Роговица глаза представляет собой идеальный шар. Такая форма лучше всего подходит для световой рефракции - информация поступает в виде точек, картинка получается неискаженной. Нарушение зрительного механизма с точки зрения изменения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока целиком заставляет свет проходить в виде прерывистых отрезков. Астигматизмом называют группу нарушений зрения, которые вызваны изменением формы органа восприятия света.

Что такое астигматизм

Патология считается достаточно распространенной, поскольку может быть связана с обширным количеством провоцирующих факторов. Основной критерий астигматизма - неполная световая информация либо ее искажение. В глазу располагается желтое пятно, которое представляет собой высокую концентрацию специализированных нервных клеток, занимающихся передачей картинки в мозг. При астигматизме «по вине» измененной роговицы, глазного яблока или хрусталика оказываются задействованы не все нервные клетки желтого пятна, из-за чего нормальное зрительное восприятие нарушается.

Важные факты об астигматизме:

1. Форма роговицы - это генетически наследуемый фактор. Таким образом, если с этим нарушением столкнулся один или оба родителя, высок риск того, что патологическое состояние будет и у ребенка.
2. Одновременно конфигурация каждого элемента глазного яблока - уникальна для любого человека, недаром, отпечаток сетчатки уже сейчас используют как аналог отпечатка пальцев для идентификации личности. Поэтому полностью изменить форму невозможно.
3. Астигматизм до 0,5 диоптрий считается вариантом нормы и не требует какой-либо коррекции. Субъективно человек его никак не ощущает.
4. Астигматизм у детей первых месяцев жизни может быть выражен достаточно сильно, но потом проходит без медицинского вмешательства по мере развития ребенка.

Небольшой врожденный астигматизм остается с человеком на всю жизнь, но не мешает остроте зрения благодаря широким компенсаторным возможностям глаза и умению мозга «достраивать» картинку даже при отсутствии полной информации. Изменение более 0,75 диоптрий требует вмешательства, а также важно вовремя корректировать приобретенный астигматизм у взрослых.

Причины

Основная причина астигматизма глаз - генетические особенности. Стоит отметить, что процент людей с роговицей, далекой от идеальной шарообразности, крайне велик. Этот признак, к тому же, является доминантным, поэтому если один в паре страдает от выраженного нарушения зрения, связанного с недостаточным количеством световой информации, то велик шанс, что такие же проблемы будут и у малыша. Есть и другие причины состояния, среди которых следующие:

1. Родовые травмы у новорожденных. Следует отличать от «нормального» астигматизма у детей. Травмы могут быть вызваны тем, что при прохождении родовых путей, деформируется роговица или глазное яблоко.
2. Заболевания век, травмы века, в результате которых теряется способность нормально защищать глазное яблоко от внешних воздействий.
3. Травмы непосредственно роговицы глаза. Астигматизм считается распространенным осложнением такого рода повреждений.
4. Ожоги, в том числе химические и ультрафиолетовые. В результате возникают рубцы, шрамы, которые провоцируют изменение формы глазного яблока, а следствием становится астигматическая патология.
5. Генетически обусловленный астигматизм, к которому добавляется любой из факторов. Для малышей раннего возраста опасны с точки зрения деформации формы склеры кератиты и конъюнктивиты, поскольку формирование глаза еще не закончено и может быть нарушено.
6. Последствия хирургических операций на склере, веках, глазном яблоке. Обратите внимание, что спровоцировать астигматизм у взрослого может даже не связанное напрямую с воздействием на орган зрение вмешательства. Татуаж век, увеличение ресниц и другие косметические процедуры также опасны.

Небольшой астигматизм не требует медицинского вмешательства, но всегда нужно иметь в виду, что есть риск дальнейшего усугубления состояния. Без лечения в таком случае возникает амблиопия - синдром «ленивого глаза», когда деформированный орган перестает участвовать в процессе восприятия информации полностью. У детей зачастую развивается косоглазие . Если у человека уже был однажды диагностирован астигматизм, рекомендуется раз в год проверять зрение, чтобы вовремя избежать ухудшений. Детям профилактические меры проводят чаще - раз в три-четыре месяца.

Виды

Глазные заболевания зачастую возникают на фоне других нарушений зрения и могут, по сути, являться системными. Виды астигматизма связаны с другими возможными отклонениями от нормы, которые почти всегда сопутствуют нарушению правильной формы роговицы. Например, есть три вида в зависимости от особенностей зрения:

1. При нормальном зрении - у человека отсутствует близорукость и дальнозоркость , астигматизм проявляется самостоятельно. Как правило, в таких случаях диагностируется врожденная форма.
2. При близорукости - также бывает врожденным или появляться из-за некорректированной миопии. Часто обнаруживают такой астигматизм у детей.
3. При дальнозоркости - напротив, сопутствующим фактором становится неспособность нормально видеть вблизи. Этот вид чаще развивается с возрастом, а нарушение правильной формы роговицы усиливает основную симптоматику.

С другой стороны, степень выраженности патологии может быть разной на правом и левом глазу, либо вообще присутствовать только на одном из них. Эти критерии дают следующие определения астигматизма:

• простой;
• сложный;
• смешанный.

Сочетание факторов, присоединяющихся к астигматизму, с выраженностью и особенностями развития позволяют офтальмологам разделить аномалию формы роговицы на пять видов. Для каждого из них существует обозначение латинскими буквами, которое обязательно ставят в диагностическом листе. Расшифровка несложная:

1. Одиночная M - простой миопический. В аномальный процесс включен только один глаз, при этом, человек страдает от близорукости. Это самый распространенный вид астигматизма, практически всегда диагностируемый у детей. Миопия может быть слабовыраженная, человек даже обходится без очков в повседневной жизни.
2. MM - сложный миопический астигматизм. Нарушение формы роговицы обнаружено с обеих сторон, сочетается с близорукостью. Развитие астигматизма, как правило, разное на правом и левом глазу соответственно.
3. H - так обозначают дальнозоркость. Одиночная буква обозначает простую форму по аналогии с миопией.
4. HH - то же самое, что MM, только подразумевается гиперметропический астигматизм.
5. НМ, MH - смешанный вид, встречается довольно редко, подразумевает развитие близорукости на одном и дальнозоркости на другом глазу.

Также существует специальная шкала Табо, которая позволяет замерить отклонение от нормальной формы. Однако гораздо важнее для пациента знать степень выраженности патологии:

• «нулевая» степень - до 0,5 диоптрий, вариант нормы;
• слабая - от 0,75 до 3 диоптрий, легко корректируется без хирургических методов;
• средняя - от 3 до 6 диоптрий, может быть скорректирована специальными линзами либо лазерной хирургией;
• высокая - более 6 диоптрий, сочетается с визуально заметными изыманиями роговицы и требует серьезного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев обнаруживается слабая либо средняя степень. Высокая может стать результатом травмы, вызвавшей смещение роговицы или деформацию глазного яблока. При жалобах на близорукость или дальнозоркость сочетают коррекцию этих состояний с борьбой против астигматизма.

Симптомы

Человеческий глаз хорошо адаптируется к большинству аномалий и патологий. За счет компенсаторной возможности нервных клеток и мозга в течение долгого времени можно вообще не замечать «потери» информации, и тогда астигматизм глаз обнаруживают случайно, во время общего осмотра у окулиста. Однако существуют характерные признаки, которые не стоит игнорировать, особенно если речь идет о ребенке:

1. Ранние проявления не отличаются от усталости глаз. Если развивается астигматизм у взрослого, человек может в течение многих недель и даже месяцев принимать патологию за обычную усталость от компьютера, телевизора.
2. Далее присоединяется нечеткость зрения. Предметы становятся размытыми, могут двоиться. Эти признаки похожи на проявления близорукости и дальнозоркости. Необходимо помнить, что астигматизм часто сочетается с миопией и гиперметропией.
3. Человек не может прочитать мелкий шрифт, разглядеть миниатюрные детали. У детей это проявляется в нарушениях мелкой моторики, нежелании заниматься рисованием, лепкой и другими похожими видами деятельности.
4. Головные боли в области глаз, лба, надбровных дуг. Связаны с перенапряжением нервных клеток и постоянной необходимостью «достраивать» картинку ввиду недополученной светоинформации.
5. Светобоязнь в сочетании с « куриной слепотой » - плохим зрением в сумерках. Электрический свет переносится пациентом легче, чем дневной.
6. Характерное ощущение «песка» в глазах, однако без покраснений и других визуальных нарушений, которые сопровождают конъюнктивиты.

При очень тяжелых травматических астигматизмах может наблюдаться заметное искажения формы глазного яблока, однако такие состояния редки и требуют немедленного операционного вмешательства с целью сохранения зрения. Гораздо чаще астигматизм глаз остается хроническим состоянием, которое длительное время портит качество жизни и работы человека.

Лечение у детей

Врожденная патология либо появившаяся вследствие тяжелых родов требует внимания со стороны родителей. Детское зрение очень пластично, с одной стороны - чем раньше диагностированы нарушения, тем легче скорректировать, с другой - неправильная форма может привести к косоглазию и даже частичной утрате зрения.

Для коррекции астигматизма у детей используют:

1. Специальные очки или контактные линзы. Стекла в них цилиндрической формы, что помогает роговице восстанавливать правильную форму. Новейшее изобретение в этой сфере - ночные линзы, которые во время сна корректируют глаз.
2. Лазерная коррекция применяется при средневыраженной патологии, которая влияет на качество жизни ребенка. Эта операция нетравматична и безопасна благодаря современным медицинским достижениям.
3. Специальные коррекционные аппараты. Также новинка в области офтальмологии, используется только для лечения детей ввиду пластичности роговицы. Для исправления астигматизма потребуется 10-15 сеансов, каждый длится 60 минут.
4. Астигматическая кератотомия - травмтатичное операционное вмешательство, которое используют достаточно редко и только в случаях тяжелых форм патологии.

Дополнительно детям назначают специальные глазные капли. Их действие является поддерживающим, способствует улучшению зрения и снятию спазмов.

Распространенные препараты:

• Таурин - способствует нормальному развитию глаз;
• Эмоксипин - улучшает кровоснабжение;
• Визин - снимает усталость.

Детям рекомендуют специальную диету, богатую витамином A, максимально ограничивают глазные нагрузки, возможно даже освобождение от школьных занятий на период коррекции. Современные офтальмологи советуют проверять малышей с двух-трех лет, чтобы как можно раньше исправить нарушения.

Лечение у взрослых

Коррекция астигматизма во взрослом возрасте проходит сложнее, поскольку органы зрения уже сформировались. Однако методики остаются теми же: при легких формах назначают специальные очки, линзы, которые рекомендуются носить либо постоянно, либо ночью. При запущенном либо травматическом астигматизме глаз делают операции. Как правило, взрослым также хватает лазерной хирургии, более сложные варианты - кератопластика, кератотомия назначаются только если есть угроза зрению.

Глазные капли и поддерживающее лечение помогают сделать терапию максимально эффективной. На период лечения полностью исключается работа с компьютером, просмотр телевизора, использование мобильных телефонов или планшетов. Пациенту рекомендуют отказ от вредных привычек и умеренные физические нагрузки, которые стоит обсудить с офтальмологом.

Евсеев Иван Александрович

Окулист, Офтальмолог, Педиатр

Одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний является врожденный астигматизм. При наличии данной патологии у ребенка смещается зрительный фокус. Получаемое изображение фокусируется сразу в нескольких точках, из-за чего все окружающие предметы он видит нечетко. Несмотря на то, что заболевание может быть врожденным и приобретенным, первая форма заболевания встречается намного чаще, ее диагностируют у большинства новорожденных детей.

Причины данного заболевания в первую очередь указывают на генетическое нарушение. Если у родителей была выявлена патология в глазном аппарате, то ребенку скорее всего тоже оно передастся. Данный фактор обуславливается тем, что дети наследуют форму роговицы и глазного яблока.

Врожденное нарушение наблюдается у подавляющего большинства младенцев, но в норме оно не должно превышать 1 D.

В таком случае не требуется какая-либо коррекция, поскольку изменение бинокулярного зрения не происходит. Бывают и такие ситуации, когда при рождении астигматизм не превышает нормы, но затем начинает прогрессировать. Причины в таком случае обуславливаются особенностью развития глазного аппарата. При взрослении может измениться кривизна роговицы, что иногда создает условия для появления астигматизма.

Рассматривая причины врожденной патологии также следует отметить, что она иногда является сопутствующим заболеванием. Астигматизм очень часто появляется на фоне пигментного ретинита, альбинизма или алкогольного синдрома.

Разновидности врожденного заболевания

Специалисты обращают внимание на то, что выбор метода коррекции во многом зависит от того, какой вид болезни диагностирован у пациента. Врожденный астигматизм может быть роговичный или хрусталиковый. Первый вид указывает на патологию в развитии роговицы, а второй на нарушение формирования хрусталика.

После того, как будет выявлена локализация патологии, необходимо определить, где фокусируются лучи. В зависимости от этого диагностируют близорукий или дальнозоркий вид патологии. При близорукости человек не сможет видеть четкие контуры предметов расположенных далеко, а при дальнозоркости – близко.

Кроме этого астигматизм у детей распространяется на 1 или сразу 2 глаза. Поэтому возможны следующие формы:

1. Простая. Заболевание обнаруживают только на одном глазу.
2. Сложная. Патология распространяется на двух глазах, но при этом прогрессирование близорукости или дальнозоркости может быть разным.
3. Смешанная. Характеризуется проявлением на одном глазу близорукости, а на втором дальнозоркости.

Заболевание, которое не прогрессирует в пределах 1 D считается нормой, это физиологический вид болезни. Патологию офтальмолог диагностирует только в том случае, если степень развития астигматизма продолжила прогрессировать и стала превышать 1 D.

Симптомы и диагностика

Подтвердить наличие болезни сможет только врач, но родители в свою очередь могут заметить признаки заболевания, чтобы внепланово посетить специалиста. Перечислим самые основные из них:

• для разглядывания предмета малыш будет щуриться, а в более осознанном возрасте оттягивать кожу век;
• наблюдая за поведением ребенка можно понять, что он плохо видит некоторые предметы;
• достаточно часто появляется слезотечение глаз и сильное покраснение;
• дети с такими нарушениями плохо ориентируются в пространстве, они могут спотыкаться, ударяться об дверь или стену;
• постоянные капризы, а иногда даже истерики могут указывать на головные боли и рези;
• в осознанном возрасте дети начинают жаловаться на усталость после напряжения зрения.

Коррекция во многом зависит от того, на какой стадии был выявлен астигматизм у детей, поэтому при обнаружении симптомов необходимо в ближайшее время посетить офтальмолога.

Диагностика чаще всего проводится с помощью ретиноскопии или скиаскопии. Во время этого специалист отслеживается рефлексы глазного дна. Если врождённое заболевание начало проявляться в раннем возрасте, то установить точный диагноз будет достаточно проблематично. В возрасте года и младше ребенка очень сложно удержать на месте, поэтому велика вероятность установления ошибочного диагноза. Когда дети уже могут спокойно сидеть и не двигаться, вероятность корректного диагностирования болезни значительно увеличивается.

Методы коррекции

Астигматизм у детей необходимо корректировать в том случае, если он прогрессировал больше чем на 1 D. При слабой степени прогрессирования могут быть назначены витамины, но они не изменят кардинально ситуацию.

Малышам, которым не исполнилось еще и 8 лет будут назначены очки. Для их изготовления используют специальные виды линз. Определить оптическую силу очков может только врач. После осмотра и диагностики он должен дать рекомендации, на основе которых следует делать покупку.

Контактные линзы начинают использовать, если выявлен астигматизм у детей, которые старше 7 лет. В этом возрасте они уже понимают для чего используется данный способ коррекции и не будут ему противиться. Родителям в свою очередь нужно будет объяснить своему малышу, как ухаживать за линзами и первое время следить за этим процессом. Контактные линзы не ограничивают периферическое зрение и создают оптимальные условия для развития глазного аппарата, поэтому данный способ коррекции считается более предпочтительным.

Кроме этого для улучшения зрения можно прибегнуть к ортокератологии. Для улучшения зрения ребёнка ему будут выписаны специальные жесткие контактные линзы, которые используют только ночью. Во время сна они воздействую на роговицу и меняют ее форму. Благодаря этому пациент сможет хорошо видеть весь день без очков и линз.

Полностью избавиться от врожденного астигматизма можно только с помощью операции, но до 18 лет они не проводятся, поскольку происходит формирование зрительных органов.

Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм ) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм ).

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм . Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Как видит человек с астигматизмом

Нормальное зрение

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

• астигматизм слабой степени — до 3 D;
• астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
• астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым - чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

• Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
• Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

• простой гиперметропический или простой миопический астигматизм - сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
• сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм - сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
• смешанный астигматизм - сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!

• После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
• Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм". Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция . Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10-15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30-40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130-150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1-2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Отзыв о лечении астигматизма в клинике «Эксимер»

О. Ольга Николаевна, Москва

Стоимость основных услуг

Услуга	Цена (руб.)	По карте	Акция
Лазерная коррекция зрения
	20000 ₽	19000 ₽
?	25500 ₽	24500 ₽
Лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по мед.показаниям) III категории сложности ? Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии от 4D до 6D и астигматизме свыше 1.	32500 ₽	31000 ₽
Лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по мед.показаниям) IV категории сложности ? Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии свыше 6D, гиперметропии, смешанном астигматизме.	38500 ₽	37000 ₽
Фемтолазерное сопровождение лазерной коррекции зрения ? Использование фемтосекундного лазера вместо механического инструмента на одном из этапов коррекции, что обеспечивает наиболее щадящее воздействие на роговицу и максимальный результат	21000 ₽	21000 ₽
Кастомизированная (персонифицированная) лазерная коррекция зрения LASIK ? Процедура эксимер-лазерной коррекции зрения с использованием технологии персонифицированного сопровождения, позволяющей учитывать и компенсировать любые искажения зрительной системы пациента.	48000 ₽	46000 ₽

Стоимость основных услуг

Услуга	Цена (руб.)	По карте
Лазерная коррекция зрения
	20000 ₽	19000 ₽
Лазерная коррекция зрения по методике LASIK (ФРК по мед.показаниям) II категории сложности ? Процедура исправления зрения при помощи методик эксимер-лазерной коррекции, применяемая при миопии до 4D и астигматизме до 1D.

Врожденный астигматизм — зрительный дефект до 0,75 диоптрии, встречается у многих малышей и относится к функциональному виду заболевания и не влияет на остроту зрения.

Но если болезнь переходит отметку больше 1 диоптрии , происходит значительное снижение зрения, которое требует соответствующей коррекции.

Анатомические особенности глаза при врожденном астигматизме

Чаще всего астигматизм появляется из-за особого строения роговицы — передняя имеет вид не шара с одинаковыми радиусами, как у здоровых людей, а отрезка вращающегося эллипсоида , где каждый из радиусов имеет свою длину.

При этом меридианы глаза имеют разное индивидуальное преломление, что также сказывается на состоянии глаз.

Данные признаки могут быть причиной снижения дальнего и ближнего зрения, постоянной утомляемости и неудобства при работе с мелкими деталями.

Симптомы

В число симптомов заболевания входят:

• мутное или искаженное зрение;
• повышенная светочувствительность;
• головные боли;
• перенапряжение глаз при необходимости фокусировки (чтение книг, робота за компьютером);
• быстрая утомляемость.

Важно! Вврожденный астигматизм можно определить уже по достижении ребенком трехмесячного возраста, поэтому при наличии факторов, располагающих к заболеванию, младенец должен находиться под наблюдением специалиста.

Причины возникновения

Основной причиной врожденного астигматизма выступает генетический фактор — заболевание формируется при дефектах роговицы структур глаза, отвечающих за остроту зрения.

Роговичный астигматизм

Роговица - это прозрачный эпителий, который покрывает всю переднюю часть глаза. Помимо проведения световых лучей, он защищает поверхность глазного яблока от бактерий и инородных тел.

У людей, страдающих данным заболеванием, роговица имеет искривленную форму — такой дефект приводит к неправильной фокусировке лучей (сразу в двух точках) .

Точные причины искривления роговицы неизвестны, но если подобное заболевание наблюдалось у близких родственников , существует большая вероятность его развития у ребенка . Также причиной неправильной формы роговицы можно считать недоношенную беременность.

В силу некоторых анатомических особенностей строения органов зрения (при условии нормального преломления света) дефект может исчезнуть самостоятельно .

Хрусталиковый

Хрусталик — природная линза , которая размещается за радужкой. Изменение формы или функциональной способности данной части глаза приводит к искажению зрения.

Хрусталиковый тип заболевания может быть вызван механическим воздействием или патологическими процессами.

Так, например, катаракта вызывает набухание хрусталика, а при артериальной гипертензии меняется наполнение сосудов кровью, что ведет к его искажению.

Окулярный

Подобный тип заболевания встречается очень редко . Появляется при отеках зрительного нерва, искажении глазного полюса, глазницы, т. д.

Справка! Астигматизм может проявляться при патологиях , таких как альбинизм, алкогольный синдром плода , то есть немаловажную роль в развитии заболевания играет состояние здоровья и поведение родителей.

Диагностика

У детей до года очень сложно самостоятельно диагностировать астигматизм. Во время заболевания малыша могут беспокоить слезоточивость и покраснение глаз. В старшем возрасте признаки будут более выраженными:

• малыш будет натыкаться на предметы;
• кладет вещи мимо стола, полки;
• щурится при рассматривании предметов;
• ощущает слабость и головную боль после долгого просмотра картинок в книгах.

Чтобы определить патологию, родителям следует обратиться к офтальмологу — точный диагноз можно поставить уже в возрасте от трех месяцев.

При подозрении на деформацию роговицы или хрусталика врач проведет простой тест — закапает специальные капли в глаз и сделает определенные выводы на основе реакции.

Дети возрастом до года с диагнозом «астигматизм» находятся под тщательным наблюдением окулиста, после чего им назначают соответствующее лечение . Когда ребенок немного подрастет, можно пройти обследование на авторефрактометре , а также определить степень нарушения целости роговицы с помощью компьютерной томографии . У детей старшего возраста наличие дефекта определяют посредством специальной таблицы.

Справка! Физиологический астигматизм, с которым появляется на свет большинство новорожденных, не требует коррекции и не ухудшает зрение.

Вам также будет интересно:

Методы лечения

В современной медицине существует несколько способов коррекции врожденного астигматизма:

• использование очков или линз;
• лазерная коррекция;
• хирургическое вмешательство;
• гимнастические упражнения для глаз.

Очки и линзы исправляют дефекты преломления света . При отсутствии противопоказаний лучше остановиться на линзах, так как их можно подобрать под индивидуальные особенности заболевания и строения глаза. Корректировка данного типа эффективна при слабо выраженном астигматизме.

Фото 1. Специальные контактные линзы для людей с астигматизмом Air Optix, производитель - CibaVision.

Лазерная коррекция — современный метод лечения болезни, который применяют при небольших дефектах структур глаза (до 3 диоптрий) . Терапия основывается на исправлении кривизны роговицы . Лазерное лечение имеет целый ряд преимуществ, включая:

• безболезненность процедуры;
• снижение риска повреждения близлежащих тканей;
• высокая эффективность.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда ношение очков и контактных линз неэффективно . Процедура показана пациентам с высокой степенью глазной патологии, тонкой роговицей, смешанным типом дефекта.

Регулярная гимнастика глаз способствует улучшению обмена веществ, активизирует кровообращение и насыщение кислородом тканей глаз.

1. Делать вращающие движения глазами по часовой стрелке и против нее в разные стороны.
2. Вытянуть руку вперед, сосредоточить зрение на кончиках пальцев и медленно приближать руку к носу , после чего снова вытянуть ее.
3. Часто и плавно моргать, а потом на несколько секунд закрыть глаза и снова поморгать. Данное упражнение нужно повторять несколько раз.

Связанное со смещением фокуса. При этом заболевании человек видит изображение искаженным, иногда размытым и кривым. Достаточно часто можно встретить астигматизм у детей. Лечится или нет заболевание - это то, о чем мы расскажем в данной статье. Своевременное выявление и диагностика болезни является условием правильного и успешного лечения ребенка. Лечится ли астигматизм у детей? Лечится. Но нужно вовремя начать лечение.

Общие сведения об астигматизме

Астигматизм у ребенка может возникнуть на любом этапе взросления. Причины его симптомы и лечение - все эти сведения нужно тщательно изучить, чтобы не пропустить момент зарождения болезни. Если же болезнь уже проявилась, нужно правильно ее лечить, чтобы не навредить ребенку. Невнимательное отношение может привести как к сильному ухудшению способности видеть, так и к косоглазию. Рассматривая астигматизм глаз у детей и его лечение, стоит выделить, что есть разные формы астигматизма. В зависимости от момента проявления, степени поражения роговицы и сопутствующих нарушений зрения (близорукость и дальнозоркость) специалисты различают:

• регулярный и нерегулярный астигматизм;
• простую, сложную и смешанную форму;
• миопический и гиперметропический астигматизм.

Причины астигматизма

Много говорят о том, как появляется астигматизм у детей. Причины возникновения, проявления болезни обговариваются офтальмологами разных стран. Первый вопрос, на который нужно ответить, - это является ли заболевание врожденным, или приобретенным.

При врожденном заболевании болезнь передается вместе с генным набором. Ведь характер глазного яблока вместе с цветом глаз и волос зависит от родителей. Зачастую большинство взрослых, интересующихся такой информацией, как астигматизм у детей, лечение, причины, симптомы болезни, сами имеют такое заболевание и знают, какие трудности ожидают ребенка, если не лечить его. Причины приобретенного заболевания могут быть разные:

• травма глаза;
• перенесенные операции, после которых остались рубцы на роговице;
• нарушение работы хрусталика;
• неправильная работа органов челюстной системы;
• нарушения, связанные с периодом, когда ребенок находился в утробе матери.

Опасные последствия болезни

Те, кто заинтересовался такими вопросами, как, можно ли вылечить астигматизм и как лечить у детей такую болезнь, наверняка обеспокоены и последствиями заболевания. А они есть, и очень плохие. После рождения ребенок, у которого наблюдается врожденная видит все вокруг очень туманно. Далее начинается сбой всей системы, включая те участки мозга, которые отвечают за работу зрительных органов. Следующий этап развития болезни - это резкое ухудшение зрения и невозможность улучшить качество картинки с помощью очков или линз. Этот этап характеризуется таким заболеванием, как амблиопия.

Признаки заболевания

Обсуждая астигматизм у детей, лечится или нет болезнь, нельзя не раскрыть такой спектр, как признаки заболевания. Ведь именно по этим симптомам мы можем своевременно увидеть присутствие болезни. Чем раньше мы увидим проблему, тем больше шансов справиться с ней без серьезных потерь. Итак, признаками наличия астигматизма являются:

• частые головные боли, которые имеют характер мигрени;
• рассматривая предметы, ребенок щурит глаза, долго всматривается, иногда наклонив голову;
• покраснение глаз, слезливость;
• передвигаясь в пространстве, ребенок наталкивается на мебель, наблюдаются частые падения и спотыкания, малыш может положить вещь мимо поверхности;
• жалобы ребенка на искаженную картинку окружающего, кривые линии или раздвоение;
• жалобы малыша на то, что кружится голова или болят места над бровями;
• и очень скоро устают;
• ребенок не может долго читать, жалуется на усталость глаз и невозможность увидеть текст.

Увидев проблему, не нужно размышлять о том, что такое астигматизм у детей, лечится или нет подобный будет ли успешным лечение. Если был замечен хоть один из перечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к специалисту. После осмотра и обследования врач сможет поставить правильный диагноз. Если ребенок совсем маленький, то диагностика проводится с помощью капель для глаз, а если постарше, то проводится авторефрактометрия.

Астигматизм у детей: что делать, лечение

Сделаем ударение на том факте, что астигматизм не рассматривают как воспалительный процесс, а значит, невозможно лечить его применением медикаментов. Как же бороться с такой проблемой? Существует два способа:

• применение очков или их аналогов;
• лазерная коррекция.

Что касается лазерной коррекции, то эта процедура хоть и приводит к хорошему результату, но она противопоказана детям. Коррекцию зрения с помощью лазера можно проводить, только если больному исполнилось восемнадцать лет. Применение очков же возможно с возраста, когда ребенок может осознанно носить их и не воспринимать очки как игрушку. Есть три вида коррекции таким способом.

Очки при астигматизме

• Применение сложных очков . Подбираются такие очки исключительно врачом. Вначале у малыша могут быть неприятные ощущения в виде головокружений и слезоточивости. Но это проходит спустя некоторое время. Если симптомы остались - нужно обратиться к врачу и сменить очки.
• Применение контактных линз. Линзы, конечно, более удобны и не вызывают такого дискомфорта, как сложные очки. Но ношение линз требует большой ответственности, аккуратности, тщательного ухода. В связи с этим далеко не все дети могут носить линзы.
• Применение твердых контактных линз. Этот метод еще известен специалистам, как ортокератология. Смысл метода сводится к тому, что линзы надевают на ночь. Пока ребенок спит, линза исправляет форму роговицы и утром зрение заметно улучшается. Но метод этот имеет кратковременное действие. Со временем роговица опять возвращается в первоначальное состояние, и зрение ухудшается. Поэтому применять твердые линзы нужно каждую ночь. Но метод эффективен только при астигматизме не выше 1,5 дптр (мера измерения оптических линз - диоптрия).

Прогноз лечения болезни

Конечно, начиная лечить астигматизм у ребенка, родителей интересует, насколько успешно лечится астигматизм у детей. Причины, лечение, прогнозы - вся эта информация должна быть предоставлена родителям лечащим врачом. Если болезнь имеет врожденный характер, то с возрастом возможно снижение тяжести заболевания. Степень заболевания стабилизируется примерно к шестому году жизни ребенка. Своевременная и правильная диагностика, а впоследствии и подходящее лечение, помогут успешно справиться с проблемой и помочь больному обрести способность хорошо видеть.

Профилактика заболевания

Астигматизм у детей лечится или нет? Это один из самых частых вопросов, который интересует людей. На него мы уже ответили выше. А вот чтобы не сталкиваться с такой проблемой, мы рекомендуем заниматься профилактикой. Ведь можно не допускать и предупредить появление болезни. Конечно, речь идет не о врожденной форме, но в любом случае профилактические мероприятия будут полезны для зрения как здоровых, так и больных детей. Итак, что же нужно делать, чтобы не допустить приобретенного астигматизма:

• давать глазам отдых после длительного напряжения;
• правильное освещение там, где ребенок проводит много времени или делает уроки;
• применять практику регулярных ;
• если есть предрасположенность ребенка к болезни, нужно добавить массажи и терапию.

Астигматизм у детей: лечение и упражнения

Если тему лечения мы уже раскрыли выше, то сейчас хотелось бы подробней остановиться на методике упражнений. Рекомендуются следующие несложные упражнения, помогающие подключить к работе те мышцы глаза, которые не работают в простом режиме. Лучше всего делать их поочередно не менее трех раз ежедневно. Каждое упражнение рекомендуется повторить шесть раз.

1. Движение глазами вверх-вниз, влево-вправо.
2. Вращение глазами по кругу в одну сторону, а затем в другую.
3. Быстрое моргание.
4. Слежение за пальцем, который перемещается на переносицу.
5. Подойти к окну, положить на стекло руку, смотреть на руку, затем смотреть на что-то далекое за окном. Повторить несколько раз.

В завершение хочется отметить, что здоровье ребенка находится в наших руках. От наших действий и упорства зависит то, как ребенок будет видеть, и будет ли видеть вообще. Мы раскрыли тему о том, что такое астигматизм глаз у детей, причины, симптомы, лечение заболевания. Теперь дело за вами. От вас зависит, каким увидит мир ваш ребенок.