Противовоспалительный, антибронхоконстрикторный препарат
Сироп в виде жидкости коричневато-желтого цвета, прозрачной или с легкой опалесценцией; при хранении возможно образование осадка, исчезающего при взбалтывании.
Вспомогательные вещества: ароматизирующий состав с оттенками медового запаха (ароматизаторы, в т.ч. натуральные, мед подсолнечника, вода, этанол*) - 500 мг, солодки корней экстракт - 200 мг, настойка ванильная (натуральный ароматизатор ванили и другие компоненты, в т.ч. этанол*) - 400 мг, глицерол - 22.5 г, метилпарагидроксибензоат - 90 мг, пропилпарагидроксибензоат - 35 мг, сахарин - 45 мг, сахароза - 60 г, калия сорбат - 190 мг, вода очищенная - до 100 мл.
150 мл - флаконы пластиковые коричневого цвета (1) - пачки картонные.
150 мл - флаконы пластиковые коричневого цвета (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
250 мл - флаконы пластиковые коричневого цвета (1) - пачки картонные.
250 мл - флаконы пластиковые коричневого цвета (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
Фармакодинамика
Противовоспалительное средство, оказывает антиэкссудативное действие, препятствует развитию бронхоспазма. Проявляет антагонизм с медиаторами воспаления и аллергии: , гистамином (блокада H 1 -гистаминовых рецепторов), брадикинином. Обладает миоторопным спазмолитическим эффектом.
При назначении в больших дозах снижает продукцию различных факторов воспаления (цитокинов, производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов).
Хорошо всасывается из ЖКТ. После приема внутрь C max достигается через 2.3±2.5 ч (от 0.5 до 8 ч).
T 1/2 составляет 12 ч. Выводится преимущественно почками (90%), через кишечник 10%.
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей:
— ринофарингит и ларингит;
— трахеобронхит;
— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
Со стороны ЦНС: редко - сонливость; неустановленной частоты* - головокружение.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко - эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* - кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства и симптомы: неустановленной частоты* - астения, повышенная утомляемость.
* Данные пострегистрационного применения.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых выше нежелательных реакциях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал.
При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ. Поддержание жизненно важных функций организма.
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.
Из-за возможного усиления седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал сироп в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.
В состав препарата входят парабены (парагидроксибензоаты), вследствие чего прием данного лекарственного средства может провоцировать развитие аллергических реакций, в т.ч. отсроченных.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что Эреспал сироп содержит сахарозу (1 чайная ложка или 1 мерный стаканчик, наполненный до 5 мл сиропа - 3 г сахарозы = 0.3 ХЕ; 1 столовая ложка или 1 мерный стаканчик, наполненный до 15 мл сиропа - 9 г сахарозы = 0.9 ХЕ).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по изучению влияния препарата Эреспал на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Препарат следует хранить в недоступных для детей местах, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Для того, чтобы выяснить при каком кашле принимать Эреспал, необходимо изучить его состав, фармакодинамику и показания к использованию.
Кашель – это рефлекторная очистительная реакция организма в ответ на раздражение ресничек эпителия дыхательных путей механическим воздействием или микроорганизмами.
Этот симптом сопровождает большое количество инфекционных и хронических соматических заболеваний у детей и взрослых.
Главный компонент препарата Эреспал от кашля представлен фенспиридом гидрохлорид. Являясь селективным антигистаминным веществом, он оказывает бронходилятатороное, противовоспалительное и антиэкссудативное действие в органах респираторного тракта.
Также клинически доказано, что Эреспал усиливает и улучшает активность реснитчатого эпителия бронхов, нормализует объем и состав слизи, несколько разжижая ее.
Лекарство эффективно устраняет бронхиальную обструкцию и восстанавливает газообмен в легочной ткани.
Механизм действия гидрохлорид фенспирида заключается в том, что он с помощью блокирования гистаминовых рецепторов типа H1, угнетает синтез арахидоновой кислоты.
Во время воспалительного процесса из нее синтезируются активные метаболиты (медиаторы воспаления): свободные радикалы, лейкотриены, простагландины, серотонин, брадикинин и цитокины, которые играют главную роль в развитии бронхоспазма, отека и гиперпродукции слизи.
Также фенспирид блокирует α-адренергические рецепторы, которые принимают участие в стимулировании продукции бронхиального секрета.
Комплексное действие препарата основано на значительном уменьшении экссудативного компонента воспаления и бронхорасширяющим эффекте, благодаря сильному миотропному спазмолитическому действию.
Таким образом
Можно сделать выводы для чего назначают Эреспал. В первую очередь, его использую с целью снижения продукции слизи в бронхах и их расширения.
Вследствие этих эффектов будет уменьшаться выраженность кашлевого рефлекса и улучшаться отхождение мокроты при ее наличии. К тому же действующее вещество тормозит прогрессирование воспаления в дыхательных путях.
Инструкция по применению лекарственного средства имеет следующую информацию касательно показаний:
– это таблетки и микстура (то есть жидкое средство, состоящее из нескольких веществ). Их наличие позволяет использовать лекарство как у взрослых, так и у детей.
Одна таблетка препарата содержит в себе 80 мг фенспирида, имеет округлую двояковыпуклую форму и белый цвет. Вспомогательные компоненты представлены глицерином, стеаратом магния, гипромеллозой, макроголом, гидрофосфатом кальция и двуокисью кремния.
Сироп – это прозрачная сладковатая на вкус жидкость, имеющая оранжевый окрас и заключенная в темно-коричневые пластиковые флаконы по 200 или 150 мл (1 мл средства содержит 2 мг действующего вещества).
Содержит такие дополнительные ингредиенты: сахароза, экстракты лакрицы и корней солодки, сорбат калия, глицерол, сахарин, гидроксибензоат и очищенная воды.
Прежде чем понять, когда назначают данный препарат, необходимо разобраться с основными видами кашля:
Продуктивный, или влажный – характеризуется формированием и отхождением мокроты, которая может иметь как густую, так и жидкую консистенцию, что в итоге определяет необходимость дополнительного назначения муколитических препаратов.
Непродуктивный либо иначе – сухой. Зачастую оценивается как мучительный или надсадный. Может сопровождаться болезненными ощущениями в горле, грудной клетке и нарушать сон больного. Мокрота при этом еще не сформирована.
Лающий – приступообразный грубый кашель, который не приносит пациенту облегчения. Характерен для острого или хронического ларингита.
Также выделяют отдельную классификацию кашля по его длительности:В случае продуктивного, он уменьшает воспаление и продукцию слизи, а благодаря стимуляции мукоцилиарного клиренса и расширению просвета бронхов в некотором роде помогает 
При сухом — препарат защищает слизистую оболочку от раздражителей и помогает перевести непродуктивный кашель во влажный с жидкой и легкоотделяемой мокротой.
Антигистаминное противокашлевое средство имеет и свои противопоказания:
После приема внутрь может появится тошнота, болезненность в области желудка, мигренозные головные боли и кожная аллергическая сыпь.
Гидроксибензоат может привести к развитию реакции гиперчувствительности, которая проявляется крапивницей. В редких случаях пациенты отмечали сонливость, учащенное сердцебиение.
При появлении таких симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или смены препарата. С целью избежания тяжелых побочных реакций необходимо выполнять все советы врачей.
Учитывая то, что при непродуктивном кашле мокрота не отходит, то в данном случае необходимо либо перевести его во влажный, либо полностью устранить кашлевой рефлекс.
В первом случае и поможет Эреспал. Один из его эффектов направлен на нормализацию бронхиальной слизи и стимуляцию ресничек эпителия дыхательных путей.
Внимание
Исключение составляет навязчивый приступообразный вплоть до рвоты, который в значительной мере нарушает общее состояние ребенка и способствует гипоксии головного мозга.
Для его ликвидации используют противокашлевые средства центрального действия. При лающем кашле легкой или средней тяжести также можно использовать фенспирид из-за его бронходилятаторного и противоотечного действия.
В детском возрасте назначают по 4 мг на один килограмм массы тела за два приема в виде сиропа. Детям до 12 месяцев правильно принимать по 1-й или 2 чайной ложке дважды в день за пол часа до еды, после года – по 1-2 столовой ложке такой же кратностью.
Если это ребенок старше 14 лет, то применяют по таблетке в утреннее и вечернее время. Длительность терапии корригирует врач, но, как правило, она не больше 1 месяца.
При мокром кашле препарат не только снимает местное воспаление и отек, но и разжижает мокроту, способствует ее лучшему отхождению. Одним из главных эффектов данного лекарственного средства считается расширение ранее спазмированных бронхов, что также помогает ребенку откашлять слизь.
Дозировка и то, как часто можно принимать сироп Грудным детям назначают по чайной ложечке дважды за день, минимальным курсом в 7 суток, более старшего возраста – по 5-10 мл также два раза.
Однозначно дать ответ на то, отхаркивающее или нет средство Эреспал, нельзя, но клинические испытания доказали, что его применение улучшает и сокращает сроки самого кашля.
Взрослым его чаще всего назначают при затяжном кашле вследствие обструктивного бронхита, хронического ларингита или трахеита.
Назначается препарат по 80 мг (то есть 1-й таблетке) дважды в сутки. Продолжительность приема зависит от степени тяжести заболевания, но не должна превышать один месяц.
При необходимости дозировку можно увеличить до 320 мг/сутки, что равняется 4-м таблеткам. Взрослые также пьют Эреспал и в форме сиропа, а именно по 50-90 мл в день за два приема.
Согласно этой статье становится понятно, что такое препарат Эреспал при каком кашле он показан у взрослых и детей, как правильно рассчитать дозу и какая оптимальная длительность курса терапии.
О лечении кашля сказано и написано много. При мокром кашле нужно разжижать мокроту с помощью муколитиков и выводить за счет отхаркивающих, а при сухом следует добиваться противокашлевого эффекта, который проявляют препараты центрального действия. Из этого стройного ряда выбивается Эреспал: препарат от кашля, который не влияет ни на мокроту, ни на скорость ее выведения, ни на центр кашля. Так как же работает это лекарство и, главное, как его правильно принимать?
Лечение кашля просто и понятно лишь на первый взгляд. На самом деле оно имеет немало нюансов, а споры в научной среде по некоторым вопросам не утихают и по сей день. Многие западные специалисты вообще считают, что кашель в обычном его понимании, то есть рефлекс, развивающийся на фоне бактериальной или вирусной инфекции, лечить и вовсе не нужно. Дескать, пройдет сам. Однако подавляющее большинство отечественных специалистов категорически не согласно с таким подходом к делу.
В российской практике кашель лечат, и нередко лечат долго, упорно и безуспешно. Невеселые плоды терапии могут быть результатом неверной диагностики, неправильной тактики терапии или некорректного назначения, а порой и замысловатой комбинации из нескольких ошибок. Немало несбывшихся ожиданий и у больных, которые ищут волшебную таблетку от кашля : выпил - и назавтра снова, как бодрый огурчик с грядки. К сожалению, таких лекарств просто не существует. Возможности фармакологии, увы, не безграничны, но при правильном, корректном применении лекарств полноценную помощь получить все-таки можно. Итак, давайте разбираться в особенностях назначения, действия и дозирования одного из наиболее непонятных для далеких от медицины людей лекарств от кашля - Эреспала.
Чтобы понять, как работает в нашем организме Эреспал, придется начать издалека - с механизма развития кашля. Почему мы начинаем вдруг кашлять? Откуда берется мокрота?
Слизь в дыхательных путях имеет жизненно важное значение. Она играет роль фильтра для мелких чужеродных частиц и бактерий, которые проникают в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом.
Выведение «отработавшей» бронхиальной слизи из организма обеспечивает постоянно работающий мукоцилиарный аппарат.
Он представляет собой систему ресничек, совершающих поступательные движения. Благодаря их неустанному труду слизь постепенно поднимается вверх по дыхательным путям и поступает в глотку и ротовую полость. У здорового человека в сутки выделяется несколько столовых ложек бронхиальной слизи. Сами того не замечая, мы проглатываем ее. Достигнув желудка, содержащиеся в мокроте бактерии бесславно погибают.
Еще один механизм выведения слизи - кашлевой рефлекс. Скапливающаяся в нижних дыхательных путях мокрота раздражает специальные рецепторы, запускающие механизм кашля. Рецепторы эти находятся последовательно вдоль всего пути воздуха: от носа до самых глубоких бронхов. После их раздражения мышцы дыхательных путей сокращаются и происходит глубокий выдох через рот, позволяющий вывести одномоментно большой объем слизи. Благодаря кашлю наши бронхи и легкие дополнительно защищаются от проникновения в них пыли, кусочков пищи и прочих незваных гостей. Однако порой ситуация развивается по другому, патологическому сценарию.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<
К сожалению, некоторые бактерии и вирусы все-таки «приживаются» в верхних дыхательных путях и запускают болезнетворный процесс. Добираясь до нижних дыхательных путей, они стимулируют развитие мощной воспалительной реакции. Она сопровождается выделением особых веществ - так называемых медиаторов воспаления, которые обуславливают отечность слизистой оболочки и резкое повышение продукции слизи. Избыточная слизь до поры до времени скапливается в нижних дыхательных путях, вследствие чего больной начинает ощущать тяжесть в груди, боль, покашливание, а затем и кашель.
Как правило, в начале воспалительной реакции отечность дыхательных путей предшествует чрезмерному образованию слизи. Поэтому нередко при инфекционных заболеваниях в первую очередь вследствие раздражения находящихся в бронхах рецепторов появляется сухой, малопродуктивный кашель. По мере повышения выработки и скапливания слизи кашель становится все более мокрым. Вот тогда-то и назначают отхаркивающие и муколитические препараты от кашля. Долгое время они оставались единственно эффективными средствами, позволяющими справиться с этим симптомом. Однако сегодня существует и еще одно лекарство, и действует оно совершенно иначе. Вот теперь мы подошли к описанию свойств героя нашей статьи, препарата от кашля Эреспал.
Если противокашлевые и отхаркивающие препараты действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно - на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.
Во-первых, Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.
Во-вторых, Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят. Чтобы каждый читатель мудреных аннотаций к лекарствам хоть приблизительно понимал, что пытаются донести ему производители, мы приведем список провоспалительных факторов. К ним относятся:
Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка. Соответственно, блокирование провоспалительных факторов благодаря эффекту таблеток и сиропа Эреспал препятствует сужению нижних дыхательных путей и появлению трудностей с дыханием независимо от того, какой кашель тревожит пациента.
И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.
За счет комплексного воздействия на дыхательные пути, механизм образования слизи и воспаление Эреспал оказывает также спазмолитический эффект, а его прием способствует расслаблению бронхов, а, значит, их расширению.
Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.
На фармацевтическом рынке существует всего две группы лекарственных средств, проявляющих противовоспалительные свойства, и каждая из них имеет свои недостатки, ограничивающее ее применение.
Первая группа включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Так же, как и Эреспал, они блокируют выработку медиаторов воспаления, однако действуют совершенно по-другому. В отличие от фенспирида, НПВП опосредованно блокируют фермент, защищающий слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение НПВП может привести к развитию воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, а иногда и к язвенной болезни. Эреспал же, проявляя схожее с НПВП противовоспалительное действие, не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему.
Еще одна группа противовоспалительных средств, которые можно в каком-то роде считать потенциальной альтернативой Эреспалу, - глюкокортикостероиды. Они не имеют себе равных по противовоспалительному, обезболивающему и противоаллергическому действию. Однако же и побочные эффекты глюкокортикостероидов впечатляют, поэтому врачи стараются без особой надобности не назначать эти лекарства. Хотя прием Эреспала и не может сравниться по мощности с противовоспалительного эффекта с применением кортикостероидов, он представляет собой прекрасную альтернативу за счет целенаправленного действия на дыхательные пути и безопасности.
Разобравшись со сложностями фармакологии, давайте перейдем к вещам более понятным и приземленным - к составу и формам выпуска Эреспала.
Итак, Эреспал - это торговое название лекарства, действующее вещество же его называется фенспирида гидрохлорид. Эреспал - препарат-бренд, который выпускает известная французская компания Сервье. Он производится в двух формах выпуска:
Хотелось бы добавить, что сироп имеет яркий оранжево-желтый цвет. При его хранении иногда возникает незначительный осадок, который быстро растворяется, если флакон хорошенько встряхнуть.
Фенспирида гидрохлорид имеет довольно неприятный горьковатый вкус. Чтобы его замаскировать, производитель постарался на славу. В состав сиропа в качестве вкусовых ароматизаторов вошли мед подсолнечника, ванильная настойка, сахарин, сахароза, экстракт корней солодки. По заявлениям производителя, полученная композиция должна обладать оттенками медового запаха.
На деле же сироп Эреспала, который обычно назначают для лечения детей, имеет выраженно сладкий, но все-таки не очень приятный вкус.
Этот нюанс стоит учитывать мамам малышей-приверед. Опыт свидетельствует, что особо переборчивых детей бывает непросто напоить Эреспалом. Смешивание сиропа с соками, водой, компотами и прочими жидкостями хоть теоретически не запрещено, но особого положительного результата не дает: собственные вкусовые качества сиропа настолько выражены, что «спрятать» их практически невозможно. Поэтому в таких случаях иногда есть смысл покупать таблетки Эреспала, делить их согласно дозировке и, растерев в порошок и смешав с водой, давать ребенку. Однако же стоит учитывать, что точную дозу, особенно в случае многократного деления таблетки, подобрать практически невозможно.
Благодаря особому механизму действия Эреспал имеет и особый спектр показаний. Если традиционные противокашлевые применяют только при сухом кашле, а отхаркивающие - при мокром, то фенспирид с успехом назначают при любых видах кашля, не задумываясь о его происхождении и типе.
Кроме того, способность Эреспала уменьшать производство густой слизи и снижать выраженность воспаления широко применяют и ЛОР-врачи, назначая препарат при патологии носоглотки.
Итак, показаниями к применению Эреспала служит множество заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей, среди которых:
Кроме того, Эреспал вместе с другими лекарствами широко используют в составе комбинированных схем лечения многих инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Нередко препарат назначают при воспалении легких, плеврите и других патологиях дыхательных путей. При этом его применение определенно облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.
Эреспал - препарат-универсал. Он умудряется работать тогда, когда большинство других лекарств оказывается почти бессильно. Яркий пример тому - возможность применения Эреспала при ларингите. Воспаление голосовых связок, как правило, имеет вирусную природу, а потому не лечится «традиционными» антибиотиками. Не помогут при ларингите и противовирусные препараты.
Антисептики в виде таблеток для рассасывания или спреев для обработки горла тоже не могут проявить себя: они попросту не в состоянии «достать» до глубоко расположенных голосовых связок. Чуть ли не единственно эффективным лекарством при ларингите на протяжении многих лет оставались ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалипта, сосны, пихты). Они и сегодня входят в стандартные рекомендации больным, потерявшим голос в борьбе с вирусной инфекцией. Однако же появление на рынке препаратов фенспирида, и Эреспала в частности, расширило возможности ЛОР-врачей.
Эреспал блокирует выработку веществ, запускающих воспаление, чем уменьшает воспалительный процесс в голосовых связках детей и взрослых за несколько дней.
Интерес представляет и возможность применения Эреспала и при обструктивных процессах в дыхательных путях, в том числе бронхиальной астме, обструктивном бронхите и одном из самых тяжелых заболеваний дыхательной системе, хроническом обструктивном бронхите. Она обусловлена тремя свойствами фенспирида:
Фенспирида гидрохлорид X 2. мг на 1 мл
Вспомогательные вещества: медовая вкусовая добавка (водный раствор, содержащий мед, ром, тинктуру винограда, масло диких листьев ванили, эфирные масла розы и нероли), экстракт корня солодки (концентрат тинктуры лакрицы, сироп глюкозы, анисовое масло), ванильный экстракт (водноспиртовая настойка стручков ванили), глицерол, желтый пищевой краситель Sunset Yellow S (El 10), метил пара-гидроксибензоат, пропил пара- гидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, вода дистиллированная.
Сироп прозрачный оранжевого цвета.
Фенспирид противодействует бронхоконстрикции и оказывает противовоспалительное действие в дыхательных путях.
Это действие является результатом взаимодействия различных взаимосвязанных механизмов:
Антагонистическая активность на уровне гистаминовых Н1-рецепторов и папавериноподобное (миотропное) спазмолитическое действие;
Противовоспалительное действие является результатом снижения продукции различных провоспалительных факторов (цитокинов, ТХП"альфа. производных арахидоновой кислоты и свободных радикалов), некоторые из которых также оказывают бронхоконстрикторное действие. Однако, эти эффекты наблюдались только при очень высоких дозах или концентрациях.
Известная повышенная чувствительность к одному из компонентов.
Детям в возрасте до 2 лет.
Если У ВАС ВОЗНИКЛИ СОМНЕНИЯ, ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРА ЧОМИЛИ ФАРМАЦЕВТОМ. Будьте особенно осторожны при приеме Эреспала:
Этот препарат содержит сахарозу, поэтому его прием противопоказан при непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозном мальабсорбционном синдроме, а также при дефиците сахаразы-изомальтазы (редкие метаболические заболевания). Правила предосторожности при приеме:
Этот препарат содержит 3 г сахарозы на чайную ложку (9 г на столовую ложку), которые следует учитывать при соблюдении диеты с низким содержанием сахара и при диабете.
Советуйтесь с врачом или фармацевтом, перед тем как начинать прием любого медицинского препарата.
Прием данного препарата во время беременности не рекомендуется.
Если беременность обнаруживается во время курса лечения, необходимо прервать его и обратиться к врачу, который назначит вам другой препарат.
Прием данного препарата при грудном вскармливании не рекомендуется.
Общее правило: если вы беременны или кормите грудью, всегда советуйтесь с врачом или фармацевтом перед тем, как начать прием какого-либо медицинского препарата.
Педиатрическая популяция:
Дети в возрасте старше 2 лет:
До 10 кг: 2-4 чайные ложки (или 10-20 мл) в день
Более 10 кг: 2-4 столовые ложки (или 30-60 мл) в день
Взрослые и подростки: 3-6 столовых ложек (или 45-90 мл) в день
Одна чайная ложка (5 мл сиропа) содержит 10 мл фенспирида гидрохлорида.
Одна столовая ложка (15 мл сиропа) содержит 30 мл фенспирида гидрохлорида.
Эреспал® сироп противопоказан детям до 2 лет (см. раздел 4.3).
Согласно предписанию врача.
Как и все остальные лекарственные препараты, Эреспал, хотя и не у каждого пациента, может вызывать побочные эффекты.
При оценке побочных эффектов по их частоте выделяются следующие группы симптомов:
Распространенные побочные эффекты : желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в желудке.
Редкие побочные эффекты: умеренная тахикардия, которая уменьшается при снижении дозы, сонливость, эритема, сыпь, крапивница, ангиоотек, фиксированная кожная сыпь.
Побочные эффекты, распространенность которых неизвестна: диарея, рвота, астения, усталость, головокружение, зуд.
Поскольку препарат содержит краситель Sunset Yellow S, он может вызывать реакции повышенной чувствительности.
Если побочные эффекты приобретают серьезный характер или если вы отметили нежелательные эффекты, которые не перечислены в этом вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Если вы приняли слишком большую дозу Эреспала, немедленно свяжитесь с врачом или фармацевтом.
В случае приема слишком большой дозы препарата, могут быть отмечены следующие признаки передозировки: сонливость или перевозбуждение, тошнота, рвота, синусная тахикардия.
Действия при передозировке должны включать в себя промывание желудка и мониторинг ЭКГ.
Эреспал — новое описание препарата, Вы сможете прочитать противопоказания, показание к применению, дозировка лекарства Эреспал. Отзывы о Эреспал —
Препарат с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью.
Препарат: ЭРЕСПАЛ®
Активное вещество препарата:
fenspiride
Кодировка АТХ: R03DX03
КФГ: Препарат с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью
Рег. номер: П №012547/02
Дата регистрации: 26.08.05
Владелец рег. удост.: Les Laboratoires SERVIER {Франция}
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб.
фенспирида гидрохлорид
80 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, гипромеллоза, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, титана диоксид, глицерол, макрогол 6000.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Сироп прозрачный, оранжевого цвета, иногда с небольшим осадком, исчезающим при взбалтывании.
1 мл
фенспирида гидрохлорид
2 мг
Вспомогательные вещества: ароматизирующий состав с оттенками медового запаха, натуральный сгущенный экстракт солодки, ванильная настойка, глицерол, сансет желтый CFC, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, вода.
150 мл — флаконы темные пластиковые (1) — пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность препарата Эреспал обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей (ФНО-), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма. Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H1-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует образование ее продуктов (простагландинов и лейкотриенов). Фенспирид блокирует -адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов. Для фенспирида характерно также наличие спазмолитической активности.
Всасывание
Всасывается из ЖКТ относительно медленно. После приема внутрь таблеток Cmax достигается через 6 ч, после приема сиропа — через 2.3±2.5 ч (от 0.5 до 8 ч).
Выведение
T1/2 составляет 12 ч. Выводится преимущественно с мочой.
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
Ринофарингит и ларингит;
Отит и синусит различной этиологии, включая аллергический (как сезонного, так и постоянного характера);
Ринотрахеобронхит;
Бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
Осложненная или изолированная бронхиальная астма (поддерживающая терапия);
Респираторные явления при кори, коклюше, гриппе.
Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. 1 столовая ложка содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.
Эреспал в форме таблеток не предназначен для лечения детей в возрасте до 14 лет. Для применения препарата у детей до 14 лет рекомендуется Эреспал в виде сиропа.
Детям и подросткам в возрасте до 14 лет препарат назначают из расчета 4 мг/кг массы тела/сут. Детям в возрасте от 0 до 2 лет (масса тела до 10 кг) — 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл)/сут, можно добавлять в бутылочку с питанием (1 чайная ложка содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы). Детям в возрасте от 2 до 16 лет (масса тела более 10 кг) — 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл)/сут.
Курс лечения 20-30 дней. Повторный курс возможен после консультации с врачом.
Препарат следует принимать до еды. Сироп перед употреблением следует взбалтывать.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в желудке, рвота.
Аллергические реакции: очень редко — эритема, отек Квинке, фиксированная пигментная эритема, сыпь; вследствие наличия в составе сиропа пара-гидроксибензоата возможно развитие крапивницы.
Прочие: сонливость; редко — умеренная тахикардия, исчезающая после отмены препарата.
Детский возраст до 14 лет (для таблеток);
Повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата, особенно к красителю сансету желтому CFC, метил- и пропилпарабенам (для сиропа).
На время приема Эреспала в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания, т.к. нет данных о выделении фенспирида с грудным молоком.
При инфекционном характере заболевания лечение Эреспалом проводят в комбинации со стандартной антибиотикотерапией.
С осторожностью назначают Эреспал в форме сиропа пациентам с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС из-за риска развития аллергических реакций (в т.ч. бронхоспазма) у данной категории пациентов в связи с тем, что в состав сиропа входит краситель сансет желтый CFC.
Поскольку сироп содержит сахарозу, следует назначать его пациентам с сахарным диабетом с осторожностью, т.к. может потребоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов.
Из-за присутствия сахарозы Эреспал в форме сиропа не следует назначать пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или дефицитом сукразоизомальтазы (редко встречающееся нарушение обмена веществ).
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие препарата Эреспал не описано.
Препарат отпускается по рецепту врача.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток — 2 года, сиропа — 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
