Про заболевания ЖКТ

Артрите тазобедренного сустава и многих других состояниях. Не редко бывает так, что нога не разгибается до конца и пациент не может согнуть конечность даже без оказываемой физической нагрузки. В пожилом возрасте необходимо исключать боковой амниотрофический склероз, который относится к болезням двигательных нейронов и обычно поражает одну из конечностей. В молодом возрасте нога не разгибается до конца обычно после усиленных физических нагрузок или на фоне травмы сухожильного аппарата. Но и тут следует проявлять осторожность и исключать возможность развития воспалительных процессов в крестообразных связках, синовиальных сумках. Не редко такую клиническую картину дает трещина коленной чашечки и надколенника. Встречается их отрыв, который может длительное время протекать под видом растяжения связок коленного сустава. Однако спустя 2 - 3 недели сможет сформироваться неправильное патологическое соединение, которое будет мешать совершать движения ногой в полной амплитуде.

Для диагностики причины того, что не сгибается и не разгибается нога до конца, следует обратиться к ортопеду и невропатологу. После установления точного диагноза вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Мы предлагаем эффективное лечение многих неврологических и ортопедических патологий, которые официальная медицина может лечить только оперативными методами.

Что делать, если нога не разгибается до конца?

Теперь разберем более подробно ситуацию, в которой нога не разгибается до конца и попытки сделать это принудительно, вызывают у вас острую или тянущую боль. Внимательно осмотрите сустав, в котором происходит ограничение подвижности конечности. Есть ли в области мягких тканей припухлость, изменение цвета, температуры кожных покровов? Попробуйте слегка надавливать на различные плоскости сустава. Вызывает ли это у вас боль? Была ли накануне травма? Возможно, вы подворачивали ногу или совершали резкие движения на её выпрямление с дополнительной физической нагрузкой? Если это так, что, скорее, всего то, что у вас не разгибается до конца нога, является одним из симптомов перенесенной травмы. В этом случае вам необходимо наложить тугую повязку, обеспечить покой конечности и приложить лёд. И сразу же обратиться на прием к травматологу. С помощью рентгеновского снимка специалист исключит переломы и трещины костей.

При растяжении связок суставов необходим покой в первые 5 - 7 дней. После этого необходимо начинать реабилитационную терапию с целью профилактики формирования контрактурных патологических соединений сухожильной ткани. В этом вам может оказать помощь специалист нашей клиники. После предварительной консультации вам будет предложен курс восстановления сухожильного и связочного аппарата при помощи массажа, лечебной физкультуры и рефлексотерапии.

Мы также оказываем эффективную помощь при уже развившихся посттравматических контрактурах. У нас разработаны и успешно применяются на практике методики, которые позволяют вернуть радость свободы движения даже в самых запущенных случаях.

Нога не сгибается до конца: где искать причину?

Довольно часто в нашей практике встречаются случаи, когда уже проведены все возможные обследования, а причина того, что нога не сгибается до конца, так и остается не известной. Врачи разводят руками и говорят вам, что теперь это останется на всю оставшуюся жизнь? Вас уверяют, что лечение может быть только оперативным? Не верьте - все возможно изменить и восстановить. Главное, знать, где искать причину вашей патологии. А между тем она достаточно проста. Это последствия не пролеченного своевременно пояснично-крестцового остеохондроза. При продолжительной дистрофии хрящевой ткани межпозвоночного диска происходит постоянная травма седалищных нервов, которые отвечают на это воспалительной реакций. В результате вы ощущаете боль, ограничение подвижности. С помощью противовоспалительных препаратов все эти явления купируются в течение 7 - 14 дней в зависимости от стадии патологического процесса. Однако ущемление нерва остается и сохраняется на длительное время. Соответственно, снижается степень иннервации нижней конечности на стороне ущемленного нервного корешка. Мышечные волокна начинают постепенно укорачиваться и атрофироваться. Возникает ощущение, что нога не сгибается до конца и не разгибается. Все потому, что снижается чувствительность и не происходит нормальная передача нервного импульса к миоцитам.

Что в этом случае делать? Прежде всего следует обратить внимание на состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мы предлагаем лечение без операции даже больших по размеру межпозвоночных грыж . Для устранения ущемления седалищного нерва используется тракционная и мануальная терапия . С помощью вытяжения позвоночного столба нервные корешки освобождаются и начинают в нормальном режиме иннервировать нижние конечности. С помощью лечебного массажа и рефлексотерапии восстанавливается кровоснабжение ишемизированных участков мышечных волокон. Запускается процесс естественной регенерации.

После устранения острых симптомов начинается реабилитация с помощью лечебной физкультуры. Укрепляется мышечный корсет позвоночного столба и мускулатура нижних конечностей. Проводятся занятия на восстановление эластичности сухожильных и связочных волокон.

Как видите, нет ничего невозможного. Если вы устали от бесполезных походов по поликлиникам и уже почти потеряли надежду на выздоровление, то просто приходите к нам для получения первой бесплатной консультации. Возможно, мы сможем вам помочь вернуть свое утраченное здоровье.

Колено выполняет важнейшие функции в организме человека. Этот сустав необходим для передвижения, он принимает на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом.

Но при этом коленный сустав очень уязвим. Если пациент перенес травму и после этого колено болит при сгибании, если пациент жалуется: «Я не могу присесть или спуститься по лестнице без боли», следует не откладывать надолго визит к врачу.

Боли в колене могут быть признаком обычного переутомления. Но также это симптом серьезных заболеваний, вызванных инфекцией или вирусом. Ногу обязательно должен осмотреть специалист, если ее больно согнуть до конца.

Если больно сгибать ногу, причиной такого явления может быть ревматоидный артрит. При такой патологии происходит поражение хрящевых тканей сустава, если они разрушатся полностью, колено деформируется и теряет подвижность. Колено болит, так как при дегенеративно-дистрофических изменениях его тканей могут страдать кровеносные сосуды и нервные окончания.

Ревматоидный артрит, поражающий колени, может протекать в острой или хронической форме. Почему начинает развиваться эта патология, до сих пор точно не установлено.

Но подтверждена связь между перенесенными вирусными инфекциями и возникновением этого заболевания. Также играет роль наследственность – ревматоидным артритом чаще страдаю те люди, родственники которых имеют в анамнезе суставные заболевания.

Болезнь имеет разные степени тяжести. Колено болит при сгибании уже на первой стадии заболевания. Неприятные ощущения возникают только при нагрузках на сустав. Если конечность не беспокоить, она не болит. Кроме того, о развитии ревматоидного артрита коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:

Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава; Припухлость и отечность сустава; Ограничение подвижности.

Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.

При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.

Если пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: «Я не могу присесть», это может быть симптом подагрического артрита. При этом заболевании колено болит, если его сгибать, по причине отложения солей мочевой кислоты в суставной сумке.

Суставные элементы костенеют, теряют эластичность и подвижность, именно поэтому человек ощущает боль в колене.

Боли при сгибании ноги – наиболее типичный признак подагры. Они могут локализоваться как с передней, так и с задней стороны колена.

Стоит отметить, что намного чаще подагра поражает мелкие суставы нижних конечностей, но иногда страдают колено или локоть. Дискомфорт при этом ощущается при малейшем движении, если подагра коленного сустава обострена.

Подагра – это то заболевание, острые приступы которого чередуются с периодами покоя. Если пациент проводит лечение, боли при сгибании ноги проходят через неделю. Но если лечение отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму.

Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.

Боли при сгибании колена пациент может ощущать, если у него развивается деформирующий остеоартроз. Это заболевание чаще всего поражает именно коленный сустав. В результате невозможно до конца согнуть ногу, изменяется ее форма и длина, больной передвигается с затруднениями.

При деформирующем артрозе нога не беспокоит пациента, пока он не пытается ее согнуть или совершить другие движения. Но в запущенных стадиях больной жалуется: «Я не могу сгибать ногу в колене и испытываю боль даже в состоянии полного покоя». Деформирующий артроз обычно сопровождают следующие симптомы:

Боли, иррадирующие в бедро или голень. Натяжение кожи над пораженным патологией суставом. Деформация сустава. На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.

Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.

Если пациент приходит к врачу и жалуется: «Я упала или упал, и после этого не могу сгибать ногу без болей», врач подозревает тендинит или бурсит. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и люди, нижние конечности которых подвергаются постоянным нагрузкам. Боли в этом случае возникают в коленной чашечке, а не в тыльной стороне коленного сустава.

Дискомфорт человек ощущает только тогда, когда пытается совершить какие-либо манипуляции или движения. Причинами заболевания могут быть травмы и перегрузки, а также инфицирования суставной сумки и ее механические повреждения во время хирургического вмешательства. То, что конечность не сгибается в колене – не единственный симптом заболевания. Признаки тендинита или бурсита следующие:

Отечность и увеличение сустава в размерах; Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него; Повышение температуры, как местное, так и общее; Боль при любом движении и ходьбе.

Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.

Эта болезнь очень опасна и может привести к полной утрате подвижности конечности, так как поражения распространяются на всю берцовую кость. Заболевание относится к одной из форм остеохондроза. Вначале пациент ощущает боль под коленом, он не может делать сгибательные движения.

Потом боль распространяется на всю ногу, становится интенсивнее после бега, ходьбы или спортивных тренировок. С прогрессированием болезни пациенту некомфортно подниматься по лестнице, вставать и приседать.

Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.

Когда пациент утверждает – «Я не могу сгибать ногу, приседать, ходить или бегать без боли», можно предполагать обычное растяжение связок сустава. При чрезмерных физических нагрузках или травмах могут подвергаться поражениям также мышечные волокна или сухожилия.

Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.

Если произошло растяжение связок или сухожилий, нога краснеет, отекает, может повышаться температура тела местно. Иногда на коже в участке пораженного сустава образуются кровоподтеки. Что делать в этом случае?

Следует немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование, чтобы определить причину, характер и степень повреждений суставных тканей.

Итак, что же делать, если болит колено, особенно при сгибании, разгибании сустава, приседании и подъеме по ступенькам? Методы лечения будут зависеть от того, что вызвало боли в колене. Полноценную диагностику может провести только врач.

Он установит причину дискомфортных ощущений и укажет, что делать, чтобы устранить их. есть несколько важных моментов, которые стоит знать:

Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек. Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется. Следует оградить конечность от любых физических нагрузок. Колену сейчас необходим полный покой. Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления. На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено. Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.

При незначительных травмах достаточно будет обычно повязки. А вот при серьезных травмах, разрывах связок или сухожилий, понадобится бандаж, который будет фиксировать коленный сустав спереди и сзади.

Что еще я могу сделать, чтобы избежать воспаления при травме суставе, артрите или остеоартрозе – ответ на этот вопрос необходимо получить всем пациентам, столкнувшимся с нарушением подвижности коленного сустава. Нужно не допускать скоплению жидкости в суставной полости. Избежать отека конечности можно, если помещать ее выше уровня тела.

Нога должна находиться в горизонтальном положении, можно подкладывать под нее валик или подушечку. В первые сутки после травмы хороший эффект дают холодные или ледяные компрессы – они предупреждают сильные отеки и образование гематомы. Если пациент вынужден находиться в положении сидя, ногу желательно поднимать на стул или табурет.

При сильных болях можно принять анальгетики. Но этого не стоит делать перед визитом к врачу, так как тогда он не сможет определить локализацию травмы и повреждений, определить их степень и вид. Самостоятельно начинать принимать противовоспалительные нестероидные препараты не рекомендуется.

На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.

Уменьшить боли, снять воспаление и предупредить его развитие помогают физиотерапевтические процедуры. Очень полезна и эффективна лечебная гимнастика для суставов, она помогает восстановить их подвижность, вернуть эластичность и гибкость. Комплекс упражнений подбирает инструктор, он следит за правильностью их выполнения.

После того, как больной полностью освоил гимнастику, допускается ее выполнение дома. Но время от времени все равно нужно консультироваться с тренером, чтобы контролировать эффективность гимнастики. Она не должна быть силовой, нагрузки на суставы даются дозировано. Но делать зарядку нужно регулярно, иначе она будет неэффективна.

Если одно из упражнений при выполнении вызывает боль или доставляет дискомфорт, его нужно убрать из лечебной программы. В противном случае гимнастика может стать причиной новой травмы или усиления воспаления.

Если травмы коленного сустава серьезные, или же по причине суставных заболеваний произошли необратимые изменения, врачи могут предложить пациенту решить проблему хирургическим путем. Этот метод лечения относится к радикальным, и применяется только в крайних случаях. Операция на коленном суставе может проводиться такими способами:

Артроскопия. Частичная замена отдельных элементов коленного сустава. Полная замена коленного сустава.

Артроскопия – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства. При такой операции в области пораженного сустава делается 2-3 небольших надреза, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. На одном из них находится камера, которая дает возможность с максимальной точностью определить состояние суставной сумки и проконтролировать действия хирурга.

Артроскопия позволяет удалить из суставной полости разрушенные элементы сустава, пораженные ткани, но не решает глобальных проблем. Если сустав сильно разрушен и требуется провести его имплантацию, придется прибегнуть к другим способам хирургического вмешательства. Но преимущества такой операции в том, что реабилитационный период после нее минимальный восстановление тканей длится в среднем 14-16 дней.

Если разрушены или повреждены отдельные участки сустава, врач заменяет их протезами. Если же поражения затронули прилегающие к суставу кости, врачи рекомендуют сделать полное протезирование коленного сустава. Подобная операция целесообразна, когда у больного начинается отмирание тканей сустава.

Полное или частичное протезирование позволяет восстановить функциональность коленного сустава и избавить пациента от болей, вернуть ему возможность полноценно работать, двигаться и отдыхать. Но если причиной разрушения сустава послужили подагрический артрит или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, пациент должен выполнять профилактические меры даже после операции.

Не допустить рецидива суставных заболеваний поможет здоровый образ жизни – это умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Если же причиной разрушения коленного сустава была травма, пациент должен контролировать физические нагрузки на сустав и не допускать их превышения.

Во время тренировок рекомендуется носить бандажи и повязки, перед тренировками всегда делать разминку, а при необходимости использовать разогревающие мази и гели. Нужно не забывать, что кроме нагрузок суставам нужен также полноценный отдых - тогда их ткани даже при некоторых повреждениях будут успевать восстановиться естественным путем.

Предлагаем читателю в заключении ознакомиться с интересным видео в этой статье, в котором боль в колене рассмотрена со всех сторон и предложено решение вопроса.

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.


При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Колено является одним из крупнейших суставов человеческого тела. Он постоянно подвергается всевозможным нагрузкам и иногда начинает болеть. Когда боль в коленном суставе образуется при сгибании, причины связаны с разными заболеваниями и нарушениями.

  • Причины боли в колене
  • Воспаления как причина боли
  • Травма как причина боли
  • Боли при защемлении нервов
  • Диагностика нарушений
  • Медикаментозное лечение
  • Другие методы лечения боли в колене

Коротко о причинах

Если болит колено, когда сгибаешь и выпрямляешь ногу, дело может быть в травмах. Они способствуют деформированию или поражению тканей сустава. В основном с такой причиной сталкиваются спортсмены или подростки, ведущие активный образ жизни.

Также существуют боли в коленях, а также их становится трудно сгибать из-за воспалительных процессов разного характера. Воспаления поражают хрящевые и костные ткани, синовиальные сумки и связки. Дополнительно к болям при воспалительных патологиях локально повышается температура, появляется отечность.

Воспаления, приводящие к болям

Когда в коленные суставы проникают патогенные микробы, они провоцируют болезненные ощущения, когда вы разгибаете/сгибаете ноги. Чаще всего причина связана с такими заболеваниями, как:

  • артроз;
  • артрит;
  • ревматизм.

Развиваются все они у людей разного возраста, но в основном беспокоят представительниц прекрасного пола. Часто боли в коленях оказываются следствием воспалительных процессов разной этиологии, протекающих в этой зоне.

Среди характерных черт болей в коленях, когда их сгибаешь и разгибаешь, выделяют:

  • резкие болевые ощущения при вставании с дивана или стула;
  • ощущение тепла при прикосновении к коленям;
  • ограниченная подвижность (боль стихает в спокойном состоянии);
  • болезненность по ночам или при полном покое.

Боли при травмах

Почему болит колено, когда его сгибаешь, после получения травмы? Вероятно, в этом случае повреждён сустав. Вообще повреждение коленей бывает разным - они страдают во многих ситуациях:

  • вывихи разной степени тяжести;
  • растяжения связочного аппарата;
  • переломы;
  • травмы мениска или хрящей.

В действительности боли при сгибании ног проявляются даже после незначительных травм, которые вы могли не заметить и не начать лечение. Какая симптоматика и лечение травмы мениска, читайте в специальной статье.

Защемление нервов, как причина болей

Иногда боли в коленях возникают при их разгибании в результате защемления нервных волокон. По статистике такое чаще встречается у женщин. Они жалуются на болезненность при выпрямлении ноги после долгого сидения, закинув ногу на ногу.

Надколенно-бедренный болевой синдром

Напоследок рассмотрим еще одну распространенную причину, из-за чего болит колено при разгибании или поднятии со стула. Этим синдромом страдают почти все люди, которые вынуждены подолгу сидеть за компьютером или просто занимать статичную позу в течение длительного времени.

Как вы понимаете, каждая из перечисленных причин, из-за которых болят колени, если ходить или просто сгибать-разгибать ноги, требует определенного подхода. Лучше обратиться к доктору, который назначит подходящее лечение, а можно попытаться вылечиться самостоятельно.

Как диагностировать нарушение?

Для обследования в целях выявления первопричины боли в колене при сгибании, необходимо отправиться к врачу, который использует ряд методик:

  • предварительный осмотр на предмет всевозможных патологий и их очертаний;
  • рентген суставов с двух сторон для определения нарушений в полостях;
  • МРТ или КТ, позволяющие выявить нарушения в состоянии костей или связок;
  • анализ крови на предмет нарушений метаболизма, изменений ревматоидных клеток и пр.

На основании полученных результатов врач определяет конкретные причины, почему при сгибании ноги болит колено, а затем назначает лечение.

Применение медикаментозных средств

Из-за чего болит колено, мы разобрались, а теперь рассмотрим эффективные аптечные средства для их устранения. Многие из медикаментов отпускаются без рецепта. Среди них болеутоляющие и противовоспалительные препараты без кортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты и снотворного.

Эти средства создают временный эффект, избавляя от дискомфортных ощущений. Также полезны специальные инъекции. Иногда доктора применяют гиалуроновую кислоту, автоматически вырабатываемую лишь в здоровых суставах. Также врачи могут вводить при помощи уколов противовоспалительные средства, под воздействием которых колени немеют.

Наиболее распространены при болях коленей средства наружного применения, то есть мази, гели и кремы:

  • Быструмгель;
  • Диклофенак;
  • Кетонал;
  • Индометацин;
  • Дип релиф и многие другие аналоги.

Наносить мази от боли в коленных суставах нужно массирующими движениями и очень аккуратно.

Другие способы для устранения болей

Что еще делать, когда невыносимо болит колено и его трудно сгибать? Вам помогут специальные упражнения лечебной физкультуры для колен. Они повышают эластичность и укрепляют суставы. Снимается усталость и улучшается общее самочувствие. Главное выполнять упражнения правильно и плавно, чтобы не навредить коленям.

Полезный эффект создает термическая терапия. К суставам прикладывают лед для снятия отеков и воспалений, а особенно это эффективно при обострениях. Тепловые компрессы способствуют расслаблению мускулатуры и улучшению кровотока.

Неплохой вспомогательный эффект создают физиотерапевтические процедуры. Специалист подбирает схему лечения, включающую массажи и другие процедуры воздействия на коленный сустав.

www.sportobzor.ru

Причины боли

Коленные суставы – одни из самых крупных и самых сложных в плане функциональности. Они подвергаются огромным физическим нагрузкам, поэтому больше других склонны к разрушительным процессам и травмам. Если болит колено при сгибании, чаще всего это связано с травмами и повышенными нагрузками на сустав. Но иногда причиной боли может быть развитие таких заболеваний:

  • Повреждение коленного хряща;
  • Ревматический артрит;
  • Артроз;
  • Воспаление околосуставной сумки;
  • Патология хряща надколенника;
  • Повреждение связок;
  • Повреждение сухожилия;
  • Болезни других частей сустава.

Это наиболее распространенные патологии, поражающие коленный сустав. Намного реже колено подвергается таким заболеваниям, как киста Бейкера, инфекционные болезни, опухоли.

Травмы и повреждения

Чаще всего боли в ногах возникают из-за физических нагрузок, травм, дискомфорта в мышцах нижних конечностей. Например, у подростков, занимающихся спортом, нередко развивается болезнь Осгуда-Шлаттера. Она длится около месяца и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Очень редко болезнь переходит в хроническое состояние.

Занятия спортом и длительные физические нагрузки могут стать причиной повреждения связок. В таком случае, при сгибании болит коленный сустав. Он сильно опухает, из-за чего боль становится острой и неприятной. Пациенту не рекомендуется нагружать больную ногу до полного выздоровления.


Тендинит наколенника – воспалительный процесс или раздражение сухожилий, поддерживающих соединение суставов колена. Как правило, данное заболевание связано с перетренированностью или чрезмерной нагрузкой на ноги в результате активного бега, прыжков, приседаниях или ходьбы. Поэтому боль в колене во время сгибания чаще всего беспокоит людей после 40 лет (как результат возрастных изменений в сухожилиях) и профессиональных спортсменов, таких как бегуны, велосипедисты, лыжники, в связи с тем, что их связки находятся в постоянном состоянии напряжения. Причем болевые ощущения могут ощущаться и без серьезных нагрузок на колено

Киста Бейкера – патологическое состояние, при котором происходит накопление жидкости под коленом. Она может накапливаться при образовании грыжи коленного сустава, разрыве капсулы или мениска, повреждении хряща сустава колена. Опасность представляет образовавшийся тромб, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевания коленного сустава

Бывает, что человек не утруждает себя физическими нагрузками, но в какой-то момент начинает испытывать проблемы с ногами. Тогда почему болят колени при сгибании? В большинстве случаев это первый признак развития таких болезней:

  • Артрит – самое распространенное заболевание, которое имеет множество форм и осложнений. Наиболее изнурительным и тяжелым считается ревматический артрит. Человек чувствует скованность в колене, появляется отек, слабость и ломота в теле, жар, лихорадка.

  • Бурсит – воспаление суставных сумок. Заболевание характеризуется большой отечностью и сильной болью в суставах. Она усиливается, когда человек поднимается или спускается по лестнице, садится на корточки или встает на колени. При длительном сидении колено начинает ныть. Дополнительными симптомами являются покраснение, жар, припухлость.
  • Надколенно-бедренный болевой синдром. При данной патологии боль может возникнуть под чашечкой колена или вокруг нее. Болевые ощущения становятся сильнее при сгибании или после длительного сидения. Для снижения дискомфорта врачи рекомендуют носить более удобную обувь и прикладывать лед на колено.
  • Артроз – дегенеративное изменение суставных тканей, которое до конца еще не изучено. Если хрустит колено при сгибании, это первый признак развития артроза. Сначала больной чувствует дискомфорт при ходьбе и приседании. Потом боль проходит, но спустя некоторое время возобновляется с новой силой. При изменении погодных условий, болевые ощущения усиливаются.
  • Подагра – отложение в суставах мочевой кислоты, которая приводит к их разрушению. Болезнь характеризуется приступообразной болью, усиливающейся при сгибании. Такие приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.

Лечение боли в коленях

Прежде, чем начать лечение, необходимо установить причину боли.


этому если при сгибании болит под коленом, нужно срочно обратиться к врачу. Наиболее компетентными в этом вопросе являются травматолог и ревматолог. Когда они не могут установить причину, больного осматривает остеопат. Он может обнаружить варикоз, грыжу межпозвоночных дисков или плоскостопие, которые тоже очень часто вызывают боль.

Какой бы не была причина болевых ощущений – сначала нужно уменьшить нагрузку на суставы. Больной нуждается в постельном режиме, а при движении должен пользоваться тростью или костылями. Эти меры необходимы для замедления прогрессирования недуга, уменьшения выраженности симптомов и улучшения активности больной ноги.

После проведения диагностики врач ставит диагноз и определяется с лечением. Стоит отметить, что если при сгибании болит колено, лечение может назначить только опытный специалист. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты, хорошо снимающие воспаление и уменьшающие боль. В некоторых случаях внутрь сустава вводят заменитель синовиальной жидкости и хондропротекторы – реставраторы хрящевой структуры.

При боли в коленях хорошо помогает местное лечение: мази, аэрозоли, гели, компрессы. Они воздействуют на очаг поражения напрямую, поэтому не вызывают побочных эффектов. Параллельно с лечением медики назначают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся оздоровительные практики и физические упражнения. Подробнее о лечении суставов мазью…

Профилактика

Для того, чтобы оставаться здоровым и никогда не испытывать проблемы с суставами, следует проводить профилактические меры. Обратите внимание на то, что заболевания ног чаще всего бывают у спортсменов и людей, имеющих избыточный вес. Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать:

  • Чередуйте физическую нагрузку с активным отдыхом;
  • Ежедневно занимайтесь физкультурой;
  • Не подвергайте ноги переохлаждениям;
  • Включите в свой ежедневный рацион продукты, богатые кальцием и кислотами омега-3;
  • Избавьтесь от вредных привычек;
  • Употребляйте в пищу больше фруктов, овощей и молочных продуктов.

Эти простые правила уменьшат риск травм и заболеваний ног, а значит боли в коленях вас никогда не побеспокоят.

Боль в коленях довольно распространенное явление. Чаще всего она вызвана травмами и большими физическими нагрузками, но иногда свидетельствует о наличие заболевания. В любом случае, к этой проблеме стоит отнестись серьезно. Если при сгибании колено щелкает, хрустит или болит, следует проконсультироваться у врача. Запомните, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение.

medspravochnaja.ru

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

  • Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
  • Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
  • Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

  • Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
  • Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
  • Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
  • При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

  • Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
  • Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
  • Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
  • В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
  • Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
  • Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
  • Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
  • Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

  • Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
  • Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
  • Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
  • Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
  • Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
  • При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

  • При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
  • Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
  • Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
  • С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
  • На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
  • Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

zdravotvet.ru

Диагностирование

Диапазон вероятных причин недуга может быть довольно широким. Чтобы выявить источник проблемы, врач должен провести полный комплекс исследований — клинических, лабораторных, дифференциальных. Проводится фронтальный осмотр пациента, внимательно изучается история его болезни.

Зачастую физическим осмотром врач не ограничивается. Он задает пациенту длинный перечень вопросов, касающихся его повседневной и спортивной жизни, возможных травм и перенесенных заболеваний. Кроме этого, врач проверяет:

  • чувствительность колена;
  • функциональность;
  • диапазон движений;
  • наличие опухолей и инфекций.

Если комплекс диагностических мероприятий по выявлению причин боли не дал ощутимых результатов, доктор перейдет к магнитному резонансу. Применяются также рентген и компьютерная томография.

Вероятные заболевания

Мы уже выяснили, что ощутив боль в колене при сгибании, нужно без промедления отправиться к врачу и поставить точный диагноз.

Среди причин возникшей патологии могут оказаться повреждения связок, коленного хряща и сухожилий, воспалительные процессы в околосуставных сумках, поражения иных элементов коленного сустава.

Кроме болевого симптома может возникнуть скованность — плохое сгибание колена, неспособность к боковым движениям. Гиперемия суставной зоны — неизменный спутник боли (если у пациента наблюдается отечность). Наиболее вероятный диагноз в этом случае — артрит.

Острые повреждения

Зачастую боль при сгибании колена вызвана острыми повреждениями — травмами. Возникновению травмы благоприятствуют следующие предпосылки:

  1. сильный удар в область колена;
  2. резкое падение (на одно либо два колена);
  3. неестественное (чрезмерное) изгибание сустава.

Повреждение сопровождается болью при сгибании, гематомой, отечностью. Интенсивность синдрома довольно сильная.

Виды острых повреждений


Чрезмерные нагрузки

Патология может быть вызвана регулярно повторяющимися нагрузками — давлением, движением. Это влечет за собой раздражение тканей и развитие воспалительных процессов.

В зоне риска находятся те, кто часто катается на велосипеде или занимается дома на велотренажере. Также в основе заболевания — прыжковые нагрузки и легкий бег.

Патологии при перегрузках

  1. Тендиоз, тендинит — дистрофическое поражение (воспаление) сухожилия.
  2. Бурсит коленного сустава — поражение (воспалительное) слизистой синовиальной сумки.
  3. Синдром фибринозной пленки — складки и утолщения в суставных связках. Провоцирует боли под коленом при сгибании.
  4. Болевой синдром в надколенно-бедренной области. Может возникнуть при травмировании чашечки, избыточном весе, перегрузках.
  5. Синдром подвздошно-большеберцовой связки. Воспалительный процесс, затрагивающий фиброзную ткань. Упомянутая связка отвечает за устойчивость тазобедренного и коленного суставов.

Иные причины

К ним относятся заболевания, вызванные процессами, протекающими внутри организма.

  • Некроз бугристости большеберцовой кости. Характерен для мальчиков в возрасте 11-15 лет. Симптомы — боль и незначительное опухание в области надколенника (чуть ниже его).
  • Остеоартроз. При данном заболевании наблюдается разрушение суставных структур. Все это протекает на фоне застарелых травм.
  • Подагра.
  • Ревматоидные артриты.
  • Красная волчанка.
  • Подколенный бурсит (Киста Бейкера). Плотная болезненная формация в области подколенной ямки.
  • Инфекции. Сюда относятся поражения сустава (инфекционные артриты), кожи, костной ткани, суставных сумок (например, септический бурсит).
  • Иррадиирующие боли спины и бедра.
  • Болезнь Кёнига. Второе название недуга — рассекающий остеохондрит. Суть заболевания в том, что хрящ Точнее — его фрагмент) отделяется от кости, отмирает, а затем перемещается в суставную полость. Патология достаточно редкая.

Что делать

Без помощи квалифицированного специалиста вам не обойтись. Однако есть способы оказания первой помощи в случае возникновения проблем со сгибанием колена.

  • Приложите к суставу лед. Держать компресс нужно не более 20 минут.
  • Если при сгибании колена наблюдаются хронические боли — проведите льдом вокруг колена.
  • Можно снять синдром медикаментозными средствами. Для этого подойдут аспирин (130-150 рублей), ибупрофен (14-30 рублей), ацетаминофен (приобрести крайне проблематично), напроксен (125 рублей).
  • Также при хроническом синдроме можно купить специальные обувные (ортопедические) стельки — они помогут перераспределить вес вашего тела во время ходьбы.
  • Старайтесь больше перемещаться пешком, отдавайте предпочтение лестницам, а не лифтам.
  • Хроническое заболевание всегда лучше диагностировать на ранних стадиях. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

Лечение

Начинать лечение всегда нужно с простого — снижения суставной нагрузки. Если этого не сделать, любая (даже самая эффективная) терапия не даст ощутимых результатов.

В период обострения больному показан строгий постельный режим. активизация конечности должна быть постепенной, при перемещении лучше прибегнуть к помощи вспомогательного средства — костыля либо трости. Обувь старайтесь приобретать удобную и мягкую, желательно — с наличием ортопедических стелек.

Цели консервативного лечения:

  1. Комплексное улучшение функциональной активности ноги, пораженной недугом.
  2. Уменьшение уровня болезненного синдрома.
  3. Замедление прогресса заболевания.

После того, как будет выставлен грамотный диагноз, начинается комплексное лечение, которое включает:

  • Прием НПВС. При нестерпимых болях НПВС вводятся непосредственно в пораженный сустав. Таким образом боли купируются на достаточно долгий срок.
  • Хондропротекторы. Речь идет о реставраторах эластичности хряща и его механической целостности, которые вводятся в суставную полость. Также применяются искусственные синовиальные смазки.
  • Местное лечение. Подразумевает аппликации в форме гелей, мазей, компрессов и аэрозолей. Данный метод особо эффективен в сочетании с НПВС. Препараты наносятся на очаг поражения и втягиваются через кожу.

Перечисленные способы лечения принесут результат исключительно на ранних стадиях недуга. Если болезнь не удалось своевременно диагностировать, остается лишь хирургическое вмешательство.

Наибольшее распространение приобрела артроскопия. Данная операция делится на следующие этапы:

  • уточнение диагноза;
  • удаление свободных хрящевых тел и отколовшихся фрагментов мениска;
  • промывка суставной полости;
  • внедрение лекарственного препарата;
  • осуществление пересадки хряща.

Если случай по-настоящему запущен, пациента отправляют на эндопротезирование. Сустав при этом подлежит полной замене.

Чтобы не доводить себя до эндопротезирования — обращайтесь в поликлинику при первых же симптомах недомогания.

healthage.ru

Причины возникновения патологий

  1. Нарушение сухожилий;
  2. Нарушение связок;
  3. Воспалительные процессы околосуставной сумки;
  4. Повреждение хрящевых тканей колена;
  5. Другие патологии.

Диагностика

Диагностировать боль в колене при сгибании очень важно, так как от этого зависит дальнейшее его правильное лечение. Определить точную причину болей поможет комплексное обследование больного, куда входит:

  1. Тщательный осмотр колена;
  2. Изучение истории болезни;
  3. Тщательный сбор анамнеза;
  4. Проверка функциональности колена;
  5. Обследование коленного сустава при помощи МРТ.

На основании полного обследования назначается лечение. Оно различается в зависимости от диагноза заболевания. Но, независимо от того, какова причина болей в ноге, следует соблюдать ортопедический режим. Он заключается в снижении нагрузки на больное колено. В острый период болезни, когда болит пораженное колено при сгибании, необходим постельный режим.

Консервативное лечение

Лечение включает в себя целый комплекс мер, направленных на восстановление подвижности в суставе. Они направлены на достижении таких целей как:

  1. Снижение патологической симптоматики;
  2. Восстановление функций ноги;
  3. Замедление прогрессирования патологии.

В комплексную терапию больного колена входят нестероидные обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Если боль в колене при сгибании очень сильная, то в пораженный сустав вводятся стероидные противовоспалительные средства, которые обезболивают ногу. В качестве восстановительной терапии, в сустав могут вводиться хондропротекторы и искусственные аналоги синовиальной жидкости. Ногу можно лечить местными препаратами. Это могут быть специальные мази, компрессы, гели, которые накладываются на больную ногу. Они выполняют функцию дополнительного лечения к назначенным нестероидным препаратам.

Наряду с основными и дополнительными методами лечения, в заболевании колена значительную роль играют физиотерапия и лечебная физкультура.

Оперативное лечение

При запущенных стадиях болезни, когда консервативное лечение неэффективно, применяется оперативное вмешательство. Наиболее распространенный оперативный способ лечения – артроскопия. Это щадящее хирургическое вмешательство с помощью артроскопа, специального устройства, которое дает возможность проводить операции без вскрытия колена. Этот метод обезболивает ногу, улучшает ее подвижность. Кроме устранения причин заболевания, он дает возможность вводить лекарственные препараты в полость сустава. Метод эффективен при повреждении хрящевых тканей и менисков, разрывах связок, хронических воспалительных процессах. Полное восстановление больного колена после артроскопии, происходит в течение двух недель. Другие хирургические операции направлены на полную или частичную замену коленного сустава. При полной замене коленный сустав и его составные части полностью заменяются эндопротезами . Показания для частичной замены коленного сустава такие же, что и для полной замены, но патологические процессы должны носить изолированный характер. Связки сустава должны оставаться непораженными. Протезы для таких операций – небольших размеров, поэтому и разрез, выполняемый на ноге – один и небольшой. Заживляют и восстанавливают оперированную ногу довольно быстро.

Особенности лечения некоторых патологий

Ревматоидный артрит РА

Заболевание соединительной ткани, носящее аутоиммунный характер. Течение болезни хроническое, прогрессирующее. Прогноз – инвалидизация, почему стоит обратить серьезное внимание на симптомы этого заболевания и вовремя начать лечение. В развитии ревматоидного артрита играют роль два основных фактора – вирусная инфекция и генетическая предрасположенность. Важными признаками заболевания являются боли в колене при сгибании, вначале проявляющиеся при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Скованность колена обычна в утренние часы, которая проходит через некоторое время. В результате поражения суставного хряща и костей сустава развивается его деформация. Лечение – консервативное (препараты НПВП, глюкокортикостероиды, базисные и биопрепараты). При запущенных стадиях заболевания, консервативное лечение бывает неэффективным, и приходится использовать хирургический метод эндопротезирвания;

Подагрический артрит, или подагра

Заболевание, обусловленное повышенным содержанием мочевой кислоты в организме, соли которой откладываются в виде кристаллов в суставах и тканях. Основным симптомом острого периода заболевания является сильнейший приступ боли в одном из суставов ноги. Пораженную воспалением ногу нельзя двигать, так как это причиняет сильные боли. Чаще всего подагра поражает большие пальцы стопы, но болезнь может распространяться и на коленные суставы. Купирование приступа производят специальным препаратом колхицином. Также необходимо применение НПВП и ГКС. В лечении хронической стадии заболевания используется аллопуринол;

Деформирующий остеоартроз (гонартроз)

Это – дегенеративно-деструктивное хроническое заболевание коленного сустава, имеющего тенденцию к прогрессированию. Причинами его могут быть различные факторы, на первом месте среди которых – травмы и последствия воспалительных заболеваний тканей коленного сустава. При сгибании ноги, возникающие боли могут отдавать в бедро и голень. При прогрессивном течении болезни и несвоевременном лечении, коленный сустав подвергается деструктивным изменениям, что ведет к инвалидизации. Лечение направлено на устранение болей и предотвращение дальнейшего развития деструктивного процесса. В терапии используются НПВП и хондропротекторы;

Болезнь Остуда Шлаттера

Она поражает чаще всего спортсменов. Главным признаком заболевания является боль, возникающая при сгибании колена при спуске по лестнице. Прогноз заболевания – полное выздоровление, но есть случаи перехода патологии в хроническую форму;

Тенденит

Это – воспаление коленных сухожилий. Заболевание также связано со спортом и повышенными нагрузками на колени (чаще возникает у велосипедистов, бегунов, лыжников). При сгибании ноги, боли возникают даже без нагрузок. Впоследствии к воспалению сухожилий может присоединиться воспалительный процесс хрящевых и костных тканей, и развивается артроз. Вот почему так важно начать вовремя лечение, направленное на устранение воспалительного процесса;

Бурсит

Это – воспалительный процесс суставной сумки коленного сустава. Основной симптом заболевания – боль при сгибании ноги в колене. Сустав отекает и становится болезненным даже в состоянии покоя.

Все патологии коленного сустава, связанные с болями при его сгибании имеют тенденцию переходить в хроническую форму. Поэтому, чтобы избежать такого осложнения необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • Не нагружать коленные суставы чрезмерно;
  • Придерживаться диеты, с ограничением соли и лишних калорий;
  • При сильных нагрузках на коленные суставы использовать специальный бандаж;
  • Перед бегом и интенсивными тренировками обязательно проводить разминку для разогрева суставов;
  • Стараться исключить простудные и вирусные факторы.

При возникновении боли в коленном суставе при сгибании, не стоит терять время с квалифицированным лечением. Следует обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит оптимальный вариант лечения.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать подробнее… Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter . Спасибо за помощь в развитии сайта!

Если колено не сгибается до конца, это говорит о том, что существуют патологии в сухожильном и связном аппарате. Можно заподозрить артроз, разрыв связок, артрит если у вас не только не сгибается колено, но и при движении сильные боли.

Для полной дифференциации патологии нужно пройти ряд лабораторных исследований. Для исключения травмы назначается рентгеноскопия. После этого важно ограничить подвижность коленного сустава.

Обычно данные ограничения в коленях связаны с формированием контрактур. Это характерная потеря гибкости связок и сухожилий, что затрудняет полноценные движения.Рассмотрим далее, что делать в этой ситуации.

Зона болевых ощущений

Одним из самых главных суставов тела человека – колено. На него положен ряд функций, без которых невозможно нормальное движение человека. Коленный сустав восприимчив постоянным сильным нагрузкам, потому что достаточно хрупкий. В следствии чего может подвергаться различным заболеваниям.


Установить конкретную причину боли может врач и с походом к нему нельзя отлаживать.

Первым и самым распространенный дискомфортом таких болей являются:

Травмы коленного сустава. Болезнь Осгуда-Шлаттера является типичной патологией в подростковом возрасте после нагрузок при занятии спортом. У человека появляется боль при сгибании ноги, при спуске по лестнице. Такое состояние длится до месяца и, как правило, заканчивается выздоровлением. Развитие артроза. Хруст и дискомфорт может означать начало развития артроза.Сначала симптомы проявляются при приседании или ходьбе, дальше боли становятся постоянными. Воспаление суставных сумок – бурсит. Снижается подвижность, частые отечности и снижение подвижность сустава. Воспаление хряща надколенника.Усиление боли при движении по лестнице вниз, ноющее боли при длительном сидении, слышен хруст при движении. Ревматоидный артрит. Появляются боль при сгибании, отеки, лихорадка, над пораженной областью повышение температуры кожи. Может стать фактором патологии,воспаление седалищного нерва.

Колени невозможно согнуть не только от переутомления, но и от воспалительных и разрушительных процессов в организме человека. Также от болезней вирусного и инфекционного характера. Источниками дискомфортов тоже могут быть:

У людей различного возраста в следствии перегрузок болят ноги в области колена. Это происходит незаметно, хрящи разрушаются, невыносимо болят и в них начинается воспалительный процессы.

Симптомы: боли при беге или при гимнастике, при приседании. Неправильные занятия приводят к вывихам, повреждениям мениска, растяжениям и разрывам связок. Также причинами могут быть: падение, удары, неудачный поворот ноги.

Нарушение кровообращения.

Плохое кровообращение в суставах и тканях составляют 10% болезни. Чаще всего это беспокоит подростков, потому что скелет развивается быстрее чем молодой организм и сосуды поставляют кровь в суставы в недостаточном объёме. Но с возрастом это должно проходить.

Симптомы недуга усиливаются при перемене погоды, а также при физической нагрузке, простудных заболеваниях и пребывании на холоде.

Не сгибается колено полностью

Обычно при длительном бурсите, смещённой коленной чашечки и застарелых травмах колено не сгибается. Что делать в этом случае?

Причину бурсита сустава необходимо устранить. Это можно сделать хирургическим путем или методами мануальной терапии. Любое оперативное вмешательство может привести к развитию септического некроза, а использование методик мануальной терапии и займет длительный период реабилитации, но результат будет позитивно прогнозирован.

Поставить диагноз может только врач, в домашних условиях причину почему не сгибается колено определить невозможно. Но помогут вам отличить одно состояние от другого ряд отличительных признаков. Ни в коем случае заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку патологии могут привести к утрате вами трудоспособности.

При ревматоидном артрите.

Развитие болезни на фоне вирусной инфекции. Уже на 1 стадии артрита неприятные ощущения при сгибании. Симптомы: вокруг сустава покраснение кожи, нарушение подвижности, припухлости.

При артрите у человека поражаются: суставы, хрящи, мышечные волокна, что приводит к воспалениям.

При подагрическом артрите.

Появляется в результате развития подагры и усиливается в ходе распространения заболевания. Болит сзади и спереди пораженного участка. Если вовремя не начать лечение сустав будет становится тверже, движение скованными.

При деформирующим остеоартрозе/гонаортрозу.

Образуется воспалительный процесс в суставной коробке. В следствии чего колено может с трудом сгибаться. Симптомы: уменьшение суставной щели, сустав твердеет, а кожа вокруг него натягивается, болевые ощущения в бедре, сильный жар в пораженной области.

Курс реабилитации и восстановления

Начинать специальный курс реабилитации необходимо как можно быстрее. Это могут быть: массажи, акупунктура, лечебная физкультура, мануальная терапия.

Очень дельным и эффективным лечебным процессом для суставов - физиотерапевтические процедуры, помогают восстановить подвижность, вернуть эластичность и гибкость суставов.

Доктор после осмотра и установления точного диагноза может приписать постельный режим. Постепенную разработку сустава, ходьбу с тростью. Женщинам забыть о хождении на каблуках, обувь должна быть мягкой и комфортной в носке. Восстановление и реабилитацию нужно проходить под присмотром врачей, самолечение лишь усугубят проблему.

Скорому выздоровлению поможет здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, полноценное питание, умеренные физические нагрузки.

Комплекс упражнений для реабилитации:


В положении сидя потянуть пальцы стопы на себя, поднять ногу от поверхности на высоту 15-25 см, не сгибая задержите ногу в таком положении. В положении максимально возможного сгибания колена из положения сидя выполнять скольжение стопой по поверхности в течении 5 мин. Под максимальным углом нагрузки выполнять сгибание и разгибание в голеностопном суставе.

Жалобы на скованность и ограничение подвижности в колене врачи травматологи и ортопеды слышат довольно часто. Проблемы с подвижностью в суставе могут быть вызваны рядом факторов. Доктор, обычно выслушав жалобу о том, что конечность не сгибается или не разгибается, понимает, что причины проблемы кроются, скорее всего, в связочном аппарате или суставах. Также они появляются и после самостоятельного лечения травмы колена, без осмотра хирурга.

Если конечность сгибается и разгибается не до конца и при этом болит, то можно подозревать бурсит, артрит или разрыв связочного аппарата в результате удара или вывиха.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, доктор должен будет обследовать пациента. Для начала он проведет полный осмотр, дабы выявить возможные повреждения костной ткани. Больному будет сделан рентген. Далее, чтобы исключить ревмо фактор, будут проведены биохимические анализы крови на наличие C-реактивного белка, свидетельствующего о воспалительном процессе в суставе.

Если больной жалуется на ограничение подвижности колена (не сгибается или не разгибается) без появления неприятных ощущений, то, скорее всего, причины симптомов заключаются в формировании контрактуры. Такое нарушение появляется в результате утраты связочным аппаратом и сухожилиями эластичности с укорачиванием продольных мышц и образованием «псевдо связок», мешающих полноценной работе сустава.

Ограниченная подвижность колена. Что делать?

Колено не сгибается и не разгибается до конца, при этом нога болит при нагрузках и ходьбе? Какой диагноз ставит ортопед, видя подобные симптомы? Чаще всего у таких пациентов предполагают контрактуру в области коленного сустава. Что же делать, если вам поставили такой диагноз? Для начала нужно разобраться и определить причины, повлекшие за собой эту патологию.

Зачастую при проведении осмотра доктор отмечает, что колено опухло и отмечается скованность и алгия при сгибании и разгибании ноги . В этом случае пациент нуждается в артроскопии, необходимой для выявления воспалительных процессов в суставе. Об этом свидетельствуют потертости хрящевой ткани.

Если при обследовании был выявлен хронический артрит, то у врача есть основание полагать, что проблемы со сгибанием вызваны контрактурой, которая появляется достаточно быстро, когда на мышцы и связки длительное время не оказывается нагрузка.

То есть пациент старается поменьше сгибать ногу, или не разгибать её до конца, чтобы не возникало боли, а в результате связочный аппарат начинает понемногу атрофироваться и появляется контрактура. В случае запущенности недуга, без операции уже не обойтись, но если болезнь обнаружили вовремя, она успешно поддается лечению.

Ещё подобные проблемы вызывает остеохондроз, так как он характеризуется ущемлением седалищного нерва , вызывающего сначала боли в бедренной области, а со временем и в колене. Если на недуг не обращать внимания, он переходит в хроническую стадию, иннервация мышечного аппарата конечности нарушается и соответственно ухудшается кровообращение.

В итоге все это приводит полной дистрофии мышц, которая провоцирует скованность и ограничение подвижности коленного сустава. И опять-таки запущенный недуг уже нельзя будет вылечить без операции и длительного восстановления в дальнейшем.

Еще одной причиной появления неприятной симптоматики могут быть травмы, при которых поражается связочный аппарат и сухожилия. При растяжении, ударе, вывихе или микроскопических разрывах, пациент жалуется на то, что колено опухло и при сгибании оно сильно болит.

В этом случае конечность нужно зафиксировать и сразу же отправляться в больницу, для назначения дальнейшего лечения. Если доктор не выявил серьезных повреждений и пациент не нуждается в операции и проведении артроскопии, его отправляют домой, назначив необходимые препараты, а в дальнейшем массаж и ЛФК.

Коленный сустав не разгибается полностью

Обычно коленный сустав не разгибается полностью после застарелой травмы, хронического бурсита или
смещения коленной чашечки. Также не дает колену разгибаться и деформирующий остеоартроз. В случае воспалительного процесса и явной деформации тканей, позволяет с точностью до восьмидесяти процентов утверждать, что у пациента гонартроз. Его можно подтвердить и после проведения артроскопии.

К сожалению дома, определить причины заболевания невозможно . По этой причине любителям самолечения специалисты настоятельно советуют посетить опытного специалиста, дабы тот поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение. Повторюсь, если у Вас не разгибается полностью сустава, или не сгибается, это может быть серьёзной проблемой, обратитесь срочно к врачу!

Если после травмы колена или воспалительного процесса в нем не обращаться к врачу, можно стать инвалидом либо же недуг разовьется до опасной стадии, на которой без операции уже будет не обойтись.

Но как бы там ни было, существуют и некоторые признаки, которые позволяют определить причины заболевания самостоятельно, исключив, таким образом,

Некоторые патологии:

Если в суставе наблюдается ограничение подвижности (не сгибается или не разгибается) при повышенных нагрузках и болит нога, можно предполагать гонартроз. Также кожа вокруг сустава может быть опухшей и горячей, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если имеет место растяжение связочного аппарата или микроскопические мышечные разрывы, пациент также ощущает ограничение подвижности, сопровождающиеся резкой болью. К тому же колено отекает и появляется гематома. В зависимости от тяжести повреждений, доктор, возможно, настоит на проведении артроскопии или даже операции. Ограничение подвижности колена может быть вызвана бурситом, в результате которого воспаляется околосуставная сумка и в ней начинает скапливаться экссудат. Иногда чтобы выявить причины воспаления, проводится забор экссудата, а при хроническом бурсите, могут назначать и проведение артроскопии, дабы получить полную картину по заболеванию.

Контрактура и методы борьбы с ней

Иногда после повреждений или осложнений при остеохондрозе образовывается контрактура, не дающая разгибать коленный сустав. Конечность может сгибаться, но ее разгиб приводит к тому, что нога болит и появляется ощущение стянутости. При начальной стадии недуга с ним удается справиться путем специальных реабилитационных мероприятий и упражнений, которые обычно назначает мануальный терапевт.

Нужно учесть, что если контрактура не перешла в хроническое состояние, то она обратима, и ее можно корректировать, но на лечение придётся потратить не один месяц. Если же состояние запущено и поражения связочного аппарата и сухожилий необратимы, назначается оперативное вмешательство, а после операции больного ожидает длительный период восстановления.

Видео

Видео - Реабилитация после травмы

Травмы коленного сустава

Практически каждому известно, что такое травма колена. Все мы сталкивались ушибами, растяжениями и прочими повреждениями, вызывающими неприятные ощущения, а порой даже нестерпимую боль.

Давайте разберемся, почему это происходит и что делать при травме колена ? Чаще всего нам приходится сталкиваться с ушибами, от которых сустав опухает, и появляются синяки. Такая симптоматика проходит без лечения, но для этого необходимо, чтобы конечность находилась в покое некоторое время. Если при ощупывании наблюдается алгия и видна гематома, нужно немедля отправляться к травматологу. После осмотра ноги врач назначит рентген, благодаря которому удастся понять, насколько серьезной является проблема.

Значительно реже встречаются повреждения мениска, проставляющего собой хрящевую прокладку в суставе. Ее разрыв или расслоение, вызывают опухоль, алгию и ограниченную подвижность ноги.

Но если повреждение серозное, то деформированная часть хрящевой прокладки смещается внутри суставной сумки, заклинивая сустав . Нога перестает сгибаться, а иногда и разгибаться, но со временем это состояние может пройти само собой. Такое удивительное избавление от недуга происходит в результате того, что мениск имеет свойство самостоятельно возвращаться на место, но при этом его целостность не восстанавливается.

Больной считает, что проблема сама собой прошла и делать ничего не нужно, но буквально после первого неудачного приседания хрящевая прокладка опять смещается и все начинается заново. Если такое случается, то хирургического вмешательства избежать не удастся, иначе проблема грозит перерасти в инвалидность.

Как вести себя в случае травмы

Практически все повреждения коленного сустава сопровождаются опухолью, которая возникает довольно быстро. Это является признаком того, что задеты мягкие ткани. Алгия и ограниченная подвижность могут появиться позже или не возникнуть вообще. Но как бы там ни было, диагноз вам может озвучить только доктор.

При повреждении колена, необходимо оценить насколько серьёзом оно является. Для этого травмированную конечность нужно тщательно осмотреть и сравнить ее со здоровой. Особое внимание рекомендуется обратить на правильность оси конечности и форму колена.

После получения повреждения и определения степени его тяжести, необходимо обеспечить ноге полный покой и возможности наложить шину или зафиксировать эластичным бинтом. Для передвижения необходимо использовать костыли или палочку.

Если обнаружен воспалительный процесс при прохождении осмотра у врача, необходимо пропить таблетки, снимающие воспаления. Облегчить алгию и отечность, может грелка, наполненная льдом. Ну и самое важное, не стоит пускать проблему на самотек, нужно как можно быстрее показаться врачу, так как самостоятельно справится с недугом у вас вряд ли получится.

Первым делом проконсультируйтесь у хирурга, так как только он в случае травмы должен делать первичный осмотр. К сожалению, не все повреждения удается устранить при помощи медикаментозного лечения, многие требуют оперативного вмешательства.

Если вы травмировали коленный сустав и начинаете замечать что он не сгибается, или не разгибается до конца, не задумываясь записывайтесь к врачу. Не рискуйте здоровьем и обращайтесь за помощью только к специалистам.

Мало кому приходилось слышать о такой проблеме, как тугоподвижность коленного сустава. Между тем, это одна из распространенных патологий нижних конечностей, и симптом может свидетельствовать о серьезных заболеваниях колена.

Причины возникновения недуга

Как часто придается значение дискомфорту или беспокоит вопрос, почему нога не разгибается до конца? Между тем, проблема налицо, особенно если в полном объеме не сгибается колено, а при любых движениях нижних конечностей начинают ощутимо болеть коленные суставы. Данные симптомы могут означать возникновение патологических изменений и требуют срочной диагностики с последующим лечением.

Существенное затруднение и болезненность, когда у пациента не разгибается колено, могут указывать на тугоподвижность коленного сустава. В медицине данная патология именуется «contractura», что в переводе с латыни означает сужение или стягивание. Название позволяет понять характеристику заболевания, при котором становится или разгибать ногу в колене.
Патология может быть врожденной (измененная форма ног и нарушение их анатомически правильного расположения) или приобретенной. В основной массе наблюдается второй тип контрактуры, причинами возникновения которой являются:

  • параличи;
  • последствия травмирования;
  • перенесенные гнойно-воспалительные заболевания;
  • дегенеративно-дистрофические процессы.

Таким образом, все эти факторы автоматически направляют пациентов в группу повышенного риска.

Важно! Особого внимания требуют пациенты после травм, когда имеют место значительные изменения ткани.

К вызывающим рубцовые и келлоидные изменения повреждениям относятся следующие факторы:

  • переломы костей;
  • различные виды ожогов тяжелой степени;
  • огнестрельные ранения.

Ввиду отсутствия эластичности и способности к растяжению рубцы ограничивают свободу движений и сокращают длину связок, что приводит к невозможности полноценно согнуть ногу в колене либо разогнуть колено до конца.
Послужить катализатором также могут следующие проблемы:

  • внутричерепные кровоизлияния;
  • нарушение функциональной работы мышц;
  • патологии периферической нервной системы;
  • ухудшение кровообращения.

Губительное воздействие на подвижность суставов оказывают разные степени артрозов и артритов, разрушающие коленный сустав и приводящие к деформированию костей.

Основные симптомы

Симптоматика недуга зависит от причины его возникновения и типа. При артритах или артрозах, когда имеет место длительное течение заболевания, тугоподвижность развивается медленно и незаметно для пациента.

Внимание! Ввиду отсутствия ощутимых болезненных ощущений пациент поздно замечает затрудненность движения коленного сустава.

Таким образом, выявление проблемы затягивается до наступления стадии изменения походки или появления хромоты.
В результате возникновения неожиданных повреждений контрактура появляется стремительно, сопровождаясь ярко выраженными проявлениями:

  • отечностью;
  • сокращением длины нижней конечности;
  • неудобством положения согнутой ноги;
  • потерей опоры;
  • деформацией голени.

Последствия перенесенного воспалительного процесса или травм, после которых разработка поврежденного сустава была недостаточной приводит к так называемой временной контрактуре. Предотвратить патологию можно, проконсультировавшись с врачом относительно реабилитационного периода.

Стойкая контрактура – Результат ограничения двигательной активности коленного сустава, когда нога находится в согнутом положении, либо не функционирует полноценно свыше трех недель. В результате существенно сокращенной эластичности суставной сумки и понижения силы мышц формируется стойкая тугоподвижность. К этому же типу можно отнести врожденную контрактуру.

Порядок действий при возникновении симптомов контрактуры

Что делать, если не разгибается полностью или не сгибается нога? Любые настораживающие симптомы должны послужить сигналом для немедленного обращения к травматологу-ортопеду. Врач проведет визуальный, пальпаторный осмотр и обязательное рентгенологическое исследование. При необходимости пациенту назначается ряд диагностических мероприятий:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • консультация другого узкого специалиста.

В зависимости от подозреваемого типа контрактуры, рекомендуется обследование и заключение следующих узкопрофильных врачей:

  • невролога;
  • психотерапевта;
  • нейрохирурга.

Также могут потребоваться лабораторные тесты.

Виды лечения

Для назначения лечения врачу необходимо выяснить, какой тип у конкретного пациента:

  • артрогенный;
  • дерматогенный;
  • десмогенный;
  • миогенный;
  • тендогенный;
  • ишемический;
  • иммобилизационный;
  • неврогенный.

Неврогенный тип классифицирует контрактуру на три подвида:

  • центральная;
  • периферическая;
  • психогенная.

В зависимости от уточненного диагноза врач решает, что делать, и назначает консервативное либо хирургическое лечение.

Консервативные методы

К терапевтическому лечению выявленного типа тугоподвижности колена относятся такие процедуры:

  • иглорефлексотерапия;
  • пассивная гимнастика;
  • ЛФК по индивидуальной программе;
  • оздоровительный массаж;
  • физиотерапия;
  • плавание;
  • гирудотерапия.

Также назначается медикаментозное лечение с применением обезболивающих, гормональных и противовоспалительных препаратов перорально или посредством введения инъекций в пораженный сустав.

Хирургическое лечение

Отсутствие прогресса консервативной терапии, запущенная стадия патологии сустава, чрезмерное рубцевание тканей требуют оперативного вмешательства. Наиболее распространенной операцией является остеотомия.

Совет! При назначении операции следует выяснить уровень квалификации и практикующий стаж оперирующего ортопеда или хирурга. От этого зависит исход корригирующей остеотомии и дальнейшее функционирование коленного сустава.

Применяются и другие разновидности оперативного лечения:

  • фасцитомия;
  • фибротомия;
  • тенотомия;
  • капсулотомия;
  • артролиз;
  • артропластика.

Выбор характера оперативного вмешательства осуществляет только лечащий врач.

Риски и осложнения

Осложнениями временной контрактуры, а также последствиями длительного игнорирования пациентом очевидных симптомов, становится стойкая тугоподвижность. Заниматься самолечением и нарушать предписания врача, принудительно разгибать и сгибать ногу в колене не рекомендуется во избежание риска потери функционировании ноги.

Худшим вариантом осложнений может стать инвалидность и полное обездвижение колена (анкилоз).

Возникновение вопросов из разряда, почему колено не разгибается, что делать, если невозможно безболезненно согнуть ногу должно стать поводом для обращения к травматологу-ортопеду. Постановка диагноза и определение типа контрактуры позволит назначить консервативный или хирургический метод лечения. Принятые меры с высокой долей вероятности приведут к полному выздоровлению.

Во избежание контрактуры, следует относиться бережно к своим ножкам!



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: