Суть любого хирургического омоложения сводится к рельефным сдвигам мышечной и кожной ткани, обратным возрастным изменениям. Эндоскопическая подтяжка лица является одним из наиболее безопасных методов такого рода операций.
Операция по омоложению предполагает отслаивание кожи, рассечение и перемещение мышечных тканей, удаление жировых отложений, если это требуется, закрепление мышечных волокон, натяжение и фиксация кожи. При этом осуществляется иссечение лишней кожи и соединительной ткани.
Эндоскопическая подтяжка относится к категории малоинвазивных методов. Принципиальным ее отличием от традиционной пластической хирургии является отсутствие иссечения. И кожа, и мышцы, и соединительная ткань перераспределяются таким образом, чтобы занять свое «законное» место и таким образом нивелировать возрастные изменения. Удалению подлежит лишь жировая ткань, так как она совершенно точно лишняя.
Для удержания мышц и кожи на новом месте применяют специальные швы или эндотины – скобы и ленты с «щипчиками». Последние фиксируют ткани на достаточно длительный срок, с тем, чтобы к моменту их исчезновения, новообразовавшаяся соединительная ткань закрепила кожу и мышцы. Эндотины рассасываются сами, удалять их не нужно.
Такой подход обеспечивает множество преимуществ:
Единственный недостаток вмешательства – требуется высокая квалификация хирурга. Кроме того, имеются ограничения по возрасту, а не только по состоянию пациента.
Что такое эндоскопическая подтяжка лица, расскажет видео ниже:
Свое название – эндоскопическая, коррекция получила за счет метода. При обычной операции требуется полностью отслоить кожу, буквально убрав ее с оперируемого участка, что и предполагает крупные разрезы и значимую кровопотерю.
Эндоскопическая технология позволяет действовать иначе. В требуемых местах делаются небольшие надрезы – максимум до 2 см. В надрезы вводят силиконовые трубочки. По ним перемещается осветительная и регистрирующая система – эндоскоп, и собственно инструменты. В результате врачу не нужно отслаивать кожу, поскольку изображение он получает с помощью эндоскопа. Соответственно, незачем увеличивать разрезы.
Небольшой размер надрезов позволяет модифицировать используемые техники. Для коррекции средней зоны лица возможна вертикальная подтяжка, когда кожу щек приподымают к нижнему ресничному краю и при этом совершенно не затрагивают нервных узлов, расположенных в средней части щеки. Эффективность вертикальной подтяжки выше, перераспределять нужно минимальное количество кожи, но обычным способом ее не выполнить.
Эндоскопическая техника позволяет комбинировать вмешательство на разных участках, причем с разновекторным натягиванием. Хотя многие пластические хирурги считают, что комплексный подход оправдывает себя в наибольшей степени.
Профессор Боровиков А. М, один из наиболее известных практикующих хирургов, утверждает, что пациенты после локального омоложения возвращаются буквально через год, так как обнаруживают, что по сравнению с помолодевшей частью лица, остальные зоны выглядят не эстетично. После комплексного омоложения за 10 лет практики этой процедуры для повторного восстановления не обращался еще никто.
Операция длится от 40 минут до 6 часов, в зависимости от масштаба вмешательства. Местная анестезия возможна только для частичной коррекции или для блефаропластики. Все остальные виды подтяжки выполняются под общим наркозом, что служит ограничением для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Результат омоложения в среднем удерживается 5–7 лет: это связано с индивидуальными особенностями и общим состоянием здоровья. Комплексная операция, как уже говорилось, обеспечивает результат более стойкий.
Фото до и после фейслифтинга
Разделение лица на зоны связано с механизмами старения и пониманием предмета пластической хирургии.
Лицо разделяют на латеральную и центральную – медиальную часть, по условной вертикальной линии, проходящей вдоль носа. Согласно такому делению сразу понятно, почему вертикальная подтяжка, если она возможна, даст более ощутимые результаты. Признаки старения сосредотачиваются в основном в медиальной части, а латеральная кожная подтяжка оказывается эффективной только по отношению к нижней части лица и латеральной области. Хотя, конечно, все равно уменьшает рельефные изменения.
Лицо разделяют еще на 3, а, вернее говоря, 4 зоны. Условные линии проходят по горизонтали на уровне бровей и ноздрей.
Понятно и с полезными схемами в этом видео рассказано, как проводится операция:
Для исправления косметических недостатков – опущенного века или брови, возрастных ограничений практически нет. А вот для омолаживающих процедур возраст значение имеет.
Эндоскопическая техника не предполагает иссечения мышц и кожи. Расчет идет на то, что относительно упругие ткани самостоятельно приживаются на «новом» месте, а соединительная ткань образуется достаточно быстро, чтобы закрепить это положение. Увы, в преклонном возрасте это невозможно.
Кожа со слишком низкими показателями упругости попросту не сможет удерживаться и снова провиснет. То же самое можно сказать и о мышечных волокнах: чем в более лучшем они состоянии, тем больше шансов на успех операции. Соответственно, любые эндоскопические процедуры после 60 лет бессмысленны.
Фото пациентки
Собственно, признаками старения считается не столько появление , поскольку последние формируются по разным причинам, сколько образование складок и опущение тканей. Последнее при прочих равных условиях появляется при ослаблении мышц лица, потери упругости и заметном уменьшении эластичности кожи.
Именно эти симптомы и являются признаками старения и именно их призвана убрать .
Лицо стареет неравномерно: сначала изменяется средняя часть, затем , как ни странно, позже всех. Под средней зоной подразумевают отдел лица между горизонтальными линиями, проходящими на уровне бровей и ноздрей. Причем носогубные складки входят в среднюю часть, поскольку их наличие зависит от состояния мышц, расположенных здесь.
Признаками «роковых» изменений служит:
Стоит отметить, что верхняя часть области вокруг глаз относится к верхней части лица, а нижняя – к средней. Глаза как бы фокусируют на себе ранние признаки старения, а потому омоложение этой зоны резко уменьшает видимый возраст.
Средняя часть лица стареет раньше других, а потому и коррекцию ее проводят и в 40, и даже в 35 лет. Используют для этого различные методы, однако эндоскопический в этом случае подходит более всего. Дело в том, что метод относится к малоинвазивной хирургии, то есть, предполагается минимальное оперативное вмешательство. На практике это означает наличие разрезов минимальной величины – до 2 см, и проведение операции без иссечения кожи. Хирург отслаивает обвисший кожный покров, смещает мышечную ткань, убирает лишний жир, если в этом есть необходимость, и перераспределяет кожу.
Проведенная таким образом операция сопровождается минимальной потерей крови, так как отслаивание кожного покрова происходит в слое, обедненном капиллярами. А это, в свою очередь, обуславливает минимум синяков и , а также максимально быстрое восстановление.
В зависимости от масштаба изменений сроки операции могут быть разными. При круговой подтяжке глаз потребуется 1,5–2 часа, причем можно обойтись местной анестезией. При тотальном изменении средней части лица необходимы 2–3 часа и под общим наркозом.
Что такое эндоскопическая подтяжка средней зоны лица, расскажет видео ниже:
Эндоскопическая подтяжка отличается от или других возможных вариантов не только собственно техникой осуществления, но и методом подтяжки. Очевидно, что провисание кожи возможно из-за ее избытка, а, значит, подтяжка предполагает удаление этой «лишней» части. На деле без этого можно обойтись, но и техника операции при этом изменяется.
В обычных случаях возле ушей делают разрезы, где и иссекают лишнюю кожу. При эндоскопической подтяжке разрез производится под ресницами нижнего века, как это делается при обычной блефаропластике, то есть, кожа на средней части лица подтягивается вертикально. При этом остаются складки по бокам от глазницы, которые иссекать нельзя, поскольку здесь будут заметны рубцы. Этот недостаток исправляют либо с помощью височной подтяжки, либо оставляют на откуп времени.
Дело в том, что первоначальный результат – 2–3 дня после операции, не сохраняется. Происходит так называемая «усадка». С одной стороны, за 2 месяца исчезает результат гиперкоррекции, когда возникает ощущения стянутой кожи, с другой – складка сбоку от глазницы тоже перераспределяется.
Подтяжка средней зоны легко комбинируется с блефаропластикой. Точнее говоря, подтяжка нижнего века производится автоматически, так как входит в состав операции. А вот изменение верхнего осуществляется по желанию. Как правило, пациенты комбинируют круговую блефаропластику с подтяжкой средней зоны, так как это обеспечивает максимальный результат.
Стоит отметить еще одну особенность процедуры. Эндоскопическая вертикальная подтяжка требует высокой квалификации хирурга, в то время как латеральную – с разрезом около уха, может выполнить любой пластический хирург.
Фото до и после
Наиболее заметны и появляются раньше всех. Соответственно, такая операция показана относительно молодым женщинам и мужчинам – в возрасте 35–40 лет. Применяется она для исправления следующих возрастных признаков:
Морщины сами по себе показанием к операции не являются. Хирургическое вмешательство требуется в том случае, когда речь идет о смещении тканей.
Противопоказания для методов малоинвазивной хирургии вполне стандартные. В полной мере это относится и к подтяжке лица.
Противопоказанием являются:
Не проводится операция при сильных возрастных изменениях и . Как правило, это наблюдается в 50–60 лет. В этом случае без иссечения избытка кожной ткани обойтись нельзя.
Как проходит операция, расскажет специалист в данном видео:
Эндоскопическая подтяжка средней части лица осуществляется по 2 основным технологиям. Любая из них предполагает разрезы минимальных размеров, однако различаются их размещение и количество. Подготовительный этап и восстановительный одинаковы.
До и после проведения
Хотя подтяжка и является малоинвазивным методом, подготовиться к ней следует достаточно основательно.
Отличительной чертой эндоскопического вмешательства является возможность наблюдать за операционным полем. При такой процедуре в проделанные разрезы вставляют силиконовые трубочки, по которым перемещаются инструменты и эндоскоп – осветительная система и камера. Таким образом хирург по время всех действий получает двухмерное изображение, что, собственно, и позволяет обойтись небольшим надрезом, а то и проколом кожи.
Для коррекции средней зоны лица существуют 2 основных метода.
Чек-лифтинг – вертикальная подтяжка кожи, проводится под общим наркозом. Операция длится от 40 до 90 минут. Обычно комбинируется с пластикой нижнего века. Использование эндоскопического оборудования позволяет предотвратить обычные для такого рода операций осложнения, наподобие эффекта «круглого глаза», подвыворота века и прочего.
Эндотины исчезают в течение года, удалять их нет нужды. За это время успевает сформироваться новая соединительная ткань, которая закрепляет мышцы и кожу в нужном положении.
До и после
Другой способ – двусторонний лифтинг средней части. В этом случае разрезов больше и располагаются они иначе. Область от висков до средины щек выравнивается за счет натяжения кожи через разрезы в волосистой части головы. Они располагаются выше уха. Носогубные складки и морщинки вокруг рта удаляют через разрезы на слизистой рта. Этот метод более травматичен. Операция выполняется только под общим наркозом и занимает больше времени.
Единовременная подтяжка с двух сторон через один разрез невозможна. В средней трети щек размещаются нервные узлы, при их повреждении возникает длительное онемение этой части, возможна асимметрия мимики с разных сторон лица. Поэтому подтяжку осуществляют в 2 этапа и через разные разрезы.
Рубцы на висках скрываются волосами. Швы же на слизистой рта заживают очень быстро и легко благодаря регенеративным свойствам этой ткани.
В течение 2 недель после подтяжки сохраняются гематомы, отеки или даже серомы – скопление лимфатической жидкости вокруг шва. Эти признаки являются нормой, проходят самостоятельно. Полностью все свидетельства операции исчезают спустя 3–4 недели.
Следует удерживаться от курения и потребления горячительных напитков. Одна из главных причин медленного, плохого заживления швов – это курение.
Малоинвазивные операции практикуются во всех отраслях медицины, включая пластическую хирургию. Для таких вмешательств выполняются минимальные разрезы на коже (до 3-х см), не требующие наложения швов. Они незаметны, быстро и безболезненно заживают без осложнений, обеспечивая отличный и продолжительный эстетический результат.
Описываемая форма процедуры представляет собой малоинвазивную пластику верхней трети лица. Эндоскопическая подтяжка лба и бровей обеспечивает:
Действие гравитационных сил на кожу проявляется в виде заметных возрастных изменений – птоза (опущения) мягких тканей. Эндоскопический лифтинг лба помогает вернуть их в прежнее положение. Дополнительно операция предполагает коррекцию локализации или удаление мышц, которые находятся в гипертонусе и провоцируют образование горизонтальных морщин.
Подтяжка лба эндоскопическим способом осуществляется через 3-5 небольших разрезов (1-2 см) в волосистой зоне головы. Процедура проводится под анестезией, преимущественно используется общий наркоз. Длительность манипуляции составляет около 1-2 часов. Благодаря минимальной травматизации, эндоскопическая подтяжка лица обладает рядом преимуществ по сравнению с классической пластикой:
Данный тип лифтинга выполняется одновременно с коррекцией лобной области. Отдельно подтяжка бровей эндоскопическим способом не делается, потому что для этого придется разрезать кожу над глазами, провоцируя образование заметных шрамов. При смещении вверх мягких тканей на лбу и фиксации нового положения разглаживается вся верхняя треть лица. Эндоскопический лифтинг бровей помогает сделать взгляд более открытым и доброжелательным, избавляет от «угрюмой маски». Эффект после хирургического вмешательства проявится уже через 4-6 месяцев, сохранится на несколько лет.
Рассматриваемая манипуляция рекомендуется людям в возрасте до 40-45 лет, когда возрастные изменения уже выражены, но легко обратимы. Височный эндоскопический лифтинг – это подтяжка кожи вокруг глаз через 2 маленьких (до 15 мм) разреза в волосистых участках головы. С помощью операции устраняется провисание верхнего и нижнего века, разглаживаются мимические складки, корректируется положение бровей.
Представленная область раньше других подвергается действию гравитационных сил. В результате эндоскопической подтяжки лица можно добиться:
Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица часто назначается совместно с лифтингом лобного участка и бровей. Данная хирургическая процедура подойдет пациентам с неглубокими, но выраженными морщинами, и склонностью к отекам. Она эффективна в возрасте до 50 лет, особенно при хорошей наполненности и скорости регенерации тканей. Разрезы делаются в самых незаметных местах, поэтому они быстро заживают и почти не видны окружающим.
Описываемая манипуляция направлена на удаление птоза щек, их наполнение, устранение носогубных складок. Эндоскопический лифтинг проводится под общей анестезией с предварительной разметкой зон, в которых будут сделаны проколы. Предпочтительные области – волосистая часть головы, чуть ниже висков, и внутри рта, в районе верхней губы. Разрезы микроскопические и не ушиваются, поэтому эндоскопическая подтяжка средней трети лица не требует длительного восстановления. Первые результаты операции видны сразу после выписки, но выраженный эффект появляется через полгода.
Представленный тип пластики разработан для коррекции разреза глаз, устранения «мешков» и слезных бороздок. Такой эндоскопический лифтинг лица можно выполнять даже под местным обезболиванием. Процедура малоинвазивна и отличается низкой травматизацией мягких тканей и кожи почти без кровопотерь. Рассматриваемая эндоскопическая подтяжка лица осуществляется через микроразрезы по линии нижнего века, в районе складки.
По сравнению с классической блефаропластикой и другими вариациями хирургических вмешательств в области глаз, данная операция имеет много достоинств:
В возрасте 35-50 лет становятся видны гравитационные изменения на щеках, шее и подбородке:
Профессиональная эндоскопическая подтяжка поможет избавиться от всех перечисленных дефектов за единственный сеанс. Для выполнения операции потребуются более длинные разрезы, до 3-х см. Они тоже делаются в малозаметных местах, гарантируя отличные эстетические результаты. Часто процедура совмещается с другими хирургическими манипуляциями – липосакцией, платизмопластикой и коррекцией зоны декольте.
Указанная область считается самой проблемной, особенно среди женщин, у которых тонкая кожа, быстрее подвергающаяся возрастным изменениям. В таких случаях специалисты рекомендуют эндоскопический . Эта методика предполагает не только подтягивание и перераспределение тканей, но и иссечение лишних структур, их надежную фиксацию в новых локациях.
Описываемая эндоскопическая подтяжка лица осуществляется через разрезы в 3-х точках:
Работа требует высокой квалификации пластического хирурга и доскональных знаний человеческой анатомии, потому что в процессе подтяжки необходимо исключить влияние на скопления нервов. Представленная операция сопровождается наложением швов с рассасывающимися нитями и предполагает более продолжительный восстановительный период под наблюдением докторов.
Аналогично любым хирургическим вмешательствам, рассматриваемой манипуляции сопутствуют отечность, возникновение обширных гематом и неприятные, иногда – болезненные, ощущения. Подтяжка лица эндоскопическим методом малотравматична, поэтому перечисленные симптомы исчезают быстро, особенно когда восстановление организовано правильно и в соответствии с рекомендациями врача.
Сразу после операции на обработанные зоны надевается давящая фиксирующая повязка, ее следует носить не меньше 3-5 дней. Через 7-10 суток снимаются швы, если они накладывались. Отеки, боль и гематомы самостоятельно устраняются спустя 1-2 недели. На 13-15 день пациент может спокойно возвращаться к своей трудовой деятельности и стандартному распорядку жизни.
Реабилитация после эндоскопической подтяжки лица предполагает соблюдение следующие правил:
В комплекс эндоскопии верхней трети лица входит несколько видов операций – в зависимости от показаний операции проводятся изолированно или комбинируются:
Зачастую возрастные изменения в области лба, бровей, межбровной зоны и области висков возможно разрешить в рамках одной операции. Предварительно на консультации пластический хирург оценивает состояние тканей пациента, а также определяет положение линии роста волос и предпочтения относительно прически, что позволяет получить полную картину и предложить пациенту наиболее эффективную методику проведения операции для достижения максимальных эстетических результатов при полном отсутствии рубцов.
Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение! После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.
Возможно оформление рассрочки *. Подробности по телефонам клиники.
Окончательная стоимость операции определяется на консультации пластического хирурга.
Эндоскопическая подтяжка верхней зоны: лоб и виски - височная область, брови
Бадак О.Е., Филиппов А.И., Копасов А.Е., Кондратьев Д.Г., Найденов Н.П. (Рождественская скидка с 3 по 21 января!)
260 000 205 000 ₽
Тумаков Г.И. (Акция!)
260 000 208 000 ₽
Егорова М.В.
Абрамян С.М.
Цены на операцию у профессоров Блохина С.Н. и Вульфа И.А. - по запросу .
Все включено!
Внимание! Лифтинг лба и височных областей может выполняться с использованием эндотинов – специальных биоразлагаемых фиксаторов тканей. Окончательное решение о применении эндотинов принимается Вашим пластическим хирургом на консультации.
Процедура подтяжки лба
Какие шрамы остаются после подтяжки лба?
Эндоскопический лифтинг лба осуществляется через 3 микро-разреза, расположенных в волосистой части головы. Размер и расположение разрезов во время лифтинга лба зависят от техники, выбранной Вашим пластическим хирургом. Разрезы проводятся обычно по волосной линии или в глубокой складке лба – в дальнейшем они будут тщательно скрыты.
Техники выполнения подтяжки:
Пластическая операция лица без разрезов – мечта любой женщины. Возможно ли такое чудо? Да, это вполне реально. Эндоскопическая подтяжка лица (операция без разрезов), как правило, операция проводится при помощи современного эндоскопического оборудования. Именно поэтому ее и называют – «эндоскопический лифтинг».
Вообще эти операции существенно отличаются от классических методов эндоскопических полостных операций, поэтому правильнее называть их эндоскоп-ассистированными. Широко известные методики Space-lifting, chick-lifting и 3dlifting многие также относят к категории «пластика лица без разрезов». Их называют «подтяжка лица с коротким разрезом», хотя это не совсем и не всегда так.
Какие же преимущества дают нам такие операции, всем ли они подходят и почему эндоскопический лифтинг никак не может вытеснить традиционную подтяжку?
Современные эндоскопические технологии позволяют провести эстетическую коррекцию любой зоны. Наиболее востребованы следующие методы :
Сегодня большинство операций лифтинга лба и бровей проводится без разрезов. Главная цель этой коррекции - приподнять опустившиеся брови. Эндоскопическая подтяжка лба позволяет добиться этого без разрезов (или с использованием очень маленького разреза). Главное преимущество - хороший долгосрочный эффект при полном отсутствии следов хирургического вмешательства.
Пациентке выполнена подтяжка лица и шеи (СМАС подтяжка) с одномоментной подтяжкой бровей по авторской методике через надбровную область.
Для подтяжки средней зоны используются различные методы, которые позволяют добиться омолаживающего эффекта без разрезов или с использованием нескольких технологий с общим названием «подтяжка лица с коротким разрезом».
Средняя зона, пожалуй, наиболее сложна для пластического хирурга, поэтому важно индивидуально подобрать оптимальный метод, который даст наилучший эффект и, желательно, снизит инвазивность вмешательства. Эндоскопическая подтяжка средней зоны проводится через маленькие разрезы в височной зоне (Space-lifting, 3d lifting) или через разрезы вдоль края нижнего века (первым хирургом, использовавшим данный метод, была Е.К. Кудинова, которая применила его в реконструктивной операции глазницы и описала в своей диссертации). Сегодня такая операция известна под названием chiсk-lifting.
Эндоскопический лифтинг лица может дать превосходный эффект на средней зоне. Особенно хорош результат коррекции малярной зоны, которая мало поддается коррекции традиционными методами.
Однако эндоскопические методики подтяжки средней зоны лица подходят не всем. Огромное значение имеет качество кожи, а также особенности анатомического строения и степень возрастных изменений данной зоны.
Доктор Кудинова обычно использует эндоскоп для проведения платизмопластики. На практике эндоскопическая подтяжка мышц шеи почти всегда сочетается с традиционными методиками лифтинга нижней зоны лица, поскольку это единственная возможность не просто подтянуть ткани, но и удалить их избыточный объем. Еще одна причина, по которой выбирают эндоскопический лифтинг нижней трети лица - цена , значительно меньшая, чем на другие методики. Но в некоторых случаях, удалить лишнюю кожу, не делая разрезы, просто невозможно (см. SMAS лифтинг шеи).
Ни один метод омолаживающей пластики не является универсальным и не может быть рекомендован всем без разбора. Эндоскопическая подтяжка лица предназначена, прежде всего, женщинам молодого и среднего возраста. Особенно хороший эффект наблюдается у пациентов с тонкой кожей и не сильно выраженным возрастным птозом мягких тканей.
А вот тем, у кого толстая пористая кожа, значительные складки и выраженный возрастной птоз мягких тканей (и возраст 45-50 ПЛЮС!) поможет не эндоскопический лифтинг, а классическая SMAS подтяжка.
Нужна эндоскопическая подтяжка лица? А может вам требуется комплексная пластика, сочетающая элементы инновационных и традиционных методик?
Чтобы правильно подобрать индивидуальную методику омолаживающей операции, нужен очень грамотный и опытный пластический хирург. Лучше остановить свой выбор на том, кто специализируется в том числе в области челюстно-лицевой хирургии, хорошо знает специфику эндоскопических и традиционных операций, виртуозно владеет всем спектром современной хирургической техники. Опытный и грамотный профессионал в области пластики лица обязательно найдет для вас самый оптимальный способ подтяжки.
В нашем центре эндоскопическая подтяжка лица, цена в Москве на которую довольно высока, проводится на очень выгодных условиях. Записаться на консультацию можно
