गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांबद्दल

    न्यूमोनियाची लक्षणे सौम्य किंवा गंभीर असू शकतात आणि जीवघेणी असू शकतात.

    एखाद्या प्रौढ व्यक्तीमध्ये निमोनियाची चिन्हे संसर्गजन्य एजंटच्या प्रकारानुसार बदलू शकतात:

    1. जिवाणू न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया. न्यूमोनियाच्या या प्रकारात, खोकताना थंडी वाजून येणे, ताप आणि थुंकीसह रोगाची अचानक सुरुवात होते. 20-30% प्रकरणांमध्ये (सेप्सिस म्हणून ओळखले जाते) संसर्ग रक्तामध्ये पसरतो.
    2. क्लेबसिएला न्यूमोनिया आणि हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा हे हानिकारक जीव आहेत जे अडथळा आणणारे फुफ्फुसीय रोग किंवा मद्यपानामुळे ग्रस्त असलेल्यांना न्यूमोनिया होऊ शकतात.
    3. मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया - मायकोप्लाझ्मा द्वारे उत्तेजित, संक्रमण हळूहळू होते. रुग्णाला थंडी वाजून येणे, ताप, स्नायू दुखणे, जुलाब आणि त्वचेवर पुरळ उठणे यांचा अनुभव येतो. मायकोप्लाझ्मा उन्हाळ्यात आणि शरद ऋतूतील न्यूमोनियाचा कारक घटक बनतो.
    4. हानिकारक सूक्ष्मजीव लेजिओनेला न्यूमोनिया घाणेरडे पाणी किंवा उपचार न केलेल्या एअर कंडिशनरमधून संक्रमणाचा स्रोत बनू शकतो. जर रुग्णाचे अचूक निदान झाले नाही तर, या संसर्गामुळे घातक परिणाम होऊ शकतात. अशा निमोनियामुळे, रुग्णाला छातीत दुखणे, मळमळ आणि उलट्या होणे, अतिसार आणि ह्रदयाचा वेग मंद होतो. हा रोग धूम्रपान करणाऱ्यांसाठी आणि कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांसाठी धोकादायक आहे.
    5. क्लॅमिडीया न्यूमोनिया हे देखील न्यूमोनियाचे कारण आहे. जेव्हा संसर्ग होतो तेव्हा छातीचे एक्स-रे पसरलेल्या विकृती दर्शवतात. हा संसर्ग वैद्यकीयदृष्ट्या शोधणे खूप कठीण आहे आणि पुष्टीकरणासाठी अनेकदा प्रयोगशाळेतील पुरावे आवश्यक असतात.
    6. न्यूमोसिस्टिस न्यूमोनिया. बुरशीमुळे होते. कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या रुग्णांना किंवा कर्करोगासाठी केमोथेरपी घेतलेल्या रुग्णांना संक्रमित करू शकते. एचआयव्ही/एड्सचे रुग्णही या आजाराला बळी पडतात.
    7. व्हायरल न्यूमोनिया एडेनोव्हायरस, राइनोव्हायरस, इन्फ्लूएंझा व्हायरस, रेस्पिरेटरी सिंसिटिअल व्हायरस आणि पॅराइन्फ्लुएंझा व्हायरस (ज्यामुळे क्रुप देखील होतो) होऊ शकतो.
    8. बुरशीजन्य संसर्ग ज्यामुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो त्यात हिस्टोप्लाझोसिस, ब्लास्टोमायकोसिस, एस्परगिलोसिस, क्रिप्टोकोकोसिस आणि कोक्सीडिओडोमायकोसिस यांचा समावेश होतो.

    निमोनिया: ताप नसलेल्या प्रौढांमध्ये लक्षणे

    प्रौढ व्यक्तीमध्ये न्यूमोनियाचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे थंडी वाजून येणे आणि ताप, जो अनेक दिवस जात नाही (आपण निश्चितपणे डॉक्टरांना बोलवावे), परंतु तापाशिवाय न्यूमोनिया होऊ शकतो. म्हणून, रोगाच्या इतर लक्षणांचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

    जिवाणू न्यूमोनियाची सामान्य लक्षणे वेगाने विकसित होऊ शकतात आणि अनेक लक्षणे होऊ शकतात.

    त्यापैकी:

  • छाती दुखणे,
  • कोरडा खोकला,
  • घरघर
  • स्नायू दुखणे.

संबंधित लक्षणे: मळमळ आणि उलट्या, जलद आणि कठीण श्वास, जलद हृदयाचा ठोका.

काही लक्षणांना आपत्कालीन वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असू शकते.

रुग्णाने तातडीने डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे जर त्याच्याकडे:

  • निळी त्वचा (ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे);
  • थुंकीमध्ये रक्त (खोकल्यानंतर श्लेष्मामध्ये);
  • कष्टाने श्वास घेणे;
  • गोंधळ;
  • कार्डिओपॅल्मस.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये निमोनियाचे निदान

लक्षणांच्या समानतेमुळे न्यूमोनिया कधीकधी सर्दी किंवा फ्लूमध्ये गोंधळलेला असतो. तथापि, निमोनिया जास्त काळ टिकतो आणि सर्दी किंवा फ्लूपेक्षा लक्षणे अधिक गंभीर असतात.

रोगाचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाला आजारी व्यक्ती अनुभवत असलेल्या चिन्हे आणि लक्षणांबद्दल विचारतात.

तज्ञ विचारू शकतात असे प्रश्न:

  1. लक्षणे कोणती आहेत आणि ते कधी दिसले?
  2. तुमच्या अलीकडील प्रवास आणि कार्यक्रमांना उपस्थित राहिले?
  3. तुमचा प्राण्यांशी शेवटचा संपर्क कधी होता?
  4. तुम्ही शेवटच्या वेळी आजारी व्यक्तीशी कधी संवाद साधला होता?
  5. तुम्हाला कोणते जुनाट आजार आहेत?
  6. तुम्ही किती दिवसांपासून धूम्रपान करत आहात?
  7. तुम्हाला अलीकडे काही लसीकरण झाले आहे का?
  8. तुम्हाला अलीकडेच संसर्गजन्य रोग झाला आहे का?

स्टेथोस्कोपने फुफ्फुस ऐकून निदान सुरू होते. नियमानुसार, इनहेलेशन दरम्यान शिट्टी आणि वैशिष्ट्यपूर्ण घरघर ऐकू येते. श्वास लागणे उपस्थित असू शकते. छातीच्या विविध भागात, डॉक्टरांना असे आवाज ऐकू येतात जे निरोगी श्वासोच्छ्वासाचे वैशिष्ट्य नसतात.

छातीचा एक्स-रे आणि फ्लोरोग्राफी न्यूमोनिया निर्धारित करण्यात मदत करेल, परंतु प्रतिमा न्यूमोनियाचा प्रकार दर्शवणार नाही. रक्त तपासणी निमोनियाच्या प्रकाराचे अधिक तपशीलवार चित्र देऊ शकते आणि रक्तातील संसर्ग शोधण्यात मदत करू शकते.

बॅक्टेरियल न्यूमोनियासह, लिम्फोसाइट्सची संख्या कमी होते. व्हायरल न्यूमोनियासह, ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत घट दिसून येते. लाल रक्तपेशी सामान्य असतात किंवा त्यांची संख्या थोडी कमी होते.

खाली अतिरिक्त निदान पद्धती आहेत ज्यांची आवश्यकता असू शकते.

  1. छातीचे गणना केलेले टोमोग्राफी स्कॅन श्वसन प्रणालीची सर्वात अचूक प्रतिमा प्रदान करू शकते.
  2. वरच्या खोकल्यातील श्लेष्मातून गोळा केलेल्या थुंकीचे विश्लेषण करून, न्यूमोनियाचे स्वरूप देखील स्थापित केले जाते.
  3. फुफ्फुसाच्या पोकळीत प्रवेश करणारे द्रव बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषणासाठी घेतले जाते, जे रुग्णाला न्यूमोनियाचे विषाणूजन्य किंवा जीवाणूजन्य स्वरूप आहे की नाही हे देखील दर्शवते.
  4. पल्स ऑक्सिमेट्री हे एक तंत्र आहे जे आपल्याला रक्तातील ऑक्सिजन समृद्धीचे प्रमाण मोजण्याची परवानगी देते. रुग्णाच्या बोटाला सूक्ष्म सेन्सर जोडलेला असतो. निमोनियासह, रक्ताला ऑक्सिजनच्या पुरवठ्यात व्यत्यय येतो.
  5. ब्रॉन्कोस्कोपीचा वापर फुफ्फुसांच्या आतल्या वायुमार्गाचे निदान करण्यासाठी केला जाऊ शकतो की अवरोधित वायुमार्ग हा रोगास कारणीभूत आहे की नाही.

न्यूमोनियाला अतिसंवेदनशील लोकांचा जोखीम गट

लोकांच्या काही गटांना विशेषतः संसर्गाचा धोका असतो:

  1. ज्या लोकांना पक्षाघाताचा झटका आला आहे, गिळण्यास त्रास होत आहे किंवा अंथरुणाला खिळलेले आहेत त्यांना सहज न्यूमोनिया होऊ शकतो.
  2. 65 वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या वृद्ध व्यक्ती.
  3. कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांना न्यूमोनिया होण्याचा धोका असतो. हे असे रुग्ण आहेत जे रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करणारी औषधे घेतात (स्टिरॉइड्स आणि काही कर्करोगाची औषधे), तसेच एचआयव्ही आणि एड्स असलेले लोक.
  4. मादक पदार्थांच्या सेवनाने संसर्गाचा धोका वाढतो. जास्त मद्यपान आणि धूम्रपान देखील रोगाच्या विकासास उत्तेजन देते.
  5. काही वैद्यकीय कर्मचारी.
  6. अस्थमा, सिस्टिक फायब्रोसिस, मधुमेह आणि हृदय अपयश यासारख्या परिस्थिती असलेले लोक.

प्रौढांमध्ये निमोनियाचा उपचार

रुग्णाला कोणत्या प्रकारचा रोग आहे आणि त्याची प्रगती किती आहे यावर अवलंबून न्यूमोनियाच्या उपचारांची पद्धत निर्धारित केली जाते.

बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, निमोनियावर औषधे, नेहमी प्रतिजैविकांच्या वापरासह घरी उपचार केले जाऊ शकतात. संसर्गाच्या कारक घटकावर अवलंबून कोणते प्रतिजैविक वापरायचे हे डॉक्टर ठरवतात.

  1. स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनियामुळे होणाऱ्या न्यूमोनियावर पेनिसिलिन, अमोक्सिसिलिन, मॅक्रोलाइड अँटीबायोटिक्स, इरिथ्रोमाइसिन, ॲझिथ्रोमाइसिन आणि क्लेरिथ्रोमाइसिनसह उपचार केले जातात. न्यूमोकोकल न्यूमोनियावर उपचार करण्यासाठी पेनिसिलिन अजूनही प्रभावी असू शकते. तथापि, औषधाच्या जीवाणूंच्या संवेदनशीलतेची पुष्टी झाल्यानंतरच ते वापरावे.
  2. Klebsiella pneumoniae आणि Hemophilus influenzae मुळे होणाऱ्या न्यूमोनियावर II आणि III पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन, Amoxicillin ने उपचार केला जातो.
  3. मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनियाचा उपचार मॅक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन आणि अजिथ्रोमाइसिन) आणि फ्लूरोक्विनोलॉन्सने केला जातो.
  4. लिजिओनेला न्यूमोनियामुळे होणाऱ्या न्यूमोनियावर फ्लुरोक्विनलोन्सने देखील उपचार केले जाऊ शकतात.
  5. व्हायरल न्यूमोनियाचा सहसा प्रतिजैविकांनी उपचार केला जाऊ शकत नाही, म्हणून उपचार पद्धती डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केल्या जातात.
  6. बुरशीजन्य न्यूमोनियासाठी अँफोटेरिसिन बी, फ्लुकोनाझोल (डिफ्लुकन), पेनिसिलिन आणि सल्फोनामाइड्ससह प्रतिजैविकांसह उपचार आवश्यक आहेत.

व्हिडिओ - निमोनियाची चिन्हे


म्हणून, जर तुम्हाला न्यूमोनिया असेल तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटावे आणि रुग्णाला जाणवणारी सर्व लक्षणे त्याला सांगावीत. प्रौढ व्यक्तीमध्ये निमोनिया तापाशिवाय होऊ शकतो, त्यामुळे रोगाची लक्षणे वेळीच ओळखणे फार महत्वाचे आहे.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये न्यूमोनिया (न्यूमोनिया) मानवी दाहक रोगांमध्ये प्रथम क्रमांकावर आहे. हे एक संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी आहे.

न्यूमोनियामध्ये वेगवेगळ्या लक्षणांच्या बॅक्टेरिया आणि विषाणूजन्य रोगांचा समूह समाविष्ट असतो, परंतु स्थानिकीकरणात समान, फुफ्फुसांच्या ऊतकांच्या संरचनेत विकसित होणारी दाहक प्रक्रिया. तत्सम पॅथॉलॉजीजमध्ये, ते मृत्युदरात अग्रगण्य स्थान व्यापते.

प्रौढांमध्ये निमोनियाचे स्वरूप आणि वैशिष्ट्ये

फुफ्फुसीय प्रणालीमध्ये प्रक्षोभक प्रतिक्रियांची वैशिष्ट्ये त्यांच्या अभिव्यक्तीच्या विविध प्रकारांद्वारे आणि क्लिनिकल चिन्हांच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केली जातात.

तीव्र दाह- संसर्गामुळे किंवा पार्श्वभूमीच्या पॅथॉलॉजीजच्या गुंतागुंतांच्या परिणामी संभाव्य स्वतंत्र प्रकटीकरण. दाहक प्रतिक्रिया ब्रोन्कियल प्रणालीमध्ये उद्भवते, हळूहळू फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या संरचनेत पसरते, रक्तवाहिन्यांवर परिणाम करते.

सर्दी संसर्गाच्या प्रगतीच्या काळात - घटना हंगामीपणाद्वारे दर्शविली जाते.

क्रॉनिक न्यूमोनियाचा एक प्रकारहळूहळू विकसित होत असलेल्या दाहक प्रक्रियेमुळे. दाहक प्रतिक्रियांचा सतत, हळूहळू विकास घावांच्या फोकल सीमांच्या पलीकडे जातो, ब्रॉन्ची आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या मोठ्या ऊतक क्षेत्रामध्ये पसरतो.

रोगाच्या क्रॉनिक कोर्सच्या विकासाचे कारण अवयवामध्ये तीव्र दाहक प्रक्रियेनंतर उरलेल्या जळजळांचे अपूर्ण निराकरण होऊ शकते.

क्रॉनिक प्रक्रिया सहसा बालपणात सुरू होते. रोगाचा हा प्रकार क्वचितच आढळतो.

लोबर प्रकटीकरणाचे स्वरूपप्रौढांमधला निमोनिया हा तीव्र जळजळ द्वारे दर्शविले जाते ज्यामुळे संपूर्ण फुफ्फुस किंवा त्याच्या मोठ्या भागावर परिणाम होतो. त्याच्या ऊतींमधील विध्वंसक प्रक्रिया चक्रीयपणे घडतात, टप्प्याटप्प्याने व्यक्त होतात:

  • 12 तास किंवा दोन दिवस मंदावल्यानंतर केशिकांमधील रक्त प्रवाह वाढला.
  • लाल हेपेटायझेशन (फुफ्फुसाच्या पॅरेन्कायमाचे कॉम्पॅक्शन) लाल रक्तपेशींच्या कोग्युलेशनमुळे (डायपेडिसिस) आणि अल्व्होलीचे लुमेन त्यांच्यासह आणि फायब्रिन्समध्ये भरल्यामुळे, त्यांना हवाबंदपणापासून वंचित केले जाते. प्रक्रियेचा कालावधी तीन दिवसांपर्यंत आहे.
  • ग्रे हेपेटायझेशन, ग्रॅन्युलॅरिटी आणि फुफ्फुसाच्या राखाडी-हिरव्या रंगाने प्रकट होते, त्यांच्या उपकला आणि ल्यूकोसाइट पेशींचा समावेश असलेल्या अल्व्होलीमध्ये एक्स्यूडेट जमा झाल्यामुळे. प्रक्रियेचा कालावधी एका आठवड्यापर्यंत आहे.
  • शेवटचा टप्पा अल्व्होलीच्या लुमेनमधील फायब्रिन आणि ल्यूकोसाइट्सचे पुनरुत्पादन आणि कफाच्या दरम्यान थुंकीसह आंशिक काढून टाकणे द्वारे दर्शविले जाते. कालांतराने, वायुकोश परत येतो, परंतु अल्व्होलर सेप्टाची सूज आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींची घनता दीर्घकाळ टिकून राहते.

फोकल न्यूमोनियारोगाचे अनेक प्रकार एकत्र करते. सर्व प्रकारांचा जोडणारा दुवा म्हणजे वेगळ्या फुफ्फुसीय क्षेत्रामध्ये जळजळ होण्याचे स्थानिकीकरण आणि अवयवाच्या इतर भागांमध्ये त्याचा प्रसार न होणे. काहीवेळा जळजळ (एकत्रित निमोनिया) च्या फोसीचे संलयन असते.

उत्पत्तीची कारणे आणि यंत्रणा

फुफ्फुसीय संरचनेत दाहक प्रतिक्रियांच्या विकासाचे कारण बहुतेकदा विविध प्रकारचे जीवाणू आणि विषाणूजन्य रोगजनक असतात.

प्रौढ लोकसंख्येमध्ये, एक विशिष्ट श्रेणी आहे जी रोग विकसित करण्यासाठी जोखीम गट बनवते. हे तथ्य यामुळे आहे:

  • क्रॉनिक पल्मोनरी पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती;
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली मध्ये विकार;
  • वारंवार बॅक्टेरिया आणि व्हायरल इन्फेक्शन्समुळे होणारी क्रॉनिक इम्युनोडेफिशियन्सी;
  • न्यूरोसेस आणि नैराश्य;
  • अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीज;
  • घातक निओप्लाझम;
  • आकांक्षा लक्षणांचा परिणाम, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप (फुफ्फुसे, छाती, पेरीटोनियम);
  • एकाच स्थितीत दीर्घ मुक्काम (अंथरुणावर रूग्ण);
  • मादक पदार्थांचे व्यसन, मद्यपान आणि निकोटीन व्यसन;
  • वय घटक (60 वर्षांनंतर).

एखाद्या अवयवाच्या पॅरेन्काइमामध्ये दाहक प्रतिक्रिया स्वतंत्रपणे किंवा इतर रोगांच्या गुंतागुंतांच्या परिणामी होऊ शकतात. फुफ्फुसांमध्ये संसर्गजन्य घटकांचा प्रवेश विविध मार्गांनी होतो:

1) मायक्रोएस्पिरेशन- संक्रमणाचा मुख्य मार्ग. अगदी निरोगी लोकांमध्येही ऑरोफरीनक्समध्ये अनेक सूक्ष्मजीव असतात जे मानवांना हानी पोहोचवत नाहीत. कधीकधी यामध्ये रोगजनकांचा समावेश होतो.

बऱ्याच लोकांसाठी, झोपेच्या दरम्यान, ऑरोफॅरिंजियल स्रावचा एक छोटासा डोस श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करतो, ज्यामुळे संसर्ग होतो. शरीराच्या संरक्षणात्मक कार्ये योग्य स्तरावर कार्य करत असल्यास, ते सहजपणे उत्तेजक स्राव काढून टाकतात.

अन्यथा, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे निर्जंतुकीकरण विस्कळीत होते आणि एक दाहक प्रक्रिया विकसित होते - प्रौढांमध्ये निमोनिया.

2) इनहेलेशनद्वारेहवेतील सूक्ष्मजीवांची उच्च एकाग्रता. हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनियाच्या विकासासाठी संसर्गाचा हा मार्ग वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, हॉस्पिटल विभागात दीर्घ मुक्काम दरम्यान जेथे न्यूमोनियाच्या रूग्णांवर उपचार केले जातात.

3) हेमॅटोजेनस- रक्तप्रवाहाद्वारे संक्रमणाच्या दुसऱ्या स्त्रोताकडून संक्रमणाचा प्रसार. मादक पदार्थांच्या व्यसनाधीन लोकांमध्ये आणि हृदयाच्या आतील बाजूस (एंडोकार्डिटिस) संसर्गजन्य दाहक प्रक्रियेमुळे ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये संक्रमणाचे एक सामान्य कारण.

4) संसर्ग आत प्रवेश करणेजवळच्या अवयवांमधून, यकृतामध्ये पुवाळलेला-दाहक प्रक्रिया किंवा पेरीकार्डियमच्या तत्सम पॅथॉलॉजीसह, किंवा भेदक दुखापतीचा परिणाम म्हणून.

फुफ्फुसीय प्रणालीमध्ये रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या परिणामी, अल्व्होलीचा पडदा खराब होतो आणि त्यांची कार्ये विस्कळीत होतात, ज्यामुळे हवा आणि रक्त यांच्यातील अपुरा वायू विनिमय होतो, सर्फॅक्टंट (सर्फॅक्टंट) च्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय येतो आणि ए. रोगप्रतिकारक कार्ये कमी होणे.

त्याच वेळी, सूजलेल्या भागात रक्ताभिसरणाचे उल्लंघन आणि ब्रोन्कियल टिशूच्या कार्यामध्ये व्यत्यय येतो, ज्यामुळे फुफ्फुसातून श्लेष्मा सोडणे आणि काढून टाकणे सुनिश्चित होते. हेच बदल प्रौढ व्यक्तीमध्ये न्यूमोनियाच्या विविध लक्षणांच्या प्रकटीकरणात योगदान देतात.

प्रौढांमध्ये निमोनियाची लक्षणे

प्रौढांमध्ये निमोनियाच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण अनेक कारणांवर अवलंबून असते - रोगाच्या विकासाची परिस्थिती, रोगजनक प्रकार, दाहक प्रक्रियेचा कोर्स आणि प्रसार. ते वैशिष्ट्यपूर्ण (पल्मोनरी) आणि ॲटिपिकल (एक्स्ट्रापल्मोनरी चिन्हे. सामान्य लक्षणे दिसतात:

  1. भरपूर, ओल्या थुंकीसह खोकला. वृद्ध रुग्णांमध्ये ते कोरडे असू शकते.
  2. व्यायाम करताना मध्यम श्वास लागणे.
  3. दाहक प्रतिक्रिया स्थानिकीकरण साइटवर अस्वस्थता आणि वेदना.
  4. डायाफ्रामॅटिक चिडचिड, ओटीपोटात दुखणे आणि जलद श्वासोच्छवासाची चिन्हे (जर दाहक प्रक्रिया फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या खालच्या भागात असेल).
  5. खोकला, धाप लागणे आणि पूर्ण श्वासोच्छवास किंवा हालचाल (फुफ्फुसाच्या पोकळीमध्ये द्रवपदार्थाच्या उत्सर्जनाचा परिणाम) सह वेदना लक्षणे वाढणे.
  6. हेमोडायनामिक फंक्शन्सचे उल्लंघन;
  7. नासोलॅबियल त्रिकोणाच्या सायनोसिसची चिन्हे.

बहुतेक संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीजप्रमाणे, हा रोग नशा सिंड्रोमसह असू शकतो, जो एक्स्ट्रापल्मोनरी लक्षणांद्वारे प्रकट होतो:

  • हायपरथर्मिया;
  • सामान्य स्थिती बिघडणे;
  • जलद थकवा आणि अशक्तपणा;
  • डोकेदुखी;
  • सांधे आणि स्नायू अस्वस्थता.

प्रौढांमध्ये निमोनियाची पहिली चिन्हे

रोगाची सुरुवातीची चिन्हे ओळखणे सोपे नाही. ते अजिबात अस्तित्वात नसतील, क्वचित दिसतात किंवा सौम्य असू शकतात. हे सर्व रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून असते. त्यामुळे शरीरात होणाऱ्या बदलांकडे लक्ष देणे अत्यंत आवश्यक आहे.

प्रथम चिन्हे दिसू शकतात:

  • अशक्तपणा आणि थकवा;
  • तापमानात किंचित वाढ;
  • डिस्पनियाचे प्रकटीकरण (हवेचा अभाव);
  • दीर्घकाळ खोकला (अनेक दिवस).

जर रोग वेळेत लक्षात घेतला नाही तर, तो व्यापक लक्षणांसह गंभीर स्वरूपात विकसित होण्याची धमकी देतो.

ताप किंवा लक्षणांशिवाय निमोनिया

तापाची लक्षणे नसलेल्या प्रौढांमध्ये निमोनिया होऊ शकतो. अशक्तपणा, आळस, सामान्य अस्वस्थता, वारंवार डोकेदुखी, भूक न लागणे आणि धाप लागणे ही लक्षणे आहेत.

खोकला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट होतो. रोगाच्या सुरूवातीस ते कोरडे आणि अनाहूत असू शकते, नंतर थुंकी उत्पादनासह, जे एक अनुकूल चिन्ह आहे.

कधीकधी खोकला किरकोळ असतो परंतु श्वासोच्छवासाच्या वाढत्या लक्षणांसह वेदनादायक असतो. अशी चिन्हे ब्रोन्कियल सिस्टीममध्ये थुंकीचे संचय आणि ते काढून टाकण्याची अशक्यता दर्शवतात, ज्यामुळे श्वसनमार्गामध्ये अडथळा निर्माण होण्यास धोका असतो.

एक प्रतिकूल घटक म्हणजे श्वासोच्छवासात वाढ होणे - फुफ्फुसांमध्ये रक्त थांबणे किंवा नशा सिंड्रोमचा विकास होण्याचा पुरावा. अवयवाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीतून त्याच्या ऊतीमध्ये द्रवपदार्थाच्या स्थिरतेमुळे ही स्थिती धोकादायक आहे, ज्यामुळे श्वसनाच्या अवयवाला सूज येते.

बऱ्याचदा, निमोनिया प्रौढांमध्ये लक्षणांशिवाय किंवा कमीतकमी लक्षणांसह होतो, जो स्वतःच धोकादायक असतो. या पॅथॉलॉजीला हायपोस्टॅटिक म्हणतात, फुफ्फुसांमध्ये (अचल रुग्णांमध्ये) स्थिर रक्त प्रक्रियांमुळे होते.

संवहनी भिंतींमधून रक्ताच्या आत प्रवेश केल्यामुळे, ब्रॉन्किओल्स आणि अल्व्होलीची सूज तयार होते, त्यांचे ऊतक सैल होते, ज्यामुळे रोगजनकांना सहजपणे अवयवामध्ये प्रवेश करता येतो.

लक्षणे अंतर्निहित रोगाची चिन्हे म्हणून मुखवटा घातली जाऊ शकतात ज्यामुळे रुग्ण दीर्घ काळासाठी स्थिर राहतो.

याव्यतिरिक्त, खोकल्याचे प्रकटीकरण किरकोळ, परंतु वेदनादायक असू शकते. आपण कोणत्या गोष्टीकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे, कारण रोगाच्या अशा विकासासह, फुफ्फुसाचा गळू किंवा पुवाळलेला फुफ्फुसाच्या स्वरूपात गुंतागुंतांचा विकास वगळलेला नाही.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये निमोनियाची गुंतागुंत

प्रौढांमध्ये निमोनियाच्या गुंतागुंतांचा विकास केवळ रोगानंतरच नव्हे तर त्याच्या तीव्र स्वरुपाच्या वेळी देखील होऊ शकतो. फुफ्फुसीय आणि एक्स्ट्रापल्मोनरी पॅथॉलॉजीज दोन्ही प्रकट करणे:

  1. विविध आकारांच्या पोकळ्या तयार झाल्यामुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींचा नाश होतो, ज्यामध्ये पोट भरण्याची प्रवृत्ती असते.
  2. एडेमा (अडथळा) मुळे होणारा दृष्टीदोष ब्रोन्कियल अडथळा.
  3. फुफ्फुसाच्या सभोवतालच्या फुफ्फुसाची आणि सेरस टिश्यूची एक्स्युडेटिव्ह जळजळ, जी ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.
  4. कार्डियाक डिसफंक्शनमुळे सर्व उती आणि अवयवांचे नुकसान.
  5. मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस आणि एंडोकार्डिटिसची चिन्हे.
  6. पाठीचा कणा आणि मेंदूच्या पडद्याचा दाह.
  7. सेप्टिक शॉक श्वसन, चिंताग्रस्त, हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालींमधील पॅथॉलॉजिकल विकारांची मालिका आहे.
  8. कार्डियोजेनिक एडेमा आणि सेप्सिस, रक्तप्रवाहाद्वारे संक्रमणाचा प्रसार.

उपचार वेळेवर आणि पुरेसे नसल्यास, अशा गुंतागुंत होतात मृत्यू होऊ शकतो.

निदान तपासणी

केवळ लक्षणांच्या आधारे न्यूमोनियाचे निदान करणे अशक्य आहे, कारण ते श्वसन प्रणालीच्या रोगांच्या अनेक लक्षणांसारखेच आहेत. डायग्नोस्टिक्सशी कनेक्ट करा:

  • रक्त आणि थुंकीच्या सामान्य आणि जैवरासायनिक अभ्यासातील डेटा;
  • फुफ्फुसांच्या ऊतींमधील विद्यमान पॅथॉलॉजिकल बदलांची एक्स-रे परीक्षा आणि त्यांचे स्थान;
  • फायब्रोब्रोन्कोस्कोपी आणि छातीची सीटी तपासणी;
  • रक्त संस्कृतीद्वारे रोगजनकांची ओळख.

गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये, पल्मोनोलॉजिस्ट परीक्षेत गुंतलेला असतो.

प्रौढांमध्ये निमोनियाचा उपचार

थेरपीचे मुख्य तत्त्व म्हणजे फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील दाहक प्रतिक्रिया थांबविण्याच्या उद्देशाने जटिल उपचार.

औषध उपचार

  1. प्रौढांमध्ये निमोनियासाठी प्रतिजैविकांची निवड जीवाणूजन्य रोगजनकांच्या प्रकाराद्वारे निर्धारित केली जाते. लेव्होफ्लॉक्सासिन, सुमामेड, एव्हेलॉक्स, सेफिक्स किंवा अम्रक्सिक्लाव हे सर्वात प्रभावी आहेत. रोगाच्या मार्गावर अवलंबून, हे संयोजन निर्धारित केले जाऊ शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ते टेनाविक किंवा लेफ्लोसिन या औषधांसह एकत्र केले जातात.
  2. ओल्या खोकल्याच्या लक्षणांसाठी आणि चिकट थुंकी जाण्यात अडचण येण्यासाठी कफ पाडणारे औषध लिहून दिले जाते.
  3. विषारी शॉक दूर करण्याच्या उद्देशाने डिटॉक्सिफिकेशन आणि ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉइड औषधांद्वारे प्रक्रियेचा गंभीर मार्ग थांबविला जातो.
  4. गंभीर तापमानात, अँटीपायरेटिक औषधे वापरली जातात.
  5. तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि गंभीर ऑक्सिजन उपासमार सिंड्रोम हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी औषधांनी आराम मिळवू शकतो.
  6. रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी मल्टीविटामिन आणि इम्युनोमोड्युलेटर्स निर्धारित केले जातात.

औषधांचा डोस आणि उपचारांचा कोर्स डॉक्टरांद्वारे पूर्णपणे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. श्वासोच्छ्वास सुलभ करण्यासाठी, रुग्णांना अनेक फिजिओथेरप्यूटिक कोर्स लिहून दिले जातात:

  • ऑक्सिजन थेरपी;
  • कृत्रिम श्वसन थेरपी - यांत्रिक वायुवीजन;
  • विविध इनहेलेशन तंत्र

फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या जळजळीसाठी शस्त्रक्रियेचा उपयोग अवयवामध्ये पुवाळलेल्या संचयामुळे होणा-या गुंतागुंतीच्या प्रक्रियेत केला जातो.

प्रौढांमध्ये निमोनियाच्या प्रतिबंधाचा आधार म्हणजे हायपोथर्मियाचे उच्चाटन आणि शरीराची पद्धतशीर कडक होणे. इतर घटक देखील महत्वाचे आहेत:

  • संसर्गजन्य रोगांवर वेळेवर उपचार;
  • विशेष श्वासोच्छवासाचे व्यायाम;
  • फ्लू लसीकरण आणि स्ट्रेप्टोकोकल लसीकरण (वृद्ध लोक - 65 वर्षांचे);
  • हानिकारक पदार्थ आणि धूळ इनहेलेशन कमी करणे.

या रोगासाठी स्वत: ची औषधोपचार अस्वीकार्य आहे, कारण ते उपचार प्रक्रियेस गुंतागुंत करते आणि वाढवते, मृत्यू होऊ शकतो.

निमोनिया: ICD 10 कोड

10 व्या पुनरावृत्तीच्या रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात, न्यूमोनिया आहे:

इयत्ता दहावी. श्वसनाचे आजार

J10-J18 - फ्लू आणि न्यूमोनिया

J18 - कारक एजंट निर्दिष्ट न करता निमोनिया

  • J18.0 - ब्रोन्कोप्न्यूमोनिया, अनिर्दिष्ट
  • J18.1 - लोबर न्यूमोनिया, अनिर्दिष्ट
  • J18.2 - हायपोस्टॅटिक न्यूमोनिया, अनिर्दिष्ट
  • J18.8 - इतर निमोनिया, कारक एजंट निर्दिष्ट नाही
  • J18.9 - निमोनिया, अनिर्दिष्ट

निमोनिया हा एक तीव्र संसर्गजन्य रोग आहे जो फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या जळजळीच्या विकासाद्वारे दर्शविला जातो, अल्व्होली आवश्यकपणे प्रक्रियेत सामील असतात.

कारणे

रोगाची खालील संभाव्य कारणे ओळखली जातात:

  • जिवाणू;
  • व्हायरस;
  • बुरशी

बॅक्टेरियांमध्ये, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (न्यूमोकोकस) क्वचितच मायकोप्लाझ्मा, लिजिओनेला, क्लॅमिडीया आणि क्लेबसिएलामुळे होतो.

इन्फ्लूएन्झा विषाणू, ज्यामध्ये टाइप A व्हायरस (H1N1), एडेनोव्हायरस आणि rhinovirus समाविष्ट आहेत, न्यूमोनियाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

बुरशीजन्य न्यूमोनिया कॅन्डिडा वंशाच्या बुरशीमुळे होतो.

आजारी व्यक्तीच्या हवेतील थेंबांद्वारे (शिंकताना, खोकताना) संसर्ग होतो किंवा संसर्ग फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये तीव्र संसर्गाच्या केंद्रस्थानी प्रवेश करू शकतो (क्रोनिक सायनुसायटिस, टॉन्सिलिटिस, दंत क्षय).

रोगाच्या विकासास कारणीभूत घटक हे आहेत:

  • शरीराचा हायपोथर्मिया;
  • फुफ्फुसाचे जुनाट रोग (ब्राँकायटिस);
  • रोग प्रतिकारशक्ती कमी;
  • रुग्णाचे वय 65 वर्षांपेक्षा जास्त आहे;
  • धूम्रपान
  • दारूचा गैरवापर;
  • उत्पादनात हानिकारक पदार्थांचे इनहेलेशन;
  • जुनाट रोगांची उपस्थिती (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, मधुमेह, मूत्रपिंड रोग);
  • रुग्ण व्हेंटिलेटरवर आहे.

न्यूमोनियाचे प्रकार

न्यूमोनिया असू शकतो:

  • प्राथमिक - न्यूमोनिया हा एक स्वतंत्र रोग आहे;
  • दुय्यम - निमोनिया सहवर्ती रोग (कंजेस्टिव) च्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो;
  • आकांक्षा - जेव्हा बॅक्टेरिया ब्रोन्सीमध्ये उलट्या आणि परदेशी शरीरासह प्रवेश करतात तेव्हा विकसित होतात;
  • पोस्टऑपरेटिव्ह;
  • पोस्ट-ट्रॉमॅटिक - फुफ्फुसाच्या दुखापतीचा परिणाम म्हणून.

एटिओलॉजिस्टच्या मते

  • ठराविक - ठराविक रोगजनकांमुळे (न्यूमोकोकस, व्हायरस);
  • atypical - atypical रोगजनकांमुळे (chlamydia, mycoplasma, legionella, klebsiella).

मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांनुसार:

  • फोकल - फुफ्फुसाचा एक छोटा भाग प्रभावित होतो;
  • लोबर - फुफ्फुसाचे लोब प्रभावित होतात, ते एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय असू शकतात.

उत्पत्तीनुसार:

  • समुदाय-अधिग्रहित - रुग्णालयाच्या बाहेर विकसित होते;
  • nosocomial - रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर 2 किंवा अधिक दिवसांनी विकसित होते.

Nosocomial न्यूमोनिया अधिक गंभीर कोर्स द्वारे दर्शविले जाते.

निमोनियाची लक्षणे

न्यूमोनियाचे क्लिनिकल चित्र मुख्यत्वे रोगजनकांच्या प्रकारावर, व्यक्तीच्या आरोग्याची स्थिती, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती आणि इम्युनोडेफिशियन्सी यावर अवलंबून असते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, न्यूमोनियाचे फोकल स्वरूप असते आणि ते खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते:

  • तीव्र प्रारंभ;
  • शरीराचे तापमान तापदायक पातळीपर्यंत वाढते (38.5 - 40 अंश);
  • सामान्य कमजोरी;
  • खोल श्वास घेताना आणि खोकताना छातीत दुखणे;
  • वाढलेला घाम येणे;
  • जलद थकवा;
  • रोगाच्या सुरुवातीला खोकला कोरडा असतो, नंतर तो उत्पादक (ओला) होतो;
  • श्वास लागणे

न्यूमोनिया देखील स्थानिक चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते - श्रवण करताना एकतर कमकुवत श्वासोच्छ्वास किंवा बारीक-बबली, क्रिपिटिंग रेल्स ऐकू येतात.

लहान फोकल न्यूमोनियासह फुफ्फुसांच्या श्रवणामध्ये कोणतेही बदल होऊ शकत नाहीत.

निमोनिया दरम्यान तापमान तीन ते चार दिवस टिकते, जर वेळेवर उपचार सुरू केले तर.

लोबर न्यूमोनियाची चिन्हे

लोबर न्यूमोनिया एक स्पष्ट नशा सिंड्रोम द्वारे दर्शविले जाते, तापमान 39 - 40 अंशांपर्यंत वेगाने वाढते, टाकीकार्डिया विकसित होते (हृदय गती वाढते).

बहुतेकदा, लोबर न्यूमोनियासह, श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास होतो, श्वसन दर वाढते आणि ओला खोकला लवकर दिसून येतो.

महत्वाचे!लोबार न्यूमोनियासह ओल्या खोकल्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे "गंजलेल्या थुंकी" (थुंकीमध्ये रक्ताच्या रेषा आहेत) ची उपस्थिती.

लक्षणे नसलेला न्यूमोनिया

न्यूमोनियाचा एक लक्षणे नसलेला कोर्स देखील शक्य आहे, हे लहान फोकल न्यूमोनियासह, कमी प्रतिकारशक्तीसह होऊ शकते.

रुग्णाला रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे नसतात - खोकला, ताप. फक्त सामान्य कमजोरी, वाढलेली थकवा असू शकते.

फ्लोरोग्राफिक तपासणी दरम्यान असा न्यूमोनिया चुकून आढळून येतो.

व्हायरल न्यूमोनियाची वैशिष्ट्ये

व्हायरल न्यूमोनिया हे वैशिष्ट्य आहे की रुग्णाला सुरुवातीला श्वसन रोगाची लक्षणे दिसतात. आणि एक किंवा दोन दिवसांनंतर, न्यूमोनियाची लक्षणे दिसतात - खोकला रक्तासह पसरतो, तापमान वाढते आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.

निदान

न्यूमोनियाचे निदान रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्र, तपासणी डेटा आणि रुग्णाच्या तपासणी दरम्यान वैशिष्ट्यपूर्ण बदलांच्या उपस्थितीवर आधारित आहे.

तपासणी केल्यावर आपण हे उघड करू शकता:

  • ऑस्कल्टेशनवर - श्वासोच्छ्वास कमकुवत होणे, बारीक-बबली ओलसर रेल्सची उपस्थिती, क्रेपिटस.
  • प्रभावित बाजूला श्वास घेताना छातीत एक अंतर असू शकते;
  • श्वासोच्छवासाच्या अपयशाच्या विकासासह - श्वासोच्छवासाच्या हालचाली वाढणे, प्रेरणा दरम्यान इंटरकोस्टल स्पेस मागे घेणे, ऍक्रोसायनोसिस.

प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल परीक्षा घेतल्या जातात:

सामान्य रक्त विश्लेषण. हे ल्युकोसाइटोसिस, प्रवेगक ESR प्रकट करते.

थुंकीचे सामान्य विश्लेषण. जळजळ (ल्यूकोसाइट्स), रक्त, रोगजनक ओळखण्याच्या चिन्हांच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

थुंकी संस्कृती - रोगजनक ओळखण्यासाठी आणि प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी.

रक्त रसायनशास्त्र. ALT, AST आणि C-प्रतिक्रियाशील प्रथिनांमध्ये वाढ दिसून येते.

छातीचा एक्स-रे दोन अंदाजांमध्ये (थेट आणि पार्श्व). निमोनियासह, फोकल किंवा लोबर गडद होणे दृश्यमान आहे.

आवश्यक असल्यास, फुफ्फुसांची गणना टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग केली जाते.

श्वासोच्छवासाच्या विफलतेची डिग्री निश्चित करण्यासाठी, पल्स ऑक्सिमेट्री केली जाते (रक्त ऑक्सिजन संपृक्तता निर्धारित केली जाते, ही एक गैर-आक्रमक पद्धत आहे).

निमोनिया कशाशी गोंधळून जाऊ शकतो?

न्यूमोनियाचे विभेदक निदान याद्वारे केले जाते:

  • ट्यूमर बनवणे - तापमान नाही किंवा ते सबफेब्रिल आहे, तीव्र प्रारंभ होत नाही, प्रतिजैविकांचा कोणताही प्रभाव नाही;
  • फुफ्फुसीय क्षयरोग - सुरुवात देखील तीव्र नाही, हायपरथर्मिया नाही, एक वैशिष्ट्यपूर्ण क्ष-किरण चित्र, थेरपी दरम्यान कोणताही सकारात्मक परिणाम नाही.

न्यूमोनियाचा उपचार

महत्वाचे!हा विभाग न्यूमोनियासाठी प्राथमिक आरोग्य काळजीच्या फेडरल मानकानुसार लिहिलेला आहे

न्यूमोनियाच्या सौम्य स्वरूपाचा उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर केला जाऊ शकतो;

  • बेड विश्रांतीचे पालन;
  • खोलीचे नियमित वायुवीजन;
  • भरपूर पाणी पिणे (नशा दूर करण्यास मदत करते);
  • इनहेल्ड हवेचे आर्द्रीकरण;
  • अन्न सहज पचण्याजोगे असावे.

मुख्य उपचार म्हणजे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरणे.

न्यूमोनियासाठी कोणते प्रतिजैविक सूचित केले जातात

गैर-गंभीर न्यूमोनियाचा उपचार संरक्षित पेनिसिलिनसह केला जातो:

  • अमोक्सिक्लॅव्ह;
  • फ्लेमोक्लाव्ह;
  • ऑगमेंटिन.

जर रुग्णाला या गटातील असहिष्णुता किंवा विरोधाभास असल्यास, या गटातील औषधांचा अलीकडील वापर, रुग्णाला मॅक्रोलाइड्स लिहून दिले जातात:

  • अजिथ्रोमाइसिन;
  • सुमामेड;
  • केमोमायसिन;
  • क्लेरिथ्रोमाइसिन.

ॲटिपिकल न्यूमोनियासाठी मॅक्रोलाइड्स देखील निर्धारित केले जातात.

थर्ड-लाइन औषधे श्वसन फ्लूरोक्विनोलोन आणि सेफॅलोस्पोरिन आहेत.

श्वसन फ्लूरोक्विनोलोनमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • लेव्होफ्लॉक्सासिन;
  • ग्लेव्हो;
  • तवनिक;
  • मोक्सीफ्लॉक्सासिन.

सेफॅलोस्पोरिनचा समावेश आहे:

  • सेफोटॅक्सिम;
  • Ceftriaxone;
  • सुप्रॅक्स.

सौम्य प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स 7 ते 10 दिवसांचा असतो.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन थेरपीच्या सुरुवातीपासून 48-72 तासांनी केले जाते, जर सुधारणेची चिन्हे नसल्यास (नशा कमी होणे, शरीराचे तापमान कमी होणे, श्वासोच्छवासाचा त्रास कमी होणे) नंतर प्रतिजैविक बदलले जाते.

गंभीर निमोनियाचा उपचार हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये इंजेक्टेबल फॉर्म्स अँटीबैक्टीरियल ड्रग्ससह केला जाऊ शकतो आणि एकाच वेळी वेगवेगळ्या गटांमधून दोन औषधे लिहून देणे देखील शक्य आहे.

न्यूमोनियाच्या गंभीर स्वरुपात, प्रतिजैविक थेरपीचा कोर्स किमान 10 दिवसांचा असतो.

ऍटिपिकल न्यूमोनियाच्या बाबतीत, उपचार 14 ते 21 दिवसांपर्यंत असतो.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी व्यतिरिक्त, अँटीपायरेटिक थेरपी देखील निर्धारित केली जाते. जेव्हा तापमान 38.5 अंशांवरून वाढते तेव्हा अँटीपायरेटिक्स लिहून दिले जातात:

  • इबुप्रोफेन;
  • पॅरासिटामॉल;
  • इबुकलिन;
  • ऍस्पिरिन.

थुंकी पातळ करण्यासाठी म्युकोलिटिक्सचा वापर केला जातो:

  • एम्ब्रोहेक्सल;
  • लाझोलवन;
  • एम्ब्रोबेन;
  • फ्लुइमुसिल;
  • फ्लुडीटेक.

नेब्युलायझरद्वारे इनहेलेशन प्रभावी आहेत:

  • सोडियम क्लोराईड द्रावण ०.९%;
  • Lazolvan च्या जलीय द्रावण;
  • श्वासोच्छवासाचा त्रास असल्यास - बेरोडुआला.

महत्वाचे!खोकला सिरप नेब्युलायझरमध्ये वापरण्यासाठी योग्य नाही. या उद्देशासाठी पाणी-आधारित इनहेलेशनसाठी जलीय द्रावण योग्य आहेत.

फिजिओथेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

  • छातीवर इलेक्ट्रोफोरेसीस;
  • छातीचे अतिनील विकिरण;
  • चुंबकीय उपचार;
  • कंपन छाती मालिश.

पुनर्प्राप्तीनंतर, व्यक्ती एका वर्षासाठी दवाखान्याच्या निरीक्षणाच्या अधीन आहे.

गुंतागुंत

चुकीचा किंवा वेळेवर उपचार न केल्यास, न्यूमोनियामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

  • तीव्र श्वसन अपयशाचा विकास.
  • Pleurisy म्हणजे फुफ्फुसाच्या आवरणाची जळजळ.
  • फुफ्फुसाचा गळू - पुवाळलेल्या सामग्रीने भरलेल्या पोकळीची निर्मिती.
  • फुफ्फुसाचा सूज.
  • सेप्सिस म्हणजे रक्तवाहिन्यांद्वारे संपूर्ण शरीरात संक्रमणाचा प्रसार.

न्यूमोनिया प्रतिबंध

न्यूमोकोकल इन्फेक्शनचा एक विशिष्ट प्रतिबंध आहे - न्यूमोकोकल लस.

हे लहान मुले आणि जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये वापरले जाते. रोग प्रतिकारशक्ती पाच वर्षांसाठी तयार होते, नंतर लसीकरण आवश्यक आहे.

  • हायपोथर्मिया टाळा.
  • वाईट सवयी नाकारणे.
  • जुनाट आजारांवर उपचार.
  • निरोगी जीवनशैली राखणे.
  • शरीर कठोर करणे आणि नियमित शारीरिक क्रियाकलाप.

प्रौढांमध्ये न्यूमोनियाची लक्षणे जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते किंवा जेव्हा अत्यंत विषारी रोगजनकांच्या (न्यूमोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, मायकोप्लाझ्मा, क्लॅमिडीया) संसर्ग होतो तेव्हा उद्भवते. सामान्यत: सर्दीच्या पार्श्वभूमीवर फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये घुसखोर बदल शरद ऋतूतील-हिवाळा किंवा वसंत ऋतु-उन्हाळ्याच्या काळात दिसून येतात.

अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टचा हायपोथर्मिया, फुफ्फुसाचे जुनाट आजार, वारंवार तणाव आणि चिंताग्रस्त अनुभव हे रोगाचे उत्तेजक घटक आहेत.

सर्दी (ARVI) सह, ब्रोन्कियल एपिथेलियम त्यांच्या पुनरुत्पादन (गुणाकार) दरम्यान विषाणूंद्वारे प्रभावित होते. जर प्रतिकारशक्तीचे संरक्षणात्मक घटक संक्रामक एजंट्सचा सामना करू शकत नाहीत, तर रोगजनक त्वरीत प्रगती करतात.

अशा विषाणूजन्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी प्रतिजैविकांचा वापर करण्याची आवश्यकता नसते. डॉक्टर त्यांना का लिहून देतात? जर रोगाचे क्लिनिकल चित्र केवळ विषाणूंद्वारेच नव्हे तर बॅक्टेरियाच्या सहाय्याने देखील उत्तेजित केले गेले असेल तर, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे सूक्ष्मजीव जगाच्या शेवटच्या प्रतिनिधींचा नाश करतात.

रोगजनक अल्व्होलीमध्ये प्रवेश केल्यानंतर आणि ब्रोन्कियल एपिथेलियमला ​​नुकसान झाल्यानंतर प्रौढांमध्ये न्यूमोनिया सुरू होतो. हा रोग रुग्ण किंवा वाहकाकडून निरोगी व्यक्तीपर्यंत हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जातो. उष्मायन कालावधी, रोगजनकांवर अवलंबून, 2-3 दिवस टिकतो. मग दाहक प्रक्रिया सक्रिय टप्प्यात प्रवेश करते आणि अल्व्होलीच्या लुमेनमध्ये घुसखोर द्रव जमा करते.

हायपोथर्मिया, चिंताग्रस्त ताण आणि शरीरातील हार्मोनल बदल (स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती) च्या पार्श्वभूमीवर, श्वसनमार्गाचे स्थानिक संरक्षण कमकुवत होते. यामुळे रोगजनकांच्या प्रसारासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण होते. वृद्ध लोकांमध्ये, ऍटिपिकल फ्लोराच्या उपस्थितीमुळे न्यूमोनिया गुंतागुंतीचा असतो: पेशींच्या आत मायकोप्लाझ्मा, लिजिओनेला, क्लॅमिडीया.

रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून, प्रौढांमध्ये निमोनियाची चिन्हे तयार होतात. ते तीव्र असू शकतात किंवा अधूनमधून दिसू शकतात. कधीकधी न्यूमोनियाचा संशय घेणे कठीण असते, परंतु पुराणमतवादी उपचार करण्यासाठी रोगाची लक्षणे प्रारंभिक टप्प्यात ओळखली जाणे आवश्यक आहे. एक दुर्लक्षित प्रक्रिया घातक ठरू शकते.

प्रौढांमध्ये निमोनियाची पहिली चिन्हे:

  • वाहणारे नाक आणि अनेक दिवस खोकला;
  • तापमानात वाढ;
  • ताप ज्याला अँटीपायरेटिक औषधांनी आराम मिळत नाही;
  • फुफ्फुसाच्या ऊतींना मोठ्या प्रमाणात नुकसानासह श्वास लागणे;
  • हवेच्या कमतरतेची भावना;
  • अशक्तपणा आणि थकवा.

भीती आणि हवेच्या कमतरतेची भावना माणसाला मोठ्या प्रमाणात त्रास देते. डॉक्टरांना भेट देताना, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात बारीक घरघर ऐकू येते. आपण घरी डॉक्टरांना कॉल केल्यास, त्याला सुरुवातीच्या टप्प्यात फुफ्फुसातील दाहक बदलांची चिन्हे आढळू शकत नाहीत. रोगाच्या सुरुवातीच्या काळात, रुग्णाला तापमानात नियतकालिक वाढ जाणवते आणि एक दुर्मिळ खोकला विकसित होतो. या धोकादायक पॅथॉलॉजीचे त्वरित निदान करण्यासाठी डॉक्टरांना ही लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर रोगाचे निदान क्लिनिकल आणि इंस्ट्रूमेंटल चाचण्या आणि छातीच्या रेडिओग्राफीच्या परिणामांवर आधारित आहे. पल्मोनरी पॅरेन्काइमामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल सुचवण्यासाठी कमीतकमी एका पद्धतीसह पॅथॉलॉजिकल परिणाम ओळखणे पुरेसे आहे. या टप्प्यावर, श्वसनास प्रतिबंध करण्यासाठी प्रतिजैविक लिहून देणे चांगले आहे.

लक्ष द्या! फुफ्फुसातील लहान पॅथॉलॉजिकल बदलांसह, डॉक्टरांना घरघर किंवा कठोर श्वास ऐकू येत नाही. ते काही दिवसात दिसून येतील, जेव्हा घुसखोर घाव आकारात वाढतात. मग खूप उशीर झाला असेल, कारण घुसखोरीचा आकार बराच मोठा होईल. या प्रकरणात, रेडिओलॉजिस्ट, प्रतिमेवर आधारित, फोकल, सेगमेंटल किंवा एकूण निमोनियाबद्दल निष्कर्ष काढेल.

इन्फ्लूएंझा असलेल्या प्रौढांमधील न्यूमोनियामध्ये विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत:

  • विषाणू अल्व्हेलो-केशिका अडथळाच्या वाहिन्यांना संक्रमित करतो. हे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे गॅस एक्सचेंज फंक्शन्समध्ये व्यत्यय आणते आणि रक्तामध्ये कार्बन डायऑक्साइड जमा होण्यास कारणीभूत ठरते. जर एखाद्या व्यक्तीला वारंवार सर्दी होत असेल (वर्षातून 3 वेळा), फायब्रोटिक बदलांमुळे फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये चट्टे वाढतात;
  • इन्फ्लूएन्झाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध प्रौढांमध्ये न्यूमोनिया रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांच्या विकासापेक्षा थोडासा नंतर विकसित होतो: ताप, डोकेदुखी, थकवा, शिंका येणे आणि नाक वाहणे. या पार्श्वभूमीवर वाहणारे नाक, थुंकी आणि रक्ताच्या धारांसह खोकला दिसल्यास, डॉक्टर फुफ्फुसातील दाहक बदलांच्या जलद विकासाची अपेक्षा करतात. अशी लक्षणे सूचित करतात की न्यूमोनिया उच्च प्रमाणात निश्चितपणे होईल, कारण थुंकीमध्ये रक्त दिसणे ब्रोन्कियल किंवा अल्व्होलर एपिथेलियमचे नुकसान दर्शवते;
  • Legionnaires रोग, Legionella द्वारे झाल्याने, हळूहळू सुरू होते, त्यामुळे त्याची लक्षणे काही काळ लपलेले आहेत. वाहणारे नाक किंवा खोकला नाही, आणि व्यक्ती इतर कारणांमुळे तापमानात वाढ स्पष्ट करते, फुफ्फुसाच्या ऊतींची जळजळ नाही;
  • अल्व्होलीमधील मायकोप्लाझमामुळे ताप, नाक वाहणे आणि घशात जळजळ होते. प्रौढांमध्ये, मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनियामुळे छातीत दुखते आणि थुंकी लाल होते.

पॅथॉलॉजी त्वरित निर्धारित करण्यासाठी आणि एटिओलॉजिकल उपचार लिहून देण्यासाठी डॉक्टरांना रोगाच्या विविध स्वरूपाची विशिष्ट चिन्हे माहित असणे आवश्यक आहे.

द्विपक्षीय जळजळ च्या मॉर्फोलॉजिकल लक्षणे

प्रौढांमध्ये द्विपक्षीय न्यूमोनिया दोन्ही फुफ्फुसांच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींचे लोब किंवा विभागाचे नुकसान होते. ही प्रक्रिया 3 टप्प्यांत घडणाऱ्या मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या विकास चक्राद्वारे दर्शविली जाते:

  • राखाडी हेपेटायझेशन;
  • लाल यकृत;
  • परवानगी.

लाल यकृताचा टप्पा ओळखणे फार महत्वाचे आहे कारण त्यानंतर श्वसनक्रिया बंद पडते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या या कालावधीत पुरेशा प्रतिजैविक थेरपीचा वापर केल्यास, पल्मोनरी पॅथॉलॉजीच्या गंभीर गुंतागुंत टाळता येऊ शकतात.

रोग कसा वाढतो?

लाल हिपॅटायझेशन (हॉट फ्लॅश स्टेज) अल्व्होलर टिश्यूच्या केशिकामधून गंभीर रक्तस्त्राव आणि रक्तवाहिन्यांचे स्पास्टिक आकुंचन यासह आहे. रोगाच्या या स्वरूपाचा कालावधी सरासरी 12 तासांपासून 3 दिवसांपर्यंत असतो. या कालावधीत, तापमानात वाढ, कमकुवत खोकला आणि नासिकाशोथ (अनुनासिक परिच्छेदांची जळजळ) विकसित होते. ही चिन्हे ओळखणे गंभीर गुंतागुंत आणि मृत्यू देखील टाळू शकते.

प्रौढांमध्ये लोबर न्यूमोनिया लाल यकृतापासून सुरू होते, जे फुफ्फुसाच्या ऊतींना द्विपक्षीय मल्टीफोकल नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. हे न्यूमोकोकल संसर्गामुळे होते.

राखाडी हेपेटायझेशन (एरिथ्रोसाइट डायपेडिसिस) फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या फायब्रिनस जळजळ (खरखरीत डाग तंतू) च्या पार्श्वभूमीवर अल्व्होलीच्या लुमेनमध्ये घुसखोर सामग्री दिसण्यासह आहे. लोबर न्यूमोनियामुळे मरण पावलेल्या रूग्णांच्या फुफ्फुसाच्या एका भागावर, फुफ्फुसाच्या संपूर्ण क्षेत्रामध्ये खडबडीत ग्रॅन्युलॅरिटी लक्षात येते. स्टेजचा कालावधी 2 ते 6 दिवसांचा असतो.

फुफ्फुसाच्या ऊतींच्या प्रभावित क्षेत्रावरील प्रोटीओलाइटिक एंजाइम आणि रोगप्रतिकारक घटकांच्या प्रभावाद्वारे रिझोल्यूशन स्पष्ट केले आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे एकत्रितपणे, ते घुसखोरीचे संपूर्ण रिसॉर्प्शन (परिणाम अनुकूल असल्यास) किंवा दाहक फोकसच्या ठिकाणी डाग टिश्यू तयार करणे सुनिश्चित करतात.

ही प्रक्रिया व्यत्यय आणल्यास, प्रभावित भागात तंतुमय तंतू जमा होऊ शकतात, ज्यामुळे पॅथॉलॉजीचे कार्निफिकेशन होईल. कालांतराने, फुफ्फुसाच्या ऊतींचे फायब्रोसिस आणि त्याचे सिरोटिक बदल दिसून येतात.

दाहक फोकसमध्ये संयोजी ऊतींचे पुवाळलेले वितळणे फुफ्फुसातील गळू किंवा गँग्रीन तयार करू शकते. लोबर न्यूमोनियासह, कोरड्या फुफ्फुसाचा दाह दिसून येतो, जो तंतुमय थरांसह असतो (प्ल्युरोपोनिमोनिया).

जेव्हा निमोनिया सुरू होतो, तेव्हा रोगाची पहिली चिन्हे त्वरीत गुंतागुंत होऊ शकतात. द्विपक्षीय फुफ्फुसांचे नुकसान त्याचे चक्रीयता गमावते आणि रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात संपते. या प्रकरणात, गळू (मर्यादित पुवाळलेला फोसी) थोड्याच वेळात दिसून येतो, ज्यावर बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांचा उपचार केला जात नाही.

कार्निफिकेशनच्या अनुकूल कोर्ससह, फुफ्फुसाच्या थरांवर चिकटपणा आणि तंतुमय साठा दिसून येतो (ड्राय फायब्रिनस प्ल्युरीसी).

अशा परिस्थितीत, रेडियोग्राफीच्या आधारे गुंतागुंतांचे निदान शक्य आहे. जेव्हा रुग्णाची स्थिती बदलते तेव्हा क्ष-किरणांवर फुफ्फुस पोकळीतील एक्स्युडेट स्पष्टपणे दृश्यमान असते.

प्रौढांमध्ये लोबर जळजळ होण्याची पहिली क्लिनिकल लक्षणे:

  • तापमान 39-40 अंश;
  • छातीत वेदना सिंड्रोम;
  • "गंजलेला" थुंकीचा देखावा;
  • श्वासोच्छवास वाढला.

फुफ्फुसाच्या ऊतींचे द्विपक्षीय जळजळ असलेल्या व्यक्तीमध्ये, चेहऱ्यावर ब्लश आणि सायनोटिक नासोलॅबियल त्रिकोण दिसतात. ही चिन्हे दिसल्यास, हे टिश्यू हायपोक्सिया दर्शवते.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर खोकला कोरडा असतो. हर्पेटिक पुरळ दिसू शकतात.

श्वास घेताना, फुफ्फुसाचा एक अर्धा भाग दुसऱ्याच्या मागे असतो.

जर न्यूमोनिया खालच्या फुफ्फुसाच्या क्षेत्रामध्ये घुसखोरी म्हणून प्रकट झाला, तर पॅथॉलॉजिकल फोकस असलेल्या भागावर पर्क्यूशनद्वारे (डिजिटल तपासणी दरम्यान) टायम्पॅनिक आवाज जाणवतो.

फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील द्विपक्षीय दाहक बदल विशिष्ट लक्षणांद्वारे दर्शविले जातात:

  • ब्रॉन्कोफोनी;
  • आवाजाचा थरकाप;
  • ब्रोन्कियल श्वास.

ब्रॉन्कोफोनिया मधमाशीच्या कर्णकर्कश आवाजाची आठवण करून देणाऱ्या विशिष्ट ध्वनीद्वारे (फोनंडोस्कोपने ऐकताना) आवाजाद्वारे जाणवते.

ब्रोन्कियल श्वासोच्छ्वास फोनेंडोस्कोपसह ऐकू येतो आणि जेव्हा प्रक्षोभक प्रक्रियेमुळे श्वासनलिकेच्या एका भागातून हवा जाते तेव्हा विशिष्ट कोरड्या आवाजाच्या देखाव्याद्वारे दर्शविले जाते.

प्रौढांमध्ये निमोनिया मुलांपेक्षा सौम्य असतो, म्हणून वर वर्णन केलेली निदान चिन्हे क्वचितच आढळतात.

रोगाचा उष्मायन कालावधी देखील स्पष्ट क्लिनिकल लक्षणांद्वारे दर्शविला जात नाही. त्यासह, रेडियोग्राफवर घुसखोर बदल दिसून येत नाहीत. म्हणून, ब्रोन्कोफोनी, ब्रोन्कियल श्वासोच्छ्वास आणि स्वराचे कंप हे लवकर निदानाचे चिन्हक नाहीत.

निमोनियाचे निदान बाह्य तपासणी, प्रयोगशाळा आणि क्लिनिकल-इंस्ट्रुमेंटल पद्धतींवर आधारित आहे.

रोगाच्या प्रयोगशाळेच्या निदानाच्या पद्धतीः

  • जैवरासायनिक संकेतक: सी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीनमध्ये वाढ, यकृत कार्यात्मक पॅरामीटर्समध्ये वाढ (AlAt, AsAt);
  • क्लिनिकल रक्त चाचणीमध्ये ल्यूकोसाइटोसिस आणि न्यूट्रोफिलिया (ल्यूकोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्सची वाढलेली संख्या);
  • ग्राम-स्टेन्ड स्मीअर्समधील बॅक्टेरियाची ओळख आणि पोषक माध्यमावर रोगजनक संस्कृतीची पेरणी;
  • लागवडीच्या माध्यमांवर नमुन्यांची सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणी;
  • एलिसा पद्धतींचा वापर करून क्लॅमिडीया, मायकोप्लाज्मोसिस, लिजिओनेलोसिसचे सेरोलॉजिकल निदान;
  • धमनी रक्तातील कार्बन डायऑक्साइड शोधणे;
  • ब्रॉन्कोस्कोपिक पद्धती (ब्रश बायोप्सी, ब्रोन्कोआल्व्होलर लॅव्हेज) रोगप्रतिकारक कमतरता असलेल्या रुग्णांना ओळखू शकतात. ते ॲटिपिकल बॅक्टेरियाचे निदान करण्यासाठी वापरले जातात.

ब्रॉन्कोपल्मोनरी पॅथॉलॉजीचे एक्स-रे निदान:

  • बाजूकडील आणि थेट प्रक्षेपणांमध्ये छातीच्या अवयवांचे एक्स-रे;
  • संगणित आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
  • फुफ्फुसाच्या पोकळीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी - जर एक्स्युडेटिव्ह फुफ्फुसाचा संशय असेल तर (द्रव साठून फुफ्फुसाची जळजळ).

वैद्यकीय निकष

न्यूमोनिया ओळखण्यासाठी, अनेक निकष ओळखले पाहिजेत:

  1. कफ सह खोकला;
  2. तीव्र ताप (38 अंशांपेक्षा जास्त तापमान);
  3. ल्युकोसाइटोसिस;
  4. फोकल पल्मोनरी प्रक्रिया.

फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये घुसखोरीच्या उपस्थितीवर रेडियोलॉजिकल डेटाची दुर्गमता किंवा अनुपस्थिती रोगाची अनुपस्थिती दर्शवत नाही. अशा परिस्थितीत, ल्युकोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्सच्या वाढीसह प्रयोगशाळेच्या पद्धतींवर आधारित ब्रोन्कोपल्मोनरी जळजळ निर्धारित केली जाऊ शकते.

जर एखाद्या प्रौढ व्यक्तीमध्ये बॅक्टेरियाच्या प्रसारासाठी उष्मायन कालावधी असेल, जो अव्यक्तपणे पुढे जात असेल, तर वैद्यकीय निकषांच्या वापरामुळे ते विश्वसनीयरित्या ओळखणे शक्य होते. घरी, पॅथॉलॉजीचा प्रारंभिक कालावधी ओळखणे कठीण आहे, म्हणून दाहक प्रक्रिया सक्रिय होते. जेव्हा रुग्णांना तीव्र खोकला, उच्च ताप किंवा श्वसनक्रिया बंद पडते तेव्हा ते वैद्यकीय सुविधेशी संपर्क साधतात. हे पॅथॉलॉजी पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत करते.

निमोनिया (फुफ्फुसाचा दाह)- फुफ्फुसातील दाहक प्रक्रियेद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोगांचा समूह. जळजळ होण्याचे कारण म्हणजे संसर्ग - विषाणू, सूक्ष्मजंतू, बुरशी, प्रोटोझोआ, ज्यामुळे न्यूमोनिया संसर्गजन्य रोगांच्या गटाशी संबंधित आहे.

न्यूमोनिया. आयसीडी

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

निमोनिया हा जगातील सर्वात धोकादायक आजारांपैकी एक आहे, जरी त्यावर उपचार आहेत. आकडेवारीनुसार, दरवर्षी 1 ते 9% लोक या आजाराने ग्रस्त लोक न्यूमोनियामुळे मरतात. रशियामध्ये, दरवर्षी किमान 1 दशलक्ष लोक न्यूमोनियाने ग्रस्त असतात, यूएसएमध्ये 3 दशलक्ष, आणि ही केवळ अधिकृत आकडेवारी आहे. उच्च ताप, खोकला यासारख्या स्पष्ट लक्षणांशिवाय न्युमोनिया गुप्तपणे होऊ शकतो, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला वेळीच डॉक्टरकडे जाण्यापासून परावृत्त होते आणि काही घटकांकडे योग्य लक्ष न दिल्यास, रोगाचा मार्ग वाढतो या वस्तुस्थितीमुळे परिस्थिती आणखी बिकट झाली आहे. प्राणघातक असू शकते.

न्यूमोनियाचा विकास

इतर अनेक संसर्गजन्य रोगांप्रमाणे, न्यूमोनियाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची सुरुवात कमकुवत मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीपासून होते, जी तुम्हाला आणि मला माहीत आहे, प्रिय वाचकांनो, आक्रमक बाह्य वातावरण आणि शरीर यांच्यातील एक संरक्षक किंवा अडथळा आहे. संसर्ग मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, सुरुवातीला श्वसन प्रणालीच्या वरच्या भागात, व्यक्तीला शिंका येणे आणि थोडासा खोकला येऊ शकतो, जो काही तासांनंतर तीव्र होऊ लागतो. जर सर्दीच्या लक्षणांप्रमाणेच न्यूमोनियाची पहिली चिन्हे सकाळी दिसली, तर संध्याकाळपर्यंत रुग्णाला ताप येऊ शकतो, 40 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत, थरथर कापत असतो.

खोकला थुंकीसह येऊ लागतो, ज्यामध्ये कालांतराने पुवाळलेला स्राव असतो, शक्यतो रक्ताने देखील स्त्राव होतो. संसर्ग पुढे श्वासनलिकेमध्ये पसरतो आणि फुफ्फुसांकडे जातो. एखाद्या व्यक्तीला घसा, श्वासनलिका आणि श्वासनलिका मध्ये विशिष्ट वेदना जाणवते. श्वास घेणे कठीण होते. हे सर्व एका दिवसात होऊ शकते, जे इतर नकारात्मक घटकांवर अवलंबून असते जे परिस्थिती वाढवतात, म्हणूनच आपण निमोनियाच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

न्यूमोनिया होण्याचा धोका वाढवणारे घटक

जुनाट रोग: मधुमेह मेल्तिस, श्वसन रोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, कर्करोग, एड्स;
- हायपोथर्मिया;
- अविटामिनोसिस;
- धूम्रपान, मद्यपान, मादक पदार्थांचे व्यसन;
- ताण;
- 65 वर्षांपर्यंतचे वय, किंवा 2 वर्षांपर्यंतचे वय;
- मागील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप;
- खराब हवेशीर भागात काम करा (कार्यालये इ.), तसेच भरपूर धूळ आणि घाण असलेल्या उत्पादनात काम करा;
- स्वच्छता नियमांचे उल्लंघन;
- क्षैतिज स्थितीत दीर्घकाळ राहणे;
- औषधे घेणे.

निमोनियाचा प्रसार कसा होतो?

बहुतेकदा, न्यूमोनिया वायुवाहू थेंबांद्वारे प्रसारित केला जातो. तथापि, रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे वजन इतके लहान आहे की थोड्याशा वाऱ्याने ते त्याच्या स्त्रोतापासून दहापट मीटरपेक्षा जास्त पसरते. अशाप्रकारे, न्यूमोनिया विषाणूचा वाहक (सामूहिक) असमाधानकारकपणे हवेशीर भागात असल्याने, एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग होण्याची शक्यता असते. सार्वजनिक वाहतुकीवर प्रवास करणे, कार्यालयांमध्ये काम करणे आणि जवळपासच्या खोकल्या किंवा शिंकणाऱ्या व्यक्तीसह स्टोअरमध्ये असणे देखील हेच लागू होते, जरी स्टोअरचे परिमाण सहसा लहान नसतात आणि वेंटिलेशन सिस्टम असतात.
परंतु येथे हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की न्यूमोनियाच्या विषाणूंचा वाहक किंवा स्त्रोत हा न्यूमोनियाच्या विकासाचा केवळ पहिला घटक आहे. दुसरा घटक म्हणजे कमकुवत झालेली रोगप्रतिकारक शक्ती, जी शरीराला प्रतिकूल परिस्थिती आणि वातावरणापासून संरक्षण देण्याच्या कार्याचा सामना करू शकत नाही. संक्रमण

न्यूमोनियाची कारणे

तर, आम्ही न्यूमोनियाच्या प्रसार आणि विकासाच्या यंत्रणेशी परिचित झालो आहोत. आता या प्रश्नांकडे अधिक तपशीलाने पाहू आणि न्यूमोनियाची कारणे बघून सुरुवात करू.

खालील कारणे आणि घटकांमुळे न्यूमोनिया उत्तेजित होतो:

व्हायरस: एडिनोव्हायरस, इन्फ्लूएंझा आणि पॅराइन्फ्लुएंझा व्हायरस;
- बॅक्टेरिया: स्टॅफिलोकोसी, न्यूमोकोसी, लिजिओनेला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा इ.;
- मायकोप्लाझ्मा (सूक्ष्मजीव जे एकाच वेळी व्हायरस आणि बॅक्टेरियाच्या गुणधर्मांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत);
- बुरशी आणि प्रोटोझोआ (सूक्ष्मजीव);
- कमकुवत प्रतिकारशक्ती;
- विषारी धुके, वायू आणि इतर हानिकारक रासायनिक संयुगे इनहेलेशन;
- शरीराचा हायपोथर्मिया;
- जुनाट रोग: श्वसन प्रणालीचे रोग (सायनुसायटिस, घशाचा दाह, स्वरयंत्राचा दाह, श्वासनलिकेचा दाह, ब्राँकायटिस) आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, अंतःस्रावी प्रणाली, मधुमेह, कर्करोग, एड्स;
- मद्यपान, धूम्रपान, अंमली पदार्थांचे व्यसन;
- छाती, उदर पोकळी मध्ये शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप;
- स्वच्छता नियमांचे पालन करण्यात अयशस्वी;
- रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करणारी विशिष्ट औषधे घेणे.

निमोनियाची लक्षणे आणि चिन्हे

न्यूमोनियाची मुख्य लक्षणे म्हणजे खोकला (अपवाद आहेत) आणि छातीत दुखणे, जे रोगाच्या एटिओलॉजी आणि त्याच्या प्रकारावर अवलंबून, विशिष्ट लक्षणांसह असू शकतात.

न्यूमोनियाच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

खोकला, अनेकदा तीव्र, कधी कधी कोरडा, परंतु थुंकीच्या निर्मितीसह बहुतेक प्रकरणांमध्ये;
- थुंकीमध्ये जाड सुसंगतता असते, हिरव्या ते लालसर रंगात, कधीकधी रक्ताच्या पट्ट्यासह;
- खोकताना किंवा खोल श्वास घेताना छातीत दुखणे;
- वाढलेले आणि उच्च तापमान, 37 ते 39.5 डिग्री सेल्सियस पर्यंत;
- थंडी वाजून येणे;
- घाम वाढणे;
- वाढलेली हृदय गती आणि जलद, उथळ श्वास;
- सामान्य कमजोरी;
- कधीकधी रुग्णाला त्याच्या श्वासोच्छवासात घरघर ऐकू येते, जे विशेषतः स्टेथोस्कोपद्वारे स्पष्टपणे ऐकू येते;

याव्यतिरिक्त, न्यूमोनियाची खालील दुय्यम चिन्हे पाहिली जाऊ शकतात:

डोकेदुखी;
- सायनोटिक (निळे) ओठ आणि नखे;
- स्नायू दुखणे;
- थकवा, श्वास लागणे;
- ताप

मुलांमध्ये निमोनियाची चिन्हे

प्रौढांप्रमाणे, मुलांमध्ये निमोनियाची लक्षणे तितकी उच्चारली जात नाहीत. मुलाला फक्त सुस्ती, भूक न लागणे आणि ताप येऊ शकतो.

न्यूमोनियाची गुंतागुंत

श्वासोच्छवासाचे विकार;
- फुफ्फुसाचा दाह (फुफ्फुसाचा दाह);
- फुफ्फुसाचा सूज;
- फुफ्फुसात पू भरणे (फुफ्फुसाचा गळू)

न्यूमोनियाचे वर्गीकरण

न्यूमोनियाचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाते...

फॉर्म आणि घटनेच्या वेळेनुसार

समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया.घरी दिसते आणि विकसित होते. रोगाचा कोर्स तुलनेने अनुकूल आहे, लक्षणे सौम्य आहेत. हा देखील तो कालावधी आहे ज्या दरम्यान रुग्ण प्रथम 48 तास रुग्णालयात असतो. मृत्यूचे प्रमाण 10 ते 12% रूग्णांपर्यंत असते.

हॉस्पिटल (नोसोकॉमियल) न्यूमोनिया.रुग्ण 48 तासांपेक्षा जास्त काळ रुग्णालयात आहे, किंवा गेल्या 3 महिन्यांत वैद्यकीय संस्थेत 2 दिवस किंवा त्याहून अधिक काळ उपचार केला गेला आहे. याव्यतिरिक्त, या गटामध्ये नर्सिंग होममध्ये राहणारे रुग्ण तसेच व्हेंटिलेटर-संबंधित न्यूमोनिया असलेल्या रुग्णांचा समावेश आहे. मृत्यू दर 40% रुग्णांपर्यंत आहे.

आकांक्षा न्यूमोनिया.या प्रकारचा न्यूमोनिया विकसित होतो जेव्हा एखादा रुग्ण फुफ्फुसात परदेशी पदार्थ (उलटी) श्वास घेतो, जे बहुतेक वेळा चेतना गमावताना किंवा गिळण्याची क्षमता आणि खोकल्याच्या प्रतिक्षिप्त क्रियांच्या इतर परिस्थितींमध्ये उद्भवते. अशा परिस्थिती अनेकदा घडतात: अल्कोहोल नशा, अपस्माराचा झटका, स्ट्रोक, मेंदूला दुखापत, लहान मुलांमध्ये - बाळंतपणादरम्यान, इ. उलटीसह, हानिकारक सूक्ष्मजीव फुफ्फुसात प्रवेश करू शकतात, ज्यामुळे न्यूमोनियाची सुरुवात होते.

वायुवीजन न्यूमोनिया.फुफ्फुसीय वायुवीजन च्या गुंतागुंत द्वारे दर्शविले.

इम्युनोडेफिशियन्सीमुळे न्यूमोनिया.हे विविध रोगांमुळे कमकुवत प्रतिकारशक्तीच्या परिणामी विकसित होते: थायमिक ऍप्लासिया, ब्रुटन सिंड्रोम, कर्करोग, एचआयव्ही संसर्ग इ.

तीव्रतेनुसार न्यूमोनियाचे स्वरूप

  • प्रकाश
  • सरासरी
  • जड
  • अत्यंत जड.

निमोनियाचे स्वरूप, विकासाचा प्रकार

प्राथमिक निमोनिया:स्वतंत्र रोग म्हणून कार्य करते;

दुय्यम निमोनिया:इतर रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, उदाहरणार्थ, घशाचा दाह, श्वासनलिकेचा दाह, ब्राँकायटिस.

रोगजनकांद्वारे न्यूमोनियाचा प्रकार

बॅक्टेरियल न्यूमोनिया.रोगाचे मुख्य कारक घटक म्हणजे न्यूमोकोसी, स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा न्यूमोनिया आणि हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा.

यामधून, बॅक्टेरियाच्या प्रकारानुसार, हा रोग न्यूमोकोकल न्यूमोनिया, स्टॅफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल, क्लॅमिडियल, हेमोफिलिक इत्यादी असू शकतो.

व्हायरल न्यूमोनिया.रोगाचे कारक घटक प्रामुख्याने इन्फ्लूएंझा विषाणू, पॅराइन्फ्लुएंझा, एडेनोव्हायरस, राइनोव्हायरस, श्वासोच्छवासाचे सिंसिटिअल विषाणू, गोवर, डांग्या खोकला, रुबेला, एपस्टाईन-बॅर विषाणू, सायटोमेगॅलॉइरस संसर्ग इ.

बुरशीजन्य न्यूमोनिया.रोगाचे कारक घटक कॅन्डिडा (कॅन्डिडा अल्बिकन्स), ऍस्परगिलस (एस्परगिलस), न्यूमोसिस्टिस (न्यूमोसिस्टिस जिरोवेसी) वंशातील बुरशी आहेत.

या संदर्भात, न्यूमोनिया कॅन्डिडा न्यूमोनिया, इ.

प्रोटोझोआमुळे होणारा न्यूमोनिया.

हेल्मिंथ्समुळे होणारा न्यूमोनिया.

मिश्रित निमोनिया.निमोनियाचे कारण म्हणजे शरीरावर विविध सूक्ष्मजीवांचा एकाचवेळी होणारा प्रभाव. अशा प्रकारे, डॉक्टर बहुतेकदा निदानामध्ये स्थापित करतात - बॅक्टेरिया-व्हायरल न्यूमोनिया इ.

स्थानानुसार न्यूमोनियाचा प्रकार

  • डावखुरा;
  • उजव्या बाजूचे;
  • एकतर्फी: एक फुफ्फुस प्रभावित आहे;
  • द्विपक्षीय: दोन्ही फुफ्फुस प्रभावित आहेत;
  • फोकल: जळजळ फुफ्फुसाच्या एका लहान फोकसवर परिणाम करते, उदाहरणार्थ - ब्रोन्कोप्न्यूमोनिया;
  • confluent: जळजळ च्या लहान foci मोठ्या विषयावर एकत्र करणे;
  • लोबर: फुफ्फुसाच्या एका लोबमध्ये (भाग) जळजळ;
  • सेगमेंटल, पॉलीसेगमेंटल: एक किंवा अनेक विभागांमध्ये जळजळ;
  • एकूण, उपएकूण: जळजळ संपूर्ण फुफ्फुस व्यापते.

क्लिनिकल चिन्हे नुसार

ठराविक निमोनिया.हे खोकला, पू सह भरपूर थुंकी, शरीराच्या तापमानात तीव्र वाढ आणि फुफ्फुसात वेदना द्वारे दर्शविले जाते. निदानादरम्यान, क्ष-किरणांवर ब्रोन्कोफोनी वाढणे, घरघर येणे, श्वास घेणे कठीण होणे आणि गडद होणे दिसून येते.

वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूमोनियाचे कारण बहुतेकदा खालील रोगजनक असतात: न्यूमोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया), एस्चेरिचिया कोलाई, हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा, क्लेबसिएला न्यूमोनिया.

ॲटिपिकल न्यूमोनिया.हळूहळू विकसित होते, लक्षणे सौम्य असतात. रुग्णाला आहे: थोडासा खोकला, घसा खवखवणे आणि थोडासा घसा खवखवणे, डोकेदुखी, मायल्जिया, सौम्य अस्वस्थता, क्ष-किरणांवर न्यूमोनियाची सौम्य चिन्हे.

वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूमोनियाचे कारण बहुतेकदा खालील रोगजनक असतात: क्लॅमिडीया, मायकोप्लाझ्मा, न्यूमोसिस्टिस, लिजिओनेला इ.

लोबर न्यूमोनिया (प्ल्यूरोप्युमोनिया).न्यूमोनियाचा एक गंभीर प्रकार, ज्याला रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टरांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. लोबार न्यूमोनियाचा कारक घटक म्हणजे न्यूमोकोकस, जे शरीरात प्रवेश केल्यावर, शरीराचे तापमान 39-40 डिग्री सेल्सिअसपर्यंत तीव्र वाढ आणि श्वासोच्छवासाच्या त्रासाद्वारे लगेच चिन्हांकित केले जाते. या प्रकरणात, एका लोबपासून संपूर्ण फुफ्फुसापर्यंत, किंवा एकाच वेळी दोन देखील प्रभावित होतात, ज्यावर रोगाची तीव्रता अवलंबून असते. रुग्णाला प्रभावित फुफ्फुसाच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र वेदना होतात, परंतु फुफ्फुसाच्या एका भागावर परिणाम झाल्यास, वेदना दिसू शकत नाही किंवा सौम्य असू शकते. 2 व्या दिवशी, थुंकी हिरवट रंगाची छटा धारण करते, 3-4 दिवस - नारिंगी, शक्यतो रक्तरंजित स्त्रावसह.

डॉक्टरांनी तपासणी केल्यावर, रोगाच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर, जळजळ होण्याची खालील चिन्हे दिसून येतात: श्वासोच्छवासाचा आवाज (क्रेपिटस), वेसिक्युलर श्वासोच्छवासाची सक्ती, कंटाळवाणा टायम्पॅनिक पर्क्यूशन आवाज. जर रोग दुस-या टप्प्यात वाढला असेल, तर खालील गोष्टी दिसून येतात: ब्रोन्कियल श्वासोच्छ्वास, कंटाळवाणा पर्क्यूशन आवाज. तिसऱ्या टप्प्यावर, पहिल्याप्रमाणेच चिन्हे पाळली जातात.

लोबर न्यूमोनियाची सर्व लक्षणे 10 दिवस रुग्णासोबत असू शकतात. या काळात योग्य वैद्यकीय काळजी न दिल्यास, जळजळ होण्यामुळे निमोनियाची गुंतागुंत होऊ शकते - फुफ्फुसाचा गळू, कार्डिओपल्मोनरी अपयश इ.

रोगजनकांवर अवलंबून, न्यूमोनियाचा उपचार प्रतिजैविक थेरपीच्या स्वरूपात निर्धारित केला जातो. म्हणूनच, उपचार करण्यापूर्वी, रोगाचे सखोल निदान करणे फार महत्वाचे आहे, जे जलद पुनर्प्राप्तीसाठी सकारात्मक रोगनिदान वाढवते.

न्यूमोनियाचे निदान

खोकला, उच्च तापमान, छातीत दुखणे यासारख्या लक्षणांची तपासणी करण्यासाठी, आपल्याला थेरपिस्टशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे, जो यामधून, तपासणी करेल आणि न्यूमोनियाचे निदान करण्यासाठी खालील पद्धती लिहून देईल:

स्टेथोस्कोपसह ऐकणे;
- शरीराचे तापमान मोजमाप;
- छातीच्या अवयवांचे एक्स-रे;
- ब्रॉन्कोस्कोपी, थुंकीचे विश्लेषण;
- सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचणी.

याव्यतिरिक्त, खालील परीक्षा निर्धारित केल्या जाऊ शकतात:

छातीची गणना टोमोग्राफी;
- पोषक माध्यमांवर रक्त संस्कृती;
- मूत्र विश्लेषण;
- फुफ्फुसाची बायोप्सी;
- विशिष्ट प्रतिपिंडांची ओळख.

न्यूमोनियाचा उपचार

आम्ही आधीच वर नमूद केल्याप्रमाणे, न्यूमोनियावर उपचार करण्यापूर्वी रोगाचे सखोल निदान करणे फार महत्वाचे आहे. खरं तर, निमोनियाचे कारण म्हणजे रोगजनक सूक्ष्मजीव, ज्याचा उपचार केवळ प्रतिजैविकांनी केला जातो. घरी उपचार करण्याची अडचण या वस्तुस्थितीत आहे की विशिष्ट प्रतिजैविक खरेदी करताना, रुग्ण चुकीची निवड करू शकतो आणि औषधे वापरू शकतो जी विशिष्ट सूक्ष्मजीवांविरूद्ध मदत करत नाहीत. शिवाय, काही प्रतिजैविक आतडे आणि इतर अवयवांचे फायदेशीर मायक्रोफ्लोरा नष्ट करतात, ज्यामुळे शरीरावर नकारात्मक परिणाम होतो, आधीच न्यूमोनियामुळे कमकुवत. सावधगिरी बाळगा, प्रिय मित्रांनो, जेणेकरून उपचार नेहमीच सकारात्मक परिणाम देईल!

पण तरीही, न्यूमोनियाचा उपचार कोठे सुरू होतो? न्यूमोनियाचा उपचार कसा करावा? चला डॉक्टरांच्या सामान्य शिफारसी, तसेच प्रतिजैविक आणि न्यूमोनियासाठी इतर औषधे पाहू.

1. डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. आवश्यक असल्यास, हॉस्पिटलमध्ये हॉस्पिटलायझेशन आणि न्यूमोनियाच्या उपचारांना नकार देऊ नका.
2. डॉक्टर, यामधून, रोगाचे निदान केल्यानंतर, प्रतिजैविक (रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून), कफ पाडणारे औषध, दाहक-विरोधी औषधे आणि रोगप्रतिकार शक्ती मजबूत करणारे एजंट लिहून देतील. त्यांना थोड्या वेळाने पाहू.
3. फुफ्फुसांचे तापमान वाढवणे, शोषक घटकांचे इलेक्ट्रोफोरेसीस, चुंबकीय थेरपी, छातीचा मालिश आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम निर्धारित केले जातात.
4. इनहेलेशन विहित केलेले आहेत.
5. एक आहार विहित आहे. अन्नामध्ये भरपूर जीवनसत्त्वे आणि कॅलरी जास्त असणे आवश्यक आहे.
6. बेड विश्रांती राखण्याची शिफारस केली जाते.
7. रुग्ण ज्या खोलीत आहे ती खोली पूर्णपणे हवेशीर असणे आवश्यक आहे.
8. संपूर्ण उपचारादरम्यान, आपल्याला भरपूर द्रव पिणे आवश्यक आहे, कमीतकमी 2-2.5 लिटर. दररोज पाणी. याव्यतिरिक्त, रास्पबेरी आणि क्रॅनबेरी रस सह भरपूर उबदार चहा पिण्याची शिफारस केली जाते.
9. उपचारानंतर, पल्मोनोलॉजिकल रिसॉर्ट आणि सेनेटोरियममध्ये पुनर्वसन कालावधी पार करणे चांगले आहे. हे शक्य नसल्यास, पर्यावरणास अनुकूल ठिकाणी जाण्याचा प्रयत्न करा - जंगल क्षेत्र, समुद्र, सखल पर्वत. जर ही जंगले असतील तर त्यांना शंकूच्या आकाराच्या झाडांचे वर्चस्व म्हणून निवडा.

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक, जसे की आम्ही लेखात आधीच नमूद केले आहे, रुग्णाच्या वैयक्तिक तपासणीवर आधारित डॉक्टरांनी लिहून दिले आहे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, अँटीबैक्टीरियल थेरपी सकारात्मक रोगनिदानाचा पाया आहे.

वैयक्तिक तपासणीनंतर, नियमानुसार, डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स लिहून देतात, जे न्यूमोनियाच्या गुंतागुंतांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी आवश्यक आहे. हे देखील या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बहुतेक दवाखाने कमीतकमी 10 दिवसांपर्यंत रोगजनकांच्या उपस्थितीसाठी रुग्णाकडून घेतलेल्या थुंकीची तपासणी करतात. आता न्यूमोनियासाठी कोणते प्रतिजैविक अस्तित्वात आहेत ते पाहूया?

न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक:“ॲझिथ्रोमाइसिन”, “अमोक्सिसिलिन”, “डॉक्सीसाइक्लिन”, “क्लेव्हुलेनेट”, “क्लेरिथ्रोमाइसिन”, “लेवोफ्लोक्सासिन”, “मिडेकॅमिसिन”, “मोक्सीफ्लॉक्सासिन” (एव्हेलॉक्स), “रुलिड”, “रोवामायसिन”, “स्पायरामाइसिन”, “सल्फोक्सासिन” , "सिप्रोफ्लोक्सासिन", "सेफॅलोस्पोरिन".

महत्वाचे!न्यूमोनियासाठी प्रतिजैविक कमीतकमी 3 दिवस वापरणे आवश्यक आहे, कारण 3 दिवसांनंतर आपण औषधाच्या प्रभावीतेबद्दल बोलू शकतो.

Antitussives आणि expectorants

अँटिट्यूसिव्ह घेण्याचे तत्त्व खालीलप्रमाणे आहे: प्रथम, कोरड्या खोकल्यासाठी औषध लिहून दिले जाते, किंवा त्याला अनुत्पादक खोकला देखील म्हटले जाते, ज्यामुळे थुंकी तयार होते, खोकला उत्पादक स्वरूपात बदलतो, जेव्हा थुंकी येते. रोगजनक सूक्ष्मजीवांसह श्वसन प्रणालीतून काढून टाकले जाते.

अँटिट्यूसिव्ह्स(कोरड्या खोकल्यासाठी वापरलेले): "Gerbion", "Sinekod", "Libeksin", "Stoptusin".

म्युकोलिटिक एजंट्स(म्युकोलिटिक्स - जाड आणि चिकट थुंकी असलेल्या खोकल्यासाठी वापरले जाते): “मार्शमॅलो रूट” (“अल्टेयका”), “ॲम्ब्रोक्सोल”, “ब्रोमहेक्सिन”, “कोडेलॅक”, “थर्मोपसोल”, .

एकत्रित औषधे:“गर्बियन”, “डॉक्टर मॉम”, “मुकाल्टिन”, “स्टॉपटुसिन”, “ब्रॉन्चिकम”, “लिंकास”.

महत्वाचे!एकाच वेळी वेगवेगळ्या उद्देशांसाठी अँटिट्युसिव्ह वापरता येत नाही. अपवाद डॉक्टरांनी लिहून दिलेली संयोजन औषधे असू शकतात.

विरोधी दाहक औषधे

भारदस्त आणि उच्च तापमानात, विरोधी दाहक औषधे लिहून दिली जातात.

दाहक-विरोधी औषधे:"इबुप्रोफेन", "पॅरासिटामोल", "केटोप्रोफेन".

रोगप्रतिकार प्रणाली मजबूत करणे

रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी, चयापचय प्रक्रियांची कार्ये सुधारण्यासाठी आणि परिणामी, प्रतिकूल घटकांपासून शरीराच्या संरक्षणास बळकट करण्यासाठी, ॲडाप्टोजेन्स लिहून दिली जातात.

त्यापैकी, सर्वात लोकप्रिय आहेत: जिन्सेंगचे टिंचर, रोडिओला गुलाब, अरालिया, पॅन्टोक्राइन (30 थेंब दिवसातून 3 वेळा) किंवा एल्युथेरोकोकस अर्क (दिवसातून 3 वेळा 40 थेंब).

याव्यतिरिक्त, आपण व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स घेऊ शकता.

उपचारात्मक व्यायाम (शारीरिक उपचार)

तापमान सामान्य झाल्यानंतर, निमोनियाच्या उपचारांमध्ये शारीरिक उपचार (शारीरिक उपचार) महत्वाची भूमिका बजावते, ज्याचा उद्देश आहेः

रक्त आणि लिम्फ परिसंचरण वाढणे;
- फुफ्फुसीय वायुवीजन सामान्यीकरण;
- थुंकीच्या बहिर्वाहात सुधारणा;
- दाहक फोकस च्या resorption च्या प्रवेग;
- श्वसन अवयवांचे स्नायू मजबूत करणे.

निमोनियासाठी उपचारात्मक व्यायामांमध्ये हात आणि पाय, धड (लहान मोठेपणासह) आणि पडलेल्या स्थितीत श्वासोच्छवासाचे व्यायाम साधे व्यायाम समाविष्ट आहेत.

सुपिन स्थितीत श्वास घेण्याचे व्यायाम प्रभावित फुफ्फुसाचे वायुवीजन सुधारतात. हे करण्यासाठी, छातीच्या क्षेत्राखाली एक लहान उशी ठेवताना, निरोगी फुफ्फुसासह आपल्या बाजूला झोपा. एका बाजूपासून मागच्या बाजूला वेळोवेळी स्थिती बदला. सुधारण्याची चिन्हे असल्यास, 3-4 दिवसांनंतर आपण हातपाय आणि धड यांच्या व्यायामाची संख्या वाढवू शकता आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम देखील अधिक जटिल होतात.

श्वासोच्छवासाचे जटिल व्यायाम उभे असताना केले जातात, पाय पसरलेले असतात. या स्थितीत, श्वास घेताना, आपल्याला आपले हात बाजूंना पसरवावे लागतील. पुढे, आम्ही आपले हात पुढे करतो, खाली वाकतो, ओटीपोटाच्या स्नायूंमध्ये रेखाचित्र काढतो.

दुसरा व्यायाम तुमच्या पाठीवर पडलेल्या स्थितीत केला जातो. आम्ही पोटावर हात ठेवतो आणि बराच वेळ श्वास सोडतो, आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीवर दाबतो आणि श्वासोच्छवास तीव्र करतो.

सकारात्मक परिणाम वाढविण्यासाठी, न्यूमोनियाच्या उपचारादरम्यान, जोपर्यंत रुग्णाची स्थिती त्याला अंथरुणावर राहण्यास भाग पाडत नाही तोपर्यंत, चालणे फायदेशीर परिणाम देईल, विशेषत: श्वासोच्छवासाच्या व्यायामाच्या संयोजनात.

निमोनियासाठी इनहेलेशन

न्यूमोनियासाठी इनहेलेशनचा हेतू आहे:

सुधारित वायुवीजन;
- ब्रोन्कियल ड्रेनेज सुधारणे;
- थुंकीचे प्रमाण कमी करणे;
- विरोधी दाहक प्रभाव.

विरोधाभास!न्यूमोनियाच्या तीव्र कालावधीत, उच्च तापमान, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग तसेच एखाद्या विशिष्ट पदार्थास वैयक्तिक असहिष्णुतेच्या बाबतीत इनहेलेशन थेरपी केली जाऊ शकत नाही.

न्यूमोनियासाठी इनहेलेशनसाठी, खालील मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात:

औषधे: “एट्रोव्हेंट”, “बेरोटेक”, “जेंटामिसिन” (4% सोल्यूशन), “जेन्सलबुटामोल”, “डायऑक्सिडिन”, “इंटरफेरॉन”, “लाझोलवान”, “मॅग्नेशियम सल्फेट”, “फ्लुइमुसिल”;
- वनस्पतींचे डेकोक्शन आणि ओतणे: वन्य रोझमेरी, ओरेगॅनो, सेंट जॉन्स वॉर्ट, कॅलेंडुला, कोल्टस्फूट, पेपरमिंट, केळे, कॅमोमाइल, थर्मोपसिस, तिखट मूळ असलेले एक रोपटे, ऋषी, निलगिरी.
- मध, प्रोपोलिस, खनिज पाणी.

इनहेलेशनसाठी नेब्युलायझर वापरणे खूप सोयीचे आहे, जरी त्याऐवजी, इनहेलेशन थेरपी केटल, तसेच जुन्या सॉसपॅनचा वापर करून उत्तम प्रकारे केली जाते.

न्यूमोनियासाठी आहार

न्यूमोनियासाठीच्या आहाराचे उद्दिष्ट मुख्यतः संसर्गामुळे होणाऱ्या प्रतिकूल घटकांपासून शरीराच्या संरक्षणास बळकट करणे आणि नंतर रोगजनकांच्या हानिकारक प्रभावामुळे खराब झालेले अवयव टिकवून ठेवणे हे आहे.

रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी, शरीराला 1 ग्रॅम प्रति 1 किलो दराने पुरेसे प्रथिने प्रदान करणे आवश्यक आहे, ज्यापैकी किमान 60% प्राणी मूळ असणे आवश्यक आहे - अंडी, मासे, दुग्धजन्य पदार्थ. याव्यतिरिक्त, जीवनसत्त्वे अ (रेटिनॉल) आणि सी (एस्कॉर्बिक ऍसिड) वर लक्ष केंद्रित करून, जीवनसत्त्वांचे कॉम्प्लेक्स घेण्याची शिफारस केली जाते. याव्यतिरिक्त, भरपूर द्रव पिणे, विशेषत: व्हिटॅमिन सी सह, शरीरातून नशा उत्पादने काढून टाकतात. व्हिटॅमिन सीमध्ये सर्वात श्रीमंत म्हणजे गुलाबाचे कूल्हे, लिंबूसह रास्पबेरी, गोड आणि आंबट रस आणि फळ पेये.

पाचक अवयवांमध्ये मायक्रोफ्लोरा सामान्य करण्यासाठी, आंबलेल्या दुधाच्या उत्पादनांचे सेवन करण्याची शिफारस केली जाते, जे पाचन कार्य सामान्य करण्याव्यतिरिक्त, शरीराला सहज पचण्याजोगे प्रथिने आणि कॅल्शियम प्रदान करतात.

आहारात, आपण याचा वापर कमी केला पाहिजे: सोडियम (टेबल मिठाला प्राधान्य द्या, परंतु 7-8 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही).

आहारातून खालील गोष्टी वगळल्या पाहिजेत:खूप चरबीयुक्त पदार्थ, पचायला कठीण पदार्थ, श्लेष्मल त्वचेला त्रास देणारे वायू तयार करणारे पदार्थ (मिठाई), कॉफी आणि बद्धकोष्ठता निर्माण करणारे पदार्थ.

अन्न अंशतः, लहान भागांमध्ये, दिवसातून 5-6 वेळा खाल्ले जाते. उकळून किंवा वाफवून तयार केलेल्या अन्नाला प्राधान्य दिले जाते.

न्यूमोनियाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, सुरुवातीला, लक्षणे कमी होईपर्यंत, मुख्यतः द्रव पदार्थ खाण्याची शिफारस केली जाते: रस, कमी चरबीयुक्त आंबवलेले दूध पेय, लिंबूसह अर्ध-गोड चहा, गुलाबाचा डेकोक्शन, खनिज पाणी (डिगॅस्ड), कमी चरबीयुक्त पदार्थ. मांस मटनाचा रस्सा.

मध्यम निमोनियासाठी (सौम्य लक्षणांसह), हे खाण्याची शिफारस केली जाते: तृणधान्ये, नूडल्स आणि भाज्या, मांस प्युरी, उकडलेले मासे, मऊ उकडलेले अंडी, कॉटेज चीज, भाज्या आणि फळ प्युरी इ. आहाराचे ऊर्जा मूल्य 1500-1600 किलोकॅलरी असावी, त्यापैकी प्रथिने - 60 ग्रॅम, चरबी - 40 ग्रॅम, कर्बोदकांमधे - 250 ग्रॅम.

जर तुम्हाला खरोखर खायचे नसेल, तर तुम्ही तुमच्या आहारात समाविष्ट करू शकता: हलके खारट स्नॅक्स (हेरींग, कॅविअर, हॅम, चीज), लोणचे, मसालेदार आणि लोणचेयुक्त भाज्या, रस.

लोक उपायांसह न्यूमोनियाचा उपचार

घरी निमोनियाचा उपचार, लोक उपायांचा वापर करून, आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच केले जाऊ शकते! हे उपचारातील संभाव्य गुंतागुंत कमी करते. शिवाय, मी तुम्हाला पुन्हा एकदा आठवण करून देऊ इच्छितो की जर योग्य लक्ष न दिल्यास आणि प्रथमोपचार प्रदान करण्यात अयशस्वी झाल्यास, रोगाच्या पहिल्या लक्षणांनंतरही न्यूमोनियामुळे मृत्यू होऊ शकतो. काळजी घ्या!

न्यूमोनियासाठी लोक उपाय

कॅल्शियम. 10 नख धुतलेली ताजी संपूर्ण अंडी, कवचांसह, एका भांड्यात ठेवा. त्यांना 10 पिळून काढलेल्या लिंबाच्या रसाने भरा. किलकिले गडद कागदात गुंडाळा, वर कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड सह बांधा, आणि 10 दिवस थंड, गडद ठिकाणी बाजूला ठेवा. जेव्हा अंडी गुळगुळीत होईपर्यंत विरघळली जातात, तेव्हा त्यात 300 ग्रॅम कॅन्डीड वितळलेला मध आणि 150 - 200 ग्रॅम कॉग्नाक घाला, ज्याचे वय किमान 5 वर्षे आहे. सर्वकाही नीट मिसळा आणि अपारदर्शक काचेच्या कंटेनरमध्ये घाला. जेवणानंतर कॅल्सीमाइट घेणे आवश्यक आहे, 1 चमचे दिवसातून 3 वेळा. 20 दिवसांपेक्षा जास्त काळ थंड, गडद ठिकाणी साठवा.

उल्यानोव्स्क कृती. 1.3 किलो लिन्डेन मध हलके वितळवा, परंतु ते गरम होणार नाही याची खात्री करा आणि त्यात 200 ग्रॅम कोरफडाची ठेचलेली पाने घाला, काटे नसलेले (आधी चांगले धुतलेले आणि अनेक दिवस थंड, गडद ठिकाणी ठेवलेले). पुढे, 150 ग्रॅम बर्चच्या कळ्या आणि 50 ग्रॅम लिन्डेन फुले दोन ग्लासमध्ये तयार करा, त्यांना 1 मिनिट उकळवा. पुढे, तयार केलेले डेकोक्शन्स पिळून घ्या, त्यांना थंड झालेल्या मधात घाला आणि सर्व 200 ग्रॅम ऑलिव्ह ऑइलमध्ये घाला, ढवळून घ्या. उत्पादन थंड, गडद ठिकाणी साठवले पाहिजे. जेवणानंतर, 1 चमचे दिवसातून 3 वेळा घ्या.

यारोस्लाव्हल कृती. 300 ग्रॅम उच्च दर्जाचा मध घ्या आणि त्यात 1 मोठे पान कुस्करलेले कोरफड (काटे नसलेले) घाला. पुढे, 100 ग्रॅम स्वच्छ पाण्याने मिश्रण घाला आणि नख ढवळत, वॉटर बाथमध्ये 2 तास शिजवा. तयार केलेले उत्पादन थंड करा आणि रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवा. यारोस्लाव्हल उपाय दिवसातून 3 वेळा, जेवणानंतर, प्रौढांसाठी 1 टेस्पून घेणे आवश्यक आहे. चमचा, मुले 1 चमचे.



तुम्हाला एरर दिसल्यास, मजकूराचा तुकडा निवडा आणि Ctrl+Enter दाबा
सामायिक करा: