Малыши рождаются дальнозоркими, это обусловлено короткой осью глаза, из-за чего проекция лучей происходит за пределами сетчатки. Такая особенность зрительного анализатора является возрастной нормой и со временем проходит. Дети с врожденной близорукостью имеют удлиненное глазное яблоко, поэтому лучи света падают перед сетчаткой. Это опасное нарушение, ведь оно не позволяет нормально формироваться глазу, что негативно отражается на общем развитии ребенка.
Врожденную миопию доктора объясняют генетической предрасположенностью, ведь это нарушение передается от одного из страдающих близорукостью родителей. Иногда нарушение зрения возникает внутриутробно из-за патологических состояний во время беременности. Чаще всего врожденная миопия характеризуется не только сложностью четкого видения предметов, расположенных вдали, но и незначительными изменениями глазного дна.
Обычно данное заболевание протекает стабильно, но нередки случаи прогрессирования. Дети, у которых диагностирована миопия, требуют повышенного внимания докторов с регулярными профилактическими осмотрами.
Врожденная миопия возникает у младенца еще в период внутриутробного развития по причине генетической предрасположенности к данному заболеванию. До рождения ребенка болезнь поражает систему глаза, из-за чего близорукость начинает прогрессировать.
Главным источником возникновения врожденного нарушения зрения является наследственность. Еще в роддоме, если у одного из родителей диагностировано данное заболевание, ребенка внимательно осматривают и в возрасте 2-4 месяцев приглашают на контрольный визит, во время которого можно выявить, имеет ли младенец миопию.
Часто болезнь проявляется уже в детском или юношеском возрасте нарушением видения далеко расположенных предметов. Сигналом к тому, чтобы показать малыша офтальмологу, становятся его жалобы на чувство рези или зуда в глазах, их быструю утомляемость. Иногда возникают головные боли без видимой причины.
Близорукость бывает врожденная и приобретенная. Врожденная миопия встречается нечасто, однако, зачастую имеет сопутствующие нарушения зрительного анализатора, которые проявляются аномалиями развития и амблиопией.
Миопия возникает из-за того, что лучи света фокусируются перед сетчаткой. Это обусловлено различием длины глазного яблока и оптической оси.
Миопия бывает нескольких видов :
Главной задачей докторов является скорейшее обнаружение врожденной близорукости. Если не обнаружить эту патологию в первые месяцы жизни, она способна провести к еще более серьезным нарушениям зрительной функции глаза. Первому осмотру офтальмолога ребенок подвергается еще в роддоме, однако, определить данную патологию у только что родившегося ребенка не всегда удается. В современных и хорошо оснащенных клиниках нарушение зрения можно выявить уже с трехмесячного возраста.
Позднее установление диагноза врожденной миопии и отсутствие коррекции в виде очков или контактных линз может уже к началу второго года жизни привести к таким серьезным нарушениям, как :
Главной особенностью, чем отличаются врожденная и приобретенная формы близорукости, является то, что последняя возникает в процессе жизнедеятельности. Миопия, диагностированная с рождения, является результатом нарушений эмбрионального развития ребенка, при этом патология может передаваться из поколения в поколение. Врожденная близорукость наследуется как аутосомный доминантный признак, поэтому существует большая вероятность рождения малыша, страдающего нарушением зрения, у родителей, один из которых имеет эту болезнь.
Факторы, провоцирующие появление приобретенной миопии :
Вышеперечисленные причины ведут к временному нарушению зрительной функции по причине чрезмерного натяжения мышц, удерживающих глазное яблоко. До тех пор, пока изменения не стали хроническими (ресничные мышцы, хрусталик, а также непосредственно глазное яблоко не изменили свою форму), возможно возвращение нормального зрения без помощи операции или медикаментов.
Если регулярно проводить гимнастику для глаз, давать глазам отдыхать во время работы за компьютером, можно устранить возникающее сокращение мышц и вернуть полноценное зрение.
При диагностировании у ребенка врожденной близорукости следует проходить регулярные профилактические осмотры у офтальмолога, частоту которых определит доктор. Исходя из полученных данных обследования, будет подобрана соответствующая терапия и методы коррекции зрения. Также это даст возможность делать прогнозы относительно дальнейшего прогрессирования болезни.
Ранее доктора считали, что данное врожденное нарушение зрения не прогрессирует, и ухудшение состояния отмечается в редких случаях. Опыт клинических наблюдений, проводимых с конца ХХ века и по сей день, говорит об обратном: при отсутствии должной терапии заболевание стремительно развивается.
Детский офтальмолог поможет составить индивидуальную программу лечебных мероприятий, направленных на профилактику прогрессирования патологии, а также подберет правильные очки или контактные линзы.
Для того чтобы не допустить дальнейшего развития врожденной близорукости, родители должны приложить максимум усилий :
Близорукость широко распространена, однако, методики терапии этой болезни не существует. Известные варианты лечения направлены на замедление развития патологии.
Для лечения миопии используются различные средства, которые можно разделить на несколько групп :
Профилактические мероприятия для предотвращения заболевания складываются из действий, направленных на уменьшение вероятности возникновения наследственной миопии, а также на предотвращение аккомодативных нарушений глаза.
На сегодняшний день широко применяются генетические консультации для родителей по вопросу возможного наследования ребенком близорукости.
Важно и само протекание беременности, ведь различные инфекции, патологические процессы и интоксикации способны спровоцировать развитие у малыша нарушения зрения уже в постнатальном периоде из-за нарушения кровообращения в глазных мышцах, а также привести к слабости склеры.
Все же основные действия родителей должны быть направлены на предотвращение возникновения у ребенка адаптационной миопии. Для этого нужно :
Приучайте ребенка сидеть правильно за письменным столом, контролируйте уровень освещенности рабочего места, не приучайте ребенка читать в постели, а также напоминайте о необходимости делать паузы для того, чтобы дать глазам возможность отдохнуть.
Врожденная близорукость – заболевание, которое не поддается терапии. При помощи различных методик возможно лишь избежать прогрессирования болезни. Поэтому важно регулярное наблюдение у офтальмолога. Это поможет предотвратить развитие осложнений.
Миопия (близорукость) – это патологическое изменение зрения, при котором человек плохо различает удаленные предметы и хорошо те, которые расположены вблизи от него.
К физиологическим факторам развития миопии относят нарушение аккомодационных мышц глаза и формы его камер.
Миопия глаза – это наследственное заболевание, но в большинстве случаев ее можно отнести к разряду приобретенных и этому способствуют некоторые факторы.
Беременность и роды.
В некоторых случаях миопия при беременности может прогрессировать, беременность и роды могут привести к значительному ухудшению зрения, а возможно и к слепоте.
Перенапряжение глаз.
Частые случаи проявления заболевания наблюдаются в школьном возрасте, когда ребенок учиться писать и читать. У взрослых миопия является приспособительной реакцией глаза и проявляется у писателей, лаборантов, часовщик, а именно, у людей, чьи профессии предполагают работать с предметами на близком расстоянии, при плохом освещении. Сюда можно отнести чтение в движущемся транспорте, лежа на кровати, при неправильной посадке во время письма.
Нарушение внутриглазного давления.
Повышенное или пониженное внутричерепное давление является причиной видоизменения формы глазного яблока, что влечет за собой не только развитие миопии, но и глаукомы.
Истончение склеры.
Коллагеновые и фиброзные волокна глазного яблока при воздействии негативных факторов окружающей среды или внутренних нарушения организма (гормональные сбои) ослабевают, что ведет к изменению формы глазного яблока.
Ослабление организма.
Миопия проявляется у людей с пониженным иммунитетом и нарушениями опорно-двигательного аппарата, а также при наличии травм головного мозга, после перенесенных хронических заболеваний.
Миопия бывает врожденная, а может проявить себя со временем и прогрессировать.
Комплексные мероприятия, направленные на лечение предполагают зрительный режим, расслабляющую гимнастику для мышц глаз, очки – тренажеры, фотостимуляцию и медикаментозное лечение с помощью капель, поливитаминов и таблеток на основе черники.
Миопия II степени (средняя) устанавливается, если диоптрии расположены в интервале от 3.25 до 6. Миопия III степени (высокая) если диоптрии превышают отметку в 6.
Продолжительное время миопия протекает без симптомов, обычно ее выявляют на медосмотрах. Но со временем, если миопия прогрессирует симптому следующего характера
Определить остроту зрения, исследовать движение тени в области зрачка и определить рефракцию, измерить внутриглазное давление, провести офтальмоскопию для исключения дистрофии сетчатки и кровоизлияний и УЗИ глаза.
Близорукость в общей популяции встречается довольно часто: по данным ВОЗ, миопией страдает 25-30% населения планеты. Чаще всего близорукость развивается в детском или пубертатном возрасте (от 7 до 15 лет) и в дальнейшем либо сохраняется на имеющемся уровне, либо прогрессирует. При близорукости световые лучи, исходящие от расположенных вдалеке объектов, собираются в фокус не на сетчатке, как в нормальном глазу, а впереди нее, вследствие чего изображение получается нечетким, расплывчатым, смазанным.
Состояние близорукости впервые было описано еще Аристотелем в IV в. до н. э. В своих трудах философ отмечал, что некоторые люди для лучшего различения удаленных предметов вынуждены прищуривать глаза и назвал данный феномен «миопс» (от греч. — «щуриться»). В современной офтальмологии близорукость имеет другое название – миопия.
В норме, при 100% зрении, параллельные лучи от находящихся вдали предметов, пройдя через оптические среды глаза, фокусируются в точку изображения на сетчатке. В миопичном глазу изображение формируется перед сетчаткой, а до световоспринимающей оболочки доходит только нерезкая и расплывчатая картинка. При близорукости такая ситуация возникает только при восприятии глазом параллельных световых лучей, т. е. при дальнем зрении. Лучи, исходящие от близких предметов, имеют расходящееся направление и после преломления в оптической среде глаза проецируются строго на сетчатку, формируя четкое и ясное изображение. Поэтому пациент с близорукостью плохо видит вдаль и хорошо вблизи.
Для ясного различения отдаленных предметов нужно придать параллельным лучам расходящееся направление, что достигается с помощью специальных (очковых или контактных) рассеивающих линз. Преломляющую силу линзы, указывающую на насколько необходимо ослабить рефракцию миопичного глаза, принято выражать в диоптриях (дптр) – именно с этой точки зрения и определяется величина близорукости, которая обозначается отрицательным значением.
В основе близорукости лежит несоответствие преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. Поэтому механизм близорукости, во-первых, может быть связан с чрезмерной длиной оптической оси глазного яблока при нормальной преломляющей силе роговицы и хрусталика. При близорукости длина глаза достигает 30 и более мм (при нормальной длине глаза у взрослого — 23- 24 мм), а его форма становится эллипсовидной. При удлинении глаза на 1 мм. степень близорукости увеличивается на 3 дптр. Во-вторых, при близорукости может иметь место слишком сильная преломляющая сила оптической системы (свыше 60 дптр) при нормальной длине оптической оси глаза (24 мм). Иногда при близорукости имеет место смешанный механизм — сочетание этих двух дефектов. В обоих случаях изображение предметов не может нормально фокусироваться на сетчатке, а формируется внутри глаза; при этом на сетчатку проецируются только фокусы от расположенных близко к глазу предметов.
В большинстве случаев близорукость является наследственной. При наличии миопии у обоих родителей близорукость у детей развивается в 50% случаев; при нормальном зрении родителей – только у 8% детей.
Частой причиной, способствующей развитию близорукости, выступает несоблюдение требований гигиены зрения: чрезмерные по продолжительности зрительные нагрузки на близком расстоянии, недостаточная освещенность рабочего места, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, чтение в транспорте, неправильная посадка при чтении и письме.
Нередко развитию истинной близорукости предшествует ложная близорукость, обусловленная перегрузкой цилиарной (аккомодационной) мышцы и спазмом аккомодации. Близорукости может сопутствовать другая офтальмопатология — астигматизм. косоглазие. амблиопия. кератоконус. кератоглобус.
Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывают перенесенные инфекции, гормональные колебания, интоксикации, родовые травмы. ЧМТ. ухудшающие микроциркуляцию в оболочках глаза. Прогрессированию близорукости способствует дефицит таких микроэлементов, как Mn, Zn, Cr, Cu и др. неправильная коррекция уже выявленной миопии.
Прежде всего, различают врожденную (связанную с внутриутробными нарушениями развития глазного яблока) и приобретенную (развившуюся под влиянием неблагоприятных факторов) близорукость.
По ведущему механизму развития близорукости выделяют осевую (при увеличении размера глазного яблока) и рефракционную миопию (при чрезмерной силе преломляющего аппарата).
Состояние, сопровождающееся прогрессированием близорукости на 1 и более дптр в год, расценивается как прогрессирующая миопия. При постоянном, значительном увеличении степени миопии говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, которая приводит к инвалидности по зрению. Стационарная близорукость не прогрессирует и хорошо корригируется с помощью линз (очковых или контактных).
Так называемая, транзиторная (временная) близорукость, продолжающаяся 1-2 недели, развивается при отеке хрусталика и увеличении его преломляющей силы. Данное состояние встречается при беременности, сахарном диабете. приеме кортикостероидов, сульфаниламидов, в начальной стадии развития катаракты.
По данным рефрактометрии и силе необходимой коррекции в диоптриях различают близорукость слабой, средней и высокой степени:
Степень высокой близорукости может достигать значительных величин (до -15 и -30 дптр).
Длительное время близорукость протекает бессимптомно и часто выявляется офтальмологами во время профосмотров. Обычно близорукость развивается или прогрессирует в школьные годы, когда в процессе учебы детям приходится сталкиваться с интенсивными зрительными нагрузками. Следует обратить внимание на то, что дети начинают хуже различать удаленные предметы, плохо видеть строчки на доске, стараются подойти поближе к рассматриваемому объекту, глядя вдаль, прищуривают глаза. Кроме дальнего зрения при близорукости ухудшается и сумеречное зрение: люди с миопией хуже ориентируются в темное время суток.
Постоянное вынуждение напряжение глаз приводит к зрительному утомлению — мышечной астенопии, сопровождающейся сильными головными болями. ломотой в глазах, болями в глазницах. На фоне близорукости может развиться гетерофория, монокулярное зрение и расходящееся содружественное косоглазие.
При прогрессирующей близорукости пациенты вынуждены часто менять очки и линзы на более сильные, поскольку через некоторое время они перестают соответствовать степени миопии и корректировать зрение. Прогрессирование близорукости происходит в связи с растяжением глазного яблока и часто встречается в подростковом возрасте. Удлинение передне-задней оси глаза при близорукости сопровождается расширением глазной щели, что приводит к небольшому пучеглазию. Склера при растяжении и истончении приобретает синеватый оттенок из-за просвечивающих сосудов. Деструкция стекловидного тела может проявляться «летанием мушек», ощущением «мотков шерсти», «нитей» перед глазами.
При растяжении глазного яблока отмечается удлинение глазных сосудов, нарушение кровоснабжения сетчатки, снижение остроты зрения. Ломкость кровеносных сосудов может привести к кровоизлияниям в сетчатую оболочку и стекловидное тело. Самым грозным осложнением близорукости может стать отслойка сетчатки и сопровождающая ее слепота.
Постановка диагноза близорукости требует проведения офтальмологических тестов. осмотра структур глаза, исследования рефракции. проведения УЗИ глаза.
Визометрия (проверка остроты зрения) проводится по таблице с использованием набора пробных очковых линз и носит субъективный характер. Поэтому данный вид исследования при близорукости необходимо дополнять объективной диагностикой: скиаскопией. рефрактометрией. которые проводятся после циклоплегии и позволяют определить истинную величину рефракции глаза.
Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии глаза с линзой Гольдмана при близорукости необходимо для выявления изменений на сетчатке (кровоизлияний, дистрофии, миопического конуса, пятна Фукса), выпячивания склеры (стафиломы), помутнения хрусталика и пр.
Для измерения передне-задней оси глаза и величины хрусталика, оценки гомогенности стекловидного тела, исключения отслойки сетчатки показано проведение УЗИ глаза.
Дифференциальная диагностика проводится между истинной близорукостью и ложной, а также транзиторной миопией.
Коррекция и лечение близорукости может проводиться консервативными (медикаментозная терапия, очковая или контактная коррекция), хирургическими или лазерными методами.
Медикаментозные курсы, проводимые 1-2 раза в год, позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Рекомендуется соблюдение гигиены зрения, ограничение физических нагрузок, прием витаминов группы В и С, использование мидриатиков для снятия спазма аккомодации (фенилэфрина), проведение тканевой терапии (алоэ, стекловидное тело внутримышечно), прием ноотропных средств (пирацетама, гопантеновой кислоты), физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия. магнитотерапия. массаж шейно-воротниковой зоны, рефлексотерапия).
В процессе лечения близорукости используются ортоптические методики: тренировка ресничной мышцы с использованием отрицательных линз, аппаратное лечение (тренировка аккомодации, лазерстимуляция. цветоимпульсная терапия и др.).
Для коррекции близорукости производится подбор контактных линз или очков с рассеивающими (отрицательными) линзами. Для сохранения резерва аккомодации при близорукости, как правило, осуществляется неполная коррекция. При близорукости выше -3 дптр показано использование двух пар очков или очков с бифокальными линзами. При миопии высокой степени очки подбираются с учетом их переносимости. Для коррекции близорукости слабой средней степени могут быть использованы ортокератологические (ночные) линзы.
На сегодняшний день в офтальмологии разработано более двадцати методов рефракционной и лазерной хирургии для лечения близорукости. Эксимер-лазерная коррекция близорукости предполагает исправление зрения за счет изменения формы роговицы, придания ей нормальной преломляющей силы. Лазерная коррекция близорукости проводится при миопии до -12-15 дптр и выполняется в амбулаторных условиях. Среди методов лазерной хирургии при миопии наибольшее распространение получили LASIK. SUPER LASIK. EPILASIK. FemtoLASIK. LASEK. фоторефрактивная кератэктомия (ФРК). Эти методы отличаются степенью воздействия и способом формирования поверхности роговицы, однако, по своей сути идентичны. Осложнениями лечения близорукости лазером может стать гипо- или гиперкоррекция, развитие роговичного астигматизма, кератита. конъюнктивита. синдрома сухого глаза.
К рефракционной замене хрусталика (ленсэктомии) прибегают при близорукости высокой степени (до –20 дптр) и утрате естественной аккомодация глаза. Метод заключается в удалении хрусталика и помещении внутрь глаза интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), имеющей необходимую оптическую силу.
Имплантация факичных линз. как метод лечения близорукости, применяется при сохранной естественной аккомодации. При этом хрусталик не удаляют, но дополнительно, в переднюю или заднюю камеру глаза имплантируют специальную линзу. Путем имплантации факичных линз проводится коррекция очень высоких (до –25 дптр) степеней близорукости.
Метод радиальной кератотомии ввиду большого количества ограничений в современной хирургии близорукости используется редко. Данный способ предполагает нанесение на периферию роговицы несквозных радиальных надрезов, которые срастаясь, изменяют форму и оптическую силу роговицы.
Склеропластические операции при близорукости проводят с целью остановки роста глаза. В процессе склеропластики за фиброзную оболочку глазного яблока заводятся полоски биологических трансплантатов, охватывающие глаз и препятствующие его растяжению. На сдерживание роста глаза направлена и другая операция – коллагеносклеропластика.
В ряде случаев при близорукости целесообразно проведение кератопластики – пересадки донорской роговицы, которой с помощью программного моделирования придается определенная форма.
Оптимальный метод лечения близорукости может определить только высококвалифицированный хирург-офтальмолог (лазерный хирург) с учетом индивидуальных особенностей нарушения зрения.
При соответствующей коррекции стационарной близорукости в большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения. При прогрессирующей или злокачественной близорукости прогноз определяется наличием осложнений (амблиопии, стафилом склеры, кровоизлияний в сетчатку или стекловидное тело, дистрофии или отслойки сетчатки).
При высокой степени близорукости и изменениях глазного дна противопоказан тяжелый физический труд, подъем тяжестей, работа, связанная с длительным зрительным напряжение.
Профилактика близорукости, особенно у детей и подростков, требует выработки навыков гигиены зрения, проведения специальной гимнастики для глаз и общеукрепляющих мероприятий.
Большую роль играют профилактические осмотры, направленные на выявление близорукости у групп риска, диспансеризация лиц с миопией, проведение превентивных мероприятий, рациональная и своевременная коррекция.
6 марта в Петрозаводске стартует международный кайт-марафон «Транс-Онего – 2018». [3 ]
Правительство Мурманской области
МУРМАНСКАЯ ОБЛАСТЬ/ 5 марта/ БИ-ПОРТ - Хоть солнечная погода в Мурманской области и является долгожданной, особенно после полярной ночи, она влечёт за собой не мало проблем. [2 ]
В ходе расследования уголовного дела по факту кражи сотрудниками уголовного розыска МО МВД России «Кандалакшский» установлено, что подозреваемый в хищении причастен и к незаконному обороту оружия. [4 ]
В Мурманске вновь произошла коммунальная авария. Горячая вода затопила перекресток улицы Хлобыстова и проспекта Героев-североморцев, сообщают автолюбители в социальных сетях. [4 ]
Близорукость(миопия) – заболевание глаз, при котором изображение объекта фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней, что ведет к появлению размытия и нечеткости изображений предметов, находящихся вдали. При взгляде на близкорасположенные объекты, такой проблемы не возникает: близорукий человек достаточно хорошо видит вблизи, отсюда и появилось русскоязычное название заболевания – близорукость. Заболевание развивается вследствие изменения формы и размеров глазного яблока – из нормальной (сферической формы) глаз становится более вытянутым, овальным
Причины близорукости могут быть различными. В настоящее время выделяют несколько основных факторов:
1) Наследственные причины: установлена связь между имеющейся близорукостью родителей и детей. Если у обоих родителей имеется близорукость, то риск развития заболевания у детей до 18 составляет более 50%. Если же оба родителя имеют нормальное зрение, то близорукость развивается не более чем в 10% случаев.
2) Интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии: развитие близорукости наиболее часто наблюдается в школьные и студенческие годы, когда зрительные нагрузки наиболее интенсивны.
3) Неправильная коррекция: очень важно при первом подборе очков или контактных линз соблюдать правила коррекции и исключить ложную близорукость. Для предотвращения прогрессирования близорукости необходимо соблюдать рекомендации по ношению очков (или линз), а так же регулярно проверять зрение.
4) Сосудистые факторы: зачастую близорукость развивается на фоне нарушения кровоснабжения глаз, на фоне различных заболеваний.
5) Неполноценное питание: отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов, играющих важную роль в синтезе тканей оболочки глаза (склеры), а так же участвующих световосприятии.
Основным симптомом близорукости является снижение зрения вдаль: предметы кажутся нечеткими, расплывчатыми. При этом для того, чтобы улучшить четкость картинки, человек начинает щуриться (отсюда и произошло название «миопия» — от «щурящий глаза» с греческого). Вблизи человек видит четко. Кроме того, к симптомам близорукости можно отнести повышенную зрительную утомляемость и головные боли, возникающие при зрительных нагрузках.
Близорукость у детей (миопия) – это распространенный дефект развития зрительного анализатора. При этом предметы, расположенные вблизи, видны четко, а вот сфокусироваться на отдаленные объекты очень сложно. Такие детки могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, головные боли. Причины такого недуга могут быть разные от наследственной предрасположенности до нарушений в зрительной нагрузке. Близорукость у ребенка зачастую выявляется в ходе обследования врачом-офтальмологом. При этом диагностирование включает в себя не только оценку остроты зрения, но и скиаскопию, офтальмоскопию и другие методики. Терапия представляет собой комплексный подход.
Близорукость у детей – это офтальмологическое заболевание, случаи которого за последние годы значительно увеличились. Последние статистические данные говорят о том, что у более четверти от общего числа подростков обнаруживаются признаки высокой стадии миопии. Офтальмологам удается выявить близорукость на ранних стадиях у детей 9 лет. Миопия – это то заболевание, которое при раннем выявлении может быть остановлено, поэтому важно в период активного роста и взросления ребенка проходить осмотр офтальмолога.
Стоит заметить, что новорожденные детки рождаются дальнозоркими и это считается нормой.
При развитии глаз приобретает нормальную форму, и зрение выходит на ноль. Такой врожденный «запас дальнозоркости» может достигать +3,0. Но если у ребенка эти показатели при рождении ниже, например, +2,5 диоптрии, то, в большинстве случаев, в процессе взросления она плавно переходит в миопию слабой степени. где под влиянием дополнительных факторов может начать развиваться более активно.
К причинам, повлекшим за собой развитие заболевания, относят:
Миопия может быть врожденным дефектом, приобретенным или наследственным недугом:
Это заболевание обоих глаз разделяют и по количеству диоптрий.
Так, она может быть:
Миопия у детей может быть физиологической, лентикулярной и патологической:
Близорукость высокой стадии может в дальнейшем значительно влиять на жизнь человека, так как такой диагноз становится преградой для большого числа профессий.
Выделяют такие причины развития близорукости в детском возрасте:
Достаточно часто в развитии близорукости у ребенка влияют несколько факторов. Например, наследственная миопия может и не развиться, если придерживаться правил зрительной нагрузки, сбалансированности питания и проводить профилактические упражнения для глаз.
Уже не раз говорилось, что близорукость слабой степени, выявленная вовремя, может быть остановлена, а зрение, при условии комплексного лечения, восстановлено. При обнаружении миопии высокой степени, все усилия офтальмологов направлены на остановку прогрессирования заболевания. Поэтому очень важно вовремя обнаружить болезнь и начать лечения.
Для этого первый осмотр глаз офтальмологом проводится еще в роддоме. Врачом изучается история болезней матери и отца, определяется степень предрасположенности к такому патологическому развитию глазного анализатора. Также изучается период вынашивания плода и возможное влияние на формирование зрительной системы перенесенных заболеваний во время беременности. Первый офтальмологический осмотр проходит в трехмесячном возрасте.
Доктор внимательно изучает:
В ходе обследования определяются патологические процессы. Если такие обнаружены, то малыш становят на диспансерный учет.
Достаточно часто, в возрасте 6 месяцев родители могут заметить у своего крохи косоглазие. Вначале оно может быть проходящим, но со временем становится постоянным. Именно косоглазие может говорить о развитии амблиопии, частого спутника близорукости.
Нужна срочная консультация врача. Близорукость у детей старшего возраста можно заметить и заподозрить, и самостоятельно.
Болезнь проявляется:
Если замечен хоть один из вышеперечисленных признаков, нужна консультация офтальмолога. Запомните, чем раньше выявлено заболевание, тем легче остановить его прогрессирование и вернуть остроту зрения.
Наиболее эффективным методом предотвратить развитие детской близорукости – это привитие с детства правильных зрительных навыков:
Выполнение всех этих пунктов поможет снизить возможность развития миопии у ребенка. Особенно важно соблюдать эти правила и при наличии предрасположенности к такому заболеванию.
Таким детям важно во время занятий в школе обеспечить хорошее дневное освещение. Поэтому выбирать нужно парты, расположенные близко к окну.
Терапия близорукости комплексная. Здесь нет чудодейственного метода, который сможет враз исправить приобретенный дефект зрения. Близорукость у детей излечима, но к лечению следует подходить комплексно и выполнять все рекомендации врача-офтальмолога.
Прогноз не прогрессирующего заболевания в большинстве случаев благоприятный. Такая миопия хорошо поддается консервативному лечению.
Для более сложной миопии необходим комплексный подход к терапии и возможно оперативное вмешательство. В большинстве случаев сложная форма близорукости влечет за собой пониженные зрительные функции даже после корректировки.
О проблемах со зрением рассказывает врач-офтальмолог, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, главный врач Центра микрохирургии глаза VOKA Павел Васильевич Беляковский.
- Передаются ли проблемы со зрением по наследству?
В офтальмологии встречаются заболевания, имеющие наследственный характер. Например, заболевания сетчатки, такие как дистрофические поражения ее центральных и периферических отделов, или рефракционные нарушения, в частности дальнозоркость или астигматизм. Они могут передаваться генетически. Катаракта и глаукома - заболевания, как правило, не наследственные. Что касается миопии, то ген, отвечающий за близорукость, обнаружен не был. Поэтому научного подтверждения наследственной передачи близорукости, строго говоря, нет. На практике в семьях, где у одного или у обоих родителей миопия, вероятность ее появления со временем у ребенка чуть выше. У таких детей длина передне-задней оси глаза больше, что характерно для близорукости. Это можно назвать генетической предрасположенностью, но не гарантией развития близорукости. И наоборот, если у обоих родителей зрение хорошее, то это совсем не значит, что у их ребенка миопии точно не будет.
- От чего же появляется близорукость?
На развитие миопии влияют разные факторы. В том числе общее состояние здоровья и иммунитета, особенно в периоды роста и гормональной перестройки организма. Частые ОРЗ и ЛОР-заболевания могут усугубить формирование и течение близорукости. Но самое главное - это чрезмерные зрительные нагрузки на близком расстоянии от глаз. Например, когда человек, особенно ребенок, сильно увлекается гаджетами, он не следит за временем и не делает перерывов. Глаза испытывают сильную нагрузку постоянно, это приводит к спазму цилиарной мышцы (спазму аккомодации): формируется привычное избыточное напряжение, которое постепенно фиксируется - так возникает осевая близорукость. Если у предрасположенного к близорукости человека таких зрительных нагрузок не будет, заболевание, скорее всего, не разовьется.
- То есть в одной семье проблемы со зрением могут быть совсем разные?
Да. В моей практике были случаи, когда приходит лечиться и обследоваться вся семья. Но тут дело не в наследственности. Как правило, пациенты приводят своих супругов, родителей или детей, потому что довольны собственным результатом и хотят позаботиться и о своих близких: приводят их на диспансеризацию, для консультаций, для оперативного лечения самых различных офтальмологических проблем. Однажды моей пациентке приснился нехороший сон, и она, испугавшись, привела на обследование своего супруга - профессионального водителя с идеальным зрением. До этого он регулярно проходил обычные осмотры без комплексной диагностики. Проверка глазного дна показала восемь дырчатых разрывов сетчатки, каждый из которых мог превратиться в отслойку сетчатки! Это грозило серьезными проблемами и очень дорогостоящим лечением, но благодаря женской интуиции и вовремя сделанной диагностике все закончилось хорошо.
- Как часто нужны офтальмологические обследования и что нужно проверять?
Профилактическое обследование у офтальмолога каждому человеку надо проходить примерно раз в год. Особенно важна эта рекомендация для людей старше 40 лет. Важна именно комплексная диагностика с измерением глазного давления, осмотром глазного дна, проверкой основных анатомических параметров глаза. Такая диагностика (и ежегодное отслеживание динамики результатов) позволяет заблаговременно обнаружить изменения, которые в дальнейшем могут привести к развитию глаукомы или катаракты: они видны задолго до начала заболевания и могут появиться даже у человека с очень хорошим зрением. Диагностика на новейшем высококачественном оборудовании и своевременное лечение могут сразу решить имеющиеся проблемы с глазами и убрать факторы риска, которые в дальнейшем могли бы вызвать очень тяжелые последствия.
- Есть ли у белорусов какие-то национальные особенности зрения?
Да, есть. Беларусь находится на одном уровне с самыми технологически развитыми странами мира по статистике близорукости. Давно замечено: чем больше технологически развита страна, то есть чем больше ее жителей занимаются умственным трудом и постоянно пользуются компьютерной техникой, тем чаще встречаются аномалии рефракции, в данном случае - приобретенная близорукость. Поэтому белорусам очень важно заботиться о своем зрении.
Три главных совета для сохранения хорошего зрения
1) Вести здоровый образ жизни.
2) Регулярно проходить профилактические обследования.
3) Соблюдать гигиену зрения, дозировать зрительные нагрузки.
Все время за компьютером?
При работе за компьютером офтальмологи рекомендуют соблюдать "Правило 20 минут" - то есть каждые 20 минут работы чередовать с 20 минутами зрительного отдыха. Регулярные перерывы - важная часть регламента зрительных нагрузок. В это время можно заняться другими рабочими или домашними делами: сделать телефонный звонок, побеседовать с кем-нибудь, выпить чая или кофе, подвигаться. Важно отвлекаться от монитора и расслаблять глаза. Полезны периодически выполнять упражнения, например посидеть с закрытыми глазами, сделать гимнастику для глаз, легкий массаж, пальминг. Можно также установить на компьютер программы, которые будут напоминать о необходимости перерыва, поменяют яркость монитора в зависимости от времени суток или помогут расслабить глаза с помощью специально подобранных изображений.
НА ЗАМЕТКУ
Как работает семейная карта Family Card (Фэмили Кард)
Семейная карта выдается бесплатно пациентам, близким родственникам, которые воспользовались медицинской услугой в Центре микрохирургии глаза VOKA. То есть, если пришли на прием в один день с мамой, сестрой, мужем, дедушкой или другими родственниками, после первого обращения в медицинский центр вы получаете право на скидку на дальнейшие процедуры.
Также семейная карта выдается бесплатно пациенту, которому провели лазерную коррекцию зрения в Центре микрохирургии глаза VOKA.
Каков размер скидки
10% на комплексные диагностические исследования (стандарт-диагностика, премиум-диагностика, детская диагностика);
5% на хирургические мероприятия (все виды лазерной коррекции зрения, бесшовное лечение катаракты, хирургическое лечение косоглазия).
1. Воспользоваться семейной картой, помимо человека, на которого зарегистрирована данная карта, могут его близкие родственники.
2. Для получения скидки пациент должен предъявить семейную карту администратору или кассиру перед оплатой медицинской услуги в Центре микрохирургии глаза VOKA.
Врачи-офтальмологи Voka рекомендуют серьезно относиться к проблеме нарушения зрения. Держать под контролем увлечение чтением с цифровых экранов и зависание в соцсетях. И обязательно проходить проверку у офтальмолога после 40 лет, особое внимание уделяя измерению глазного давления.
Многие люди - даже если они и хотели бы отказаться от очков - сомневаются, что это возможно.
Этот скептицизм в значительной мере основан на заблуждениях. Существует пять распространенных заблуждений, которые заставляют людей думать, что зрение нельзя улучшить:
Давайте рассмотрим каждое из этих заблуждений подробно.
Первым заблуждением является то, что проблемы со зрением наследственны: если у ваших родителей было плохое зрение, то и у вас оно будет таким же. Раньше данная точка зрения была общепринятой, но теперь большинство специалистов считают, что зрительная способность не предопределена в момент рождения.
По статистике, только 3 человека из 100 слабовидящих родились с наследственными зрительными проблемами. У остальных 97% проблемы со зрением появились в какой-то момент их жизни. Ведь точно так же, как мы учимся говорить или ходить, мы учимся видеть.
Но поскольку в большинстве своём мы родились с нормальным зрением, правильнее будет сказать, что мы на протяжении жизни учимся не видеть. Конечно, учимся этому несознательно, неумышленно, и никто нас этому не учит, но мы неправильно пользуемся своими глазами и разумом, что и ведёт к ухудшению зрения.
Новейшие исследования показали, что даже дети в возрасте одного дня способны чётко фокусировать взгляд. Когда им показывают изображение маминого лица, то они фокусируются на картинке, изменяя скорость сосания искусственного соска. Если они сосут с правильной скоростью, картинка остается четкой. Если же они сосут намного быстрее или медленнее, картинка выходит из фокуса. Регулируя скорость сосания, младенцы способны удерживать изображение в фокусе.
До проведения этого оригинального эксперимента ученые ошибочно полагали, что дети не могут четко фокусировать взгляд до возраста 3 или 4 месяцев. Это заблуждение стало результатом недостаточного исследования учеными поведения младенцев.
С самого рождения мы познаем окружающий мир с помощью пяти органов чувств. Доминирующим и наиболее развитым является зрение. Через глаза мы получаем от 80 до 90% информации. Зрение имеет первостепенное значение для связи с окружающим миром.
Значительное количество людей носят очки или линзы . Необходимость использования оптики для того, чтобы хорошо видеть, считается нормой. Человечество уже неспособно без искусственных приспособлений использовать один из самых важных органов чувств - зрение.
Число людей со зрительными проблемами выросло за последние 100 лет в 5 раз. Этот ужасающий рост произошёл в течение всего трех-четырех поколений. Если плохое зрение передаётся по наследству, то кто мог нам его передать?
Второе заблуждение звучит следующим образом: зрение неизбежно ухудшается с возрастом, и каждый со временем будет нуждаться в очках для чтения.
Зрительная система - так же как и любая другая система вашего организма - со временем ухудшается. Разумеется, это происходит, если вы ничего не делаете для того, чтобы сохранить ее молодость и эластичность, и не избавляетесь от напряжения и ригидности, накапливающихся с годами. Процесс ухудшения зрения не является неизбежным и непоправимым. Но только вы можете повернуть его вспять.
Один пример. Кембриджский институт недавно получил письмо от 89-летнего мужчины, который использовал ту же систему улучшения зрения, к которой вы сейчас приобщаетесь. Он сообщил в своем письме: «Я носил очки для чтения 50 лет, с тех пор как мне исполнилось 39. Теперь, после 2 месяцев работы по программе улучшения зрения, иногда я уже могу читать без очков. Это хорошо у меня получается и не требует никаких усилий».
Что ж, удивительный успех, но самое интересное было дальше: «Я понял, что могу помочь себе, и предвижу еще более значительные изменения в будущем». Какой юношеский оптимизм! Есть чему поучиться!
Ваши глаза и зрительная система позитивным образом реагируют на упражнения, релаксацию, устранение стресса. Успех в этом деле полностью зависит от вашего отношения и конкретных шагов, направленных на сохранение зрения.
Наш опыт показывает, что так называемое старческое зрение (пресбиопия) очень хорошо откликается на тренинг. Многие из тех, кто начал использовать программу, способны не только остановить процесс ухудшения зрения, но и вернуть взгляду его первозданную ясность.
Третье заблуждение заключается в том, что зрение ухудшается вследствие повышенной нагрузки на глаза: дескать, если много читать, или сидеть за компьютером, или слишком много смотреть телевизор, то можно испортить зрение.
И статистика по этому вопросу такова .
Только 2 % учащихся четвертых классов близоруки; в восьмом классе их порядка 10-20 %; к моменту же окончания колледжа близоруки уже 50-70 % студентов. Это вроде бы говорит о том, что чем больше вы читаете или учитесь, тем больше у вас шансов стать близорукими.
Но причина не в самой нагрузке. Причина в том, как используются глаза при повышении нагрузки. А тому, как правильно «пользоваться» глазами и как сохранить то хорошее зрение, с которым вы родились, никто в школе не учит.
Когда же людей учат правильно видеть, проблемы со зрением становятся куда менее распространенными.
Например, в Китае детей и взрослых обучают простым упражнениям для глаз, которые они каждый день выполняют в учебных заведениях или на работе. И доля страдающих близорукостью (миопией) благодаря этому значительно снизилась.
К сожалению, эти методы пока не стали общепринятой практикой в других странах. Но в некоторых школах их всё же ввели. Результаты - такие же многообещающие, как и в Китае.
Кроме того, повышенная нагрузка на глаза, связанная с чтением, работой за компьютером, требует правильного питания глаз и организма в целом, и если эти требования не выполняются в должной мере, это также способствует ухудшению зрения.
Но, без сомнения, решающее значение имеют неправильные привычки зрения, а не сама по себе на глаза. Настоящая проблема - отсутствие знаний. Принципы здорового зрения необходимо изучать, пропагандировать и широко применять.
Есть надежда, что когда-нибудь общее отношение к этой проблеме изменится. Но вы не обязаны ждать. Уже сейчас вы можете принять соответствующие меры и защитить свое зрение, научившись правильно пользоваться своими глазами.
Четвертое заблуждение: ухудшение зрения является результатом слабости глазных мышц.
На самом деле мышцы вокруг глаз в 150-200 раз сильнее, чем это необходимо для их нормальной работы. Эти мышцы редко слабеют. Напротив, от постоянного напряжения они чрезмерно укрепляются, что мешает их естественной гибкости и подвижности, - они становятся скованными и малоподвижными.
В качестве аналогии: у правши мышцы правой стороны тела становятся сильнее и работают с лучшей координацией, чем левосторонние мышцы. Почему? Только потому, что одни мышцы чаще используются, чем другие, а не потому что одни слабее других от природы.
Это справедливо и для глазных мышц: со временем развиваются определенные привычки и шаблоны поведения, в результате чего одни глазные мышцы становятся сильнее и согласованнее других. Но проблема не в самих мышцах, а в привычках. Изменив привычки, глаза можно переучить. И такие симптомы, как близорукость, дальнозоркость и т. п., ослабнут или исчезнут.
Пятое заблуждение основывается на утверждении, что зрение является физическим, механическим процессом и нормальное зрение обусловлено лишь формой глаза. Если глаз имеет правильную форму, то зрение будет нормальным; если же структура глаза деформирована, то это может вызывать близорукость, дальнозоркость или астигматизм.
В действительности, форма глаза - это один, но далеко не единственный, из элементов зрительной системы. Приведем пример: глазные врачи хорошо знают, что два человека, имеющие одинаковую рефракцию глаз (способность запечатлять изображение на определенном расстоянии от сетчатки), могут обладать разной остротой зрения (способность видеть буквы на оптометрической таблице). Механические измерения и физические данные неспособны предопределить, насколько хорошо человек может видеть. Это связано и с другими факторами, помимо формы глаз.
Многие люди отмечают, что в определенное время суток они видят лучше. Многие отмечают ухудшение зрения в результате усталости или стресса. С чем связаны эти колебания?
Бывает ли с вами такое, что, ведя машину по автостраде, вы настолько увлекаетесь своими мыслями, что «не видите» нужный вам поворот? Или устаете настолько, что, читая страницу за страницей, не понимаете слов?
Зрение - это динамичный, изменяющийся процесс, зависящий от многих физических, эмоциональных и психических факторов. Форма глаза может быть одним из факторов, но даже она может измениться в результате тренировок.
Многие люди задаются вопросом, может ли передаваться плохое зрение по наследству. Врачи утверждают, что при наличии нарушений рефракции у родителей дети имеют предрасположенность к появлению подобных аномалий. В данной статье рассмотрим, какова вероятность появления наследственных заболеваний глаз.
В настоящее время врачи не дают однозначный ответ на вопрос, передается ли плохое зрение по наследству. Некоторые убеждены, что причины патологии связаны с генетикой. Другие считают, что это заблуждение, и человек теряет остроту зрения вследствие воздействия внешних факторов, таких как излучение от компьютера, низкий уровень освещенности рабочего места и пр.
По статистике, наследственные заболевания глаз наблюдаются только у 3 из 100 новорожденных детей. В остальных случаях зрение начинает ухудшаться с возрастом. Однозначно утверждать, что ребенок близоруких или дальнозорких родителей будет плохо видеть, нельзя. Однако можно предположить, что он имеет предрасположенность к появлению аномалий рефракции. В данном случае некоторые факторы могут значительно спровоцировать ухудшение зрения.
Длительное времяпровождение за компьютером, планшетом или телефоном в раннем возрасте существенно повышает риск ухудшения зрения.
Чтение, письмо или рисование при низком уровне освещенности рабочего места может спровоцировать появление аномалий рефракции.
В некоторых семьях плохое зрение передается из поколения в поколение. Например, близорукость или дальнозоркость наблюдается у дедушки, бабушки, мамы и пр. В данном случае малыш находится в зоне повышенного риска. Чтобы снизить вероятность проявления наследственного заболевания необходимо систематически проходить обследование у офтальмолога.
Своевременно принятые меры способны существенно снизить риск передачи глазных заболеваний по наследству. Вероятность того, будет ли ребенок плохо видеть, во многом зависит именно от его образа жизни.
В интернет-магазине вы сможете выгодно приобрести оптические изделия от популярных мировых производителей. Мы оперативно проконсультируем вас и поможем оформить заказ. Желаем удачных покупок!
