Киста яичника - достаточно распространенный диагноз среди женщин репродуктивного возраста. Данная патология часто встречается и в период беременности. Можно ли забеременеть с кистой яичника и как лечить заболевание во время «интересного» положения?
Киста яичника - это образование с гладкой поверхностью, похожее на пузырек, заполненное жидкостью. Чаще всего женщины не догадываются о наличии инородной «полости» на яичниках, так как патология протекает бессимптомно. Исключением является разрыв кисты яичника при беременности, стремительный рост опухоли или перекрутка кистозной ножки.
Кисты делят на следующие типы:
Функциональная (фолликулярная или ретенционная) киста представляет собой опухолевидное образование и образуется вследствие нарушения процесса овуляции. Это фолликул, заполненный жидкостью, который выпустил созревшую яйцеклетку. Функциональная киста яичника во время беременности размером до 4-5 см ничем себя не выдает, редко причиняет дискомфорт или болезненные ощущения.
Важно! Кистозный яичник при беременности не опасен для плода, однако патология требует наблюдения в динамике. Образования данного типа не препятствуют зачатию, то есть при функциональной кисте яичника можно забеременеть.
Дермоидная киста яичника при беременности также не опасна для ребенка. Она представляет собой образование, заполненное «жидким жиром» из тканей различного происхождения. Опухоль может проявиться в период полового созревания девушки-подростка и медленно развиваться годами. Основная причина резкого роста кисты данного типа - гормональная перестройка организма женщины при беременности.
Важно! Если опухолевидное образование воспаляется или сильно увеличивается в размерах - его удаляют, не дожидаясь родоразрешения.
Эндометриодная киста - самая опасная для зачатия. Ответ на вопрос: «Можно ли забеременеть, если есть киста яичника эндометриодного типа?» - чаще всего отрицательный. Киста представляет собой полостное образование, заполненное менструальной кровью. Лечат эндометриодную кисту консервативно и оперативно (лапароскопия). Часто наличие кисты в яичнике никак себя не выдает, однако ее присутствие легко диагностируется при осмотре у гинеколога. Поэтому при планировании беременности рекомендуется заблаговременно пройти медицинское обследование.
Примечание. В редких случаях женщинам удается забеременеть с эндометриозом, однако как киста на яичнике повлияет на протекающую беременность, до конца неизвестно.
Параовариальная киста размером до 5 см никак не влияет на протекание беременности. Если капсула резко увеличивается в размерах, то пациентке в положении необходимо срочное лечение. Если врачи установили заболевание до зачатия, то кисту рекомендуют удалить.
Примечание. Чаще всего параовариальную кисту диагностируют после наступления беременности.
В большинстве случаев киста яичника никак не беспокоит пациентку, при беременности капсула также может не причинять будущей матери боли и дискомфорта. Но патология не всегда протекает бессимптомно. Часто встречающиеся признаки заболевания:
Также возможны и другие клинические проявления доброкачественного образования - повышенная температура, тахикардия, тошнота, рвота, потеря или набор веса и др.
Обычно кисту яичника при беременности на ранних сроках выявляют после гинекологического осмотра или ультразвукового исследования брюшной полости.
Кисту яичника лечат двумя способами:
Киста – доброкачественное новообразование с жидким содержимым внутри. Появиться она может в любом органе, но зачастую поражается репродуктивная система. При правильном подходе к лечению патология не оставляет последствий, но образование, возникшее во время беременности, негативно отражается на здоровье будущей матери или плода. Важно знать, чем грозит патология и что делать в такой ситуации.
Кистой называется доброкачественная опухоль. Она представляет собой полость, имеющую стенку и содержимое. Доктора диагностируют 5 видов новообразований на яичниках. Размеры варьируются от 1 до 20–30 см в зависимости от типа кисты. Заполнены они кровью, серозной или гнойной жидкостью. Образуются как на левом или правом яичнике, так и на двух сразу. Многие типы рассасываются самостоятельно и не требуют терапии. Удалению подлежат все образования размером более 6–7 см в диаметре. Доброкачественная опухоль при отсутствии лечения может перейти в злокачественную.
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Выявить точно причину, которая вызвала образование кисты у беременной женщины, достаточно трудно. Специалисты лишь говорят о провоцирующих факторах. К ним относятся:
- избыточная масса тела;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям репродуктивной системы;
- венерические болезни;
- воспаление органов малого таза;
- ранее сделанные аборты, кесарево сечение и неквалифицированная работа гинеколога при установке контрацептивной спирали;
- постоянный сильный стресс;
- сбои гормонального фона;
- строгая диета или несбалансированное питание;
- пагубные привычки (регулярное употребление алкогольных напитков, а также курение и прием наркотических или психотропных веществ);
- ранняя половая жизнь и беспорядочные половые связи;
- резкая смена климата.
Вне зависимости от причины образования киста при беременности подлежит терапии. Зачастую достаточно выровнять гормональный фон и избавиться от факторов, которые негативно влияют на организм будущей мамы. Кроме того, вызвать патологию могут нарушения в работе щитовидной железы и надпочечников.
Виды и симптомы кист яичников
Различают несколько видов образований на яичниках, некоторые из них не опасны. Существуют такие типы кисты, как:
- Желтая, или лютеиновая. Размер не превышает 8–9 см, способна рассосаться самостоятельно в течение первых 3 месяцев беременности. Обусловлено это формированием плаценты и повышенным уровнем прогестерона в организме. На начальной стадии не отмечается изменений в самочувствии будущей матери, но при разрастании образования появляются боли внизу живота и выделения из половых путей. Симптомы кисты на правом яичнике легко спутать с приступом аппендицита.
- Фолликулярная, или функциональная. Образуется киста задолго до беременности, во время созревания яйцеклетки. У здоровой женщины выход яйцеклетки происходит при разрыве фолликула. Под воздействием определенных факторов фолликул не раскрывается. Постепенно в нем скапливается жидкость и формируется киста, размер которой доходит до 8 см. Рассасывание происходит самостоятельно, будущая мама иногда даже не замечает проблемы.
- Цистаденома. Внутри нее находится муциозная или серозная жидкость, способная вызвать злокачественную опухоль. Размер новообразования разный – от 1 до 20 см. Удалять ее требуется обязательно, независимо от возраста пациентки и размеров кисты. Подсказать, что на одном из яичников есть киста, могут болезненные ощущения в пораженной области при беге, ходьбе или половом контакте. Осложненное течение болезни характеризуется повышенной температурой.
- Дермоидная. Подобные кисты возникают в любом возрасте, что зачастую объясняется особенностями внутриутробного развития. Состоит из сала, жира, волос, ногтей и зубов, нервных волокон. Размеры доходят до 25–30 см. Требуется хирургическое вмешательство, особенно при планировании ребенка. Признаки: заболевшая ощущает боли в животе и повышение температуры.
- Эндометриоидная, или «шоколадная». Второе название кисты появилось из-за оттенка образования, так как оно состоит из кровянистой жидкости. Цвет – красный или коричневатый. Киста растет при менструации, во время беременности этот процесс останавливается. Обязательное лечение в период вынашивания плода не требуется. Признаки болезни – нерегулярная и болезненная менструация, коричневые выделения из половых органов, расстройства кишечника.
- Параовариальная. Развивается по причине воспалительного процесса в придатке левого или правого яичника. Возникает слева или справа от него, полость кисты заполнена серозной жидкостью. Патология не опасна для беременной. Заметить неприятные ощущения возможно при больших размерах опухоли. Постоянно присутствует чувство давления на внутренние органы, нарушение цикла, а также частые кровотечения.
Симптомы кисты не всегда выражены, поэтому ее трудно выявить самостоятельно, обнаружение недуга происходит на УЗИ. Все типы заболевания обладают разной симптоматикой и несут различную опасность как для будущей матери, так и ребенка.
Методы диагностики
Поставить диагноз только по наличию каких-либо симптомов невозможно. Женщине обязательно нужно пройти тщательный осмотр и ряд дополнительных исследований. К ним относится УЗИ органов малого таза (используется трансвагинальный метод), где специалист изучает месторасположение и размеры опухоли, и компьютерная томография для получения более точного вида кисты при беременности. Помимо этого, возможно проведение лапароскопии для диагностики и одновременного удаления, но в период вынашивания малыша этот способ используется крайне редко.
Опасна ли киста яичника при беременности?
Желательно удалить все новообразования до планирования ребенка, так как каждая патология несет определенную опасность. Если зачатие все же произошло при наличии кисты на яичнике, то необходимо отслеживать самочувствие. Удалять ее или нет, определит доктор после обследования, но чаще доброкачественную опухоль при беременности не вырезают.
Слишком большой размер новообразования вредит развитию плода, так как давит на матку и мочевой пузырь. Это вызывает боли и провоцирует выкидыш на ранней стадии или преждевременные роды.
Некроз тканей, происходящий при сдавливании и перекручивании ножки кисты, вызывает воспаление. В таком случае удаление новообразования является обязательной мерой даже в период беременности. Кроме того, некоторые процессы способны спровоцировать переход доброкачественной опухоли в злокачественную.
Особое внимание здоровью женщины, у которой обнаружена киста, уделяется перед родами. Значительно увеличить риск разрыва образования могут интенсивные схватки и потуги. Если это происходит, то делается операция для очистки брюшной полости от вышедшего содержимого кисты.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
Необходимо регулярно посещать гинеколога и отслеживать рост кисты. В следующих случаях нельзя ожидать планового приема и нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью:
- острые боли внизу живота;
- кровянистые или темные выделения из половых путей;
- учащенное сердцебиение и скачок артериального давления;
- тошнота и рвота;
- предобморочное состояние или обморок;
- сильная головная боль и слабость;
- повышение температуры тела до 38,5 градуса.
Подобные ощущения говорят о разрыве кисты и выходе содержимого в брюшную полость, что провоцирует перитонит. Без своевременного хирургического вмешательства возможно развитие серьезных осложнений, которые угрожают жизни женщины и плода.
Способы лечения
Если здоровью будущей роженицы и жизни плода ничего не угрожает, то лечение кисты яичника откладывается до рождения ребенка. До 3 месяца беременности кисту не удаляют, так как в большинстве случаев она рассасывается самостоятельно. Необходимо регулярно проходить ультразвуковое сканирование, чтобы вовремя выявить патологические изменения. Зачастую женщине назначается сохраняющая терапия, то есть полный покой и прием некоторых медикаментов. Такие меры позволяют предотвратить разрыв кисты и исключить хирургическое вмешательство в период вынашивания.
При быстром росте кистозного образования, плохом самочувствии и выделениях из половых путей проводится лапароскопическая операция. С помощью нее опухоль удаляется без вреда для плода, то есть беременность сохраняется на любом сроке.
Большие кисты, которые выявлены на поздних сроках и, вероятнее всего, лопнут в процессе родов, требуют особого подхода. Женщине назначается полный покой, исключающий любые физические нагрузки. От естественных родов также придется отказаться, наиболее безопасно провести кесарево сечение. В ходе него одновременно с извлечением ребенка удаляются все новообразования.
Профилактические мероприятия
После диагностирования кисты доктор дает женщине рекомендации, которые позволяют предотвратить серьезные последствия. В основном они заключаются в отказе от вредных привычек, регулярном посещении доктора и восстановлении здоровья. Для этого надо избегать искусственного прерывания беременности и вовремя лечить гинекологические заболевания. Не менее важно хорошо питаться, а также вести здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками.
Киста яичника во время беременности – частое явление, но на сегодняшний день патология не является показанием для аборта. Современные методы дают возможность вылечить заболевание и сохранить жизнь малышу.
Время чтения: 7 минут
На раннем сроке беременная женщина должна понимать, что киста яичника и беременность – опасное сочетание, которое может стоить жизни еще не рожденного малыша. Об этом важно подумать еще при планировании будущего потомства и своевременно пройти обследование. Если время было упущено, беременность с кистой яичника должна протекать под врачебным контролем. При рецидивах требуется срочная госпитализация, лечь на сохранение – это шанс естественного родоразрешения без патологий.
Это доброкачественное новообразование, которое появляется из желтого тела, фолликула, эндометрия и прочих тканей. Локализуется в правом или левом яичнике. На экране УЗИ это небольшие полости диаметром от нескольких миллиметров до 20 см. Одни опухоли самостоятельно рассасываются, другие патологически увеличиваются в размерах, провоцируя перекрут яичников и повышая риск бесплодия. Если беременная столкнулась с такой проблемой, необходимо своевременное лечение и наблюдение специалиста, иначе при возможных осложнениях можно потерять ребенка.
Поскольку после успешного оплодотворения яйцеклетки гормональный фон женщины начинает перестраиваться на новый лад, уже существующие опухоли яичника начинают расти, создавая потенциальную угрозу для здоровья. Поэтому в борьбе с доброкачественным новообразованием проводят гормональную терапию, поскольку хирургическое вмешательство может привести к выкидышу, неблагоприятно влияет на внутриутробное развитие. Беременность при кисте яичника считается осложненной, поэтому характерное новообразование желательно устранить еще до зачатия.
На начальном этапе недуг отличается бессимптомным течением, но по мере роста опухоли пациентка сталкивается с болями нижней части живота. Если речь идет о фолликулярных (физиологических) образованиях, консервативное лечение успешно, жизни ребенка ничего не угрожает. Если врачом диагностированы паравориальная или эндометриоидная киста яичника, клиническая картина осложняется – появляется риск угрозы выкидыша на раннем сроке и патологических родов во второй половине беременности. Когда развиваются кистозные опухоли злокачественной природы, женщина может умереть.
Врачи до конца не могут определить этиологию патологического процесса, но выявили ряд патогенных факторов, которые создают благоприятные условия для формирования кистозного новообразования. Киста на яичнике при беременности может появиться при таких обстоятельствах и патологиях:
Чтобы исключить риск прерывания беременности, врач проводит подробную диагностику кистозного образования. Важно определить разновидность опухоли, чтобы в будущем назначить адекватное лечение, препятствовать ее росту и ее повышенному давлению на плод. Условно выделяют такие новообразования:
В последнем случае речь идет о прогрессирующем патологическом процессе, который требует немедленного врачебного участия, наблюдения за будущей мамочки. Классификация таких патологических структур при беременности с кратким описанием представлена ниже:
Клинический исход беременности зависит от вида кисты. Например, фолликулярная опухоль не препятствует процессу вынашивания плода, а при эндометриоидной – успешное зачатие вовсе исключено. Угрозу внутриутробному развитию составляют дермоидные кисты, которые негативно влияют на гормональный фон женщины «в интересном положении». Клиническая картина усугубляется при росте указанного новообразования. Параовариальная киста не отражается на беременности, если ее размеры относительно небольшие. Клинический исход также зависит от срока прогрессирующей беременности.
При гормональных нарушениях чревата серьезными осложнениями и функциональная киста (не пролеченная в период планирования беременности). С повышенным прогестероном она постепенно увеличивается в размерах, оказывает повышенное давление на эмбрион. Такой патологический процесс только способствует самопроизвольному выкидышу, который происходит еще в начале первого триместра. Без оперативного лечения повторно забеременеть будет непросто. Киста яичника при беременности на ранних сроках должна наблюдаться специалистом, проводить операцию в первом триместре опасно.
При сильных болях или других неприятных симптомах беременную женщину направляют на внеплановое УЗИ органов малого таза для более детального ознакомления с брюшным пространством, полостью матки, яичниками, придатком. На экране медицинского аппарата можно увидеть ножку кисты, точно определить ее размеры и локализацию, потенциальную угрозу всему организму. Дополнительно проводят лабораторные исследования для обнаружения воспалительного процесса, выявления вторичных заболеваний. Только после этого возможна эффективная терапия консервативными методами.
При хирургическом удалении опухоли возможны потенциальные осложнения со здоровьем, поэтому такие доброкачественные опухоли принято лечить консервативными методами. В целом, врач занимает выжидательную тактику и действует по принципу: «Не навредить». Если речь идет о фолликулярном образовании, то оно может самостоятельно рассосаться еще в первом триместре беременности, поэтому в дополнительном лечении не нуждается. Если наблюдается перекрут ножки кисты, клиническая картина осложняется, а среди симптомов разрыва – обильное кровотечение. Рекомендована операция.
Если киста левого яичника при беременности начинает болеть, требуется немедленно обратиться за квалифицированной помощью, поскольку в случае ее разрыва не исключено заражение крови, патологические роды, врожденные заболевания ребенка. Промедление в данном вопросе может стоит жизни матери и ребенка. Киста правого яичника при беременности при аналогичной симптоматике требует таких же реанимационных мероприятий, причем своевременно. Среди основных осложнений:
Если доброкачественное новообразование увеличивается в размерах, при этом нарушает системный кровоток и оказывает повышенное давление на внутренние органы, лечащий врач рекомендует провести хирургическое вмешательство с последующим реабилитационным периодом. Показаниями является перекрут ножки опухоли и разрыв капсулы. Удаление кисты в правом или левом яичнике производится при помощи лапаротомии или лапароскопии. Операция проводится под общим наркозом или при местном обезболивании. Последовательность действий хирурга такова:
Киста яичника и беременность опасное сочетание. Чтобы при беременности врач не обнаружил на УЗИ кисту яичника, важно заранее позаботиться о мерах профилактики. В таком случае риск возникновения опухоли минимальный. Итак, требуется:
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Долгожданная беременность – желанное и радостное событие для любой женщины.
В этот период организм будущей мамы претерпевает огромное число изменений, среди которых – не всегда положительные. Так много вопросов вызывает киста яичника при беременности.
Несмотря на то, что киста является разновидностью опухоли, бить тревогу по этому поводу не стоит.
Дело в том, что она представляет собой доброкачественное разнообразие, наполненную жидкостью капсулу. Чаще всего образование исчезает само по себе, а в редких случаях – удаляется хирургическим путем.
Причины появления кисты зависят от вида данного образования:
Симптомы кисты правого или левого яичника при беременности зависят от размеров данного образования.
Небольшая киста может никак не проявлять себя в течение долгого времени (обычно патология обнаруживается во время планового УЗИ).
При наличии образования, размер которого превышает 2-3 см, появляются боли в животе и ощущение тяжести (преимущественно со стороны больного яичника). При движении, подъеме тяжестей, выполнении физических упражнений симптомы усиливаются.
Увеличенная матка и крупные кистозные полости оказывают давление на близлежащие органы, препятствуют нормальному оттоку мочи. В результате возникают симптомы урологического характера: учащенное и болезненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Давление кисты на прямую кишку сопровождается затрудненной дефекацией, болью при опорожнении, вздутием петель кишечника.
Если происходит поворот кисты вокруг оси, нервы и сосуды пережимаются, возникают следующие симптомы:
Прогестерон – стероидный гормон, который отвечает за возможность зачатия у женщин и саму беременность. и каким образом вырабатывается, читайте на нашем сайте.
Продукты, влияющие на повышение прогестерона, описаны .
Мелатонин назначают при расстройствах сна и при стрессах. По ссылке вы узнаете, что представляет собой данный препарат и как его применять.
Диагностика кисты яичника во время беременности зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина. В большинстве случаев образование обнаруживается случайно и лишь в редких случаях – намеренно, когда пациентка обращается к врачу с жалобами на боль в животе и другие неприятные симптомы.
Здоровый орган и яичник с кистой
Если женщина находится на небольшом сроке, киста выявляется во время гинекологического осмотра. Кистозная полость имеет вид эластичного образования круглой/овальной формы с четкими границами (часто безболезненного и подвижного).
Если пациентка находится на поздних сроках беременности, образование можно обнаружить во время планового УЗИ.
Что делать, если во время беременности обнаружилась киста яичника?
Если киста не оказывает негативного влияния на беременность, гинеколог занимает выжидательную позицию и наблюдает за развитием образования.
Допускается незначительное увеличение кисты, но только в том случае, если отсутствует перекрут ножки и сдавление соседних органов.
Если у будущей мамы наблюдается перекрут ножки, разрыв кистозной полости, нагноение или повреждение сосудов, проводится оперативное вмешательство. Как правило, для этого выбирается малотравматичный лапароскопический доступ (делаются небольшие разрезы, в брюшную полость вводятся инструменты и оптический прибор, необходимый для визуализации кисты).
Если киста развитию плода не мешает, выясняется, есть ли у пациентки показания к проведению кесарева сечения. Если такие показания имеются, киста удаляется во время родов. Если показаний к кесареву нет, вопрос об удалении образования решается после родов.
Киста не представляет опасности для беременной, но лишь в том случае, если пациентка находится под пристальным наблюдением врача.
Специалисты следят за самочувствием женщины и наблюдают за развитием образования в ходе плановых УЗИ.
Опасность для будущей мамы представляют крупные полости и новообразования на ножках: как говорилось ранее, ножка может перекрутиться, что повлечет за собой серьезные последствия (в частности, некроз кисты).
К числу самых опасных осложнений относят разрыв кисты. Если содержимое полости (кровь, слизь, водянистая субстанция) попадает в брюшную полость, появляются такие симптомы, как сильная боль, нарушение перистальтики кишечника, повышение температуры, появление выделений из влагалища (мажущих либо с примесью крови).
Данная ситуация требует экстренного вмешательства, так как воспалительный процесс в брюшной полости может навредить не только матери, но и плоду. При появлении любых симптомов, перечисленных выше, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Современная медицина не может однозначно сказать, по какой причине появляется киста на яичнике во время беременности. Поэтому о профилактических мерах, способных предотвратить развитие патологии, говорить сложно. После некоторых наблюдений врачи обнаружили ряд факторов, повышающих вероятность появления образования.
К ним относят:
Таким образом, единственной профилактической мерой, способной предупредить развитие кисты, считается внимательное отношение к собственному организму.
У женщины, которая ведет здоровый образ жизни, вероятность образования кисты во время беременности минимальна.
Подводя итоги, можно сказать о том, что в большинстве случаев киста яичника не препятствует нормальному течению беременности. Удаление образования хирургическим путем возможно только при наличии серьезных осложнений, угрожающих здоровью/жизни матери и плода.
Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme
