Про заболевания ЖКТ

Астроцитома – первичная опухоль головного мозга, исходящая из астроцитов (звездчатых клеток) нейроглии. Астроцитомы различаются по клиническому течению, степени злокачественности, локализации. Заболеваемость составляет от 5 до 7 случаев на 100 000 населения.

Астроцитомы головного мозга могут возникать у людей любого возраста и пола, но в большей степени им подвержены мужчины 20–50 лет.

У взрослых астроцитомы обычно локализуются в белом веществе больших полушарий головного мозга. У детей они чаще поражают ствол мозга, мозжечок или зрительный нерв.

Астроцитома – глиальная опухоль головного мозга, возникающая из астроцитов

Причины и факторы риска

Точные причины, приводящие к развитию астроцитом, на сегодняшний день неизвестны. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • вирусы с высокой степенью онкогенности;
  • наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям;
  • некоторые генетические заболевания (бугорчатый склероз, болезнь Реклингхаузена);
  • определенные профессиональные вредности (производство резины, нефтепереработка, радиация, соли тяжелых металлов).
Кроме того, доброкачественные астроцитомы могут рецидивировать и перерождаться в злокачественные.

Формы заболевания

В зависимости от клеточного состава астроцитомы делятся на несколько видов:

  1. Пилоцитарная астроцитома. Доброкачественная опухоль (I степень злокачественности), обычно локализующаяся в зрительном нерве, стволе мозга, мозжечке. Встречается, как правило, у детей. Характеризуется медленным ростом и четкими границами.
  2. Фибриллярная астроцитома. По гистологическому строению относится к доброкачественным опухолям, но имеет склонность к рецидивированию (II степень злокачественности). Отличается медленным ростом и отсутствием четких границ. Не прорастает в мозговые оболочки, не дает метастазов. Фибриллярная астроцитома встречается у молодых людей до 30 лет.
  3. Анапластическая астроцитома. Злокачественная опухоль (III степень злокачественности), характеризующаяся отсутствием четких границ и быстрым инфильтративным ростом. Чаще поражает мужчин старше 30 лет.
  4. Глиобластома. Злокачественный и самый опасный вид астроцитом (IV степень злокачественности). Не имеет границ, быстро прорастает в окружающие ткани и дает метастазы. Обычно наблюдается у мужчин от 40 до 70 лет.

Высокодифференцированные (доброкачественные) астроцитомы составляют 10% от общего числа опухолей головного мозга, 60% приходится на анапластические астроцитомы и глиомы.

При астроцитомах головного мозга III и IV степеней злокачественности среднее время жизни пациента – один год.

Симптомы

Все симптомы астроцитомы головного мозга можно разделить на общие и локальные (очаговые). Развитие общих симптомов обусловлено повышением внутричерепного давления за счет сдавления мозговой ткани растущей опухолью. Первые проявления заболевания обычно имеют неспецифический общий характер:

  • постоянные головные боли;
  • головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения зрения (появление тумана перед глазами, диплопия);
  • повышенная лабильность нервной системы;
  • ухудшение памяти, снижение работоспособности;
  • эпилептические припадки.

Скорость прогрессирования симптомов астроцитомы зависит от степени злокачественности опухоли. Но со временем к общим присоединяются и очаговые симптомы. Их появление связано со сдавлением или разрушением растущей опухолью расположенных рядом церебральных структур. Очаговые симптомы определяются местом локализации опухолевого процесса.

При расположении астроцитомы в полушариях головного мозга возникают гемигипестезия (нарушение чувствительности) и гемипарез (мышечная слабость) конечностей одной стороны тела, противоположной локализации опухоли.

При поражении опухолью мозжечка нарушается координация движения, пациенту становится трудно поддерживать равновесие в положении стоя и при ходьбе.

Для астроцитом лобной доли головного мозга характерны:

  • снижение интеллекта;
  • ухудшение памяти;
  • приступы агрессии и выраженного психического возбуждения;
  • снижение мотивации, апатия, инертность;
  • выраженная общая слабость.

Астроцитомы, локализованные в височной доле головного мозга, сопровождаются галлюцинациями (вкусовыми, слуховыми, обонятельными), нарушением памяти и расстройством речи. Астроцитомы на границе затылочной и височной доли могут вызывать зрительные галлюцинации.

Поражение опухолью затылочной доли становится причиной нарушений зрительной функции.

Астроцитомы головного мозга могут возникать у людей любого возраста и пола, но в большей степени им подвержены мужчины 20–50 лет.

При теменной астроцитоме возникают нарушения мелкой моторики кисти, расстройства письменной речи.

Диагностика

При подозрении на астроцитому головного мозга проводится клиническое обследование пациента нейрохирургом, офтальмологом, неврологом, отоларингологом, психиатром. Оно должно включать:

  • неврологический осмотр;
  • исследование психического статуса;
  • офтальмоскопию;
  • определение полей зрения;
  • определение остроты зрения;
  • исследование вестибулярного аппарата;
  • пороговую аудиометрию.

Первичное инструментальное обследование при подозрении на астроцитому головного мозга состоит в проведении электроэнцефалографии (ЭЭГ) и эхоэнцефалографии (ЭхоЭГ). Выявленные изменения являются показанием для направления на магнитно-резонансную или компьютерную томографию головного мозга.

Для уточнения особенностей кровоснабжения астроцитомы выполняется ангиография.

У взрослых астроцитомы обычно локализуются в белом веществе больших полушарий головного мозга. У детей они чаще поражают ствол мозга, мозжечок или зрительный нерв.

Точный диагноз с определением степени злокачественности опухоли можно поставить только по результатам гистологического анализа. Получить биологический материал для проведения этого исследования возможно при стереотаксической биопсии или в ходе оперативного вмешательства.

Лечение

Выбор метода лечения астроцитомы головного мозга во многом зависит от степени ее злокачественности.

Удаление доброкачественных астроцитом незначительного размера (не более 3 см) обычно проводится стереотаксическим радиохирургическим методом. Он обеспечивает прицельное облучение ткани опухоли с минимальным воздействием излучения на здоровую ткань.

Большинство астроцитом удаляется традиционным хирургическим вмешательством с трепанацией черепа. Радикальное удаление злокачественных опухолей во многих случаях невозможно, так как они быстро прорастают в окружающие их мозговые ткани. Для улучшения состояния больного и продления его жизни хирурги прибегают к паллиативным операциям, направленным на уменьшение объема опухолевого образования и снижение выраженности явлений гидроцефалии.

Высокодифференцированные (доброкачественные) астроцитомы составляют 10% от общего числа опухолей головного мозга, 60% приходится на анапластические астроцитомы и глиомы.

Лучевая терапия астроцитом головного мозга обычно назначается в неоперабельных случаях. Курс состоит из 10–30 сеансов облучения. В некоторых случаях лучевая терапия назначается в виде подготовки к оперативному вмешательству, поскольку позволяет уменьшить размер опухоли.

Еще одним методом, применяемым при астроцитомах, является химиотерапия. Чаще всего она используется для лечения детей. Кроме того, химиотерапия назначается в послеоперационном периоде, потому что позволяет снизить риск метастазирования и рецидивирования опухоли.

Возможные осложнения и последствия

Астроцитомы головного мозга, даже доброкачественные, оказывают выраженное негативное влияние на мозговые структуры, вызывая нарушение их функций. Опухоль может стать причиной потери зрения, паралича, психических нарушений и т. д. Прогрессирование астроцитомы приводит к сдавлению головного мозга и летальному исходу.

Прогноз

Прогноз неблагоприятный, что связано с высокой степенью злокачественности большинства диагностируемых опухолей. Кроме того, доброкачественные астроцитомы могут рецидивировать и перерождаться в злокачественные. При астроцитомах головного мозга III и IV степеней злокачественности среднее время жизни пациента – один год. Наиболее оптимистичен прогноз при астроцитомах I степени злокачественности, однако и в этом случае продолжительность жизни в большинстве случаев не превышает пяти лет.

Профилактика

В настоящее время не существует каких-либо профилактических мер, направленных на предупреждение астроцитом, так как не установлены точные причины их развития.

Видео с YouTube по теме статьи:

Опухолевые заболевания мозга носят общее название «глиомы». Астроцитомы – это одна из наиболее распространенных разновидностей глиом. Обычно опухоль поражает чрезвычайно важные глиальные клетки, являющиеся основными поддерживающими компонентами центральной нервной системы.

Развиваться данная опухоль может практически в любом месте головного мозга, от мозжечка и до волокон зрительного нерва. А поскольку более половины случаев астроцитомы характеризуется врачами как злокачественная, то лечение данной болезни начинать нужно немедленно.

Факторы риска

Существуют следующие факторы, повышающие возможность развития у человека опухоли:

  • Онкологические вирусы и болезни, связанные с ними;
  • Воздействие радиоактивного облучения. У больных другим видом рака, ранее перенесшим несколько курсов радиотерапии, риск развития астроцитомы головного мозга увеличивается в несколько раз;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Возраст пациента;
  • Степень развивающейся опухоли;
  • Размер астроцитомы и место ее расположения.

От каждого описанного выше фактора зависит, насколько успешным будет лечение, а так же оцениваются шансы пациента до и после удаления опухоли.

Наиболее низкие показатели у больных в возрасте, с высокой степенью развития астроцитомы.

Как известно, пожилые люди обращают на свое здоровье достаточно внимания, но часто занимаются самолечением.

Стоит заметить, что развитие данной опухоли не зависит от возраста пациента, поскольку она может появиться как у маленьких детей, так и у людей старшего возраста.

Симптомы

Симптоматика данного вида опухоли достаточно обширна, поскольку проявление некоторых признаков будет зависеть от места расположения астроцитомы.

Причем на начальных стадиях опухоль может никак не проявлять себя. Иногда симптомы появляются лишь тогда, когда она достигла значительных размеров.

Можно выявить следующие признаки астроцитомы:

  • Появление боли, очаг которой может сосредотачиваться в разных частях головы. Воздействие обезболивающих в любых дозах не проявляется;
  • Возникновение зрительных расстройств;
  • Тошнота, появление рвотных позывов;
  • Судороги;
  • Ослабление памяти;
  • Изменение характера, личности, частые перепады настроения;
  • Нарушения речи;
  • Развитие общей слабости или слабости в конечностях;
  • Нарушение координации или походки;
  • Галлюцинации;
  • Проблемы с письмом;
  • Затруднение в работе мелкой моторики пальцев.

Эти симптомы могут быть приступообразными или постоянными. Это так же зависит от расположения опухолевых клеток в головном мозге.

Причины возникновения

Причины, из-за которых начинает развиваться новообразование, до сих пор полно не изучены. Доктора и ученые сумели выявить лишь факторы, способствующие развитию болезни:

  1. Наличие определенных сопутствующих заболеваний, например, таких, как туберкулезный или бугорчатый склероз, нейрофиброматоз, синдром фон Гиппеля-Ландау;
  2. Работа на вредном для здоровья производстве (утилизация радиоактивных отходов, нефте- и газоперерабатывающая промышленность, химическое производство);
  3. Нарушения системы иммунитета.

Возможность заболеть данной формой опухоли головного мозга повышается, если к одному описанному выше фактору добавляется несколько других. В таком случае необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы на ранних стадиях выявить астроцитому, а так же предотвратить ее развитие в злокачественную опухоль.

Особенно это касается людей, которые входят в группу риска и имеют к ней наследственную или приобретенную предрасположенность.

Методы диагностики

Существует несколько основных методов, помогающих диагностировать опухоль, развивающуюся в головном мозге, а так же распознать ее стадию. Сюда относятся следующие принципы диагностирования:

  • Томография . Она, в свою очередь, подразделяется на несколько видов, при помощи которых можно произвести исследование астроцитомы:
    1. магнитно-резонансная. Одно из самых точных исследований. Благодаря ему врач сможет распознать степень злокачественности, поскольку участки опухоли будут подсвечены. Самый яркий и насыщенный цвет выделит ткани, которые питают астроцитому;
    2. компьютерная. Данный метод проводится на основе рентгенологии и представляет собой послойное изображение всех структур мозга. При помощи этого исследования выявляются особенности расположения опухоли и ее строение;
    3. позитронно-эмиссионная. Перед началом исследования в вену человека вводят небольшую дозу радиоактивной глюкозы. Она послужит индикатором, при помощи которого легко можно будет выявить место расположения опухоли. Эта глюкоза скопится в местах опухолей низкой и высокой злокачественности, причем первые будут поглощать меньше сахара. При помощи этого метода выявляется так же эффективность проводящегося лечения.
  • Биопсия . Данный метод исследования опухоли предполагает взятие кусочка пораженной ткани и ее исследование. Именно после биопсии устанавливается окончательный диагноз. Опухолевые ткани для этого исследования получаются путем хирургического вмешательства или при помощи эндоскопии;
  • Ангиография заключается во введении особого красителя, при помощи которого можно определить сосуды, питающие опухолевые ткани. Этот метод помогает доктору планировать операцию;
  • Неврологическое обследование применяется обычно в качестве вспомогательного метода исследования заболевания. Метод заключается в выявлении правильности рефлексов и качества работы головного мозга.

Классификация

Существует четыре стадии злокачественности и, соответственно четыре группы опухолей, отличающихся друг от друга не только характеристиками, но и прогнозами после лечения.

Название группы опухолей Особенности Возраст больных Применяемые методы лечения
Пилоцитарная
  • опухоль является доброкачественной;
  • характерно медленное развитие;
  • обычно развивается в области мозжечка, оптических нервов, большом мозге и его стволе;
  • четкие контуры новообразования.
Возраст заболевших обычно не превышает 19 лет.
  1. хирургическое вмешательство;
  2. химиотерапия;
  3. лучевая терапия;
  4. ультразвуковая аспирация.
Фибриллярная
  • по большей степени опухоль доброкачественная;
  • замедленный рост;
  • граница новообразования размыта;
Появляется у больных в возрасте от 20 до 50 лет.
  1. резекция при помощи оперативного вмешательства;
  2. химиотерапия;
  3. лучевая терапия.
Анапластическая
  • злокачественная опухоль;
  • имеет разные формы и размеры;
  • поражает находящиеся рядом здоровые ткани;
  • развивается быстро;
  • удаление данного вида астроцитомы затруднено, поскольку она не имеет четкой границы.
Обычно встречается у мужчин. Возраст пациентов колеблется от 30 до 50 лет. Применение комплекса мер:
  1. удаление опухоли;
  2. радиотерапия;
  3. химиотерапия.
Глиобластома
  • злокачественная опухоль;
  • стремительный рост и быстрое развитие;
  • обычно поражает окружающие опухоль ткани;
  • может развиться как из менее злокачественных новообразований, так и в качестве первичной астроцитомы.
Возраст заболевших составляет 50-70 лет. Чаще данное новообразование встречается у мужчин. Так же предусмотрено использование комплексных мер:
  1. оперативное вмешательство;
  2. химиотерапия;
  3. облучение;
  4. целевая терапия;
  5. использование стероидных, обезболивающих и сосудосуживающих препаратов.

Также существуют и другие виды таких образований. К ним относятся диффузная, протоплазматическая и пилоидная астроцитома головного мозга.

Стадии заболевания

Согласно принятой классификации, астроцитомы принято делить на четыре стадии:

Стадия первая – пилоцитарная астроцитома головного мозга. Поскольку это новообразование доброкачественное, то прогноз наиболее благоприятен. Однако стоит обратить внимание, что при несвоевременном обращении в клинику риск перерастания в злокачественную опухоль повышается до 70 процентов.

Стадия вторая – фибриллярная астроцитома головного мозга. Опухоль этого вида также относится к доброкачественным, но риск последующего разрастания опухоли, по сравнению с первым видом новообразования, увеличивается.

Стадия третья – анапластическая астроцитома головного мозга. Новообразование растет быстро, поражает здоровые клетки, и нередко приводит к четвертой стадии астроцитома – глиобластомы.

Эта опухоль наиболее опасна, лечение длительное, но, несмотря на это, прогнозы весьма неутешительны. Как правило, на этой стадии головные боли очень сильны, поэтому врачом могут назначаться сильнейшие обезболивающие.

Новообразования первой стадии почти не отличаются от здоровых клеток, а вот ткани на последней стадии уже мало похожи на нормально функционирующие клетки.

Лечение

Выбор того или иного способа лечения производит врач, основываясь на исследовании общего состояния больного, а так же того, на какой стадии развития находится опухоль.

Хирургическая операция по удалению астроцитомы

Астроцитомы, имеющие низкую степень злокачественности, обычно удаляются при помощи хирургического вмешательства. При этом не всегда возможна полная резекция опухоли, поэтому в некоторых случаях специалисты назначают лучевую терапию.

Впрочем, она не всегда эффективна на начальных стадиях, поэтому ее использование могут отложить до появления новых симптомов. А вот астроцитома с высокой злокачественной степенью хирургически не может быть полностью вылечена, поэтому врачи назначают дополнительные меры, благодаря которым убиваются опухолевые клетки.

Врач может назначить в качестве вспомогательного лечения облучение, химио- или радиотерапию, благодаря которым можно будет остановить рост клеток опухоли.

При проведении операции доктора могут использовать микроскопическую технику, при помощи которой увеличивается изображение, позволяя снизить тем самым возможность появления травмы.

Если полная ликвидация опухоли невозможна, ввиду ее прорастания в расположенные поблизости ткани, то цель хирургической операции заключается в сокращении размеров новообразования.

Алкоголизм — это болезнь, которую можно и нужно лечить. Знаете ли вы о том, что ? Показания, противопоказания, а также цена на препарат.

Диффузная разновидность астроцитомы — это опухоль головного мозга, которая прорастает в здоровые ткани разных слоев органа. Данное образование относится ко 2 степени онкогенности, т. к. имеет предрасположенность к злокачественному перерождению.

Особенность разрастания опухоли этого вида создает препятствие для проведения хирургического лечения, т. к. удалить все ткани новообразования, не повредив здоровые участки, почти невозможно. Это повышает риск рецидива даже после проведения консервативного лечения. Часто патология диагностируется у молодых людей от 20 до 35 лет.

Что такое диффузная астроцитома головного мозга?

На диффузную астроцитому приходится не менее 10-15% всех случаев опухолей головного мозга. Подобное новообразование является разновидностью глиомы. Астроцитомы развиваются в результате перерождения астроцитов. Эти клетки еще называются звездчатыми, или глиями.

Они имеют форму звездочек и выполняют ряд важнейших функций. Они поддерживают метаболизм в тканях мозга, отводят продукты жизнедеятельности функциональных клеток, способствуют передаче нервных импульсов между нейронами.

Под действием различных неблагоприятных факторов звездчатые клетки начинают хаотично делиться, вытесняя здоровые ткани. При диффузной форме патологии рост новообразования имеет инфильтрирующий характер, т. е. опухоль не имеет четких границ. Опухолевые клетки могут быть рассеяны на большой площади.

Виды диффузной астроцитомы

Существует 3 разновидности диффузных астроцитом. Каждый вариант имеет свои особенности роста и развития.

Наиболее часто встречается фибриллярная разновидность . Подобное образование состоит из микроцист и фибриллярных астроцитов.

Следующей по частоте диагностирования является протоплазматическая астроцитома . Такая опухоль формируются из мелких астроцитов, имеющих отростки. В новообразовании присутствуют микрокисты и выраженная мукоидная дегенерация. Подобное новообразование редко перерождается в злокачественную опухоль, поэтому имеет благоприятный прогноз.

Относительно редко встречается диффузная гемистоцитарная астроцитома . Подобная опухоль формируется из гемистоцитов. Это новообразование отличается крайне агрессивным течением и быстро перерождается в анапластическую астроцитому.

Причины возникновения

Точные причины формирования новообразований мозга из звездчатых клеток еще не установлены. Существует ряд теорий, объясняющих причины появления подобных опухолей, но они еще не имеют подтверждения. Многие специалисты отмечают, что диффузная астроцитома головного мозга может быть результатом генетических сбоев.

Считается, что предпосылки для формирования подобных опухолей закладываются еще в период внутриутробного развития. Проблема может крыться как в мутациях в самих звездчатых клетках, так и в генетических дефектах, обуславливающих нарушения работы иммунной системы, обеспечивающей противоопухолевую защиту.

В особую группу риска развития глиозных мозговых опухолей входят люди, имеющие близких кровных родственников, страдающих анапластической астроцитомой и другими разновидностями подобных новообразований.

Некоторые исследователи отмечают возможность формирования астроцитом из-за неблагоприятного влияния следующих внешних и внутренних факторов:

  • отравление тяжелыми металлами;
  • употребление пищи, богатой консервантами и канцерогенами;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ионизирующее излучение;
  • чрезмерная инсоляция;
  • нездоровый образ жизни;
  • сильные стрессы;
  • гормональные нарушения.

Повышают риск развития подобного новообразования врожденные аномалии. Кроме того, считается, что появление онкологии мозга может быть связано с приемом некоторых медикаментозных препаратов при лечении злокачественных образований в других органах.

Симптомы

Клинические проявления диффузной астроцитомы зависят от таких факторов, как возраст пациента, размер и локализация опухоли, стадия запущенности процесса, наличие сопутствующих патологий. Диффузная астроцитома проявляется выраженной симптоматикой уже на поздних стадиях развития. Клиническая картина складывается из общих и очаговых признаков.

Наиболее характерным признаком развития этого патологического состояния являются судорожные припадки.

При повышении давления на здоровые нервные структуры мозга нередко наблюдаются стойкие головные боли. Как фибриллярная протоплазматическая астроцитома, так и другие разновидности опухолей приводят к усилению болей в ночное время.

У пациентов на фоне данного нарушения деятельности мозга появляются проблемы со сном. Возможно возникновение приступов головокружения и сильной тошноты. Из-за повышения внутричерепного давления могут наблюдаться внезапные приступы рвоты.

На фоне длительного прогрессирования заболевания постепенно нарастают психические расстройства, в т. ч.:

  • агрессивность;
  • рассеянность;
  • раздражительность;
  • чувство эйфории;
  • повышенная возбудимость;
  • частая смена настроения.

Очаговые неврологические нарушения во многом зависят от локализации опухоли. Если новообразование сформировалось в лобной доле, у пациента появляются выраженные неврологические расстройства. Возможно нарушение координации движений, появление приступов эпилепсии и снижение обоняния.

При локализации опухоли в височной доле могут возникать зрительные и слуховые галлюцинации. Кроме того, возможно снижение остроты зрения, изменение восприятия запахов, нарушение почерка и потеря способности читать.

Диагностика

При появлении признаков поражения структур мозга опухолью пациента направляют на консультацию к неврологу. Сначала этот узконаправленный специалист проводит сбор анамнеза, оценку имеющихся у пациентов симптомов. Выполняется ряд неврологических тестов.

Для уточнения размеров и расположения опухоли и особенностей кровоснабжения образования применяются следующие методы визуализации:

  • ангиография;

Нередко назначается проведение биопсии. Это исследование предполагает забор тканей опухоли для дальнейшего определения ее гистологического типа.

Лечение заболевания

Диффузные астроцитомы требуют комплексного лечения. В нейрохирургии такие опухоли устраняются радиохирургическими методами. Из-за инфильтрирующего роста подобные образования невозможно удалить путем резекции. Дополнительно назначаются курсы лучевой и химиотерапии. Эти методы терапии позволяют уничтожить оставшиеся клетки опухоли. Пациенту назначают препараты, позволяющие стабилизировать состояние после прохождения химиотерапии.

Обязательно в схему лечения вводятся витаминные комплексы. Для стабилизации состояния, выведения продуктов распада и ускорения метаболизма пациентам рекомендуется соблюдать щадящую диету. Народные средства не способны подавить рост астроцитомы или устранить данное новообразование, но они могут применяться для купирования симптоматических проявлений заболевания.

Радиохирургия

Этот метод предполагает воздействие гамма-излучением строго на пораженную опухолью область. Радиохирургия позволяет проводить терапию даже неоперабельных пациентов. Данный метод является наиболее эффективным вариантом устранения диффузных опухолей.

Подобный метод позволяет оказывать воздействие только на ткани новообразования, не затрагивая здоровые участки мозга. Такая точность при проведении операции достигается за счет применения специальной компьютеризованной системы, позволяющей направлять излучение в строго заданную точку. Процедура является полностью безопасной.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может применяться как в комбинации с другими методами лечения, так и в качестве самостоятельного способа устранения астроцитомы. Облучение представляет опасность и для здоровых тканей мозга.

Часто данная процедура назначается, когда имеется высокий риск злокачественного перерождения опухоли и при близком расположении новообразования к стволу головного мозга. Подобное воздействие в большинстве случаев позволяет подавить рост астроцитомы и даже добиться ее регресса.

Химиотерапия

Проведение химиотерапии часто назначается детям при лечении диффузной астроцитомы. Подобное воздействие для молодого организма является менее опасным, чем облучение. Кроме того, данный метод терапии часто назначается людям, у которых опухоль не может быть удалена хирургическими и радиохирургическими методами.

При проведении химиотерапевтического лечения используются такие препараты, как:

  • Ломустин.
  • Винкристин.
  • Прокарбазин.
  • Темозоламид.

Количество курсов химиотерапии определяется врачом индивидуально с учетом характеристик опухоли и ее расположения.

Народные средства

Любые средства на основе природных компонентов и лекарственных трав следует применять исключительно по рекомендации врача.

Для устранения повышенного психоэмоционального напряжения и насыщения организма полезными элементами и микроминералами можно использовать чаи на основе таких лекарственных трав, как:

  • шиповник;
  • цветки ромашки;
  • мята;
  • ветки малины;
  • листья черники.

Для приготовления целебного чая примерно 2 ст. л. выбранного растительного компонента нужно залить 1 стаканом кипятка. Средство следует настаивать на протяжении 15 минут. Фитотерапевты рекомендуют сборы, включающие чабрец, буквицу, вереск, арнику и душицу. Такие составы включают и ядовитые травы, поэтому использовать их нужно, строго следуя инструкциям специалистам.

Прогноз

В случаях когда диффузная опухоль развивается медленно, прогноз благоприятный, т. к. пациент может вести полноценный образ жизни. При благоприятном течении даже после комплексной терапии пациент живет не более 6-8 лет.

При агрессивном течении и злокачественном перерождении тканей прогноз неблагоприятен.

Астроцитома – это тип опухолевого поражения головного мозга, возникающее из особых небольших мозговых клеток – астроцитов и входящих в одну большую группу образований – глиом.

Заболевание является достаточно распространенным, при этом по большей части болеют люди более молодого возраста – до 40 лет. Сколько живут с таким диагнозом, возможно ли излечение и какой прогноз на дальнейшую жизнь?

Анапластическая астроцитома относится к 3 степени злокачественности

Общие сведения

В клинической практике используется несколько классификаций астроцитом головного мозга. Согласно традиционной классификации, развитие заболевания проходит в четыре стадии:

  1. К первой относят опухоли, высокодифференцированные и легко поддающиеся хирургическому удалению – это пилоцитарная и гигантоклеточная субэпендимальная астроцитома.
  2. Заболевания подразумевает образование плеоморфоной ксантоастроцитомы.
  3. Анапластической астроцитомы,
  4. Глиобластомы, обладающей максимальным уровнем злокачественности.

По степени злокачественности и свойствам глиальные новообразования головного мозга делятся:

  • 1 степень: общий объем доброкачественных астроцитом головного мозга составляет 10% от всех подобных образований. Доброкачественные глиальные опухоли, как правило, высокодифференцированы, имеют четкие границы роста. Темпы роста в большинстве случаев достаточно медленные, в некоторых случаях, лечение не требуется.

Пациенты долгое время живут с таким образованием, не подозревая о ее наличии, так как симптомы появляются значительно позднее.

Астроцитома 1-ой степени больше встречается в детском возрасте, частая локализация – мозжечок, ствол головного мозга и область зрительного нерва. Выживаемость при своевременной диагностике и лечении высокая, но существует вероятность рецидива с появлением более злокачественных форм. Лечение астроцитомы первой степени включает в себя ее удаление без лучевой терапии. Прогноз, как правило, благоприятный. Сколько живут с опухолью первой стадии? Сроки всегда индивидуальны и зависят от множества факторов.

Пилоцитарная астроцитома – это локализированная опухоль 1 степени злокачественности

  • 2 степень: опухоль имеет инфильтративный характер роста, то есть проникает в близлежащие ткани и не имеет четких границ. Активность деления клеток низкая, что означает медленный рост образования, при этом опасность рецидива даже при полном удалении высокая. Доброкачественные образования 2 степени не прорастают за пределы мозговых оболочек и не имеют метастаз, однако по мере развития возможен переход в злокачественный характер.
  • 3 степень: образование имеет гистологические признаки злокачественности, преобладает инфильтративный рост с низкой дифференциацией клеток. Опухоль не имеет границ, прорастает сквозь ткани головного мозга. Болезнь чаще поражает людей в возрасте 35-50 лет, чаще болеют мужчины. Прогноз при астроцитоме головного мозга 3 степени неблагоприятный, так как зачастую удалить опухоль не представляется возможным из-за инфильтративного роста. На то, сколько человек проживет после постановки диагноза, влияет множество факторов, но в среднем продолжительность жизни составляет не более 3-4 лет.
  • 4 степень: опухоль головного мозга растет очень быстро за счет высокой скорости деления клеток, распространяется по всему объему мозга, в некоторых случаях доходит до спинного мозга и позвоночника. Образование имеет высокую степень злокачественности, имеются очаги некроза. В некоторых случаях, астроцитома значительно увеличивается в размерах даже за период предоперационного обследования, помимо этого, после операции рост опухоли редко замедляется. Самыми распространенными видами астроцитом головного мозга 3 степени являются анапластические астроцитомы и глиобластомы, при этом они же считаются самыми опасными и злокачественными. Сколько составляет продолжительность жизни с подобным образованием?

К сожалению, даже при самом благоприятном стечении обстоятельств, прогноз неутешителен – больной вряд ли проживет более года.

Продолжительность жизни

Как это ни прискорбно, астроцитома головного мозга является очень коварным заболеванием и влечет за собой множество негативных последствий. Дать точный прогноз, сколько человек проживет с таким диагнозом, невозможно – опухоль растет быстрыми темпами. В большинстве случаев продолжительность жизни после удаления злокачественной опухоли составляет не более 3 лет.

При составлении прогноза специалист оценивает следующие факторы:

  • Возраст больного.
  • Локализацию патологического образования.
  • Степень злокачественности опухоли.
  • Темпы роста – то, насколько быстро болезнь переходит от одной стадии к другой.
  • Наличие рецидивов в анамнезе – в случае положительного ответа прогноз ухудшается.

Самая благоприятная картина складывается при выявлении пилоцитарной астроцитомы – в этом случае выживаемость максимальна, а продолжительность жизни составляет около 10 лет. При переходе к злокачественным стадиям продолжительность жизни сокращается – на второй стадии она составляет 5-7 лет, на предпоследней – около 4 лет.

Прогноз выживаемости в наибольшей степени зависит от патоморфологической характеристики опухоли

Лечение астроцитомы головного мозга само по себе достаточно агрессивное и влечет за собой множество неприятных последствий, негативно влияющих на состояние здоровья больного. Имеется риск нарушения зрения вплоть до полной слепоты, расстройства восприятия вкусов, запахов, потеря внятной речи, нарушение координации движений вплоть да пареза или паралича.

Астроцитома – очень опасное заболевание, поэтому очень важно сразу обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов. Только в этом случае не придется задаваться вопросом о том, сколько можно прожить после постановки неутешительного диагноза. К сожалению, большинство пациентов обращаются слишком поздно.

Астроциты окружают каждую нервную клетку, значит расположиться опухоль может в любом месте, как в центральной нервной системе (головной мозг), так и в периферическом отделе (спином мозге).

Астроцитома головного мозга

Выделяют 4 стадии злокачественности опухоли:

I стадия (пилоцитарная астроцитома головного мозга)

Доброкачественная, медленно растущая, имеющая четких границ опухоль. Часто встречается в мозжечке, мозговом стволе, по ходу зрительных волокон. Страдают дети младшего возраста.

На фото: Пилоцитарная астроцитома на клеточном уровне

II стадия (фибриллярная астроцитома)

Характеризуется медленным инвазивным ростом, встречается у подростков и молодых людей.
На фото: головной мозг, пораженный фибриллярной астроцитомой

Также выделяют рассеянные астроцитомы. Они могут расти в близлежащую ткань, но они растут медленно. Также называемые низкосортными или астроцитомами второго сорта, они могут возвращаться как опухоли более высокой стадии.

III стадия (анапластическая астроцитома)

Встречаются редко. Это рак 3 стадии, который быстро растет и распространяется на близлежащие ткани. Их трудно удалить полностью из-за их щупальцеподобных отростков, которые врастают в близлежащую ткань головного мозга.


На фото: гистология анапластической астроцитомы

Представляет собой злокачественное, быстро прогрессирующее новообразование с отсутствием четких границ из -за инвазивного роста.

IV стадия (глиобластома головного мозга)

Одна из самых злокачественных опухолей, которая не имеет четких границ, характеризуется быстрым ростом, инвазируя окружающию ткань. Диагностируется в 6-7 декадах жизни преимущественно у мужчин.

Вне зависимости от стадий, также различают такие виды:

Глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга встречаются редко у взрослых. Редко глиомы могут образовываться в стволе мозга – части, которая соединяется со спинным мозгом.

Шишковидные астроцитарные опухоли

Шишковидные астроцитарные опухоли могут быть любого сорта. Они формируются вокруг шишковидной железы. Этот крошечный орган в головном мозге производит мелатонин, который помогает контролировать сон и пробуждение.

Локализоваться глиальное новообразование может в любом отделе головного мозга, что приведет к нарушению или изменению работы соответствующих структур организма.

Симптомы Локализация
снижение зрительных функций (снижение остроты зрения, сужение полей зрения или выпадение его участков) средний мозг, затылочная доля, зрительные волокна
нарушение пространственной координации (невозможность выполнения движений) мозжечок, средний мозг
нарушения речи полушария головного мозга
снижение слуха, нарушение понимания услышанного височная доля, средний мозг
снижение когнитивных функций (памяти, мышления) полушария головного мозга
появление моно-, параплегии, (онемение рук, ног), парастезии (ощущение мурашек по телу) срединный мозг, продолговатый мозг
эпилептические припадки полушария головного мозга
изменения чувствительности (тактильной, температурной, болевой) полушария головного мозга

Где бы не находилось новообразование оно будет давать несколько схожих симптомов:

  1. Головную боль распирающего, давящего характера, усиливающую после физических нагрузок;
  2. Апатию, вялость , характеризующую снижением интереса к окружающей обстановке, жизненной инициативности, активности.

Фибриллярная астроцитома головного мозга

Астроцитома спинного мозга

Глиальные новообразования периферического отдела нервной системы в 4 раза реже встречаются, чем центрального.

Астроцитома характерна для детей младшего и среднего возраста, чем старше ребенок, тем вероятность развития опухоли уменьшается.


На снимке наблюдается астроцитома спинного мозга

Большинство астроцитарных глиом локализуются на уровне шейного, шейно-грудного отделов спинного мозга..

Пилоидные астроцитомы спинного мозга (I стадия), так же как и головного мозга имеют четкую границу от здоровой ткани нервной системы в 70% случаев, что позволяет легко обнаружить и радикально удалить новообразование. Следующие стадии: анапластическая астроцитома (III стадия), глиобластома (IV стадия), имеют более прогрессивный и инвазивный рост, что ухудшает прогноз в лечении.

Клиническая картина характеризуется местной болезненностью, деформацией позвоночника, вынужденным положением головы, которое уменьшает болезненность, снижением моторных навыков.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: