A gyomor-bélrendszeri betegségekről

A reflux oesophagitis kötelező átfogó gyógyszeres kezelést igénylő betegség, amely magában foglalja az életmód megváltoztatását, a terápiás étrend betartását, valamint a hagyományos receptek szerint elkészített gyógyszerek és gyógymódok alkalmazását. A betegség súlyos esetekben sebészeti beavatkozást írnak elő. A reflux oesophagitis kezelésének felírásakor a gasztroenterológus választja ki a gyógyszereket, a betegség okaira és tüneteire vonatkozó adatokra támaszkodva.

A reflux oesophagitis kezelésének időtartama annak formájától függ. A nem eróziós forma terápiája 4 hétig tart. Hogy milyen gyógyszereket írjon fel és milyen adagban, azt a betegség stádiumától függően szakember dönti el. A gyógyszeres terápia mellett lehetőség van gyógynövények főzeteinek, infúzióinak és diétás terápiának a szedésére. Az eróziós forma esetében a kezelés 8 hétre nő, és magában foglalja a sósavtermelést blokkolók, gyógyító és vérzéscsillapító (ha szükséges) anyagok alkalmazását.

Szövődmények, egyidejű betegségek vagy idős kor esetén a beteg legfeljebb 12 hétig tartó terápián esik át. Ha a kezelés sikeres, profilaktikus gyógyszerek alkalmazása javasolt a remisszió eléréséhez hat hónapon belül.

Kezelési rendek

  1. Egy gyógyszert írnak fel, anélkül, hogy figyelembe vennék a betegség tüneteit és összetettségét. Ez a rendszer nem előnyös, és a legtöbb esetben nincs hatása.
  2. A második módszer egy bizonyos diéta betartását és savlekötők alkalmazását foglalja magában. A gyulladás stádiumától függően különböző hatékonyságú anyagokat írnak fel.
  3. A harmadik módszer a tünetek elsődleges enyhítésén alapul protonpumpa-blokkolók szedésével. A második prioritás a prokinetikus gyógyszerek szedése.

A klasszikus séma négy szakaszból áll, a szövetkárosodás stádiumától függően:

  • Első fokon enyhe tünetekkel prokinetikus gyógyszerek, savlekötők szedése javasolt.
  • A második fokozat megköveteli az egészséges táplálkozás egyensúlyának fenntartását, és magában foglalja a savasság blokkolók használatát.
  • Súlyos gyulladás esetén protonpumpa-gátlókat, H-2-blokkolókat és prokinetikumokat írnak fel.
  • A negyedik fokozat nem kezelhető gyógyszeres kezeléssel, sebészeti beavatkozást igényel.

A kezelésre használt gyógyszerek

A nyelőcső gyulladásának terápiája több gyógyszercsoport alkalmazását foglalja magában. A betegség különböző szakaszaiban a gyógyszereket átfogóan, különböző kombinációkban és dózisokban alkalmazzák.

Prokinetika

A hatóanyag befolyásolja az emésztőszervek izomtevékenységét és normalizálja a nyelőcső záróizom tónusát. A nyelőcső normális működésének helyreállítása elősegíti a táplálék gyors mozgását és segíti a nyálkahártya tisztítását. Ebbe a csoportba tartozik az Itopride, Domperidone, Motilium. Ez utóbbit hányás és hányinger jelenlétében írják fel. A Ganaton egy hét alatt segít enyhíteni a tüneteket, három hét alatt meggyógyul, és nincs mellékhatása.

Protonpumpa inhibitorok

Olyan gyógyszerek, amelyek segítenek csökkenteni a nyálkahártya sejtek sósavtermelését. A gyulladás súlyos tüneteinek enyhítésére és a fájdalom enyhítésére használják. Gyorsan ható anyagok minimális mellékhatással.

A terápia menetét szakember írja elő, mivel a hosszú távú használat a csontok törékenységéhez vezethet, és befolyásolhatja a veseműködést. A csoportba tartozó fő gyógyszerek: Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol.

N-2 blokkolók

Hatásuk hasonló a PPI-khoz, a hatás a hisztamin receptorok blokkolása miatt következik be. A sósav termelése szünetel, ami lehetővé teszi a nyelőcső és a gyomor állapotának enyhítését.

Az ilyen gyógyszerek ötödik generációját fejlesztették ki. A leghatékonyabbak a ranitidin és a famotidin. A használat hirtelen abbahagyása a betegség tüneteinek rövid távú fokozódásához vezethet.

Alginátok és savkötők

Nyelőcsőgyulladás esetén a sikeres kezelés érdekében olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek semlegesítik a sav nyelőcsőre gyakorolt ​​hatását. Az antacidumok folyékony formában történő bevétele javasolt. A gyógyszer időtartama 10-15 perc. A terápia időtartama legfeljebb két hét, mivel a termékek magnéziumot és alumíniumot tartalmaznak. Ebbe a csoportba tartozik a Phosphalugel, Almagel, Maalox.

Az alginátok enyhébb hatásúak, ezért terhesség alatt írják fel őket. A készítmény alginsavat tartalmaz, amely beadás után védőréteget képez a nyálkahártya felületén.

Citoprotektorok

Növeli a nyelőcső és a gyomor nyálkahártya rétegének védelmét közben. A tabletták javítják a véráramlást, fokozzák a védő nyálkakiválasztást, csökkentik a savasságot, elősegítik az eróziós helyek gyógyulását. A legismertebb gyógyszerek a Misoprostol és a Dalargin.

Antibiotikumok alkalmazása oesophagitis esetén

A nyelőcsőgyulladás flegmás típusú kezelésére antibiotikumokat írnak fel a felnőtt betegek gyulladásának enyhítésére és a fájdalom enyhítésére. Hosszan tartó terápia mellett kialakulhat, ezért a gombaellenes szerek együttes szedése javasolt.

Más gyógyszerek alkalmazása

Az Ursosan csökkenti a gyomornedvből származó szövetkárosodás lehetőségét az epesavak pusztulása és eltávolítása miatt. A Trimedate segít csökkenteni a refluxot, és növeli a táplálék nyelőcsövön való áthaladásának sebességét.

Tüneti terápia

Ha a reflux egy másik betegség hátterében alakult ki, vagy a patológia nyelőcsőgyulladás szövődményeként jelentkezett, tüneti kezelést kell végezni:

  • Neurológiai és pszichológiai problémák esetén a szükséges profilú orvoshoz kell fordulni. Nyugtatók stb. írhatók fel.
  • Gyomorfekély esetén antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A De Nol segít semlegesíteni a Hilicobacter pylori hatását, javítja a vérkeringést a gyomor falában, és enyhíti a betegség kellemetlen jeleit.
  • Ha az immunitás csökken, immunmodulátorokat írnak fel.

A terápia magában foglalja a magas makroelem-tartalmú vitaminkomplexek alkalmazását is a test általános állapotának javítására.

Kezelési megközelítések

A szövetkárosodás stádiumától, szövődmények jelenlététől stb. függően megfelelő kezelési módszert választanak ki.

Az első a különböző aktivitású oesophagitis kezelésére szolgáló gyógyszerek szedését jelenti több szakaszban:

  1. Terápiás étrend betartása és savkötők alkalmazása.
  2. H-2-blokkolók vagy prokinetikus gyógyszerek alkalmazása.
  3. A PPI-k és a prokinetika átfogó használata.

A második technikát három megközelítésben hajtják végre:

  1. A tünetek enyhítésére írják fel.
  2. Inhibitorok szedése öt napig a kellemetlen érzés enyhítésére.
  3. A tablettákat csak a betegség súlyosbodásakor használja.

A harmadik technika a következőkből áll:

  1. Kisebb gyulladások esetén rövid távú savkötők vagy savasságot blokkolók, valamint a táplálkozás és a diéta betartása.
  2. A II. stádium kezelésére egy hosszú PPI-kúra vagy savblokkolók és prokinetika. Diétás terápia is javasolt.
  3. A III. szakasz blokkolók és PPI-k vagy prokinetika komplex alkalmazását igényli. A használati utasítás tartalmazza a maximálisan megengedett adagokat.
  4. Ha a korábbi receptek nem hoztak hatást, sebészeti beavatkozásra van szükség.

Fenntartó terápia

Az oesophagitis gyógyszeres kezelése a leghatékonyabb. A terápia után be kell tartani egy bizonyos életmódot, és egy hat hónapos fenntartó kezelésen kell átesni a reflux kezelésére.

A fenntartó terápia, az étrend betartása, az étrend és bizonyos szokások megváltoztatása, valamint a hagyományos orvoslás alkalmazása segít elkerülni a visszaesést, és a betegség nem okoz kellemetlenségeket a jövőben.

A cikk tartalma:

Ha egy személy reflux oesophagitisben szenved, a kezelést orvos írja elő. Ez egy krónikus betegség, így egyetlen szakember sem tudja garantálni a teljes gyógyulást, de segítenek elérni a remissziót, vagyis hosszú ideig nem lesz súlyosbodása a betegségnek. De ne feledje, hogy a kezelés nem csak a gyógyszerek szedését jelenti.

Mint minden gyomor-bélrendszeri betegségnél, a betegnek olyan étrendet kell követnie, amely segít az emésztőszervek helyreállításában és megakadályozza az exacerbációkat. Az állandó fizikai aktivitás is fontos. De helyesen kell kiválasztani őket: az előrehajlás és az erősítő gyakorlatok kizártak. De ma arról fogunk beszélni, hogyan kezelik ezt a betegséget gyógyszeres kezeléssel. Milyen gyógymódokat lehet felírni?

Szekréciót gátló gyógyszerek

Ha reflux kezelésére van szükség, az orvos mindig antiszekréciós szereket ír fel, függetlenül a nyelőcsőgyulladás okától. Miért ezek a jogorvoslatok a leghatékonyabbak? Az a tény, hogy a reflux az ember gyomor tartalmának visszaáramlása a nyelőcsőbe. Ha a szervezet túl sok sósavat termel, gyulladásos folyamat indul be. Ha az antiszekréciós gyógyszerek segítségével a gyomormirigyek működése normalizálódik, akkor a nyálkahártyák hamarosan helyreállnak.

Protonpumpa inhibitorok

Az első csoport, amelybe az Omeprazol, Rabeprazol, Lanzoprazol, Pantoprazole tartozik, olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav termelését, mivel blokkolják a protonpumpát a nyálkahártyában található parietális sejtekben. Ezek hatékony gyógyszerek, amelyeket az egész világon használnak.

Ezeket azonban csak orvosi javaslatra szabad szedni, mivel a hosszú távú használat vagy nagy adagok növelik a csonttörés kockázatát, és súlyosan károsíthatják a vesét, még akkor is, ha a betegnek korábban egészséges veséje volt. De nem szabad feladni őket, mert gyorsan hatnak, és minimális mellékhatásuk van. Ebben a csoportban egy népszerű gyógyszer az Omez, amelynek hatóanyaga az Omeprazol. A tabletták bevétele előtt meg kell győződnie arról, hogy a betegnek nincs rákos daganata, mivel az ilyen kezelés elfedi az onkológia tüneteit, ami megnehezítheti a diagnózist.

H2-hisztamin receptor inhibitorok

A második csoport, amely magában foglalja a famotidint és a ranitidint, szintén csökkenti a sósav termelését, de a hisztamin H2 receptorok blokkolása miatt a parietális sejtekben. Ezeknek a gyógyszereknek több generációja létezik:

  1. Az első generáció, amikor a cimetidint gyártották.
  2. Második generáció. Ez a Ranitidin, amelyet sokan ismernek.
  3. A harmadik generációs gyógyszer a famotidin.
  4. Az utolsó, negyedik generáció pedig a Nizatidine.
  5. Az ötödik generáció a Roxaditint tartalmazza.

Az első generációs gyógyszereknek súlyos mellékhatásai vannak, például a cimetidin impotencia kialakulásához vezethet. De fokozatosan a gyógyszerek javultak, és kevesebb volt a mellékhatás. Ráadásul hatékonyabbak. Tehát, ha a ranitidin körülbelül 8-10 óráig tart, akkor a famotidin 12 óráig tart. A szakértők azonban azt mondják, hogy a 4. és 5. generációs gyógyszerek semmivel sem jobbak, mint a famotidin, sőt valamivel rosszabbak is.

Antacidok és alginátok

Vannak más gyógyszerek is a reflux kezelésére, amelyek nem kevésbé hatékonyak. Ezek savkötők, amelyek közül a leghíresebbek az Almagel, Rennie, Maalox, Gastal, Phosphalugel és mások. Az antacidok olyan gyógyszerek, amelyek semlegesítik a sósavat. Több mint 100 éve használják gyomorproblémák kezelésére. Az egyik legelső és jól ismert savkötő a sokak számára ismerős szódabikarbóna, bár az orvosok ma már nem javasolják a vele való kezelést. De a savlekötők nem szedhetők sokáig, tüneti szerek, így legfeljebb 2 hétig kezelhetők. Ez a nyelőcsőgyulladás elleni gyógyszer a beadást követően 10 vagy 15 percen belül hat. A reflux oesophagitis kezelését folyékony formájú gyógyszerekkel kell végezni. A legjobbnak tekinthetők a magnéziumot és alumíniumot tartalmazó gyógyszerek, azaz az antacidok, például a Maallox, Gastal, Phosphalugel, Almagel.

Néha az orvos alginátokat, azaz Gaviscont vagy nátrium-alginátot ír elő. Ezek biztonságos termékek, terhes nők is fogyaszthatják őket. Védőhéjat képeznek a felületen, és segítenek normalizálni az emésztőszervek működését és semlegesíteni a sósavat. Az alginátok alginsavat tartalmaznak.

Prokinetika

A protonpumpa-gátlókkal együtt az orvos prokinetikát írhat fel. Hozzájárulnak a gyomor és a belek kezdeti részeinek mozgékonyságának erősítéséhez, valamint az alsó emésztőrendszeri záróizom tónusának növeléséhez. Gyakran ennek a kerek izomnak a gyengesége a reflux, gyomorégés, majd maga a reflux oesophagitis megjelenése.


Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően az izmok jobban összehúzódnak, és az étel sokkal gyorsabban mozog. Az orvos prokinetikát írhat fel, ha a beteg étkezés után panaszkodik a gyomor nehézségére. Ezenkívül csökkenthetik a sósav és az emberi nyelőcső érintkezési idejét. Milyen gyógyszerek ezek? Ezek közé tartozik a Tegaserod, a Domperidon, az Itopride. A második generációs prokinetikum a Motilium. A benne lévő hatóanyag a domperidon. A Motiliumot akkor írják fel, ha egy személy hányingertől és hányástól szenved. Ezek a tabletták gyermekek számára is megengedettek, de a testtömeg meghaladja a 35 kg-ot.

Citoprotektorok

A citoprotektorokat a GERD kezelésére is használják. Ami? Ezek olyan gyógyszerek, amelyek növelhetik a gyomor és a nyelőcső falának védő tulajdonságait. Ezek közé tartozik a Misoprostol és a Dalargin. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően jelentősen javítható a páciens állapota reflux oesophagitis esetén, mivel segítenek:

  • több nyálkakiválasztás fokozhatja védő tulajdonságait;
  • ezek a tabletták csökkentik a savasságot is;
  • nekik köszönhetően fokozódik a vérkeringés a nyelőcső nyálkahártyájában;
  • ha a gyomor vagy a nyelőcső felszínét fekélyek vagy eróziók borítják, a citoprotektorok elősegítik a gyógyulásukat.

Tüneti kezelésre szolgáló gyógyszerek és vitaminok


Ha egy személy reflux oesophagitisben szenved, a gyógyszeres kezelés az egyidejű betegségtől is függ, amely a fő betegség hátterében fordul elő. Tehát, ha a beteg immunrendszere erősen legyengült, immunstimuláló gyógyszereket írhatnak fel neki. Néha a betegnek pszichés problémái vannak, és súlyos stresszt tapasztal. Ezután beszélnie kell egy pszichoterapeutával, antidepresszánsokat vagy nyugtatókat kell szednie. Ha a betegnek gyomorfekélye van, antibakteriális gyógyszereket írnak fel.

A betegség gyógyítása, a szövetek gyógyulásának felgyorsítása és az immunitás gyors helyreállítása érdekében az orvos vitaminokat írhat fel a betegnek, vagy javasolhatja a makro- és mikroelemek szedését. Egy részük élelmiszerből származik, de ez nem elég, különösen, ha egy személy gyomor-bélrendszeri betegségekben szenved. Ezért az orvos multivitamin komplexeket írhat fel.

Mennyi ideig tart a kezelés?

Kitaláltuk, milyen gyógyszereket írhat fel az orvos a nyelőcsőgyulladásra. Fontos azonban, hogy helyesen vegye be őket. A reflux oesophagitis kezelési rendje és a kezelési idő a különböző betegeknél eltérő lehet, erről beszélnie kell kezelőorvosával. A betegség típusától függ. Általában a fő kúra körülbelül egy hónapig tart, de ha a betegnek erozív formája van, akkor az oesophagitis kezelése 2 hónapig tarthat, és a gyógyszerek adagolása jelentősen növelhető.

A kezelést gyógyszeres kezeléssel végzik, de ugyanilyen fontos az étrend bizonyos korlátozásai bevezetése és az életmód megváltoztatása. Ha olyan idős betegekről beszélünk, akiknek már vannak elváltozásai a nyelőcsövön kívül, akkor a reflux oesophagitis kezelése 3 hónapig tarthat.

Kezelés


A reflux oesophagitis esetében, mint minden más betegség esetében, az orvosnak kell összeállítania a kezelési rendet a beteg egyéni jellemzői, a betegség mértéke stb. alapján. A leggyakoribb kezelési rendekről beszélünk, de csak tájékoztató jellegűek. Önállóan nem szedhet tablettát a gastrooesophagealis reflux betegség gyógyítására, mivel a leghatékonyabb gyógyszerek is károsak lehetnek, ha helytelenül szedik.

  1. A betegség mértéke enyhe. A páciens prokinetikumokat és antacidákat ír elő.
  2. A beteg mérsékelt oesophagitisben szenved. H2-hisztamin-blokkolókat, valamint speciális diétát írnak fel neki.
  3. A betegség súlyos. H2-hisztamin-blokkolókat is felírnak, valamint protonpumpa-gátlókat és prokinetikát.
  4. Ha a beteg súlyos fokú betegségben szenved, a műtét nem kerülhető el.

Ha a betegnek nincs eróziója, a protonpumpa-gátlókat naponta egyszer kell bevenni. Ez a gyógyszer különböző dózisokban lehet, 10-40 mg. Az orvos határozza meg, hogy pontosan mennyit kell bevenni, a betegség súlyosságától függően. Ezután fenntartó kezelés írható elő. Ha a betegnek a betegség eróziós formája van, a pumpagátlókat reggel és este, legalább napi kétszer kell bevenni.

Kezelési rend

Számos kezelési mód létezik, az orvos dönti el, hogy egy adott esetben melyik kezelési módot alkalmazza.

  1. Az orvos csak egy gyógyszert ír fel. Ez a módszer a legkevésbé hatékony.
  2. Intenzív terápia. A beteg diétát és savkötőket ír elő. Ha ezek a gyógyszerek nem segítenek, akkor más, erősebb gyógyszerek kombinációját kell kiválasztani.
  3. A harmadik kezelési rend a betegség súlyos formáinak kezelésére szolgál. Először a páciens protonpumpa blokkolókat szed. Amikor a betegség tünetei enyhülnek, prokinetikát írnak fel neki.

Ezek a kezelési rendek alkalmasak a felnőttek betegségének kezelésére. Ha ez a patológia gyermekeknél jelentkezik, akkor mindenekelőtt a gyermekek étrendjét megváltoztatják, és gyógynövényes főzeteket kapnak. Gyógyszerekkel kezelheti őket, de csak orvos felügyelete mellett, akinek először alapos vizsgálatot kell végeznie. Felírhat antacidokat vagy H2-hisztamin receptor blokkolókat.

Amint látjuk, nincs a leghatékonyabb gyógyszer. Mindegyik gyógyszer jó a maga módján, a gyógyszerek kiválasztása a betegség mértékétől, a beteg panaszaitól, életkorától, kísérő betegségektől stb. De továbbra is előnyben kell részesíteni az új generációs gyógyszereket, amelyek minimális mellékhatással rendelkeznek. Az orvos végiggondolja a kezelési rendet, valamint meghatározza a kezelés időtartamát, és ez nagyban függ a vizsgálat eredményétől.

Ez egy akut, gyakran krónikus betegség. A legtöbb esetben hosszú távú gyógyszeres kezelést írnak elő. Célja a gyomornedv agresszivitásának csökkentése és a betegség okainak megszüntetése.

A reflux oesophagitis gyógyszeres kezelése

A kezelést attól függően választják ki, hogy a betegség melyik szakaszában van már jelen. Ezenkívül hozzárendelve:

  1. A súly normalizálását célzó eljárások elhízás esetén.
  2. A dohányzásról és az alkoholról való leszokás.
  3. Aludj egy magas párnával ellátott ágyon.
  4. Kis adagok étkezése.
  5. Lefekvés előtti étkezés megtagadása.

Eróziós szakasz

Megjelennek vele. Ezért először el kell kerülnie bizonyos gyógyszerek szedését: aszpirin, NSAID-ok, doxiciklin és néhány más. Ezek a tabletták gyakran elakadnak a nyelőcsőben, és erózióhoz vezetnek, amely hosszú ideig nem múlik el.

A kezelés megkezdése előtt esophagoscopia szükséges. Ennek alapján feltárulnak a betegség sajátosságai. Általában a dysbacteriosis krónikus lefolyás hátterében alakul ki. Ezért az alapvető gyógyszerek szedése mellett gyógyszereket írnak fel e következmény leküzdésére.

Ezenkívül galvanizálást írnak elő. Feltétlenül olyan gyógyszereket kell felírni, amelyek célja a nyálkahártya gyógyítása és a vérzés megállítása (ha van ilyen).

A kezelés két hónapig tart. Szivattyúgátlókat írnak fel, és reggel és este kell bevenni. A leghatékonyabb kezelés a rabeprozol. Naponta egyszer iszik.

Nem eróziós

A klinikai megnyilvánulások kiküszöbölésére gyógyszereket írnak fel. Leggyakrabban ezek tüneti gyógyszerek. Csökkentik a savasságot és védik az irritált nyálkahártyát. A H2-blokkolók jól működtek.

Az első kezelési kúra felnőtteknél általában 1 hónap. Ezután szünetet kell tartani, és a kurzust meg kell ismételni. A PPI-ket naponta egyszer írják fel és veszik be.

Az oesophagitis nem eróziós stádiuma nem csak gyógyszeres kezeléssel, hanem hagyományos orvosi technikákkal és diétás terápiával is kezelhető.

Ez utóbbinak gazdagnak kell lennie tejtermékekben, gabonafélékben és párolt ételekben. A főétel után megelőző kezelésre van szükség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegek 20% -a 6 hónapig remisszióban marad.

Klasszikus kezelési rend 4 szakaszban

Az oesophagitis kezelésére különböző kezelési rendek léteznek. Az egyik a patológiát kezeli ugyanazzal a gyógyszerrel. Figyelembe veszik a tünetek súlyosságát és a lágyrész-elváltozások mértékét.

A modern terápiában ezt a megközelítést ritkán alkalmazzák. A második séma különböző gyógyszerek felírása, amelyek a gyulladásos folyamat stádiumától függően hatékonyak.

A klasszikus séma 4 szakaszból áll:

  • Enyhe megnyilvánulások esetén (1. fokozat) fenntartó terápiát írnak elő. Különféle antacidokat és prokinetikumokat egész életen át használnak.
  • A közepes súlyosság (2. fokozat) a táplálkozási szabályok állandó betartását igényli. A savasság normalizálására gyógyszereket írnak fel.
  • A súlyos gyulladásos folyamat (3. fokozat) különböző gyógyszerek szedését igényli. Ezek közé tartoznak a vényköteles blokkolók, inhibitorok és prokinetikumok.
  • Az utolsó szakaszban a gyógyszeres kezelés nem javítja az állapotot. Ezért fenntartó terápiát írnak elő.

Reflux oesophagitis kezelésére használt gyógyszerek

Az összes használt gyógyszer 5 csoportra osztható:

  • protonpumpa blokkolók,
  • savkötők,
  • alginátok,
  • prokinetika,
  • tüneti gyógyszerek.

Protonpumpa blokkolók

Ezeket a gyógyszereket a savval összefüggő betegségek kezelésére használják. A hatást úgy érik el, hogy a nyálkahártyában lévő protonpumpa blokkolásával csökkentik a sósavtermelést.

Az ilyen gyógyszerek nem okoznak függőséget, és a mellékhatások általában enyhék. Ezért a blokkolók alkotják a savszabályozó gyógyszerek fő csoportját. A gyógyszerek tabletták vagy kapszulák formájában kaphatók. A gyomorból a hatóanyag behatol a vékonybélbe, majd felszívódik a vérbe.

Antacidok

Ebbe a csoportba tartoznak a gyomornedv részét képező sósav hatásának semlegesítésére szolgáló gyógyszerek. Az oesophagitis kezdeti szakaszában fő gyógymódként használhatók. A fő hatóanyagok a magnézium, alumínium, kalcium.

Jelenleg népszerűek az alumínium- és magnéziumvegyületeket különböző arányban tartalmazó kombinált készítmények. Az ilyen gyógyszerek nem oldódnak vízben, és hosszabb ideig tartó hatást adnak. A vegyületek gyakorlatilag nem szívódnak fel a vérbe, és összegyűjtik a méreganyagokat a szervezetből.

Vannak felszívódó savkötők is. Lehetővé teszik a savasság gyors csökkentését, de a hatás csak rövid ideig tart. Szedése nem mindig lehetséges, mivel a következménye savvisszapattanás, amikor a savasság a gyógyszer hatásának lejárta után meredeken megemelkedik.

Alginátok

Ez az antacidok alternatívája. Az alginátsavat barna algákból izolálják. A gyomorégés enyhítésére használják, de ezt az alkalmazást nem is olyan régen fedezték fel. Előnyeik a következők:

  • a nyelőcső védelme a gyomornedvtől a savasság megváltoztatása nélkül;
  • eróziók és fekélyek gyógyulása;
  • a káros anyagok és a felesleges sósav felszívódása.

Az alginátokon alapuló készítmények antiallergiás tulajdonságokkal rendelkeznek, és elnyomják a patogén mikroflóra aktivitását.

Ilyen gyógyszerek közé tartozik a Gaviscon és a Laminal. Kapszula, szuszpenzió és rágótabletta formájában kapható. Alkalmazható, ha érzékeny az antacidokra.

Prokinetika

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják a gyomor-bélrendszert. Javítják a nyelőcső és a gyomor motoros működését. Ennek köszönhetően az étel nem stagnál. Ezen kívül ők:

  • csökkentse a nyelőcső sósavval való érintkezésének idejét,
  • elősegíti az erózió gyors gyógyulását,
  • növeli a nyelőcső összehúzódásának amplitúdóját.

Más gyógyszerekkel ellentétben a záróizomra hatnak, növelve benne a nyomást. Általában 10-14 napig írják fel, és tabletták és injekciók formájában adják ki.

Nyelőcsőgyulladás esetén ezek alkalmazása akkor javasolt, ha a betegség oka a gyomorizmok aktivitásának megsértése.

A prokinetika nem befolyásolja a gyomornedv termelését. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek pozitív hatása ellenére nem használják őket monoterápiaként.

Tüneti szerek

A jelzések szerint használják őket. Ha az oesophagitis oka neurózis vagy stressz, akkor nyugtatók alkalmazása és pszichiáterrel való konzultáció javasolt. Egyidejű peptikus fekélyek esetén De-Nol-t vagy antibakteriális gyógyszereket is felírnak.

Eróziós formában immunstimuláló gyógyszereket írnak fel, hogy a nyálkahártya gyorsabban helyreálljon a kezelés után. Ha súlyos fájdalom jelentkezik a nyelőcsőben és a mellkasban, az orvos fájdalomcsillapítót ír fel.

A fenntartó terápia sorrendje

A fő elv az, hogy a gyógyszerek agresszivitását olyan szintre kell csökkenteni, amely megszünteti a nyelőcsőgyulladás tüneteit. Prokinetikát használnak. A klasszikus adag jó hatást ad, de csak a betegség kezdeti szakaszában.

Az oesophagitis előrehaladott formáiban a fenntartó terápia a prokinetika és a blokkolók folyamatos alkalmazásából áll. Az ilyen betegeket gyakori gyomor-bélrendszeri vizsgálatokra írják fel a sima szövetek állapotának ellenőrzésére.

Így az orvos fő célja a nyálkahártya gyógyulásának elérése. Ezután a tünetek, köztük a gyomorégés, a fájdalom és a böfögés enyhülnek. Ennek a hatásnak az eredménye a beteg életminőségének javulása.

A reflux oesophagitis olyan patológia, amelyben a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobják. A betegség meglehetősen gyakori, a kutatások szerint az európai országok minden második lakosa szenved hasonló problémával. A betegség elterjedtsége ellenére a reflux oesophagitis kezelését szigorúan egyénileg választják ki, figyelembe véve a károsodás mértékét, a tüneteket és a beteg testének fiziológiai jellemzőit.

A felnőttek betegségei sok kellemetlen érzéssel nyilvánulnak meg:

  • böfögés;
  • hányinger;
  • hányás;
  • fájdalom a peritoneumban és a szívben;
  • gyomorégés és egyéb tünetek;
  • fogszuvasodás és a fogzománc pusztulása;
  • köhögés és légszomj érzés.

Ezenkívül a patológia előrehaladtával a páciens nyelési problémákat tapasztalhat. Hasonló állapot figyelhető meg, amikor a betegség súlyosabb stádiumba kerül a nyelőcső járatának cicatricialis szűkületének kialakulásával.

A kezelés általános elvei

A reflux oesophagitis kezelésére komplex terápiát kell alkalmazni, amelyet gyógyszerek, étrend és megelőzés képvisel. A nyelőcső patológiájára vonatkozó általános ajánlások a következők:

  1. Használjon mérsékelt fizikai aktivitást, amely pozitív hatással van az egész szervezetre, és kiegészítő intézkedésnek tekinthető a különböző betegségek kezelésében. A reflux oesophagitis diagnosztizálása esetén azonban vannak tiltások. Nem megengedett erőgyakorlatok vagy előrehajlításos mozgások végzése.
  2. Kiegyensúlyozott étrend. A diéta a fő intézkedés az emésztőrendszeri betegségek kezelésében, valamint a krónikus betegségek súlyosbodásának megelőzésében.

Az e patológia kezelésére szolgáló gyógyszerek két kategóriába sorolhatók: egyesek közvetlenül a betegség kialakulását okozó ok ellen küzdenek. És más gyógymódok segítenek a tünetek enyhítésében. A reflux oesophagitist olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek segítenek csökkenteni a gyomornedv savasságát és védik az emésztőszerveket is. Ezek tartalmazzák:

  • protonpumpa-gátlók;
  • savkötők;
  • alginátok;
  • H2 hisztamin blokkolók.

A hisztamin komponensek gátlói

A gyógyszeres nyelőcsőterápia egyik jellemzője, hogy segítenek normalizálni a gyomorban található mirigyek aktivitását, valamint az emésztőrendszer összes szervének nyálkahártyáját. A termékek kiválasztásakor azokat is kiválasztják, amelyek a nyelőcső, a gyomor és a belek nyálkahártyáját védik. Ezek a gyógyszerek nagy mértékben képesek gyógyítani az érintett szervek nyálkahártyájának hibáit és hibáit.

A gyógyszeres kezelés hosszú kezelési ciklust foglal magában. Ha a betegnél ennek a patológiának súlyos megnyilvánulásai vannak, a betegeket dupla adagban írják elő. Az állapot normalizálódása után a betegek továbbra is szedik a gyógyszereket a szükséges fenntartó adagokban. E csoport jól ismert képviselői: Esomeprazole és Ranitidin.

Antacidok

Ez a fajta gyógyszer azonnali és hatékony hatással van a reflux oesophagitisre. Az antacidumok a bevételük után néhány percen belül hatnak. A gyógyszerek segítenek csökkenteni a sósav mennyiségét. Ugyanis a gyomornedv ezen összetevőjéhez kellemetlen tünetek társulnak, különösen a szegycsont mögötti égés és a mellkasi fájdalom. Ennek a csoportnak a képviselői a következők:

  • Rennie;
  • Almagel;
  • Maalox.

Az antacidok erős gyógyszerek, amelyek legfeljebb 2 hétig használhatók.

Alginát készítmények

Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

  • a sósav semlegesítése, amely segít csökkenteni a nyelőcső lumenébe felszabaduló gyomortartalom gyakoriságát;
  • védőréteg kialakulása a szerv nyálkahártyáján;
  • az emésztőrendszer helyreállító funkciója;
  • a gyógyszerek biztonságossága, ami lehetővé teszi ezeknek a gyógyszereknek a terhesség és szoptatás alatti alkalmazását is.

Prokinetikus gyógyszerek

A prokinetika előnyei meglehetősen kiterjedtek. A gyógyszereket széles körben használják a nyelőcső kezelésére felnőtteknél egyedi tulajdonságaik miatt:

  • javul a gyomor és a belek mozgékonysága;
  • a sósav kevesebb érintkezése a nyelőcsővel;
  • a nyelőcső-záróizom működése normalizálódik, még akkor is, ha a beteg kis adag prokinetikumot használ.

Az utolsó pont azért fontos, mert éppen az alsó nyelőcső záróizom gyengesége miatt vált ki gyomorégést. Amikor a folyamat patológiássá válik, ez a gyomortartalom állandó visszafolyását okozza a nyelőcső lumenén keresztül.

Amikor a felnőtteknél étkezés után nehézségi érzés jelentkezik, prokinetikát írnak fel. Ennek az osztálynak az egyik képviselője a Motilium. Ez egy antiemetikus gyógyszer, amely csökkenti a patológia klinikai képét. A gyógyszert tabletták és szuszpenziók formájában értékesítik. Motilium a szervezetben a következő feladatokat látja el:

  • az agyban a gag-reflexért felelős központ tevékenysége elnyomott;
  • a nyomás növekszik a nyelőcsőben;
  • a gyógyszer aktiválja az élelmiszerbolus mozgását a gyomorból.

Számos pozitív tulajdonság ellenére azonban ennek a gyógyszernek vannak negatív oldalai:

  • az emésztés kellemetlen jelei: szomjúság, hasmenés, székrekedés;
  • álmosság, beszédgyengeség, fejfájás, görcsrohamok;
  • menstruációs rendellenességek;
  • bőrkiütések és viszketés.

A készítményt csak az orvos által előírt módon szabad használni, aki meghatározza a kezelési rendet és az adagot.

Tüneti gyógymódok

Ha a tünetek megjelenésének provokáló tényezője az idegesség és a súlyos stressz, akkor a terápia magában foglalja a pszichiáterrel és pszichológussal való konzultációt is. Ezenkívül a beteg nyugtatókat ír elő.

Ha a gyulladás természete bakteriális károsodáshoz kapcsolódik, akkor antibakteriális gyógyszeres kezelésre lesz szükség. A terápia többek között a szervezet védekező mechanizmusát fokozó immunstimulánsok alkalmazását is magában foglalja.

A Helicobacter pylori baktérium által okozott krónikus nyelőcsőgyulladás kezelésében az orvosok gyakran alkalmazzák a De-Nol-t. Ennek a terméknek az előnyei a következők:

  • növeli a nyálka és a bikarbonát termelését, a termék aktiválja az új szövetek kialakulásának folyamatait az érintett területeken;
  • olyan anyagok blokkolása, amelyek pusztító hatással vannak a nyálkahártyára;
  • normalizálja a vér mozgását a hajszálereken keresztül, elősegítve azok vérellátásának erősítését.

Nem szabad visszaélni a fájdalomcsillapítók használatával, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet. A fájdalomcsillapítók állandó használatával a hirtelen megtagadás a beteg állapotának romlását okozhatja. Emiatt a szakember fokozatos kivonási tervet ír elő ezekre az anyagokra. Ha nyelőcsőgyulladást diagnosztizálnak, ne használjon vas-kiegészítőket.

Megelőzés

A legjobb megelőző intézkedések bármely betegség esetén, beleértve a reflux oesophagitist is, az egészséges életmód fenntartását célzó intézkedések:

  • a stressz elkerülése;
  • helyes étrend;
  • étkezés utáni fekvés pihenésének tilalma;
  • alkoholos italok mérsékelt fogyasztása;
  • leszokni a dohányzásról;
  • a megfelelő táplálkozás fenntartása: a fűszeres és savanyú ételek, a füstölt ételek tilalma.

Következtetés

Ennek a betegségnek a kezelését átfogóan kell elvégezni. Nincs szükség öngyógyításra, csak egy tapasztalt orvos választhatja ki a megfelelő kezelést a diagnosztikai adatok és a tünetek alapján. Pozitív eredmények csak akkor érhetők el, ha betartják az orvos összes előírását.

A reflux oesophagitis olyan betegség, amelyet a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása kísér a gyomortartalom szervbe történő visszaáramlása következtében. Ezekről a tömegekről ismert, hogy erősen savasak, és ezért hatással vannak az alsó nyelőcsőre.

Ennek eredményeként a beteg olyan tüneteket tapasztal, mint gyomorégés, fájdalom és egyéb emésztőrendszeri rendellenességek.

A reflux oesophagitis meglehetősen gyakran fordul elő emberekben peptikus fekély, hiatus hernia vagy gastritis következtében.

Kezelés

A reflux oesophagitis diagnózisa esetén a kezelést és a betegség kezelésére szükséges gyógyszereket csak a kezelőorvos írja elő.

A betegség kezelésének átfogónak kell lennie. A betegség fő okának megszüntetéséből, speciális étrend betartásából és a fizikai aktivitás megváltoztatásából áll. A betegeknek gyógyszereket is felírnak - olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a betegség tüneteit és a beteg jólétét.

Ezek tartalmazzák:

  • Az antacidok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav mennyiségét, és ennek megfelelően megszüntetik a gyomorégést;
  • A protonpumpa-blokkolók a nyelőcső nyálkahártyájának gyógyítására és a gyomor működésének normalizálására szolgáló gyógyszerek;
  • Az alginátok a reflux (az élelmiszertömegek gyomorból a nyelőcsőbe való visszajutása) csökkentésének eszközei;
  • A prokinetikumok olyan anyagok, amelyek javítják a bélmozgást és csökkentik a sósav és a nyelőcső érintkezésének időtartamát.

A következő gyógyszerek a reflux oesophagitis kezelésében a leggyakoribb és leghatékonyabb gyógyszerek közé tartoznak.

Almagel

Ez a gyógyszer antacidnak minősül. Hatása a folyamatosan szekretált gyomornedv semlegesítésére irányul, a benne lévő sósav tartalmát a szükséges határértékre csökkenti.

Ez a gyógyszer vizelethajtó, enyhe hashajtó és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal is rendelkezik.

Az Almagel fő összetevője az alumínium-hidroxid. Sósavval érintkezve semlegesíti és alumínium-kloriddá alakítja. Így az Almagel kiküszöböli a reflux oesophagitis fő tüneteit - gyomorégést, fájdalmat és nehézségi érzést.

A termék egyik összetevője a magnézium-hidroxid, amely semlegesíti az alumínium-hidroxid mellékhatását - emberben a székrekedést.

Az Almagelben is szereplő D-szorbit enyhe hashajtó hatású.

Az Almagelt nemcsak reflux, hanem puffadás, gyomorfekély és mérgező ételfertőzések esetén is felírják.

A gyógyszert gél formájában állítják elő, aminek köszönhetően jól eloszlik a gyomor nyálkahártyájában. A gyógyszer terápiás hatása a beadás után néhány percen belül érhető el, és legalább 65 percig tart.

A gyógyszer alkalmazása előtt a palackot alaposan fel kell rázni.

Adagolás:

  • A terméket felnőtteknek és tíz éven felüli gyermekeknek szánják;
  • Az Almagelt reflux oesophagitis esetén naponta négyszer étkezés előtt kell bevenni;
  • Egyszeri adag felnőtt betegek számára 2 teáskanál;
  • A 10 évesnél idősebb gyermekek egy teáskanál Almagel-t írnak fel naponta négyszer.

Az Almagel-kezelés általában legfeljebb két hétig tart, de ezt az időszakot a kezelőorvos módosíthatja.

Terhes nők esetében azonban az ilyen terápia legfeljebb három napig tarthat.

A következő javallatok tiltják az Almagel-kezelést:

  • súlyos veseelégtelenség;
  • fruktóz intolerancia;
  • Alzheimer kór;
  • hipofoszfatémia;
  • egyéni intolerancia az összetevőkre.

Lansoprazol

A Lansoprazole tabletta a protonpumpa-gátlók csoportjába tartozik. Reflux oesophagitis és peptikus fekély kezelésére használják. A gyógyszer erősen lipofil, komponensei gyorsan behatolnak a gyomor falába, ott koncentrálódnak, csökkentik a savtermelést és fokozzák a szekréciót.

A Lansoprazol lansoprazolt pelletek formájában tartalmaz – ez a fő gyógyászati ​​hatású anyag.

A termék segédanyagokat is tartalmaz - mannit, kalcium, talkum, titán-dioxid stb.

A lansoprazol felnőttek kezelési rendje a következő:

  • Három hónapig naponta egyszer egy tablettát kell bevenni;
  • Ha ezalatt a reflux tünetei nem szűnnek meg, az orvos megduplázhatja a gyógyszeres kezelés időtartamát.

A lansoprazol alkalmazásának ellenjavallatai a következők:

  • egyéni intolerancia az összetevőkre;
  • terhesség az első három hétben;
  • szoptatás;
  • gyermekkor.

A kezelés ideje alatt tartózkodni kell a járművek és más mechanizmusok vezetésétől.

Gaviscon

A Gaviscon készítmények az alginátok csoportjába tartoznak - a legbiztonságosabb csoportok, amelyeket a reflux tüneteinek megszüntetésére használnak.

A Gaviscon tabletta és édes szuszpenzió formájában kapható. Gyermekek és felnőttek kezelésére egyaránt javasolt a gyógyszer folyékony formában történő alkalmazása.

A gyomorba kerülve a Gaviscon gélszerű gátat hoz létre, amelynek köszönhetően a gyomornedv nem befolyásolja a nyálkahártyát.

A gyógyszer hatása körülbelül négy órán át tart.

A Gaviscont nem csak reflux oesophagitisre használják, hanem közönséges gyomorégésre is, nyelőcsőműtétek után.

A Gaviscon szirup fő hatóanyagai a nátrium-hidrogén-karbonát, kalcium-karbonát és nátrium-alginát. Ezeknek van a fő gyógyhatásuk. A Gaviscon tartalmaz még karbomert, borsmenta olajat, tisztított vizet, nátrium-szacharinátot stb.

A Gaviscon gyógyszerek biztonságosak, és még terhes nők és hat évnél idősebb gyermekek kezelésére is megengedettek.

Adagolás:

  • Felnőttek és tizenkét évesnél idősebb serdülők 10-20 ml szirupot vegyenek be étkezés után és lefekvés előtt. A Gaviscon maximális napi adagja 80 ml;
  • A tizenkét év alatti gyermekek 5-10 ml szuszpenziót írnak elő, és a maximális napi adag 40 ml;
  • A gyógyszer túladagolása esetén olyan tünetek jelentkezhetnek, mint az allergia és a puffadás.

A Gaviscon használatának egyetlen ellenjavallata az egyéni intolerancia és a 6 év alatti életkor.

Domperidon

A Domperidon prokinetikus gyógyszer befolyásolja a gyomor-bél traktus motoros aktivitását, csökkenti a sósav gyomornyálkahártyán való érintkezésének idejét, megszünteti a hasi nehézség érzését és semlegesíti a reflux tüneteit.

A domperidont reflux oesophagitis, hányinger, hányás stb.

A gyógyszer különböző formákban kapható - tabletták, szirupok, kúpok és oldatok. Az orvosok körében azonban a tabletták a legnépszerűbbek.

A domperidon az azonos nevű fő hatóanyagot - a domperidont - tartalmazza. Minden tabletta 10 mg hatóanyagot tartalmaz - terápiás hatása van.

Adagolás:

  • A Domperidon tablettát étkezés előtt kell bevenni;
  • A felnőttek általában 10 mg-ot (azaz három tablettát) írnak fel naponta háromszor. Ha a reflux oesophagitist súlyos hányinger kíséri, az orvos megduplázhatja az adagot;
  • A 20-30 kg testtömegű gyermekeknek naponta kétszer, rendszeres időközönként egy tabletta felét írnak fel;
  • A 30 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeknek naponta kétszer egy tablettát kell bevenni;
  • A Domperidon túladagolása fejfájást, szájszárazságot, hasmenést és bőrkiütéseket (urticaria) okozhat. Ilyen esetekben abba kell hagynia a gyógyszer használatát, és konzultálnia kell orvosával. Azt fogja tanácsolni, hogy a reflux oesophagitis más gyógymóddal kezelje.


Ha hibát észlel, jelöljön ki egy szövegrészt, és nyomja meg a Ctrl+Enter billentyűkombinációt
OSSZA MEG: