Пульсация и набухание шейных вен - типичные симптомы повышенного центрального венозного давления. У здорового человека это явление вполне вероятно, наблюдать его можно в районе шеи в четырёх сантиметрах от угла грудины. Пациенту при этом необходимо лежать на кровати, изголовье которой приподнято под углом 45 градусов. Такое положение тела обеспечивает давление в правом предсердии десять сантиметров водного столба. Пульсация в шейных венах должна исчезнуть при перемещении тела в вертикальное положение.
Повышение венозного давления характерно для сердечной правожелудочковой недостаточности. В подобной ситуации пульсация может ощущаться в углу нижней челюсти. В отдельных случаях венозное давление повышается настолько, что вены могут вздуваться под языком и на тыльной стороне кистей.
Застой крови в большом круге кровообращения ведёт к тому, что вены на шее могут расширяться и надуваться. Подобная пульсация возникает при возврате крови в правое предсердие из правого желудочка.
К основным признакам пульсации и набухания шейных вен можно отнести:
Набухание вен на шее может быть одностороннее и двухстороннее. Причины следующие:
Чаще всего набухание вен на шее вызывают следующие патологические состояния:
Вздутая вена на шее у ребёнка - чаще всего нормальная реакция, как у любого человека, на какую-либо эмоциональную нагрузку, плач, кашель, в результате чего происходит изменение давления. Сосуды при затруднённом кровотоке имеют свойство увеличиваться в размере. Под тонкой детской кожей сосуды лучше просматриваются и увеличение заметно гораздо лучше, чем у взрослых. Тем не менее, если вены вздулись, нужно обратиться к хирургу и кардиологу, сделать доллерографию сосудов головы и шеи.
Это явление не должно вызывать у малышей дискомфорт и боль. Со временем, когда дети вырастут, вероятнее всего ситуация изменится и вена уже не будет так заметна.
Для постановки правильного диагноза необходимо провести объективные и субъективные обследования. Прежде всего исследуется почечно-яремный отток, чтобы устранить препятствие, вызывающее набухание вен. Среди дополнительных методов исследования: рентгенограмма грудной клетки; эхокардиография; УЗИ шеи и анализ крови на гормоны щитовидной железы; бронхоскопия; компьютерная томография грудной клетки; УЗИ вен нижних конечностей.
Если появились пульсация и набухание вен шеи, необходимо посетить кардиолога, терапевта. Далее может потребоваться консультация кардиохирурга, пульмонолога, ревматолога, онколога, эндокринолога.
Это важный признак застоя крови в венозном русле большого круга кровообращения и повышения центрального венозного давления (ЦВД). Ориентировочное представление о его величине можно составить при осмотре вен шеи. У здоровых лиц в положении лёжа на спине со слегка приподнятым изголовьем (примерно под углом 45°) поверхностные вены шеи не видны или бывают наполненными только в пределах нижней трети шейного участка вены приблизительно до уровня горизонтальной линии, проведенной через рукоятку грудины на высоте угла Людовика (II ребро). При поднимании головы и плеч наполнение вен уменьшается и исчезает в вертикальном положении. При застое венозной крови в большом круге кровообращения наполнение вен существенно выше уровня угла Людовика, сохраняясь при поднимании головы и плеч и даже в вертикальном положении.Положительный венный пульс чаще всего выявляют при недостаточности трёхстворчатого клапана, когда во время систолы часть крови из правого желудочка (ПЖ) забрасывается в правое предсердие (ПП), а оттуда - в крупные вены, в том числе вены шеи. При положительном венном пульсе пульсация вен шеи совпадает с систолой желудочков и пульсом сонной артерии.
У него при напряжении: когда с ума сходит или кричит в истерике, выделяются вены на шее с обеих сторон. Не сильно, но выделяются. Когда разговаривает, или в спокойном состоянии не видно. Асимметрии тоже не наблюдала, шишек, узелков и тд нет. Начиталась про разные патологии вен и что то забеспокоилась. В 1 год делали доплер сосудов-там всё было нормально. УЗИ сердца нормальное. Что это за вены такие? почему выделяются? Спасибо, жду ответ.
СЗАО г. Москвы м.Строгино ул. Таллинская, номер дома можно узнать у администратора по телефону
Пульсация и набухание шейных вен - типичные симптомы повышенного центрального венозного давления. У здорового человека это явление вполне вероятно, наблюдать его можно в районе шеи в четырёх сантиметрах от угла грудины. Пациенту при этом необходимо лежать на кровати, изголовье которой приподнято под углом 45 градусов. Такое положение тела обеспечивает давление в правом предсердии десять сантиметров водного столба. Пульсация в шейных венах должна исчезнуть при перемещении тела в вертикальное положение.
Повышение венозного давления характерно для сердечной правожелудочковой недостаточности. В подобной ситуации пульсация может ощущаться в углу нижней челюсти. В отдельных случаях венозное давление повышается настолько, что вены могут вздуваться под языком и на тыльной стороне кистей.
Застой крови в большом круге кровообращения ведёт к тому, что вены на шее могут расширяться и надуваться. Подобная пульсация возникает при возврате крови в правое предсердие из правого желудочка.
К основным признакам пульсации и набухания шейных вен можно отнести:
Набухание вен на шее может быть одностороннее и двухстороннее. Причины следующие:
Чаще всего набухание вен на шее вызывают следующие патологические состояния:
Вздутая вена на шее у ребёнка - чаще всего нормальная реакция, как у любого человека, на какую-либо эмоциональную нагрузку, плач, кашель, в результате чего происходит изменение давления. Сосуды при затруднённом кровотоке имеют свойство увеличиваться в размере. Под тонкой детской кожей сосуды лучше просматриваются и увеличение заметно гораздо лучше, чем у взрослых. Тем не менее, если вены вздулись, нужно обратиться к хирургу и кардиологу, сделать доллерографию сосудов головы и шеи.
Это явление не должно вызывать у малышей дискомфорт и боль. Со временем, когда дети вырастут, вероятнее всего ситуация изменится и вена уже не будет так заметна.
Для постановки правильного диагноза необходимо провести объективные и субъективные обследования. Прежде всего исследуется почечно-яремный отток, чтобы устранить препятствие, вызывающее набухание вен. Среди дополнительных методов исследования: рентгенограмма грудной клетки; эхокардиография; УЗИ шеи и анализ крови на гормоны щитовидной железы; бронхоскопия; компьютерная томография грудной клетки; УЗИ вен нижних конечностей.
Если появились пульсация и набухание вен шеи, необходимо посетить кардиолога, терапевта. Далее может потребоваться консультация кардиохирурга, пульмонолога, ревматолога, онколога, эндокринолога.
кажутся очень набухшими
С обеих сторон. Просто они выглядят такими большими. Доченька не толстенькая, скорее даже худенькая, может от этого.
При обычном состоянии ничего не прощупывается.
Я понимаю, что я параноик, но когда дело касается ребенка, я начинаю волноваться.
Скажите, может, у кого-то у малышей также бывает, или, может, к какому-то врачу надо сходить.
а к терапевту нужно идти?
а к терапевту нужно идти?
спасибо вам flow*
спасибо вам flow*
а то я, дуро, начиталась всякой ерунды на всяких сайтах, сама при чем ругалась на девушку в ТД за то, что она у себя страшные болезни ищет
У нас тоже венки напрягаются и с одной стороны прямо пупырышек какой-то. Нам 1год и 7мес. Я тоже сильно переживаю по этому поводу.
а я и не знала, что у дочи горлышко болит, она мне не говорит пока, хорошо хоть вовремя прихвачу и вылечу
врач прописала брызгать аквамарис для горла, но я как-то сомневаюсь, может, кто-нибудь что-то другое посоветует?
а у вас давно так? у нас вот давненько,я все время, как увижу начинаю переживать
но врач сказала, что у малышей такая шея - венки, артерии, сосуды
мы сходили сегодня к участковому терапевту
она поулыбалась и сказала, что это венки
но зато обнаружилось, что горлышко у нас красное и чуть-чуть увеличены подчелюстные лимфоузлы, ну у нас еще там коренные зубки режутся
а я и не знала, что у дочи горлышко болит, она мне не говорит пока, хорошо хоть вовремя прихвачу и вылечу.
Я заметила где-то в 1,5года. Может быть из-за худощавости. Он у меня стройный мальчик, поэтому наверное и видны все венки.
Мы пользовались что-то на подобие аквамариса (тоже на основе морской водички), я не помню как называется, нам помогло. Там кажется ничего плохого в составе нет.
напрягаются венки, когда она плачет сильно.
врач прописала брызгать аквамарис для горла
аквамарис для горла. smile:о он же вроде для носа! Хотя, наверно, одна фигня - ухогорлонос, я не врач, поэтому утвержадать ничего не стану. Но вроде его в нос пшикают.
мы не стали покупать, тантум-верде нам помог
Яремная вена - кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества. Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации. Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.
Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.
Флебэктазия, или расширение яремной вены, - это нарушение работы сосудов и клапанов. Сосудистые клапаны перестают осуществлять регуляцию потока венозной крови. Кровь, в свою очередь, начинает скапливаться, образовывая сгустки. Их большое количество вызывает процесс дисфункции в работе практически всей венозной сети организма. Нормальная циркуляция крови прекращается, человек заболевает.
Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.
Каждая из яремных вен делится на переднюю, наружную и внутреннюю и имеет свое месторасположение:
Передняя яремная вена очень мелкая и образует в своем составе пару сосудов, то есть она парная.
Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:
Если расширяется внутренняя яремная вена, в работе кровеносной системы происходят серьезные нарушения. Такая ситуация требует тщательной диагностики причин патологии и комплексного лечения.
Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.
Причины расширения яремной вены на шее:
Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.
Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:
Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.
Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.
Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.
Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.
Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования - общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:
Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного медицинского заключения.
В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.
Лечение зависит от расширения внутренней яремной вены справа или внутренних слева, результатов проведенных анализов, степени влияния нарушений на весь организм. Зачастую в ходе одного терапевтического комплекса излечивается не только расширение вен, но и другие физиологические нарушения.
Возникновение расширение справа не представляет особой угрозы для пациента. Патология на левой стороне гораздо опаснее. Это связано с невозможностью тщательной диагностики из-за риска повреждения лимфатической системы.
Терапевтический курс лекарственными средствами снимает воспаление, удаляет припухлость, укрепляет сосуды. При длительном введении лекарства практикуется установка венозного катетера.
На третьей стадии заболевания без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическим путем удаляется пораженные участки вены, а здоровые - соединяются в один сосуд.
Чтобы при появлении расширения яремной вены на шее не возникли осложнения, необходима ранняя диагностика и серьезное лечение. Если процесс переходит в фазу бесконтрольности, возникает угроза разрыва пораженного участка и летальный исход.
На развитие болезни влияет образ жизни пациента, наследственность и вышеперечисленные причины. Только ЗОЖ и правильное питание приводит к тому, что в мозг кровь поступает не очень загрязненная.
Расширение жил возникает в любом возрасте. Но более опасно оно для детей. Чаще всего флебэктазия у ребенка обнаруживается при рождении, но нередки случаи появления патологии в возрасте 3–5 лет.
Основные симптоматические показатели: опухолевидное образование, расширенные кровеносные сосуды, повышение температуры.
При лечении используются подходы, применяемые для выздоровления взрослых людей. Единственное отличие - чаще всего флебэктазия у детей лечится путем хирургического вмешательства.
Тромбоз, или появление сгустка крови внутри сосуда, формируется в основном при наличии в организме хронических заболеваний. Если в сосуде появился тромб, возникает опасность его отрыва и перекрытия жизненно важных артерий.
В таком случае врач предлагает принимать антикоагулянты - гепарин и фибринолизин. Для снятия воспаления, расслабления мышц и разжижения крови, а, следовательно - для рассасывания тромба, назначается введение никотиновой кислоты, спазмолитиков, венотоников. Операция применяется редко.
Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:
Чтобы не возникла флебэктазия яремной вены желательно выполнять профилактические меры. Основными мерами профилактики являются:
Хочешь избавиться от варикоза за первый год при помощи материалов от наших экспертов?
А сегодня разговаривала со свекровью и она меня прям осадила- что это серьезное заболевание и надо срочно лечить… я в шоке и в панике, ведь реально, это не норма… и не знаю к какому врачу бежать, что делать.
Посоветуете пожалуйста, все из рук валится… Извелась вся
Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!
У нас тоже была вздута, сейчас прочитала у тебя что это лимфаденит, наша врач вообще не чего не говорила, мы правдо болели много в апреле, сейчас вроде все прошло, может и у вас спадет.
впервые слышу о таком =(
лимфаденит-гнойное/серозное воспаление лимфоузла. Причем тут вены? Лимфаденит это серьезное заболевание, если он не является симптомом какой-либо инфекционной болезни (ангина, инфекционный мононуклеоз, скарлатина и т.д). Если связи четкой нет с инфекцией острой, то все равно будет боль, припухлость в области лимфоузла (большая!!), лихорадкаградусов, гиперемия кожи над этим лимфоузлом.
Небольшое увеличение лимфоузлов после перенесеенной болезни- лимфоаденопатия. Не опасно нисколько и противопоказанием к прививкам не является.
Так, для наглядности. Подчелюстной и шейный лимфадениты
это совершенно разные вещи, вздуваются вены или опухший лимфоузел!
у нас с месяца шишечка на шее - вот это лимфоузел, сдали все анализы. сказали наблюдать.
такой значит врач… одно название
у нас тоже венка на шее вздувается при реве! как узелком, такое же у вас?
Вы ходили к врачу? что это оказалось?
спасибо, успокоили 🙂 У нас как раз три зуба одновременно лезут.
женщины на бэби.ру
Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.
Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.
Набухание и пульсация шейных вен - это характерный симптом повышения центрального венозного давления. В норме у здорового человека допустима пульсация шейных вен, которую можно наблюдать в области шеи на четыре сантиметра выше угла грудины. При этом человек должен лежать на кровати с приподнятым под углом в сорок пять градусов ее изголовьем. Именно при таком положении тела давление в правом предсердии сердца соответствует десяти сантиметрам водного столба. При перемене положения тела в вертикальное пульсация шейных вен должна исчезать.
Основной причиной набухания и пульсация шейных вен является правожелудочковая сердечная недостаточность с застоем венозной крови в большом круге кровообращения. При этом в венах шеи застой проявляется их расширением, набуханием и видимой систолической пульсацией (положительным венным пульсом). Такая пульсация возникает в результате возврата (регургитации) крови из правого желудочка в правое предсердие.
Пульсация шейных вен отличается от пульсации сонных артерий меньшей амплитудой, отсутствием ее ощущения при пальпации. Также отличительным признаком служит диссонанс между пульсацией на лучевой артерии и пульсацией вен на шее: на лучевой артерии пульс обычно слабый, тогда как на шее отчетливо и хорошо видна венозная пульсовая волна.
Усиление пульсации шейных вен и их набухание может прослеживаться у здоровых людей во время стрессовых ситуаций, неврозов, чрезмерных физических нагрузок.
Признаками набухания и пульсации шейных вен служат:
Набухание и пульсация шейных вен может встречаться при следующих патологических состояниях:
При появлении набухания и пульсации вен шеи необходимо обратиться к терапевту, кардиологу. В последующем может понадобиться консультация ревматолога, эндокринолога, пульмонолога, онколога, кардиохирурга.
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Информация на сайте носит справочный характер.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
Дочке сейчас 10,5 месяцев. Примерно в 7,5 месяцев она начала вставать в кроватке, стояла вначале, естессно, не твёрдо, некоторые падения заканчивались ударами головой о бортик, ничего серьёзного, полминуты плача, отвлекли, забыла. но было два удара посильнее, левым и правым "углами" лба о внутренние углы кроватки. Они довольно острые. Признаков сотрясения или чего-то плохого не было, сила ударов, всё-таки, была не настолько большая. Но через небольшое время после одного из ударов я заметила у неё как раз в "углу" лба вену, которая раньше не была видна. Она расширялась и продолжает расширяться периодически, иногда видна долгое время, иногда не видна совсем. Определённой периодичности или однозначной связи с плачем или физической нагрузкой я не вижу. Иногда во время плача видна сильно, иногда чуть-чуть. Вот сейчас спит, так во сне видна сейчас даже больше, чем когда бегала днём. По относительно горячим следам я спросила про это у кардиолога. Она сказала, что связи с ударом быть не должно, спросила про ВЧД и посоветовала обратиться к сосудистому хирургу. Такового как узкого специалиста, как я понимаю, у нас в городе просто нет (именно детского). Время прошло, я немного попривыкла, что лоб теперь так выглядит, как-то за другими болячками эта подзабылась. А сегодня муж, который не очень часто с ней сидит, посмотрел и сказал, что его эта вена пугает. Что он считает, что дочка себе повредила венозный клапан и это чревато тем, что сосуд со временем перестанет функционировать. Сослался на свои проблемы с варикозом ножных вен, который у него появился после сильных физ. нагрузок. Я понимаю, что сосудистому хирургу показать надо бы, но нет у нас такого. А если не ему, то кому лучше, другому кардиологу или просто хирургу, который пупки-суставы смотрит? Или неврологу? Но их я вообще боюсь, у дочки по НСГ небольшое расширение МПЩ и субарахноидального пространства - на 2 мм, без динамики, боюсь, что назначать диакарб-аспаркам будут, они уже пытались. В интернете поискала что-то подобное - пишут, косметический дефект. Но боюсь, вдруг муж прав и я пропущу что-то серьёзное. Как быть?
А чего бояться? Их дело назначить - ваше право не давать
И не надо выискивать недостатки.
Строение вен таково, что при кровенаполнении они у маленьких детей выглядят узловатыми. Если коротко, то клапаны вен уже плотные, а стенки ещё тонкие.
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации
Чтобы оценить наполнение наружных яремных вен следует уложить пациента на спину, с туловищем, согнутым под углом 45°. В норме вены в таком положении выглядят запавшими либо наполняются до уровня не более, чем 1–2 см над рукояткой грудины, а наполнение вен при вдохе меньше чем при выдохе.
Патомеханизм и причины
Набухание вен - следствие повышения венозного давления. Если в положении стоя наполнение яремных вен достигает угла нижней челюсти, то венозное давление составляет ≥25 см H2 O. Причины набухания яремных вен следующие:
1) двустороннее - правожелудочковая сердечная недостаточность, большое количество жидкости в сердечной сумке (в том числе тампонада сердца), констриктивный перикардит (в этом случае набухание усиливается во время вдоха - необычный [парадоксальный] венозный пульс [симптом] Куссмауля [иногда наблюдается и при выраженной правожелудочковой недостаточности]), нарушение проходимости верхней полой вены (синдром верхней полой вены (320; причины - опухоль легкого и увеличение лимфоузлов верхнего средостения, реже - тромбофлебит верхней полой вены, медиастинальный фиброз, аневризма грудного отдела аорты, зоб очень больших размеров), стеноз или недостаточность трикуспидального клапана (при недостаточности наблюдается положительный венозный пульс - наполнение возрастает во время сердечной систолы), легочная гипертензия, тромбоэмболия легочной артерии, напряженный пневмоторакс;
2) одностороннее - зоб больших размеров; слева - сдавление левой плечеголовной вены аневризмой аорты.
Диагностика
1. Оцените жизненно важные показатели (дыхание, пульс, артериальное давление), поскольку может существовать прямая угроза жизни (особенно в случае тампонады сердца, напряженного пневмоторакса или тромбоэмболии легочной артерии).
2. Необходимо собрать анамнез и провести объективное обследование. Исследуйте печеночно-яремный отток , чтобы локализовать препятствие, которое вызывает набухание яремных вен. Уложите пациента на спину. При этом его туловище должно быть в таком положении, чтобы яремные вены не наполнялись более, чем на 1–2 см выше уровня яремной вырезки грудины. В течение 30–60 с сдавливайте рукой область правого подреберья, а при повышенной чувствительности в этом месте - другую область брюшной полости; убедитесь при этом, что больной дышит свободно и наблюдайте за яремными венами. Их выбухание выше уровня грудино-ключично-сосцевидной мышцы (положительный печеночно-яремный рефлюкс) характерно для застойной сердечной недостаточности (сдавление области печени повышает давление в нижней полой вене и правом предсердии, что передается на верхнюю полую вену и яремные вены). У здоровых лиц или в случаях, когда нарушение кровообращения имеется выше правого предсердия, сдавление печени не вызывает существенного возрастания давления в предсердии или передача повышенного давления из правого предсердия в верхнюю полую вену невозможна. Задержка дыхания во время исследования печеночно-яремного оттока создает эффект, подобный пробе Вальсальвы и набухание яремных вен в этом случае не имеет диагностического значения.
На консультации у кардиолога или хирурга у пациента могут диагностировать расширение яремной вены на шее, причины этого явления бывают разными. В зависимости от предрасполагающих факторов, назначают схему лечения.
Функция яремных вен — отвечать за процесс тока крови от головного мозга к шее. Благодаря этим кровеносным жилам неочищенная кровь поступает к сердечной мышце, чтобы осуществился процесс фильтрации.
Яремные вены подразделяются на несколько видов:
При флебэктазии нарушается функционирование клапанов и сосудов. Приостанавливается регуляция потока венозной крови. Возникают сгустки. При большом количестве таких образований развивается дисфункция всей венозной сети.
Если яремная вена расширена даже немного, это проявляется такими симптомами:
Признаки патологии зависят от стадии:
При расширении левой или правой внутренней яремной вены возникают нарушения в деятельности кровеносной системы.
Флебэктазия может возникнуть в любом возрасте. Вероятные причины:
Для развития болезни требуется время. Даже если у человека есть предрасполагающие факторы, это не означает, что он уже болен. Необходимо следить за здоровьем более тщательно.
К предрасполагающим факторам относят:
Гормональные причины патологии чаще встречаются у женщин. В ходе полового созревания, во время беременности есть риск того, что вены вздуются.
Среди других факторов — депрессивные состояния, стрессы. У шейных вен есть нервные окончания. Если все хорошо, эти окончания образуют венозные сосуды высокой упругости. Но когда человек находится в стрессе, увеличивается внутривенное давление, что ухудшает эластичность жил.
Среди остальных неблагоприятных факторов:
Если замечено увеличение справа или с другой стороны, есть вероятность, что это только первая стадия. Но заниматься самолечением не стоит. С таким признаком нужно обратиться к врачу, который на основании визуального осмотра поставит диагноз.
Чтобы выявить патологию, которая достигла второй или третьей стадии, проводят исследования. Если пациент приходит на прием с жалобами на боль, есть вероятность, что нарушается ток крови. Врач назначает лабораторные анализы — ОАК — и инструментальные способы исследования:
Иногда нужна совместная консультация сосудистого хирурга, терапевта, невролога, кардиолога, эндокринолога и врача, специализирующегося на онкологических патологиях.
При назначении лечения учитывают:
Например, наличие венозных шейных уплотнений справа не несет существенной угрозы. А болезнь с левой стороны опаснее: есть риск нарушений лимфосистемы, если проводить тщательную диагностику.
Пациенту могут назначить курс терапии лекарствами. Прописывают препараты, способные убрать воспалительные процессы, устранить припухлости, укрепить сосудистые стенки.
Если у больного диагностирована третья стадия, показано хирургическое лечение. Проводят операции по удалению пораженных участков жил. Здоровые части вен соединяются, чтобы получился новый сосуд.
Для лечения детей используют те же методы. В ходе терапии в раннем возрасте чаще требуется оперативное вмешательство.
Что делать, чтобы не допустить возникновения болезни, — предпринимать профилактические меры. Среди них:
Важно предупредить осложнения, для чего следует корректировать образ жизни, особенно если в роду были люди с флебэктазией.
Особенно опасно, если патология возникла у ребенка. Болезнь диагностируют сразу после рождения, иногда — в 3-5 лет. На это указывают опухолевидные новообразования, расширение сосудов, повышенная температура.
Осложнением становится тромбоз. Внутри сосуда образуется сгусток. Это указывает на наличие хронических болезней в организме. Опасность тромба — в том, что он может оторваться и перекрыть функционирование жизненно важных жил.
Тем, кто столкнулся с тромбозом, врач рекомендует антикоагулянты. Спазмолитики, венотоники, никотиновую кислоту применяют, чтобы снять воспаление, расслабить мышцы, сделать кровь более жидкой. Препараты помогают и в рассасывании тромба. При удачной терапевтической схеме не нужно проводить операцию.
Чтобы избежать осложнений, нужно при появлении признаков приходить на диагностику и предпринимать лечебные меры. Если не контролировать течение патологического процесса, возникают последствия. Например, пораженный участок может разорваться, возникнет кровоизлияние. Наиболее неблагоприятный исход — смерть больного.
Вконтакте