И другие, связанные ними нюансы. Каждое несоответствие норме может оказаться случайным сбоем, вызванным внешними обстоятельствами, или симптом серьезных неполадок в организме. Скудные месячные причины могут иметь разные, как любой необычный фактор. И конечно, лучше узнать их с помощью обследования у специалиста. Но женщине стоит и самой ориентироваться в возможных поводах к изменению интенсивности менструальных кровотечений и особенностях последних, связанных с возрастом.
Читайте в этой статье
Обычная, не требующая никакой корректировки менструация, должна иметь такие признаки:
Есть несколько обстоятельств, когда скудная менструация (гипоменорея) является одним из вариантов нормы и не стоит беспокойства:
Далеко не все женщины имеют природную возможность кормления младенца грудью по разным причинам. Но даже при отсутствии молниеносное восстановление гормонального фона невероятно, он приходит к норме со временем. Это может проявиться в обильных месячных либо скудных и нерегулярных. В отсутствие выработки грудного молока снижена концентрация пролактина, что приводит к овуляции уже спустя 6-8 недель и возникновению коричневых менструальных выделений. В продолжение некоторого времени количество и объем гормонов, свойственные критическим дням, восстанавливаются. Скудные месячные причины имеют естественные в течение 4-6 циклов. Их появление дольше этого срока может быть знаком каких-либо нарушений в организме, связанных с родами или не имеющих к этому отношения. Особую тревогу должны вызвать повышенная температура, гнилостный запах выделений и заметные болевые ощущения.
Любая операция немного противоестественна, даже если она на пользу пациенту. Удаление , диагностическое выскабливание способны не только негативно повлиять на гормональный фон, но и на качество эндометрия. Его функциональный слой может быть поврежден. Если же речь идет об , женщине не стоит удивляться, почему скудные месячные идут после подобного вмешательства. Это гормональный и эмоциональный стресс для всего организма, а не только его репродуктивной системы. Но если вместе с гипоменореей пришли выделений, нехарактерные боли, это может быть вызвано воспалительными процессами из-за некачественного проведения , инфекции, неполного удаления плодных оболочек. По указанным причинам женщина может заметить у себя «сухие месячные», то есть темного или, наоборот, светлого цвета.
Женский организм, особенно та его часть, что отвечает за воспроизводство, очень чувствительная сфера, подверженная влиянию многих обстоятельств. Это связано с важным участием гормонов во всем менструальном цикле. Их вырабатывают несколько органов, на которые могут повлиять:
Критические дни с выделений могут больше ничем особенным не сопровождаться. Женщина не чувствует сильных болей и заметного недомогания, то есть все происходит, как при обычной менструации. Но иногда и сопутствующие месячным явления имеют более выраженный характер:
В подобных случаях скудные месячные вызываются причинами, скорее всего, патологического характера.
Достаточно часто скудные менструации являются симптомом более серьезного заболевания, чем простой сбой цикла. Это могут быть нарушения в репродуктивной сфере или недуги, связанные с другими органами.
Яичники и гипофиз — одни из главных органов, регулирующих менструальный цикл. Поэтому самыми частыми и серьезными причинами нарушений в этой сфере являются дисфункции. Их могут провоцировать многие факторы:
При разного рода дисфункциях отсутствуют условия для . Следовательно, и менструации не могут быть полноценными. Объем выделений, как правило, минимален.
Как известно, львиную долю менструальных выделений составляют клетки выстилающего матку изнутри эндометрия. Поэтому их скудость может быть напрямую связана с:
Это довольно редкая и так же нечасто выявляемая причина, по которой у женщины случаются слабые месячные. Все примерно представляют, что такое палочка Коха в легких. Но несведущие люди не знают, что она может поселиться и развиваться в репродуктивных органах. Выявить заболевание у взрослой женщины достаточно трудно, так как симптомы его не выражены. Если оно преследует с подросткового возраста, у девочек возможно недоразвитие молочных желез, бывают аномалии строения матки, непроходимость фаллопиевых труб. Но у юных и не очень туберкулез половых органов дает стойкое бесплодие, так как ему сопутствует полное отсутствие менструаций или скудные выделения. Заболевание может возникнуть и после родов, проявиться бурно, с высокой температурой, тяжелым протеканием. Еще один вариант туберкулеза с перемежающимися обострениями и ремиссиями, признаки которых похожи на воспаления придатков матки. Женщина и ее гинеколог могут не подозревать истинную причину недомогания, флюорографическое или ничего не показывает.
Именно гормоны являются непосредственными участниками всего происходящего в течение цикла. Недостаток одних и избыток других могут вызвать менструации более скудные по объему. Подобное неизбежно при:
Собственно, лечения требует не скудость менструаций, так как это симптом, а не причина. Заняться необходимо заболеваниями, вызывающими гипоменорею. Все, что может сделать женщина самостоятельно, заключено в нескольких правилах:
Если у женщины выявлены скудные месячные, лечение должно предваряться качественной диагностикой. Кроме опроса и гинекологического осмотра, применяются следующие лабораторные и аппаратные методы:
Терапия будет особой в каждом случае. Гинеколог может назначить гормональные препараты, антибиотики, витамины, возможно, физиолечение или даже беседы с психологом. Самостоятельный выбор средств наугад может усугубить существующую ситуацию, привести к стойкому бесплодию. Подобное становится причиной множества гормональных, неврологических, эндокринологических проблем, связанных с этим быстрой утомляемости, скорого старения.
Месячные меньше чем обычно, если они не вызвано болезнью, с разрешения врача можно простимулировать народными средствами:
Эти природные лекарства не стоит применять в подростковом, предклимактерическом возрасте, а также при кормлении грудью.
Скудные месячные причины имеют различные. Но общая среди них та, что женщины не всегда внимательно относятся к своему здоровью, не следят за всеми параметрами менструации, хотя это не требует титанических усилий и много времени. А заметив неладное, не спешат к врачу, надеясь на удачу. Между тем, быстрое обнаружение причин скудных менструаций сократит период лечения многократно и сделают его успешность более вероятной. Тогда ничто не помешает женщине стать матерью, когда она того захочет.
Перед использованием каких либо препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом специалистом, имеются противопоказания.
В норме месячные должны иметь темно-красный цвет и слегка кисловатый запах. Ежедневная норма выделений составляет, как правило, несколько десятков миллилитров.
Темные и скудные месячные – это значит, что выделения крови имеют коричневатый оттенок, они очень редкие (менее 50 мл в сутки), часто принимают форму мажущих выделений, что ненормально для обычной менструации. Иногда такие сопровождаются неприятным запахом. Темный цвет они приобретают из-за того, что, начиная течь из маточной полости, кровь сворачивается и вследствие этого темнеет.
Скудные месячные часто сочетаются с:
Случается, что скудные месячные передаются от мамы к дочке по семейной линии. В этом случае речь не может идти о каких-либо патологиях, это вполне нормальное явление, которое не повлияет ни на здоровье женщины, ни на беременность.
Почему месячные черные и скудные? Этому есть ряд следующих причин:
Очень скудные месячные – нередкое явление при инфантилизме, который характеризуется неправильным созреванием половых органов, остановкой в их развитии на подростковом уровне, или при врожденных пороках гениталий. Инфантилизм необходимо лечить, иначе женщина никогда не сможет родить детей.
Венерические заболевания могут являться причиной, отчего менструация становится скудной. При этом важно обратить внимание на часто сопутствующие венерическим заболеваниям симптомы:
Читайте также 🗓 Скудные месячные: причины, симптомы, лечение
В период беременности скудные выделения темного цвета с одновременным увеличением температуры, недомоганием, болями в нижней области живота требуют срочного обращения к гинекологу, т. к. они часто предвещают скорый выкидыш.
Скудные выделения могут начаться и у практически здоровой женщины вследствие банального переохлаждения или нервного переживания.
Чем бы ни были вызваны скудные месячные, определить их причину, а тем более самостоятельно пытаться лечить их, нельзя. Если явление оставить без внимания, то может развиться бесплодие. В любом случае следует проконсультироваться с врачом.
Чаще всего возраст может стать причиной необильных месячных без нарушения нормы здоровья. Основные возрастные категории, когда происходит это явление, связаны с периодами становления и затухания репродуктивной функции у женщины. Это:
В возрасте около 50 лет у женщины наступает период , гормональный фон изменяется, а репродуктивная функция угасает. В связи с этим видоизменяется менструальный цикл: он становится нерегулярным, месячные идут необильно или активно, бывают обычного или темного (даже черного) цвета. Всегда лучше обратиться за консультацией к гинекологу. Иногда может скрываться под видом начала менопаузы и серьезная патология. Кстати, в последние годы установилась тенденция к более раннему наступлению климакса, первые признаки которого могут проявляться уже после пересечения 40-летнего рубежа.
В связи со становлением менструального цикла, также возможны скудные и после родов, особенно при кормлении младенца грудью, т. к. пролактин, гормон ответственный за лактацию, подавляет выработку остальных гормонов, важных для нормального протекания цикла, а эндометрий в период первых трех месяцев развивается медленно. После прекращения грудного кормления на полное восстановление цикла может потребоваться еще до полугода. Если же цикл не восстановился за год или появились необычные симптомы, следует срочно посетить врача.
Читайте также 🗓 Длительные скудные месячные причины
Появления скудных выделений проще не допустить, чем впоследствии излечить. К профилактическим мерам относятся:
Соблюдение этих несложных мер позволяет сохранить нормальную работу женского организма, в определенной степени предотвратить возникновение нарушений, патологий, воспалений в половой и других системах, органах. Если же появляются скудные месячные, самостоятельно выявлять их причину, а тем более начинать терапию категорически нельзя, это касается и лечения народными методами. Не нужно забывать, что игнорирование существенных признаков и симптомов серьезных заболеваний способно вызвать самые тяжелые последствия для функций репродукции и деторождения. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя посещать гинеколога.
Не имеющие отклонений, нормальные месячные имеют ряд признаков:
Если возникают некоторые из выше перечисленных процессов, надо обращаться к гинекологу незамедлительно. Скудная темная менструация, нарушения менструального цикла – возможные признаки многих женских заболеваний. При наличии таких нарушений игнорировать визит к врачу не стоит.
Врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры, бережно относиться к здоровью, внимательно следить за циклом и характером месячных. Ведь даже если месячные начались вовремя, но характеризуются скудностью, изменением цвета и короткой продолжительностью (менее 3 дней), это может быть вызвано началом заболевания, от обычного авитаминоза до эндометриоза и эрозии шейки матки . А в случае игнорирования ситуации возможны и более опасные последствия, например, развитие онкологических заболеваний.
Сохранение здоровья женщины в большой степени зависит от ее наблюдательности. Появление темных скудных месячных, которые могут являться в определенных случаях как нормой, так и симптомами развития различных заболеваний, не должно быть оставленным без внимания.
Скудные месячные – это нехарактерные для нормальной менструации непродолжительные и незначительные кровотечения при сохраненном ритме менструаций. Продолжительность скудных месячных, как правило, не превышает трех дней, а кровопотеря уменьшается в несколько раз, но количество дней между менструациями не меняется.
Скудные месячные имеют множество причин, которые не всегда соотносятся с патологией. Пожалуй, невозможно найти женщину, у которой никогда не случались единичные изменения характера менструального цикла. На характер менструаций могут повлиять стрессы, переохлаждения, инфекционные заболевания, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, прием некоторых лекарств и негинекологические болезни. Кратковременные скудные менструации могут появиться после выскабливания маточной полости для диагностики или прерывания беременности. Как правило, любые отклонения от нормы, с которыми организм справился самостоятельно, не соотносят с болезнью.
Скудные месячные также не являются патологией, если они манифестируют начало полового созревания девочек. Необильные менструации в этот период связаны с неполноценной гормональной регуляцией. Постепенное естественное затухание гормональной функции в климактерическом периоде приводит к появлению скудных месячных, а затем — к их полному исчезновению. Аналогично скудным месячным пубертатного периода, искажение менструальной функции в климаксе является физиологическим.
Нарушения менструального цикла остаются самой распространенной жалобой пациенток любых возрастных групп. Нередко женщины неправильно трактуют появившиеся симптомы, соотнося любые кровянистые влагалищные выделения с менструальными нарушениями. Чтобы правильно ориентироваться в многообразии клинических признаков менструальной дисфункции, необходимо представлять, как функционирует гормональная система женского организма, и отчего наступает менструация.
Менструальный цикл измеряется количеством дней, прошедших от начала одного менструального кровотечения до начала следующего. Обычно этот период равен 28 дням, но допускаются колебания от 25 до 35 дней. Менструальное кровотечение у большинства не длится дольше недели, но должно превышать трехдневный срок. Сложнее всего измерить количество теряемой крови, у каждой женщины эта величина сугубо индивидуальна и может варьировать в зависимости от многих обстоятельств. Условно принято считать эту величину нормальной, если она колеблется в пределах 40-150 мл. Для удобства считается, что если в сутки женщине не приходится менять больше четырех прокладок, ее менструальная кровопотеря является нормальной. Скудные месячные отличаются значительным уменьшением теряемой крови (менее 40 мл) при сохраненном нормальном интервале между менструациями.
Менструальный цикл предназначен для единственной цели – обеспечить возможность наступления беременности.
В формировании менструального цикла участвуют:
— Головной мозг. С помощью биологически активных веществ, синтезируемых в системе «гипофиз-гипоталамус», центральная нервная система «управляет» яичниками. Фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон гипофиза отвечает за первую фазу менструального цикла, а лютеинизирующий (ЛГ) – за вторую.
— Яичники. Являются источником эстрогенов (эстрадиола и эстриола), а также гестагенов (прогестерона). Гормоны яичников также синтезируются циклически и влияют на структурные циклические изменения в слизистом слое матки (эндометрии). В первой фазе цикла доминируют эстрогены, а во вторую их место занимает прогестерон.
Ежемесячно в яичниках формируется и вызревает яйцеклетка. В первую фазу она находится в специальном анатомическом образовании – фолликуле, который защищает ее и обеспечивает питательными веществами. К середине цикла яйцеклетка полностью созревает и, разрушая стенку фолликула, выходит за пределы яичника для потенциального оплодотворения. Данный процесс именуется овуляцией.
— Матка. Структурные изменения в матке зависят от гормонов яичников. В первую фазу под действием эстрогенов эндометрий разрастается и увеличивается в объеме, прорастая новыми кровеносными сосудами. В отсутствие беременности во вторую фазу цикла все произошедшие перемены ликвидируются, разросшийся эндометрий постепенно отторгается. Кульминацией полного отторжения маточного эпителия является менструальное кровотечение.
Причина скудных месячных может находиться в любом из перечисленных звеньев, формирующих нормальный цикл, поэтому диагностический поиск нередко занимает продолжительный временной промежуток и включает внушительный перечень исследований.
Терапия скудных месячных сводится к ликвидации их причины.
Следует напомнить, что скудные месячные всегда приходят регулярно, совпадая с ожидаемой нормальной менструацией, и отличаются от нее только количеством теряемой крови. Незначительная кровопотеря сводится к нескольким каплям алой крови или мажущим коричневым выделениям, которые и являются единственным симптомом скудных менструаций. Любые межменструальные скудные кровянистые влагалищные выделения не являются менструацией.
Скудные менструации являются свидетельством нарушения процесса разрастания эндометриоидной ткани в первую, фолликулярную, фазу цикла. Поскольку менструальный цикл формируется с участием многих органов и систем, к подобным изменениям способны привести нарушения в нормальной работе каждого из них. Так, например, скудные месячные провоцируют некоторые негинекологические причины, а именно:
— Половой инфантилизм, выражающийся в недостаточном развитии гениталий, когда они не достигают положенной «зрелости» и остаются похожими на «детские». У таких женщин нарушение характера месячных всегда первично, то есть скудной является уже первая менструация, и таковой она остается в последующее время, не исчезая без соответствующей терапии.
Также первичные скудные месячные наблюдаются у имеющих врожденные пороки развития гениталий.
— Нарушения работы желез внутренней секреции. Гормональная функция половой системы находится в тесной взаимосвязи с деятельностью эндокринных желез, поэтому патологии щитовидной железы и надпочечников, способны деформировать нормальную менструальную функцию.
— Острые и хронические инфекционно-воспалительные процессы также влияют на менструальный цикл. Пожалуй, многие женщины отмечали связь инфекционного недуга с характером менструации, когда на фоне даже обычной «простуды» или обострения хронической инфекции приходит скудная менструация. Как правило, подобные нарушения всегда имеют только эпизодический характер и проходят самостоятельно после того, как инфекционный процесс стихает.
— Заболевания центральной нервной системы. Патологические процессы в зоне гипофиза и гипоталамуса деформируют процессы «управления» менструальным циклом, в результате изменяется правильное соотношение гормонов, влияющих на эндометрий.
Чаще причины скудных месячных локализуются в гинекологической сфере. Скудные менструации могут появиться вследствие:
— Выскабливания маточной полости с целью прерывания беременности (аборт) или для диагностики. Появление скудных месячных после подобных манипуляций объясняются травматическими повреждениями эндометрия и его последующей неполноценностью.
Скудные месячные после гистероскопии также связаны с травмой эндометрия. Иногда во время проведения данной процедуры производится диагностическое выскабливание, удаление полипа и/или биопсия.
Чрезмерное выскабливание внутреннего маточного слоя способно привести к разрушению части эндометриоидной ткани, скудные месячные после подобной ситуации появляются в результате уменьшения площади эндометрия.
Также травмирующие внутриматочные манипуляции чреваты развитием инфекционных осложнений, а их последствием являются менструальные нарушения.
— Приема гормональных препаратов, содержащих эстрогены и/или прогестерон. Скудные месячные после приема ОК (оральных контрацептивов) не всегда означают отклонение. В период их использования менструальный цикл отчасти является искусственно смоделированным таким образом, чтобы наступление овуляции становилось невозможно. Когда женщина перестает использовать гормоны с целью контрацепции, яичники начинают работать в полную силу и пытаются восстановить прежний физиологический цикл, для этого им требуется определенный временной промежуток. В период восстановления характер менструаций меняется. Скудные месячные после ОК, как правило, продолжаются недолго, а затем восстанавливаются, при условии, что до начала их приема женщина была здорова.
Нередко пациентки жалуются на скудные месячные после Дюфастона или подобных ему по составу аналогов. Содержащийся в нем прогестерон угнетает выработку эстрогенов, поэтому эндометрий в первую фазу разрастается незначительно, и менструации становятся скудными.
Как и в случае с прочими гормональными контрацептивами, скудные месячные после Дюфастона не продолжаются дольше трех последующих циклов, а затем менструации возвращаются к физиологической норме.
— Естественных гормональных перемен в женском организме. Период формирования нормальной менструальной функции у девочек сопровождается естественной гормональной недостаточностью, а именно гипоэстрогенией. До момента окончательного созревания яичников месячные могут быть скудными, но по завершению полового развития они должны стать нормальными.
Скудные месячные после 40 лет также могут быть следствием естественных причин. Гормональная функция яичников затухает постепенно, позволяя организму адаптироваться к новому жизненному периоду, поэтому менструации исчезают не сразу. Происходит постепенное, от цикла к циклу, снижение количества менструальной крови, и к моменту менопаузы месячные прекращаются. Однако полагать, что скудные месячные после 40 лет всегда соотносятся с возрастной физиологией, неверно. Климактерические изменения наступают у всех по-разному и в разном возрасте, поэтому любое изменение характера месячных после сорока лет требует изучения.
Чаще скудная менструация выглядит как выделения коричневого цвета мажущего характера в течение двух дней или менее, но даже очень скудные месячные сохраняют цикличность и приходят только в период ожидаемой нормальной менструации. Темный цвет менструальных выделений связан с тем, что небольшое количество отделяемой крови по пути из маточной полости успевает свернуться и стать коричневым.
Незначительная менструальная кровопотеря в виде скудных коричневых выделений может иметь генетическую природу. Иногда пациентки со скудными месячными указывают на наличие в семье женщин (мамы, тети, бабушки, сестры) с аналогичными изменениями. В этом случае скудные менструации не препятствуют наступлению беременности и не влияют на здоровье женщины.
Очень скудные месячные в виде мажущих коричневых выделений на фоне климакса патологией не считаются, равно как и начинающиеся первые менструации у девочек, вступающих в период половой зрелости.
Следует отметить, что незначительные коричневые влагалищные выделения не являются скудной менструацией, если они:
— не совпадают с очередной менструацией по сроку, а появляются в межменструальный период (то есть между двумя нормальными менструациями);
— начинаются за несколько дней до начала нормальной менструации;
— появляются в последние дни менструации;
— возникают в первые несколько дней после аборта, диагностических манипуляций или родов;
— обнаруживаются у преодолевших период менопаузы женщин.
За скудные месячные после гистероскопии пациентки могут принять незначительные коричневые выделения, связанные с травмой эндометрия, когда небольшое количество свернувшейся темной крови из раневого участка выделяется наружу.
Скудные коричневые выделения во время беременности не могут являться менструацией, но с серьезной патологией связаны не всегда. Особенного внимания заслуживают любые коричневые выделения, появившиеся у беременной на фоне болей.
Также женщины ошибаются в терминах, когда указывают на скудные месячные после ЭКО (искусственного оплодотворения). Если оплодотворение прошло удачно, и беременность наступила, коричневые выделения не могут являться менструацией, и так называемые «скудные месячные после ЭКО» могут иметь серьезные последствия, а также быть признаком начала прерывания беременности. Если коричневые выделения появились непосредственно после процедуры искусственного оплодотворения, они могут быть связаны с небольшой травмой эндометрия. Как правило, в этом случае они проходят сами и не приносят вреда.
Нередко пациентки спрашивают, возможна ли беременность после скудных месячных. Однозначного ответа на него не существует. Вероятность наступления беременности зависит от причины скудных менструаций. Благоприятной ситуацией является сохраненная двухфазность цикла и наличие овуляции.
При дисфункции щитовидной железы беременность после скудных месячных без соответствующего лечения маловероятна. Избыточная секреция тиреоидных гормонов при провоцирует скудные менструации, приводит к отсутствию овуляции. Скудные месячные после выкидыша нередко также являются следствием патологии щитовидной железы.
Скудные месячные не могут являться самостоятельным диагнозом, в качестве симптома они чаще присутствуют в клинике бесплодия, гипоменструального синдрома, воспалительных гинекологических недугов, и полового инфантилизма. Нередко скудные месячные предшествуют их полному исчезновению ().
Диагностический поиск причин появления скудных месячных непрост. Он начинается с беседы с пациенткой, во время которой уточняется характер менструальных нарушений и время их появления. Иногда женщина точно называет ситуацию, поле которой характер менструаций изменился: стресс, инфекция, аборт и так далее. Затем последовательно проводятся:
— Стандартный гинекологический осмотр.
— Лабораторные исследования. Изучается состав влагалищной микрофлоры, присутствие в ней патогенных микроорганизмов.
— Изучение гормонального статуса. Определение ключевых гормонов (ФСГ, ЛГ, прогестерона, эстрогенов, пролактина) в соответствии с фазами цикла помогает установить характер гормональной дисфункции. При подозрении на патологию щитовидной железы определяют уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3,Т4) и проводится ультразвуковое сканирование железы.
— Ультразвуковое исследование тазовых органов. Дает информацию о структуре эндометрия, наличии любых (и воспалительных в том числе) изменений в матке и придатках, а также диагностирует пороки их развития.
— Рентгенография черепа и «турецкого седла». При увеличении уровня гормона пролактина в крови исключается наличие опухоли (аденомы) гипофиза, которая может влиять на характер менструаций.
— Гистероскопия. Метод, позволяющий непосредственно осмотреть полость матки и «забрать» фрагмент эндометрия для исследования.
Диагностический поиск останавливается только после установления причины менструальных нарушений.
Если после задержки пошли скудные месячные, похожие на несколько капель крови или на темно-коричневые мажущие выделения, не следует отсиживаться дома в надежде, что причина безобидная, и все само восстановится.
Действительно, иногда у скудных менструаций на фоне задержки нет серьезных причин. Подобные нарушения случаются иногда у совершенно здоровых женщин после переохлаждения, сильного эмоционального переживания, физических перегрузок. А на фоне повального увлечения снижающими вес диетами в последние годы очень скудные месячные диагностируются все чаще, так как резкая и значительная потеря веса приводит к гормональным расстройствам и . Как правило, если причина скудных выделений не имеет патологической основы и вызвана внешними причинами, для восстановления прежнего нормального менструального кровотечения чаще требуется устранить провоцирующий фактор.
Если после задержки пошли скудные месячные у женщины, не исключающей наступление беременности, необходимо провести надлежащие тесты. Менструальноподобные скудные выделения на фоне беременности не всегда связаны с серьезной патологией. В некоторых случаях на этапе имплантации эмбриона появляются очень скудные мажущие выделения кратковременного характера. Однако они не являются нормальными, если им сопутствуют ноющие боли, повышение температуры, ухудшение самочувствия, являющиеся предвестником прерывания беременности.
Скудные месячные после задержки могут указывать на развитие . Симптомы внематочной беременности нередко стерты, они нарастают постепенно по мере роста эмбриона в «неположенном» месте. Характерно появление скудных темно-красных, похожих на ожидаемую менструацию, выделений. Опасность заболевания заключается в том, что оно имитирует истинную, маточную, беременность, особенно при отсутствии других симптомов. При положительном результате на наличие беременности кровянистые выделения в сочетание с тянущими болями воспринимаются как угрожающий выкидыш.
Скудные месячные после родов, особенно первые, чаще свидетельствуют о гормональном дисбалансе, когда организм не успел воспроизвести достаточное количество гормонов для полноценной менструации после длительного перерыва. Наступление первой послеродовой менструации у кормящих мам откладывается на более поздний период, позволяющий организму «накопить» необходимые гормоны, а у рано прекращающих грудное кормление скудные первые месячные отмечаются чаще. Если такие менструации носят временный характер, и им не сопутствуют тревожные симптомы (боль, температура и подобные), специальных терапевтических мер не требуется. Лечение необходимо только если нормальный менструальный цикл после родов самостоятельно восстановиться не может.
Аналогично послеродовым нарушениям, скудные месячные после выкидыша имеют гормональную природу, когда после внезапного самопроизвольного прекращения беременности происходит стремительное изменение соотношения гормонов.
Скудные месячные после замерзшей беременности чаще указывают на гормональную причину. Данное состояние относится к редкой патологии, а его истоки продолжают исследоваться. По не совсем понятным причинам плод прекращает расти и «замирает». Скудные месячные после замерзшей беременности также может спровоцировать хроническая генитальная инфекция.
Каковыми бы ни были причины скудных менструаций, самостоятельно ставить диагноз, а тем более лечиться не следует. Длительно существующие скудные менструации могут привести к их полному исчезновению и бесплодию.
К терапии скудных менструальных выделений необходимо подходить дифференцированно, ведь не каждое из таких нарушений имеет серьезные причины. Решение о методе и сроках лечения принимается только после необходимого обследования и определения причины менструальных нарушений.
Первичные скудные месячные, имеющие в основе врожденные аномалии развития гениталий, требуют дополнительного обследования у эндокринолога, хирурга и генетика. Чаще итогом совместного решения является хирургическая коррекция имеющихся пороков полового развития.
У молодых девушек скудные месячные периода полового созревания не требуют серьезных терапевтических мероприятий. Чаще достаточно динамичного наблюдения за изменением характера менструального кровотечения. Если менструальная функция по завершению пубертата не соответствует норме, и месячные по-прежнему остаются скудными, решается вопрос о возможности гормональной коррекции.
Скудные месячные не требуют специального медикаментозного лечения, если:
— их диагностируют у вступающих в климактерический период женщин;
— они появились на фоне вирусной инфекции или простудных заболеваний;
— у пациентки имеется дефицит веса, или она потеряла его искусственным путем (голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки);
— их спровоцировал стресс;
— они появились на фоне приема ОК или прочих гормональных препаратов;
— это первая менструация после родов.
Самым популярным методом лечения скудных месячных является гормональная терапия. После предварительного обследования гормонального статуса подбирается индивидуальная лечебная схема для коррекции соотношения половых гормонов.
Если скудные месячные сочетаются с , гормональная коррекция не всегда способна восстановить овуляторный двухфазный цикл, поэтому после того, как объем менструальной кровопотери на фоне приема гормонов восстановился, необходима стимуляция овуляции.
Антибактериальная терапия назначается при воспалительной этиологии скудных месячных.
Каковой бы ни была причина скудных месячных, перед началом этиотропной терапии проводится коррекция веса, устраняются иммунные нарушения.
Народная медицина в качестве самостоятельного лечебного метода скудных месячных в качестве монотерапии может помочь только в небольшом количестве случаев, обычно она имеет вспомогательное значение.
Ежемесячно женщина переживает физиологические изменения, происходящие в организме. Менструальный цикл, который свидетельствует о нормальном функционировании репродуктивной системы, должен быть регулярным. Малейшие отклонения от нормы и нарушения в работе половой системы могут свидетельствовать о возникших в организме патологических процессах. Поэтому так важно обращать внимание на характер и течение цикла, чтобы вовремя выявить проблемы и начать лечение. Одним из поводов для беспокойства могут стать скудные месячные, причина которых, на первый взгляд, может быть безобидной, если речь не идет о беременности. И если ранее подобные проявления не считались нормой цикла, то вам потребуется консультация специалиста, который определит их природу и назначит курс лечения.
Скудные месячные могут быть нормальным проявлением работы организма и половой системы в частности, если речь идет о молодых девушках. Однако если подобные симптомы возникают у дам в более зрелом возрасте, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем, которые лучше диагностировать своевременно.
Гипоменорея (или скудные месячные) — это заболевание, связанное с вызванными на фоне воспалительных процессов в организме нарушениями менструальной функции. Такие патологические отклонения характеризуются значительным уменьшением объема выделений во время месячных, а также сокращением продолжительности цикла. В результате скудные месячные могут вызвать кардинальные изменения в организме женщины, которые связаны с полным отсутствием менструаций.
Как правило, причины скудных месячных — воздействие на женский организм неблагоприятных факторов, развитие заболеваний или проявление физиологического состояния, свойственного для женщин, достигших определенного возраста.
Чтобы понять, является гипоменорея патологией или свидетельством внутренних перестроек организма, стоит знать, какие месячные считаются скудными.
Изначально стоит отметить, что гепоменорея – это не самостоятельное заболевание, которым болеют те или иные представительницы слабого пола. При подобном состоянии выделения во время месячных появляются в виде капель или незначительных следов. В отличие от нормальных менструаций, которые имеют ярко-красный оттенок, скудные месячные имеют коричневый окрас (от светлого до темного).
Физиологической нормой выделений во время завершающейся фазы менструального цикла считается кровопотеря объемом от 50 до 150 мл. Гипоменорея характеризуется выделениями, объем которых не превышает 50 мл. Подобное явление и называется очень скудными месячными, лечение которых должно осуществляться по мере необходимости и в зависимости от природы происхождения.
Каждая женщина должна вести календарь, в котором следует отмечать начало цикла, первый и последний день менструации.
Это помогает контролировать состояние здоровья. Кроме того, подобный календарь будет актуален при планировании беременности, когда необходимо вычислить овуляцию.
Гипоменорея, задержка и сокращение месячных выделений в большинстве случаев может возникать на фоне недостаточного развития половых органов и неполноценной функции одного из них. Если подобные симптомы появляются в одночасье, это может стать причиной полного прекращения менструаций (аменорея).
Первые скудные месячные могут переживать девочки-подростки на стадии полового созревания. Возникает гипоменорея в этом случае по причине присутствия аномалий половой системы, которые носят врожденный характер. Сопровождаются, как правило, первичные скудные менструальные выделения задержкой развития половой системы или организма в целом. Вторичный синдром отличается более выраженными признаками. Во время вторичного проявления наблюдается резкое сокращение объема выделений, продолжительности цикла, в то время как ранее сбоев не было.
В некоторых случаях у женщин могут наблюдаться длительные скудные месячные. В репродуктивной фазе это должно стать поводом для визита к врачу. Возникает длительное проявление сокращения объема выделений и общей продолжительности цикла на фоне более серьезных заболеваний, поражающих органы половой системы. Своевременное обнаружение причин появления гипоменореи поможет определить их природу и назначить адекватное лечение (в том числе и народными средствами). Нередко такие явления возникают в результате болезней матки и после родов (когда организм перестраивается после беременности).
Не считаются патологическими изменения, которые происходят в течение первого года установления цикла у девушек-подростков.
Также к нормальным относятся недостаточные менструации, которые носят естественный характер и возникают по причине возрастных изменений (угасание цикла, менопауза). В этом случае лечение назначается специалистом при необходимости.
Гипоменорея не возникает как самостоятельное заболевание. В основе развития этой патологии у женщин репродуктивного возраста лежит сбой функционирования органов половой системы. Это могут быть яичники или гипофиз. Именно они отвечают за регулярность цикла и менструальную функцию в целом. Кроме того, заболевание может стать следствием механического вмешательства и внутриматочных манипуляций (выскабливания, аборты).
Скудные месячные нередко возникают по причине нарушений в выработке гормонов. Происходит это на фоне недостаточности кровообращения в матке, вызванного сбоями циклической секреции, в результате чего наблюдается неполноценное изменение в период менструации в виде недостаточно выделяемого эндометрия. Другими словами, очень скудные месячные – результат гормонального сбоя в организме.
Остальные причины скудных месячных можно объединить в перечень:
Существует несколько явных признаков, которые указывают на развитие гипоменореи, при обнаружении которых следует проконсультироваться со специалистом. Он поможет определить природу появления скудных месячных и назначить адекватное лечение, в том числе и народными средствами.
Среди симптомов, которые указывают на запуск гипоменореи, выделяют в первую очередь, недостаточный объем выделений. При этом маточные выделения приобретают светло- или темно-коричневый оттенок.
К сопровождающим скудные месячные факторам можно отнести следующие:
В большинстве случаев скудные месячные у женщин репродуктивного возраста возникают при сопровождении одного или нескольких симптомов. Но бывают и исключения из правил, когда гипоменорея протекает при отсутствии других признаков. Если подобные проявления являются следствием естественных физиологических процессов в организме, то поводов для беспокойства может и не быть. Однако скудные месячные в репродуктивной фазе свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем, лечение которых возможно только после всестороннего обследования.
Возможны скудные месячные и после родов, пока организм на фоне 9-ти месяцев беременности не успевает полностью перестроиться. Гормональный фон, непосредственно влияющий на продолжительность и характер менструаций, в первое время после родов также будет ориентироваться на мать и на малыша. Другая ситуация, когда наблюдаются длительные скудные месячные после появления крохи на свет. При наличии такого симптома специалист должен сначала установить причину их появления и устранить ее, после чего начинать лечение симптоматики.
Вопреки сложившемуся мнению, месячные во время беременности могут выделяться. Однако это бывает редко и только в первый месяц после зачатия. Объясняется это тем, что организм не успевает перестроиться за один менструальный цикл.
Выделения, которые могут наблюдаться в первый месяц беременности, сложно назвать месячными. Они не такие обильные и не такие длительные, как обычные. Однако, при возникновении подобного явления, лучше обратиться к врачу. Дело в том, что даже незначительные кровопотери из матки на раннем сроке могут свидетельствовать о том, что плодное яйцо начало отслаиваться. При незначительных процессах организм «включает» защитную функцию, чтобы предотвратить выкидыш.
В других ситуациях, когда наблюдаются скудные месячные в период I триместра беременности, это может говорить о самопроизвольном аборте. Выделения при этом имеют красный окрас и сопровождаются ноющей болью в нижней области живота.
Причины скудных месячных, как и причины любой другой патологии, должны быть своевременно исследованы специалистом, особенно если они возникают во время беременности. Это поможет выявить фактор, запустивший механизм заболевания, и устранить его путем одного из методов медикаментозного лечения, а в некоторых ситуациях и гомеопатического врачевания народными средствами.
Многие женщины детородного возраста не придают значения характеру менструаций, если они регулярны и имеют более или менее правильный цикл. Однако не только периодичность выделений и длительность, но и их характер имеют огромное значение.
Скудные месячные – или гипоменорея – является одним из нарушений менструальной функции. Но в зависимости от возраста женщины причины скудных месячных будут различны, эти нарушения могут быть не только патологическими, но и абсолютно физиологичными. Это происходит в самом начале становления менструальной функции женщины, в подростковом возрасте, когда первая менструация, менархе, уже прошла, но цикл окончательно не установился. У девушки есть в запасе целый год на установление цикла, во время которого, менструации могут быть не только скудными, то есть малыми по объему – менее 50 мл, но и быть редкими, например, по типу опсоменореи, когда цикл удлиняется до 5-8 недель; менструальные выделения могут быть короткими, и продолжаться менее двух дней (олигоменорея). Менструации могут быть даже крайне редкими (спаниоменорея) возникать всего 2 – 4 раза в год. Но все эти нарушения в обязательном порядке должны исчезнуть по истечении одного года (максимум - двух лет) с момента первой менструации. Если этого не произойдет, и цикл останется нерегулярным, ацикличным, то можно смело говорить о патологии менструальной функции.
Скудные менструации, в совершенно физиологичном смысле, могут быть и в период угасания детородной функции женщины, в пременопаузальном периоде. Этот период предшествует полному прекращению менструаций – менопаузе, и составляет около 2 лет. Физиологичная гипоменорея в эти важнейшие периоды жизни женщины, возможна, но это не значит, что она будет присутствовать у всех обязательно. К тому же нельзя исключать наличие патологической гипоменореи, по различным на то причинам, в эти же два возрастных периода, хотя и происходит это гораздо реже.
Патологически скудные менструации, для удобства диагностики, подразделяют на:
Проявления гипоменореи незначительны и поэтому многие женщины даже и не подозревают наличие у них этого состояния. Главным, и, пожалуй, единственным симптомом, является уменьшение количества выделяемой менструальной крови до 50 мл. Выделения могут выглядеть как капли ярко-красного цвета на нижнем белье, или как мажущие следы темно-коричневого, грязно-красного цвета. При отсутствии должной внимательности к состоянию своего здоровья такие выделения можно и вовсе не принять за менструальные.
Гипоменорея , как и другие формы патологических менструаций, могут сопровождаться ухудшением самочувствия, недомоганием, головными болями, даже болями в груди. Так же может возникать тошнота, вплоть до рвоты; носовые кровотечения различной интенсивности, и нарушения психико - неврологического самочувствия. Но самыми частыми симптомами, сопровождающими гипоменорею, являются боли внизу живота, довольно интенсивные, спастического характера, словно скручивания; ноющие боли в пояснице, чаще двусторонние, а так же снижение полового влечения, что происходит вследствие падения уровня эстрогенов в крови.
Нередко причиной гипоменореи становится низкий вес девушки (поскольку эстрогены накапливаются в жирах). Для установления конкретных причин скудных месячных (то есть развития гипоменореи), необходимо установить, относится ли она к первичной форме, или же является вторичной. Возникновение первичное гипоменореи связано с врожденными аномалиями развития, в том числе и половых органов, различные задержки психического развития. Но чаще всего, в настоящее время, в этом случае причиной является недостаточная или даже критически малая масса тела девушки. Эта связь осуществляется на уровне гормонов, так как эстрогены, по большей части, депонируются именно в жировой ткани.
К причинам возникновения вторичной формы гипоменореи относятся многие факторы. Если говорить о механических факторах, то это наличие патологического сужения шейки матки, которая попросту не пропускает излившуюся кровь во влагалище, а также предшествовавшие травмы и операции на органах малого таза, в том числе и половых органах. Другая группа причин – это развитие неполноценности эндометрия при уменьшении его площади после оперативного удаления части матки, или при уменьшении количества рецепторов к гормонам на его поверхности при чрезмерном выскабливании, или при длительно и тяжело протекающих воспалительным процессах. Другой большой группой причин является болезни эндокринной системы, и, как следствие, нарушение гормональной регуляции менструальной функции. Колебание веса, как причину первичной формы гипоменореи, так же смело можно отнести и к данным причинам. А так же стрессы, эмоциональные перегрузки и недостаток витаминов в употребляемой пище. В значительной степени к оскудению месячных может привести и применение женщиной оральных контрацептивных средств.
При любой форме гипоменореи необходимо обратиться за помощью к врачу акушеру-гинекологу. Даже если женщина уверена в причине возникновения скудных месячных, и считает, что самостоятельно сможет справиться с этой проблемой, восстановив при этом цикл, необходима дополнительная диагностика, в том числе и дифференциальная. Лечение гипоменореи сводится к устранению причин, её вызвавших.
