440 071
Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.
Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит
(греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?
Причины омфалита.
Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:
Симптомы омфалита.
Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.
Различают 3 формы омфалита , каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.
Лечение омфалита
Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.
Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.
Флегмонозная и некротическая форма омфалита
.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.
При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.
Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.
Такое проявление, как покраснение вокруг пупка, как правило, сопровождающееся кожным зудом, зачастую является симптомом серьезного заболевания, игнорировать которое нельзя. При возникновении такого симптома необходимо обращаться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений. Раздражение в пупке чаще всего проявляется у новорожденных детей, однако, зуд и покраснение в пупке у взрослого также встречается довольно часто. Причин такого проявления может быть несколько.
Покраснение вокруг пупка у взрослого может быть вызвано как простыми, так и специфическими причинами. Простые причины сравнительно легко устраняются и не нуждаются в особом лечении. Специфические факторы могут стать причиной серьезных заболеваний пупка, которые нуждаются в особых терапевтических методах.
К простым причинам данного проявления можно отнести следующие:
Все эти причины, как правило, не связаны с серьёзными нарушениями в организме. Если случай не слишком запущенный, то они легко устраняются.
Зачастую покраснение пупка у взрослых случается от недостаточной гигиены тела. Внутри пупка скапливаются кожное сало, пот, грязь. Эта смесь является идеальной средой для развития болезнетворных бактерий.
Если игнорировать подобные проявления, то они могут привести к плачевным последствиям, так как при расчесах повреждается поверхность кожи, а грязь, попадая в микротравмы, могут привести к тяжелым инфекционным заболеваниям.
Для того, чтобы быстро ликвидировать рассматриваемый симптом, следует более тщательно соблюдать гигиену тела и обрабатывать место дискомфорта такими растворами, как:
Если вовремя устранить причину, то жжение в районе пупка быстро прекратится. Для того, чтобы убедиться в том, что жжение в области пупка не вызвано специфическими причинами, следует обратиться за профессиональной консультацией к специалисту.
Иногда причиной, почему чешется пупок, является аллергическая реакция. Аллергия может быть вызвана:
При подобных проявлениях необходимо устранить их причину и обратиться к специалисту. В разных случаях терапия аллергии имеет свои особенности, которые врач, несомненно, должен учитывать при назначении специальных лекарственных препаратов.
Аллергическим реакциям особенно сильно подвержены беременные женщины. Зачастую аллергия, при которой при беременности чешется пупок, проявляется, как симптом аллергического дерматита. Поскольку иммунная система женщины в положении испытывает значительную нагрузку, она может вырабатывать антитела на любой из самых невинных раздражителей, даже те, на которые реакции до беременности не наблюдалось.
Причиной покраснения в пупке может стать и простое раздражение, вызванное трением из-за слишком тесной одежды, индивидуальной реакцией кожи на определенный материал, например, синтетику или шерсть.
Жжение вокруг пупка может быть спровоцировано металлическими аксессуарами, например, пряжкой ремня. Если при изготовлении украшения применялся некачественный сплав, то он может окисляться от пота и раздражать кожу.
При проведении таких процедур, как тату и пирсинг, происходит травма кожи. Если процедура выполняется некачественно, а инструменты должным образом не обработаны, может произойти инфицирование кожи и даже мягких тканей. Одним из симптомов подобного заражения является зуд в пупке.
При подобном проявлении необходимо обратиться к врачу для определения характера инфекции и назначения адекватного лечения.
Существует ряд случаев, когда у беременных женщин чешется вокруг пупка. Это можно объяснить тем, что при росте плода живот увеличивается в размерах. Кожа растягивается, таким образом реагирует на изменения.
При подобных проявлениях, необходимо четко удостовериться в том, что причины, по которым у женщин чешется пупок, не вызваны специфическими факторами и не требуют особого подхода.
Существует целый ряд специфических причин покраснения вокруг пупка у взрослых. Они, как правило. Сопровождаются кожным зудом, а в отдельных случаях – сыпью вокруг пупка. К ним относятся следующие:
Перечисленные выше заболевания могут иметь негативные последствия, как для самого больного, так и для его близких, поэтому нуждаются в незамедлительном лечении у специалиста.
Омфалит чаще всего проявляется у детей, но также является одним из случаев заболевания пупка у взрослых. Это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, чаще всего – стрептококками или стафилококками. Развивается оно при травмах кожи. При данном заболевании появляются следующие симптомы:
Чаще всего в пупке образуется корка, в виде чего-то черного и твёрдого, под которой развивается инфекция.
Если данное заболевание вовремя не лечить, инфекция распространится на ткани и сосуда, а в особо запущенных случаях – на близлежащие органы пациента. Болезнь имеет следующие осложнения:
Упомянутые выше осложнения очень опасны и могут привести к летальному исходу, так как в результате их развития болезнетворные бактерии распространяются с кровотоком по всему организму. Подобные симптомы могут возникать при крайне запущенных случаях. Их опасность в том, что они способствуют практически мгновенному распространению инфекции, что требует ударных доз антибиотиков, а в отдельных случаях – даже переливания крови. В ряде случаев излеченный человек имеет тяжелые последствия для органов и систем и может остаться инвалидом.
Омфалит имеет несколько форм, проявляющихся в зависимости от степени развития болезни.
Такая болезнь, как омфалит, представляет опасность не только для пациента, но и для его близкого окружения, поэтому нуждается в незамедлительных терапевтических мерах.
Причиной того, что у взрослого стал красный пупок внутри, может быть грибковое заболевание кожи. При подобных болезнях кожа чешется возле пупка, вокруг него образуется сыпь в виде розовых или красных пятен. Подобные проявления могут иметь следующие причины:
При подобных инфекциях необходимы консультации со специалистом, поскольку лечение зависит от разновидности грибка, который поражает кожу. Противогрибковые препараты, как правило, комбинируются с общеукрепляющими средствами и препаратами для усиления иммунитета.
Причиной того, что покраснел пупок, может быть и нервное расстройство пациента. Особенно сильно психологическим перегрузкам подвержены женщины. При выяснении того, к чему чешется пупок у девушки или у женщины, необходимо провести анализ на гормоны, поскольку кожный зуд может быть спровоцирован и гормональными нарушениями на почве стресса.
При терапии подобных случаев пациенту следует устранить нервный возбудитель, собственно причину того, почему у взрослого человека покраснел и чешется пупок. Кроме того, больному назначаются следующие средства:
При нервных расстройствах локализация кожного зуда может распространяться как по всему телу, так и на отдельных его участках.
Причины того, что чешется пупок у женщин или мужчин, могут быть различны. Для устранения данного проявления необходимо четко установить все провоцирующие его факторы.
Могут появиться у любого человека. В подавляющем большинстве случаев они не несут опасности здоровью и проходят сами собой в течение нескольких дней. Тревогу нужно бить, когда прыщи внизу живота не проходят в течение длительного времени и становятся источником неприятных ощущений. Это может указывать на наличие серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения. Речь может идти как об инфекционных болезнях, так и о проблемах в работе внутренних органов.
На животе чаще всего появляются следующие типы высыпаний:
Высыпания - это клинический симптом каких-либо патологических изменений в организме. Чтобы справиться с сыпью, нужно выяснить ее причины . Очень часто прыщи появляются по причине развития аллергической реакции, но бывает и так, что сыпь имеет неврологическую природу. Впрочем, высыпания могут указывать и на куда более серьезную болезнь, например, ветряную оспу.
Самыми распространенными считаются следующие причины появления прыщей:
Сыпь на животе у малыша может появиться по самым разным причинам. Их не меньше, чем у взрослых людей. К неинфекционным причинам следует отнести аллергию, вероятность появления которой у детей намного выше, чем у взрослых. Причиной красных прыщиков на животе у ребенка может стать банальная потница, с которой можно справиться, просто искупав ребенка.
Опасность представляют следующие причины появления прыщей на животе у малышей:
У мужчины высыпания на животе появляются в большинстве случаев по тем же причинам, что и у женщин. Разве что в подростковом возрасте прыщи могут быть следствием гормональной нестабильности.
Самые распространенные причины прыщей у мужчин:
Обычно у женщин высыпания на животе появляются на фоне гормональных колебаний . Чаще всего это случается во время беременности. Прыщики в этом случае появляются на животе. Они имеют вид мелкой сыпи красного цвета. Как правило, они не беспокоят женщину, но иногда могут зудеть.
Такие высыпания быстро проходят после рождения ребенка. В редких случаях сыпь сохраняется на протяжении нескольких месяцев.
Сыпь на теле у взрослого человека может быть симптомом не только разнообразных кожных заболеваний, но и в качестве побочного эффекта нарушения работы внутренних органов. Большинство высыпаний – не опасны, но встречаются и очень серьезные.
Почти любой человек сталкивался с различными видоизменениями на коже, поскольку бывает десятки заболеваний, при которых всегда случается сыпь, и сотни многочисленных болезней, когда сыпь может появиться или не появиться.
Очень важно отслеживать не только характер сыпи, но также и другие, не привычные симптомы, такие как повышение температуры, зуд, слабость, недомогание и т.д. – это поможет убедиться в правильности диагноза, потому что причины сыпи на животе многочисленны.
В этой статье Вы узнаете: какие бывают заболевания, при которых проявляются высыпания на животе, первые симптомы и течение болезни, а также методы диагностики и лечения.
Сыпь на животе у взрослого
Внезапно появляющиеся разнообразные изменения на коже врачи называют сыпью. Существуют несколько десятков болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она может быть. Подавляющее большинство этих заболеваний вовсе не страшны, но встречаются и очень опасные, так что с сыпью надо быть осторожным.
Для начала отметим, что существует три группы болезней, при которых на коже могут появляться высыпания:
Появляется сыпь при болезнях, которые вызывают вирусы — корь, краснуха, ветряная оспа — это наиболее частые, но есть множество других со страшными названиями — герпетическая инфекция, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и т. д. Особенностью всех этих болезней является практически полное отсутствие возможностей принципиально помочь больному, поскольку эффективных способов борьбы с вирусами пока еще не придумали.
Но ничего в этом нет особенно печального — человеческий организм в течение одной-двух недель с вирусом справляется и сам. Правда, при одном условии — что это детский организм. И корь, и краснуха, и ветрянка у взрослых протекают довольно тяжело и нередко сопровождаются осложнениями. Отсюда, кстати, весьма полезный вывод о пользе посещения детских дошкольных учреждений, дабы вовремя болеть, чем положено.
Причиной инфекционных сыпей могут быть бактерии. С ними, с одной стороны, попроще — есть антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды), способные заболевшему помочь. Но, с другой стороны, заболевания сами по себе могут быть весьма серьезными, когда сыпь — это так, мелочь, по сравнению со всем остальным.
Самая частая бактериальная инфекция с сыпью — скарлатина, но у всех на слуху множество других болезней, при которых бывает сыпь, — брюшной и сыпной тиф, сифилис, менингит, стафилококковая инфекция.
Сыпь как проявление аллергии — совсем не редкость (мягко говоря). Мысли по поводу аллергической природы болезни вообще и сыпи в частности возникают, как правило, тогда, когда, во-первых, нет признаков инфекции — т. е. не нарушено особо общее состояние, нормальная температура, не пропал аппетит и, во-вторых, есть на что грешить, — т. е. имел место контакт с чем-то (кем-то), кто мог являться источником аллергии.
Это что-то могло быть съедено (цитрусовые, шоколад, таблетки), это что-то могло быть уколото (лекарство), этим можно было подышать (покрасили, побрызгали, помазали), об это можно было потереться (кошки, собаки, коврики, одежда, «хорошо» покрашенная или в чем-то «хорошем» постиранная).
Из перечисленного легко сделать вывод о наличии четырех основных вариантов аллергии — пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной.Сыпь при упомянутых нами болезнях крови и сосудов, возникает по двум основным причинам:
Из перечисленного легко сделать вывод: однозначно выделить причину сыпи не всегда возможно. Например, заболел человек воспалением легких. Укололи пенициллин — появилась сыпь. Т. е. причина болезни — инфекция, а причина сыпи — аллергия.
Самая страшная сыпь возникает при так называемой менингококковой инфекции. Менингококк — микроб, который чаще всего вызывает менингит, но, кроме менингита, он способен вызвать заражение крови, это состояние врачи называют менингококкемия. При менингококкемии от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток, но при своевременном лечении шансы на спасение — 80-90%.
Именно в этой связи, любую сыпь обязательно показывайте врачу, и чем быстрее, тем лучше. Если появление сыпи сопровождается рвотой и высокой температурой, а элементы сыпи имеют вид кровоизлияний — используйте все возможности для того, чтобы как можно быстрее доставить заболевшего в инфекционную (или хотя бы в ближайшую) больницу.
Из трех основных детских вирусных инфекций с сыпью (корь, краснуха, ветрянка) наиболее опасна — корь, но у привитых детей она либо не наблюдается, либо протекает легко. Не игнорируйте профилактические прививки!
Любого больного с сыпью необходимо прятать подальше от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха (вирус краснухи очень опасен для плода).Если сыпь очень-очень чешется (особенно ночью), то у вас вполне может быть чесотка. Это не вирус и не бактерия, это такой клещ, который ползает в коже, эпизодически выбираясь на поверхность и оставляя элементы парной сыпи (вход и выход). Чесотка совсем не стыдная болезнь для конкретного человека, но стыдная для общества в целом. Подцепить ее можно и в переполненном трамвае, и на железной дороге и т.д. Вот только запускать ее нельзя.
Помните, что причина сыпи, как правило, внутри, а не снаружи. Никакими синьками, зеленками, йодами и марганцовками больному помочь нельзя. Но уж если очень хочется намазаться самому или разрисовать ребеночка — пожалуйста, только покажите сначала сыпь врачу, а уж потом малярничайте.
Источник: articles.komarovskiy.net
Инфекционный характер сыпей подтверждается рядом признаков, характеризующих инфекционный процесс:
Сыпь, при болезнях крови и сосудов, возникает по двум основным причинам: уменьшение количества или нарушение функционирования тромбоцитов (часто бывают врожденными), нарушение проницаемости сосудов.
Сыпь при этих болезнях имеет вид крупных или мелких кровоизлияний, ее появление провоцируется травмами или другими болезнями — например, повышением температуры при обычной простуде.
Морфологическими элементами кожных сыпей называют различного характера высыпания, появляющиеся на коже и слизистых оболочках.
Все они разделяются на 2 большие группы: первичные морфологические элементы, возникающие первыми на доселе не измененной коже, и вторичные – появляющиеся в результате эволюции первичных элементов на их поверхности или возникающие после их исчезновения.
В диагностическом отношении наиболее важными являются первичные морфологические элементы, по характеру которых (цвет, форма, размеры, очертания, характер поверхности и др.) можно в значительном ряде случаев определить нозологию дерматоза, в связи с чем выявлению и описанию первичных элементов сыпи придается важное значение в локальном статусе истории болезни.
Источник: webmed.com.ua
Сыпь на животе проявляется у каждого по-разному. Ее проявление будет зависеть от причины возникновения. В зависимости от внешних характеристик различают следующие виды высыпаний:
Источник: deti.health-ua.org
Отрубевидный лишай – грибковое малозаразное заболевание кожи, связанное с повышенной потливостью. Вначале на коже в области волосяных фолликулов появляются желтовато-бурые точки, которые затем преобразуются в круглые желто-бурые пятна с четкими фестончатыми границами, размером до 1 см и более, с поверхностью, покрытой отрубевидными чешуйками.
Розовый лишай на начальном этапе заболевания на коже спины или груди образуется розово-красное овальное пятно с легким шелушением в центре. Несколько позже на туловище и конечностях появляются симметрично расположенные пятна, папулы или волдыри.
Остиофолликулит — характерны мелкие (не больше булавочной головки) пустулы, содержащие серовато-белый густой гной, пронизанные волосом и окруженные по периферии красноватой каймой. Излюбленная локализация сыпи – волосистая часть головы, лицо, разгибательные поверхности конечностей. Через 3-5 дней пустулы ссыхаются с образованием желто-бурой корочки, после отпадания которой остаются пигментированные пятна и небольшое шелушение.
Красный плоский лишай – типично появление узелков, группирующихся с образованием линий, колец, гирлянд, линий с симметричным расположением сыпи.
Чаще всего поражаются внутренняя поверхность рук и ног, туловище, половые органы. Появление высыпаний сопровождается зудом. Кандидоз – или дрожжевая опрелость – чаще всего локализуется в области кожных складок, в том числе – в складках живота у людей с ожирением.
На начальном этапе отмечается появление мелких поверхностных пузырьков и пустул, которые, вскрываясь, образуют темно-красные влажные эрозии, склонные к слиянию. При осмотре на коже складок отмечаются небольшие трещинки и скопления беловатой кашицеобразной массы.
При краснухе сыпь появляется на лице, шее и в течение ближайших часов после начала болезни распространяется по всему телу. Она локализуется преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, спине; на других участках тела она более скудна.
Разновидностями сыпи можно считать папулезность и мелкие размеры пятен. При появлении сыпи температура обычно повышается до 38-39 °С, но может быть и нормальной. Самочувствие нарушается мало. Типично увеличение заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов, которые достигают размеров бобов за 1-2 дня до высыпания, плотноваты, могут быть несколько болезненны. Увеличение держится нередко до 10- 14 дней, часто заметно даже визуально.
Краснуха обычно проявляется между 12-м и 21-м днем после контакта с больным человеком. Диагноз может поставить только врач, потому что сыпь при краснухе легко спутать с сыпью при кори, скарлатине, с потницей и лекарственной сыпью. Краснуха протекает как сравнительно легкое вирусное заболевание.
Болеют краснухой в основном дети до 15 лет. Однако в последние годы отмечается сдвиг заболеваемости на более старший возраст (20-29 лет). Группой риска являются женщины детородного возраста.
При заболевании краснухой беременных женщин вирус проходит через плаценту и проникает в ткани плода, приводя к его гибели или тяжелым уродствам. Поэтому при заболевании женщин в первые 16 недель беременности во многих странах рекомендуется прерывание беременности.
Распознавание типичных случаев краснухи во время эпидемической вспышки не представляет трудностей. Но довольно сложно установить диагноз в спорадических случаях, особенно при атипичном течении.
В этом случае можно использовать вирусологические методы диагностики. С этой целью исследуют кровь в РТГА или ИФА, которые ставятся с парными сыворотками, взятыми с интервалом 10-14 дней. Диагностическим является нарастание титра антител в 4 раза и более.
При кори период высыпания начинается после катарального периода, характеризующегося симптомами общей интоксикации (подъем температуры тела до 38-39 °С, головная боль, вялость, общее недомогание), насморком, кашлем, конъюнктивитом. Продолжительность катарального периода чаще всего 2-3 дня, но может колебаться от 1-2 до 5-6 дней. Перед появлением сыпи нередко температура снижается, иногда до нормальных цифр.
Сыпь обычно обильная, местами сливающаяся, особенно много ее на лице, несколько меньше на туловище и еще меньше на ногах. При появлении она имеет вид розовых розеол или мелких папул, затем становится яркой, укрупняется и местами сливается, что создает полиморфизм в величине розеол.
Еще через сутки они теряют папулезность, меняют цвет - становятся бурыми, не исчезают при давлении и превращаются в пигментные пятна в том же порядке, в каком появилась сыпь, - сначала на лице, постепенно на туловище и наконец на ногах. Поэтому можно видеть одновременно на лице пигментацию, а на ногах еще яркую сыпь.
Сыпь при кори почти всегда типичная, разновидности встречаются редко. К ним относятся геморрагические изменения, когда сыпь приобретает фиолетово-вишневый оттенок.
При растягивании кожи она не исчезает, а при переходе в пигментацию приобретает вначале зеленоватый, а затем коричневый цвет. Нередко на фоне обычной сыпи в местах, подвергающихся давлению, появляются кровоизлияния. Первые симптомы кори появляются между 9-м и 16-м днем после контакта с больным. Корь заразна с момента появления признаков простуды.
Сыпь держится четыре дня при высокой температуре, потом начинает исчезать; падает и температура, появляется шелушение, как мелкие отруби. Если температура не снижается или повышается вновь, следует думать об осложнениях после кори - это воспаление легких и воспаление среднего уха.
Очень похожи на корь заболевания энтеровирусной природы. При энтеровирусной инфекции яркая пятнистая сыпь может появляться так же, как и при кори, после 2-3-дневного катарального периода. В выраженных случаях сыпь захватывает туловище, конечности, лицо, стопы.
При этой форме на фоне умеренной интоксикации и небольшого повышения температуры тела на пальцах кистей и стоп появляется сыпь в виде небольших везикул диаметром 1 - 3 мм, слегка выступающих над уровнем кожи и окруженных венчиком гиперемии.
Одновременно на языке и слизистой оболочке щек обнаруживают единичные небольшие афтозные элементы. Могут появляться герпетические высыпания. Клиническая диагностика энтеровирусных инфекций до настоящего времени несовершенна. Даже при выраженных формах диагноз устанавливают лишь предположительно.
При скарлатине сыпь появляется через 1-2 дня после катаральных симптомов и интоксикации (повышение температуры, ухудшение самочувствия, рвота, боль при глотании). Наблюдается яркая гиперемия зева, увеличение миндалин и лимфоузлов.
Основным элементом сыпи является точечная розеола размером 1-2 мм, розового цвета, в тяжелых случаях - с синюшным оттенком. Центр розеол обычно окрашен более интенсивно. Выстояние точек над уровнем кожи лучше заметно при боковом освещении и определяется на ощупь («шагреневая кожа»). Розеолы расположены очень густо, их периферические зоны сливаются и создают общую гиперемию кожи.
Локализация скарлатинозной сыпи весьма типична. Она всегда гуще и ярче в подмышечных впадинах, локтевых, паховых и подколенных сгибах, внизу живота и на внутренних поверхностях бедер (паховый треугольник).
На лице сыпи как таковой не видно, она представляется в виде покраснения щек. Носогубный треугольник остается бледным, на его фоне бросается в глаза яркая окраска губ.
В складках кожи шеи, локтевых, паховых и коленных сгибов появляются темные полоски, не исчезающие при надавливании, они обусловлены образованием мелких петехий, появляющихся вследствие повышенной ломкости сосудов.
Для скарлатины характерны сухость кожи и часто зуд. Типичным считается белый дермографизм - белые полосы на гиперемированной коже после проведения по ней тупым предметом. При скарлатине могут встречаться и другие разновидности сыпи:
Одновременно изменяются язык и зев. Язык вначале густо обложен, со 2-3-го дня начинает очищаться и к 4-му дню принимает характерный вид: ярко-красная окраска, резко выступающие увеличенные сосочки («малиновый язык»). «Малиновый язык» остается до 10-12-го дня болезни. Изменения зева исчезают медленнее.
После побледнения сыпи начинается шелушение. Чем ярче была сыпь, тем оно отчетливее. На лице и шее шелушение обычно отрубевидное, на туловище и конечностях - пластинчатое. Крупнопластинчатое шелушение появляется позднее и начинается от свободного края ногтя, затем распространяется на концы пальцев и дальше - на ладонь и подошву.
В настоящее время большинство больных скарлатиной лечатся дома. Госпитализацию проводят по эпидемиологическим показаниям (когда необходимо изолировать больного из закрытого коллектива), а также при тяжелых формах.
Скарлатина - одна из возможных форм заболеваний, вызываемых обыкновенными стрептококками. Обычно ею болеют дети от 2 до 8 лет, но взрослые не исключение. Источником инфекции служат не только больные скарлатиной, но могут быть и больные ангиной, а также носители стрептококков.
Высыпания при ветряной оспе представлены пятнами и пузырьками (везикулами). Начало болезни острое. У более старших детей и у взрослых могут быть головная боль и общее недомогание за день до появления сыпи. Но маленький ребенок не замечает таких симптомов. Без нарушения общего состояния при повышении температуры тела (или даже при нормальной температуре) на коже различных участков появляется сыпь.
Развитие ветряночных пузырьков очень динамично. Сначала возникают красные пятнышки; в ближайшие часы на их основании образуются пузырьки диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью (их часто сравнивают с каплей росы). Они однокамерные и при проколе спадаются.
Пузырьки располагаются на неинфильтрированном основании, иногда окружены красным ободком. На 2-й день поверхность пузырька становится вялой, морщинистой, центр ее начинает западать. В последующие дни образуются корочки, которые постепенно (в течение 7-8 дней) подсыхают и отпадают, не оставляя следа на коже.
Характерен полиморфизм сыпи: на ограниченном участке кожи можно одновременно видеть пятна, папулы, пузырьки и корочки.
В последние дни высыпания элементы сыпи становятся более мелкими и часто не доходят до стадии пузырьков. На слизистых оболочках одновременно с сыпью на коже появляются пузырьки, которые быстро размягчаются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окруженную красным ободком. Чаще это 1-3 элемента. Заживление происходит быстро.
Ветряная оспа может протекать при нормальной или суб-фебрильной температуре, но чаще наблюдается температура в пределах 38-38,5 °С. Температура достигает максимума во время наиболее интенсивного высыпания пузырьков: с прекращением появления новых элементов она снижается до нормы.
Общее состояние больных в большинстве случаев нарушается нерезко. Продолжительность болезни - 1,5-2 недели. Источником ветряной оспы являются больные ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Больной опасен с начала высыпания пузырьков и до 5 дней после появления последних элементов сыпи.После этого, несмотря на наличие подсыхающих корочек, больной не заразен. От момента заражения ветряная оспа проявляется между 11-м и 21-м днем. Больного изолируют дома до 5-го дня, считая от конца высыпания.
Псевдотуберкулез - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся общей интоксикацией, лихорадкой, скарлати-ноподобной сыпью, поражением тонкой кишки, печени и суставов. Источником инфекции являются мыши. После употребления в пищу зараженных продуктов (сырые овощи) и воды через 8-10 дней повышается температура тела, которая сопровождается повторными ознобами, тошнотой, рвотой.
Сыпь мелкоточечная, обильная, располагается преимущественно на сгибательной поверхности рук, боковых частях туловища и на животе в области паховых складок. Наряду с мелкоточечной сыпью иногда наблюдаются мелкопятнистые элементы, в основном вокруг крупных суставов (лучезапястных, локтевых, голеностопных), или геморрагии в виде отдельных точек или полос в естественных складках кожи и на боковых поверхностях грудной клетки.
Сыпь исчезает чаще к 5-7-му дню болезни, реже остается до 8-10 дня. После ее исчезновения нередко появляется пластинчатое шелушение. Одновременно с побледнением сыпи улучшается состояние больных, температура снижается довольно быстро.Основным отличием от скарлатины является отсутствие или меньшая выраженность типичной для скарлатины ангины и лимфаденита.
Сыпь при псевдотуберкулезе отличается от мелкоточечной однородной скарлатинозной частым полиморфизмом: наряду с точечной имеются мелкопятнистая и папулезная.
Для псевдотуберкулеза характерен симптом «перчаток» и «носков» (ограниченная гиперемия кистей и стоп), в отличие от скарлатины. Частые для псевдотуберкулеза изменения органов пищеварения тоже не свойственны скарлатине. Клинически диагноз устанавливается редко. Обычно он подтверждается результатами лабораторных исследований (бак. посев и обнаружение антител в РПГА).
Вирус ветряной оспы может вызывать также опоясывающий лишай. Опоясывающим лишаем чаще болеют взрослые в возрасте 40-70 лет, преимущественно перенесшие ранее (чаще в детстве) ветряную оспу. Заболеваемость повышается в холодное время года.
Локализация болей и сыпи соответствует пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий характер. Вначале возникают инфильтрация и гиперемия кожи, на которой затем сгруппированно появляются пузырьки, заполненные прозрачным, а затем и мутным содержимым.
Пузырьки засыхают и превращаются в корочки. При появлении высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Больного опоясывающим лишаем во избежание распространения ветряной оспы изолируют.
В отличие от ветряной оспы, при опоясывающем лишае сыпь мономорфная (можно одновременно видеть только пятна либо только пузырьки), и отмечаются резко выраженные боли в области межреберных нервов.
Оспоподобная сыпь встречается и при таком заболевании, как везикулярный риккетсиоз. Инфекция передается через укус клещом, возможно внесение возбудителя с остатками раздавленных клещей самим человеком в кожу или слизистую оболочку глаз и полости рта. Больные люди опасности не представляют.
Сначала на месте укуса отмечается язва величиной от 2- 3 мм до 1 см, расположенная на плотном основании. Дно язвы покрыто черно-коричневым струпом, вокруг - венчик ярко-красной гиперемии.Появляются головная боль, озноб, слабость, боли в мышцах. Лихорадка длится обычно 5-7 дней. Сыпь появляется на 2-4-й день лихорадки, имеет вначале пятнисто-папулезный характер, через 1-2 дня в центре большинства сыпных элементов возникает пузырек, затем превращающийся в пустулу с образованием корочки (характерный полиморфизм сыпи).
Сыпь в виде отдельных элементов наблюдается на туловище, конечностях, распространяется на волосистую часть головы. При заражении через слизистые оболочки могут наблюдаться конъюнктивит и афтозный стоматит.
Везикулярные и папуло-везикулярные элементы на коже бывают при чесотке. Диагноз обычно не вызывает трудностей. Заболевание сопровождается сильным зудом, особенно по ночам.
В той точке, где клещ вошел под кожу, виден пузырек. Чаще сыпь имеет вид мелких красных папул (как мак) или пузырьков. Наиболее частая локализация высыпания - подошвы и ладони, ягодицы, сгибательные поверхности предплечий, живот, внутренняя поверхность бедер.
При недостаточном гигиеническом уходе чесотка осложняется пиодермией и распространяется по всему кожному покрову. На теле больного чесоткой видны чесоточные ходы, которые имеют вид серых и изогнутых линий.
Иногда туберкулез кожи приходится дифференцировать с сифилисом. При отсутствии лечения первичного сифилиса наступает вторичный период, для которого характерны высыпания на коже и слизистых оболочках. Высыпные элементы в этом периоде характеризуются значительным полиморфизмом - розеолы, папулы, пустулы, лейкодерма.
Таким образом, весь вторичный период сифилиса протекает циклически, то есть сменой старых высыпаний латентными. На протяжении всего срока вторичного периода (до 5-6 лет) у одного и того же больного может быть несколько подобных рецидивов.
Если больной и в этой стадии не будет лечиться или будет лечиться неаккуратно, то сифилис перейдет в свой третичный период. Характер сыпи несколько отличается в свежий вторичный период от рецидивного.
При свежем периоде сыпь обильна, разбросана на больших участках тела и не сливается, а при рецидивах - более крупная, но чаще скудная, с тенденцией к слиянию и группировке с образованием дуг, полуколец, колец и др.
При поздних рецидивах и более злокачественном течении сифилиса появляется гнойничковая (пустулезная) сыпь и лейкодерма (белесоватые пятна, образующие как бы кружевной воротник на шее - «ожерелье Венеры» - и в меньшем количестве отличающиеся на верхней трети туловища) .
Диагностика сифилиса складывается из учета анамнеза, данных клинического обследования и лабораторного исследования (РМП, РСК, РПГА, ИФА, РИФ).
Источники: vk.mlm-planet.net.ua, lunichkina.ru
Сыпь на животе может возникнуть под действием разных причин. Она свидетельствует о каких-либо нарушениях функционирования организма человека. Проявление при этом являются отличаются друг от друга. Возникновение такого явления может произойти как во взрослом, так и в детском возрасте.
Различают следующие основные проявления высыпания в области живота:
В качестве наиболее характерной черты любой разновидности высыпания необходимо выделить зуд, который проявляется в зависимости от основных факторов. Возникновение такого проявление на коже может формироваться под действием аллергенов, в том числе может свидетельствовать о наличии в организме инфекции. К основным провоцирующим факторам появления сыпи на животе относятся:
При образовании сыпи из-за инфекционных болезней она характеризуется ярко-красной расцветкой, в том числе фиксируется четкая структура, поэтому ее нельзя спутать с другими видами. В таких случаях, помимо возникновения сыпи повышается температура тела, чувствуется апатия, слабое состояние, в исключительных случаях больной начинает бредить.
Мужской организм обладает некоторыми особенностями строения тела, что способствует появлению высыпания на теле, в том числе в области живота. В данном случае причиной является закупорка кожных пор. Кроме того, в качестве провоцирующего фактора необходимо выделить волосяной покров на животе, который и приводит к воспалению фолликулов волос. Наличие нестабильного функционирования гормонов по большей части в юношеском возрасте выступает в качестве провоцирующего фактора. В данном случае устранению проблемы помогает посещение дерматолога.
С целью выявления основного возбудителя сыпи на животе необходимо провести анализ недавних событий. Рассмотрим особенности проявляется сыпи у взрослых и детей.
Наличие сыпи на животе у человека может быть одним из признаков заражения сифилисом. Такое состояние выражается формированием сыпи в виде ожерелья, оно практически незаметно, поэтому больной не всегда замечает сыпь. Только в случае осмотра у специалиста фиксируется такое проявление. За счет увеличенного количества трепонем, размножающихся быстрыми темпами, происходит отравление организма, что и провоцирует такое явление.
Возникновение сыпи в области живота и спины происходит при наличии в организме инфекции или аллергической реакции. После контактирования с аллергеном на теле возникает отек, затем пузыри. Сыпь в таких случаях не является опасной, однако, при нарушении ее целостности высока вероятность попадания в организм различных инфекций.
Псориаз является следующим возбудителем высыпаний. Повышенное отделение пота относится к причинам сыпи. Это связано с тем, что происходит закупорка потовых желез и возникают небольшие пузыри.
Наиболее часто появление сыпи (раздражение) наблюдается в детском возрасте.
Консультация врача необходима при повышенной температуре тела и плохом самочувствии. Однако, каждому родителю необходимо владеть элементарными знаниями в этой сфере для оказания компетентной первой помощи.
Возникновение высыпаний на животе у ребенка может быть вызвано токсической эритемой. Наибольшая вероятность ее наблюдается у младенцев. С целью устранения такого проявления достаточно выполнить гигиенические процедуры.
У взрослых людей основными возбудителями болезни являются крапивница или дерматоз. При этом возможен переход в хроническую форму, наиболее неблагоприятным результатом может стать отек Квинке.
Следующей причиной рассматриваемого проявления (раздражения) является ослабленная иммунная система.
Беременность способствует возникновению высыпаний. Это связано с изменениями предпочтений в еде, гормональными сбоями. В данном случае высыпания появляются под влиянием дерматоза в большинстве случае в третьем триместре и исчезают после рождения ребенка.
Часто раздражение на теле и животе возникает за счет косметических средств, в том числе при сухой коже. Для предотвращения таких ситуаций нужно применять увлажняющие средства.
Красную сыпь на животе у взрослого вызывают разные причины, в том числе аллергия. При таком состоянии у человека появляется чихание, кашель, глаза начинают слезиться и др.
Лечения высыпаний в области живота связано с устранением возбудителей. В случае аллергии применяются лекарственные средства, направленные на ее устранение, а именно - таблетки, мази, необходимо избавиться от провокатора аллергии. Часто применяются такие лекарственные средства как Супрастин, Кларитин и др.
Если сыпь появилась под влиянием болезней кожи, лечение включает применение лекарственных средств и специальных мазей.
Наиболее сложным и продолжительным является лечение при чесотке.
Это связано с тем, что чесоточный клещ характеризуется заразностью. В данном случае осуществляется дезинсекция жилого помещения. При этом больной изолируется от остальных членов семьи, осуществляется очищение одежды, постели. Непосредственное лечение сыпи предполагает применение мази. К наиболее эффективным лекарственным средствам отнесятся Бензилбензоат, Эсдепаллетрин и др.
При наличии инфекций лечебный процесс включает применение антибиотиков и средств, оказывающих стимулирующее влияние на иммунную систему человека. Необходима обязательная врачебная консультация и помощь.
Кроме применения медикаментозных средств могут быть использованы средства народной медицины, но только после консультации с врачом. Благодаря использованию настоя из трав оказывается существенная помощь при зуде. Успокоение нервной системы осуществляется за счет приема чая с мелиссой. В рацион питания необходимо включить продукты, содержащие витамин А. Устранение зуда возможно при помощи компресса из сока каланхоэ.
Лечение детей должно быть только после определения причины болезни. Действия при выявлении сыпи у ребенка:
Наличие у малыша потницы не является причиной для обращения к специалисту. Однако, при наличии следующих проявлений требуется квалифицированная помощь:
Важно соблюдать правила личной гигиены. Возникновение высыпаний предотвращается в случае правильного ухода за кожей.
Зачастую на теле у взрослых людей возникает сыпь. Провоцирующих факторов в данном случае может быть много - это укусы насекомых, раздражение от химических веществ, аллергическая реакция и др. С целью определения причины сыпи необходимо обязательное посещение врача и анализ основных событий за последнее время. Возникновение такого состояния может быть вызвано действием лекарственных средств, аллергенов и других причин.
Лечение зависит от возбудителей, так как каждый из случаев имеет характерные особенности. Часто наблюдается зуд, иногда болезнь протекает без зуда.
Избавиться от болезни возможно при обращении за квалифицированной медицинской помощью. Внимание нужно уделять соблюдению элементарных правил личной гигиены, вести здоровый образ жизни.
