Про заболевания ЖКТ

Болит между лопатками. Именно с такой проблемой довольно часто приходят к врачу пациенты любого возраста, жалуясь на периодические или хронические боли. В 90% случаев неприятные ощущения в верхней части спины возникают из-за проблем с позвоночником. Других причин межлопаточной боли масса. Давайте разбираться, какими именно они могут быть.

Причины межлопаточной боли

Болевые ощущения между лопатками не являются самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом других недугов. Именно поэтому глупо и неэффективно пытаться просто снять , не выяснив их причины. Они могут быть следующими:

Заболевания позвоночника. Самые распространенные из них – , кифоз, спондилоартроз, межреберная невралгия, остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков.

Дополнительная информация. Болеть между лопатками может не только из-за «спинных болезней». Недуги внутренних органов – еще одна частая причина болевых ощущений в межлопаточной области.


Заболевания сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, стенокардия и т.п.). Частые «виновники» болей в этой области. Очевидно, что при сердечных диагнозах любые попытки воздействия на позвоночник не приносят облегчения. Определить такую боль довольно просто – она внезапно возникает при повышенной физической активности (быстрой ходьбе, беге и т.п.) и также быстро проходит, как только человек кладет под язык таблетку нитроглицерина.

Заболевания легких и плевры . Дополнительными симптомами в таком случае будут: кашель, слабость, длительное повышение температуры тела, проявления интоксикации организма.

Заболевания ЖКТ . проявляется на фоне других симптомов, характерных для болезней желудка, желчного пузыря, печени. Человека может мучить изжога, тошнота или рвота, пищи и т.п. Не заметить такие проявления болезней ЖКТ практически невозможно, так как возникают они регулярно.


Спазм мышц . Так как серьезные нарушения в строении позвоночника в грудной области – большая редкость, боль в межлопаточной зоне чаще всего возникает из-за банального мышечного спазма. Чаще всего человека мучают тянущие и ноющие боли, которые имеют хронический характер. При этом страдают мышцы, которые находятся максимально близко к самому позвоночнику.

Профессиональные заболевания. Выделяются в отдельную причину болей в проблемной зоне. Как правило, болевой синдром возникает вследствие гиподинамии из-за специфики трудовой деятельности. В таком случае отдельные мышцы спины ослабевают и постоянно находятся в расслабленном состоянии, в то время, как мышцы плечевого пояса длительное время перенапряжены. Водители, швеи, офисные сотрудники, которые целый день проводят в сидячем положении или перед экраном компьютера, находятся в группе риска и часто страдают межлопаточной болью.

Факторы, способствующие появлению и усилению межлопаточной боли:

  • длительное пребывание в одной позе;
  • сидячий образ жизни и низкая двигательная активность;
  • пренебрежительное отношение к спорту;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы позвоночника.

Важно! Длительное игнорирование боли между лопатками может привести к серьезным последствиям для здоровья, поэтому необходимо отнестись очень ответственно к определению причин болевого синдрома в данной области спины.

О причинах боли и методах диагностики (видео)

или в середине спины. Возможные причины, методы диагностики и лечения болевого синдрома. Советы, которые помогут забыть о боли на долгое время.

Виды межлопаточной боли

При вдохе . Болевой синдром чаще всего возникает при:
  • Межреберной невралгии (болевые ощущения имеют опоясывающий характер и становятся более выраженными во время глубокого вдоха или надавливания на пораженный участок между ребрами).
  • Болезнях легких. Дополнительные симптомы – повышенная температура тела, кашель, повышенная утомляемость, сонливость, потеря аппетита.
После ночного отдыха . Чаще всего связана с шейным остеохондрозом и неудобной позой во время сна.

При поворотах головы. Болевые ощущения возникают при различных патологиях позвоночника в верхнегрудном отделе, которые не сопровождаются иными симптомами (температурой, кашлем и т.п.).

Во время наклона головы . Такой тип боли характерен для спазма мышц межлопаточной зоны или их воспаления.

При беременности . Возникает на фоне увеличивающейся нагрузки на позвоночный столб и смещения центра тяжести. В большинстве случаев снять болевой синдром помогает кратковременный отдых в течение дня.

После приема пищи . Таким образом заявляют о себе болезни ЖКТ: язва, гастрит, заболевания кишечника. Помимо болевого синдрома человека мучают рвота, изжога, отрыжка, вздутие кишечника и т.п.

У ребенка . Боль в межлопаточной зоне у ребенка в 90% случаев свидетельствует о развитии сколиоза. Тревожным сигналом для родителей также должны стать: асимметрия лопаток, плеч, сутулость. В редких случаях боль в верхней части спины у детей вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Важно! Если ребенок жалуется на болевые ощущения после приема пищи, то стоит показать малыша педиатру или гастроэнтерологу.

Межлопаточная боль: какого врача посетить?


Изначально необходимо записаться на прием к терапевту. В случае необходимости врач назначит дополнительные консультации узких специалистов: невропатолога, гастроэнтеролога, травматолога, кардиолога и т.д. Комплексная диагностика, установление причин боли и провоцирующих факторов позволит уменьшить неприятный симптом, правильно установить диагноз и назначить адекватное лечение.


Боль между лопатками: резкая, ноющая, жгучая, острая и т.д.

Поставить точный диагноз по характеру боли практически невозможно, так как каждый человек имеет свой порог чувствительности. Однако систематизация боли по этому критерию значительно упростит процесс диагностики и поможет поставить верный диагноз.

Резкая. Возникает при защемлении нервных окончаний, корешков, сильном воспалении. Ранее резкий болевой синдром именовали словом «радикулит». Резкие болевые ощущения в межлопаточной зоне возникают во время желчной колики, которая также сопровождается ноющими болями в районе правого подреберья.

Сильная. Именно так пациенты характеризуют боль, которая появляется на фоне межреберной невралгии, острого панкреатита, протрузиях межпозвоночных дисков. Кроме того, сильная боль между лопаток появляется во время инфаркта. Дополнительными симптомами в таком случае выступают – повышенное АД, потеря сознания, тахикардия.

Жгучая . Возникает при двух состояниях – при ишемической болезни сердца, а также при остеохондрозе. В первом случае болевой синдром возникает внезапно и быстро проходит при приеме препаратов для «сердечников» (к примеру, нитроглицерина). В случае с ущемлением нервных корешков нитроглицерин не действует. Боль затихает при смене положения и приеме обезболивающих препаратов.



Ноющая . В 90% случаев является свидетельством проблем с позвоночником. Таким образом заявляет о себе спондилоартроз, сколиоз, кифоз, межпозвоночные грыжи.

Тупая. Как правило, связана с проблемами в мышцах (), связках и сухожилиях. Изредка длительная тупая боль может быть свидетельством остеохондроза, болезней ЖКТ. Распознать «позвоночную боль» можно по усилению болевого синдрома при повышенных физических нагрузках.

Острая . К появлению острого болевого синдрома между лопатками приводит холецистит. При этом боль чаще всего возникает после приема жирной пищи. Также острую боль может провоцировать язвенная болезнь, грудной остеохондроз. При болезнях ЖКТ и остеохондрозе болевые ощущения усиливаются во время резких движений.

Дополнительная информация. Любая по характеру боль способна доставить человеку массу дискомфорта. Сильная, резкая и острая боль между лопаток может внести коррективы в повседневную жизнь человека, а также ограничить его двигательную активность и даже изменить образ жизни.

Как самостоятельно избавиться от боли между лопаток

Физическая активность . В большинстве случаев справиться с межлопаточной болью довольно просто. Если неприятные ощущения в спине возникли при длительной сидячей работе или долгом пребывании в одной позе, то следует немного размяться, изменить положение тела и сделать легкую зарядку.

Круговые махи руками, поочередное разведение и сведение лопаток, поднятие рук вверх и опускание вниз – такие элементарные и простые в исполнении упражнения помогут избавиться от внезапно возникшей боли.

Эффективным является и следующее упражнение, направленное на растяжение спинных мышц и снятие болей:

  • Встать ровно и, максимально разведя лопатки в стороны, обнять себя за туловище.
  • Сделать глубокий вдох и задержаться в таком положении на 5-10 секунд.
  • Повторить упражнение 3-5 раз.
Самомассаж. Идеальное средство для борьбы с межлопаточной болью. С этой целью можно воспользоваться теннисным мячиком. Лечь на мяч и покататься на нем на спине вдоль линии отростков позвоночного столба.

Важно! Первые 2-3 занятия должны проходить в щадящем режиме и быть непродолжительными – не более 2-3 минут. Иначе болевые ощущения могут усилиться. По мере привыкания продолжительность самомассажа можно увеличить.


Еще один вариант самомассажа: сложить кисти рук в кулаки, выставив большие пальцы. Последние установить на область поясницы и, перебирая пальцами, медленно продвигаться кулаками к шейно-грудному отделу.

Важно! Если во время массажа боль усилилась, то стоит отложить процедуру до улучшения самочувствия и снятия острого болевого синдрома с помощью противовоспалительных препаратов.


Мази. Аптечные или приготовленные собственноручно, могут использоваться как вспомогательные средства для устранения боли между лопаток. Отдаете предпочтение препаратам официальной медицины? На помощь придут «Фастум гель», «Финалгон», «Диклофенак», «Вольтарен».

Чтобы приготовить домашнюю мазь, способствующую уменьшению болей между лопатками, можно воспользоваться одним из следующих рецептов.

  • Смешать в равных пропорциях (по 50 мл) сухую горчицу, водку и камфорный спирт.
  • Добавить в полученную смесь три яичных белка (предварительно взбив).
  • Ингредиенты перемешать и убрать в темное место настаиваться в течение 8 часов.
Полученная смесь используется для наложения компрессов на место максимальной боли в межлопаточной зоне.
  • 50 мл сока алоэ смешать с? стакана жидкого меда и 150 мл водки.
  • Настоять смесь в течение 10-12 часов.
Мазь также используется для наложения компрессов на больное место.

Важно! Самомассаж и мази помогают облегчить состояние и на время снять или уменьшить выраженность болевого синдрома, но не устранить проблему и ее причины. Поэтому с визитом к врачу лучше не затягивать!


Аппликатор Кузнецова . Эффективное средство в борьбе с болью в разных частях спины, в том числе и между лопатками. Если нет возможности приобрести аппликатор в аптеке, то можно сделать его самостоятельно. На небольшую полоску плотной ткани следует приклеить вымытые и высушенные крышки от пластиковых бутылок (минеральной воды, сладких напитков и т.п.).

Простые упражнения от болей между лопатками (видео)

Боль в спине между лопатками – частый спутник людей, ведущих сидячий образ жизни. Как справиться с неприятным симптомом с помощью несложных упражнений.

Лечение болей в межлопаточной области в условиях стационара

Если боль доставляет массу неудобств и не позволяет вести привычный образ жизни, то не стоит полагаться на народные средства, так как промедление с лечением может лишь усугубить ситуацию. Идеальным решением станет комплексное лечение в условиях стационара, которое включает:
  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры.

Дополнительная информация. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную программу лечения с учетом общего самочувствия и состояния здоровья, жалоб и интенсивности болевого синдрома.


Медикаментозная терапия . Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, способные довольно быстро улучшить самочувствие, а также анальгетики для снятия болей.



Физиотерапия. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:
  • электрофорез (с лидазой и новокаином);
  • магнитная терапия;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковое воздействие на область поражения;
  • лечебный массаж;
  • вытяжение позвоночника;
  • мануальная терапия;
  • другие электропроцедуры.
ЛФК. Специальная гимнастика получила широкое применение для лечения болей между лопатками. Комплекс упражнений показан к ежедневному выполнению в период ремиссии и слабо выраженного болевого синдрома.

Первые занятия ЛФК проходят с инструктором. После освоения программы комплекс упражнений может быть рекомендован для выполнения в домашних условиях.

Дополнительная информация. Как только боль отступит, не следует бросать занятия ЛФК. Чтобы добиться стойкой ремиссии и улучшения общего самочувствия, необходимо заниматься специально подобранной гимнастикой длительное время. В идеале – постоянно.

Профилактика болей между лопатками

Чтобы никогда не узнать о том, что такое боль между лопатками, следует:
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно заниматься спортом;
  • исключить повышенные нагрузки на позвоночник;
  • спать в комфортных и правильных условиях;
  • в течение дня следить за осанкой.
Если болевые ощущения все же возникли, то во время лечения необходимо максимально разгрузить позвоночник и полностью исключить физическую нагрузку.

Не стоит пренебрегать лечебной гимнастикой, которая является одним из основных методов лечения и профилактики межлопаточных болей. Всего 10-15 минут на выполнение основного комплекса упражнений ежедневно помогут забыть о проблеме на долгое время и закрепить результаты лечения.

Периодически или постоянно мучаетесь от боли между лопатками? Стоит посетить врача. Официальная медицина считает, что устранить болевой синдром в проблемной области довольно просто. Главное – правильно определить причину и пройти лечение. В большинстве случаев народные методы лечения дают кратковременный эффект, и только комплексная терапия позволяет продлить период ремиссии или полностью устранить проблему.

Следующая статья.

Чаще всего люди сталкиваются с болью в пояснице или шейном отделе, реже — в грудном. Наиболее редкой, но довольно мучительной, является боль между лопатками. Люди, сталкиваясь с подобным, не могут представить, откуда появились такие ощущения. Пациенты часто не пытаются лечить подобную патологию — обычно считают, что это было чем-то случайным и временным. К сожалению, не всегда случается именно так.

Боль в спине между лопатками является симптомом различных заболеваний, некоторые из них могут быть даже смертельными. В статье мы расскажем, что делать, если болит позвоночник между лопатками что это из себя представляет, какие могут быть причины таких ощущений и как от них правильно избавляться.

Лопатка - это кость в плечевой части, которая имеет плоскую форму. Она сзади прилегает к грудной клетке. Всего лопатки две, и нужны они человеческому организму для соединения с общей опорно-двигательной системой верхних конечностей, а также для прикрепления мышц грудной клетки. Именно лопатки также позволяют человеку сохранять ровную осанку.

Широкий отросток на лопатке - акромион - создает дополнительную защиту для плечевой кости и помогает верхним конечностям двигаться правильно.

Боль в лопатке - не само заболевание, а симптом болезней. Для того чтобы определить, что стало причиной таких ощущений, лучше прислушаться к своему организму и обратить внимание на иные проявления.

Боль может быть разного характера: острой и резкой или спокойной, но ноющей; постоянной или временной, «посещающей» лишь в определенные моменты (например, после продолжительного отдыха). Она нередко сопровождается потерей нормальной чувствительности конечностей, ощущением онемения или бегающих по спине «мурашек». На ранних стадиях развития заболеваний такие симптомы могут быть выражены слабо, и человек чаще всего их просто игнорирует.

Если вы хотите более подробно узнать, список всех возможных причин , вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео - Что из себя представляет боль между лопатками?

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Причины возникновения боли между лопатками

Общие причины

  • Сидячий образ жизни. Если человек пять дней в неделю по 8 часов в сутки проводит сидя (такая специфика работы у водителей, швей, программистов), а затем, оказываясь дома, вновь садится за компьютер, то такой образ жизни за несколько лет «угробит» его позвоночник. Опорно-двигательная система нуждается в регулярной умеренной нагрузке, потому что так происходит питание ее тканей кислородом и необходимыми микроэлементами. Поэтому если на работе вы не находите возможности размяться, то делайте это по утрам или вечером.

  • Чрезмерные физические нагрузки. Если человек слишком себя перегружает, то он также может страдать от боли в позвоночнике — и между лопатками, и в других частях позвоночного столба. С тяжелыми предметами нужно обращаться аккуратно, а нагрузку — дозировать.
  • Травмы спины. Если человек когда-либо пережил грыжу позвоночника, перелом или трещину, то до конца жизни он остается в группе риска — шанс того, что можно столкнуться с новыми патологиями позвоночника, у него выше, чем у других людей.

Боль между лопатками как симптом заболевания

Боль между лопатками является частым симптомом таких болезней:

  • Межпозвоночная грыжа в грудном отделе позвоночника. Встречается такая болезнь нечасто, однако из-за чрезмерных нагрузок все же может возникнуть.

Чтобы правильно определить, есть ли в грудном отделе вашего позвоночника грыжа, вы сможете почитать о причинах возникновения и симптомах такой болезни на нашем сайте сайт

  • Остеохондроз в грудном отделе позвоночника. Такая болезнь представляет собой некоторое смещение позвонков и межпозвоночных дисков со своего нормального положения. В грудном отделе он тоже возникает редко, но вероятность есть, поэтому исключать этот вариант нельзя.

  • Протрузии в межпозвоночных дисках в грудном отделе. Протрузии — это одна из стадий возникновения грыжи в грудном отделе, которая является самой ранней. Межпозвоночный диск немного выпячивается за свои нормальные границы, но пульпозное ядро и фиброзное кольцо все еще остаются в целости. Протрузии своим появлением могут доставлять человеку некоторый дискомфорт в области лопаток.
  • Ишемические болезни сердца. Если пациент испытывает боль между лопатками и при этом страдает патологиями, связанными с сердцем, то скорее всего болевые ощущения вызваны стенокардией или инфарктом миокарда.
  • Стенокардия - заболевание, которое характеризуется резкими и сильными болями в области грудины и лопаток. Обычно они продолжаются не дольше пяти минут. Наиболее сильная боль ощущается в левой части и «отдает» в левую руку.

  • Инфаркт миокарда. Это гибель небольшого участка тканей, «выстилающих» сердце. Так происходит потому, что приток крови к сердцу снижается. Боли при инфаркте еще сильнее, чем при стенокардии, и при этом более продолжительные. Характерна усиливающаяся боль с левой стороны. Также для приступа инфаркта миокарда характерно пониженное давление, что является отличительной особенностью этой болезни.
  • Болезни и патологии легких. Боль между лопатками может возникнуть из-за плеврита или пневмонии:
  • Плеврит. Это воспаление плевры - оболочки грудной клетки и легких. Характер, сила и локализация боли зависит от места воспаления, однако что бы ни было поражено — сама грудная клетка или легкие — пациент все равно страдает от сильных болей между лопатками. Плеврит дополнительно характеризуется повышенной температурой тела, кашлем, болью в грудине и усилением болевых ощущений при вдохе.

  • Пневмония, или воспаление легких. Распространение воспаления может быть как небольшим (например, поврежден маленький участок легкого), так и внушительным (например, половина легкого), но при любой из этих ситуаций человек испытывает боль как между лопатками, так и в груди. Распознать такую болезнь можно при помощи других симптомов, к которым относятся: повышенная температура тела, сильный кашель и одышка.
  • Межреберная невралгия — это сдавливание нервных корешков, отходящих от позвоночника. Боль между лопатками при защемлении нерва беспокоит пациента постоянно, и она становится со временем всё сильнее. Также больной испытывает усиление боли при чихании или кашле.
  • Радикулит. При радикулите человек испытывает усиливающиеся со временем боли в верхней части позвоночника и между лопаток.

  • Сколиоз в грудном отделе позвоночника. При сколиозе часть позвоночника человека принимает неестественное положение, что вызывает дискомфорт и боль. Если сколиоз возникает в грудном отделе, то может ощущаться боль между лопаток.
  • Кифоз. Такая патология представляет собой чрезмерное искривление верхней части позвоночника. Иначе такую болезнь называют синдромом «круглой спины» потому, что в нормальном состоянии позвоночный столб должен изгибаться внутрь, а при кифозе все происходит наоборот. Если не лечить кифоз, он будет активно прогрессировать, образуя сначала небольшую сутулость, а после — горб. Сильнее всего на такую кривизну реагируют лопатки.

Боль при беременности

Отдельным пунктом стоит выделить боли между лопатками у женщин, которые находятся в положении. Беременные испытывают сильные нагрузки на позвоночник, особенно в конце третьего триместра. Из-за такого давления женщина может ощущать боли вдоль всего позвоночника: как в копчике, так и между лопатками. К тому же, внутренние органы из-за растянутой плодом матки немного сдвигаются, что доставляет дискомфорт при дыхании: при вдохе ткани легких не могут расправиться полностью и диафрагме приходится «потесниться» - происходит давление на грудную клетку, значит, и на лопатки.

Женщине приходится смиряться с этой болью до конца беременности, и максимум, что может ей помочь — это легкие анальгетики, которые ей разрешит принимать наблюдающий врач, и специальные упражнения.

Бандажи для беременных

Как проводится диагностика?

Определение причин болей между лопатками — задача непростая, потому что это симптом большого количества болезней. Чтобы правильно поставить диагноз, врачу потребуется провести несколько исследований и собрать анализы.

Если при грыже достаточно сделать снимок МРТ и КТ, а также анализ крови, то в таком случае придется также пройти рентген и электрокардиограмму, обследоваться у кардиолога, хирурга, а женщинам — еще и у гинеколога. Иногда врачи проводят лишь пальпацию, и в более «запущенных» случаях этого достаточно для определения правильного диагноза.

Как избежать болей между лопатками?

  • Самое главное - движение. Человеку необходима умеренная регулярная физическая нагрузка — без нее кости будут ослабевать, мышцы расслабляться, и общее состояние организма ежегодно понемногу ухудшаться. Но важно соблюдать баланс: нельзя как полностью исключать из своей жизни легкие упражнения, так и чрезмерно себя нагружать. При сильном давлении на позвоночник можно получить различные переломы, травмы и грыжи. Умеренных нагрузок 3-4 раза в неделю по полтора-два часа в день будет более чем достаточно.

  • Если боль между лопатками уже начала беспокоить, желательно обеспечить своей спине покой на несколько дней. Достаточно будет как минимум избегать физических нагрузок, а в лучшем случае — в течение 2-3 дней только лежать.
  • Правильное питание. Работа обмена веществ нарушается из-за фастфуда, чрезмерно жирной пищи, сладкого и мучного. Лучше минимизировать потребление таких продуктов. Более полезными станут овощи, фрукты, каши, рыба, пища тушеная или приготовленная на пару.

Соблюдение этих правил требует постоянного контроля над собой, но слежение за своим здоровьем помимо пользы приносит и удовольствие, потому что это сопровождается стабилизацией веса, подтянутым телом, большей выносливостью, улучшением общего состояния, легкостью и большей продолжительностью жизни.

Как лечить боль между лопатками?

Четко определить, как избавиться от боли между , очень сложно, потому что это лишь симптом одного из многих заболеваний. Поэтому точный диагноз и путь лечения может определить лишь врач.

Обратитесь к врачу, который установит точный диагноз

Можно выделить общие показания, которые помогут устранить сильную боль в спине между лопатками.

  • регулярные размеренные физические упражнения;
  • прием анальгетиков;
  • массаж или мануальная терапия;
  • курсы физиотерапии.

Физиотерапевтические аппараты

Подводим итоги

Если человек испытывает постоянную боль между лопатками, то ему стоит срочно обратиться к врачу, который сможет установить диагноз и назначить лечение. Если вы хотите чувствовать себя прекрасно в любом возрасте, то не пренебрегайте заботой о себе, меньше нервничайте и занимайтесь профилактикой.

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Диагностика - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Боль в спине между лопатками – известный симптом, о котором не по наслышке знают многие люди. Согласно статистмическим данным, около 60% населения России периодически испытывает боль между лопатками в районе позвоночника. Но предпочитают не обращаться за помощью к врачам, надеясь, что эти болезненные ощущения в скором времени прекратятся без постороннего вмешательства.

Нежелание идти на прием к врачу часто влечет за собой печальные последствия для больного. Подобные неприятные ощущения – это симптомы множества заболеваний, негативных процессов, протекающих в организме человека, которые необходимо устранять после выявления.

Боли в спине между лопатками из-за заболеваний позвоночника (вертеброгенная торакалгия) встречаются наиболее часто. Их обуславливает остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и другие заболевания позвоночного столба.

Чтобы возник болевой синдром в этой области, требуется сильное повреждение или деформация позвонковых сегментов грудного отдела позвоночника. Поскольку грудные позвонки надежно фиксированы и защищены от избыточной подвижности ребрами, для их смещения требуется большое усилие или сильная деформация позвоночного столба.

Вследствие этого вертеброгенная торакалгия возникает при серьезном повреждении позвоночника. Ее проще не допустить своевременным лечением заболеваний грудного отдела позвоночника, чем пытаться избавиться от компресссионного синдрома при выраженном сколиозе, остеохондрозе или спондилоартрозе.

На рисунке представлены распространенные заболевания позвонков, приводящие к болевому синдрому в спине между лопаток.

В медицинской практике встречаются случаи, когда на прием к доктору приходит пациент, который не может рационально описать характер боли. Это значительно усложняет работу врача. Без точного описания характера боли, ее вида, регулярности появления и исчезновения, ему сложно правильно поставить диагноз.

По характеру болевые ощущения спине могут быть:

  • Хроническими (длительными). В этом случае больного долгое время беспокоит слабая боль, которая практически не прекращается;
  • Острыми. Такая боль гораздо сильнее хронической, она может внезапно появиться и исчезнуть.

Болевые приступы в этой области могут быть вызваны рядом провоцирующих факторов, среди которых:

  • Отсутствие постоянных занятий спортом;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Сильные физические нагрузки для нетренированного человека;
  • «Сидячая» работа;
  • Патология органов грудной клетки;
  • Механические травмы: падения на спину, удары по позвоночнику и так далее.

Боли в межлопаточной области являются симптомами заболеваний:

  1. Остеохондроза позвоночника;
  2. Кифоза (искривления верхнего отдела позвоночника выпуклостью назад);
  3. Сколиоза в грудном отделе;
  4. Спондилоартроза - хронического дегенеративного заболевания мелких суставов позвоночника человека;
  5. ПротрУЗИи диска грудного отдела позвоночника (выпячивания межпозвоночного диска за позвоночный столб без разрыва окружающего его защитного кольца);
  6. Кифосколиоза (нарушения осанки, которое сочетает в себе несколько форм искривления позвоночника: сколиоз и кифоз);
  7. Грыжи межпозвоночного диска;
  8. Стенокардии;
  9. Грудного или шейного радикулита;
  10. Ишемической болезни сердца;
  11. Межреберной невралгии;
  12. Плече-лопаточного периартроза (состояния болезненного напряжения мышц, окружающих плечевой пояс и сустав);
  13. Развития различных инфекционных заболеваний – туберкулеза, полиомиелита и т.д.;
  14. Патологии плевры и легких при таких заболеваниях, как пневмония и плеврит.

Болевой синдром при остеохондрозе

Остеохондроз позвоночника – это самая частая причина болей в спине между лопатками. Ранее данное заболевание считалось возрастным, но на текущий момент его начальные стадии выявляются даже у маленьких детей.

Остеохондроз представляет собой заболевание дистрофического типа, характеризующееся развитием нарушений в межпозвонковых дисках, что приводит к нарушению связей между позвонками. Когда данное заболевание прогрессирует, в пораженных суставах возникают болезненные воспалительные процессы.

Что способствует развитию остеохондроза:

  • Нарушения осанки;
  • Врожденные нарушения строения хрящей и костей;
  • «Сидячий» образ жизни;
  • Избыточный вес;
  • Неполноценное питание;
  • Длительное пребывание в неменяющемся положении;
  • Нагрузки на позвоночник.

Болевой синдром, вызванный этим заболеванием - постоянный и ноющий. Многие больные остеохондрозом люди отмечали, что боль в межлопаточной зоне могла возникать при вдохе, кашле, резких движениях.

Усиленный кифоз – серьезная патология позвоночника

Кифоз – это заболевание верхнего отдела позвоночника, характеризующееся чрезмерным искривлением позвоночного столба кзади. При гиперкифозе грудной отдел имеет явно выраженную кривизну, которую еще называют «круглой спиной». Начальная стадия заболевания характеризуется сутулостью, но постепенно формирует позвоночный горб.

Болевой синдром в спине у детей в 2% обусловлен врожденным кифозом (см. рисунок). Причиной его являются:

  • Агенезия позвонка – полное отсутствие;
  • Гипоплазия – недоразвитие формы;
  • Гипогенезия – отсутствие развития тела из зачатка.

Первостепенный симптом данного заболевания – это заметная глазу деформация грудной клетки и сильная боль между лопатками в спине. Для того, чтобы подтвердить данный диагноз назначается рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование.

Сколиоз грудного отдела (боковое искривление позвоночной оси)

Сколиоз – это заболевание, которое характеризуется искривлением позвоночного столба. Если верить статистике, то им в разной степени страдает приблизительно половина всего человечества. При этой патологии часто наблюдается и деформация грудной клетки, и боли в спине.

Причины возникновения патологии весьма разнообразны: врожденная слабость связок и костей, долгое пребывание в неподвижном положении, пороки развития позвонков, а также сильные физические нагрузки.

Боль при этой патологии возникает на самом раннем этапе заболевания. Именно болезненные ощущения заставляют человека обратить внимание на проблему еще тогда, когда зрительно невозможно определить негативные изменения в позвоночном столбе.

Возможно, у вас развивается сколиоз, если:

  1. Отмечается высокая утомляемость мышц спины;
  2. Наблюдается асимметрия плеч и корпуса;
  3. Беспокоят неприятные ощущения, возникающие между лопатками или в грудной клетке.

Негативные симптомы при сколиозе обусловлены смещением одной из колонн позвоночного столба с ущемлением спинномозговых нервов (см. рисунок). При этом болевой синдром обуславливается не только ущемлением спинномозговых нервов, но и спазмом скелетной мускулатуры или повреждением связок позвоночника, если наблюдаются анатомические нарушения в строении 3 колонны. Такая схема (по Denis) объяснения причинного фактора болевых ощущений в позвоночнике принята в европейских странах.

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза, при котором происходят дегенеративные изменения в суставах. При этой патологии в большей степени пораженными оказываются суставы позвоночника. Суставные хрящи становятся тонкими и менее эластичными.

Нарушения, происходящие в межпозвонковых суставах, могут являться причинами возникновения острой боли между лопатками. При образовании наростов (костных остеофитов) грубо повреждаются ткани, а также нервные волокна и сосуды, которые их окружают. Это приводит к значительному усилению боли, которую испытывает больной.

Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов:

  1. Первый этап включает в себя сбор информации. Врач ставит предварительный диагноз, основанный на жалобах больного и первичном осмотре.
  2. На втором этапе он отправляет пациента на магнитно-резонансную томографию и рентгенографию.

Только получив все необходимые результаты обследования, врач может поставить диагноз и назначить схему лечения.

Кликните по рисунку для его увеличения

Грыжа межпозвоночного диска как фактор боли между лопатками

Межпозвоночная грыжа является одной из наиболее опасных и сложных патологий опорно-двигательного аппарата.

Спровоцировать ее появление могут разнообразные факторы - неправильная осанка, травмы, плохая развитость мышечного корсета, излишний вес, чрезмерные и нерациональные нагрузки на позвоночный столб и многое другое. В некоторых ситуациях эта патология развивается как осложнение остеохондроза позвоночника.

Образование грыжи происходит при разрушении фиброзного кольца межпозвоночного диска. В результате его пульпозное ядро выпячивается наружу. Опасность состояния заключается в том, что спинномозговые корешки пережимаются, вызывая нестерпимую боль.

Характер болевого синдрома при грыже позвоночника обусловлен видом и локализацией выпячивания. Наиболее сильный компресссионный синдром наблюдается при задней (дорсальной) грыже. Она способна сильно сдавить спинной мозг и обусловить даже паралич (обездвиживание) конечностей с нарушением функции тазовых органах (при локализации в поясничном отделе).

Патология дыхательной и сердечной систем

Речь пойдёт о болезнях дыхательной системы – плеврите и воспалении легких.

Воспаление легких (пневмония) – болезнь, при которой воспалительный процесс охватывает всю легочную ткань. В данном случае пациенты жалуются на сильные боли не только в межлопаточной зоне, но и в области грудной клетки. Другие симптомы пневмонии – это сильный кашель, высокая температура тела.

Плеврит представляет собой воспаление плевры. При патологии она имеет вид пленки и покрывает легкие, а также застилает изнутри всю грудную клетку. При плеврите больные часто жалуются на то, что у них сильно болит спина между лопатками. Это говорит о том, что у них пораженной оказывается задняя часть плевры.

Сильный болевой синдром в верхней части спины обуславливают и заболевания сердца. Стенокардия (нехватка кровоснабжения), инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) и ишемическая болезнь также проявляются болями в грудной клетке.

Механические повреждения позвоночного столба

Травмы позвоночного столба, обуславливающие боли между лопатками согласно F. Denis можно разделить на:

  • Малые;
  • Большие.

Малые травмы характеризуются повреждением анатомических структур задней колонны: остистых и поперечных позвонков, задней продольной связки позвоночника. Как правило, такие повреждения проявляются периодическими хроническими болями позвоночной оси вдоль места локализации повреждений.

Большие переломы локализуются в области передней и средней колонны. Они опасны компресссией нервов или непосредственно спинного мозга в области перелома. В такой ситуации часто наблюдается люмбаго – острый болевой синдром с ограничением подвижности.

  • Ушиб спины. Ушиб представляет собой травматическое повреждение мягких тканей. Он может возникнуть, как при прямом воздействии, так и при падении. Симптомами ушиба являются припухлость на месте травмы, подкожная гематома, тупая боль между лопатками. При этом виде травм спины болевые ощущения усиливаются при напряжении мышц, движении.
  • Перелом позвонка. Данный вид травм считается наиболее опасным, так как в позвонках располагается узкий канал для спинного мозга. Если при переломе данный канал будет сдавлен обломками позвонков, то это может привести к серьезным последствиям.

Если у вас сильно болит позвоночник между лопаток, и вы подозреваете перелом позвонков, то незамедлительно обратитесь к врачу.

  • Вывих позвонка. При данном состоянии верхний позвонок немного смещается относительно нижнего. Вывихи позвонков происходят очень редко, так как грудная клетка – стабильная и надежная конструкция.

Как избавиться от боли

Убрать боль в спине не составляет труда, но ее лечение можно начинать лишь после обнаружения патологии, провоцирующей боль.

Рассмотрим лёгкое, но эффективное упражнение для растягивания мышц спины:

  • В положении стоя обнимите себя руками таким образом, чтобы лопатки были максимально разведены;
  • Сделайте глубокий вдох и не дышите примерно десять секунд.

Смысл данного упражнения заключается в уменьшении спазмов путём растягивания мышц.

Расслабляющего эффекта при лечении болевого синдрома в области верхней части спины можно добиться применением постизометрической релаксации мышц (ПИР).

Методика предполагает снятие остаточного напряжения с мышц после их активного сокращения. Таким образом достигается физиологическое функционирование мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении. Применение ПИР актуально при всех деформациях позвоночного столба.

Боли в спине между лопатками – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней или патологий, поэтому от нее нельзя избавиться, не выяснив причину возникновения. Следовательно, важно понимать, что самостоятельно убрать подобные болезненные ощущения невозможно. Лучше обратиться к врачу, а не пытаться слегка уменьшить болевой синдром применением фармацевтических препаратов.

При болезненности между лопаток пациенты нередко списывают неприятные симптомы на усталость мышц спины и неудачную позу для сна или сидения. Но причин, по которым может болеть в этой области множество: кифоз, протрузия диска, травмы грудного отдела, радикулит, плоскостопие . Нередко причинами становятся патологии внутренних органов (сердца, лёгких, печени или почек).

Характер болей и клиническая картина их тоже разная. Она может носить разную форму: быть периодической, ноющей, распирающей, иногда возникают онемения конечностей или покалывание между лопаток.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Поэтому не стоит самому себе ставить «диагноз», а необходимо пройти обследование у врача, который назначит соответствующее лечение.

Причины

Боли между лопатками могут иметь множество причин:

  • Бытовые предпосылки. У пациента часто работа связана с малоподвижным образом жизни. Он неудобно спит или долгое время находится в статических позах на протяжении длительного времени.
  • Травмы. Вывихи, ушибы, переломы.
  • Физическая нагрузка на спину. Отсутствие гимнастики и спортивных упражнений приводит в долгосрочной перспективе к болям между лопатками и дискомфорту. Слишком большая нагрузка тоже негативно влияет на состояние позвоночника.
  • Патологии грудного отдела позвоночника (кифоз, грудного отдела)
  • Болезни внутренних органов (сердца, лёгких и т. д.)
  • Болезни, связанные с инфекцией.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Описание болезни
Это врождённая или приобретённая патология , которая характеризуется искривлением позвоночника. Визуально проявляется в горбу или сутулости, а физиологический изгиб позвоночника больше нормы. Часто является следствием родовой травмы или появляется из-за патологий позвоночника.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Начинается с детского возраста, реже развивается в возрасте от 25 до 30 дней.

Характер боли
Боли носят жгучий ноющий характер, ирригируют в поясницу и шейный отдел. Болевые ощущения вызваны повышенным тонусом мышц и сдавливанием органов внутри грудной клетки. Параллельно с этим разрушаются диски между позвонками. Возникают ограничения движения.

Если происходит компрессия нервов, то боль приобретает стреляющий характер. К резкой болезненности добавляется онемение пораженного участка.
Локализация болевых ощущений
Боли локализуются между лопатками, при развитии кифоза в шейном или поясничном отделе неприятные ощущения могут смещаться на пораженный участок.

Человек быстро устает даже от минимальной нагрузки.

Вмешательство врача
Диагностирует и лечит заболевание врач-ортопед.

Воздействие на болезнь должно быть комплексным. В него включается:

  • Лечение медикаментами для поддержания состояния внутренних органов. При сильной боли это нестероидные средства или анальгетики (Анальгин, Диклофенак). Если патология негативно влияет на межпозвоночные диски, то врачи назначают хондропротекторы ( , ). Также рекомендуется принимать витамины для восполнения микро- и макроэлементов.
  • Ортопедическая терапия. Для этого пациенту следует носить корсет или корректор осанки. Корректор носят при начальной стадии патологии, которая характеризуется сутулостью и слабостью мышц. Корсет используется совместно с лечебной гимнастикой или операцией. Он приводит позвонки к физиологическому состоянию. Такая терапия назначается только врачом.
  • Мануальная терапия и лечебная гимнастика. Для купирования болевых ощущений и для преодоления сутулости врачи рекомендуют массаж, иглоукалывание и комплекс . Массаж усиливает кровоток в пораженной области спины, улучшает питание тканей, снимает спазмы. Стимулировать мышечную ткань поможет иглоукалывание в случаях, когда пациент не может выполнять гимнастику. Лечебная гимнастика повышает тонус мышц, нормализует функционирование позвоночника, улучшает дыхание.
  • Операция. Хирургическое вмешательство проводится, когда не помогает другое лечение, если быстро развивается искривление позвоночника, усиливается компрессия нервов и спинного мозга.

Остеохондроз

Описание болезни
Это негативные дистрофические изменения дисков между позвонками , других тканей. Позвоночник осуществляет компрессия, разрушая диски. Они, в свою очередь, становятся менее эластичными. Диски зажимают нервы, начинаются боли и отечность в пораженном участке. Нередко заболевание приводит к обездвиживанию человека и инвалидности. Часто при остеохондрозе растут остеофиты. Это наросты на костях или суставных отростков, развиваются вместе с хондрозом или после травмы грудного отдела.

Даже если остеофиты удаляют хирургическим путем, то они снова начинают расти.

  1. Цель лечения состоит в ликвидации деформации отделов позвоночника. Пациенту рекомендуется ношение корсетов и корректирующих поясов.
  2. Курс массажа
  3. Курс мануальной терапии
  4. На 4 стадии болезнь лечится только хирургическим путем.
  5. Плавание помогает временно остановить развитие болезни.

Описание болезни
Заболевание костей, при котором они склонны к переломам из-за недостатка в их составе кальция . Пациента постоянно преследует трещина в костной ткани и переломы. Причина: нарушенные обменные процессы в организме. Развивается у женщин в период менопаузы, климаксе, когда «сбивается» гормональный фон.

Этой патологии больше подвержены женщины после сорока лет

Характер боли
Болевые ощущения могут быть в виде хронических проявлений и острых приступов .

Приступы с острой болью. Чаще всего это признак микроперелома, его часто путают с «прострелом». Пик болей приходится на период 14–21 день после травмы. Может отдавать из одного отдела позвоночника в другой. Позвоночник с каждым таким переломом все больше деформируется, что может влиять на рост пациента.

Хронические боли начинаются вследствие отсутствия лечения микропереломов. У пациента происходит изменение расположения фрагментов позвоночного столба.

При этом болезненность может быть разной: жгучий характер боли, тянущий, сверлящий, давящий и т. д.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения проявляют себя в грудном отделе, шее, спине, пояснице и копчике.

В шее боль становится сильней при резких движениях, а когда пациент ложится, то неприятные симптомы стихают.

В грудном отделе – это обычно «прострелы» между лопатками или под ними. Происходит после сдавливания, по симптомам похожи на радикулит.

В поясничном отделе боль сильная, но тупая . Она словно волнами растекается в грудину и таз пациента. Усиливается при сидении в статичной позе, при ожирении пациента, недостатке в пище витамина Д, кальция и магния.
Вмешательство врача
Пациенту поможет травматолог, эндокринолог, ревматолог, ортопед.
Лечение

  • с повышенным количеством кальция в составе. К нему добавляют витамины для лучшего усвоения минерала.
  • для снижения вероятности переломов.
  • Курс гормональной терапии, направленный на увеличение в организме эстрогена.
  • Ходьба, аэробика (по назначению врача). Запрет на активные упражнения и спорт.
  • Диета с увеличением количества кальция.

Плече-лопаточный периартроз

Описание болезни
Это болезнь, при которой происходит изнашивание и разрушение хряща сустава . При ней головка кости плеча и лопатка трутся и постепенно стираются. Патология одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Болезнь бывает вторичного и первичного характера.

Первичный развивается в плече по мере старения человека, а вторичный служит следствием другой болезни, может развиться когда угодно.

Характер боли
Болевые ощущения тупые, периодические. С утра пациент ощущает скованность и болезненность в плече, но они часто проходят. Неприятные ощущения усиливаются в мороз или дождь. Сустав хрустит, возможно появление болей при движении, но потом они резко отступают.
Локализация болевых ощущений
Болит шея, голова, лопатки, между лопаток, в суставах плеч и предплечий.

Нередко боли сопровождаются онемением конечностей и ограничением подвижности суставов и плеч.

Вмешательство врача
Лечат это заболевание у ортопеда-травматолога и ревматолога.
Лечение

  • Лечение медикаментами (нестероидные препараты, снимающие воспаление)
  • Курс физиотерапии
  • Комплекс ЛФК
  • Гормональные инъекции
  • Гирудотерапия

Травмы

Описание болезни
Травмы костей и ребер характеризуются нарушением целостности костной ткани . Происходит это вследствие удара, падений, компрессии корпуса и т. д. Если перелом в одной кости, то она легко срастается, а травмы двух ребер или костей со смещением может стать причиной смерти или серьезных нарушений здоровья.
Характер боли
Боль острая, усиливается при движении, кашле, дыхании, чихании.

Сопровождаются болевые ощущения отечностью, затруднениям дыхания, гематомой на пораженном участке.

Локализация болевых ощущений
Боль сильней всего на месте перелома, но может отдавать в область лопаток, поясницы, грудины.
Вмешательство врача
Необходим прием врача травматолога.
Лечение

  • Лечение препаратами, купирующими боль, блокада
  • Назначение лекарств, согласно показаниям врачей (НПВС, анальгетики)
  • Использование корсета
  • Физиотерапия
  • При необходимости делается пункция легких с последующим дренажем плевральной области.

Радикулит шейного или


Описание болезни

Это воспалительный процесс нервных волокон спинного мозга. Пациент жалуется на острые боли между лопатками, в грудном отделе. Неприятные симптомы могут ирригировать в брюшную полость. Обычно характерен для мужчин среднего возраста.
Характер боли
Боли отличаются высокой интенсивностью, при поворотах корпуса усиливаются, как и при кашле, чихании. При выборе удобного положения тела с расслаблением мышц дискомфорт становится меньше.

Иногда между лопаток может печь, возникает режущая боль или ноющие болевые ощущения, становящиеся сильней вечером и ночью.

Иногда они отдают в область сердца, пациент жалуется на одышку, появление кашля, дискомфорта, напоминающего изжогу.

У пациента нарушен стул.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения в основном начинаются между лопаток, но могут отдавать в область сердца, в брюшину или по своим симптомам напоминать межреберную невралгию.
Вмешательство врача
Для лечения необходимо посещение врача невролога.
Лечение
Необходим комплексный подход для лечения этого заболевания, включающий в себя:

  • Курс лечения медикаментами (Ибупрофен, уколы или Нейрорубином). Возможно местное лечение пластырями с Олфеном или (например, Фастум гель).
  • Курс физиотерапии (электрофорез, иглоукалывание, комплекс ЛФК, курс УВЧ-терапии).
  • Лечебная гимнастика
  • Питание, согласно диете, разработанной специалистом.
  • Если консервативные методы не помогают, то врачи рекомендуют операцию.
  • Лечение народными рецептами (компрессы с медом или листьями лопуха).

Миофасциальные боли

Описание болезни
Это болевые ощущения, возникающие вследствие мышечной боли в одной точке в области между лопатками, над плечом, под лопаткой. Такие точки (триггеры) расположены в области груди, ромбовидной мышце и т. д. При пальпации врач ощущает воспаление мышцы и ее укорачивание. Боль резкая, часто начинается после пребывания на холоде или ветре, после сильной нагрузки на мышцы.
Характер боли
Болевые ощущения в полной мере проявляются при движении пораженной мышцы, характер боли тупой.

Локализация болевых ощущений

Чаще всего боль локализуется в пораженной мышце, болит под лопаткой, между ними, около плеча.

Но отдавать она может в бедро или поясничный отдел.

Вмешательство врача
Лечит такое состояние врач-невролог, остеопат, специалист мануального профиля.
Лечение

  1. Курс иглотерапии. Она снимает мышечные зажимы и спазмы.
  2. Остеопатия, направленная на растяжение больной мышцы.
  3. Ношение ортопедических корсетов.
  4. Лечение гирудотерапией
  5. Курс медикаментозного лечения (препараты для улучшения кровотока, витамины группы В)
  6. Массаж.

или грудного отдела позвоночника


Описание болезни

Болезнь с выпячиванием части диска между позвонками в канал, где расположен спинной мозг. Характеризуется нарушением кровотока в нервах и спинном мозге. Если развивается в шейном отделе, то нарушается функционирование жизненно важных органов . Сначала пациент ощущает онемение и слабость в пальцах, нарушение координации движения, у него кружится голова.
Характер боли
Болевые ощущения интенсивные, усиливающиеся при движении. Пациент жалуется на головные боли, пальцы рук немеют, возникает ограничение движений головы и шеи.

Начинаются проблемы со сном, памятью. Симптомы различаются от локализации болезни. Самое страшное последствие несвоевременного лечения – ишемический инсульт.

Нарушение кровотока в пораженном участке ведет к постепенному отмиранию тканей мозга.

Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения локализуются в области лопаток, шее, плечах.
Вмешательство врача
Для лечения необходимо вмешательство невролога, ортопеда, хирурга.
Лечение
Восстановление шейного межпозвоночного диска – это сложный процесс, потому как на него постоянно давит голова. Лечение направлено на обездвиживание пораженного участка, усиления его питания, купирование боли и воспаления.

Лечить можно как консервативными методами, так и с помощью операции.

Консервативное лечение состоит в назначении человеку постельного режима , длительностью на неделю. При этом шейный отдел фиксируется .
Лечение медикаментами
Больному назначают лекарства, снижающие воспаление, например, Целекоксиб, . Врачи рекомендуют препараты, расслабляющие мышцы, которые напряжены в пораженной области.

А также используется терапия хондропротекторами, которая ликвидирует разрушение фиброзного кольца. При сильном дискомфорте для купирования боли врачи используют Лидокаином или .
Курс физиотерапии
Эти методы лучше использовать в комплексном лечении совместно с лечением медикаментами. Это воздействие с помощью тока, магнитотерапия, аппликации парафином, электрофорез.
Лечебная гимнастика
Начинают ЛФК еще при постельном режиме, упражнения строятся на курсе диафрагмального дыхания.

Через неделю после снятия постельного режима врач разрешает пациенту делать упражнения на сгибание и движение запястий, упражнения с экспандерами. При этом врачи не рекомендуют поворачивать шею.

А также врачи советуют применять в качестве методов для лечения гирудотерапию и прижигание точек с помощью сигарет из полыни.
Операция
Это крайняя мера при сильном нарушении кровотока, если другие методы лечения в течение 6 месяцев не приносят результатов.

  • Удаление части диска с заполнением пустот костной массой
  • Замена пораженного диска протезом
  • Ликвидация грыжи через малый разрез

Плоскостопие


Описание болезни

Это деформация ступней , характеризующаяся понижением ее сводов. Из-за болезней ступня перестает в должной мере амортизировать удары при ходьбе и других движениях ног. Мышцы и связки ног слабеют, стопа оседает, принимает плоскую форму. Нагрузка идет на коленный, тазобедренный и голеностопный суставы, позвоночник.

Пациент чувствует болевые ощущения в пояснице, бедрах, коленках.

Развивающееся заболевание приводит к артрозам, сколиозам, варикозу.

Характер боли
Боли периодические возникают после интенсивной ходьбы, при отдыхе ослабевают. Наблюдается отек лодыжек. Если не лечить плоскостопие, то развивается артроз и сколиоз.
Локализация болевых ощущений
Боли могут появляться в области лопаток, между ними, в ногах и поясничном отделе.
Вмешательство врача
Заболевание лечится ортопедом.

  • Лечение медикаментами. Для купирования боли используют , Нимесулид. Обычно врачи рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств. Иногда применяются обезболивающие мази и крема, например, Фастум гель, .
  • Физиотерапия. Для комплексной терапии используют лечение грязью, парафиновые аппликации, лечение током, электрофорез, магнитотерапию.
  • Лечебная гимнастика. Ежедневное выполнение помогает справиться с прогрессированием болезни, восстановить анатомическую форму ног. Это упражнения на стуле, с мячами, хождение на носочках и неровным поверхностям, прыжки на ногах.
  • Массаж. Он помогает снять отечность, купировать боль, снять усталость в мышцах. Применяется массирование стоп руками, валиками с шипованной поверхностью, шариками, ковриками и другими предметами.
  • Рецепты народной медицины. Это примочки из полыни, компрессы на основе йода, лимона и аспирина, ванны с морской солью, контрастный душ.

Ишемическая болезнь сердца


Описание болезни

Заболевание характеризуется поражением сосудов , которые обеспечивают сердце кровью. Сосуды закупориваются за счет отложений холестерина на их стенках. При этом поражается один или два клапана сердца.

В острой форме происходит инфаркт, а в хроническом течении возможны приступы стенокардии, которые происходят время от времени.

У пациента может остановиться сердце , при неоказании срочной медицинской помощи ишемическая болезнь приводит к смерти.

Характер боли
Болевые ощущения острые, похожие на приступ, давящие или сжимающие. Нередко пациент отмечает перебои в работе сердца, одышку. Ему не хватает воздуха для полноценного вдоха, при анализах холестерин повышен, а при измерениях выявлено повышенное артериальное давление.
Локализация болевых ощущений
Боль локализуется в левой области грудины, ирригирует в область лопаток, реже шеи.
Вмешательство врача
Лечением занимается кардиолог.
Лечение
Регулирование физической нагрузки

Важно ограничить передвижения пациента. Чем больше он двигается и происходит увеличение нагрузки на сердечную мышцу, тем больше кислородное голодание. Физическая нагрузка может быть причиной резкой остановки сердца.

Но при этом увеличение нагрузки на сердечную мышцу необходимо при реабилитации, но только по рекомендации врача.

Лечение медикаментами

  1. Терапия против атеросклероза: антиагреганты (Аспирин, Клопидогрел), β-адреноблокаторы (Бипрол, Нипертен, Кориол, Беталок, Эгилок и т. д.; лекарства, понижающие содержание холестерина в крови (Аторвастин, Розувастин, Симвастатин).
  2. Поддерживающая терапия. Для лечения используют нитраты. После этих препаратов у пациента расширяются кровеносные сосуды. Для лечения назначают «Нитроглицерин», Изосорбид мононитрат. А также используют антикоагулянты, которые не дают образовываться тромбам (Гепарин). Мочегонные лекарства помогают выводить из тканей лишнюю жидкость (Фуромесид, Гипотиазид, Индапамид). Врачи назначают антиаритмические лекарства, которые контролируют частоту сердцебиения ( , Аймалин). И также в лечении используются седативные лекарств, например, Персен, Тенотен.
  • При лечении необходима специальная диета, которая способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу. Для нее характерно снижение калорийности еды на 10–15%, уменьшение количество жира, белков и углеводов в рационе пациента. Вместе с ними уменьшается и количество соли. За этим следует отказ от острых, соленых блюд и высококалорийных продуктов.
  • Прием витаминов. Врачи рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с витамином С, Е, В3, В11 и т. д.
  • Операция. Хирургическое вмешательство делится на несколько методик: коронарное шунтирование, баллонная ангиопластика, стентирование.

Стенокардия

Описание болезни
При заболевании пациент чувствует тяжесть , дискомфорт или болевые ощущения в грудном отделе. У него будто сжимает грудь

Боль при стенокардии обычно длится не более 2-10 минут. Она проходит после отдыха или приема нитроглицерина.
Характер боли
Боли тупые, ноющего характера, изредка отдают в челюсть, плечи, в брюшную область, между лопаток. Пациент жалуется на одышку, она, как правило, возникает во время физических нагрузок (подъем тяжелого, при беге). Боль не постоянная, а кратковременная, длящаяся от 5 до 60 минут.

Боль различается в зависимости от степени заболевания, на первоначальных этапах она проявляется только после нагрузок, а в последних стадиях болевые ощущения наблюдаются даже в состоянии покоя.

Как только пациент принимает Нитроглицерин, то боль сразу отступает.

Локализация болевых ощущений
Дискомфорт и боль пациент чувствует в плечевом поясе, руках, шейном отделе, в области спины и лопаток.
Вмешательство врача
Лечит заболевание терапевт, кардиолог.
Лечение

  • Лечат заболевание с помощью нитроглицерина в виде спрея или капсул. Так можно быстро снять приступ стенокардии. Для длительного курса лечения используют Аспирин, Варфарин. Эти лекарства могут провоцировать кровотечение, поэтому принимаются только под контролем врача.
  • Остановить развитие патологии помогут бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов; лекарства, снижающие уровень холестерина в крови.
  • Нередко врачи рекомендуют принимать блокаторы рецепторов ангиотензина. Они уменьшают давление крови и снижают нагрузки на сердечную мышцу.
  • При прогрессировании заболевания требуется операция (аортокоронарное шунтирование, коронарная ангиопластика).

Тяжелые заболевания легких и легочной плевры

Описание болезни
Сами легкие не болят, так как в них нет нервных окончаний, но при болезнях легких возможен кашель и проблемы с дыханием . Боли между лопаток чаще всего симптом поражение бронхов, плевры. Там много болевых рецепторов, которые дают понять пациенту, что возникли проблемы с дыхательной системой.

Причиной болей может стать пневмония, абсцесс легкого, плеврит и т. д.

Характер боли
Характер боли напрямую связан с заболеванием.

Если болезненность проявляется при вдохе, то причина чаще всего в сухом плеврите. Пациент слабеет, наблюдается потливость кожных покровов. Боли колющие из-за укорачивания связок.

Если боль усиливается при вздохе, то нередко предпосылка такой боли туберкулез, грипп.

Сильные боли при вдохе могут быть симптомом рака легких или плевры.
Локализация болевых ощущений
При плеврите болит пораженный участок легкого. Такая болезненность становится сильней при вдыхании воздуха, поворотах тела, движении и при кашлевом синдроме.
Вмешательство врача
Лечатся патологии легких фтизиатром.
Лечение
Лечить болезни легких можно только на основании четкой диагностики. Лечение зависит от заболевания, основывается на устранении неприятных симптомов.

Чаще всего это лечение антибиотиками и лекарствами.

Заболевания печени

Это болезненность, локализующаяся в брюшине , сама печень не болит из-за отсутствия в ней болевых рецепторов. Все болевые симптомы фиксируются в соединительных тканях печени. Болевые ощущения возникают по причине увеличения печенки или от натяжения стенок или если происходит воспалительный процесс в желчных протоках или желчном пузыре.

Чаще всего это гепатиты, желтая лихорадка, цирроз, стеатоз, абсцессы и т. д.

Характер боли
Боль может носить разный характер, это зависит от заболевания. Она бывает тянущей, становится сильней при движении, после обильного обеда. Бывает возникает периодически, а иногда бывает и постоянной.

  • Диффузная боль вызвана перерастяжением печеночной капсулы и увеличением печенки. Пациент жалуется на распирающую боль, тяжесть, распирающие дискомфортные ощущения в правом подреберье.
  • Сильные боли под правым ребром говорят о сильном воспалительном процессе, возможно гнойном или о наличии камней в желчном пузыре.
  • Точечная боль обычно появляется при болезнях желчного пузыря и протоков.
  • Бессимптомное течение патологии. К сожалению, часто пациент уже замечает болезнь на стадии цирроза печени или при острой недостаточности.

Кроме болезненности, пациент отмечает зуд кожи, отрыжку, пахнущими яйцами. Кожа человека и белки глаз желтеют, возникает мигрень, начинается слабость в мышцах. Пациента тошнит, начинается депрессия.

В зависимости от нагрузок на организм и питания симптомы заболевания могут меняться.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в правом подреберье, ирригируют в спину, область между лопаток, в шейный отдел.
Вмешательство врача
Для лечения патологий печени пациенту понадобится вмешательство гепатолога, гастроэнтеролога.
Лечение
Для консервативного лечения печени пациенты принимают желчегонные препараты (Аллохол, Никодин), холеспазмолитики ( , Тифен, Холагол), хонопрепараты (хенодиол, Урзофалк).

Необходимо соблюдение диеты, в которой рекомендуется отказ от вредных привычек, кофе и чая, виноградного и томатного сока. Запрещено употребление томатов, жирного мяса, жареных блюд, бульонов, кукурузной, пшенной крупы, макарон с жирным соусом, копченых продуктов.

Из рациона исключаются все приправы и специи.

Холецистит


Описание болезни

Эта патология характеризуется воспалительным процессом в желчном пузыре . Имеет инфекционную природу, провоцирует изменение состава желчи и нарушает ее нормальный отток.
Характер боли
Боль может провоцироваться длительным голоданием или, наоборот, острой пищей, жареными блюдами, копченостями. Боли возникают приступообразно, пациент может наблюдать колющие ощущения в правом подреберье. Боль интенсивная, сильная, у пациента повышается температура, его рвет, тошнит, желтеют кожные покровы.

Рвотные массы оставляют во рту человека горький привкус, в них содержатся примеси желчи.

Боли проходят после приема спазмолитиков.

Локализация болевых ощущений
Болезненность начинается в правом подреберье, но может отдавать в область правой лопатки и в руку. Боль бывает диффузной и отдает в область между лопаток, потому как нервы желчного пузыря связаны с нервами грудной клетки.
Вмешательство врача
При хроническом течении болезнь лечится гастроэнтерологом, а в особо сложных случаях необходимо вмешательство хирурга.
Лечение
Лечение заболевания должно быть комплексным и объединяет в себе и медикаментозный курс, и диету, и народные средства.

  • Тюбаж или промывание желчного пузыря от застойных явлений. Курс лечения: 1 раз в 7 дней два - три месяца. Может проводиться с помощью зонда или слепым методом (человек выпивает лекарство или травяной настой, ложится набок, желчь начинает отходить сама).
  • Курс медикаментов. Для устранения воспалительного процесса врачи рекомендуют Диклофенак, Меперидин; В некоторых случаях принимают спазмолитики, например, Папаверин, Одестон. Для улучшения образования желчи рекомендуется Аллохол, Дехолин, Холагол. В лечении могут использоваться антибиотики (Таваник, Ципролет, Азитрал, Вибрамицин, Рулид, Кетоцеф). При отсутствии реакции на антибиотики следует принимать Метронидозол.
  • Возможно лечение фитотерапией, например, используя отвары перечной мяты, пижмы, барбариса, шиповника, семян укропа, корня цикория и других трав.
  • При холецистите необходимо соблюдать диету, которая уменьшит выработку желчи. Пациенту следует исключить из своего меню консервы, газировку, спиртные напитки, шоколад, копченые и жареные блюда. Среднесуточная дневная норма калорийности: 2 500 калорий.
  • Операция. Если заболевание вызвано желчнокаменной болезнью, то больному рекомендуется проведение операции. Делают ее и при гнойных поражениях, проблемах с желчным пузырем и его каналами.
  • Санаторно-курортное лечение. Это посещение курортов Боржоми, Ессентуки, Карловы Вары и т. д.
  • Народные методики лечения. Это лечением соками моркови, свеклы, алоэ, хрена; отварами подорожника, петрушки, ромашки и других трав.

Гепатиты


Описание болезни

Эта патология печени может протекать в двух формах : хронической и острой. При острой форме печени поражается диффузно, ее провоцируют вирусы, которые передаются через воду, кровь или половым путем. Возникает болезнь и после длительного приема медикаментов.
Характер боли
Боли носят тупой характер, пациент ощущает постоянную усталость, слабость. Его тошнит, рвет, пациент отказывается от еды. Симптомы могут походить на грипп (лихорадка, суставные и мышечные боли).

Печень увеличивается в размерах.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в правом подреберье, могут отдавать в брюшину, в спину, в область лопаток.
Вмешательство врача
Лечат пораженную печень инфекционист, терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог.
Лечение
Лечение происходит по двум схемам:

Радикальный. Пациенту нужен покой, он не нуждается не в лечении медикаментами, ни в диете. Достаточно приема растительных отваров и постельного режима. Симптомы проходят сами собой

Острые гепатиты лечат стационарно.

Язва

Описание болезни
При этой патологии соляная кислота разъедает слизистые оболочки желудка , формируя эрозии.
Характер боли
Боль острая, интенсивная, начинается после того, как человек поел или если есть длительный промежуток времени между едой. Также болеть может и в ночное время. Кроме боли, у пациента наблюдается отрыжка, приступы изжоги, его тошнит. Становится легче только после рвоты и когда к спине прикладывается теплая грелка или после приема препаратов, снижающих повышенную кислотность.
Локализация болевых ощущений
Ощущается болезненность под ложечкой, за грудной клеткой, справа в грудной клетке.

Иногда болевые ощущения отдают в область между лопаток, в левую или правую лопатку.

Вмешательство врача
Лечится язва врачом гастроэнтерологом.
Лечение

  1. Важно не только лечить язву, но и правильно питаться, чтобы не «тревожить» слизистую оболочку желудка. Нельзя есть большими порциями, принимать слишком горячие или холодные блюда, употреблять более 10 граммов соли в сутки. Следует кушать больше кисломолочных продуктов, супов, яиц, маложирные сорта мяса и рыбы, овощи, ягоды, фрукты. Следует отказаться от бульонов, не есть блюда, содержащие жир животного происхождения. Не рекомендуется употребление колбас, консервированных продуктов, шоколада.
  2. Курс . Это прием макролидов (Эритромицин), пенициллинов (Амоксициллин), нитроимидазолов (например, Метронидазол).
  3. Если причина язвы не в бактериях, а в повышенном количество соляной кислоты в составе желудочного сока, то врачи рекомендуют лечиться ингибиторами Н2 (например, Ранитидин), Омепразолом, Маалоксом, Алмагелем и т. д.
  4. Могут назначаться инъекции при острой фазе заболевания. Минимальный курс: 14 дней.
  5. Народные средства. Это рецепты, включающие в себя, кожуру картофеля, свиной жир, смеси из меда, сливочного масла и ядер грецких орехов.

«Профессиональные болезни»


Описание болезни

Нередко причиной болезненности и жжения между лопатками бывает сидячая работа . Она вызвана долгим сидением на рабочем месте, происходит из-за постоянного напряжения мышц спины и поясницы.

Ей подвержены менеджеры, инженер, водители, бухгалтеры, работники других профессий которым приходится подолгу сидеть.

Характер боли
Для «профессиональных» заболеваний характерны периодические тянущие и жгучие боли, которые усиливаются после длительного сидения.
Локализация болевых ощущений
Возникает напряжение в мышцах спины, поясничном отделе, в области лопаток и между ними
Вмешательство врача
Неприятные ощущения поможет вылечить врач невролог, остеопат, мануальный специалист, массажист.
Лечение

  1. Периодически разминайтесь и меняйте позу, чтобы не затекали мышцы. Можно сделать несколько движений, сдвинув - раздвинув лопатки, чтобы улучшить кровообращение.
  2. Массаж. Он легко купирует болевые ощущения, при этом массировать мышцы спины можно самостоятельно.
  3. Можно осуществлять прокатывания по спине теннисного мяча. Для этого пациент укладывается на пол и катается по нему спиной, так что он затрагивал позвонки и позвоночный столб.
  4. Выполнение специальной гимнастики для снятия напряженности в мышцах спины.
  5. Лечение лекарственными средствами. Для устранения воспаления необходим прием , и др. Курс лечения обычно составляет три - четыре дня. Возможно местное применение местных препаратов (Фастум гель, Диклакгель). После того, как воспаление мышц прекратится, можно продолжить лечение местно раздражающими средствами, например, Никофлекс.
  6. Дополнительно используются лекарства, помогающие устранить воспаление, например, Нимика и т. д.
  7. Врачи рекомендуют курс физиопроцедур, например, электрофорез, лечение лазером.

Артроз плечевого сустава

Описание болезни
При этом заболевании происходят дистрофические изменения в хрящах , близлежащих пораженной области костях. Болезнь носит хронический характер, в результате хрящи истончаются, начинаются костные образования. При прогрессировании заболевания сустав теряет свою подвижность, а функционирование конечности нарушается.
Характер боли
Болезненность носит интенсивный характер, усиливается при движении руки назад или вперед. Если пальпировать ключицу или лопатку, то пациент чувствует боль. У человека припухает сустав, отекают мягкие ткани на пораженном участке, у него повышается температура, сустав начинает хрустеть.

В пораженном суставе наблюдается ограничение подвижности.

Локализация болевых ощущений
Боль локализуется в плече, иногда ирригируя в локоть, между лопаток, в руки.
Вмешательство врача
Для лечения заболевания требуется лечение у терапевта, физиотерапевта, ортопеда, ревматолога, травматолога, хирурга.
Лечение
Лечение медикаментами
Врачи рекомендуют лечение следующими препаратами:

  • Нестероидные лекарства ( , ). Курс лечения варьируется от 14 до 21 дня.
  • Глюкокортикостероиды (инъекции и мази, содержащие дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон). Максимально мази можно применять не более 10 дней, чтобы не атрофировались кожные покровы и мягкие ткани.
  • Лекарства, купирующие боль (Кодеин, Оксикодон, Морфин, Промедол).
  • , которые не только не дают разрушаться хрящам, но и восстанавливающих. Это сульфат, Вобэнзим и др.

Упражнения и гимнастика
Обязательно перед проведением упражнений необходимо растягивать мышцы , предварительно их разогрев. Пациенту следует бегать, ходить, можно использовать прыжки со скакалкой.

Больному необходимо выполнять гимнастические упражнения на плечевые суставы (например, вращения плечами по кругу, прижимания к грудной клетке рук и т. д.).

Хирургическое вмешательство
Если головка плечевой кости уже полностью разрушена, то врачи рекомендуют заменить разрушенные ткани протезом из титана или полимеров.

Артрит плечевого сустава


Описание болезни

Это воспаление плечевого сустава , в результате, которого начинаются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани. По мере развития заболевания сустав перестает нормально функционировать.

Заболевание чаще всего поражает пожилых людей старше 50–55 лет.

Может быть следствием переохлаждения, травм, нагрузок на плечевой пояс, инфекционных поражений сустава, снижения защитных сил организма, аллергий, вследствие наследственных факторов.
Характер боли
Характер болевых ощущений напрямую зависит от стадии заболевания.

  1. В первой стадии боли становятся сильней при физических нагрузках на плечо или руку. Боли становятся слабей в состоянии покоя, могут усиливаться вечером и ночью, при резкой перемене погоды. Если человек трудится руками, то быстро устает.
  2. Боли появляются чаще, при смене положения тела она не слабнет. При этом отмечается снижение подвижности в пораженном суставе, а двигающаяся конечность хрустит, ее движение сопровождается щелчками.
  3. При последней стадии заболевания сустав разрушается, отекает и опухает. Происходит деформация плеча, оно практически перестает двигаться. Его иногда клинит в одном положении, а в некоторых случаях, наоборот, рукой можно крутить во всех направлениях.

Иногда возможно повышение температуры , в некоторых случаях, сам сустав становится горячим. Пациент слабеет, быстро утомляется.
Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения начинаются в плече, по мере развития заболевания отдают в лопатки, между ними, в поясничный отдел.
Вмешательство врача
Поможет побороть заболевание артролог, ортопед, травматолог, ревматолог, терапевт.
Лечение
Вылечить эту патологию можно только комплексно. Для этого используют:

  • Курс физиотерапии (лечение , лазером; электрофорез; аппликации на основе парафина).
  • Лечение лекарственными препаратами, которые устраняют воспалительный процесс и купируют болевые ощущения. Это , Нимид; мази местного применения – , Фастум гель и пр.
  • Упражнения, рекомендованные лечащим врачом
  • Народные средства, основанные на натуральных продуктах и травах.
  • Хирургическое вмешательство. Используется, если другие способы лечения не помогают.

Опухоли

Описание болезни
Чаще всего болит между лопаток или около них при возникновении злокачественной опухоли. Она развивается вследствие быстрого размножения клеток, трансформировавшихся в раковые.

При этом развивается боль между лопатками и в самих лопатках, сустав теряет двигательную активность, деформируется, отекает.

Нередко злокачественная опухоль лопатки является вторичной, то есть передается от другого органа, пораженного онкологическим заболеванием.

Характер боли
На начальном этапе болезненность носит периодический ноющий характер, она то пропадает, то вновь начинается.

На последних стадиях эта боль интенсивная , не купируется ничем, кроме лекарств, содержащих наркотики. Возможно вовлечение в процесс других внутренних органов, в связи с этим начинается кашель, возможно кровохаркание, сложно дышать. При поражении крупных сосудов руки немеют, отекают и теряют чувствительность. В пораженной области увеличивается хрупкость костной ткани, что ведет к переломам.
Локализация болевых ощущений
В зависимости от пораженного участка может болеть под лопаткой, между ними или ниже. Изредка опухоль поражает ближайшие органы.
Вмешательство врача
Лечением заболевания занимается врач-онколог.
Лечение
Пациент обычно рекомендуется операция, при которой удаляют часть кости и все близлежащие ткани, чтобы остановить распространение злокачественной опухоли. Обычно пациенты обращаются слишком поздно, когда метастазы проникли в другие органы, поэтому лечение опухоли не заканчивается на операции.

Следующий этап – это лечение с помощью химиотерапии. Она помогает преодолеть рецидив болезни. Лекарства вводятся с помощью уколов или с помощью капельниц.

Облучение возможно на последних стадиях рака, когда операция уже не будет эффективной.

Важно после проведения химиотерапии или операции восстановить иммунитет.

Менингит

О
писание болезни

Это заболевание инфекционной природы , вызванное вирусами, грибами и бактериями. Характеризуется обширными поражениями оболочек спинного и головного мозга. Часто менингит заканчивается смертью пациента, если его вовремя не лечить.
Характер боли
Сильные боли начинаются при менингите, кроме того, отмечена скованность шейных мышц. Пациент жалуется на мигрени, повышается температура до сорока градусов, человека знобит.

У него наблюдается чувствительность к освещению, солнечным лучам, кружится голова. Возможна потеря сознания и даже кома. Пациент отказывается от еды, его тошнит, рвет, возникает нарушение стула.

Глаза поражает конъюнктивит, воспаляются лимфоузлы.

Локализация болевых ощущений
Боли локализуются в голове, шее, распространяются в область спины и лопаток.
Вмешательство врача
Лечат заболевание терапевт, инфекционист и невропатолог.
Лечение

  1. Постельный режим. Заболевшего ограждают от света и шума. Лечат его только в условиях стационара.
  2. Лечение медикаментами. Для терапии используются антибактериальные препараты (например, Ампициллин, Меропенем, Цефтриаксон, Рифампицин). Курс лечения составляет от 12 до 17 дней. А также врачи рекомендуют прием лекарств от вирусов, витаминов группы В, интерферона, глюкокортикостероидов. Необходим прием противогрибковых препаратов, например, Амфотерицина, Флуконазола.
  3. Следующий этап: выведение из организма токсинов. Для этого пациенту следует пить чай с малиной, морсы, Атоксил и т. д.
  4. Устранение остальных симптомов: тошнота рвота, высокая температура. Лекарства назначаются в зависимости от рекомендаций врача и симптоматики менингита.

Туберкулез

Описание болезни
Инфекционное заболевание, имеющее бактериальную природу . В большинстве случаев поражает дыхательные пути и легкие, но иногда затрагивает костную ткань, суставы, глаза и лимфоузлы.

Диагностируется на основе исследования мокроты.

Лечится сложно, в особо сложных случаях возможна операция.

Характер боли
Болевые ощущения выражены неярко, но они постоянные. Пациент быстро теряет вес, постоянно утомлен и недомогает, возможен частый кашель.
Локализация болевых ощущений
Болевые ощущения локализуются в легких, но могут отдавать в спину, между лопаток, распространяться по всей грудной клетке.
Вмешательство врача
В лечении этого недуга поможет врач-фтизиатр.
Лечение
Средний период лечения заболевания варьируется от 6 до 24 месяцев.

  1. Помещение больного в стационар. После того как проведен ряд процедур и человек становится неопасным для окружающих его долечивают амбулаторно.
  2. Лечение медикаментами. Для него используется Пиразинамид, Стрептомицин, Этамбутол и т. д. Могут вводиться как в виде ингаляций, так и в виде инъекций. Препараты могут комбинироваться или заменяться. Если не удается ликвидировать туберкулезную палочку обычными лекарствами, то врачи применяют лечение Этионамидом, Циклосерином, Паском.
  3. Операции делаются в редких случаях потому как этот метод малоэффективен.
  4. Санаторно-курортное лечение
  5. Сбалансированный рацион с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов.

Классификация по характеру боли

Боль и жжение, жгучая боль
Ощущение жжения обычно начинается при ишемической болезни и при разных стадиях остеохондроза. При болезни сердечно-сосудистой системы быстро снять дискомфорт и боль помогает нитроглицерин. Если болит от защемления корешков, то помогает только расслабление тела и прием обезболивающего средства.
Острая
Пациент может жаловаться на острые приступы боли при холецистите. Обычно начинается после того, как человек поел. Еще так болеть может, если пациент страдает остеохондрозом шейного отдела или язвой желудка. При патологиях желудочно-кишечного тракта и хондрозах боли становятся сильней, когда человек двигается.
Резкая боль
Такие болевые ощущения характерны для защемленных нервных волокон и окончаний, если началось сильное воспаление. Нередко такая симптоматика проявляется при колике в желчном пузыре.
Тупые болевые ощущения
Такой дискомфорт напрямую связан с болезнями мышц, сухожилий, связок. Часто это является признаком , патологий желудочно-кишечного тракта.

Если болят мышцы, то пациент почувствует усиление неприятных ощущений после того позанимался спортом или дал на них излишнюю нагрузку.

Постоянная боль
Причиной ее может стать сильное перенапряжение мышц спины, связанное с профессией (например, швея, бухгалтер, менеджер). Кроме того, постоянные боли вызывает искривление позвоночника, например, ведь они нагружают мышцы около позвоночника. Еще одна предпосылка такой боли – это артриты и артрозы, воспалительные процессы из-за нарушения обмена веществ.
Колющая боль
Может начинаться при поражении органов дыхания, плеврите, желчнокаменной болезни. Нередко является симптомом начала перфорации язвы. Кроме этого, человека может беспокоить тошнота, рвота. Похожий характер боли возникает при пиелонефрите и ВСД.
Боль и кашель
Это верные спутники туберкулеза или .

В каком случае пора немедленно обращаться к врачу?

Экстренная помощь врача нужна если:

  1. Человек травмировал спину, течет кровь, есть признаки перелома.
  2. При боли наблюдается деформация лопаток, сопровождающаяся отечностью, кожные покровы краснеют
  3. У пациента сильное сердцебиение, ему тяжело дышать, появилась одышка
  4. У человека резко закружилась голова, появляется спутанность сознания.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь: как снять боль?

  • Если причиной стал спазм мышц, то достаточно просто размяться, поменяв положение, максимально растянуть лопатки, глубоко подышать. Этот способ быстро поможет справиться с неприятными ощущениями.
  • .

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что боли в лопатках могут возникать из-за инфекционных заболеваний, онкологии, болезней внутренних органов и позвоночника, травм. Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту для правильной диагностики заболевания. Ведь только правильный диагноз поможет быстро определиться с лечением, которое устранит воспаление и ликвидирует боль.

Главное, не заниматься самолечением, а доверить свое здоровье специалистам.

Запомнить

  1. Причины боли между лопаток: травмы грудного отдела, патологии внутренних органов и грудного отдела позвоночника, образ жизни, физическая нагрузка на спину, инфекции.
  2. Диагностика: клинический осмотр, сбор анамнеза, КТ, МРТ, рентген.
  3. Методы лечения: медикаментозное (нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, диуретики, хондропротекторы, антибиотики), ортопедическая и мануальная терапия, лечебная гимнастика, операция, диета, гирудотерапия.
  4. Необходим экстренный прием у специалиста в случае: травм, деформации лопаток, учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, спутанности сознания.
  5. Первая помощь: разминка, массаж, применение мази, купирующей боль (Ортофен, Фастум гель), НПВС (Найз, Диклофенак, Кеторол, Кетанов).

Большинство людей при возникновении боли в спине между лопатками ассоциируют ее появление с различными нарушениями позвоночного столба, нервных корешков связок, межпозвоночных дисков или самих дисков. Но следует помнить, что такие болезненные ощущения могут быть связаны и с прочими заболеваниями органов грудной клетки — желудка, сердца, дыхательной системы, органов средостения.

Такая боль может быть как острой, которая стремительно нарастает и либо быстро проходит, либо значительно усиливается со временем, так и хронической — которая длительное время беспокоит пациента и требует установления точного диагноза, поскольку может быть симптомом серьезной патологии любых органов грудной клетки. Иногда боль между лопатками может возникать только после резких физических нагрузок или после длительного нахождения в определенном неудобном положении.

Следует помнить, что боль в межлопаточной области — это не заболевание, а симптом, и прежде, чем использовать какие-либо или , следует установить реальную причину их появления. При обращении к врачу очень важно описать все малейшие сопутствующие симптомы, которые сопровождают болевые ощущения, время их возникновения, провоцирующие факторы ее усиления, поскольку врачу необходимо помочь в определении направления обследования и порой очень трудно установить правильный диагноз без точных данных о характере боли.

Очень часто несвоевременное выявление истинной причины боли между лопаток, заставляют человека проходить массу дорогостоящих и длительных обследований, использовать различные варианты лечения, которые иногда назначаются не целесообразно и поэтому не приносят желаемого результата. Поэтому очень важно, чтобы сам пациента знал о возможном списке заболеваний, для которого характерен этот болевой синдром.

Боли, вызванные патологиями позвоночного столба

На таких очевидных причинах, как ушибы, травмы, вывихи и переломы позвонков мы подробно останавливаться не будем, а рассмотрим другие возможные причины возникновения такой боли в спине.

Межпозвоночная грыжа

Следует знать, что — весьма редкое явление, поскольку этот отдел позвоночника не несет такую повышенную нагрузку как шейный и поясничный отделы. Чтобы диагностировать или исключить данную патологию невролог, остеопат направляет пациента на МРТ, КТ. Изменения при межпозвоночной грыже обусловлены тем, что фиброзное кольцо — внешняя часть межпозвоночного диска от надрыва начинает выступает, при этом уменьшается расстояние между позвонками и происходит защемление нервных корешков. То есть фиброзное кольцо трескается, в него начинает выступать пульпозное ядро (амортизатор в центре диска).

При обнаружении такой грыжи, врачи назначают НПВС (противовоспалительные лекарственные средства), физиотерапию, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, в тяжелых случаях показана хирургическая операция. Отличием такой боли при межпозвоночной грыже грудного отдела позвоночника от прочих патологий, является ее локализация только в одном месте, также боль может иррадиировать в грудную клетку, что может напоминать симптомы нарушений функции легких или сердца. При длительном отсутствии лечения межпозвоночной грыжи может возникнуть искривление позвоночника, парапарез нижних конечностей, расстройство функций тазовых органов, хронический болевой синдром.

Перенапряжение в комплексе с переохлаждением мышц спины

От перенапряжения мышц спины также могут возникать боли в области лопаток, это не считается заболеванием, но при частых чрезмерных нагрузках, поднятии тяжестей, при длительном нахождении в сидячем положении, в однообразной позе — увеличивается риск развития остеохондроза, сколиоза, межпозвоночных грыж. Очень часто такими болями страдают лица, чья работа вынуждает к нахождению в одной и той же позе несколько часов в день — это швеи, водители, офисные служащие, хирурги.

Иногда при сочетании такой профессии и кондиционера, переохлаждения, может возникать так называемый прострел, когда боль становиться более интенсивной и требует назначения НПВС (), применения разогревающих, отвлекающих мазей, массажа и пр. Для профилактики таких осложнений следует стараться избегать сквозняков, вести максимально активный образ жизни, заниматься йогой, Бодифлексом, лечебной гимнастикой, каждые полгода проходить курс профессионального массажа.

Туберкулез позвоночника

Об этом заболевании на сегодняшний день многие врачи как бы «забывают» и противотуберкулезные службы в стране по каким-то причинам приходят в упадок, а ведь практически 90% населения инфицированы с детства микобактерией туберкулеза. Если человек получил травму, особенно спины, или сустава, или просто сильно переохладился, при очень ослабленном иммунитете, на месте ушиба достаточно часто возникает туберкулезный очаг, который даже на рентгене по специфическим признакам не всегда удается вовремя распознать.

Зачастую в таких случаях диагноз устанавливается только тогда, когда человек уже обессилен от жуткой боли и имеет ряд осложнений. При этом заболевании человека может беспокоить очень сильная, жгучая боль между лопатками, пациенты ее описывают как скручивающую или сверлящую в одной точке позвоночника, а также при локализации очага в грудном отделе позвоночника, в которой ощущается жжение, жар, ломота.

Туберкулез позвоночника — это очень коварное заболевание, причем, при его возникновении в отделах позвоночника, не всегда у пациента обнаруживаются очаги в легких, это может быть самостоятельным очагом туберкулезной инфекции в любом отделе позвоночника. Люди привыкли к тому мнению, что туберкулез — это болезнь, которая поражает только низкие социальные слои населения и локализуется, как правило, только в легких. Это огромное заблуждение!

При ослаблении защитных сил организма, палочка Коха, которая есть в организме практически у каждого человека, активизируются в самых ослабленных органах и начинается медленный воспалительный процесс, это могут быть как почки, лимфатические узлы, женские маточные фаллопиевы трубы, простата или яички у мужчин, так и отдельные позвонки в позвоночнике или суставы в конечностях.

Сколиоз

По статистике почти 50% населения имеет различную степень развития сколиоза — искривление, скручивание позвоночного столба, и чаще всего это именно грудной отдел позвоночника в сочетании с шейным или поясничными отделами. А поскольку ребра связаны с грудными отделами, происходит изменение формы и грудной клетки. Причин его развития достаточно много — это врожденные патологии связок, костей, а также приобретенные — интенсивные физические перегрузки, сидячая офисная работа или у школьников сидение за партой.

При боковом и прямом рентгене грудной клетки хирург, невролог, ортопед или остеопат может установить подобный диагноз. Терапия такой патологии должна быть очень интенсивной и длительной — это массаж, ношение специального корсета, лечебная гимнастика. При сколиозе боль в спине между лопатками является лидирующим симптомом, а также ему присущи следующие признаки:

  • На ранней стадии визуально искривление может быть малозаметным, но при прогрессировании сколиоза при осмотре пациента сзади, искривление становиться заметным.
  • При сколиозе наблюдается повышение утомляемости мышц спины
  • Плечи и положение рук могут быть на разной высоте
  • Боли, которые беспокоят больного в грудной клетке, локализуются чаще в одной стороне
  • Между лопатками боль может быть как периодической от сильного перенапряжения или длительного положения стоя или сидя, а также может быть постоянной.

Остеохондроз

Поскольку первичные стадии остеохондроза сегодня обнаруживаются даже у десятилетних детей, эту патологию по праву можно назвать бичом современного городского жителя. Еще совсем недавно это заболевание считалось болезнью пожилых людей, но современная жизнь, неправильный, малоподвижный образ жизни, приводит к раннему развитию дистрофических изменений в суставах и позвоночнике. Причиной болей в спине способствует воспалительный процесс, который развивается в окружающих тканях вокруг поврежденных позвонков, а также вследствие защемления нервных корешков. Для остеохондроза характерны следующие симптомы:

  • Постоянные, ноющие боли в спине, усиливающиеся при чиханье, кашле, резкой смене положения тела, при физических нагрузках
  • При выпрямлении плеч можно услышать хруст между лопатками
  • Боль в груди можно описать как будто «кол стоит»
  • Уменьшение подвижности ребер приводит к затруднению при дыхании, и человек как бы начинает дышать животом
  • Ограничивается движение в руках, ощущается слабость, покалывание или онемение в руках.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия обычно беспокоит человека болью в одной стороне грудной клетки, но в редких случаях она может быть и в области лопаток. Это происходит в ситуациях, когда возникает сдавливание нервных корешков в грудном отдели при чрезмерных нагрузках, при переохлаждении, травмах, инфекционных заболеваниях или при остеохондрозе грудного отдела.

При , боли усиливаются при надавливании на грудную клетку, при кашле, и может беспокоить пациента и днем, и ночью. Поскольку боль при остеохондрозе, сколиозе и межреберной невралгии очень трудно дифференцировать, для уточнения диагноза, следует обращаться к квалифицированным ортопедам, неврологам, остеопатам, хирургам.

Спондилоартроз

Это заболевание очень напоминает остеохондроз, по характеру боли, по факторам ее усиления при нагрузке, изменении положения тела. Также она носит хронических характер, с периодами обострений и ремиссии. Отличить спондилоартроз от остеохондроза возможно только с помощью рентгена, МРТ или КТ. При этом заболевании происходит разрушение хряща и его замена костной тканью, поэтому на позвонках можно обнаружить костные выступы.

Миозит мышц спины

После любого переохлаждения, перенапряжения мышц, травмы спины может возникнуть . Как любое заболевание он может протекать остро или хронически. Боли при этом могут быть в любых отделах позвоночника, они носят ноющий характер и также усиливаются при ощупывании, движении, физической нагрузке. Это не опасное состояние, и использование обычно помогает.

Заболевания внутренних органов

Как мы уже говорили, не всегда боли в области лопаток на спине являются признаками болезней позвоночника, практически все заболевания органов средостения, сердца, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря могут способствовать появлению болевых ощущений в спине. В наше время онкологической напряженности, когда рак не щадит ни детей, ни взрослых, развитие опухолей органов средостения, желудка, легких могут проявляться и болью в области лопаток.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия — это заболевания, которые также могут быть причинами таких болей. При стенокардии. к примеру, боль никогда не длиться более 5 минут и при приеме нитроглицерина она в основном тут же проходит. Однако, при остром приступе, если сильная боль длиться более 5 минут, снижается артериальное давление, появляется холодный пот, бледность кожных покровов, следует незамедлительно вызвать Скорую помощь.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Язвенная болезнь желудка, панкреатит, холецистит -тройка заболеваний, которая может быть также повинна в возникновении болей в грудном отделе и спереди, и сзади. Также развитие онкологических заболеваний желудка, поджелудочной железы могут вызывать такие ощущения.

Заболевания дыхательной системы

Если пациента кроме боли в спине беспокоит кашель, повышение температуры тела, даже незначительное, причиной могут быть патологии легких. Обычно таким заболеваниям как пневмония или плеврит предшествует переохлаждение, перенесенные ОРВИ, грипп. В последнее время участились случаи развития атипичных форм пневмонии, когда воспаление легких вызывается такими возбудителями как микоплазма или хламидии, они не сопровождаются очень высокой температурой, а могут протекать на фоне субфебрилитета, при этом могут появляться боли в спине справа, слева, при вдохе, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе. Главным критерием отличия патологии легких от прочих причин является наличие температуры, даже не высокой и кашля.

Прочие заболевания

  • Остеопороза с переломами тел позвонков, скажем на фоне длительного приема стероидных гормонов или падения эстрогенов в постменопаузе у женщин.
  • Метастазирование в позвонки рака желудка, например, также может вызывать боли
  • Спонтанные переломы при нерациональных нагрузках.
  • Анкилохирующий спондилоартрит () системное заболевание. Поражающее чаще мужчин, при котором на фоне воспаления поражаются позвонки и происходит окостенение связок. В результате позвоночник становится негибким, и рентгенологически описывается, как бамбуковая палка.


Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: