Прорезывание коренных зубов у детей обычно вызывает множество вопросов у их родителей. Действительно, за счет своих размеров они прорезаются долго и болезненно. Кроме того, многих интересует, какие зубы на данный момент появляются во рту их ребенка, молочные или постоянные? Эту информацию действительно необходимо знать, что поможет избежать многих проблем с полостью рта малыша в дальнейшем.
Коренные зубы могут оказаться и теми, и другими. Все дело в том, в каком возрасте начался процесс и какая именно пара коренных зубов прорезывается. Первые коренные зубы, центральные, лезут обычно в возрасте до полутора лет и называются первой парой премоляров. Далее их количество до 2,5 лет доходит до 4, после чего прорезывается 4 моляра. А вот 6-е,7-е,8-е коренные зубы уже останутся постоянными, будут значительно крепче своих молочных собратьев.
Смена коренных зубов обычно проходит в период 7-12 лет, в это же время вырастают постоянные коренные зубы. Последняя пара моляров может появиться только в возрасте 18-25 лет, а то и вовсе не прорезаться, и им придется помогать хирургическим путем.
Не надо заблуждаться, будто молочные зубы не нужно обследовать у врача. Если они станут вместилищем кариеса, боль у ребенка будет такой же сильной, как и от повреждения постоянного зуба. Корень, нервы, чувствительность эмали — все это присутствует в молочных коренных зубах.
У каждого ребенка на самом деле свой график, и каждое отклонение в данном плане считается нормой. Это зависит от разных обстоятельств.
Кроме того, график появления постоянных зубов может оказаться смещенным в отношении молочных, что зависит от условий жизни ребенка уже в дошкольном возрасте.
Первая пара коренных зубов может начать прорезаться еще в полугодичном возрасте, когда ребенок крошечный, еще грудничок. Естественно, объяснить свое состояние он не сможет.
Можно ли самостоятельно понять, что случилось с ноющим малышом, какие симптомы могут прояснить ситуацию?
Конечно, когда малыш рыдает, родители готовы абсолютно на все. Совсем неприятные симптомы унять не получится, но их резкость можно сгладить.
И не стоит забывать, что самолечение не всегда эффективно. Под эгидой того, что лезут зубки, можно пропустить реакцию организма на какое-либо заболевание, на которое указывают те же симптомы.
Бабушки и дедушки с серьезным видом расскажут о том, что до 3 лет не стоит чистить зубы и вообще – молочные скоро выпадут, даже испорченные. К сожалению, кариес не выпадает вместе с молочным зубом, часто он остается в ротовой полости. Поэтому стоит соблюдать ряд правил.
Кроме того, нельзя делать следующее:
Полезно:
А тем, кто несколько суток уже не может выспаться и страдает, слушая жалобный писк ребенка, стоит помнить, что у неприятностей есть единственное положительное качество – они заканчиваются. Главное – сделать все, чтобы это произошло скорее, и доктора – лучше помощники для вас.
Каждая мамочка с нетерпением ожидает, когда у ее крохи появятся первые зубки. Ведь часто этот период считают одним из первых во взрослении малыша. Теперь карапуз будет потихоньку учиться жевать новую для него пищу. И если с молочными зубками все более-менее понятно, то как же происходит прорезывание коренных зубов у ребенка? Попробуем в этом разобраться.
Одним из главных периодов, в который происходит развитие детского организма, является прорезывание коренных зубов у ребенка. Он часто проходит достаточно болезненно, поэтому родители должны быть готовы к этому и понимать, когда у их крохи появятся постоянные зубки.
Вернемся немножко назад. Период формирования молочных отростков составляет два года. А всего их двадцать штук, включая две пары коренных. Не установлено точное время, когда начинается прорезывание первых постоянных зубиков. Это зависит от многих факторов: от наследственности малыша, качества питьевой воды, рациона питания, климатических условий региона, где проживает ребенок.
Упоминая о первых молярах, надо помнить, что у карапуза они появляются примерно в 12-17 месяцев отроду. Маме не стоит переживать, даже если прорезывание зубов несколько затягивается. Они обязательно появятся к 32-му месяцу.
Вторые моляры прорезываются позже - к 24-44 месяцам. Процесс завершается к 38-48 месяцам.
Следует учесть тот факт, что как рост, так и развитие каждого малыша строго индивидуальны. Это актуально и при прорезывании зубов. Поэтому, собственно сроки появления постоянных зубиков у малыша могу затянуться либо, напротив, появиться несколько раньше, нежели у его сверстников.
Молочные зубки прекращают расти примерно к тридцати шести месяцам. А уже к пяти-шестилетнему возрасту малыша появляются первые признаки того, что молочные зубики меняются на коренные (у некоторых деток это происходит позже). Постоянные зубы заканчивают свой процесс формирования примерно к 12-14 годам.
Перед тем как перейти к теме постоянных зубов, стоит ознакомиться с графиком прорезывания молочных. Эта информация представлена на изображении ниже.
Стоит помнить, что все временные рамки являются усредненными, небольшие отклонения в сроках не являются патологическими.
Когда малышу исполняется пять-шесть лет, для родителей заканчивается время бессонных ночей, больших капризов и перепадов температуры. Теперь мамочки дошколят не ощущают столько проблем от приготовления пищи своим детишкам, потому что те с помощью своих двадцати зубиков легко могут справиться с любой пищей.
Но родители не должны забывать и о том, что наступает момент, когда коренные зубки сменяют молочные. Именно этот этап мамы и папы должны отслеживать особенно внимательно, потому что впоследствии залогом здоровья всего организма буду именно здоровые зубы.
Коренные зубы остаются с человеком на всю жизнь. И это действительно так, потому что они вырастают только единожды и другими впоследствии не заменяются. Но это совершенно не означает, что первые молочные зубки не обладают корнями. Просто их корешки не такие большие, и с течением времени разрушаются для того, чтобы потом зубки коренные с легкостью могли вытолкнуть зубки молочные.
Разберемся, как появляются коренные зубы у детей. Порядок прорезывания (фото ниже отражает схему расположения постоянных и молочных зубов) обычно одинаковый.
Первыми можно увидеть «шестерки» - это зубки, расположенные в зубном ряду сразу же после вторых молочных моляров. Их принято называть первыми. А имеющиеся молочные моляры сменят зубки, которые называют премолярами. По описанию, представленному ниже, можно проследить, в каком возрасте ждать изменений в зубных рядах ребенка. Но стоит учитывать, что это усредненные временные рамки.
У детишек, когда они достигают шести-семи лет, постепенно появляются постоянные моляры. Обычно это происходит до того как выпали первые молочные зубки.
Итак, начинают появляться коренные зубы у детей. Порядок прорезывания частенько представляет собой такой вариант:
Вот так и появляются коренные зубы у детей. Порядок прорезывания их может быть несколько сложен для неофита. Но мамочки, как это обычно бывает, во всем разберутся.
В общем, признаки прорезывания коренных зубов у ребенка одного, другого, третьего в любом возрасте идентичны. Это абсолютно нормальный физиологический процесс для организма человека. Но в большинстве случаев у детишек во время появления зубов появляется дискомфорт, от которого им никуда не деться.
Итак, прорезывание молочных, коренных зубов у детей обусловлено одинаковыми симптомами. Разница лишь в реакции на дискомфортные ощущения. Выпадение временных зубов и появление постоянных должно проходить по графику и находится под пристальным вниманием хорошего детского стоматолога. Он сумеет облегчить процесс и помочь в формировании правильного прикуса.
Коренные зубки появляются у детишек пяти-шести лет. Как раз в это время корни молочных зубов постепенно рассасываются и межзубный промежуток увеличивается. Понемногу коренные зубки будут вытеснять молочные, поэтому именно тогда необходимо отслеживать формирование прикуса.
Конечно же, все родители знают, насколько болезненным может оказаться период прорезывания первых зубиков. Родителям следует обращать пристальное внимание на этот процесс.
Как только приближается время, когда начинается прорезывание коренных зубов у детей, симптомы этого процесса не за горами. К первому можно отнести то, что между зубками малыша начинают появляться довольно заметные промежутки. Ребеночек взрослеет, растет и его челюсть. Постепенно подготавливается место для более крупных зубиков, которые уже будут постоянными. Молочные со временем расшатываються.
Иногда бывает так, что детский молочный зубик довольно крепко и прочно стоит на своем привычном месте, но одновременно с этим начинает прорезываться и коренной. Такой момент не должен оставаться без внимания взрослых. Необходимо своевременно отвести ребенка к стоматологу, дабы молочный зуб был удален. В противном случае коренной вырастает криво, и на исправление ситуации уйдет довольно много времени и материальных средств.
Первым наиболее характерным симптомом начала появления постоянных зубов у ребенка является увеличение в размерах его челюсти. Мамы могут заметить, что между соседними молочными зубками есть промежутки небольшие. А к смене молочных на постоянные организм готовиться заранее, создавая для роста «зубов как у взрослых» необходимые условия.
Первые коренные зубики могут заявить о своем «прибытии» достаточно серьезно. Дети переживают болевые ощущения, а родители — хлопоты. Малыши плохо и тревожно спят, часто капризничают, раздражаются, теряют аппетит. К симптомам прорезывания постоянных зубов относят кашель либо насморк, а также повышение у деток температуры. Но врачи считают, что это совершенно не обязательные признаки появления зубов. Чаще всего они могут проявиться из-за того, что иммунитет снижается, потому что именно в это время уязвимость организма ребенка повышается.
Можно сказать, что почти обязательным признаком появления постоянных зубов у ребенка является повышенное слюноотделение. Когда начинается вторая стадия формирования зубов, такой симптом будет протекать не так явно, как в первоначальном варианте, но и неудобства тоже будут.
Шести-семилетние детишки уже умеют сами вытирать щечки и ротик стерильной салфеткой либо платочком. Если об этом не позаботиться, то в этих местах начнется раздражение из-за того, что нежная детская кожа слишком восприимчива. А ведь в слюне есть много разных бактерий.
Одним из признаков появления постоянных зубов у деток является понос, который может длиться несколько дней. В этом случае жидкий стул — следствие того, что в детском организме находится инфекция. А причина этого проста: ребенок частенько тянет в рот грязные руки либо иные предметы. Этому способствует и весьма обильное слюноотделение. Если понос кратковременный (то есть, три раза в сутки) и в нем нет примеси кровяных тел, он не будет опасным для ребенка. Не будет лишним и наблюдение врача, потому что в этот период, когда детская иммунная система довольно ослаблена, может добавиться новая инфекция и обострить все симптомы.
Если случается так, что появление коренных зубиков у ребенка происходит намного раньше определенного срока, необходимо проинформировать педиатра и проконсультироваться у детского эндокринолога. Если прорезывание начинается поздно, это свидетельствует о нарушении соотношения гормонов, что также вынуждает обращаться к врачу.
В некоторых случаях мамы и папы привязывают симптомы к состоянию, а не ищут настоящую причину. Точно так же случается и с прорезыванием зубов у деток. Если симптомы выражаются чуть ярче, не надо сразу же списывать все на зубки.
К симптомам, которые не должны быть, относятся:
Если появляются такие симптомы — как у младенцев, так и у детей постарше, необходимо обратиться к педиатру, чтобы исключить заболевания с похожими признаками.
Теперь мы уже знаем, когда происходит прорезывание коренных зубов у ребенка. Также понятно, что сам процесс появления новых зубиков довольно болезненный и длительный. Поэтому мамам и папам следует знать, как помочь ребенку при прорезывании коренных зубов в это время.
Если у ребенка повышается температура, начинают проявляться некие тревожные симптомы — кашель, насморк, следует немедленно обращаться за консультацией к педиатру. Именно врач сможет определить точную причину происходящего и назначит прием противовоспалительных препаратов ("Вибрукол", "Ибупрофен").
Итак, начинается прорезывание коренных зубов у детей. Десна, в которой собирается «проклюнуться» новый зубик, напухает и болит. Детские стоматологи могут посоветовать применить специальные гели ("Камистад", "Дентинокс") или охлажденные "грызунчики".
Прорезывание коренных зубов у ребенка является тем самым периодом, когда необходимо повнимательнее относиться к гигиене полости рта малыша, для которого необходимо подбирать зубную пасту соответственно его возраста. Для примера, зубные пасты, рассчитанные на возрастную категорию от 0 до 3 лет, способны снизить количество вредных микробов, находящихся в полости рта малыша. Благодаря этому непростой период появления новых зубиков пройдет намного легче.
Вот с такими многочисленными симптомами и появляются коренные, молочные зубы у детей. Порядок прорезывания их был описан ранее. Несмотря на то что в этой ситуации родителям, казалось бы, все давно известно и понятно, необходимо обращать внимание на самые мельчайшие изменения в поведении и самочувствии ребенка, дабы в дальнейшем избежать возможных осложнений.
Могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов колеблются. Чем жарче климат. Тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.
Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.
Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.
Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки — стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем или холодной чайной ложкой. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.
Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.
В редких случаях у детей имеется адентия — отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.
Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны. Нужно ли как-то помочь ? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).
Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы — 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы — 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы — 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы — 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы — 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы — 13-19 мес.
Верхние клыки — 16-20 мес.
Нижние клыки — 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы — 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы — 24-36 мес.
Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.
До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.
Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца(4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.
После между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.
Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.
Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.
На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.
Какие средства смягчают боль? Самое простое — холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.
Что делать если зубы прорезываются не вовремя? Ничего не делать. Нет чёткого понятия «поздно прорезались», вернее «сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.
Чем позже прорежутся зубы - тем они здоровее? К сожалению это не так - сроки прорезывание зубов и их „качество” никак не связаны.
Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания? Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство - Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Могу посоветовать следующие препараты:
Дентинокс
Калгель - он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад - очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) - особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби - при аллергии на лидокаин
Как часто можно применять успокаивающие гели? Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики). Болит - мажете, не болит - не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.
Как ускорить прорезывание? Медикаментозно никак. Проверенный годами метод - это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но ещё можно немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не переусердствуйте.
Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно? При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.
Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура? В принципе небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. При прорезывании такого не бывает.
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.
Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов? Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что гипертермия вызвана не самим механизмом формирования зуба, а побочными явлениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.
Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.
Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.
Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.
Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);
Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.
Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;
Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента - порфирина. Это заболевание называется порфирией;
Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.
Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией - отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.
Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.
1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба — размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.
Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.
Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.
Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!
Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама — удобнее всего стоять сзади малыша. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.
Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) — контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.
Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит — нарушенный , потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, — обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов — залог правильного формирования и здоровья постоянных.
1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет — полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 — 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 — 6 штук изюма, 1 — 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.
Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.
Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.
Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.
На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки — они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку „Мой первый Колгейт“. Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.
До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты — размером с горошину.
Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.
Дети настолько быстро растут, что родители как одно мгновение вспоминают основные этапы жизни. Только прорезались молочные зубки, вот они уже выпадают и меняются новыми - постоянными. Этот процесс характеризуется рассасыванием корней молочных зубов, когда они начинают шататься. Для каждого малыша этот период абсолютно индивидуальный, а от родителей требуется особое, тщательное внимание и правильный уход. Как же происходит замена молочных зубов и рост постоянных?
Правильный прикус коренных зубов. Фото
Коренные зубы отличаются такими характерными чертами:
По своей структуре коренные зубы делятся на:
В момент, когда прорезываются коренные зубы, у детей возникают характерные симптомы. Специалисты-стоматологи считают, что они начинают свое развитие в утробе матери на последних сроках протекания беременности. На 14 неделе у эмбриона происходит формирование твердых тканей, которые в дальнейшем растут в области корня и также в коронковой области .
Коренные же начинают формироваться на 5 неделе жизни. Они размещаются поверх молочных. После появления на свет, у ребенка уже есть зачатки как молочных зубов, так и коренных, которые приходят на смену предшественникам.
Примерно можно выделить такие сроки прорезывание постоянных зубов:
Общепринятые сроки появления зубов:
Каждый ребенок имеет индивидуальный период прорезывание зубов . В основном коренные вырастают от 7 до 10 лет. До появления постоянных единиц у малыша начинают шататься молочные. Первыми прорезываются премоляры. Нижние резцы начинают пустеть и со временем расшатываться. Рассасывание корней является первым симптомом появления постоянных зубов.
Когда режутся коренные зубы у детей, симптомы могут быть такие:
Каждый молочный зуб имеет корень . В период смены происходит рассасывание корней. У зубов с несколькими корнями, таких как моляры, резорбция берет свое начало с корня, который приближен к зубному зачатку. При таких симптомах родители могут помочь только в случае повышенной температуры.
К подростковому возрасту у детей полностью все зубы меняются на коренные. Окончательный прикус формируется примерно в 18 лет . Так именуемые «зубы мудрости» растут значительно позже - в зрелом возрасте до 25 лет. Конечно, что это довольно индивидуальный показатель, который для каждого разный.
Молочные и коренные зубы в челюсти С ростом детей растет все тело и организм, который постоянно меняется. Так начинается увеличивается челюсть, и зубы постепенно отдаляются друг от друга. Этот процесс появления новых зубов проходит болезненно. Разрушение корней молочных предшественников и их расшатывание является первым признаком их смены. Новые зубы выталкивают их из десны.
Самым распространенным и тревожным симптомом следует назвать повышение температуры. Этот признак встречается у всех детей, в особенности при прорезывании коренных единиц.
Основной помощью родителей при таких симптомах может быть лечение с помощью жаропонижающих препаратов. Таких как нурофен и парацетамол.
Конечно, перед приемом лекарств следует проконсультироваться с педиатром или семейным врачом. Эти препараты являются хорошим обезболивающим средством, которое уменьшит боль у ребенка. Температура, во время появления зубов, может держатся около 5 дней .
Очень часто период рассасывания корня проходит очень медленно . Быстрое и раннее выпадение молочника происходит только в случае лечения зуба. Из-за отсутствия пульпы корни могут рассасываться рано, и соседние зубы вытолкнут его из десны. Такое явление очень часто приводит к тому, что зубы начинают расти неправильно.
Важно: поздний процесс рассасывания корня приводит к тому что будет нарушен прикус. Постоянный зуб не занимает свое надлежащее место и вырастает вне ряда. Для предотвращения этого надо удалять «непослушные» молочные зубки у стоматолога.
Если процесс появления коренных зубов затягивается не следует бить тревогу, а стоит подождать. Единственное чего стоит опасаться, это наличие адентии – отсутствия зачатков. В этом случае лучше всего пройти обследование на радиовизиографе, который полностью безопасный для малыша.
Если снимок покажет наличие зачатков, тогда наберитесь терпения, и скорее всего это наследственное. При отсутствии зачатка нужно обратиться к врачу и провести протезирование.
Если возникает подвижность коренных необходимо сразу же выяснить причину и устранить ее. Это тревожный знак может возникнуть в случае:
Пародонтит проявляется у детей в возрасте 9-10 лет. Он приводит к патологическому расшатыванию зуба и скорому его выпадению . Причиной этого заболевания является несоблюдение гигиены и правил ухода за полостью рта. На поверхности скапливается налет и остается пища. В следствии этого происходит размножение бактерий.
Патологией воспаления десен можно назвать гингивит. Проявляется он в случае, если чистка не удаляет полностью налет, или у ребенка ослабленный иммунитет. При воспалении начинается кровоточивость, зуб качается, что приводит к его выпадению.
Самым распространенным заболеванием у детей является кариес. Возникает он от обильного приема сладостей. Слишком слабая эмаль прорезанных коренных единиц быстро подвергается разрушению. Кариозные полости быстро разрушают поверхность зуба и это приводит к его расшатыванию.
Расположение коренных зубов Важно : Из-за активной подвижности детей очень часто происходит повреждение зубов, особенно передних. В случае, если откололся кусочек, или треснула эмаль, сразу обратитесь к стоматологу и проведите коррекцию.
Эмаль только растущих единиц еще очень слабая и низко минерализована. Чтобы предотвратить кариес, нужно защитить ее . Для этого используйте зубную пасту содержащую фтор и кальций. После приема пищи следует полоскать рот из отвара ромашки или детским ополаскивателем.
Внимание! Следите за процессом чистки зубов у ребенка. Покажите первый раз как нужно правильно их чистить. Не нужно сильно надавливать на щетку, это приведет к воспалению десны и разрушению эмали.
В этот период уменьшите прием сладостей, и наоборот, увеличьте прием полезных продуктов, фруктов и овощей. Когда у детей вырастают коренные зубы, придерживайтесь таких основных процедур по уходу:
Особенности: во время выпадения молочных зубов не стоит давать кушать в течении 1-2 часов. Также в течении дня запрещено давать малышу кислую, сладкую, холодную и горячую еду.
Сейчас вы уже знаете, как проходит процесс появления коренных зубов и на что следует обращать внимание. Что дискомфорт для малыша в это время нельзя никак убрать, а можно только ждать окончания полного прорезывания зуба. Чтобы обезопасить ребенка от нежелательных болезней, посещайте стоматолога и следите за уходом полости рта.
Время, когда у ребенка режутся взрослые зубы, один из самых серьезных и трудных периодов его развития. Чтобы помочь малышу пережить его без проблем, родителям надо знать, какие симптомы говорят о прорезывании моляров, и как помочь ребенку в этой ситуации.
При появлении зачатков взрослого зуба корень его предшественника слабеет, зуб расшатывается. Если его не вырвать, то под ним можно заметить формирующийся взрослый зуб. Когда ему мешает молочный, он может вырасти с отклонениями от нормы.
Зубной ряд по своей природе симметричен, и зубы прорезываются парами: на обеих частях зубного ряда они появляются практически одновременно.
Зачатки первых зубов (в среднем – около 20-ти единиц) у грудничков формируются в течение первых двух лет жизни. Когда приходит время замены их постоянными зубами, молочные расшатываются и выпадают. Определенных сроков прорезывания коренных моляров нет, на скорость могут повлиять многие факторы: экологическая обстановка, климат, качество воды и рациона питания. Определенную роль играют и генетические особенности, часть которых дает о себе знать еще при формировании плода. Влияние может быть как позитивным, так и негативным. Если у родителей от рождения здоровые зубы, то и о зубах ребенка можно не беспокоиться. Если первые резцы, клыки и премоляры вырастают за 3 года, то постоянные прорезываются долго. Первые симптомы смены зубного ряда можно увидеть в 5 лет, и продолжается она до 21 года, когда появляются третьи моляры.
Наиболее характерный симптом формирования взрослых зубов в детском возрасте – рост размеров челюсти. Между первыми зубками просветы небольшие, если челюсть растет, это значит, что она создает условия для новых зубных единиц. По размеру взрослые зубы больше временных, поэтому они требуют много простора. Между молочными зубами увеличиваются расстояния. Они теряют устойчивость и выпадают. При любых отклонениях зубы будут пробиваться с болью, искривляться, испортят прикус. Чтобы зубы у ребенка росли правильно, родителям надо контролировать этот процесс.
Постоянные зубы могут прорезываться в 6-7 лет без всяких симптомов, но чаще всего ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, раздражается по пустякам, плохо ест. Нередко формирование постоянных зубов имеет такие же признаки, как и при прорезывании молочных. Если на фоне прорезывания зубов возникают еще какие-то болезни, они могут искажать симптоматику.
Усиленное отделение слюны – очень распространенный симптом, правда, она уже не такая обильная, как в младенческом возрасте, но разницу заметить можно. В 6 лет детей уже можно приучать вытирать салфеткой рот, в противном случае на лице появятся раздражения, так как слюна содержит много микробов, агрессивно воздействующих на нежную кожу.
В период роста постоянных зубов десны и слизистая снова воспаляются. Если заметили во рту покраснения, лучше показать ребенка стоматологу, который сможет точно отличить начало прорезывания зубов от банальной вирусной инфекции.
Со временем на деснах наблюдается отечность – это взрослый зуб пробивается на смену временному. Процесс прорастания болезненный, родители могут облегчить состояние ребенка анестетиками.
На смену болевым ощущениям приходит зуд. Ребенок тянет ко рту любые вещи, чтобы успокоить десны.
Закономерным симптомом будет ухудшение качества сна. Если его беспокоит зубная боль, малыш долго не сможет заснуть, часто просыпается ночью, плачет, ворочается.
У некоторых детей поднимается температура, появляется кашель, расстройство стула.
Перечисленные признаки могут проявляться периодически и не обязательно должны присутствовать у всех детей.
Практически все молочные зубы, которые прорезались за первые два с половиной года по 10 штук на каждой половине, заменяют постоянные. По сравнению со своими предшественниками, взрослые зубы формируются в другом порядке.
| Название зуба | Сроки развития | Особенности |
|---|---|---|
| Нижние, а потом и верхние моляры | Обычно это происходит на седьмом году жизни | Они пробиваются сзади вторых молочных моляров |
| Коренные боковые | По времени это может занимать три года – с 6-ти до 9-ти лет | Прорастают, когда центральные резцы уже сформированы |
| Постоянные клыки | В норме это происходит в возрасте 9-ти – 11-ти лет | Разрезая десну с внутренней стороны, они как бы вытесняют молочных предшественников |
| Первые и вторые взрослые премоляры | Появляются в 10-13 лет | Растут вместо центральных резцов, которые шатаются и выпадают |
| Третьи моляры, более известные как зубы мудрости | Могут прорезаться в 18 лет, или в 25, или не прорезаться совсем | Отклонением от нормы такие случаи не считаются |
Если отдельные зубы растут у малыша в другом порядке, это не опасно. Индивидуальные особенности, дефицит витаминов и минералов замедляют скорость и последовательность формирования постоянных зубов. Родителям важно знать, что взрослый зуб не должен шататься, если есть похожие симптомы, это должно быть поводом для визита к стоматологу.
Эти симптомы не так часто проявляются, но игнорировать их нельзя. Если у малыша поднялась температура, появился непонятный кашель, понос – это может быть как признаком инфекции, так и реакцией ослабленного организма на патогенную микрофлору.
При формировании зубов температура обычно держится 3-4 дня до 38,5°С. Этот симптом нерегулярный, поэтому и жар у детей должен быть периодическим. Если он держится долго, надо показать ребенка педиатру. Некоторые врачи полагают, что симптомы простуды не имеют ничего общего с прорезывающимися зубами и назначают при кашле и температуре соответствующее лечение.
Какое отношение имеет кашель и насморк к новым зубам, взрослые тоже не понимают. Десны прямо связаны с кровоснабжением носа и дыхательных путей. При формировании зубов во рту кровоток усиливается. Слизистая носа близко, поэтому ее железы также начинают вырабатывать больше слизи, от которой дети пытаются избавиться. Остатки слизи опускаются в горло, раздражая дыхательные пути и вызывая кашель.
Еще один симптом – жидкий стул с частотой не более 3-х раз в сутки. Расчесывая десны, малыш постоянно тянет в рот грязные пальцы и первые попавшиеся предметы. Кроме инфекции, поносу способствует повышенное слюноотделение, постоянно промывающее кишечник. Если стул кратковременный, не содержит кровяных примесей, за здоровье ребенка можно не опасаться. Наблюдать за его состоянием надо, так как при ослабленном иммунитете всегда есть риск присоединить инфекцию, обостряющую все симптомы.
У едва прорезающихся постоянных зубов уже могут быть отклонения в развитии, и родители должны быть к этому готовы.
При смене зубов уход за ними должен быть особенно тщательным, ведь выпавший зуб разрывает ткани, при инфицировании она быстро воспаляется. Для профилактики подобных проблем необходимо:
Можно купить ополаскиватели для детей или готовить для этой цели травяные чаи.
Мешают нормальному росту взрослых зубов вредные привычки: сосание пальцев или языка, пустышки и любых предметов. Несмотря на выпавшие зубы, не ограничивайте малыша в твердой еде. Кусочек яблока или моркови массирует и укрепляет десны, освобождает зубы от налета.
Формирование зубного ряда требует со стороны родителей постоянного контроля и грамотной помощи ребенку, чтобы в случае отклонений в развитии вовремя заметить патологию.
Хорошо, если при появлении первых постоянных зубов ребенок посетит детского стоматолога с профилактической целью.
Такое обследование поможет выявить ряд проблем:
Недостаточное внимание к зубам в детском возрасте – это не только мучительная боль, слезы и бессонница для всей семьи, но и болезненное лечение и страх перед стоматологом на всю жизнь. Поэтому важно постоянно поддерживать контакт со своим врачом и уделять здоровью детей достаточно времени.
Потеря первых зубов – естественный для всех детей процесс. И переживать надо лишь тогда, когда возникают проблемы с формированием взрослых зубов. Их можно предупредить, если контролировать прорезывание с первого зуба. вы найдёте ответ по ссылке.
