रिफ्लक्स एसोफैगिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए अनिवार्य व्यापक दवा उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें जीवनशैली में समायोजन, चिकित्सीय आहार बनाए रखना और पारंपरिक व्यंजनों के अनुसार तैयार दवाओं और उपचारों का उपयोग शामिल है। बीमारी के गंभीर मामलों में सर्जरी निर्धारित की जाती है। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए उपचार निर्धारित करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोग के कारणों और लक्षणों पर डेटा के आधार पर दवाओं का चयन करता है।
भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार की अवधि इसके रूप पर निर्भर करती है। गैर-क्षरणकारी रूप की थेरेपी 4 सप्ताह तक चलती है। कौन सी दवाएँ लिखनी हैं और कितनी खुराक देनी हैं, इसका निर्णय रोग की अवस्था के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। ड्रग थेरेपी के अलावा, जड़ी-बूटियों और आहार चिकित्सा के काढ़े और अर्क लेना संभव है। कटाव वाले रूप के लिए, उपचार को 8 सप्ताह तक बढ़ाया जाता है और इसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन अवरोधक, उपचार और हेमोस्टैटिक (यदि आवश्यक हो) पदार्थों का उपयोग शामिल होता है।
जटिलताओं, सहवर्ती रोगों या वृद्धावस्था के मामले में, रोगी को 12 सप्ताह तक चिकित्सा से गुजरना पड़ता है। यदि उपचार सफल होता है, तो छह महीने के भीतर छूट प्राप्त करने के लिए दवाओं के रोगनिरोधी उपयोग की सिफारिश की जाती है।
ऊतक क्षति के चरण के आधार पर क्लासिक योजना में चार चरण होते हैं:
अन्नप्रणाली की सूजन के लिए थेरेपी में दवाओं के कई समूहों का उपयोग शामिल है। रोग के विभिन्न चरणों में, विभिन्न संयोजनों और खुराकों में दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
सक्रिय पदार्थ पाचन अंगों की मांसपेशियों की गतिविधि को प्रभावित करता है और एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को सामान्य करता है। अन्नप्रणाली की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने से भोजन की तीव्र गति को बढ़ावा मिलता है और श्लेष्म झिल्ली को साफ करने में मदद मिलती है। इस समूह में इटोप्राइड, डोमपरिडोन, मोटीलियम शामिल हैं। उत्तरार्द्ध उल्टी और मतली की उपस्थिति में निर्धारित किया गया है। गनाटोन एक सप्ताह में लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करता है, तीन सप्ताह में ठीक हो जाता है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
दवाएं जो म्यूकोसल कोशिकाओं द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करने में मदद करती हैं। इनका उपयोग सूजन के गंभीर लक्षणों को दूर करने और दर्द से राहत पाने के लिए किया जाता है। न्यूनतम दुष्प्रभाव के साथ तेजी से काम करने वाले पदार्थ।
चिकित्सा का कोर्स एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग से हड्डी नाजुक हो सकती है और गुर्दे की कार्यप्रणाली प्रभावित हो सकती है। समूह में शामिल मुख्य दवाएं: ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल।
इनका प्रभाव पीपीआई के समान होता है, यह क्रिया हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरुद्ध होने के कारण होती है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन निलंबित हो जाता है, जिससे अन्नप्रणाली और पेट की स्थिति को कम करना संभव हो जाता है।
ऐसी दवाओं की पांचवीं पीढ़ी विकसित की गई है। सबसे प्रभावी हैं रैनिटिडीन और फैमोटिडाइन। उपयोग को अचानक बंद करने से रोग के लक्षणों में अल्पकालिक वृद्धि हो सकती है।
ग्रासनलीशोथ के लिए, सफल उपचार के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो अन्नप्रणाली पर एसिड के प्रभाव को बेअसर करती हैं। एंटासिड को तरल रूप में लेने की सलाह दी जाती है। दवा की अवधि 10-15 मिनट है। चिकित्सा का कोर्स अधिकतम दो सप्ताह का है, क्योंकि उत्पादों में मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम होता है। इस समूह में फॉस्फालुगेल, अल्मागेल, मालोक्स शामिल हैं।
एल्गिनेट्स का प्रभाव हल्का होता है, इसलिए उन्हें गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है। संरचना में एल्गिनिक एसिड शामिल है, जो प्रशासन के बाद म्यूकोसा की सतह पर एक सुरक्षात्मक परत बनाता है।
अन्नप्रणाली और पेट की श्लेष्म परत की सुरक्षा की डिग्री बढ़ जाती है। गोलियाँ रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने, सुरक्षात्मक बलगम के स्राव को बढ़ाने, अम्लता के स्तर को कम करने और क्षरण स्थलों के उपचार को बढ़ावा देने में मदद करती हैं। सबसे प्रसिद्ध दवाएं मिसोप्रोस्टोल और डालार्जिन हैं।
कफयुक्त ग्रासनलीशोथ के लिए, वयस्क रोगियों में सूजन से राहत और दर्द से राहत के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। लंबे समय तक उपचार के साथ, यह विकसित हो सकता है, इसलिए एंटीफंगल एजेंटों को एक साथ लेने की सिफारिश की जाती है।
उर्सोसन पित्त अम्लों के विनाश और निष्कासन के कारण गैस्ट्रिक जूस से ऊतक क्षति की संभावना को कम करता है। ट्राइमेडेट रिफ्लक्स को कम करने में मदद करता है और उस दर को बढ़ाता है जिस पर भोजन अन्नप्रणाली से गुजरता है।
यदि भाटा किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ या विकृति ग्रासनलीशोथ की जटिलता के रूप में प्रकट हुई, तो रोगसूचक उपचार किया जाता है:
थेरेपी में शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार के लिए मैक्रोलेमेंट्स की उच्च सामग्री वाले विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग भी शामिल है।
ऊतक क्षति की अवस्था, जटिलताओं की उपस्थिति आदि के आधार पर, एक उपयुक्त उपचार पद्धति का चयन किया जाता है।
पहले में कई चरणों में अलग-अलग गतिविधि के एसोफैगिटिस के लिए दवाएं लेना शामिल है:
दूसरी तकनीक तीन तरीकों से की जाती है:
तीसरी तकनीक में शामिल हैं:
ग्रासनलीशोथ का औषधि उपचार सबसे प्रभावी है। चिकित्सा से गुजरने के बाद, एक निश्चित जीवनशैली का पालन करना और भाटा के लिए रखरखाव उपचार के छह महीने के कोर्स से गुजरना आवश्यक है।
रखरखाव थेरेपी का उपयोग करना, आहार का पालन करना, अपने आहार और कुछ आदतों को बदलना और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने से पुनरावृत्ति से बचने में मदद मिलेगी और भविष्य में बीमारी असुविधा का कारण नहीं बनेगी।
लेख की सामग्री:
यदि किसी व्यक्ति को भाटा ग्रासनलीशोथ है, तो उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह एक पुरानी बीमारी है, इसलिए कोई भी विशेषज्ञ पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी नहीं दे सकता है, लेकिन वे छूट प्राप्त करने में मदद करेंगे, यानी लंबे समय तक बीमारी का कोई असर नहीं होगा। लेकिन याद रखें कि उपचार का मतलब केवल दवाएँ लेना नहीं है।
किसी भी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग की तरह, रोगी को ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जो पाचन अंगों को बहाल करने और तीव्रता को रोकने में मदद करेगा। लगातार शारीरिक गतिविधि भी महत्वपूर्ण है। लेकिन उन्हें सही ढंग से चुनने की आवश्यकता है: आगे झुकना और शक्ति अभ्यास को बाहर रखा गया है। लेकिन आज हम बात करेंगे कि दवा से इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है। किस प्रकार के उपाय बताए जा सकते हैं?
यदि भाटा का इलाज करना आवश्यक है, तो डॉक्टर हमेशा एसोफैगिटिस के कारण की परवाह किए बिना, एंटीसेकेरेटरी दवाएं लिखते हैं। ये उपाय सर्वाधिक प्रभावशाली क्यों हैं? तथ्य यह है कि भाटा किसी व्यक्ति के पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली में वापस आना है। जब शरीर बहुत अधिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करता है, तो एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। यदि, एंटीसेकेरेटरी दवाओं की मदद से, गैस्ट्रिक ग्रंथियों की कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली जल्द ही ठीक हो जाएगी। एंटीसेकेरेटरी दवाओं के दो समूह हैं।
पहला समूह, जिसमें ओमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल, लैंज़ोप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल शामिल हैं, ऐसी दवाएं हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करती हैं, क्योंकि वे म्यूकोसा में स्थित पार्श्विका कोशिकाओं में प्रोटॉन पंप को अवरुद्ध करती हैं। ये प्रभावी दवाएं हैं जिनका उपयोग पूरी दुनिया में किया जाता है।
हालाँकि, उन्हें केवल डॉक्टर की सिफारिश पर ही लिया जाना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक उपयोग या बड़ी खुराक से हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है, और किडनी को भी गंभीर नुकसान हो सकता है, भले ही रोगी की किडनी पहले से स्वस्थ हो। लेकिन आपको उन्हें छोड़ना नहीं चाहिए, क्योंकि वे तेजी से काम करते हैं और उनके दुष्प्रभाव कम से कम होते हैं। इस समूह की एक लोकप्रिय दवा ओमेज़ है, जिसका सक्रिय घटक ओमेप्राज़ोल है। गोलियाँ लेने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को कैंसर का ट्यूमर नहीं है, क्योंकि इस तरह के उपचार से ऑन्कोलॉजी के लक्षण छिप जाते हैं, जो निदान को जटिल बना सकता है।
दूसरा समूह, जिसमें फैमोटिडाइन और रैनिटिडिन शामिल हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को भी कम करता है, लेकिन पार्श्विका कोशिकाओं में हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के कारण। इन दवाओं की कई पीढ़ियाँ हैं:
पहली पीढ़ी की दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन नपुंसकता के विकास का कारण बन सकता है। लेकिन धीरे-धीरे दवाएँ बेहतर हो गईं और दुष्प्रभाव कम हो गए। साथ ही वे अधिक कुशल भी हैं। तो, यदि रैनिटिडीन लगभग 8-10 घंटे तक रहता है, तो फैमोटिडाइन 12 घंटे तक रहता है। हालांकि, विशेषज्ञों का कहना है कि चौथी और 5वीं पीढ़ी की दवाएं फैमोटिडाइन से बेहतर नहीं हैं, और उससे थोड़ी हीन भी हैं।
भाटा के इलाज के लिए अन्य दवाएं भी हैं जो कम प्रभावी नहीं हैं। ये एंटासिड हैं, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध अल्मागेल, रेनी, मालोक्स, गैस्टल, फॉस्फालुगेल और अन्य हैं। एंटासिड ऐसी दवाएं हैं जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करती हैं। इनका उपयोग 100 से अधिक वर्षों से पेट की समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता रहा है। सबसे पहले और प्रसिद्ध एंटासिड में से एक बेकिंग सोडा है, जिससे कई लोग परिचित हैं, हालांकि डॉक्टर अब इसके साथ इलाज की सलाह नहीं देते हैं। लेकिन एंटासिड लंबे समय तक नहीं लिया जा सकता है, वे रोगसूचक दवाएं हैं, इसलिए उनका इलाज 2 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं किया जा सकता है। ग्रासनलीशोथ के लिए यह दवा लेने के बाद 10 या 15 मिनट के भीतर काम करती है। भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार तरल रूप में दवाओं से किया जाना चाहिए। सबसे अच्छी वे दवाएं मानी जाती हैं जिनमें मैग्नीशियम और एल्युमीनियम होते हैं, यानी मैलॉक्स, गैस्टल, फॉस्फालुगेल, अल्मागेल जैसे एंटासिड।
कभी-कभी डॉक्टर एल्गिनेट्स यानी गेविस्कॉन या सोडियम एल्गिनेट लेने की सलाह देते हैं। ये सुरक्षित उत्पाद हैं, इन्हें गर्भवती महिलाएं भी पी सकती हैं। वे सतह पर एक सुरक्षात्मक आवरण बनाते हैं और पाचन अंगों के कामकाज को सामान्य करने और हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने में मदद करते हैं। एल्गिनेट्स में एल्गिनिक एसिड होता है।
प्रोटॉन पंप अवरोधकों के साथ, डॉक्टर प्रोकेनेटिक्स लिख सकते हैं। वे पेट और आंतों के शुरुआती हिस्सों की गतिशीलता को मजबूत करने में मदद करते हैं, और निचले एलिमेंटरी स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाते हैं। अक्सर इस गोल मांसपेशी की कमजोरी ही भाटा, नाराज़गी और फिर भाटा ग्रासनलीशोथ की उपस्थिति की ओर ले जाती है।
इन दवाओं के लिए धन्यवाद, मांसपेशियां बेहतर रूप से सिकुड़ने लगती हैं, और भोजन बहुत तेजी से चलता है। यदि रोगी खाने के बाद पेट में भारीपन की शिकायत करता है तो डॉक्टर प्रोकेनेटिक्स लिख सकते हैं। इसके अलावा, वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड और मानव अन्नप्रणाली के संपर्क समय को कम कर सकते हैं। ये किस प्रकार की दवाएँ हैं? इनमें टेगासेरोड, डोमपरिडोन, इटोप्राइड शामिल हैं। दूसरी पीढ़ी का प्रोकेनेटिक मोतिलियम है। इसमें सक्रिय पदार्थ डोमपरिडोन है। यदि कोई व्यक्ति मतली और उल्टी से पीड़ित है तो मोतीलियम निर्धारित किया जाता है। इन गोलियों को बच्चों के लिए भी अनुमति दी गई है, लेकिन उनके शरीर का वजन 35 किलोग्राम से अधिक है।
जीईआरडी के इलाज के लिए साइटोप्रोटेक्टर्स का भी उपयोग किया जाता है। यह क्या है? ये ऐसी दवाएं हैं जो पेट और अन्नप्रणाली की दीवार के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ा सकती हैं। इनमें मिसोप्रोस्टोल और डालार्जिन शामिल हैं। इन दवाओं के लिए धन्यवाद, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के मामले में रोगी की स्थिति में काफी सुधार करना संभव है, क्योंकि वे मदद करते हैं:
यदि किसी व्यक्ति को भाटा ग्रासनलीशोथ है, तो दवाओं के साथ उपचार भी सहवर्ती बीमारी पर निर्भर करता है जो मुख्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसलिए, यदि किसी मरीज की प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कम हो गई है, तो उसे इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं दी जा सकती हैं। कभी-कभी रोगी को मनोवैज्ञानिक समस्याएं होती हैं और वह गंभीर तनाव का अनुभव करता है। फिर उसे किसी मनोचिकित्सक से बात करनी चाहिए, अवसादरोधी या शामक दवाएं लेनी चाहिए। यदि रोगी को पेट में अल्सर है, तो जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
बीमारी को ठीक करने, ऊतक उपचार में तेजी लाने और प्रतिरक्षा को जल्दी से बहाल करने के लिए, डॉक्टर रोगी को विटामिन लिख सकते हैं या मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स लेने की सलाह दे सकते हैं। उनमें से कुछ भोजन से आते हैं, लेकिन यह पर्याप्त नहीं है, खासकर अगर किसी व्यक्ति को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग हैं। इसलिए, डॉक्टर मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लिख सकते हैं।
हमने पता लगाया कि ग्रासनलीशोथ के लिए डॉक्टर कौन सी दवाएं लिख सकते हैं। हालाँकि, इन्हें सही तरीके से लेना ज़रूरी है। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए उपचार का नियम और उपचार का समय अलग-अलग रोगियों के लिए अलग-अलग हो सकता है, आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। यह रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। आमतौर पर उपचार का मुख्य कोर्स लगभग एक महीने तक चलता है, लेकिन यदि रोगी के पास इरोसिव रूप है, तो एसोफैगिटिस का उपचार 2 महीने तक चल सकता है, और दवाओं की खुराक में काफी वृद्धि की जा सकती है।
उपचार दवा से किया जाता है, लेकिन आहार पर कुछ प्रतिबंध लगाना और अपनी जीवनशैली में बदलाव करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। यदि हम बुजुर्ग रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनके अन्नप्रणाली के बाहर पहले से ही परिवर्तन हैं, तो भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में 3 महीने लग सकते हैं।
रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग की डिग्री आदि के आधार पर डॉक्टर द्वारा एक उपचार आहार तैयार किया जाना चाहिए। हम सबसे आम उपचार नियमों के बारे में बात करेंगे, लेकिन उन्हें केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत किया गया है। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग को ठीक करने के लिए आप स्वयं गोलियां नहीं ले सकते, क्योंकि गलत तरीके से लेने पर सबसे प्रभावी दवाएं भी हानिकारक हो सकती हैं।
जब रोगी को क्षरण नहीं होता है, तो प्रोटॉन पंप अवरोधक दिन में एक बार लिया जाता है। यह दवा 10 से 40 मिलीग्राम तक अलग-अलग खुराक में हो सकती है। डॉक्टर यह तय करता है कि कितना लेना है, यह रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। फिर रखरखाव उपचार निर्धारित किया जा सकता है। यदि रोगी को रोग का क्षरणकारी रूप है, तो पंप अवरोधक सुबह और शाम, दिन में कम से कम 2 बार लिया जाता है।
उपचार के कई नियम हैं; डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि किसी विशेष मामले में किस नियम का उपयोग किया जाए।
ये नियम वयस्कों में बीमारी के इलाज के लिए उपयुक्त हैं। यदि यह विकृति बच्चों में दिखाई दे तो सबसे पहले बच्चों के आहार में बदलाव किया जाता है और उन्हें हर्बल काढ़ा दिया जाता है। आप दवाओं से उनका इलाज कर सकते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर की देखरेख में, जिसे पहले पूरी तरह से जांच करनी होगी। वह एंटासिड या एच2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स लिख सकता है।
जैसा कि हम देख सकते हैं, कोई भी सबसे प्रभावी दवा नहीं है। प्रत्येक दवा अपने तरीके से अच्छी होती है; दवाओं का चयन रोग की डिग्री, रोगी की शिकायतों, उम्र, सहवर्ती रोगों आदि पर निर्भर करता है। लेकिन आपको अभी भी नई पीढ़ी की दवाओं को प्राथमिकता देनी चाहिए जिनके कम से कम दुष्प्रभाव हों। डॉक्टर उपचार के बारे में सोचता है, साथ ही उपचार की अवधि भी निर्धारित करता है, और यह काफी हद तक परीक्षा के परिणामों पर निर्भर करता है।
यह एक तीव्र, अक्सर पुरानी बीमारी है। ज्यादातर मामलों में, दीर्घकालिक दवा उपचार निर्धारित किया जाता है। इसका उद्देश्य गैस्ट्रिक जूस की आक्रामकता को कम करना और रोग के कारणों को खत्म करना है।
उपचार का चयन इस आधार पर किया जाता है कि रोग किस चरण में पहले से मौजूद है। इसके अतिरिक्त सौंपा गया:
वे उनके साथ नजर आते हैं. इसलिए, आपको सबसे पहले कुछ दवाएं लेने से बचना चाहिए: एस्पिरिन, एनएसएआईडी, डॉक्सीसाइक्लिन और कुछ अन्य। ये गोलियाँ अक्सर अन्नप्रणाली में फंस जाती हैं और क्षरण का कारण बनती हैं जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती हैं।
उपचार शुरू करने से पहले एसोफैगोस्कोपी की आवश्यकता होती है। इसके आधार पर बीमारी की बारीकियां सामने आती हैं। आमतौर पर, डिस्बैक्टीरियोसिस एक क्रोनिक कोर्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसलिए, बुनियादी दवाएं लेने के अलावा, इस परिणाम से निपटने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।
इसके अतिरिक्त, गैल्वनीकरण निर्धारित है। श्लेष्म झिल्ली को ठीक करने और रक्तस्राव (यदि कोई हो) को रोकने के उद्देश्य से दवाएं लिखना अनिवार्य है।
इलाज दो महीने तक चलता है. पंप अवरोधक निर्धारित हैं और इन्हें सुबह और शाम लिया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी उपचार रबेप्रोज़ोल है। इसे दिन में एक बार पिया जाता है.
नैदानिक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अधिकतर ये रोगसूचक औषधियाँ होती हैं। वे अम्लता को कम करते हैं और चिढ़ श्लेष्मा झिल्ली की रक्षा करते हैं। H2 ब्लॉकर्स ने अच्छा काम किया है।
वयस्कों में उपचार का पहला कोर्स आमतौर पर 1 महीने का होता है। फिर एक ब्रेक लिया जाता है और पाठ्यक्रम दोहराया जाता है। पीपीआई निर्धारित की जाती हैं और दिन में एक बार ली जाती हैं।
ग्रासनलीशोथ के गैर-इरोसिव चरण का इलाज न केवल दवाओं से, बल्कि पारंपरिक चिकित्सा तकनीकों और आहार चिकित्सा से भी किया जा सकता है।
उत्तरार्द्ध डेयरी उत्पादों, अनाज और उबले हुए व्यंजनों से समृद्ध होना चाहिए। मुख्य कोर्स के बाद निवारक उपचार आवश्यक है। यह इस तथ्य के कारण है कि 20% मरीज़ 6 महीने तक छूट में रहते हैं।
ग्रासनलीशोथ के लिए अलग-अलग उपचार नियम हैं। उनमें से एक उसी दवा से पैथोलॉजी का इलाज कर रहा है। लक्षणों की गंभीरता और कोमल ऊतकों में परिवर्तन की मात्रा को ध्यान में रखा जाता है।
आधुनिक चिकित्सा में, इस दृष्टिकोण का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। दूसरी योजना विभिन्न दवाओं को निर्धारित करना है जो सूजन प्रक्रिया के चरण के आधार पर प्रभावी होती हैं।
शास्त्रीय योजना को 4 चरणों में माना जाता है:
उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को 5 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
ये एसिड से संबंधित बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं। श्लेष्म झिल्ली में प्रोटॉन पंप को अवरुद्ध करके हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करके प्रभाव प्राप्त किया जाता है।
ऐसी दवाएं नशे की लत नहीं होती हैं और दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं। इसलिए, ब्लॉकर्स एसिड-विनियमन करने वाली दवाओं का मुख्य समूह हैं। दवाएं टैबलेट या कैप्सूल के रूप में उपलब्ध हैं। पेट से, सक्रिय पदार्थ छोटी आंत में प्रवेश करता है और फिर रक्त में अवशोषित हो जाता है।
इस समूह में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को बेअसर करने वाली दवाएं शामिल हैं, जो गैस्ट्रिक जूस का हिस्सा है। ग्रासनलीशोथ के प्रारंभिक चरण में इन्हें मुख्य उपचार के रूप में उपयोग किया जा सकता है। मुख्य सक्रिय पदार्थ मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम, कैल्शियम हैं।
वर्तमान में, संयोजन तैयारियाँ जिनमें विभिन्न अनुपात में एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम यौगिक होते हैं, लोकप्रिय हैं। ऐसी दवाएं पानी में नहीं घुलती हैं और लंबे समय तक असर करती हैं। यौगिक व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं और शरीर से विषाक्त पदार्थ एकत्र करते हैं।
इसमें अवशोषित करने योग्य एंटासिड भी होते हैं। वे आपको अम्लता को तुरंत कम करने की अनुमति देते हैं, लेकिन प्रभाव केवल थोड़े समय के लिए रहता है। उन्हें लेना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि इसका परिणाम एसिड रिबाउंड होता है, जब दवा का प्रभाव समाप्त होने के बाद अम्लता का स्तर तेजी से बढ़ जाता है।
यह एंटासिड का एक विकल्प है। एल्गिनेट अम्ल भूरे शैवाल से पृथक किया जाता है। इसका उपयोग सीने की जलन से राहत पाने के लिए किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग बहुत पहले नहीं खोजा गया था। उनके फायदों में शामिल हैं:
एल्गिनेट्स पर आधारित तैयारी में एंटीएलर्जिक गुण होते हैं और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि को दबा देते हैं।
ऐसी दवाओं में गेविस्कॉन और लैमिनल शामिल हैं। कैप्सूल, सस्पेंशन और चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यदि आप एंटासिड के प्रति असहिष्णु हैं तो इसका उपयोग किया जा सकता है।
ये ऐसी दवाएं हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को उत्तेजित करती हैं। वे अन्नप्रणाली और पेट के मोटर कार्य में सुधार करते हैं। इसके कारण भोजन स्थिर नहीं रहता। इसके अलावा, वे:
अन्य दवाओं के विपरीत, वे स्फिंक्टर पर कार्य कर सकते हैं, जिससे उसमें दबाव बढ़ सकता है। आमतौर पर 10-14 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है और गोलियों और इंजेक्शन के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।
ग्रासनलीशोथ के लिए, यदि रोग का कारण पेट की मांसपेशियों की गतिविधि का उल्लंघन है तो उनका उपयोग उचित है।
प्रोकेनेटिक्स गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को प्रभावित नहीं करता है। इस समूह की दवाओं के सकारात्मक प्रभावों के बावजूद, उनका उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में नहीं किया जाता है।
इनका उपयोग संकेतों के अनुसार किया जाता है। यदि ग्रासनलीशोथ का कारण न्यूरोसिस या तनाव है, तो शामक के उपयोग और मनोचिकित्सक से परामर्श का संकेत दिया जाता है। सहवर्ती पेप्टिक अल्सर के लिए, डी-नोल या जीवाणुरोधी दवाएं अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं।
इरोसिव रूप में, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं निर्धारित की जाती हैं ताकि उपचार के बाद श्लेष्म झिल्ली तेजी से ठीक हो जाए। यदि अन्नप्रणाली और छाती क्षेत्र में गंभीर दर्द है, तो डॉक्टर दर्द निवारक दवाएँ लिखेंगे।
मुख्य सिद्धांत दवाओं की आक्रामकता को उस स्तर तक कम करना है जो ग्रासनलीशोथ के लक्षणों को समाप्त कर दे। प्रोकेनेटिक्स का प्रयोग किया जाता है। क्लासिक खुराक अच्छा प्रभाव देती है, लेकिन केवल रोग की प्रारंभिक अवस्था में।
ग्रासनलीशोथ के उन्नत रूपों में, रखरखाव चिकित्सा में प्रोकेनेटिक्स और ब्लॉकर्स का निरंतर उपयोग शामिल होता है। ऐसे रोगियों को चिकने ऊतकों की स्थिति की निगरानी के लिए बार-बार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जांच की सलाह दी जाती है।
इस प्रकार, डॉक्टर का मुख्य लक्ष्य श्लेष्मा झिल्ली का उपचार प्राप्त करना है। फिर सीने में जलन, दर्द और डकार सहित लक्षणों से राहत मिलती है। इस प्रभाव का परिणाम रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार है।
रिफ्लक्स एसोफैगिटिस एक विकृति है जिसमें पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में फेंक दी जाती है। शोध के अनुसार यह बीमारी काफी आम है, यूरोपीय देशों के हर दूसरे निवासी को ऐसी ही समस्या है। इस बीमारी की व्यापकता के बावजूद, रोगी के शरीर की क्षति, लक्षण और शारीरिक विशेषताओं की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
वयस्कों में रोग कई अप्रिय संवेदनाओं से प्रकट होते हैं:
साथ ही, जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, रोगी को निगलने की क्रिया में समस्या का अनुभव हो सकता है। इसी तरह की स्थिति तब देखी जाती है जब रोग ग्रासनली मार्ग के सिकाट्रिकियल संकुचन के गठन के साथ अधिक गंभीर चरण में चला जाता है।
भाटा ग्रासनलीशोथ के इलाज के लिए, दवाओं, आहार और रोकथाम द्वारा प्रस्तुत जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए। एसोफेजियल पैथोलॉजी के लिए सामान्य सिफारिशें इस प्रकार हैं:
इस विकृति के उपचार के लिए दवाओं को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: कुछ सीधे उस कारण से लड़ते हैं जो बीमारी की शुरुआत का कारण बना। और अन्य उपाय लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करते हैं। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करने में मदद करती हैं और पाचन अंगों की रक्षा भी करती हैं। इसमे शामिल है:
हिस्टामाइन घटकों के अवरोधक
दवाओं के साथ एसोफेजियल थेरेपी की एक विशेषता यह है कि वे पेट में स्थित ग्रंथियों के साथ-साथ पाचन तंत्र के सभी अंगों की श्लेष्म परत की गतिविधि को सामान्य करने में मदद करते हैं। उत्पादों का चयन करते समय, वे उत्पाद भी चुने जाते हैं जो ग्रासनली, पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली के लिए सुरक्षा का काम करते हैं। इन दवाओं में प्रभावित अंगों की श्लेष्मा झिल्ली के दोषों और दोषों को ठीक करने की उच्च क्षमता होती है।
औषधि चिकित्सा में इन्हें लेने का एक लंबा कोर्स शामिल होता है। यदि रोगी में इस विकृति की गंभीर अभिव्यक्तियाँ हैं, तो रोगियों को दोहरी खुराक निर्धारित की जाती है। स्थिति सामान्य होने के बाद, मरीज़ आवश्यक रखरखाव खुराक में दवाएँ लेना जारी रखते हैं। इस समूह के प्रसिद्ध प्रतिनिधि हैं: एसोमेप्राज़ोल और रैनिटिडिन।
antacids
इस प्रकार की दवा का रिफ्लक्स एसोफैगिटिस पर त्वरित और प्रभावी प्रभाव पड़ता है। एंटासिड इन्हें लेने के कुछ ही मिनटों के भीतर काम करते हैं। दवाएँ हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को कम करने में मदद करती हैं। अर्थात्, अप्रिय लक्षण गैस्ट्रिक जूस के इस घटक से जुड़े होते हैं, विशेष रूप से, उरोस्थि के पीछे जलन और छाती क्षेत्र में दर्द। इस समूह के प्रतिनिधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
एंटासिड मजबूत दवाएं हैं जिनका उपयोग 2 सप्ताह से अधिक नहीं किया जा सकता है।
एल्गिनेट की तैयारी
इन दवाओं के फायदों में निम्नलिखित विशेषताएं शामिल हैं:
प्रोकेनेटिक औषधियाँ
प्रोकेनेटिक्स के लाभ काफी व्यापक हैं। अपनी अनूठी विशेषताओं के कारण वयस्कों में अन्नप्रणाली के उपचार के लिए दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:
अंतिम बिंदु महत्वपूर्ण है, क्योंकि निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की कमजोरी के कारण ही सीने में जलन होती है। जब प्रक्रिया रोगात्मक हो जाती है, तो यह ग्रासनली के लुमेन के माध्यम से गैस्ट्रिक सामग्री के निरंतर भाटा का कारण बनती है।
जब वयस्कों में भोजन के बाद भारीपन की भावना प्रकट होती है, तो प्रोकेनेटिक्स निर्धारित किया जाता है। इस वर्ग के प्रतिनिधियों में से एक मोटीलियम है। यह एक वमनरोधी दवा है जो विकृति विज्ञान की नैदानिक तस्वीर को कम करती है। दवा टैबलेट और सस्पेंशन के रूप में बेची जाती है। शरीर में मोटीलियम निम्नलिखित कार्य करता है:
हालाँकि, कई सकारात्मक गुणों के बावजूद, इस दवा के अपने नकारात्मक पहलू भी हैं:
उत्पाद का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही किया जाना चाहिए, जो पाठ्यक्रम और खुराक निर्धारित करता है।
रोगसूचक उपाय
जब इन लक्षणों की उपस्थिति के लिए उत्तेजक कारक घबराहट और गंभीर तनाव है, तो चिकित्सा में मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक से परामर्श भी शामिल है। इसके अलावा, रोगी को शामक दवाएं दी जाती हैं।
यदि सूजन की प्रकृति जीवाणु क्षति से जुड़ी है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होगी। थेरेपी में, अन्य बातों के अलावा, इम्युनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग भी शामिल है जो शरीर की रक्षा तंत्र को बढ़ाते हैं।
क्रोनिक एसोफैगिटिस के उपचार में, जो जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होता है, डॉक्टर अक्सर डी-नोल का उपयोग करते हैं। इस उत्पाद के फायदों में शामिल हैं:
दर्द निवारक दवाओं के दुरुपयोग की अनुमति नहीं है, ताकि स्थिति न बिगड़े। एनाल्जेसिक के लगातार उपयोग से, उन्हें लेने से अचानक इनकार करने से रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है। इस कारण से, विशेषज्ञ इन पदार्थों की क्रमिक निकासी योजना निर्धारित करता है। यदि आपको ग्रासनलीशोथ का निदान किया गया है, तो आपको आयरन सप्लीमेंट का उपयोग नहीं करना चाहिए।
रिफ्लक्स एसोफैगिटिस सहित किसी भी बीमारी के लिए सबसे अच्छा निवारक उपाय, स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने के उपाय हैं:
इस रोग का उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। स्वयं-चिकित्सा करने की कोई आवश्यकता नहीं है; केवल एक अनुभवी चिकित्सक ही नैदानिक डेटा और लक्षणों के आधार पर उपचार का सही तरीका चुन सकता है। सकारात्मक परिणाम तभी प्राप्त हो सकते हैं जब डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन किया जाए।
रिफ्लक्स एसोफैगिटिस एक बीमारी है जिसमें अंग में गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा के परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है। ये द्रव्यमान अत्यधिक अम्लीय माने जाते हैं और इसलिए निचले अन्नप्रणाली को प्रभावित करते हैं।
परिणामस्वरूप, रोगी को सीने में जलन, दर्द और अन्य पाचन तंत्र संबंधी विकारों जैसे लक्षणों का अनुभव होता है।
अक्सर, मनुष्यों में पेप्टिक अल्सर, हाइटल हर्निया या गैस्ट्रिटिस के परिणामस्वरूप रिफ्लक्स एसोफैगिटिस होता है।
यदि भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान किया जाता है, तो रोग के लिए आवश्यक उपचार और दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
रोग का उपचार व्यापक होना चाहिए। इसमें बीमारी के मुख्य कारण को खत्म करना, एक विशेष आहार का पालन करना और शारीरिक गतिविधि को बदलना शामिल है। मरीजों को दवाएँ भी दी जाती हैं - ऐसी दवाएँ जो रोग के लक्षणों और रोगी की भलाई को कम करती हैं।
इसमे शामिल है:
भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं सबसे आम और प्रभावी दवाओं में से हैं।
इस दवा को एंटासिड के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसकी क्रिया का उद्देश्य लगातार स्रावित गैस्ट्रिक जूस को निष्क्रिय करना, उसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को आवश्यक सीमा तक कम करना है।
इस दवा में मूत्रवर्धक, हल्के रेचक और एनाल्जेसिक गुण भी हैं।
अल्मागेल का मुख्य घटक एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड है। जब यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क में आता है, तो इसे निष्क्रिय कर देता है और इसे एल्यूमीनियम क्लोराइड में बदल देता है। इस प्रकार, अल्मागेल भाटा ग्रासनलीशोथ के मुख्य लक्षणों को समाप्त करता है - नाराज़गी, दर्द और भारीपन की भावना।
उत्पाद के घटकों में से एक मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड है, जो मनुष्यों में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड - कब्ज के दुष्प्रभाव को बेअसर करता है।
अल्मागेल में शामिल पदार्थ डी-सोर्बिटोल का हल्का रेचक प्रभाव होता है।
अल्मागेल न केवल भाटा के लिए, बल्कि पेट फूलना, पेप्टिक अल्सर और विषाक्त भोजन संक्रमण के लिए भी निर्धारित है।
दवा एक जेल के रूप में निर्मित होती है, जिसके कारण यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा में अच्छी तरह से वितरित होती है। दवा का चिकित्सीय प्रभाव प्रशासन के कुछ ही मिनटों के भीतर प्राप्त हो जाता है और कम से कम 65 मिनट तक रहता है।
दवा का उपयोग करने से पहले बोतल को अच्छी तरह से हिलाना चाहिए।
खुराक:
अल्मागेल के साथ उपचार, एक नियम के रूप में, दो सप्ताह से अधिक नहीं चलता है, लेकिन इस अवधि को उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित किया जा सकता है।
लेकिन गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसी थेरेपी तीन दिनों से ज्यादा नहीं चलनी चाहिए।
निम्नलिखित संकेत अल्मागेल के साथ उपचार पर रोक लगाते हैं:
लैंसोप्राज़ोल गोलियाँ प्रोटॉन पंप अवरोधकों के समूह से संबंधित हैं। इनका उपयोग भाटा ग्रासनलीशोथ और पेप्टिक अल्सर के लिए किया जाता है। दवा अत्यधिक लिपोफिलिक है, इसके घटक तेजी से पेट की दीवारों में प्रवेश करते हैं, वहां ध्यान केंद्रित करते हैं, एसिड उत्पादन को कम करते हैं और स्राव को बढ़ाते हैं।
लैंसोप्राज़ोल में छर्रों के रूप में लैंसोप्राज़ोल होता है - यह मुख्य पदार्थ है जिसका औषधीय प्रभाव होता है।
उत्पाद में सहायक पदार्थ भी होते हैं - मैनिटोल, कैल्शियम, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आदि।
वयस्कों के लिए लैंसोप्राजोल उपचार इस प्रकार है:
लैंसोप्राजोल के उपयोग में अंतर्विरोध हैं:
उपचार की अवधि के दौरान, वाहन और अन्य तंत्र चलाने से बचना आवश्यक है।
गेविस्कॉन की तैयारी एल्गिनेट्स के समूह से संबंधित है - भाटा के लक्षणों को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाने वाला सबसे सुरक्षित समूह।
गेविस्कॉन टैबलेट और मीठे सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। बच्चों और वयस्कों दोनों के उपचार के लिए दवा को तरल रूप में उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
एक बार पेट में, गेविस्कॉन एक जेल जैसा अवरोध पैदा करता है, जिसकी बदौलत गैस्ट्रिक जूस श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित नहीं करता है।
दवा का असर करीब चार घंटे तक रहता है।
गेविस्कॉन का उपयोग न केवल भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए किया जाता है, बल्कि अन्नप्रणाली पर ऑपरेशन के बाद सामान्य नाराज़गी के लिए भी किया जाता है।
गेविस्कॉन सिरप के मुख्य सक्रिय तत्व सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम कार्बोनेट और सोडियम एल्गिनेट हैं। इनका मुख्य औषधीय प्रभाव होता है। गेविस्कॉन में कार्बोमर, पेपरमिंट ऑयल, शुद्ध पानी, सोडियम सैकरिनेट आदि भी शामिल हैं।
गैविस्कॉन दवाएं सुरक्षित हैं और इन्हें गर्भवती महिलाओं और छह साल से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए भी इस्तेमाल करने की अनुमति है।
खुराक:
गैविस्कॉन के उपयोग के लिए एकमात्र मतभेद व्यक्तिगत असहिष्णुता और 6 वर्ष से कम उम्र हैं।
प्रोकेनेटिक दवा डोमपरिडोन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की मोटर गतिविधि को प्रभावित करती है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क के समय को कम करती है, पेट में भारीपन की भावना को समाप्त करती है और भाटा के लक्षणों को बेअसर करती है।
डोमपरिडोन का उपयोग भाटा ग्रासनलीशोथ, मतली, उल्टी आदि के लिए किया जाता है।
दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है - टैबलेट, सिरप, सपोसिटरी और समाधान। हालाँकि, यह गोलियाँ ही हैं जो डॉक्टरों के बीच सबसे लोकप्रिय हैं।
डोमपरिडोन में इसी नाम का मुख्य सक्रिय घटक होता है - डोमपरिडोन। प्रत्येक टैबलेट में 10 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है - इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है।
खुराक:
