Гемофильная палочка – в медицинской сфере носит второе название – инфекция инфлюэнца. Острый инфекционный процесс в подавляющем большинстве случаев поражает органы дыхательной системы и ЦНС, а также приводит к формированию гнойных очагов на различных органах.
Возбудителем выступает микроорганизм, который относится к классу гемофлюсов. Его опасность заключается в том, что он имеет большое количество разновидностей. В настоящее время известно больше пятнадцати. Источником заражения выступает только человек.
Инфекция имеет большое количество симптомов, основными из которых являются повышение температуры тела, насморк, болезненность и неприятные ощущения в горле, кашель и сильные головные боли.
Диагностика основывается на данных, полученных в ходе осуществления лабораторных анализов. Не последнее место также занимает физикальный осмотр. Тактика терапии в подавляющем большинстве случаев консервативная и основывается на приёме лекарств.
Возбудителем инфекции инфлюэнца выступает микроорганизм, который имеет такие характеристики:
Одновременно источником и резервуаром гемофильной палочки является человек. Наиболее часто возбудитель локализуется в носу и поражает детей, не достигших шестилетнего возраста. Клиницисты отмечают, что в последнее время увеличивается процент встречаемости патологии у взрослых.
Основной путь передачи – воздушно-капельный, а это означает, что распространение возбудителя осуществляется в таких случаях:
Наибольшая вероятность заражения наблюдается у тех, кто находится в радиусе трёх метров и менее от заражённого человека. Больной опасен для окружающих с момента появления первых симптомов вплоть до полного выздоровления.
Дополнительным путём инфицирования выступает контактно-бытовой механизм, например, через полотенце, игрушки, посуду и иные предметы быта.
Помимо этого, отмечается сезонность заболеваемости гемофильной палочкой – наиболее опасным является зимне-весенний период.
Основную группу риска составляют:
Из этого следует, что зачастую инфицированию подвергаются люди со слабой иммунной системой. При этом происходит увеличение численности палочки, проникновение возбудителя в кровь и распространение по внутренним тканям и системам. Наиболее часто поражается ЦНС, лёгкие, пазухи носа и костная система.
Гемофильная палочка существует в нескольких формах, которые будут отличаться по характеру протекания и симптоматике.
Таким образом, подобный микроорганизм вызывает:
Отдельно стоит выделить такую форму, как носительство. В таких случаях, несмотря на присутствие гемофильной палочки симптоматика полностью отсутствует, а человек ощущает себя совершенно здоровым. Однако даже при этом инфицированный является опасным для окружающих – это заключается в том, что он постоянно выделяет возбудителя в окружающую среду.
Продолжительность инкубационного периода установить достаточно сложно, однако клиницисты считают, что с момента заражения до появления первых клинических признаков проходит от двух до четырёх суток.
Симптоматика будет отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает инфекция инфлюэнцы. Однако существует несколько проявлений, характерных для любой разновидности. Такая категория представлена:
При развитии отита клиническая картина будет дополняться:
В случаях формирования синусита или воспалительного процесса в придаточных пазухах носа у ребёнка или взрослого появятся:
Протекание воспалительного процесса в подкожной жировой клетчатке будет выражаться в:
Для эпиглоттита или воспаления надгортанника характерна такая симптоматика:
Пневмония, вызванная гемофильной палочкой, в своей клинической картине имеет такие признаки:
При развитии основная симптоматика будет дополняться:
Такая форма нередко приводит к летальному исходу, наиболее часто у детей.
Клиническая картина остеомиелита представлена:
Симптоматика септицемии включает в себя:
При возникновении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за помощью к инфекционисту или педиатру. В случаях заражения гемофильной палочкой женщин в период вынашивания ребёнка, то в диагностике также принимает участие специалист из области гинекологии.
Перед тем как назначить лечение гемофильной палочки клиницисту необходимо изучить данные лабораторно-инструментальных обследований пациента, однако, прежде всего, врачу следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций:
Лабораторные исследования предусматривают осуществление:
Инструментальные диагностические мероприятия нужны не столько для установления правильного диагноза, сколько для выявления осложнений. Наиболее информативными считаются УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ.
Лечить гемофильную палочку можно консервативными методиками. Ребёнку или взрослому показано:
Хирургическое вмешательство при инфекции инфлюэнцы не предусматривается.
Если по какой-либо причине пациент игнорирует симптоматику или отказывается сдавать анализы для лабораторных изучений и проходить лечение, то существует высокая вероятность развития таких последствий:
Специфические профилактические мероприятия заключаются в осуществлении прививки от гемофильной палочки. Лучше всего проводить такую процедуру детям, возрастом от 3 месяцев до 2 лет. На сегодня наиболее эффективными вакцинами выступают:
Вакцинацию также может назначить лечащий врач по индивидуальным показаниям для каждого пациента. Среди дополнительных мер профилактики выделяют укрепление иммунной системы.
Прогноз патологического влияния гемофильной палочки будет диктоваться формой протекания инфекционного процесса. У лиц из основной группы риска летальность наблюдается в 20% случаев, а осложнения развиваются в 35%.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Острый бронхит, вызванный haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] (J20.1)
Пульмонология
Бронхит острый
- диффузное острое воспаление трахеобронхиального дерева (слизистой оболочки бронхов).
Примечание. В данной подрубрике кодируются только острые бронхиты, вызванные Haemophilus influenzae (палочка инфлюэнцы, палочка Пфейффера-Афанасьева), которая может выступать возбудителем острого воспаления верхних дыхательных путей, отита, менингита у человека.
Возбудитель заболевания - Haemophilus influenzae (палочка инфлюэнцы, палочка Пфейффера-Афанасьева) относится к семейству Pasteurellaceae. Часть выделенных со слизистых оболочек палочек инфлюэнцы имеет капсулы. Известно 6 антигенно различающихся капсульных типов, обозначаемых от А до F.
В патологии человека наибольшее значение имеет серотип Haemophilus influenzae type B, отличающийся повышенными адгезивнымиАдгезивный - 1. Прилипающий, слипчивый. 2. Приводящий к сращению (о воспалении)
и пенетрантными свойствами, а также единственный способный проникать в кровеносное русло.
Как правило, Haemophilus influenzae type B вызывает менингиты, целлюлиты, отиты, пневмонии и прочие заболевания. Однако он может быть ответственным и за развитие только острого бронхита без системных поражений.
Наиболее часто возбудителем изолированного острого бронхита (без признаков развития пневмонии и поражения других органов и систем) являются некапсулированные типы палочки т.н. NTHi (nonencapsulated H influenzae or nontypeable H influenzae), которые поражают только слизистые оболочки.
Источник и резервуар инфекции - только человек. Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, но у маленьких детей может передаваться и контактным путем. Возбудитель локализуется на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.
H.influenzae можно выделить из носоглотки 90% здоровых людей, при этом на более вирулентный тип b приходится около 5% всех выделенных штаммов. Здоровое (бессимптомное) носительство может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Оно сохраняется даже при высоком титре специфических антител или при назначении высоких доз антибиотиков.
У детей авирулентные штаммы H.influenzae могут выделяться из носоглотки в 30-50% случаев. При этом носителями вирулентных штаммов являются от 1 до 33% детей. Наиболее часто заболевают дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет; реже болеют новорожденные, дети более старшего возраста и взрослые.
У взрослых гемофильная палочка вызывает острый гнойный трахеобронхит в 50% случаев (Лукьянов С.В., 2005).
1. Дети до 2-х лет.
2. Пожилые люди.
3. Дети, посещающие дошкольные учреждения (по данным одного из исследований, до 50% инвазивных форм можно отнести на счет посещения детских учреждений).
4. Лица с низким социально-экономическим статусом, при скученном проживании риск заболевания возрастает.
5. Лица с различными видами иммунодефицита.
6. Ослабленные, страдающие алкоголизмом.
7. Курящие.
8. Дети на грудном вскармливании. Данный фактор отчасти является гипотетическим, поскольку механизм воздействия на защиту от гемофильной инфекции до конце не выяснен. Здесь могут играть роль как питательные, так и иммунные факторы, находящиеся в грудном молоке. После иммунизации женщин полисахаридной вакциной на 36-39 неделях беременности было отмечено 20-кратное возрастание выделения специфических антител с грудным молоком в послеродовом периоде.
9. Представители неевропейских рас - достаточно спорный фактор риска, но, по данным исследований, отмечается более высокая заболеваемость среди детей неевропейских рас.
10. Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), серповидно-клеточная анемия.
11. Лица, подвергшиеся спленэктомииСпленэктомия - хирургическая операция: удаление селезенки
.
Инкубационный период достоверно не выяснен, так как инфекция может манифестировать после бессимптомного носительства неопределенной длительности (вторичная гемофильная инфекция).
Клиника практически неотличима от клиники других острых бронхитов за исключением постепенного начала и развития гнойного острого бронхита. Возможны ассоциированные гемофильные поражения - отит, менингит, пневмония, артрит, целлюлит (при инфицировании штаммом Hib).
Анамнез.
Учитываются эпидемиологическая обстановка, возрастная группа, курение, факты рецидивов бронхита, наличие или отсутствие вакцинации и сопутствующих поражений вероятной гемофильной этиологии у контактных лиц (конъюктивит, отит, синусит - для штаммов NTHi и менингита, артрита, пневмонии, эпиглоттитаЭпиглоттит - воспаление слизистой оболочки надгортанника (подвижный хрящ в виде лепестка; играет роль клапана между трахеей и глоткой), которое может привести к резкому нарушению проходимости дыхательных путей
- для Hib).
Клиника.
Как правило, катарально-гнойный рецидивирующий острый или хронический бронхит.
Рентгенологическое исследование
может выявить склонность процесса к распространению (пневмония) или показать только признаки бронхита.
Общий анализ крови
демонстрирует неспецифические признаки общевоспалительной реакции. В тяжелых случаях могут отмечаться как тромбоцитоз, так и тромбоцитопения. Выраженные признаки воспаления, включая значительное при выделенном возбудителе, свидетельствуют о распространении инфекции. Значительное повышение СОЭ может быть признаком развития артрита.
Бактериоскопическое исследование мокроты, мазков из зева и носоглотки показывает небольшие, грамотрицательные, плеоморфные коккобациллы с большим количеством полиморфноядерных клеток. Это считается надежным диагностическим признаком факта носительства гемофильной палочки.
Исследование культуры
является более надежным способом диагностики возбудителя. Реакция агглютинации
культуры с определенным типом сыворотки позволяет провести серотипирование.
Б
актериологические методы остаются важными и для обнаружения инфекции с целью установления биотипа бактерии
(различают биотипы I - VIII, наиболее распространены биотипы I, II, III)
и определения чувствительности к антибиотикам. Необходимость данных исследований обусловлена тем, что палочка приобретает устойчивость к антибиотикам (например, к ампициллину, эритромицину). При выделении Haemophilus influenzae типа B у детей, данный штамм в 44 % случаев оказывался устойчивым к ампициллину.
Серологические тесты
выбора - латекс-агглютинация и реакция преципитации. Особенно важны они для диагностики в тех случаях, когда антимикробная терапия была начата до посева культуры.
Широкое носительство в верхних дыхательных путях данной палочки среди населения (может достигать 90% среди здоровых лиц) обуславливает тот факт, что ее выделение из носоглотки и проведение бактериологического посева не всегда имеет важное диагностическое значение. В связи с этим для диагностики (и дифференциальной диагностики) заболеваний, ассоциированных с гемофильной палочкой, ее выявление целесообразно проводить в крови, мокроте, плевральной и суставной жидкости, моче при помощи бактериологических методов и ПЦР -диагностики .
Проводится с бронхитами другой этиологии. Также см. "Острый бронхит" - J20.
- диссеминация по слизистым оболочкам (характерна для неинкапсулированных штаммов) с развитием эпиглоттита, синусита, конъюктивита;
- гематогенная диссеминацияДиссеминация - распространение возбудителя инфекционной болезни из первичного очага или опухолевых клеток из основного узла по кровеносным и лимфатическим путям в пределах одного органа или всего организма.
(характерна для штаммов Hib) с развитием менингита, пневмонии, артрита, целлюлита и пр.
Лечение представляет существенные сложности в связи с формированием устойчивости возбудителя к большинству антибиотиков.
Этиотропная терапия
В идеале должна осуществляться с учетом чувствительности выделенной культуры к антибиотикам. В силу очевидных причин это условие невозможно выполнить сразу же.
Для клинически предполагаемых NTHi
(поражение только слизистых) и в случае нетяжелого течения
:
1. Устойчивость к ампициллину и амоксициллину достигает 50%. Однако с учетом институциональных особенностей эти препараты могут быть использованы в качестве "стартовой" терапии вследствие относительной безопасности и низкой стоимости. Ампициллин вводят парентерально в суточной дозе 200-400 мг/кг/сутки - детям и 6 г/сутки - взрослым. Амоксициллин возможно назначать перорально в дозе 80-90 мг/кг/сутки. При неэффективности возможно использовать амоксициллин-клавуланат или цефалоспорины устойчивые к бета-лактамазам, продуцируемым бактерией.
2. При аллергии на пенициллин рекомендуются макролиды (кларитромицин, азитромицин), левомицетин, фторхинолы, бисептол.
Для клинически предполагаемого штамма Hib или тяжелого течения:
1. Парентеральное введение антибиотиков.
2. Комбинация двух антибитиков различных групп. Например, цефалоспорины+левомицетин.
Длительность курса составляет 10-14 дней.
Существуют отдельные работы, показывающие эффективность терапии нетяжелых форм короткими курсами (7 дней) макролидов или амоксиклава. Смена антибиотика в отсутствие клинического эффекта при эмпирической антибактериальной терапии не должна производиться ранее чем через 5 дней после ее начала. Рекомендуется проведение полного минимального курса в 10 дней с последующей клинической и лабораторной оценкой эффективности. Однако признаки распространения инфекции, утяжеление состояния пациента или появление лабораторных данных о резистентности штамма диктуют немедленную смену антибиотика и/или применение комбинации антибиотиков.
Патогенетическая терапия:
- бронхолитики;
- муколитики;
- оксигенация;
- респираторная поддержка при необходимости;
- ингаляции солевых растворов.
Симптоматическая терапия: противокашлевые.
Гемофильная палочка в зеве у ребенка – нормы содержания в таблице, а также что думает по этому поводу Комаровский и какое лечение стоит предпочесть. У человека есть стандартная микрофлора, в которой патогенные микроорганизмы могут жить годами, не причиняя никакого беспокойства.
Гемофильная инфекция, она же Haemophilus influenzae, именно к таким микробам и относится. Если у взрослого (или подросшего ребенка) здоровый иммунитет, у него при наличии этой палочки не будет даже соплей.
Другой дело – маленькие дети. Именно пневмококк и гемофильная палочка часто являются возбудителями пневмонии у маленьких детей до 5 лет. Иногда даже доходит до менингита. Но не нужно впадать в панику или депрессию, если в зеве у ребенка обнаружили эту злосчастную палочку. До сильных осложнений доходит крайне редко, а при своевременном лечении их совсем не бывает.
Симптомы гемофильной инфекции – кашель (по утрам особенно), насморк, боль, шум или дискомфорт в ушах, конъюнктивит.
В 90% случаях заражение гемофильной палочкой происходит в детских садах или в общественных местах от других детей, и проявляется как ОРЗ.
Диагностика у детей – это мазок из зева или с других слизистых, определяет врач.
Норма гемофильной палочки в зеве у ребенка в таблице:
Легкое заражение, возможен насморк. | Отит, сильное ОРЗ, ангина, налет на миндалинах. | Высокий уровень, возможно развитие пневмонии. |
Тут надо отметить, что все показатели – штука достаточно условная. Все зависит от иммунитета ребенка, поэтому врач никогда не ставит диагноз только по норме Haemophilus influenzae. Обязательно еще исследуется кровь, определяется наличие воспалительных процессов в организме.
Если гемофильная палочка из зева у ребенка или взрослого:
Но опять же, это все достаточно условно. Если вы не доверяете вашему педиатру (а в больницах есть всякие идиоты), то можно обратиться к какому-то другому или частному врачу. Обязательно показаться ЛОРу.
Сам Комаровский рекомендует ставить прививку от гемофильной инфекции, тогда проблем в будущем быть не должно. Он также говорит, что сильнее всего ребенок подвержен заражению в первые 18 месяцев. Дальше уже можно данную прививку и не делать.
Так что наличие гемофильной инфекции в зеве у ребенка может быть предупреждено вакциной, но если уже палочку обнаружили, то все в наши дни легко лечится, даже легкие бактерицидные препараты справляются с этой напастью.
Врач дурак, перепутал анализы;
Лаборант балбес, перепутал пробы;
Симптомы пока себя не проявляют;
В принципе, при степени в 10*7 уже довольно близко к воспалению легких. Как минимум, должно быть красное горло, сопли, воспаление пазух и небных дужек.
Самое разумное - это пойти в другую, желательно в частную лабораторию, и сдать анализы там. И поменять лора, коих во многих городах сейчас мало хороших.
В целом, высока вероятность ошибки, но нельзя исключать и заражение, особенно, если какие-то признаки были ранее. Теги:
Гемофильная палочка или палочка Пфейфера или Пфайфера , или палочка Афанасьева-Пфейффера (Haemophilus influenzae ) - вид грамотрицательных бактерий. Возбудитель серьёзных заболеваний человека. Неподвижная овоидная палочковидная коккобацилла, размером 0,2-0,3 на 0,3-0,5 мкм. Располагается одиночно, попарно и скоплениями, иногда образует капсулу. Жгутиков не имеет.
Источником и объектом поражения Haemophilus influenzae является только человек. Резервуаром инфекции чаще всего оказываются бактерионосители или больные острыми респираторными заболеваниями, протекающими в легкой или клинически невыраженной форме, когда они не изолируются. Частота бактерионосительства в популяции здоровых детей составляет от 60 до 90% для бескапсульных форм Haemophilus influenzae , и наряду с Streptococcus pneumoniae является компонентом обычной микрофлоры верхних дыхательных путей у детей в возрасте до 5 лет. Частота носительства бескапсульных форм Haemophilus influenzae среди здоровых детей раннего возраста составляет чуть менее 50 % (В.В. Малеев и др.).
По структуре К-антигена все известные штаммы Haemophilus influenzae разделяют на 6 серотипов (A-F). Основную эпидемическую опасность представляет серотип типа B (часто обозначаемый аббревиатурой HiB).
 |
|
Мозг при менингите, вызванном Haemophilus influenzae |
Многолетний клинико-бактериологический мониторинг, проведенный в НИИ педиатрии НЦЗД РАМН позволил установить, что микробный спектр при хронических бронхолегочных заболеваниях у детей в периоде обострения представлен в основном двумя пневмотропными микроорганизмами. При этом Haemophilus influenzae является доминирующим причинным фактором инфекционного процесса, составляя 61–70% , из которых в 27% случаев она находится в ассоциации с Streptococcus pneumoniae (Середа Е.В., Катосова Л.К.).
Острое инфекционное заболевание, клинически проявляющееся охриплостью и стенозом дыхательных путей (вплоть до асфиксии), - эпиглоттит, этиологическим фактором которого в большинстве случаев является Haemophilus influenzae , тип В (Солдатский Ю.Л., Онуфриева Е.К.).
Пневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2013 году от пневмонии умерли 935 тысяч детей в возрасте до 5 лет. Она является причиной 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире.
Существует несколько путей распространения пневмонии. Бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или сразу после них.
У детей в возрасте до 5 лет с симптомами кашля и/или затрудненного дыхания, сопровождающимися или не сопровождающимися высокой температурой, диагноз пневмонии ставится при наличии учащенного дыхания или втяжения нижней части грудной клетки, если грудная клетка втягивается или отводится назад при вдохе (у здорового человека при вдохе грудная клетки расширяется).
В рамках проспективного когортного исследования CAPNETZ, выполненного в Германии, установлено, что Haemophilus influenzae является весьма распространённым возбудителем внебольничной пневмонии, особенно у пациентов с предшествующей вакцинацией пневмококковой вакциной и наличием сопутствующей патологии респираторного тракта. Тяжесть заболевания и наличие хронической патологии печени являются факторами риска развития более низкой частоты раннего клинического ответа на терапию (Forstner C. et al. Infect. 2016 Feb 29).
Пневмонию, вызванную бактериями, можно излечить антибиотиками. Предпочтительным антибиотиком является амоксициллин в диспергируемых таблетках (ВОЗ. Инф. бюлл. №131).
Haemophilus influenzae сохраняет высокую чувствительность к ампициллину, амоксициллину, амоксициллину/клавуланату, азитромицину, левомицетину, аминогликозидам и цефалоспоринам II–III поколений. Почти все штаммы Haemophilus influenzae обладают резистентностью к таким антибиотикам, как оксациллин (84 %), олеандомицин (97 %), линкомицин (100 %), что говорит о нецелесообразность их применения в этих случаях (Середа Е.В., Катосова Л.К.).
По мнению группы исследователей, выполнивших многоцентровое проспективное исследование ПеГАС (О.В. Сивая и др.), бета-лактамы (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, цефотаксим, цефтибутен), макролиды , левофлоксацин и моксифлоксацин являются наиболее активными препаратами в отношении Haemophilus influenzae в России. Несмотря на высокую активность в отношении Haemophilus influenzae тетрациклина и хлорамфеникола, использование данных препаратов следует ограничить ввиду низкого профиля безопасности. Учитывая низкую активность ко-тримоксазола, данный препарат не рекомендуется использовать для эмпирическиой терапии инфекций, вызванных гемофильной палочкой.
Необходимо отметить, что, как пишет проф. Яковлев С.В. (2015), в отношении активности макролидных антибиотиков против Haemophilus influenzae много лет активно ведутся дискуссии. По данным справочных пособий и инструкций по медицинскому применению, макролиды проявляют активность против Haemophilus influenzae , однако интерпретация результатов оценки чувствительности Haemophilus influenzae к макролидам является спорным моментом. Минимально подавляющая концентрация (МПК) всех макролидов в отношении Haemophilus influenzae существенно выше, чем в отношении грамположительных бактерий, а также по сравнению с МПК бета-лактамов. Этот факт объясняется наличием у Haemophilus influenzae конститутивно функционирующей системы активного выведения макролидов. Фармакодинамические расчеты свидетельствуют, что концентрации макролидов, создающиеся в очаге инфекции, недостаточны для эрадикации Haemophilus influenzae . Приведенные факты в достаточной степени подтверждают точку зрения европейских экспертов EUCAST о том, что Haemophilus influenzae следует считать природно-устойчивой к макролидным антибиотикам.
Инструкция фирмы-производителя вакцины против Haemophilus influenzae тип b для США на английском языке, pdf: «
Гемофильная палочка – это грамотрицательная неподвижная бактерия, которую впервые описал немецкий бактериолог Рихард Пфейфер в 1892 году. Изначально он ее определил как возбудитель гриппа, но сегодня известно, что эта бактерия вызывает поражение центральной нервной системы, органы дыхания и способствует образованию гнойных очагов в различных органах. Наиболее подвержены заражению дети и взрослые со слабым иммунитетом. Бактерия поражает только людей.
Когда в 1933 году ученые установили, что грипп вызывают вирусы, а не бактерии, то они пересмотрели позицию гемофильной палочки как возбудителя инфекции, и тогда стало достоверно известно, что она является одной из бактерий, вызывающих менингит, пневмонию и эпиглоттит.
Источником гемофильной палочки является человек. Бактерия оседает на оболочке верхних дыхательных путей, и интересен тот факт, что у 90% людей она присутствует, и такое здоровое носительство палочки может протекать до 2 месяцев. Даже если у человека присутствуют специфические антитела в большом количестве, или если он принимает большие дозы антибиотиков, то гемофильная палочка все равно остается на слизистой, и при нормальном иммунитете не распространяется.
Чаще всего заболеваемость гемофильной инфекцией регистрируется в конце зимы и начале весны, когда организм ослаблен.
У детей гемофильная палочка чаще способствует развитию менингита, а у взрослых – пневмонии.
Очень часто возбудитель длительное время присутствует в организме бессимптомно. Но при ослабленном иммунитете, переохлаждении или из-за увеличения количества микробов и вирусов в организме гемофильная палочка способствует воспалению и заболеваниям различной формы.
Особенно вероятно развитие отитов, синуситов, пневмоний и бронхитов у тех, кто контактировал с человеком, зараженным палочкой и у которого она вызывала характерные симптомы.
Гемофильная палочка может вызывать воспаление подкожной жировой клетчатки или поражать суставы. В редких случаях она способствует развитию сепсиса.
Те штаммы гемофильной палочки, у которых нет капсулы, поражают только слизистую оболочку и это не приводит к серьезному заболеванию.
Системные заболевания вызывают палочки с капсулами: они проникают в кровь с помощью разрывания межклеточных соединений и в первые несколько суток после этого не вызывают симптомов. Но когда они проникают в ЦНС, то провоцируют гнойное воспаление мозговых оболочек ().
Те, кто перенес данное заболевание, обладают стойким иммунитетом к гемофильной палочке.
Перед тем как лечить гемофильную палочку, нужно удостовериться, что это именно она, а не другой вид бактерии, поскольку она устойчива к пенициллину, в отличие от многих других микробов. Путаница может возникнуть, если гемофильная палочка способствовала пневмонии или другим заболеваниям, которые возникают не только из-за наличия этой бактерии.
При обнаружении гемофильной палочки в мазке стоит провести курс лечения антибиотикаими, даже если она не вызывает никаких симптомов. После лечения проводят прививку против гемофильной палочки.
При гемофильной палочке в зеве помимо антибактериальной терапии ампициллина (400-500 мг в сутки в течение 10 дней) могут 
применятся иммуномодулирующие средства – например, рибомунил.
При гемофильной палочке в носу также использую.тся антибиотики в косплексе с местной обработкой иммуномодулирующего средства. Такими свойствами обладают капли полиоксидоний.
Для профилактики делается прививка от гемофильной палочки – 1 раз.
Чтобы повысить эффективность лечения, американские медики рекомендуют сочетать ампициллин и цефалоспорины с левомицетином. Из современных антибиотиков эффективны и амоксиклав.
