Гемосорбция является процедурой, предусматривающей пропускание крови в специализированном устройстве сквозь искусственный фильтр, который состоит из синтетических материалов (к примеру, активированного угля), легко впитывающихся и осаждающих на себя «тяжелые» частички токсинов. Представленная процедура подразумевает возвращение пациенту очищенной крови, когда токсины, спровоцировавшие патологический процесс, останутся в сорбционной коробке. Специалисты «Столичной клиники» в Киеве располагают самым современным оборудованием для гемосорбции и готовы оказать все необходимые услуги по ее проведению!
Дополнительно пациенту может быть предложено пройти гирудотерапию, плазмаферез и озонотерапию , если данные процедуры понадобятся для оздоровления организма.
Гемосорбция в Киеве является процедурой, которую характеризует простота контура и практически полное отсутствие опасных последствий. Главным действующим элементом контура считается гемосорбент. Это углеродный гранулированный материал, который прошел процессы активации, депирогенизации, деминерализации, ионной балансировки, гидромеханической обработки, а также стерилизации. Он используется для устранения значительного спектра веществ средней и низкой молекулярной массы, бактериальной грамотрицательной флоры и, конечно же, ее эндотоксинов из больной крови. Гемосорбция формирует необходимые условия для улучшения трофики тканей и васкуляризации, усиления репаративных и обменных процессов в больных органах, а также увеличивает чувствительность клеток к воздействию лекарственных средств.
Следует заметить, что уже после первой процедуры у пациента наблюдается существенное уменьшение концентрации патологических веществ. Однако уже через несколько часов концентрация вновь увеличивается и приближается к начальной. Это объясняется тем, что вещества, растворенные в клеточной и тканевой жидкости, активно поступают в сосудистое русло. Устранить их помогут лишь дальнейшие эфферентные процедуры, что в конечном итоге приведет к продолжительной ремиссии или выздоровлению. Таким образом, с целью достижения максимально стойкого позитивного эффекта требуется выполнить не менее трех процедур.
На сегодняшний день главными показаниями для осуществления гемосорбции считаются:
Что касается основных противопоказаний для гемосорбции, то сюда стоит отнести:
При профессионально выполненной процедуре опасных осложнений не наблюдается. Негативное воздействие на человеческий организм контакта сорбента и крови изучено недостаточно, однако исследования, проведенные к текущему моменту, каких-либо побочных эффектов не определили. Обращаясь в «Столичную клинику» в Киеве, вы непременно можете рассчитывать на квалифицированную консультацию и помощь опытных врачей в проведении гемосорбции.
Насыщение крови токсинами вызывает острое отравление организма. От этого страдают все органы и системы. В некоторых случаях негативное воздействие отравляющих веществ настолько сильно, что несет прямую угрозу жизни. Чем быстрее удастся очистить кровь, тем меньше будет ущерб для здоровья. Гемосорбция – методика очистки крови, способствующая быстрому восстановлению функций органов и систем.
Эта процедура проводится исключительно при наличии четких показаний. Очистка крови может выполняться только в условиях медицинского учреждения с использованием специального оборудования. На протяжении всей процедуры пациент находится под постоянным наблюдением специалиста.
Обязательным условием гемосорбции является использование стороннего сорбента. Именно реакция крови и сорбента способствует выделению и удалению токсинов. Особенность данной методики заключается в том, что сам процесс очистки проходит вне организма. Именно поэтому процедура проводится исключительно в амбулаторных условиях при непрерывном врачебном контроле.
В подавляющем большинстве случаев гемосорбция применяется при остром отравлении, вызванном различными факторами. Такая методика позволяет быстро достичь улучшения состояния пациентов, находящихся в коме или предкоматозном состоянии. Эффективность обусловлена стремительным удалением из крови отравляющих веществ.
В качестве сорбента могут применяться ионообменные смолы или активированный уголь. Для осуществления процесса очистки крови используются специальные конструкции, состоящие из нескольких узлов. Именно в момент прохождения крови по руслу данной конструкции и происходит контакт с абсорбирующим веществом и очистка от токсинов.
В медицинской практике применяется два вида гемосорбции, подразделение происходит по типу используемого сорбента. В том случае, когда для удаления токсинов из крови применяется активированный уголь, речь идет о процедуре гемокарбоперфузии. Для увеличения скорости выделения токсинов из крови и плазмы используются ионообменные смолы. Выбор сорбирующего вещества напрямую зависит от вида яда, вызвавшего острое отравление.
Гемосорбция может назначаться для очистки не только крови, но и других биологических жидкостей – лимфы, плазмы или спинномозговой жидкости.
Главное достоинство гемосорбции – это быстрое достижение поставленных целей. Благодаря этому удается спасти пациентов от недугов, которые являются прямой угрозой жизни. Например, перитонит или острый панкреатит.
До момента использования методики очистки жидкостной среды с помощью внешнего сорбента смертность при данных патологиях была в десятки раз выше.
За счет быстрого выведения ядов можно предупредить их патологическое воздействие на организм. Гемосорбция показывает самые высокие результаты по детоксикации по сравнению с другими способами очистки организма от отравляющих веществ.
Но есть и недостатки у данной терапевтической методики – в процессе прохождения крови через сорбент поглощается большая часть ингибитора трипсина. В связи с этим в дальнейшем пациенту потребуется восстановительное лечение, направленное на устранение дефицита важного . Еще один недостаток – это достаточно продолжительный процесс сборки аппарата для очистки крови.
Гемосорбция показана в следующих случаях:
Гемосорбция нашла применение и в современной косметологии. Метод эффективной очистки крови от токсинов применяется для продления молодости организма, хотя традиционная медицина настаивает, что для процедуры необходимы четкие показания.
Процедура не назначается пациентам, если есть системные заболевания крови, вызывающие нарушения свертываемости, кровотечение или большая кровопотеря, почечная или печеночная недостаточность, патологии сердечно-сосудистой системы, гипотония.
В том случае, когда жизнь пациента находится в опасности из-за большого количества токсинов в жидкостной среде, но имеются прямые или косвенные противопоказания, лечащий врач принимает решение о возможности назначения процедуры очистки крови с использованием внешних сорбентов. Для решения вопроса оцениваются все риски для жизни и здоровья пациента.
Принцип очистки заключается в следующем – кровь из одной вены движется по специальной внешней магистрали в резервуар, содержащий сорбирующее вещество. В момент прохождения крови через сорбент и происходит очистка от ядов. Уже очищенная жидкость по другой магистрали возвращается в кровеносное русло через другую вену.
Длительность процедуры зависит от количества токсинов. Например, для пропуска через сорбент полного объема крови необходимо приблизительно полтора часа. Если после этого результат не достигнут, очистка продолжается.
Гемосорбция может быть назначена даже детям младшего возраста при условии наличия прямых медицинских показаний. В этом случае длительность процедуры сокращается. Очистка прекращается в тот момент, когда в крови маленького пациента остается количество токсинов, не несущее угрозы жизни и здоровью. Далее следует лечебная терапия, направленная на полное избавление от токсинов.
Наиболее частые осложнения – слабость, озноб, снижение артериального давления. В зависимости от состояния пациента может быть назначена симптоматическая терапия.
В редких случаях после процедуры гемосорбции у пациента развивается эмболия. Это связано с тем, что в кровь попадают мельчайшие частицы сорбента, которые оказывают негативное влияние на кровоток и могут провоцировать закупорку сосудов.
Инструкция
Этот метод основан на особенности некоторых молекул токсических веществ иметь заряд или свободные радикалы в своей структуре. При контакте с определенным сорбентом, состоящим в основном из поверхностно-активных веществ, эти молекулы способны адсорбироваться (фиксироваться на поверхности сорбента) или абсорбироваться (фиксироваться во внутреннем объеме сорбента).
По характеру сорбента метод гемосорбции может быть: неселективным, полуселективным и селективным. Первые аппараты для гемосорбции применяли в качестве сорбента активированный уголь, являющийся самым известным из поверхностно-активных веществ. Этим сорбентом часто пользуются при отравлениях в , и этот метод гемосорбции является неселективным. Из-за того что не все группы токсических веществ вступают в реакцию с активированным , этот метод эффективен не во всех случаях.
При полуселективном методе в качестве сорбента применяются ионообменные смолы, обладающие определенной избирательностью к некоторым видам токсичных веществ, тем самым расширяя к именно этого метода. Самым новым направлением гемосорбции является селективное, при котором применяются иммуносорбенты, представляющие собой антитела, фиксированные на ионообменных смолах. Разработано большое количество селективных сорбентов с антителами к определенным веществам (моноклональные антитела).
Процедура гемосорбции проводится в специально оборудованных для этого кабинетах, близких по требованиям к операционным, пациент во время ее проведения находится в положении лежа на спине. Прибор для гемосорбции представляет собой заполненную специальным сорбентом колонку, подсоединенную при помощи трубчатых магистралей к сосудам пациента. Кровь прокачивается по системе посредством специального насоса.
Для предупреждения возникновения воздушной эмболии у пациента в трубчатых магистралях имеются специальные пузырьковые камеры, в которых происходит замедление движения крови и тем самым отделение пузырьков воздуха. После того как кровь проходит колонку с сорбентом, она возвращается в кровеносные сосуды пациента. Для проведения процедуры гемосорбции используются две вены - из одной происходит забор крови, в другую проводят ее возвращение.
Гемосорбция позволяет достаточно быстро и без отрицательного воздействия восстановить процессы в организме, устранить недостаточность в функциональности отдельных органов и их систем. При гемосорбции кровь очищается вне организма на сорбентах. В зависимости от используемых сорбентов выделяют 2 вида гемосорбции:
Показанием к гемосорбции являются многие острые отравления медицинскими препаратами и химическими ядами, острые поражения печени, протекающие с выраженной интоксикацией. Кроме того, гемосорбцию проводят при таких болезнях, как острые и хронические аллергические заболевания, брюшной тиф, дифтерия, вирусные формы гепатита. Также гемосорбция показана при абстинентном синдроме при наркомании, токсикомании и алкоголизме.
К ситуациям, когда проведение гемосорбции противопоказано, относится онкология в стадии метастазирования, низкое артериальное давление, все виды кровотечений, нарушение свертываемости крови, сердечно-легочная недостаточность, и запущенная стадия цирроза печени.
Гемосорбция выполняется в специально оборудованных кабинетах, близких по требованиям к обычным операционным, в положении пациента лежа на спине. Через периферическую вену выполняют забор крови, которая затем поступает в специальную емкость с сорбентом. Вредные вещества оседают на сорбенте, после чего очищенная кровь вводится пациенту обратно.
Гемосорбция может иметь осложнения: снижение давления, озноб, эмболию. При возникновении осложнений, гемосорбцию прекращают и проводят лечебные мероприятия, направленные на их устранение.
В Москве гемосорбцию можно пройти в клинике «Семейная». При проведении процедуры, используются современные аппараты, которые являются одними из самых эффективных в методике очищения крови. Цена гемосорбции зависит от количества сеансов.
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Гемосорбция – это метод экстракорпоральной гемокоррекции, терапевтический механизм которого заключается в выведении токсических субстанций эндогенной и экзогенной природы путем перфузии. Процедура гемосорбции крови направлена на качественное изменение клеточного и внеклеточного субстратов состава крови, в том числе белкового, метаболитного, водно-электролитного и газового.
Мы проводим гемосорбцию крови на оборудовании ведущего отечественного производителя – компании ЗАО «Трекпор Технолоджи»: аппарат Hemofenix успешно прошел сертификацию в России и Германии (BSI Group Deutschland GmbH), а также соответствует стандартам Евросоюза о медицинских изделиях (Директива 93/42/ЕЕС).
Безопасность процедуры обеспечивается использованием оригинальных одноразовых стерильных кровоотводящих магистралей и плазмафильтра, что исключает риск заражения крови пациента, и непрерывным компьютерным мониторингом за ходом процедуры.
В нашей клинике процедуру гемосорбции проводят трансфузиологи с более 22 летним опытом, специализирующиеся на лечении заболеваний с лекарственной резистентностью, а также на применении метода гемосорбции в психиатрии и наркологии. Перед процедурой необходимо записаться на прием к трансфузиологу и пройти обследование, так как к применению метода очищения крови имеются противопоказания.
Метод гемосорбции применяется в оздоровительных и лечебных целях. Однако даже в оздоровительных целях только врач–трансфузиолог может определить целесообразность применения метода и безопасность экстракорпоральной гемокоррекции для здоровья пациента.
В нашей клинике, где сделать гемосорбцию можно в любой день недели в амбулаторные часы приема (с 9 до 21 часа), Вы можете записаться на прием к трансфузиологу и пройти расширенное обследование – необходимое условие для допуска к экстракорпоральной гемокоррекции.
Если на приеме у врача не будут обнаружены явные противопоказания к гемосорбции, пациент допускается к расширенному обследованию, включающему: осмотр терапевтом и кардиологом, электрокардиограмму, коагулограмму, биохимический и клинический анализ крови.
| Общеклинический анализ крови | Необходим для определения скорости оседания эритроцитов, содержания клеток и гемоглобина в крови. |
|---|---|
| Коагулограмма | Необходима для определения времени свертывания крови и склонности к тромбообразованию или высокой кровоточивости. |
| Тест на сифилис | Обязательный анализ перед гемосорбцией. |
| Анализ уровня глюкозы | Позволяет выявить повышенный уровень глюкозы в крови - прямое противопоказание к гемосорбции. |
| Анализ уровня белков | Позволяет выявить низкое содержание белков в крови – является прямым противопоказанием к гемосорбции. |
| Измерение АД | При выявлении низкого АД, процедура гемосорбции откладывается до его нормализации. |
| ЭКГ | Позволяет выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы - являются противопоказаниями к гемосорбции. |
Количество сеансов и объем манипуляций зависят от клинической ситуации и утвержденных протоколов лечения. Как правило, процедура гемосорбции проводится 1 раз в день с интервалом от 2 до 6 дней. В некоторых случаях гемосорбция может проводиться ежедневно в первые 2–3 дня лечения. В среднем курс лечения составляет около 6 процедур.
Гемосорбция в СПб проводится ежедневно, по адресу: ул. Марата, 78. Мы находимся в шаговой доступности от станции метро «Звенигородская» («Пушкинская»). Для посетителей на автомобилях предусмотрена бесплатная парковка.
Во избежание заражения крови, гемосорбция проводится в специальном кабинете, с соблюдением всех правил антисептики и асептики. Обычно длительность сеанса гемосорбции составляет от 1,5 до 3 часов. Во время процедуры гемосорбции разрешается читать, смотреть ТВ или беседовать с врачом. После сеанса можно садиться за руль, приступать к работе или заниматься иными повседневными делами.
В нашей клинике применяются модифицированные и неспецифические сорбенты. Каждый сорбент имеет собственные преимущества и применяется в зависимости от случая:
| Модифицированные сорбенты | Данный тип сорбентов используется для детоксикации организма при профилактике и лечении различных заболеваний. Такие сорбенты обладают усиленным действием за счет нанесения на их поверхность биологически активных веществ. Модифицированные сорбенты выступают одновременно как в роли носителя для доставки активных веществ, например, в нужные отделы ЖКТ, так и в качестве детоксиканта. |
|---|---|
| Неспецифические сорбенты | Данный тип сорбентов в своей механике использует физико-химические свойства гемосорбентов, которые направленно извлекают из циркуляции вещества определенной структуры. К неспецифическим сорбентам относятся углеродные сорбенты и ионообменные смолы: они значительно снижают исходную концентрацию токсинов в крови, а также хорошо справляются с интоксикацией барбитуратами, антидепрессантами и иными лекарственными препаратами. Противопоказания к проведению гемосорбции |
Как проходит процедура гемосорбции
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению гемосорбции крови. При наличии относительных противопоказаний процедура переносится до момента избавления от них. Абсолютные противопоказания являются безусловным фактором, препятствующим проведению гемосорбции.
С каждым годом список заболеваний, при котором показана гемосорбция крови, расширяется. Помимо снятия острых отравлений, включая медицинскими препаратами и ядами, процедура применяется для лечения аллергических, ревматологических заболеваний, заболеваний печени и почек, эндокринных заболеваний, болезней сердца и сосудов, заболеваний кожи и нервной системы, гинекологических и урологических заболеваний.
| Аллергические заболевания | Крапивница, астма, аллергия на лекарства и пищу, поллинозы. |
|---|---|
| Ревматологические заболевания | Волчанка, ревматоидные артрит и васкулит, подагра, дерматомиозит. |
| Заболевания печени | Гепатит, жировая дистрофия печени, циррозы и фиброзы печени, холецистит, лекарственные и алкогольные поражения печени. |
| Заболевания почек | Заболевания почек и мочевыводящего тракта, пиелонефрит, гломерулонефрит. |
| Эндокринные заболевания | Сахарный диабет, тиреодит, диабетическая стопа, ретинопатия, нефропатия, тирсотоксический зоб. |
| Заболевания сердца и сосудов | Венозная недостаточность, гипертоническая болезнь, атеросклероз периферических сосудов, ишемическая болезнь сердца, аутоиммунные кардиомиопатии. |
| Заболевания кожи | Экзема, нейродермит, псориаз, пиодермия, фурункулез, токсидермия. |
| Заболевания нервной системы | Депрессия, склероз, СХУ, нарушение мозгового кровообращения, дисцикуляторная энцефалопатия. |
| Гинекологические заболевания | Климакс, урогенные воспалительные заболевания, гестозы, менструация. |
| Урологические заболевания | Урогеные воспалительные заболевания, простатит и аденома простаты. |
Мы проводим гемосорбцию на аппарате Hemofenix, созданном ведущим отечественным производителем – компанией ЗАО «Трекпор Технолоджи». Аппарат Hemofenix применяется не только в России, но и в клиниках Евросоюза (например, в Германии, Испании и Португалии).
Оригинальный плазмофильтр
