Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, для которого характерно появление на коже бляшек, и сопровождающееся воспалительным процессом в местах поражения кожного покрова. В зависимости от зоны локализации и от формы протекания болезни выделяют несколько видов псориаза.
Обратный псориаз: лечение
Атипичный или обратный псориаз – одна из наиболее сложных форм. Связано это в первую очередь с тем, что заболевание поражает труднодоступные и деликатные места – половые органы, подмышки, жировые складки, а также колени и локти (по этой причине болезнь еще называют псориаз сгибательных поверхностей).
На сегодняшний день врачам точно не известно, почему развивается это заболевание.
Существуют две противоположные точки зрения на его происхождение: одна утверждает, что данный недуг передается по наследству, т.е. если кто-то из старшего поколения родных страдает от псориаза и других дерматитов, есть вероятность, что болезнь атакует и вас.
Вторая теория утверждает, что псориаз является приобретенным заболеванием, которое может проявиться у любого человека в любом возрасте.
Сама болезнь носит аутоиммунный характер. Главной причиной развития патологии являются мутировавшие гены, изменяющие ДНК иммунной системы. В результате этой мутации и под воздействие сторонних факторов (каких именно – чуть позже) организм начинает ускоренно делить клетки. И если в обычном состоянии обновление клеток кожи занимает месяц, у больного псориазом процесс занимает всего 5 дней.
Именно эти разрастающиеся клетки приводят к утолщению слоя кожи в местах поражения и образованию сухих пятен-бляшек, которые приобретают светло-серый или белый цвет. При этом иммунная система воспринимает их как патологию и атакует. В результате происходит воспаление.
А особенности локализации (складки кожи и подмышки постоянно потеют, локти и колени – сгибаются и разгибаются) приводят к тому, что бляшки подвергаются механическому воздействию и трению, мокнут, кожа начинает трескаться, и болезнь доставляет пациенту постоянный дискомфорт, мешает вести привычный образ жизни.
А теперь о факторах, которые провоцируют развитие обратного псориаза:
Симптомы псориаза сгибательных поверхностей отличаются в зависимости от места локализации. Это – и то, что псориаз часто напоминает другие кожные дерматиты, – часто затрудняет диагностику заболевания.
Стоит отметить, что для обратного псориаза, в отличие от других форм этого недуга, не характерно шелушение бляшек. Это объясняется повышенной влажностью в очагах поражения.
Высыпания образуются на интимных органах, на лобке. На коже (головка мужского члена, малые половые губы) появляются покраснения и болезненные при прикосновении места воспалений, однако шелушение возникает редко. Кожа выглядит гладкой, красноватой и блестит, будто натерта воском.
Важно отметить, что, несмотря на зону локализации, болезнь не передается партнеру при половых контактах, но вот доставить чувство дискомфорта, особенно психологического, вполне может.
Псориаз кожных складок проявляется появлением красных бляшек, которые не выступают над кожным покровом. Внешне болезнь напоминает другой кожный недуг – микоз, при этом бляшки не шелушатся.
Места, пораженные болезнью, постоянно подвержены трению, поэтому течение болезни болезненно и неприятно для пациента, а еще бляшки в этих местах долго не проходят и с трудом поддаются лечению, т.к. кожа в некоторых складках (подмышечная область, ягодичные складки) отличается высокой чувствительностью.
Применение дезодоранта также усложняет терапию.
При локализации на локтях и коленях, бляшки слегка выступают над кожей. Их поверхность гладкая, не шелушится.
Для точной диагностики не достаточно внешнего осмотра места локализации. Важно исключить другие возможные заболевания – дерматиты или проявления аллергического характера. Перед назначением лечения проводятся лабораторные исследования, анализ крови, выполняется забор пораженной недугом кожи на биопсию.
Обратный псориаз – хронический недуг. Поэтому все терапевтические меры направлены на снятие симптомов болезни, и в дальнейшем важны профилактические меры для увеличения длительности ремиссии.
Лечение должно проходить обязательно под наблюдением дерматолога! Если на назначенное средство возникнет аллергия – ввиду чувствительности кожи в местах поражения, – назначается другой препарат.
Основу терапии составляют кортикостероиды. Эти средства подавляют иммунную систему, поэтому она перестает атаковать клетки кожи, и воспаление проходит. Как правило, назначается комплексная терапия, включающая антигистаминные препараты, мази и крема на основе цинка, активные метаболиты витамина Д.
К другим методам лечения относятся лечение ультрафиолетом, очищение крови плазмоферезом, назначение комплекса витаминов. Выбор терапии носит индивидуальный характер и зависит от формы и течения болезни каждого отдельно взятого пациента.
Хронический недуг обратный псориаз не поддается полному излечению. Однако пациент может принять меры, чтобы продлить ремиссию и избежать обострения.
В состав негормональных средств по уходу за кожей Ла-Кри входят натуральные компоненты: целебные растения, масла и пантенол.
Косметика разработана для ухода за чувствительной кожей, склонной к сухости и раздражению, и для решения конкретных проблем с кожей, вызванных различными заболеваниями. Все средства подходят для длительного применения, разрешены к применению у детей с первых дней жизни.
В непростой борьбе с псориазом кожных складок поможет крем Ла-Кри, предназначенный для снятия симптомов повышенной чувствительности и воспалительных проявлений на коже. Он оказывает противомикробное, противовоспалительное и заживляющее действие, сокращает срок заживления бляшек и снимает неприятный зуд.
Обратный псориаз (латинское название - inverse psoriasis) поражает кожу в местах её складок и изгибов. Поэтому у болезни есть второе название – псориаз сгибательных поверхностей.
Данное заболевание поражает кожу в местах её складок и сгибов. Это может быть наружная поверхность половых органов, жировые складки на животе, подмышечные впадины, внутреннюю сторону бедра и складки под женскими молочными железами.
В силу этого от псориаза чаще страдают пожилые или тучные люди. Но не застрахованы от него и те, кто не входит в эти категории. Псориаз сгибательных поверхностей может настичь человека любого телосложения, в любом возрасте.
Из всех заболевших обратным псориазом, около 5% болели перед этим какой-либо формой простого псориаза.
На фото, иллюстрирующих статьи о болезни, можно заметить, что внешние симптомы обратного псориаза локализованы строго в кожных складках, не встречаясь в других местах. Выглядят они как гладкие участки воспаленной, блестящей кожи, которая выделяется своим красноватым цветом.
Если повнимательней присмотреться к фото, то можно разглядеть, что шелушение кожи на пораженных участках отсутствует. А если оно и просматривается, то лишь в минимальной степени. Это объясняется повышенной влажностью в очагах поражения, благодаря чему затрудняется процесс образования чешуек.
Определенную сложность для лечения обратного псориаза представляет то, что из-за расположения пораженных участков, они постоянно подвергаются механическому воздействию кожных складок и кожных выделений. В результате их состояние имеет тенденцию к ухудшению.
Кроме того увеличивается риск заражения поврежденных участков грибковой инфекцией или стрептококками.
Среди медиков нет единодушия относительно причин, вызывающих псориаз сгибательных частей тела.
Считается, что псориаз сгибательных поверхностей часто обусловлен генетическими причинами и может передаваться по наследству. При этом наследуется сбой иммунной системы, из-за которого резко увеличивается репродуктивность клеток кожи.
Но специалисты не отрицают влияния и внешних факторов, сочетание которых тоже может являться причиной возникновения inverse psoriasis.
Список наиболее распространенных таких факторов выглядит следующим образом:
Из всех форм видов наибольшую сложность для лечения представляют его атипичные формы. К таким формам относятся те, симптомы которых проявляются в паху, на половых органах и в подмышечных впадинах.
Если вы посмотрите на фото воспалившихся участков кожи, то увидите небольшие пятна которые покрывать значительную площадь. Их цвет может меняться от розового до густо-бордового. Это тоже наглядно видно на фото пораженных участков.
Считается, что атипичная форма протекает более тяжело и требует более сложного лечения. Она практически сразу переходит в хроническую стадию, которая обостряется весною и осенью.
При этом псориаз атипичной формы носит рецидивирующий характер. Но грамотное лечение позволяет увеличить период ремиссии от нескольких месяцев до года. А в некоторых случаях этот срок может увеличиться и до нескольких лет.
Псориаз атипичной формы в зависимости от локализации очагов поражения часто делят на следующие типы:
Так как симптомы болезни носят невыраженный характер, диагностика её бывает затруднена. Высыпания на головке мужского члена представляют собой довольно характерные внешние симптомы, но для постановки точного диагноза этого недостаточно.
Поэтому внешние симптомы должны быть дополнены результатами биопсии, а так же общим анализом крови.
Наверно, уместно будет развеять распространенное заблуждение о возможности заражения псориазом половым путем. Это заболевание половым путем не передается.
У женщин внешние симптомы полового псориаза столь же не выражены. Болезнь первоначально диагностируется по округлым, четко очерченным высыпаниям в области лобка и на малых половых губах.
Но этого так же обычно бывает недостаточно, так как эти симптомы похожи на симптомы баланопостита или вульвита. Чтобы убедиться в этом, достаточно сравнить фото, на которых изображены участки, пораженные этими болезнями. Поэтому окончательный диагноз так же ставится только после биопсии и общего анализа крови.
Интертригинозный псориаз или, иными словами, псориаз кожных складок характеризуется псориатическими, то есть, выступающими над поверхностью кожи, бляшками. Они обладают гладкой, мокнущей поверхностью, при отсутствии шелушения, и четко очерчены.
Эти симптомы обладают сходством с признаками микоза. Для того чтобы удостовериться в этом опять можно сравнить соответствующие фото. Поэтому диагностика и в этом случае требует дополнительных исследований.
Из-за местоположения очагов заболевания псориаз кожных складок доставляет медикам массу дополнительных хлопот. Его лечение сопряжено с постоянным риском инфильтрации возбудителей инфекции сквозь мокнущую поверхность бляшек.
К тому же бляшки постоянно подвергаются травматическом воздействию трущейся о них одежды и соседних участков кожи.
Если добавить к этому отсутствие вентиляции, а так же повышенную температуру, то становится понятным, почему такое значение приобретает уход за пораженными участками кожи.
В этом случае он сводится к обеспечению доступа воздуха, содержании пораженных участков в сухости и регулярная обработка их антисептиками.
Одежда больного должна быть сделана из натуральных материалов.
Псориаз сгибательных поверхностей отличается от интертригинозного типа заболевания только тем, что очаги поражения находятся на внутренних поверхностях локтевых и коленных сгибов.
Лечение обратного псориаза производится по той же методике, что и лечение других форм болезни, с учетом индивидуальных особенностей больного.
Наибольшую эффективность на ранней стадии лечения показывают слабодействующие кортикостероиды.
Среди них стоит особо выделить мазь широко спектра действия бетасалик. Многие наверно видели фото, на которых показаны результаты воздействия этого лекарственного средства.
Фото, сделанные до его применения, радикально отличаются от фото сделанных после применения.
Многочисленные отзывы подтверждают, что бетасалик обладает противовоспалительными, антисептическими и антиаллергическими свойствами. Кроме того, как подтверждают отзывы больных, бетасалик оперативно снимает ощущение зуда. Так же некоторые отзывы свидетельствуют о противоотёчном эффекте, достигнутом в результате использования этой мази.
Комплексное воздействие, которое оказывает бетасалик, обусловлено его химическим составом.
Салициловая кислота, входящая в его состав, обеспечивает противомикробную защиту пораженных участков кожи, так же как и проникновение в них действующего вещества лекарства.
Не следует, однако, забывать, что мазь, как и другие кортикостероиды, следует применять строго по назначению врача.
Если местная терапия с использованием слабодействующих кортикостероидов не возымела желаемого действия, медики выписывают более сильные средства, которые вводятся в организм больного в виде инъекции.
Так же может быть назначен комплекс процедур, включающий облучение ультрафиолетовыми лучами и фото терапию.
Обратный или инверсный псориаз - это одна из разновидностей хронического аутоиммунного заболевания. Основные патологические изменения проявляются в кожных складках тела человека. Псориатические высыпания выглядят, как плоские пятна с глянцевой поверхностью. Для этой формы болезни характерны частые рецидивы и всевозможные осложнения.
Первые внешние симптомы инверсного псориаза выглядят как небольшие расплывчатые пятна темно-красного оттенка, расположенные в кожных складках. Пятна обладают гладкой поверхностью и блестят. Поскольку в складках влажность повышена, то и чешуек, характерных для других форм псориаза, не образуется. Однако это не снижает неприятные ощущения, возникающие при поражении кожи псориатическими высыпаниями.
Локализация пятен следующая:
У атипичного псориаза повышен болевой синдром. Располагаясь в складках кожи, пятна раздражают ее поверхность, испытывая давление и трение, что приводит к сильному раздражению и зуду. Воспаленная кожа сигнализирует нервным окончаниям болевым синдромом.
Участок кожи, подвергшийся высыпаниям, становится особо чувствительным к любым механическим воздействиям. В этих местах происходит обильное потоотделение, которое добавляет дискомфорт и вызывает обострение недуга. В тяжелой ситуации пятна теряют свою гладкость, трескаются, начинают кровоточить. Усиливается болевой синдром, появляется жжение и постоянный зуд.
Нельзя говорить о точно установленных причинах псориаза, можно только озвучить предположительные выводы врачей. Специалисты относят к причинам, вызывающим болезнь, следующие факторы:
Основной вывод по диагнозу обратного псориаза врач делает на основе внешнего осмотра кожи пациента. В ходе беседы выясняются негативные факторы, продолжительность выявленных симптомов, характер ощущений пациента. Если у специалиста возникают подозрения на наличие таких заболеваний, как микоз, кандидоз, эпидемофития, то он назначает соскоб эпидермиса и направляет на анализ крови.
В лечении псориаза сгибательных поверхностей и кожных складок врачи сталкиваются с определенными трудностями. Кожные покровы в складках отличаются более нежной структурой и остро реагирует на любое воздействие. При разработке тактики лечения псориаза кожных складок врач должен выбирать наружные средства, минимально травмирующие и раздражающие эпидермис. Применяются и пероральные препараты. Рассмотрим подробнее основные методы.
Примерный лечебный комплекс, выполняемый с помощью лекарств:
Вместе с дерматологом разрабатывается особый рацион, позволяющий снизить интенсивность симптомов недуга. Общие рекомендации по питанию:
Диета способствует снижению веса, что уменьшает количество складок на теле.
Процесс лечения осложняется тем, что в кожных складках накапливается влага, создающая условия для стойкого присутствия псориатических пятен. Кроме того, эти места подвергаются постоянному трению, в них может развиться грибковая инфекция, приводящая к обострению недуга. Пациент испытывает сильнейший зуд и боль, а врачу приходится справляться уже с двумя недугами.
Опасность осложнений несут кортикостероидные препараты, принимаемые внутрь. Под их воздействием может возникнуть пигментация кожных покровов, развиться атопические изменения эпидермиса. Как правило, врач старается прописывать такие средства на короткий срок, чтобы исключить их побочные действия.
В число побочных эффектов входят симптомы, похожие на грипп. У больного повышается температура, болит голова, ломит суставы и мышцы. При такой реакции организма следует проконсультироваться с дерматологом, врач назначит другие препараты и скорректирует методы лечения.
Если вы знаете причины псориаза, то у вас есть шанс предупредить или замедлить его развитие с помощью специальных профилактических мер. Рекомендуемый план профилактики:
Сегодня создается много новых лекарственных средств, способных активно препятствовать неприятным проявлениям недуга. Медицина совершенствует технологии борьбы с болезнью. Возможно, спустя некоторое время будет найдено мощное лекарство, убивающее болезнь навсегда. Пока оно не существует, используйте в полной мере те методы, что доступны сейчас.
Пожилые люди и те, у кого проблемы с лишним весом наиболее склонны к такому типу развития симптомов. Течение такой формы заболевания осложняется тем, что кожа в этих зонах наиболее подвержена трению, что может усилить воспаление и распространение сыпи.
В последнее время учеными все чаще выдвигается теория о наследственности болезни. Однако наличие такого гена не всегда приводит к обострению заболевания. Совокупность некоторых факторов или длительное воздействие одного из них может спровоцировать вспышку болезни у любого человека.
К негативным факторам, способствующим развитию псориаза, относятся:
Как можно увидеть по фото обратного псориаза, для болезни характерны появления крупных воспаленных участков кожи красного цвета с отслаивающейся верхней пленкой. В результате наличия тепла, влаги и пониженной вентиляции в складках кожи, а также ее постоянного трения, места поражения становятся наиболее травматичны. Сыпь может распространяться на половые органы как у женщин, так и у мужчин, но не является заразной.
Псориаз кожных складок и сгибательных поверхностей обычно имеет четкие границы и внешне схож с грибковыми заболеваниями, что усложняет его диагностику. Такие участки крайне чувствительны, а также подвержены частым инфекциям. Кроме того, травмы могут возникать в результате трения нижнего белья и одежды.
Для правильной диагностики обратного псориаза и последующего эффективного его лечения необходимо:
Для лечения обратного псориаза могут быть назначены:
В качестве профилактических мер следует:
Кроме того, при обратном псориазе рекомендуется отказаться от вредных привычек и пересмотреть свой рацион питания. Важно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе для укрепления защитных сил организма. Также не следует пускать болезнь на самотек, если какое-то средство оказалось бездейственным, а нужно обратиться к лечащему врачу для назначения более эффективного курса терапии.
Помимо псориаза чешуйчатого существуют и иные формы этой патологии. Нам хотелось бы заострить особое внимание на псориазе инверсного типа.
Когда телесная оболочка подвергается действию именно этой формы патологического заболевания, то болезненные очаги приобретают гладкость и блеск, а располагаются уже в областях труднодоступного характера.
Наиболее часто очаги псориаза инверсного обнаруживаются в области кожных складок.
Псориаз обратного типа считается самым болезненным, а также наиболее тяжёлым видом псориаза. Формируется болезнь чаще всего в кожных складках в области подмышек, на поверхности половых органов, в
районе грудной клетки и ягодиц. Псориаз инверсный/атипичный могут называть ещё псориазом в районе изгибов, из-за того что развитие патологического заболевания берёт своё начало со складок кожи.
Данный тип серьёзной кожной патологии носит название инверсного или оппозитного псориаза, это, прежде всего, касается формы бляшечного вида, проявляющегося в обыденных случаях на суставах с внешней стороны. Это могут быть суставы коленные и локтевые.
Считается, что псориаз может передаваться по наследству от родителя к ребёнку. Система иммунного характера может спровоцировать кожу на создание большого количества клеток путём стимулирования процесса регенерации их самих. Псориаз же обладает генетическим характером распространения. Многие исследователи полагают, что патология начинает проявляться из-за каких либо факторов внешнего типа. Если брать за основу псориаз инверсного типа, то такими факторами могут быть повышенная степень влажности, а ещё трение. Факторы могут быть связаны с процессом потоотделения. Псориаз атипичного характера в большинстве случаев диагностируют только у двух либо пяти процентов жителей планеты.
Очень часто можно заметить, что болезнь протекает наряду с иными псориатическими процессами. К примеру, параллельно псориазу инверсному может проявляться псориаз в виде бляшек псориатических. Встретить патологию можно у тех людей, которые страдают от переизбытка веса, ожирения, а ещё у людей, имеющих очень глубокие кожные складки. Люди, находящиеся в средней возрастной категории, а также люди великовозрастные с большим процентом вероятности могут стать жертвами инверсной формы псориаза, нежели молодёжь.
Первоначальные признаки псориаза инверсного заключаются обычно в возникновении на теле тёмных красных пятен в области кожных складок. Повреждения подобного характера, по сути, обладают блеском и гладкой поверхностью. Степень влажности участка, который подвергся повреждению, позволяет предотвратить процесс развития чешуйчатых образований, сопровождающих иные типы кожной патологии.
Псориаз обратного типа относится к патологиям самого болезненного характера, которые могут привести к эффекту сильного раздражения. Характер болезни обычно зависит от того, где повреждения распространяются. Это могут быть ягодицы, грудь, подмышки. Участок, который стал объектом псориаза, обретает повышенную чувствительность, а потом начинает претерпевать сильные раздражения по причине обильного потоотделения, а также процесса трения покрова кожи о себя. Порой случаются ситуации, когда складки, расположенные в центральной части, начинают сильно кровоточить и трескаться, при этом создаются определённые условия, чтобы инфекция осуществляла проникновения.
Процесс исцеления организма от псориаза обратного характера проходит всегда в очень сложной форме, потому как поражения располагаются обычно в труднодоступных областях на теле. Складки кожи в очень частых случаях могут обладать очень высоким уровнем чувствительности, а это приводит к увеличению степени риска получения негативного эффекта от некоторых местных препаратов. Нередко случается так, что врачи должны заниматься лечением не псориаза одного только, но также всех иных вещей, которые реализуются параллельно инфекции, которые вызываются из-за грибков и дрожжей. Процедура, направленная на лечения болезненных свойств обычно включает несколько компонентов:
Элементы эти являются наружными средствами, которые обеспечивают подавление системы иммунного типа, а ещё снижают темпы развития процесса воспаления. Более того, способны они к тому же вызывать сильное истончение кожного покрова. Их необходимо применять с очень большой осторожностью, и только по той причине, что в области складок кожный покров может оказаться очень тонким в любом случае.
Врачами в некоторых ситуациях могут использоваться местные стероидные образования, которые предварительным образом оказываются разбавленными. Они эти компоненты начинают смешивать с лечебными препаратами иного рода. Применяется методика только в том случае, если у пациента оказался результат положительного характера при подробном анализе самой инфекции. К примеру, крем гидрокортизонового типа (на один либо два процента) перемешивается вместе с лекарственными средствами противогрибкового либо антидрожжевого типа.
Данная мазь либо же крем может содержать формы витамина из ряда D3 в синтетическом виде. При таком вот раскладе генерация кожных клеток может оказаться замедленной. Ещё может быть вызвано и сильное кожное раздражение, тем не менее, вещество должно осуществляться в очень осторожном виде, чтобы получить должный эффект в области лечения патологической болезни. Дерматологи не рекомендуют применять вещество в области половых органов.
Данное средство приносит обычно успокаивающий эффект. Компонент может присутствовать в лечебных мазях и гелях, для которых характерно применение в областях, страдающих от отрицательных эффектов болезни. Можно ещё приобрести вещество в качестве целебной жидкости, которую пользователь сможет добавить в воду во время купания в ванной, чтобы симптомы стали проявляться в гораздо более мелких масштабах.
Ультрафиолетовые лучи способны оказать успокаивающий эффект на псориатические симптомы. Привести эту терапию в действие можно путём выставления своего тела на солнечный свет. Ещё пациент может пройти терапию при использовании мощных солнечных ламп, однако перед этим рекомендуется проконсультироваться в обязательном порядке со своим врачом, которые сможет дать правильные рекомендации и пропишет лечение.
Статья написана по материалам сайтов: la-kry.ru, dermic.ru, psordoc.ru, psoriazov.net, dermatolog03.ru.
– нечасто встречающаяся разновидность псориатического поражения кожных покровов, характеризующаяся нетипичной локализацией патологического процесса в крупных складках кожи, нетипичными первичными элементами, практически лишёнными шелушения. Клинически проявляется образованием отёчных гиперемированных пятен ярко-розового цвета, папул с элементами мокнутия, которые трансформируются в эрозии с отслаивающимся по периметру эпителием. Особенностью интертригинозного псориаза является его склонность к спонтанному перерождению в тяжёлые осложнённые формы. Диагноз подтверждается гистологически. Лечение комплексное (медикаментозное – общее и местное, фототерапия, детоксикация).
Неосложнённые формы псориаза хорошо поддаются наружной терапии. Применяют салициловые мази, крем Унна. Эффективны кортикостероидные мази по индивидуальной программе под наблюдением врача. Они обладают антисептическим, антиаллергическим, противовоспалительным действием, снимают зуд. Показано УФО , ПУВА-терапия псориаза . Пациентам с интертригинозным псориазом необходимо тщательно выбирать дезодоранты (антиперспиранты), поскольку они могут спровоцировать появление новых высыпаний. Прогноз относительно благоприятный, в период обострения качество жизни существенно нарушается.
Хроническая патология кожных покровов неинфекционного характера – инверсный псориаз. В ряде случаев его именуют обратным, поскольку местами поражения преимущественно являются складки кожи в подмышечной зоне и паху, а также на разгибательных поверхностях конечностей.
Основной причиной появления болезни специалисты указывают сбой в иммунной системе, спровоцировать который могут множество факторов. Однако при своевременном лечении с заболеванием вполне можно справиться.
Единого мнения о причине развития обратного поражения кожи псориатическими пятнами у специалистов не имеется. Врачи выдвигают множество теорий, среди которых главенствующее место отводится негативной наследственной предрасположенности.
Иные же дерматологи среди причин возникновения обратного псориаза усматривают длительное воздействие одного или нескольких провоцирующих факторов, таких как:
Особую предрасположенность к появлению патологии имеют люди, склонные к полноте. В многочисленных кожных складках оседают бактерии, продукты жизнедеятельности которых провоцируют зуд, жжение, аллергические изменения в эпидермисе. Итогом становится появление псориаза.
В зависимости от характера очагов воспаления кожи при псориазе и их расположения врачи составили классификацию заболевания:
Поскольку инверсный псориаз является хронической патологией, то принято выделять периоды ремиссии, когда симптоматика практически отсутствует, а также стадию обострения болезни, при которой человек страдает от интенсивного зуда и воспаления кожи.
Пораженные обратным псориазом покровные ткани внешне напоминают ошпаренную кипятком кожу – пятна с ярким красным оттенком, на поверхности которых нередко присутствуют серые чешуйки. Воспалительный процесс наблюдается вначале на небольших участках тела, но затем захватывает все большие площади.
Если очаг формируется непосредственно на разгибательных поверхностях, клинические проявления могут напоминать симптомы, похожие на грибковые расстройства кожи:
Высыпания в зоне паховых складок и половых органов обязательно сопровождаются дискомфортом – возникает желание почесать пятно, ощущается локальное жжение. Врачи сталкиваются с затруднениями в правильности диагностики, поскольку внешние симптомы могут носить неявный характер. Больному назначаются лабораторные исследования для проведения дифференциального уточнения патологии.
Опасения людей, что обратный псориаз передается при тесных бытовых или же при половых контактах, не подтверждаются. Природа заболевания носит генетический либо аутоиммунный характер, и опасность заразиться от больного другим людям не грозит.
При первом обращении человека за консультацией к дерматологу, если он заметил у себя непонятной природы пятно в районе разгибательных поверхностей, естественных складок кожи, специалист в первую очередь собирает анамнез.
При визуальном осмотре выявляются пятна, шелушения, иного характера высыпания. С целью уточнения диагноза и провоцирующего фактора назначаются лабораторные и инструментальные обследования, в частности:
Тактика лечения обратного варианта псориаза в первую очередь предусматривает применение наружных препаратов – различных мазей и кремов, которые подавляют воспалительные процессы в эпидермисе. Эффективными средствами являются, например, такие мази, как:
Из витаминосодержащих средств специалисты указывают «Дайвонекс», «Ксамиол», а также «Аекол», «Кремген». К тому же обязательно назначаются антигистаминные лекарства. Они обладают противоотечным, противозудным и противовоспалительным эффектом.
Если течение болезни тяжелое и требуется системная терапия – при использовании гормональных медикаментов могут развиваться осложнения. Поэтому обязательно должно быть наблюдение врача и контроль лабораторных параметров крови.
Обратный псориаз можно победить, если грамотно и своевременно подойти к подбору схемы его лечения. После достижения ремиссии болезни врач порекомендует меры профилактики обострения – гигиенические процедуры, диету, режим труда.
Помимо псориаза чешуйчатого существуют и иные формы этой патологии. Нам хотелось бы заострить особое внимание на псориазе инверсного типа.
Когда телесная оболочка подвергается действию именно этой формы патологического заболевания, то болезненные очаги приобретают гладкость и блеск, а располагаются уже в областях труднодоступного характера.
Наиболее часто очаги псориаза инверсного обнаруживаются в области кожных складок.
Псориаз обратного типа считается самым болезненным, а также наиболее тяжёлым видом псориаза. Формируется болезнь чаще всего в кожных складках в области подмышек, на поверхности половых органов, в
районе грудной клетки и ягодиц. Псориаз инверсный/атипичный могут называть ещё псориазом в районе изгибов, из-за того что развитие патологического заболевания берёт своё начало со складок кожи.
Данный тип серьёзной кожной патологии носит название инверсного или оппозитного псориаза, это, прежде всего, касается формы бляшечного вида, проявляющегося в обыденных случаях на суставах с внешней стороны. Это могут быть суставы коленные и локтевые.
Считается, что псориаз может передаваться по наследству от родителя к ребёнку. Система иммунного характера может спровоцировать кожу на создание большого количества клеток путём стимулирования процесса регенерации их самих. Псориаз же обладает генетическим характером распространения. Многие исследователи полагают, что патология начинает проявляться из-за каких либо факторов внешнего типа. Если брать за основу псориаз инверсного типа, то такими факторами могут быть повышенная степень влажности, а ещё трение. Факторы могут быть связаны с процессом потоотделения. Псориаз атипичного характера в большинстве случаев диагностируют только у двух либо пяти процентов жителей планеты.
Очень часто можно заметить, что болезнь протекает наряду с иными псориатическими процессами. К примеру, параллельно псориазу инверсному может проявляться псориаз в виде бляшек псориатических. Встретить патологию можно у тех людей, которые страдают от переизбытка веса, ожирения, а ещё у людей, имеющих очень глубокие кожные складки. Люди, находящиеся в средней возрастной категории, а также люди великовозрастные с большим процентом вероятности могут стать жертвами инверсной формы псориаза, нежели молодёжь.
Первоначальные признаки псориаза инверсного заключаются обычно в возникновении на теле тёмных красных пятен в области кожных складок. Повреждения подобного характера, по сути, обладают блеском и гладкой поверхностью. Степень влажности участка, который подвергся повреждению, позволяет предотвратить процесс развития чешуйчатых образований, сопровождающих иные типы кожной патологии.
Псориаз обратного типа относится к патологиям самого болезненного характера, которые могут привести к эффекту сильного раздражения. Характер болезни обычно зависит от того, где повреждения распространяются. Это могут быть ягодицы, грудь, подмышки. Участок, который стал объектом псориаза, обретает повышенную чувствительность, а потом начинает претерпевать сильные раздражения по причине обильного потоотделения, а также процесса трения покрова кожи о себя. Порой случаются ситуации, когда складки, расположенные в центральной части, начинают сильно кровоточить и трескаться, при этом создаются определённые условия, чтобы инфекция осуществляла проникновения.
Процесс исцеления организма от псориаза обратного характера проходит всегда в очень сложной форме, потому как поражения располагаются обычно в труднодоступных областях на теле. Складки кожи в очень частых случаях могут обладать очень высоким уровнем чувствительности, а это приводит к увеличению степени риска получения негативного эффекта от некоторых местных препаратов. Нередко случается так, что врачи должны заниматься лечением не псориаза одного только, но также всех иных вещей, которые реализуются параллельно инфекции, которые вызываются из-за грибков и дрожжей. Процедура, направленная на лечения болезненных свойств обычно включает несколько компонентов:
Элементы эти являются наружными средствами, которые обеспечивают подавление системы иммунного типа, а ещё снижают темпы развития процесса воспаления. Более того, способны они к тому же вызывать сильное истончение кожного покрова. Их необходимо применять с очень большой осторожностью, и только по той причине, что в области складок кожный покров может оказаться очень тонким в любом случае.
Врачами в некоторых ситуациях могут использоваться местные стероидные образования, которые предварительным образом оказываются разбавленными. Они эти компоненты начинают смешивать с лечебными препаратами иного рода. Применяется методика только в том случае, если у пациента оказался результат положительного характера при подробном анализе самой инфекции. К примеру, крем гидрокортизонового типа (на один либо два процента) перемешивается вместе с лекарственными средствами противогрибкового либо антидрожжевого типа.
Данная мазь либо же крем может содержать формы витамина из ряда D3 в синтетическом виде. При таком вот раскладе генерация кожных клеток может оказаться замедленной. Ещё может быть вызвано и сильное кожное раздражение, тем не менее, вещество должно осуществляться в очень осторожном виде, чтобы получить должный эффект в области лечения патологической болезни. Дерматологи не рекомендуют применять вещество в области половых органов.
Данное средство приносит обычно успокаивающий эффект. Компонент может присутствовать в лечебных мазях и гелях, для которых характерно применение в областях, страдающих от отрицательных эффектов болезни. Можно ещё приобрести вещество в качестве целебной жидкости, которую пользователь сможет добавить в воду во время купания в ванной, чтобы симптомы стали проявляться в гораздо более мелких масштабах.
Ультрафиолетовые лучи способны оказать успокаивающий эффект на псориатические симптомы. Привести эту терапию в действие можно путём выставления своего тела на солнечный свет. Ещё пациент может пройти терапию при использовании мощных солнечных ламп, однако перед этим рекомендуется проконсультироваться в обязательном порядке со своим врачом, которые сможет дать правильные рекомендации и пропишет лечение.
Обратные псориаз является состоянием кожи, которое также известно как псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis). Расположение и внешний вид повреждений отличается от других типов псориаза. Обратный псориаз выглядит как красные, гладкие и блестящие поражения, расположенные в складках кожи тела. Подмышки, пах, области под грудью, а также другие кожные складки особенно подвержены риску обратного псориаза. Люди с избыточным весом или с глубокими складками кожи более склонны к развитию обратного псориаза.
Ученые считают, что люди наследуют гены, которые могут вызвать псориаз. Но наличие гена не означает, что у человека обязательно будет развиваться это заболевание. Некоторые события могут вызвать вспышку псориаза. К ним относятся:
Сильный стресс;
Раны, такие как инъекции, солнечные ожоги или царапины;
Некоторые препараты, которые включают литий, противомалярийные препараты, анаприлин, хинидин и индометацин;
Инфекции, которые влияют на иммунную систему, особенно стрептококковая инфекция или другие распространенные респираторные инфекции;
Также это могут быть аллергия, диета или даже погода.
Псориаз характеризуется чешуйчатыми, воспаленными и красными участками кожи на теле. Тем не менее, при обратном псориазе пятна бывают гладкими и блестящими. Они не имеют чешуйчатую текстуру. Это происходит потому, что пятна находятся в складках кожи. При наличии тепла, влаги и трения внешний вид кожи и поражений изменяется.
Очаги, как правило, расположены на участках тела, где кожа тонкая и чувствительная. Эти места больше подвержены риску заражения. Складки кожи имеют теплые и влажные участки, которые склонны к дрожжевой или бактериальной инфекции.
Кроме того, лекарства для лечения обратного псориаза делают кожу тоньше, и это увеличивает риск инфекции.
Для лечения псориаза используют стероидные кремы, которые являются достаточно эффективными. Но могут возникнуть и побочные эффекты, так как кожа в зоне поражения тонкая, это увеличивает поглощение стероидов. Нежелательные эффекты включают дальнейшее истончение кожи и появление растяжек. Если присоединяется инфекция, она будет нуждаться в лечении.
В дополнение к актуальным стероидам, некоторые врачи рекомендуют использовать такролимус или пимекролимус . Эти препараты используются для лечения экземы, но они также успешно помогают в лечении псориаза. В тяжелых случаях назначают ультрафиолетовую терапию.
Необходимо соблюдать тщательную гигиену. Она включает в себя:
Регулярное купание с теплой водой и мягким мылом;
Избегание горячей воды;
Добавление в ванну масла, соли Эпсома для дополнительного увлажнения;
Использование увлажняющего крема, особенно в холодную и сухую погоду.
Зуд может быть большой проблемой для людей с обратным псориазом. Существуют лосьоны, которые можно купить в аптеке, чтобы облегчить эти симптомы. Антигистаминные препараты также могут облегчить симптомы зуда.
Обратный псориаз в некоторых случаях может трудно поддаваться лечению. Простые изменения образа жизни и лекарства помогают держать симптомы под контролем.
Guglielmetti, Antonio, et al. « Inverse psoriasis involving genital skin folds: successful therapy with dapsone » Dermatology and therapy 2.1 (2012): 1-9.
Понравилась новость? Читайте нас в Facebook