Про заболевания ЖКТ

Пентоксифиллин – современный препарат синтетического происхождения, производный диметилксантина и антигиопротектор. Является одним из ведущих медикаментозных средств по улучшению микроциркуляции.

Состав и форма выпуска

Пентоксифиллин выпускается в трех основных формах:

  • таблетки: розовые покрытые оболочкой по 100 или 400 мг, таблетки идут в упаковке по 20 или 60 штук; покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 400 или 600 мг, отличаются пролонгированным действием за счет оболочки, упаковки выпускаются по 50 штук;
  • драже: такая форма препарата выпускается по 100 или 400 мг, упаковки идут по 20 или 60 штук;
  • раствор пентоксифиллин в ампулах: выпускаются упаковки по 5 ампул, каждая содержит по 5 мл раствора (действующее вещество – 20 мг, NaCl, натрия хлорид – 90 мг, вода – в пределах 1 мл).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие в нескольких направлениях. Основная функция пентоксифиллина как гемореологических средств, это действие непосредственно направлено на повышение пластичности красных кровяных клеток (эритроцитов), повышает устойчивость к деформации. Поэтому действие пентоксифиллина сразу видно по изменению крови: благодаря действию способность эритроцитов проникать в сосуды с узким проходом увеличивается в разы, также красные тельца легко начинают проникать во внерусловое пространство, обогащают кровью органы.

Циркуляция на клеточном уровне увеличивается, поэтому и микроциркуляция в тканях также увеличивается. Улучшается качество крови, объем крови увеличивается в сосудах. Важно заметить, что через коллатерали объем крови также увеличивается, поэтому и коллатеральное кровообращение становится более интенсивным.

Сердце и легкие – первые органы, функции которых качественно меняются под действием пентоксифиллина. Препарат понижает вязкость крови, активно проходит распад тромбоцитов (дезагрегация). В связи с этим, объем крови, проходящий через сердце увеличивается, как ударный так и минутный. Сердце при этом работает без изменений, никаких сбоев не наблюдается, но при этом артерии разносят кислород с кровью в больших объемах. Сосуды легких лучше наполняются кровью, легкие работают интенсивней и качественней. При этом объем кислорода, доставляемый к органам, увеличивается. Тонус диафрагмы и дыхательной мускулатуры увеличивается.

Улучшение кровообращения влияет и на работу мозга: концентрация АТФ повышается, кровообращение в головном мозге улучшается, особенно в местах, где возможно были повреждения, к примеру, при инсульте. Улучшается не только работа мозга, но и ЦНС (центральной нервной системы).

Благотворное воздействие заметно как на клеточном уровне, так и в работе всех органов организма человека.

Совет: Но, тем не менее, пентоксифиллин – это лекарство, поэтому применение его возможно только по рекомендации врача.

Фармакокинетика

Фармакокинетика основана на способности пентоксифиллина легко преодолевать гемоэнцефалический барьер, т. е. барьер между кровеносной системой (кровь и сосуды) и ЦНС. Максимально возможная концентрация препарата по результатам обследований возникает после примерно трех-четырех часов после приема или введения препарата. Сохраняется такое состояние около суток. Поглощается (адсорбируется) пентоксифиллин в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) практически полностью. Попадая в печень, трансформируется: так пентоксифиллин «превращается» с метаболиты диметилксантина.

Выводится пентоксифиллин в основном с мочой почками – до 95% от общей объема вещества, через ЖКТ вывод минимальный и достигает 5%. При существовании проблем с почками или печенью скорость выведения будет замедляться.
Важно, у женщин во время лактации выводится пентоксифиллин с молоком.

Совет: кормящим женщинам применять необходимо строго по назначению специалиста и в точных дозировках.

Показания

Пентоксифиллин один из немногих лекарственных средств, благотворно влияющих на работу большинства органов. Его эффективность используется в лечение многих заболеваний. Спектр велик, пентоксифиллин назначается при таких диагнозах:

  • цереброваскулярная недостаточность, особая форма поражения мозга, когда существует недостаточность кровоснабжения;
  • атеросклеротическая энцефалопатия, при которой происходит поражение мозга;
  • артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление в хронической форме;
  • болезнь мочекаменная;
  • астма бронхиальная, стойкое заболевание и воспаление дыхательных путей в хронической форме;
  • диабетическая нефроангиопатия;
  • трофические язвы, мышечная дистрофия, нарушения трофики тканей;
  • сепсис – воспалительный процесс после различных инфекционных заболеваний;
  • обструктивный бронхит, при котором происходит закупорка бронхов;
  • ишемический инсульт – поражение отделов головного мозга при резком снижении кровообращения;
  • функциональные нарушения среднего и внутреннего уха;
  • спазмы гладких мышц, при которых наблюдается острая боль;
  • альгодисменорея — женское заболевание, при котором наблюдается острая боль при менструации из-за неправильного расположения внутренних женских половых органов;
  • дискинезия кишечника, кишечные расстройства с нарушением двигательной активности;
  • сосудистая импотенция, мужское заболевание, обусловленное нарушением с половом органе из-за недостаточного кровообращения в сосудах;
  • гангрена и обморожение, происходит разрушение и некроз тканей, сосудов;
  • нарушения кровообращения в глазах;
  • дисменорея – заболевание носит циклических характер, характеризуется хронической болью внизу живота во время менструаций;
  • холецистит, при которой происходит значительный застой желчи в желчном пузыре, в дальнейшем это может привести к воспалительным процессам.

Этот список гораздо шире. Пентоксифиллин может применяться как основное лекарство, так и в качестве дополнительной терапии.

Инструкция по применению

Режим дозирования и способы введения

Существует два основных способа введения лекарственного средства:

  1. Внутрь, так принимаются таблетки и драже пентоксифиллин. Дозировка и количество приема назначается в зависимости от характера и тяжести заболевания. Начинают в обычных случаях с минимальной дозировки: по 200 мг, это 2 таблетки, три раза за день. Прием пентоксифиллина только после еды. Курс лечения стандартно составляет месяц-полтора. Но важно, если в ходе курсового приема достигаются определенные терапевтические показатели, дозировку уменьшают в два раза, и составлять она уже будет по 100 мг (одна таблетка) три раза в сутки.
  2. Парентерально, так вводятся инъекции, т. е. всасывание происходит в мышечной ткани и сосудах, а не в желудке. Таким образом пентоксифиллин назначается, если наблюдаются острые заболевания внутренних органов в тяжелой форме. Вводиться могут внутриартериально или внутривенно. Особенность такого способа введение в том, что делать это необходимо медленно, капельница может ставиться на полтора часа подряд. Для внутривенного ввода берут одну ампулу (5 мл) препарата и разбавляют 250 мл физраствора (NaCl). Если пентоксифиллин ставится внутриартериально, дозы значительно уменьшены: 0,1 г. действующего вещества на 50 мл раствора NaCl. Вводят очень медленно в течение минут 10-15. Обычный курс внутриартериальных введений составляет 10 процедур.

Передозировка, помощь

Передозировка пентоксифиллином имеет ряд симптомов: слабость, которая ощущается во всем теле; возможно возникновение судорог; тошнота и рвота; недомогания и головокружение. Также у многих пациентов возможно появление анафилактического шока, прерывистое дыхание и ощущение нехватки воздуха, обмороки и потеря сознания.

С появлением хотя бы одного симптома передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только по рекомендации и наставлению врача можно принять активированный уголь. Медицинская помощь заключается в том, чтобы удалить остатки действующего вещества в организме при помощи промывания желудка. Затем медикаментозно восстанавливают дыхание и артериальное давление пациента. В особо сложный случаях специалисты применяют адреналин, но это (!!!) только в особо сложных случаях и только специалистами.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие происходит всегда при одновременном применении двух или более препаратов: либо один усиливает действие другого, либо действие ослабляется, либо они нейтрализуют действие друг друга.

Совет: Важно перед тем, как принимать лекарственным препарат одновременно с пентоксифиллином, необходимо проконсультироваться с врачом. В противном случае эффекта от всех лекарственных препаратов либо совсем не будет, либо получится нежелательный эффект.

Пациенты, страдающие диабетом, должны очень осторожно принимать противодиабетические средства вместе с пентоксифиллином, последний имеет свойство усиливать во много раз гипогликемический индекс, что способно вызвать гипогликемическую кому. Принимая пентоксифиллин с препаратами по снижению давления, существует риск снизить артериальное давление на столько, что придется пить уже лекарства для его повышения.

Побочные эффекты

Побочные эффекты – стандартная ситуация для лекарственных препаратов. Некоторые возникают из-за длительного применения, другие в виду ненормированного применения в больших дозах, третьи побочные эффекты возникали на фоне индивидуальной непереносимости.

Совет: При возникновении любых отклонений, появлении аллергических реакций прием пентоксифиллина следует немедленно прекратить, а также обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Небольшой ряд отрицательной реакции на пентоксифиллин в некоторых системах и органах:

  • кровеносные сосуды – возникновение кровотечений различного характера;
  • ЖКТ – возникновение рвоты и тошноты, потеря аппетита, чувство тяжести в желудке, диарея;
  • печень – повышение функции трансаминаз;
  • сердечнососудистая система – снижение давления, боли в сердце (колющие и давящие), развитие и появление аритмии;
  • нервная система – головные боли, мигрени, головокружения и недомогание, судороги, резкая смена настроения, апатия, нерегулярный и поверхностный сон;
  • аллергия – зуд, покраснение кожи и жжение в этих местах, крапивница по всему телу;
  • органы дыхания – возникновение и обострение бронхиальных спазмов, прерывистое дыхание и дыхательная недостаточность;
  • зрительного аппарата – снижение или временная потеря зрения.

Во время лечения этим препаратом анализ на кровь – это обычная процедура. Врач отслеживает состояние организма именно благодаря этой лабораторной диагностики.

Противопоказания

Пентоксифиллин при ряде заболеваний категорически запрещается к применению:

  • непереносимость самого препарата и возникновении острой аллергической реакции;
  • инфаркт миокарда;
  • нельзя принимать при аритмии;
  • кровотечениях в сетчатке глаза;
  • хроническая форма пониженного давления;
  • язвы ЖКТ;
  • гастрит с эрозией;
  • сердечная недостаточность и другие заболевания сердца;
  • препарат под запретом после любого хирургического вмешательства.

Пентоксифиллин при беременности

Исследований по поводу влияния на состояние организма беременной женщины и плода препарата пентоксифиллина не проводилось. В виду того, что неясно безопасен препарат или нет, для беременных и кормящих женщин, пентоксифиллин под запретом.

Применение при различных заболеваниях

Сосудистые заболевания

Пентоксифиллин один из тех препаратов, который успешно применяется в лечении сосудистых заболеваний:

  • дисциркуляторная энцефалопатия в хронической форме, при острых нарушениях кровообращения головного мозга;
  • псориаз;
  • болезнь Крона;
  • ишемия мозга в период обострения, но с осторожностью;
  • некрозы опухолей в головном мозге;
  • поражение сосудов нижних конечностей, которая может проявляться как перемеживающаяся хромота.

Трофические язвы

Отличительная особенность пентоксифиллина – способность действовать направленно. При образовании и рецидиве трофических язв действует он локально в месте повреждения. Улучшая кровообращение в месте ран, пентоксифиллин способствует скорейшему заживлению.

Заболевания печени

Цирроз печени – это тот случай, когда пентоксифиллин назначается как первоочередной препарат. При этом значительно улучшает кровообращение.

Особые указания

Особые указания сводятся к тому, чтобы полностью и безоговорочно следовать рекомендациям врача. Следует принимать во внимание все противопоказания, учитывать лекарственную совместимость с другими препаратами. Все эти параметры учитываются лечащим врачом, разрабатывается курс лечения пентоксифиллином, его продолжительность, а также корректируется дозировка приему.

Совет: Пентоксифиллин напрямую влияет на артериальное давление, поэтому в качестве одной из основных рекомендаций – во время курса лечения необходимо мерить давление каждый день.

Применение у пожилых и детей

Прием у детей до 18 лет стоит под запретом. При острой необходимости приема именно этого лекарства корректируется дозировка.

У пожилых людей дозировка уменьшатся при достижении терапевтических параметров. Поэтому все симптомы у пожилых людей обследуется гораздо чаще во время приема лекарства.

Пентоксифиллин в бодибилдинге

Пентоксифиллин в бодибилдинге принимается под контролем врача. При этом следует заметить, что контролируется состояние организма спортсмена бодибилдера практически ежедневно.

Пентоксифиллин благодаря благотворному влиянию на кровь используется спортсменами бодибилдингами для получения эффекта пампинга, когда кровь резко приливает к мышцам, делает их более объемными и структурными.

Кровообращение в тканях при приеме резко увеличивается, а в сочетании с физическими нагрузками мышечная масса бодибилдера нарастает гораздо быстрей. Прием пентоксифиллина в бодибилдинге обычно проводится перед началом тренировки. Положительный эффект в этом случае виден визуально уже через полчаса. Для спортсменов бодибилдинга прием этого препарата стал своего рода панацей для получения эффектного структурного тела на соревнованиях.

Но не стоит забывать о лекарственных свойствах препарата и его побочных эффектах. Поэтому прием пентоксифиллина для спортсменов также курсовой и под наблюдением специалиста.

Аналоги препарата

Существует три основных аналога препарата, но действие их одинаково:

  • «Агапурин» драже (100 мг), раствор для инъекций в ампулах (100 мг);
  • «Вазонит» таблетки, покрытые оболочкой (600 мг);
  • «Трентал» драже, таблетки и раствор для инъекций.

Трентал

Выпускается обычно в драже. Назначение аналогично пентоксифиллином. Кроме того, этот препарат прекрасно влияет на восстановление слуха.

Агапурин

Агапурин в отличие от Трентал является полным аналогом пентоксифиллина. Показания, инструкция, противопоказания и побочные эффекты – абсолютно идентичны. Выпускается в форме драже и инъекций.

Вазонит

Аналог препарата пролонгированного действия. Имеет ярко выраженное положительное действие на головной мозг.


Пентоксифиллин - средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор. Механизм действия обусловлен угнетением фосфодиэстеразы и накоплением циклической аденозин-монофосфорной кислоты со снижением концентрации внутриклеточного кальция в гладких мышцах сосудов и в форменных элементах крови. Тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, снижает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, снижая вязкость крови и улучшая ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов и оказывает умеренное положительное инотропное действие. Незначительно расширяет коронарные сосуды. Способствует улучшению снабжения тканей кислородом, в наибольшей степени - в конечностях и в центральной нервной системе. При окклюзии пораженных периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанций ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается. Связываясь с мембранами эритроцитов, подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем - в печени с образованием двух основных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантина и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантина. Выводится преимущественно почками, незначительная часть (4 %) - через кишечник, может выделяться через грудное молоко.

Показания к применению

Цереброваскулярная патология, в частности атеросклероз мозговых сосудов, состояния после перенесенного инфаркта миокарда; диабетическая нефроангиопатия и другие диабетические ангиопатии, нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит и др.); сосудистая патология глаз (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатки и сосудистой оболочки). Функциональные нарушения слуха сосудистого генеза.

Способ применения

Назначают внутрь внутривенно и внутриартериально. Внутрь принимают, начиная с 0,2 г (2 драже) 3 раза в день после еды, не разжевывая. После наступления терапевтического эффекта (обычно через 1-2 нед.) дозу уменьшают до 0,1 г (1 драже) 3 раза в день. Курс лечения 2-3 нед. и более.
При необходимости (острые нарушения периферического или мозгового кровообращения /ишемический инсульт/) вводят внутривенно или внутриартериально. Внутривенно вводят 0,1 г (1 ампула) в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы в течение 90-180 мин. Суточная доза может быть в дальнейшем увеличена до 0,2-0,3 г. Внутриартериально вводят вначале 0,1 г препарата в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, в последующие дни - по 0,2-0,3 г (в 30-50 мл растворителя). Вводят со скоростью 0,1 г (5 мл 2% раствора препарата) в течение 10 мин.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, нервозность, сонливость или бессонница. Тахикардия, приступы стенокардии, аритмия, гипотония. Тошнота, рвота, гастралгия, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение концентрации печеночных ферментов в крови, изменение массы тела, отеки, диспептические явления. Лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, гипофибриногенемия, кровотечения. Гиперемия кожных покровов, редко - сыпь, зуд, крапивница.
При внутривенном и внутриартериальном введении - снижение артериального давления.

Противопоказания

Гиперчувствительность к производным метилксантина, острый инфаркт миокарда, обильные кровотечения, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов (противопоказано внутриаортальное введение), геморрагический инсульт, кровоизлияния в сетчатку глаза, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 12 лет.

Беременность

Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие гипотензивных и противодиабетических лекарственных средств (дозу препарата следует снизить). При совместном применении с симпатолитиками, ганглиоблокаторами, вазодилататорами возможно понижение артериального давления; с кетолораком, мелоксикамом - повышение протромбинового времени с риском развития кровотечений; с гепарином, фибринолитическими препаратами и антикоагулянтами непрямого действия - усиление противосвертывающего действия. Циметидин значительно увеличивает концентрацию Пентоксифиллина в крови с повышением вероятности развития побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, гиперемия кожных покровов, гипотония, сонливость, ажитация, судороги, нарушение сознания, признаки желудочно-кишечных кровотечений (рвота цвета «кофейной гущи»), лихорадка.
Лечение: общие реанимационные мероприятия по восстановлению сердечно-сосудистой деятельности (в том числе нормализация АД) и функции дыхания; применение диазепама при судорожном синдроме. Специфического антидота нет.

Форма выпуска

Таблетки. Таблетки, покрытые оболочкой. Драже. Таблетки ретард. Раствор для инъекций/инфузий.

Условия хранения

Список Б. В темном месте.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Синонимы

Трентал, Агапурин, Окспентифиллин, Ралофект, Терентал, Торентал, Пентилин, Арбифлекс, Ацупентат 400, Вазопэн, Дартелин, Пентамон, Пентогексал 600, Пентомер, Флекситал

Состав

Международное и химическое названия: pentoxifylline; 3,7-диметил-1-(5-оксогексил)-3,7-дигидро-1Н-перин-2,6-дион);
основные физико-химические свойства: раствор для инъекций - прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость;
таблетки - белый кристаллический порошок, растворимый в воде;
1 мл раствора содержит пентоксифиллина 0,02 г; вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 100 мг пентоксифиллина .

Дополнительно

При применении Пентоксифиллина парентерально, пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Лечение препаратом следует проводить под контролем артериального давления. При артериальной гипотензии дозу повышают постепенно. Пациентам с выраженным атеросклерозом препарат нельзя вводить внутриартериально. При сердечной недостаточности необходимо введение сердечных гликозидов. Перед введением Пентоксифиллина необходимо достичь компенсации кровообращения. У больных диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение больших доз Пентоксифиллина может вызвать гипогликемию (требуется корректировка доз). При назначении с антикоагулянтами необходимо следить за показателями свертывающей системы крови.
Пациентам, перенесшим недавно оперативное вмешательство, необходимо систематически контролировать уровень гемоглобина и гематокрита.
С осторожностью применять препарат пациентам с пептическими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки (риск развития кровотечения). У больных пожилого возраста и пациентов с заболеваниями печени, почек доза Пентоксифиллина уменьшается. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин назначают 50-70 % дозы.

Основные параметры

Название: ПЕНТОКСИФИЛЛИН
Код АТХ: C04AD03 -

Атеросклероз, варикоз и много других болезней способны вылечить таблетки или раствор "Пентоксифиллин". Сегодня определим, как правильно лечиться этим препаратом, есть ли у него побочные действия, существуют ли ограничения в приёме, а также узнаем мнения пациентов, испробовавших его на себе.

Фармакодинамика

Лекарство «Пентоксифиллин», отзывы о котором опишем в этой статье, воздействует на организм больного следующим образом: оно улучшает микроциркуляцию в районах нарушенного кровоснабжения, повышает насыщение кислорода в тканях, уменьшает вязкость крови. Также препарат способен повышать упругость эритроцитов, вызывает распад тромбоцитов. Кроме того, он расширяет коронарные артерии и сосуды лёгких. Ещё средство повышает тонус диафрагмы и межрёберных мышц, позитивно влияет на работоспособность центральной нервной системы.

Показания к применению

Препарат «Пентоксифиллин», инструкция которого обязательно должна идти в комплекте с лекарством, назначается пациентам при следующих диагнозах:

  1. Облитерирующий атеросклероз - заболевание, при котором специальные бляшки, развивающиеся в просвете сосудов, ведут к нарушению кровоснабжения, и, как результат, происходит сужение или закупорка артерий.
  2. Сахарный диабет.
  3. Варикоз.
  4. Трофическая язва.
  5. Гангрена.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Обморожение.
  8. Ишемический инсульт.
  9. Посттромботический синдром.
  10. При различных нарушениях кровообращения мозга.
  11. При половом бессилии у мужчин, имеющие сосудистый генез.
  12. Хронические заболевания лёгких.

Ограничения

Не всем пациентам можно лечиться таблетками «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства описаны в предыдущем подразделе, а сейчас следует рассмотреть, каким категориям пациентов запрещено проводить терапию этим препаратом. Итак, при следующих проблемах со здоровьем и особенностях организма нельзя пить таблетки «Пентоксифиллин»:

  1. При остром инфаркте миокарда.
  2. При явном нарушении сердечного ритма.
  3. Если происходило кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза.
  4. Если есть язва в желудке или в двенадцатиперстной кишке.
  5. Если происходило кровоизлияние в мозг.
  6. В случае нарушения показателей свёртываемости крови.
  7. При неконтролируемой артериальной гипотензии.
  8. При выраженном коронарном или церебральном атеросклерозе.
  9. Возраст до 18 лет также является ограничением в лечении препаратом «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства свидетельствуют о том, что эффективность этих таблеток, а также их безопасность по отношению к детям и подросткам не установлены.
  10. В случае беременности или же при кормлении малыша грудным молоком.
  11. При повышенной чувствительностик составляющим лекарства.

Форма выпуска

Препарат реализуется в двух видах:

  1. Раствор. Он применяется для уколов и капельниц.
  2. Таблетки.

Ампулы «Пентоксифиллин»: показания к применению

Препарат в виде раствора для инъекций предназначен лишь для введения внутривенно (капельно или струйно). Лекарство внедряют таким образом лишь при сильном расстройстве кровообращения мозга или периферической гемодинамике. В остальных случаях нужно пользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Капельница же ставится так: смешивается физиологический раствор с 1-6 ампулами препарата, полученную смесь вводят в течение 60 минут. Делать эту процедуру можно до 2 раз в день. Для струйного введения используется 1 ампула в течение 5 минут 1 или 2 раза в день. При этом разбавлять лекарство с другим средством не нужно.

Таблетки «Пентоксифиллин»: показания к применению

Пилюли нужно принимать после приёма пищи, по 100-400 мг 2 или 3 раза в сутки. При этом их не нужно разжёвывать, кусать, необходимо лишь глотать и затем запивать достаточным количеством воды. Предельная допустимая суточная доза препарата - 1200 мг, что равноценно 12 таблеткам.

Курс терапии подбирается для каждого пациента свой, и может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев и дольше.

Цена

На стоимость лекарства влияют несколько факторов: дозировка препарата, форма реализации, а также фирма-производитель медикамента «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых, кстати, невелика, в среднем можно приобрести за 40 рублей (это за 60 пилюль). А за 2%-ный раствор для инъекций (ампула по 5 мл) придётся отдать около 60 рублей. Это приблизительная стоимость препарата «Пентоксифиллин». Цена его аналогов значительно дороже и колеблется в пределах 160-300 рублей (за лекарство «Трентал») и от 90 до 130 рублей за медикамент «Агапурин».

Мнения людей

Препарат «Пентоксифиллин», отзывы о котором можно найти на различных форумах, имеет по большей части положительные отклики. Во-первых, пациенты отмечают действенность лекарства: кровоснабжение улучшается, боли утихают, проходит чувство онемения стоп, больные хорошо спят по ночам, чувствуется общее облегчение.

Во-вторых, по сравнению с аналогами препарата, достаточно недорого можно приобрести «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых вполне демократичная, сможет приобрести любой человек, так как лекарство является отечественным. А вот его аналоги - зарубежные медикаменты, поэтому и стоят гораздо дороже, хотя эффект одинаковый. Поэтому, чтобы не переплачивать, лучше приобретать российский препарат для лечения диабета, атеросклероза, нарушенного мозгового кровообращения, трофических язв и т. д.

В-третьих, быстрота воздействия. Многие люди пишут о том, что уже после одного курса приёма этого медикамента они почувствовали облегчение, голова стала лёгкой, дышать легче, а приток крови к ногам и кистям быстро наладился. Это особенно важно для людей, которые постоянно мёрзнут, поэтому им следует взять на заметку и запомнить название препарата, чтобы по возможности и по рекомендациям врача воспользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Отзывы негативного характера также имеются, однако их единицы, и связаны они с возникновением у больных побочных эффектов. Например, болей в желудке, кожного зуда, крапивницы, повышенной температуры тела. Если нежелательные реакции после применения средства наблюдаются, то стоит по возможности заменить его на какое-нибудь другое.

Подобные препараты

У многих медикаментов имеются аналоги, которые выпускаются для того, чтобы у пациентов было право выбора, а у производителей - приумножался доход. Не стал исключением в этом случае и препарат «Пентоксифиллин». Аналоги этого лекарства отличаются по цене, причём в большую сторону, зато действующее вещество в них одинаковое - пентоксифиллин.

Подобными средствами по типу описываемого в этой статье являются такие: таблетки «Трентал», «Пентогексал», «Радомин», «Агапурин», «Вазонит», «Флекситал», «Латрен». Препарат «Пентоксифиллин», аналоги которого можно приобрести в любой аптеке, нельзя менять самостоятельно. Если по какой-то причине этот медикамент не подошёл, то замещение его следует производить лишь после консультации с доктором.

Побочные эффекты и передозировка

Лишь в крайних случаях этот препарат может вызвать появление нежелательных реакций. К главным из них можно отнести: боли в животе, нарушение зрения, рвота, диарея, состояние нервозности, бессонница, учащённое сердцебиение, зуд кожи, снижение артериального давления.

Если какой-то симптом из вышеописанных был отмечен, следует прекратить пить таблетки «Пентоксифиллин» и обратиться к врачу.

При неконтролированном приёме этого медикамента (в больших количествах) у больного могут наблюдаться такие проблемы: снижение артериального давления, сонливость, судороги, рвота, лихорадка и т. д. В этом случае следует как можно скорее вызвать скорую помощь, промыть желудок, выпить несколько пилюль активированного угля (1 таблетка на 10 кг массы тела). Передозировка этого средства обычно требует госпитализации больного.

Теперь вы знаете, при каких диагнозах доктор может назначить препарат «Пентоксифиллин». Таблетки нужно применять строго по рекомендациям врача. А вот лекарство в форме ампул подойдёт лишь тем пациентам, которые находятся на стационарном лечении. Отзывы о препарате в основном положительные, поэтому если доктор выписывает аналог этого средства, которое в 3, а то и в 4 раза дороже, то лучше всё-таки приобрести пилюли «Пентоксифиллин», инструкция по применению которых вполне ясна любому человеку.

Препаратом, обладающим сосудорасширяющими, антиагрегационными, ангиопротективными свойствами, является «Пентоксифиллин». Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство при нарушениях микроциркуляции крови.

Формы выпуска и состав

  1. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, розовые, на поперечном разрезе видны два слоя (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт.).
  2. Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой: розовые, капсуловидной формы, на одной стороне – линия разлома (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт.).
  3. Раствор для инфузий 0,04%, 0,08%, 0,2%: прозрачный, бесцветный (в полимерных контейнерах по 100, 250 или 500 мл).
  4. Раствор для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый (в ампулах по 5 мл).
  5. Раствор для инъекций 20 мг/мл (в ампулах по 5 мл).
  6. Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл: слегка желтоватый или бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл).
  7. Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл (в ампулах по 5 мл).

Действующим веществом выступает пентоксифиллин. В таблетках находится 100 или 400 мг данного вещества.

Концентрат раствора и уколы «Пентоксифиллин» для в/в и в/а введения содержат 20 мг вещества на 1 мл. Раствор для инфузий также может включать 2 мг активного компонента в 1 мл.

Фармакологические свойства

Лекарство «Пентоксифиллин», инструкция по применению сообщает об этом, является лекарственным средством, улучшающим микроциркуляцию. Препарат увеличивает эластичность эритроцитов, способствует дезагрегации тромбоцитов и уменьшает вязкость крови. Медикамент улучшает микроциркуляцию и одновременно увеличивает уровень кислорода в тканях.

При применении средства проявляются такие фармакологические эффекты, как вазодилатирующее действие, снижение общего периферического сопротивления сосудов, а также возрастание минутного и ударного объемов крови без влияния на частоту сердечных сокращений. Препарат расширяет сосуды легких и коронарные артерии, а также, повышает содержание кислорода в крови, тем самым обеспечивая увеличение доставки кислорода к миокарду.

Помимо этого, применение «Пентоксифиллина» позволяет повысить тонус дыхательной мускулатуры и концентрацию АТФ в головном мозге, улучшить биоэлектрическую деятельность ЦНС и микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При внутривенном введении препарата также усиливается кровообращение в обходных ветвях кровеносных сосудов и увеличивается объемная скорость кровотока.

Отзывы о «Пентоксифиллине» свидетельствуют, что лекарственный препарат эффективен при перемежающейся хромоте (окклюзионном поражении периферических артерий): лечение позволяет удлинить дистанцию ходьбы, устранить болевой синдром и предотвратить ночные судороги икроножных мышц.

Уколы, таблетки «Пентоксифиллин»: от чего помогает лекарство, когда назначают

Показания к применению включают:

  • Хроническую, острую и подострую недостаточность кровообращения в сетчатке либо сосудистой оболочке глаза.
  • Ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно).
  • Нарушения периферического кровообращения, которые обусловлены воспалительными процессами, сахарным диабетом, атеросклерозом.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (острое и хроническое течение).

Для чего назначают «Пентоксифиллин» еще?

Лекарство также назначают для лечения:

  • Энцефалопатии атеросклеротической и дисциркуляторной этиологии.
  • Трофических нарушений тканей, связанных с патологиями венозной или артериальной микроциркуляции (отморожения, трофические язвы, гангрена, посттромбофлебитический синдром).
  • Нарушений слуха, имеющих сосудистую этиологию.

Препарат «Пентоксифиллин»: инструкция по применению и дозирование

Уколы

Препарат может вводиться внутривенно, внутриартериально. В/в капельно вводится медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (длительность введения — 90-180 мин); внутриартериально — сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, а в последующие дни — по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя. Скорость введения: 100 мг (5 мл 2% раствора «Пентоксифиллин»а) в течение 10 мин.

Таблетки

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. Принимают по 200 мг (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило 1-2 нед) дозу снижают до 100 мг (1 табл.) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Курс лечения — 1-3 месяца.

У больных с хронической почечной недостаточностью дозу уменьшают вдвое. Длительность лечения и режим дозирования устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и терапевтического эффекта.

Побочные действия

  • асептический менингит (редко);
  • нарушение зрения, дефект поля зрения, не достигающий его границ (скотома);
  • состояние тревожности, головокружение, судороги, нарушения сна, головная боль;
  • потеря тонуса (атония) кишечника, сухость во рту, снижение аппетита, гепатит, протекающий с внутрипеченочным холестазом, обострение холецистита;
  • повышение показателей активности печеночных трансаминаз (лактатдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы) и щелочной фосфатазы;
  • тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия, лейкопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек кишечника и/или желудка;
  • аритмия, тахикардия, понижение артериального давления, кардиалгия, прогрессирование стенокардии;
  • гиперемия кожи, ангионевротический отек, крапивница, зуд, анафилактический шок;
  • отеки, повышение ломкости ногтей, гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки.

В случае развития первых симптомов реакции повышенной чувствительности необходимо срочно отменить применение препарата. Во время терапии следует регулярно проводить контроль картины крови, что связано с сообщениями о возникновении кровотечений (в слизистые оболочки, кожу, желудочно-кишечный тракт), тромбоцитопении и апластической анемии.

Противопоказания

  • выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;
  • острый геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния в сетчатке глаза;
  • острый инфаркт миокарда;
  • повышенная чувствительность к «Пентоксифиллин»у, другим метилксантинам или другим компонентам готовой лекарственной формы;
  • массивные кровотечения;
  • беременность и период кормления грудью;
  • выраженные нарушения ритма сердца;
  • возраст до 18 лет.

Аналоги лекарства «Пентоксифиллин»

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Агапурин ретард.
  2. Арбифлекс-400.
  3. Пентилин форте.
  4. Радомин.
  5. Пентилин.
  6. Трентал.
  7. Пентоксифиллин Риво (ICN, Акри, Дарница, Тева, ФПО, Эском).
  8. Вазонит.
  9. Арбифлекс-100.
  10. Тренпентал.
  11. Агапурин СР.
  12. Агапурин.
  13. Флекситал.
  14. Пентогексал.
  15. Ралофект 300 Н.
  16. Трентал 400.
  17. Ралофект.
  18. Пентамон.
  19. Пентомер.

Цена

В аптеках цена «Пентоксифиллин», таблетки (Москва), составляет 87 рублей за упаковку в 60 штук. Купить уколы можно за 43 рубля (ампулы 2%, 5 мл, 10 шт.). ПЕНТОКСИФИЛЛИН РЕТАРД (400 мг 20 таб. п/о) реализуют за 285 рублей. В Минске стоимость лекарства — 0,3 — 5 бел. рублей. В Киеве препарат стоит 35 гривен, в Казахстане — 2230 тенге.

Пентоксифиллин – это лекарственное средство группы ангиопротекторов, действие которого основано на восстановлении микроциркуляции крови в капиллярах. В составе препарата содержится одноименное вещество пентоксифиллин. Форм выпуска у данного лекарства две:

  • Таблетки по 100 мг действующего вещества в каждой;
  • Раствор для инъекций 2%, 5 мл – в 1 мл содержится 20 мг действующего вещества.

Показания к применению Пентоксифиллина

Пентоксифиллин показан при заболеваниях различных органов и систем органов человека, среди них и заболевания позвоночного столба. Это такие, как:

  • Выраженные ушибы позвоночника и его структур;
  • Спинномозговой (спинальный) инсульт;
  • Атеросклероз сосудов позвоночника;
  • Перелом позвоночника и его последствия;

Противопоказания к применению Пентоксифиллина

Пентоксифиллин противопоказан к назначению и употреблению при следующих состояниях и заболеваниях пациента:

  • Дети до 18 лет;
  • Недавнее оперативное вмешательство (менее недели назад);
  • Лактационный период;
  • Нарушения ритма сердца (аритмия);
  • Беременность на любом сроке;
  • Почечная недостаточность;
  • Аллергия на препарат и его составляющие;
  • Склонность к наружным и внутренним кровотечениям;
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Инфаркт миокарда, острый период;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия).

Принцип действия Пентоксифиллина

Попадая в кровь пациента, Пентоксифиллин попадает к пораженным капиллярам. Там активное вещество данного препарата способствует восстановлению эластичности стенок эритроцитов, снижает повышенную свертываемость у тромбоцитов, улучшает реологию (текучесть) крови путем уменьшения ее вязкости. Также несколько расширяются стенки сосудов из-за уменьшения в них спазма.

Пентоксифиллин нормализует и восстанавливает обмен веществ в тканях, стабилизирует газообмен. Ток крови по сосудам спинного мозга после перенесенного инсульта достаточно быстро нормализуется, а также восстанавливается нервная проводимость (это возможно за счет правильного питания и кровоснабжения нервных окончаний в зоне поражения).

Инструкция по применению Пентоксифиллина

Пентоксифиллин в форме таблеток

Таблетки Пентоксифиллина рекомендовано принимать внутрь, не разжевывая, после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости по 100-400 мг 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка – 1200 мг препарата (12 таблеток). Курс лечения подбирается индивидуально и может варьировать от 2 недель до нескольких месяцев.

Пентоксифиллин в форме раствора для инъекций

Раствор для инъекций предназначен исключительно для внутривенного введения (капельно или струйно). Для приготовления капельницы с препаратом смешивают физиологический раствор (0,9% хлорид натрия) или 5% глюкозу с 1-6 ампулами Пентоксифиллина и вводят эту смесь в течение одного часа. Кратность приема – 1-2 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 12 ампул (1200 мг).

Для струйного введения вводится 1 ампула (5 мл) в течение 5 минут 1-2 раза в день, не разбавляя.

Побочные действия Пентоксифиллина

В крайне редких случаях Пентоксифиллин может вызывать побочные эффекты. К основным из них можно отнести такие:

  • Боли в животе;
  • Нарушение зрения;
  • Рвота, сопровождаемая тошнотой;
  • Судороги;
  • Понос, запор или их чередование;
  • Повышенная нервозность;
  • Приступ стенокардии (сжимающая кратковременная боль за грудиной);
  • Бессонница ночью и сонливость днем;
  • Учащение сердцебиения;
  • Головокружение;
  • Снижение артериального давления;
  • Анафилактический шок;
  • Зуд кожи;
  • Головная боль;
  • Отек Квинке.

При возникновении одного или более побочных эффектов необходимо отменить прием Пентоксифиллина, обратиться к своему врачу, промыть желудок и, при необходимости, принять симптоматические лекарственные средства.

При несоблюдении назначенной дозировки препарата, возможно развитие такой симптоматики:

  • Учащение сердцебиения;
  • Тошнота;
  • Повышение температуры тела;
  • Рвота «кофейной гущей» (признак желудочного кровотечения);
  • Судороги;
  • Снижение цифр артериального давления;
  • Обмороки;
  • Головокружение.

При возникновении признаков передозировки Пентоксифиллином необходимо промыть желудок, принять симптоматические средства и энтеросорбенты.

Особые указания

При беременности и в период лактации Пентоксифиллин противопоказан. Это связано с отсутствием данных о влиянии препарата на плод и развитие ребенка.

Детям до 18 лет употребление препарата противопоказано, потому что нет достоверных данных о его влиянии на развитие ребенка.

Прием алкогольных напитков не влияет на свойства Пентоксифиллина.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: