С таким явлением, когда болит грудь, сталкивались многие девушки, но что при этом делать, если боль долго не проходит, знают далеко не все. В таких ситуациях все зависит от того, чем именно вызвано появление болезненных ощущений.
Боль в груди перед менструацией – норма?Большинство молодых девушек, когда у них болит грудь перед месячными, впадают в панику, т.к. что делать при этом они не понимают.
На самом деле, предпринимать какие-либо действия в таких ситуациях нет необходимости, ведь болевые ощущения в это время обусловлены гормональными изменениями. Повышение концентрации половых гормонов в данный период приводит к увеличению объема железистой ткани. В итоге грудь несколько увеличивается в размерах, становятся очень чувствительной. Как правило, с началом менструации подобные симптомы самостоятельно исчезают.
В каких случаях необходимо бить тревогу?Если грудь болит довольно продолжительное время, 3-5 дней, при этом интенсивность боли и характер не меняются, необходимо насторожиться и обратиться за врачебной консультацией.
В тех случаях, когда женщина не знает, что делать, если грудь с покраснением, набухла и болит, поднялась температура, необходимо, в первую очередь, выпить противовоспалительное или жаропонижающее средство (Ибупрофен, Нимесил) и обратиться за медпомощью. Подобная симптоматика может свидетельствовать о таком нарушении, как . Наиболее часто с ним сталкиваются кормящие мамы.
Подобная симптоматика, как правило, связана с гормональными циклическими изменениями в организме. Однако если через 3-4 дня боль не исчезает, необходимо насторожиться. Ведь таким симптомом может сопровождаться множество заболеваний молочной железы. Самым опасным из них является , которая характеризуется воспалительными процессами в груди и может переходить в злокачественную форму.
Подобное, как правило, наблюдается в период полового созревания - в 11-13 лет. Болезненные ощущения в таких случаях выражены слабо и не имеют постоянного характера - боль исчезает, а через некоторое время появляется вновь. Обусловлено это, прежде всего, непостоянством гормонального фона, а также интенсивным ростом желез.
Также болевые ощущения у молодых девушек в груди могут быть провоцированы ростом самих желез. При этом происходит перерастяжение кожных покровов, что может вызывать ноющую боль. При сильно выраженном болевом синдроме могут назначаться обезболивающие препараты (Ибупрофен, Нимесулид).
Почему болит женская грудь, которая является не только одной из самых красивых и привлекательных для мужчин частей тела, но и источник многих тревог? Причин много, и поэтому к ней нужно относиться очень внимательно, прислушиваться к подаваемым сигналам и, если что-то беспокоит, своевременно обращаться к врачу. Сегодня мы выясним, что может быть причиной боли в молочной железе, и когда возможная физиологическая норма превращается в патологию.
Понятно, что болевые ощущения – всегда неприятный, но не всегда опасный симптом. Поэтому, почувствовав какой-либо дискомфорт в области молочной железы, женщина не должна сразу отдаваться панике и представлять самые плохие последствия. Скорее всего, это норма. Однако если боль становится постоянной, нарастает, при этом к неприятным симптомам добавляются озноб, температура, ухудшается общее состояние и угнетается нервная система, лучше всего обратиться к врачу. Помните, что бывают различные серьезные заболевания, и лучше перестраховаться, чем потом жалеть о бездействии.
С другой стороны, грудь часто болит в середине менструального цикла, при беременности или непосредственно перед месячными. Неприятные ощущения также могут появляться из-за изменений гормонального фона, при простудах, на фоне беременности, кормления малыша или климакса. И все это доктора относят к физиологической норме. В таких случаях паниковать не стоит. Лечить обычно тоже, так как боль проходит сама собой.
Как видите, причин безграничное множество. Задача каждой женщины – научиться понимать и различать боль в молочной железе, и определять, опасна она или нет. Вот об этом и поговорим сегодня.
Давайте сначала разберемся в терминологии. Во врачебной практике давно даны названия и определения различным видам боли в женских грудях – масталгии. Она может быть циклической или нециклической. В первом случае неприятный симптом проявляется постоянно, в определенной фазе менструального цикла, и по нему уже женщина понимает, что происходит внутри организма. Такие боли называются мастодиния.
Вторая группа – нециклическая масталгия. Болевые ощущения проявляются спонтанно, и никакой связи с месячными не имеют. Могут вызываться как гормональными изменениями (наступившей беременностью, менопаузой или перенесенным абортом), так и различными патологическими процессами, в том числе и опухолевыми. Об этом мы расскажем чуть ниже.
Боль в груди – распространенная жалоба женщин, находящихся в доклимактерическом возрастном периоде, болевые ощущения в молочной железе намного реже встречается у пожилых женщин. Когда болит грудь, причин может быть достаточно, в числе которых имеются довольно серьезные, несущие угрозу жизни и здоровью.
Узнайте, почему заболела грудь и ноет с одной стороны, какое лечение наиболее целесообразно в одном или другом случае.
В основном в медицине выделяется 2 вида болей в груди:
Цикличные боли . Когда грудная железа болит циклично, причины болей, вероятнее заключаются в подготовке организма к очередному циклу менструации. У женщины болят в таких случаях в сразу обе молочные железы.
Такого рода боли не патологические и накануне начала менструации наблюдаются у многих женщин. Переживать из-за них каждый месяц не стоит и обращение к врачу не имеет смысла.
Нецикличные болевые ощущения . Когда болит грудь без периодичности, это говорит о наличие нециклического характера болей. В таком случае чаще болит не в обеих железах сразу, а только с одной стороны. Какие же существуют причины данного синдрома.
Нецикличные боли обычно ноющего характера, могут усиливаться при движении руки, прикосновении к груди.
Причины, почему одна грудная железа болит многообразны:
Мастит – процесс воспаления тканей молочной железы. При развитии в послеродовом периоде, первые признаки мастита можно заметить через 3-4 дня после родов. В груди застой молока, а это и есть причина мастита у рожениц.
Данная патология встречается и у здоровых женщин, не только у недавно родивших и кормящих. При ослаблении иммунитета, а в организме начинаются хронические болезненные процессы, к примеру, при гайморите , бронхите и тому подобное патогенные микроорганизмы могут попадать в молочную железу, вызывая в ней воспаление.
Мастопатия – еще причина, почему может заболеть одна грудь. Заболевание характеризуется формированием доброкачественных новообразований, представленных разрастанием протоков внутри долек, пузырьков железы и соединительной ткани.
Поэтому часть структур в груди сжимается, другая расширяется, и это приводит к чувству болезненности, которое может отдавать в подмышку даже ограничивать движения руки.
Эта патология формируется на фоне сильных гормональных нарушений, мастопатия опасна тем, что доброкачественные новообразования могут перерождаться в злокачественные.
Фиброаденома – причина болей в грудной железе с одной стороны. Здесь небольшая по размеру доброкачественная опухоль формируется из соединительной и железистой тканей.
Она напрямую связана с работой гормональных желез. Если обследование проводить накануне или в период менструального цикла, опухоль заметно уменьшается по размерам.
Рак – коварная болезнь. Причем в молочной железе в ранней стадии он практически не выдает себя болевыми ощущениями.
По мере того, как увеличивается опухоль, она затрагивает нервные окончания, начинаются боли в молочной железе. Характер болезненности индивидуален, во многом зависит от местоположения новообразования.
Не до конца излеченная мастопатия, поздние роды способствуют развитию раковых опухолей в молочных железах.
Жировой некроз . Частые причины – травмы в области молочных желез. Патологию часто путают с раковым новообразованием.
Киста – полость из соединительной ткани, заполненная жидкостью. Если имеются боли в одной груди, развитие кисты объясняется несколькими предположениями, хотя до конца, почему она происходит неизвестно. Опасна киста в молочной железе тем, что при любой травме есть риск повреждения стенок и содержимое кисты может излиться в окружающие ткани.
Боли с кистами обычно сильные, игнорировать их невозможно.
Тесная одежда . Бюстгальтер, неправильно подобранный по размеру или сделанный из синтетики может являться причиной того, почему молочная железа часто болит.
Из-за слишком тесной ткани в железе начинаются застойные процессы, блокирующие правильное кровообращение. Если вовремя не прекратить пагубное воздействие, то молочная железа может стать местом формирования злокачественных новообразований.
Если беспокоит нецикличная боль в одной железе, это несомненный повод для обращения к врачу хирургу или маммологу. Особенно обращайте внимание вот на что:
Необходимо внимательно оценивать состояние бюста и при появлении подозрительных симптомов не откладывать визит к специалисту, чтобы ситуация не усугубилась.
Боль в одной железе не является симптомом какой-либо определенной болезни, вот почему необходимо обратиться к специалисту, чтобы понять, в чем причина заболевания. Врач, выслушав жалобы, оценивает:
После оценки общего состояния пациентки и осмотра груди врач будет иметь примерное представление о том, какие анализы и методы диагностики лучше всего назначить для подтверждения предполагаемого диагноза. Также, после получения результатов обследования можно будет выбрать тактику лечения.
Чаще всего женщинам, жалующимся на боль в одной груди, назначают:
В некоторых случаях, когда диагностика вызывает затруднение, прибегают к повторению исследований с использованием контрастных веществ.
Выбор метода лечения болей, возникших в одной груди, зависит от того, какое именно заболевание стало их причиной.
Лечение бессистемное, основанное на единственном симптоме и не учитывающее диагноза в целом может не только не избавить женщину от болей, но и усугубить ситуацию.
Приступать к лечению можно только тогда, когда установлен точный диагноз и врач выбрал схему терапии. В некоторых случаях терапия включает в себя только прием лекарственных препаратов для достижения того или иного результата, а иногда приходится прибегать к хирургическим операциям, чтобы устранить патологию.
Если женщина отмечает у себя боль в груди, какие-либо изменения в ее форме и структуре, то это повод обратиться к врачу-маммологу, а не заниматься самолечением в домашних условиях. Обследование и правильная терапия помогут избавиться от боли и избежать более серьезных последствий.
На видеоканале Каролины Стрельцовой. На вопросы отвечает маммолог-онколог, врач высшей категории Татьяна Чернова.
На видеоканале «Союз педиатров России». Врач-маммолог М. Л. Травина рассказывает, как правильно делать самообследование молочных желез.
Причины боли в груди у девушек или женщин могут быть самые разные. Женский организм устроен удивительным образом. Во время подросткового периода в организме девочек происходят гормональные изменения, которые влияют на рост груди, волос в подмышечной области и на лобке. Такие перемены могут пугать, поэтому матери следует заранее объяснить подростку, как происходит период взросления. В пубертатном периоде боли в молочных железах связаны с ростом и гормональными изменениями.
Причины боли в груди у девушек или женщин могут быть самые разные
Также в другие периоды жизни женщины болевые ощущения в груди могут быть связаны не с патологией, а с беременностью, менопаузой. Часто на боли жалуются кормящие мамочки. При лактостазе болевые ощущения сопровождаются высокой температурой, покраснением и другими неприятными симптомами. Однако в наше время резко возросло число больных раком груди. Из-за того, что женщины медлят с визитом к врачу, процесс порой становится необратимым. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой.
При любых болях необходимо обратиться к гинекологу или маммологу. При необходимости назначается ряд диагностических процедур, которые помогают выяснить причину болей. Незамедлительно следует обратиться к специалисту, если кроме болезненных ощущений, появились уплотнения или выделения зеленоватого цвета. Это может свидетельствовать о серьезном заболевании. Настораживающими симптомами являются изменение цвета соска, увеличение лишь одной груди без видимой причины, появление наростов, родинок, опухолей.
При любых болях необходимо обратиться к гинекологу или маммологу Как уже отмечалось, не всегда боль связана с каким-то заболеванием. Чаще всего груди болят и набухают при ПМС (предменструальный синдром). Каждый месяц в женской груди происходят физиологические процессы, которые могут вызывать неприятные ощущения. Циклическая боль при менструации называется масталгией. В середине менструального цикла начинают происходить изменения, связанные с овуляцией. Усиливается выработка одних гормонов и уменьшается других, например пролактина, эстрогена, прогестерона.
Это вызывает набухание и боли в груди у женщин, появляется дискомфорт при соприкосновении с сосками. В протоках молочных желез увеличивается количество эпителия. При этом кровообращение усиливается, появляется отек и увеличивается объем грудных желез. Вместе с этими симптомами женщины замечают у себя:
Чаще всего груди болят и набухают при ПМС (предменструальный синдром) Но как только проходят месячные, боль уходит, и наступает облегчение. Никакого лечения в этот период не требуется. Нередко болит грудь у женщин при сбое менструального цикла. Такое может происходить при переездах, сильных стрессах, диетах.
Но это не представляет опасности для здоровья: как только стабилизируется менструальный цикл, боль уйдет. Для решения подобных проблем назначаются специальные гормональные препараты.
У некоторых женщин во время менструации грудь может становиться твердой, под пальцами прощупываются узелки. Но эти уплотнения исчезают через несколько дней после окончания месячных. При очень сильной болезненности желез и резком повышении температуры тела не стоит ожидать окончания менструации, следует посетить врача незамедлительно. Для здоровых женщин масталгия опасности не представляет, и такое состояние проявляется ежемесячно. Чтобы частично уменьшить дискомфорт в это время, женщине следует носить свободный бюстгальтер, использовать мягкое полотенце, не перегреваться на солнце.
Кроме естественного физиологического процесса, могут возникать ситуации, когда женщине потребуется помощь специалиста. Самые распространенные причины боли в грудных железах – это:
Опасной является длительная боль, причины которой не установлены. Если женщина не чувствует при прощупывании никаких узелков или уплотнений, а боль сохраняется длительное время, то это может свидетельствовать о других патологиях, не связанных с молочными железами. А иногда женщины не могут сами найти у себя новообразования. Очный осмотр помогает определить, какие диагностические процедуры потребуется сделать для установления диагноза.
Кроме естественного физиологического процесса, могут возникать ситуации, когда женщине потребуется помощь специалиста Боли в молочных железах отличаются по интенсивности, характеру и локализации. По характеру боль может быть;
Иногда резкая боль возникает лишь время от времени, а у некоторых женщин не проходит длительный период, что служит тревожным сигналом. При этом может болеть как одна, так и обе груди одновременно. Поэтому боль распределяют по локализации на одностороннюю, двухстороннюю, в верхней четвертой части и нижней.
Точное описание ощущений, а также время их появления помогает врачу определить причину такого состояния.
Киста – это, как правило, доброкачественное . Некоторые кисты возникают из-за гормональной перестройки в организме, например, беременности, лактации, менопаузы. Иногда небольшие уплотнения у девушек рассасываются после начала регулярной половой жизни. Некоторые возникают только на время менструации. Болят грудные железы тогда, когда киста достигает большого размера. В таком случае может быть недостаточно лечения препаратами, и потребуется операция по удалению кисты.
Для определения лечения требуется сделать УЗИ, маммографию, при необходимости пункцию с забором материала для гистологического исследования, цитологический анализ выделений из соска (если таковые имеются). Решение о хирургическом удалении кисты принимается с учетом полученных результатов. При наличии раковых клеток оперативное вмешательство может быть отложено на время химиотерапии.
Еще одним заболеванием, которое может вызвать дискомфорт в грудных железах – это фиброаденома. Данное новообразование считается доброкачественной опухолью, которая возникает на фоне гормонального дисбаланса или эндокринных заболеваний. Опухоль может возникать по причине частых абортов, когда организму приходится резко перестаиваться. Фиброаденома возникает обычно у молодых женщин от 18 до 30 лет. Опухоль на ощупь напоминает маленький шарик, который перекатывается под пальцами при прощупывании. Обычно фиброаденома не представляет угрозы для здоровья и жизни.
По размерам она редко превышает 5 см. Однако листовидная форма опухоли может достигать огромных размеров. В таких случаях наблюдается деформация груди, а саму опухоль видно из-под кожи. Болят грудные железы при фиброаденоме редко. Обычно опухоль не проявляет себя какими-то болезненными признаками. Если же женщина ощущает уплотнение, и оно болит при нажатии, то скорее всего опухоль имеет иное происхождение. Дискомфорт может возникать лишь во время менструации, т. е. фиброаденома в совокупности с отеком молочных желез может давать неприятные ощущения.
Лечение доброкачественных опухолей иногда производится гормональными препаратами, в остальных случаях женщина находится под наблюдением. При внезапном увеличении фиброаденомы возможно потребуется удаление. Во время беременности образование фиброаденомы спровоцировано, как правило, гормональными изменениями. Лечение в таком случае откладывают до рождения ребенка, при этом женщина должна находиться под контролем врачей.
Боли в первые месяцы после родов, когда женщина кормит грудью, могут быть связаны с застоем молока, неправильным сцеживанием, простудой или другими факторами. Застой молока называется лактостаз. Именно по этой причине у молодых мам часто возникают сильные боли в молочных железах, которые сопровождаются высокой температурой, покраснением, отечностью. Для лечения данного состояния применяются лекарственные препараты, но основным методом является тщательное сцеживание молока и массаж.
При лактостазе сильные боли чувствуются во время притока молока. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, необходимо сцедить часть молока, после чего покормить ребенка. Грудь следует давать малышу по очереди каждое кормление. При высокой температуре нужно принять жаропонижающее средство на основе парацетамола. На время приема антибиотиков рекомендуется перевести ребенка на искусственное кормление. Для того чтобы облегчить состояние молодой мамы, можно применять мази и кремы с противовоспалительным эффектом. Прежде чем начинать лечение препаратами местного назначения, следует проконсультироваться у врача.
При сильных болезненных ощущениях можно принять теплый душ, после чего сделать массаж спиралевидными движениями. Некоторые специалисты рекомендуют в душе под потоком теплой воды делать массаж. При этом вода должна быть именно теплой, а не горячей. Если нет возможности принять душ, можно сделать теплую примочку, после чего разминать грудь мягкими движениями.
При лактостазе сильно болят груди во время притока молока При появлении уплотнений в груди не стоит паниковать. Многие заболевания успешно лечатся без операции. Но для достижения эффекта от терапии многое зависит от поведения женщины. Первым условием является выполнение всех рекомендаций специалиста. Это значит, что каждые полгода женщинам необходимо проходить осмотр, особенно это касается тех, кому больше 40 лет. Важно регулярно осматривать грудь самостоятельно. Для этого существует техника, которую не сложно освоить под присмотром маммолога.
Не рекомендуется носить тесное белье из синтетической ткани. Специалисты советуют женщинам дома снимать бюстгальтер на какое-то время. Не следует чрезмерно увлекаться солярием. Загорать на море нужно в утреннее и вечернее время. Рекомендуется отказаться от вредных привычек. Следует помнить, что операции по увеличению бюста не всегда заканчиваются успешно. Нередко возникают осложнения, которые приходится лечить до конца жизни. При появлении любых настораживающих симптомов нужно обращаться к врачу – это залог здоровья женщины.
Спасибо
Боль в молочных железах
довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.
Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .
Обычно возникает в состоянии покоя, изредка - при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам - усиливается. Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.
Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).
Мастит
– это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит
), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.
Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.
Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.
Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .
Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться)
или маммологу (записаться)
.
Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.
Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.
Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.
Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.
Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.
Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:
Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .
После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .
Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.
Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.
Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.
Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.
Пневмокистография
- проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.
Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.
Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.
Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.
Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.
Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:
Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.
И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.
