Астигматизмом у детей называют нарушение остроты зрения, вызванное искривлением роговичной или хрусталиковой области. Болезнь такого типа у детей считается одной из наиболее распространенных и вызывает существенное ухудшение зрения. Терапия астигматизма ведется более успешно в детском возрасте, поэтому при выявлении данной болезни рекомендуется сразу же начинать лечение.

Что такое астигматизм глаз у ребенка

При астигматизме у ребенка фиксируют два фокуса. При этом ни один из них не располагается в нужном месте. Вместе с астигматизмом затормаживается и развитие зрительной системы. Визуальная информация воспринимается не только с опозданием, но и с существенным искажением, что затрудняет процесс обучения.

Как выглядит астигматизм

Наиболее часто данная патология является врожденной или наследственной. Деформации формы хрусталика или роговицы ощущаются только при снижении зрения более 1 диоптрия. А в целом примерно каждый четвертый житель планеты страдает физиологическим астигматизмом со снижением зрения до 0,5 диоптрий, действие которого он не ощущает.

Так как патология врожденная, определить ее не всегда можно у ребенка особенно младшего возраста, что объясняется невозможностью ребенка описать свою проблему. Диагностируют патологию обычно на профосмотре. Чем раньше будет определена болезнь, тем проще будет протекать лечение и ребенок быстрее адаптируется к средствам коррекции.

Полезная информация по теме! Узнайте, как проявляется и как его необходимо лечить.

Астигматизм у ребенка им просто не воспринимается как отклонение. При врожденном типе патологии пациент изначально имел плохое зрение, которое воспринималось, как нормальное.

А вот что такое астигматизм глаз у взрослых, и как он выглядит, можно увидеть

Причины

Причинами астигматизма могут стать наследственный фактор или внешние факторы. Некоторые приобретают его в процессе внутриутробного развития, а некоторые получают от родителей. Даже если только один родитель страдает астигматизмом, вероятность 50% что и у ребенка будет та же самая патология.

Приобретенный астигматизм обладает свойством развиваться в младшем детском возрасте, но бывали прецеденты и более позднего проявления.

На видео – причины астигматизма у детей:

Такой тип имеет собственные причины:

• Ожог роговицы или конъюнктивы;
• Болезни век, глаз, роговицы. А вот как выглядит на фото халязион нижнего века у ребенка, можно увидеть
• Подвывих хрусталика;
• Деформирование стенок глазницы (под воздействием патологий зубочелюстного отдела);
• Травмы механические глаза.

Поэтому при наличии подобных причин необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, а также потом в течение определенного времени ходить на профилактические осмотры к специалисту.

При получении травм очень важно обратиться сразу же к врачу. Это позволит определить имеющиеся нарушения и снизить вероятность развития патологии при должной терапии.

А вот как лечится астигматизм у взрослых и какие средства самые эффективные, указано

Признаки

Симптоматика у астигматизма размытая у детей и определить самостоятельно присутствие патологии минимум до 3 лет родителю практически невозможно из-за невозможности ребенка объяснить свою проблему. Также следует учитывать, что болезнь часто бывает врожденной, а потому ребенок может и не понимать, что со зрением у него что-то не так.

Соответственно симптоматику определяют у детей по следующим признакам:

• Снижение остроты зрения;
• Искажение картинки, линий;
• Головные боли;
• Дискомфорт в глазах. А вот какие бывают обезболивающие и противовоспалительные глазные капли, можно увидеть
• Раздражение глаз;
• Частое прищуривание;
• Трудности с обозреванием дальних и близких предметов;
• Быстрая утомляемость.

У маленьких детей также может наблюдаться такая особенность, как поворот головы для улучшения фокусировки на предмете. Неестественное положение головы при рассматривании предмета должно послужить толчком к проведению профилактического осмотра ребенка у офтальмолога.

Если у одного из родителей в анамнезе присутствует диагноз «астигматизм», то новорожденного необходимо также показать офтальмологу в первые месяцы жизни. Так можно будет предпринять определенные меры для затормаживания прогрессирования падения зрения до того момента, пока ребенок не достигнет нужного возраста и нельзя будет применить на нем соответствующие методы коррекции.

А вот как выглядит сложный дальнозоркий астигматизм, и как он лечится, поможет понять данная

Код по мкб 10

Астигматизм у детей записан в официальной медицине под кодом МКБ-10 Н52.2. Наиболее часто развивается с другими нарушениями зрения, среди которых миопия, гиперметропия. Приобретенный астигматизм способен после травмы развиться на одном глазу, а вот врожденный чаще имеет двусторонний характер. А вот как выглядит и что можно сделать с такой проблемой, поможет понять данная информация.

В нормальном состоянии световые лучи преломляются при отражении от предметов на роговице, проходят сквозь хрусталиковую сферу и окончательно фиксируются на сетчатке. Астигматизм с его искривлением роговичного или хрусталикового отдела (в норме эти области имеют сферическую форму, а при болезни деформированную) проявляется отсутствием точности фокуса в органе зрения, то есть четкая фокусная точка отсутствует и изображение не может зафиксироваться в единой области.

Как видит ребенок при астигматизме

Причиной заболевания считается присутствие в различных направлениях роговицы или хрусталиковой области кривизны. Как результат меридианы получают неравную силу преломления, минуют эту поверхность и преломляются под различными углами. Световые лучи в результате не способны фокусироваться в единой области и не создают человеку представление о нормальном виде объекта.

Такую патологию называют нарушением рефракции, при которой воспроизводимый объект частично зафиксирован на сетчатке, перед ней или непосредственно за ней. Потому вместо точечного фиксирования создается прямолинейное, круглое или овальное. Результатом становится потеря возможности видеть четкие границы объекта. Также изображение искажается и становится расплывчатым.

Если говорить проще, то ребенок при астигматизме видит окружающую обстановку так, как их видит человек с нормальным зрением через кривое зеркало. Также попутно нарушается еще и цветовосприятие. Если астигматизм не подвергать коррекции, то может развиться цветовая слепота различной тяжести. При нарушении зрительной функции у мальчиков с астигматизмом свыше 4 диоптрий в армию их не берут и запрещается вождение автомобиля. А вот как использовать и насколько это средство эффективно. указано в статье по ссылке.

Виды

Патологию делят на виды по нескольким признакам. Как уже говорилось ранее, существует роговичный и хрусталиковый астигматизм. Усиленно проявляется именно роговичный, потому что у этой области способность преломления наибольшая.

Роговичный астигматизм

Показатели характеризуются в диоптриях, которые отражают градиент преломления слабейшего и сильнейшего меридиан, а также в градусах, которые показывают угол преломления света и ось заболевания. В одном глазу могут быть оба вида патологии.

Также делится астигматизм приобретенный и врожденный. Врожденный начинает проявляться в неонатальный период развития плода. Большая часть детей его имеет с показателями менее 0,5 диоптрия, не отражаясь при этом на зрительной функции. При повышении показателей (больше 1 диоптрия) необходима корректировка патологии.

Приобретенный вид может наблюдаться в одном глазу. Наблюдается после травмирования, ожогов и операций. Развивается из-за рубцевания тканей роговицы.

Еще одно деление по видам относится к тем патологиям, с которыми соседствует астигматизм:

• Гиперметропический;
• Миопический;
• Смешанный астигматизм.

При миопическом астигматизм сочетается с близорукостью или миопией, при гиперметропическом с дальнозоркостью или гиперметропией. Для смешанного типа характерно наличие сразу двух вышеуказанных патологий.

Также выделяют простой и сложный астигматизм. Для простой разновидности характерно сочетание гиперметропии либо миопии с эмметропией в основном меридиане. При сложной различные степени миопии или гиперметропии сочетаются на разных меридианах.

Также стоит больше узнать о том, как выглядит и как он лечится.

Методы лечения

У детей методики лечения несколько отличаются от взрослых. Объясняется это усидчивостью и терпением ребенка, так как для некоторых методик требуется длительное воздействие, а дети могут и не вытерпеть такое ведение процедуры.

Поэтому для них были созданы особые условия для терапии патологии:

• Аппаратное лечение . Предполагает использование определенных тренажеров, устройств и программ с видеокартинкой для устранения астигматизма и для терапии других глазных патологий. Польза этих аппаратов заключена еще и в том, что глаза ребенка подготавливаются к нагрузкам в школе, а потому зрение не будет падать под влиянием переутомления.
  
• Гимнастика также эффективно помогает справиться с астигматизмом . Наиболее эффективной в этом направлении считается гимнастика Жданова, которая работает по нескольким направлениям: расслабляет глазные мышцы, затем нагружает и тренирует их работать в правильном режиме. Существуют определенные упражнения, которые помогут решить проблему астигматизма и снизить его влияние на глаза.

  

  Гимнастика глаз по Жданову

• Ношение изделий для коррекции . Для младших возрастов назначается очковая коррекции, а вот для старшеклассников можно применять и линзы торического типа.
  
• Лазерная коррекция безболезненная и быстрая процедура для коррекции астигматизма. Продолжается с четверть часа под местным анестетиком, не требует наложения шовного материала. После этих манипуляций ткани роговицы или хрусталика ускоренно восстанавливаются. При этом заметное улучшение зрительной функции наблюдается уже через пару часов, а окончательные результаты пациенты наблюдают через неделю.

На видео – основной способ лечения астигматизма:

Лечение необходимо начинать лишь после консультации с доктором, так как некоторые типы процедур могут быть вредны для ребенка и иметь противопоказания. Но при этом тянуть с коррекцией не стоит.

Профилактика

Профилактических специфических мер нет. Можно снизить влияние астигматизма или предотвратить его развитие, выполняя следующие условия:

• Выполнение упражнений каждый день, лучше несколько раз в день короткими занятиями по 6-10 минут;
• Дополнение рациона полезными для глаз продуктами;
• Применение витаминных комплексов для глаз;
• Соблюдение режима освещения;
• Своевременное лечение полученных травм глаза;
• Дозированность зрительных нагрузок;
• Массаж век, выполняемый осторожными и мягкими движениями.

Такие профилактические меры позволяют снизить интенсивность влияния астигматизма на жизнь ребенка.

Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит

Из-за неправильного преломления света, фокус объекта, на который настраивается глаз, оказывается не на сетчатке, а позади или впереди нее. Последствие ошибочной рефракции – снижение качества зрения. Дети с астигматизмом видят предметы нечёткими, размытыми. Более того, ребёнок может видеть предметы искажёнными. К примеру, глядя на точку, он видит черту или овал.

Важно понимать – астигматизм у детей излечим. И чем раньше начать лечение, тем выше шансы на успех. Задача взрослых – вовремя выявить заболевание и приступить к лечению.

С латинского «астигматизм» переводится как «отсутствие фокуса». Буква «а» обозначает отрицание, «stigmе» переводится как «точка».

Причины астигматизма

У большинства новорожденных наблюдается небольшой астигматизм, который за год жизни уменьшается до значения, меньшего одной диоптрии. Подобная патология не оказывает особого влияния на зрение, и лечить её не приходится. Разберёмся, какой бывает астигматизм, и откуда он берётся.

• «Метка». Нарисуйте на оконном стекле точку – тёмную и жирную. На точку надо смотреть полминуты. Потом взгляд переводится на предмет, расположенный вдали за окном – на дом, дерево, трубы завода и т.п. Подряд повторяют 5 раз.
• Движения в горизонтальной плоскости . Глазные яблоки надо поворачивать поочередно вправо и влево – двигать ими в горизонтальном направлении. Повторять 10 раз.
• Вращение. Глазами выполняют круговые движения. Поочередно в разные стороны. Повторять 5-6 раз.
• Зажмуривание. Глаза надо с силой зажмурить на 6-7 секунд. Открыв глаза, отдохнуть и расслабить мышцы. Сделать 4-5 повторов.
• Вертикальные движения . Взгляд сначала направлен перед собой, потом – максимально вверх. Через 10 секунд – максимально вниз. Важно, чтобы глазные мышцы испытывали максимум напряжения.

Завершать комплекс рекомендуется «рисованием» восьмерок – глазами совершают движения в горизонтальной и вертикальной плоскости, а затем сделать пальминг.

Польза зарядки для глаз:

• Устраняется спазм аккомодации – это ложная близорукость, появляющаяся при длительной фокусировке взгляда на предметах, расположенных вдали или вблизи.
• Расслабляются глазодвигательные мышцы, снимаются спазмы, усталость и напряжённость.

Глазную гимнастику рекомендуется делать 2-3 раза в день. Желательно дополнять её массажем. Массирование шейно-воротниковой зоны позволяет эффективно расслабить мышцы и усилить кровоток в сосудах головного мозга.

Прогнозы

Врождённый астигматизм существенно уменьшается на первом году жизни. У большинства детей к семи годам зрение нормализуется. Но если не лечить ребёнка, результаты могут быть непредсказуемыми. Вовремя приведенная коррекция повысит остроту зрения и улучшит прогноз на будущее.

Вовремя начатое лечение позволит:

• уменьшить силу стекол очков;
• со временем отказаться от ношения очков.

Дети с астигматизмом должны регулярно посещать офтальмолога – они растут, а значит, необходимо корректировать лечение и менять оптику.

Нельзя самостоятельно, без участия офтальмолога, подбирать очки или линзы – можно усугубить ситуацию.

Прогнозы лечения для каждого ребёнка индивидуальны. Пока ребёнок растёт, патология может, как усиливаться, так и сглаживаться. Отсутствие своевременной диагностики грозит стремительным развитием патологии самыми неблагоприятными прогнозами:

• косоглазием;
• амблиопией (расстройство зрительного анализатора).

Для снижения риска развития осложнения, детям с астигматизмом рекомендуется:

• прерывать зрительные нагрузки – делать гимнастику для глаз;
• подвижный отдых, занятия в бассейне;
• массаж шейно-воротниковой зоны;
• контрастный душ.

Профилактика

Суть и задачи профилактики – комплекс мероприятий, предотвращающих осложнения астигматизма, он включает:

• своевременные и регулярные визиты к офтальмологу;
• комплексное обследование зрительного аппарата;
• при необходимости – коррекция обнаруженных нарушений методами консервативного лечения.

Также при детском астигматизме рекомендуется:

• соблюдение режима дня;
• качественное освещение во время учебных занятий;
• выполнение упражнений, нормализующих тонус глазных мышц;
• исключение переутомления;
• сокращение времени, проводимого перед телевизором, компьютером, планшетом и прочими гаджетами.

Хорошим профилактическим средством считается массаж – его выполняют, массируя веки плавными круговыми движениями. Такая процедура способствует нормализации внутриглазного давления.

Мифы

Так уж повелось, что большинство взрослых людей или вообще ничего не слышали об астигматизме, либо имеют о нём ошибочные представления. Вот несколько сложившихся заблуждений:

• Очки придётся носить всегда. Снять очки позволяет адекватное лечение, например – эксимер-лазерная коррекция.
• Астигматизм можно полностью вылечить консервативными методами . Подобные методы лечения могут только компенсировать астигматизм, мобилизуя внутриглазные структуры, отвечающие за фокусировку. Полное излечение возможно только после лазерной коррекции.
• Помогут очки лазер-вижн. Производитель уверяет, что тренажер-очки излечивает от всех заболеваний – от близорукости до отслоения сетчатки. На самом деле лечебный эффект лазер-вижн не доказан.
• БАДы с черникой . Поливитаминные наборы и пищевые добавки не прошли клинических испытаний, поэтому детям офтальмологи их не прописывают.

Известный детский доктор Комаровский даёт советы – как избежать патологий зрения у детей:

• Нельзя прямо перед лицом малыша размещать яркие погремушки. Пока ребёнку нет 3-х месяцев, он всё равно не обращает особого внимания на игрушки. Когда малышу пойдёт 4-й месяц, погремушки, висящие у него перед лицом, могут спровоцировать астигматизм или косоглазие. Расстояние от лица до погремушек должно быть не меньше 40 см.
• В детской комнате свет должен быть в меру ярким. Приглушённое освещение, даваемое ночниками, не позволяют малышу видеть предмет чётко – это мешает формированию функции цветовосприятия, тормозится процесс установления чёткости зрения.
• Для развития зрительной функции, считает доктор Комаровский, важен даже цвет игрушек. Первые погремушки должны быть жёлтыми и зелёными. После 6-ти месяцев малыш сможет различать все цвета, и чем ярче и разноцветнее будут игрушки, тем полезнее они будут для формирования цветовосприятия.
• Дети с астигматизмом или склонностью к нему, должны делать специальную гимнастику для тренировки глазного нерва и укрепления мышц органов зрения.

Специалисты в области детского зрения рекомендуют сокращать нагрузку на глаза и не допускать их перенапряжения. Даже при одной только предрасположенности к астигматизму, необходимо:

• регулярно делать гимнастику для глаз;
• проходить курсы физиотерапевтических процедур – пневмомассаж и цветотерапию;
• нагрузку на глаза – чтение, просмотр мультфильмов и т.п., прерывать для активного отдыха;
• оберегать глаза от инфекций и ;
• обеспечить правильное освещение рабочего места ребёнка.

Врач-офтальмолог рассказывает об особенностях детского астигматизма. Вы узнаете, как предотвратить заболевание, и что делать, если появились проблемы со зрением:

Что предлагают детские офтальмологические клиники?

На фоне роста проблемы астигматизма, учёные постоянно ищут новые пути решения проблемы. Наряду с традиционными очками и линзами, детям также предлагаются новые консервативные способы лечения. В современных офтальмологических клиниках детский астигматизм лечат с помощью целого комплекса аппаратных процедур. Аппараты, имеющиеся на вооружение детских глазных клиник, позволяют излечить астигматизм, кослоглазие, амблиопию, дальнозоркость, близорукость, другие проблемы зрения.

Популярные аппаратные методики:

• Инфракрасная лазерная терапия. Глаз подвергается облучению инфракрасным излучением. Улучшается питание тканей, снимаются спазмы, предотвращается развитие близорукости. С помощью инфракрасного воздействия подвергается «массажу» внутриглазная мышца, отвечающая за нормальную аккомодацию. Аккомодация – способность глаза одинаково чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии.
• Вакуумный массаж. Проблемы глаза лечат с помощью переменного вакуума. Благотворный эффект достигается благодаря перепадам давления в очках-«барокамерах». Процедура усиливает кровообращение, улучшает работу глазных мышц и гидродинамику глаз.
• Электростимуляция. Показана при дистрофии и атрофии зрительного нерва и сетчатки. Стимулирование выполняется с помощью малых токов. Благодаря токам, повышается проводимость импульсов в зрительном нерве.
• Лазерная терапия. Улучшает пространственное зрение, аккомодацию, остроту зрения. Излучение попадает на экран, расположенные на расстоянии 10 см от глаз. Лечение осуществляется за счёт наблюдения за переменой объёма и структуры подаваемых на экран картинок – это стимулирует работу рецепторов сетчатки.
• Магнитотерапия. Лечение проводится с помощью реверсивного (меняющего направление) магнитного поля. Способствует устранению отёчных и воспалительных процессов. Аппарат используется для лечения амблиопии – серьёзного осложнения астигматизма.
• «Ручеёк». Прибор для тренировки аккомодации. Снимает спазмы аккомодации, предотвращает и лечит близорукость. Помогает также при астигматизме и амблиопии.
• «Синоптофор». Применяют при косоглазии, в том числе спровоцированном астигматизмом. Тренирует зрение и улучшает подвижность глаз.
• «Амблиокор» - прибор для лечения и профилактика всех вышеперечисленных глазных заболеваний и патологий. Основано действие прибора на видеокомпьютерном аутотренинге. Ребёнок смотрит мультфильм, а прибор получает сведения о функционировании зрительной системы, одновременно составляя энцефалограмму мозга. Картинка на экране присутствует при «правильном» зрении, а как только оно становится нечётким – исчезает. Благодаря прибору, периоды неконтрастного зрения сокращаются. В результате оптимизируется работа зрительных нейронов и улучшается зрение в целом.

Зрение малыша во многом зависит от внимательности и ответственности родителей. Сообща с офтальмологами можно излечить и даже предотвратить многие глазные патологии. В основе благополучного лечения – фактор времени, профессионализм врача и упорство в достижении цели.

Следующая статья.

– рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.

Общие сведения

Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью .

Причины астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму , врожденному пигментному ретиниту , алкогольному синдрому плода .

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза , подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус , врожденный нистагм , птоз , гипоплазия зрительного нерва .

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии .

Классификация астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

Диагностика астигматизма у детей

Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

Диагностический алгоритм включает проведение визометрии , биомикроскопии , офтальмоскопии , УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии , компьютерной кератотопографии .

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма , кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз .

Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного - сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика астигматизма у детей

Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.

Рубрика: Астигматизм

Здоровый и счастливый ребенок – желание каждого родителя. Нарушения зрительных функций среди детей с каждым годом встречаются все чаще. При астигматизме происходит нарушение преломления лучей света оптической системой глаза, приводящее к расфокусировке зрения на несколько точек, вместо одной. Астигматизм у детей – проблема достаточно распространенная, и если ее не лечить на ранней стадии может привести к серьезным нарушениям зрения.

Причины возникновения

Нарушение оптического строения глаза, приводящее к ослаблению зрения, называется астигматизмом. Отклонения затрагивают роговицу или хрусталик глаза. При таком нарушении дети видят предметы нечетко или путают формы, в глазу единовременно присутствуют 2 оптических фокуса, расположенных в неправильных местах.

Одно из первых мест по распространенности занимает врожденный астигматизм у детей, он передается по наследству. Он может никак себя не проявлять в начале жизненного пути малыша, обычно диагноз ставится не раньше 2 лет. Астигматизм может проявить себя в любой момент, по мере роста и развития ребенка. Важно тщательно наблюдать за детским зрением, особенно при известных случаях проблем со зрением у родственников, следовать указаниям врача-офтальмолога.

Нарушение может стать последствием глазных травм. Нарушение зрения провоцируется патологическим состоянием челюстей и зубов, способным искажать стенки глазниц.

Важно! У большинства детей, которые рождаются с врожденной степенью астигматизма, к году он уменьшается (<1D), не требует лечения, называется физиологическим.

Как проявляется

Определить присутствие отклонения у детей младшего возраста практически невозможно без осмотра офтальмолога, так как дети почти никогда не акцентируют внимание на зрительных отклонениях. Происходит это из-за того, что малыш просто не знает о существовании проблем. Он привыкает к тому что видит, не знает что такое норма, и что такое отклонение от нормы.

Симптомы болезни:

• изображение расплывается, двоится;
• кружится голова;
• постоянная головная боль;
• раздражительность, повышенная утомляемость при любых видах нагрузок;
• отказ от чтения книг, рассматривания картинок, письменной работы;
• наклоны головы, прищуривания.

Не стоит рассчитывать, что астигматизм перейдет в физиологическую фазу. Длительное влияние проекции смазанной картинки на сетчатку не даст сформироваться правильным зрительным функциям или ухудшит уже имеющиеся.

Внимание! Часто родители не придают значения детским жалобам и отказам от чтения книг, считая их ленивыми, капризными. Будьте внимательны к своему ребенку, лучше чаще ходить на осмотр к офтальмологу, чем бороться с осложнениями во взрослом возрасте.

Особенно трудно выявить астигматизм у детей до года, хотя хороший специалист может выявить заболевание уже в возрасте 12 месяцев. Родителям стоит опираться на семейную историю наличия заболевания. Еще один признак отклонения зрения до года – косоглазие ребенка, которое часто сопровождает грудных детей.

Виды астигматизма

Нарушение зрения предполагает несколько точек расположения фокуса, исходя из этого они разделяются на несколько видов.

По месту расположения фокуса выделяют:

1. Простой астигматизм, при котором отмечаются отклонения в работе одного глаза (близорукость или дальнозоркость).
2. Сложный астигматизм характеризуется одинаковым отклонением рефракций каждого глаза.
3. Смешанный астигматизм является сочетанием близорукости на одном глазу и дальнозоркости на другом.

Сложный астигматизм обоих глаз хорошо поддается лечению, при своевременном обращении к врачу.

Исходя из характера рефракций выделяют:

1. Миопический астигматизм. Может быть простым и сложным. Для первого характерно сочетание нормальной структуры одного глаза с близорукостью в другом. Второй выражается в присутствии близорукости каждого глаза, с разницей в силе проявления.
2. Гиперметропический астигматизм у детей делится на 2 подвида. Первый выражается дальнозоркостью в одном глазу и отсутствием отклонений в другом. Сложный гиперметропический астигматизм проявляется дальнозоркостью обоих глаз с разницей в степени выраженности.

Помните! Диагностировать конкретный вид и определить, как лечить астигматизм, может только врач-офтальмолог после аппаратного обследования.

Степени астигматизма у детей

Классифицируют зрительную патологию по степени выраженности ухудшений зрения. Степень показывает силу преломления света.

Выделяют 3 степени:

• слабая до 3 диоптрий является самой распространенной, хорошо поддается коррекции;
• средняя от 3 до 6 диоптрий, наблюдается реже, очки в корректировке не помогают, исправляется лазерной коррекцией зрения или оперативным вмешательством;
• высокая от 6 диоптрий исправляется сочетанием лазерной и хирургической коррекции или ношением жестких контактных линз.

Чем хуже зрение, тем сложнее оно поддается корректировке.

Астигматизм у детей лечится или нет

Существует несколько методов корректировки зрения у детей. При своевременном выявлении проблемы и начале применения консервативных методов лечения зрение компенсируется, но астигматизм полностью не исчезает.

Коррекция астигматизма детям:

1. Широко распространено ношение очков. Детям для постоянного ношения выписываются специальные очки с цилиндрическими стеклами. Первые дни, в процессе привыкания, ребенок может жаловаться на неприятные ощущения, головную боль, затем они проходят. Если жалобы не проходят в течение 2 недель – обратитесь к врачу, возможно, очки подобраны неправильно. Это самый простой и дешевый метод, однако, многие дети отказываются носить очки, они мешают спортивным занятиям, ограничивают периферическое зрение.
2. Корректировка контактными линзами позволяет избежать недостатков очковой корректировки, способствует повышению зрения и правильному развитию зрительных центров. Такой метод не подходит детям младшего возраста, так как они не могут сами вставить линзы в глаза, при попытках вставить их взрослыми можно повредить роговицу глаза.
3. Хирургическую коррекцию не применяют до достижения ребенком 18 лет, только к этому времени зрение стабилизируется, прекращается развитие зрительных органов. Детям младше 18 лет операция назначается в крайних случаях.

Очки и линзы позволяют скорректировать зрение настолько, чтобы зрительные функции могли развиваться правильно. Обычно они хорошо помогают исправить близорукий или дальнозоркий астигматизм.

Важно! Полностью исправить патологию возможно только хирургическим путем.

После назначения ребенку очков и адаптации к ним, проводится проверка у врача офтальмолога, если зрительных улучшений не наблюдается, может быть назначено аппаратное лечение (плеоптика). Два-три курса лечения обычно помогают восстановить зрение. При выявлении астигматизма у ребенка проверка зрения должна проводиться не реже 4 раз в год.

Глазная тренировка

При миопии и дальнозоркости назначаются разные упражнения. Все упражнения советуют дополнять мягким и частым морганием.

Гимнастика для детских глаз:

1. Посмотреть вдаль, вытянуть палец на расстояние 30 см от глаз. Сфокусироваться на нем, затем на расположенном вдали предмете. Повторить 10 раз.
2. Выписывать фигуры и алфавит в воздухе открытыми глазами.
3. Сильно зажмуриться, затем открыть глаза (повтор 5-7 раз).
4. Вытянуть руку вперед, сфокусировать взгляд на указательном пальце. Медленно приближать руку к лицу, не отрываясь от пальца до тех пор, пока он не станет двоиться. Сделать несколько повторений.
5. Закрыть глаза, легкими надавливаниями большими пальцами рук помассировать их.
6. Посидеть с закрытыми глазами (просто дать им расслабиться).

Делать гимнастику для глаз полезно и для профилактики развития проблем со зрением.

Профилактические меры

Избежать проявлений врожденной патологии нельзя, но предупредить развитие приобретенной формы можно.

Как проводить профилактику:

• обеспечить правильное освещение в доме;
• чередовать зрительные и физические нагрузки (разрешать ребенку делать перерывы во время школьных уроков и занятий дома);
• выполнять гимнастику для глаз;
• делать массаж век;
• правильно питаться;
• беречь глаза от травм и инфекций;
• проводить ежегодный осмотр у офтальмолога.

Зрение очень важно для человека. Когда ребенок хорошо видит он может нормально учиться, заниматься спортом, не испытывая дискомфорта. Ношение очков может стать настоящей трагедией для подростка. Будьте внимательны к детям, прислушивайтесь к жалобам, позаботьтесь об их здоровье заранее.

Важнейший человеческий орган - глаза. Патология зрения, особенно гиперметропический астигматизм у детей, значительно понижает качество жизни ребенка. Он не воспринимает картинку в точности как на бумаге, видит предметы совершенно в другом положении. Что это за...

Астигматизм часто возникает в раннем возрасте, поэтому очень важно, вовремя записаться к окулисту и сделать тест на астигматизм. Заболевание глаз выявляется во время обычного обследования, инструментами для обнаружения близорукости и...

С самого раннего возраста необходимо следить за здоровьем зрительного аппарата. С развитием современной электротехники (мобильных телефонов, планшетов, ноутбуков и прочего) к офтальмологу обращается все больше маленьких пациентов и их обеспокоенных родителей. Одна из наиболее часто встречающихся проблем зрения – астигматизм.

Что это такое?

Астигматизм – это распространенное в офтальмологии заболевание, которое характеризуется изменением рефракционной функции зрения. Иными словами, это нарушение способности глаза улавливать лучи, которые фокусируются на сетчатке, при этом строение глаза (сетчатка, хрусталик и роговица) изменено. Говоря простым языком, астигматизмом называют состояние, при котором наблюдается отсутствие единой фокусной точки на сетчатке. Это связано с поверхностной деформацией роговицы и видоизмененным хрусталиком.

Из-за всех этих изменений малыш видит окружающий мир нечетким, расплывчатым, что сопровождается множеством других неприятных симптомов как для ребенка, так и для его родителей.

Виды и степени глазных болезней

Выделяют определенные степени тяжести и виды астигматизма. Каждый вид представляет собой патологический процесс, протекающий в острой или хронической формах, который возникает при характерных обстоятельствах и поддается корректировке только с использованием определенных методик. Прежде всего родителям следует знать, что болезнь носит как врожденный, так и приобретенный характер, поэтому, если хоть один родитель страдает данной патологией, то ребенка нужно обследовать как можно скорее, так как высока вероятность передачи астигматизма по наследству.

Чем раньше эта патология будет выявлена, тем выше шансы, что зрение малыша будет сохранено, ведь необходимо своевременно прибегнуть к показанным методам лечения и корректировки во избежание прогрессирования патологии.

Также астигматизм подразделяют на физиологический и патологический. Первый тип не отражается на функции зрения малыша, но при осмотре врач офтальмолог может выявить разницу между двумя главными меридианами, заключающуюся в преломлении менее чем на одну диоптрию. Соответственно, этот вид не требует коррекции и лечения.

Его возникновение у детей может быть связано с тем, что рост глазного яблока происходит неравномерно . Патологический астигматизм отражается на зрительных функциях малыша: острота зрения снижается, чему способствует разница между главными меридианами более чем в одну диоптрию.

Подразделение проводят и на правильный и неправильный астигматизм. В свою очередь, правильный бывает простой гиперметропический или сложный гиперметропический, простой миопический или сложный миопический, а также смешанный. При простом гиперметропическом типе один глаз обладает правильной рефракцией, то есть изображение фокусируется на сетчатку, а другой – нарушенной (изображение фокусируется за сетчаткой). Различают следующие типы астигматизма по рефракции основных меридианов:

• прямой вид: преломляющая сила вертикальных меридианов максимальная;
• обратный вид: большая часть преломляющей способности принадлежит горизонтальным меридианам;
• с косыми осями.

Также выделяют несколько степеней тяжести этого заболевания:

• слабая степень характеризуется уменьшением остроты зрения менее чем на 3 диоптрии;
• средняя степень обнаруживается при изменениях остроты зрения на 3-6 диоптрий;
• высокая степень тяжести диагностируется при изменении остроты зрения более чем на 6 диоптрий.

В соответствии с нарушением структуры глаза, неправильно сформированными меридианами выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм. Соответственно, роговичный формируется при патологическом процессе в роговице, а хрусталиковый – при повреждении хрусталика. Если исходить из общего состояния органа зрения, то на фоне некоторых причин снижения остроты зрения развивается различный астигматизм:

• Близорукость – это простая форма нарушения зрения, которая характеризуется неправильным расположением меридианов в одном глазу, при этом другой глаз видит хорошо. Из-за астигматизма могут быть изменены меридианы обоих глаз. Если происходит подобное нарушение, близорукость считается осложненной. Световые лучи фокусируются перед сетчаткой глаза.
• Дальнозоркость представляет собой патологию обратного типа, при которой световые лучи фокусируются за сетчаткой глаза. Меридианы зрения в одном глазу нормальны, а в другом изменены (простая форма). Если процесс изменения протекает в обоих глазах, тогда дальнозоркость называют сложной. Также известен дальнозоркий астигматизм.

Астигматизмом может быть поражен как один, так и оба глаза . Второй вариант создает большую проблему. Иногда развитие этой патологии может вызвать другая – амблиопия, также называемая «ленивым глазом». В данном случае, способность одного глаза, как органа зрения, не проявляется в должной степени. При этом острота зрения другого сохраняется, так как он берет на себя всю нагрузку «за двоих».

Дополнительно выделяют гипертонический тип, который встречается достаточно редко. Он возникает из-за повышенного внутриглазного давления. Еще один редкий тип – гипертрофический.

Как видят дети?

Родитель, не страдающий глазными болезнями, не может себе представить, что такое астигматизм и как при этом видит его ребенок. При близорукости малыш плохо видит отдаленные объекты, но близкорасположенные – замечательно. При дальнозоркости все состоит с точностью до наоборот: вблизи видно плохо, а вдаль – хорошо. При астигматизме человек плохо видит как близкие предметы, так и далекие. Картина мира для него словно проступает через туман. При попытках рассмотреть хоть что-то приходится щуриться, чтобы сфокусироваться.

Причины возникновения

Существует множество предпосылок для возникновения астигматизма, однако у детей он обыкновенно обусловлен наследственной предрасположенностью. Помимо развития патологического процесса еще внутриутробно, заболевание может возникать по ряду причин:

• подвывих хрусталика;
• врожденный нистагм;
• гипоплазия зрительного нерва;
• альбинизм;
• пигментный ретинит;
• внутриутробная алкогольная интоксикация;
• патологическое строение лицевых костей.

Астигматизм может быть и приобретенный, причины разнообразны:

• генетическая предрасположенность;
• травмы глаза;
• постоперационное состояние глаза, после которого образовались рубцы;
• инфекционно-воспалительные процессы, особенно высокой степени тяжести;
• рисование, выполнение письменных заданий, чтение в неправильной позе (лежа, сидя слишком близко к объекту внимания);
• неправильное освещение;
• долгое пребывание перед экраном телевизора, компьютера;
• патологии зубов и нижней челюсти, вызывающие деформацию глазницы;
• кератоконус;
• амблиопия.

Как определить и обследовать заболевание?

Диагностировать астигматизм не составит труда, если вовремя обратиться к хорошему специалисту. Как правило, опытный врач безошибочно определяет подобную патологию во время планового осмотра. Однако есть признаки, по которым можно заподозрить данное заболевание у детей еще перед обращением к офтальмологу. Патология может возникнуть как у новорожденного малыша, так и у детей дошкольного и школьного возраста. Признаки астигматизма у новорожденных и грудничков в возрасте от 6 месяцев до года таковы:

• заметные изменения. К примеру, глаза малыша могут быть красными, слезиться, ребенок раздражителен, плачет, трет глаза руками;
• ребенок плохо спит;
• резкая реакция на свет резко.

Дети в возрасте 1-3 лет еще не могут внятно разговаривать и не способны описать, что их беспокоит, поэтому важно понаблюдать за малышом – посмотреть, как он ходит и бегает. Начиная ходить (в возрасе 1-2 лет), дети часто спотыкаются, так что важно определить, насколько часто это происходит. Как правило, споткнувшись о порог, малыш обычно запоминает, где упал, и в следующий раз ведет себя более осторожно.

При наличии астигматизма ребенок, скорее всего, будет спотыкаться постоянно , а во время прогулок на улице – игнорировать ямки и бордюры. Важно обратить внимание на игры ребенка. Часто бывает так, что малыш хочет поставить игрушку на полку, но промахивается.

Также он может щуриться или подносить близко к лицу яркие книжки, чтобы рассмотреть рисунок, что тоже является верным признаком того, что нужно обратиться к специалисту.

При работе с детьми дошкольного возраста (4-6 лет) воспитатели могут заметить, что на занятии ребенок порой не может рассмотреть написанное на доске и часто щурится, когда пытается что-то увидеть, а на прогулке, бегая, он часто падает, не замечает пробегающих рядом детей, из-за чего постоянно с ними сталкивается. После занятий чтением или обучения письменности малыш может жаловаться, что у него болят глаза, и при осмотре обнаруживаются покраснения, слезотечение.

Ко всему прочему, наблюдаются постоянные головные боли, в результате которых ребенок становится апатичным, перестает играть с другими детьми, а после детского сада он расстроен или, так сказать, без настроения. Помимо этого, в дошкольных учреждениях постоянно проводятся медицинские обследования, особенно частые и тщательные перед переходом ребенка из сада в школу. Обязательным является осмотр врачом-офтальмологом.

Обратите внимание, что, как правило, дети 5-6 лет могут более-менее внятно описать свои жалобы, к которым необходимо прислушаться.

У школьников в возрасте 8-10 лет, а также у подростков астигматизм может возникнуть из-за каких-либо травм или вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний. Обычно ребенок сам говорит о том, что его что-то беспокоит и болит, или он стал хуже видеть, подробно описывает изменения.

Родители могут заметить, что у него постоянно красные глаза, он щурится, периодически текут слезы. Успеваемость у таких детей обычно снижается, так как они перестают выполнять домашние задания, им не интересно читать, рисовать. Обычно они ограничиваются просмотром телевизора, что только больше усугубляет ситуацию.

Заподозрив заболевание, можно самостоятельно провести проверку зрения своего чада. Для этого необходимо взять обычный белый лист бумаги и начертить на нем пару пересекающихся линий, используя темный карандаш. После нужно попросить ребенка посмотреть на картинку двумя глазами поочередно и спросить, какого цвета линии, четкие они или расплывчатые.

Если он ответит несообразно с реальностью (например, скажет, что линии другого цвета, нечеткие), то следует срочно обратиться к офтальмологу для выявления причины нарушения зрения. Врач, выслушав жалобы ребенка и родителей, прежде всего, осуществит проверку остроты зрения с последующей коррекцией, если она окажется необходимой.

Может потребоваться проверка при расширенных зрачках, для чего в глаза закапывают специальное лекарство, а после проводят обследование. Также есть следующие способы проверки на наличие астигматизма:

• компьютерная рефрактометрия;
• проверка зрения по таблицам;
• осмотр на аппарате с щелевой лампой;
• осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа;
• кератометрия;
• биомикроскопия;
• УЗИ глаза;
• скиаскопия.

Помните, что только пройдя обследование у врача-офтальмолога, можно убедиться в наличии астигматизма у ребенка. Никакой другой врач не способен достоверно дать ответ на вопрос, есть ли эта патология или нет.

Возможные осложнение

Множество заболеваний не проходят бесследно, и астигматизм не является исключением. При его наличии могут проявиться следующие осложнения:

• Нарушение аккомодации происходит за счет сбоя в работе глазных мышц.
• Амблиопия развивается в том случае, если астигматизм прогрессирует (связанно с перестройкой нервного аппарата глаза).
• Косоглазие возникает при отсутствии оптической коррекции.
• Послеоперационный рецидив случается после хирургического вмешательства. В таких случаях возобновляется процесс, который был исправлен операцией.

Лечится или нет?

Родители часто беспокоятся о том, что плохое зрение у их малыша – это навсегда, что заболевание астигматизм неизлечимо. На самом деле, то, будет ли когда-нибудь вылечена патология или нет, зависит от индивидуальных особенностей организма. Одному ребенку могут назначить аппаратное лечение, и проблема зрения будет решена раз и навсегда, а другой будет носить очки, постоянно увеличивая корректирующую способность линз, и наблюдаться всю жизнь у офтальмолога.

Прежде всего важно понимать, что возможности современной медицины на сегодняшний день очень широки, поэтому, обратившись к опытному специалисту, вы получите массу решений своей проблемы. Выявив астигматизм, сначала назначают консервативное лечение, которое включает в себя следующее:

• Гимнастика для глаз . Это самый дешевый способ, важно только правильно следовать инструкции, которую дал офтальмолог. Зарядка заключается в следующем: малыш смотрит вдаль на предмет, а после переводит взгляд на объект, который стоит рядом и наоборот. Можно делать гимнастику для каждого глаза по отдельности, поочередно закрывая глаза. Также можно закрыть глаза и как бы рисовать «восьмерку» глазными яблоками.

Гимнастика крайне важна, так как помогает без приема всяких препаратов и хирургического вмешательства улучшить фокусную способность глаза.

• Оптическая коррекция . Возможно, для ребенка ношение очков станет обязательным. Линзы при астигматизме выполняются индивидуально для каждого пациента. Детям постарше могут прописать контактные линзы. Принцип тот же, что и у очков.
• Витаминотерапия . Основным витамином, помогающим работе зрения, считается ретинол. Возможно назначение капель, содержащих данную добавку, либо комплекс витаминов в капсулах или таблетках, который обычно прописывают курсом.

• Глазные капли с различным механизмом воздействия: «Квинакс», «Эмоксипин», «Тауфон», «Мидрум», «Сульфацил натрия».

При современном развитии технологий хирургические вмешательства проводятся с помощью специальной аппаратуры:

• Фоторефрактерная кератэктомия . Она осуществляется с помощью лазера, который удаляет поверхностный слой роговицы, как бы разглаживая ее, при этом не разрушая другие части глаза.
• Лазерный кератомилез . Во время этой операции с помощью лазера роговице придается новая форма. Исправленная роговица будет преломлять световые лучи правильно.
• Лазерная термокератопластика . Лазером обжигают роговицу, после чего ее форма становится более выпуклой.
• Кондуктивная кератопластика . Принцип тот же, что у термокератопластики.
• Кератотомия . В процессе кератотомии на роговицу наносят насечки, при этом она немного растягивается.
• Имплантация хрусталиковых линз . Производится замена хрусталика.
• Кератопластика . Этот метод заключается в удаление собственной роговицы и внедрении донорской.