Терминальные состояния
Терминальные состояния - патофункциональные изменения, в основе которых лежат нарастающая гипоксия всех тканей (в первую очередь головного мозга), ацидоз и интоксикация продуктами нарушенного обмена.
Во время терминальных состояний происходит распад функций сердечно-сосудистой системы, дыхания, центральной нервной системы, почек, печени, гормональной системы, метаболизма. Наиболее существенным является угасание функций центральной нервной системы. Нарастающая гипоксия и последующая аноксия в клетках головного мозга (прежде всего коры головного мозга) приводят к замене окислительного типа обмена на гликолитический . При этом наблюдается нарушение синтеза АТФ , ионных градиентов, образуются свободные радикалы , повышается проницаемость клеточных мембран . Эти изменения обмена влекут за собой деструктивные изменения в клетках, что проявляется в виде мутного набухания, гидропической дегенерации.
В принципе эти изменения являются обратимыми и при восстановлении нормального снабжения тканей кислородом не влекут угрожающих жизни состояний. Но при продолжающейся аноксии они переходят в необратимые дегенеративные изменения, которые сопровождаются гидролизом белков и, в конце концов, развивается аутолиз . Наименее устойчивыми к гликолитическому типу обмена являются ткани головного и спинного мозга, всего лишь 4–6 минут аноксии необходимо, чтобы произошли необратимые изменения в коре головного мозга. Несколько дольше при гликолитическом типе обмена могут функционировать подкорковая область и спинной мозг. Выраженность терминальных состояний и их продолжительность зависят от выраженности и быстроты развития гипоксии и аноксии.
Преагональное состояние: характеризуется расстройством дыхания, пульс частый, чувствуется плохо, кожные покровы бледные. Сознание спутанное.
Терминальная или агональная пауза бывает не всегда. Клинически она проявляется остановкой дыхания и преходящими периодами асистолии от 1–2 до 10–15 сек.
При агонии наблюдается: резкая бледность кожных покровов, дыхание аритмичное. Пульс не определяется. Зрачки расширены. Преагональное и агональное состояния могут длиться от нескольких минут до нескольких часов (иногда они могут быть очень кратковременные, поэтому не всегда возможно их отследить).
Клиническая смерть: дыхание отсутствует; пульс не определяется, кожные покровы бледные; зрачки расширены, не реагируют на свет.
Тяжёлый шок, запредельная кома, коллапс могут переходить в состояние клинической смерти или другие терминальные состояния. В то время, как предагональному состоянию, терминальной паузе, агонии и клинической смерти совсем необязательно должны предшествовать шок, кома или коллапс. В течение терминального периода происходят тяжёлые патофункциональные расстройства во всех тканях и органах. Иногда терминальный период бывает таким длительным и тяжёлым, что в коре головного мозга развивается состояние необратимости, когда реанимационные мероприятия оказываются бессмысленными и оживление человека невозможно даже после нескольких секунд клинической смерти.
Wikimedia Foundation . 2010 .
У этого термина существуют и другие значения, см. Смерть (значения). Человеческий череп часто используется в качестве символа смерти Смерть (гибель) прекращение, остановка … Википедия
Смерть (гибель) необратимое прекращение, остановка жизнедеятельности организма. Для одноклеточных живых форм завершением периода существования отдельного организма может являться как смерть, так и митотическое деление клетки. В медицине… … Википедия
Смерть (гибель) необратимое прекращение, остановка жизнедеятельности организма. Для одноклеточных живых форм завершением периода существования отдельного организма может являться как смерть, так и митотическое деление клетки. В медицине… … Википедия
Смерть (гибель) необратимое прекращение, остановка жизнедеятельности организма. Для одноклеточных живых форм завершением периода существования отдельного организма может являться как смерть, так и митотическое деление клетки. В медицине… … Википедия
Эта статья или раздел нуждается в переработке. Пожалуйста, улучшите статью в соответствии с правилами написания статей … Википедия
- (лат. lastatus praeagonalis; син. преагония) это состояние, которое предшествует агонии и характеризуется развитием торможения в высших отделах центральной нервной системы; проявляется сумеречным помрачением сознания, протекающее в… … Википедия
I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия
I Электротравма повреждение, вызванное воздействием на организм электрического тока. Нередко приводит к летальному исходу. Электротравма может произойти при непосредственном контакте тела с источником электрического тока или при дуговом контакте … Медицинская энциклопедия
У этого термина существуют и другие значения, см. Шок (значения). Шок МКБ 10 R57. 57. МКБ 9 785785 … Википедия
Диагноз с кодом R00-R99 включает 13 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):
Цепочка в классификации:
1
2
R00-R99 Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
Что такое реаниматология? Это наука об оживлении, которая изучает вопросы этиологии, патогенеза и лечения терминальных состояний. Под терминальными состояниями понимаются разнообразные патологические процессы, которые характеризуются синдромами крайней степени угнетения жизненно важный функций организма.
Что такое реанимация? Это комплекс методов, которые направлены на устранение синдромов крайней степени угнетения жизненно важных функций организма (re – вновь; animare – оживлять).
Жизнь пострадавших, которые находятся в критическом состоянии, зависит от трех факторов:
Независимо от исходной первопричины, любое терминальное состояние можно охарактеризовать критическим уровнем расстройств жизненно важных функций организма: сердечнососудистой системы, дыхания, метаболизма и проч. Всего выделяют пять этапов в развитии терминального состояния.
Что такое предагональное состояние. Это состояние организма, характеризующееся следующими признаками:
Терминальная пауза отмечается не всегда и клинически проявляется остановкой дыхания и преходящей асистолией, периоды которой составляют от 1 до 15 секунд.
Что такое агония. Данный этап терминального состояния характеризуется последними проявлениями жизнедеятельности организма и является предшественником смерти. Высшие отделы головного мозга прекращают свою регуляторную функцию, управление процессом жизнедеятельности осуществляется под контролем бульбарных центров на примитивном уровне, что может вызвать кратковременную активацию жизнедеятельности организма, но обеспечить полноценность дыхания и сердцебиения эти процессы не могут, наступает клиническая смерть.
Что такое клиническая смерть. Это обратимый период умирания, когда пациента еще можно вернуть к жизни. Клиническая смерть характеризуется следующими проявлениями:
Длительность клинической смерти обычно составляет 5-6 минут, в течение которых организм еще можно вернуть к жизни.
Клиническая смерть диагностируется по отсутствию дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на свет и роговичных рефлексов.
Что такое биологическая смерть. Это последний этап терминального состояния, когда на фоне ишемических повреждений наступают необратимые изменения органов и систем организма.
Ранние признаки биологической смерти:
Поздние признаки биологической смерти:
С развитием реаниматологии появилось такое понятие, как "мозговая
или социальная смерть
". В некоторых случаях реаниматологам в ходе проведения реанимационных мероприятий удается восстановить деятельность сердечнососудистой системы пациентов, у которых клиническая смерть наблюдалась более 5-6 минут, в результате чего в их организме наступили необратимые изменения головного мозга. Функция дыхания у таких пациентов поддерживается аппаратом искусственной вентиляции легких. Фактически мозг таких пациентов мертв, и жизнедеятельность организма имеет смысл поддерживать лишь в случаях решения вопроса о трансплантации органов.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте сайт носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!
Терминальное состояние — критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим падением АД, глубокими нарушениями газообмена и метаболизма. В ходе оказания хирургической помощи и проведения интенсивной терапии возможно острое развитие расстройств дыхания и кровообращения крайних степеней с тяжёлой быстро прогрессирующей гипоксией головного мозга.
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Классификация . Предагональное состояние. Агония. Клиническая смерть. Примечание. Нередко понятие терминального состояния сужают до клинической смерти. Такой подход оправдан тогда, когда клиническая смерть развивается в результате внезапной остановки дыхания и/или кровообращения под влиянием внешних или внутренних факторов, связанных с самим повреждением либо с ятрогенными причинами.
Патогенез. При разделении шока по параметрам систолического АД важно выделять уровни 70 и 50 мм рт.ст. При систолическом АД выше 70 мм рт.ст. сохраняется перфузия жизненно важных органов (уровень относительной безопасности) . При 50 мм рт.ст. и ниже значительно страдает кровоснабжение сердца, головного мозга, и начинаются процессы умирания.
Клиническая картина
Предагональное состояние.. Общая заторможённость.. Нарушение сознания вплоть до сопора или комы.. Гипорефлексия.. Снижение систолического АД ниже 50 мм рт.ст.. Пульс на периферических артериях отсутствует, но пальпируется на сонных и бедренных артериях.. Выраженная одышка.. Цианоз или бледность кожных покровов.
Агония.. Сознание утрачено (глубокая кома) .. Пульс и АД не определяются.. Тоны сердца глухие.. Дыхание поверхностное, агональное.
Клиническая смерть.. Фиксируют с момента полной остановки дыхания и прекращения сердечной деятельности.. Если не удаётся восстановить и стабилизировать жизненные функции в течение 5-7 мин, то наступает гибель наиболее чувствительных к гипоксии клеток коры головного мозга, а затем — биологическая смерть.
Первичные клинические признаки чётко выявляются в первые 10-15 с с момента остановки кровообращения.. Внезапная утрата сознания.. Исчезновение пульса на магистральных артериях.. Клонические и тонические судороги.
Вторичные клинические признаки. Проявляются в последующие 20-60 с и включают: .. Расширение зрачков при отсутствии их реакции на свет. Зрачки могут оставаться узкими и спустя длительное время после развития клинической смерти: ... При отравлении фосфорорганическими веществами... При передозировке опиатов.. Прекращение дыхания.. Появление землисто - серой, реже цианотичной окраски кожи лица, особенно носогубного треугольника.. Релаксация всей произвольной мускулатуры с расслаблением сфинктеров... Непроизвольное мочеотделение... Непроизвольная дефекация. Достаточно достоверным для практически бесспорного диагноза клинической смерти считают сочетание: .. Исчезновения пульса на сонной артерии.. Расширения зрачков без их реакции на свет.. Остановки дыхания.
ЛЕЧЕНИЕ
Тактика ведения. Оживление (реанимация) — комплекс экстренных мер, используемых при выведении пациента из клинической смерти. Успех реанимационной помощи определяется прежде всего фактором времени. Успешное выведение пациента из клинической смерти возможно только тогда, когда меры по оживлению применяет первый человек, на глазах у которого прекратилось кровообращение и исчезло сознание.
Мероприятия по выведению пациента из терминального состояния.
На 1 этапе — мероприятия высшей срочности.. ИВЛ.. Массаж сердца.
Схема сердечно - лёгочной реанимации (схема АВС, см. также Примечание) .. Цель — возобновление циркуляции крови, достаточно насыщенной кислородом, прежде всего в бассейнах мозговых и венечных артерий.. А (Air ways). Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей... Запрокидывание головы с переразгибанием шеи... Выведение вперёд нижней челюсти... Использование дыхательной трубки (носового или ротового S - образного воздуховода) ... Интубация трахеи (в условиях операционной или палаты интенсивной терапии) .. В (Breath). ИВЛ... Экспираторными методами: изо рта в рот, изо рта в нос, изо рта в воздуховод... Различными дыхательными приборами: мешок Амбу, аппараты ИВЛ.. С (Circulation). Поддержание циркуляции крови... Вне операционной — закрытый массаж сердца... В условиях операционной, особенно при вскрытой грудной клетке, — открытый массаж сердца... Во время лапаротомии — массаж сердца через диафрагму.
На 2 этапе: .. Сердечно - лёгочная реанимация по схеме АВС.. Избирательное медикаментозное и инфузионное лечение.. Цель: закрепление успеха оживления, если он достигнут и самостоятельное кровообращение восстановилось в результате насосной функции миокарда пациента.
На 3 этапе в условиях достаточно эффективного кровообращения с восстановлением ЧСС и субнормального или даже нормального системного АД.. Лекарственные.. Трансфузионные.. Хирургические воздействия.. Цели... Закрепить достигнутый успех реанимации... Предотвратить рецидив остановки кровообращения... Провести коррекцию ранних проявлений болезни оживлённого организма.
Последовательность действий после диагностики клинической смерти
Освободить дыхательные пути от возможных препятствий.
Изменить наполнение правых камер сердца, особенно при наличии у пациента критической кровопотери.. Поднять ноги пострадавшего на 50-70 см выше уровня сердца (если он лежит низко) .. Перевести в положение Тренделенбурга.
Произвести 3-4 вдувания в лёгкие пациента.
Проверить наличие признаков остановки кровообращения.
Нанести 1-2 прекардиальных удара кулаком по грудине.
Осуществить 5-6 компрессий грудной клетки.
Последующий рабочий ритм реаниматора — 2 вдувания и 10 компрессий на протяжении 10-15 мин.
На фоне продолжающейся реанимации установить в доступную периферическую вену инфузионную систему с кристаллоидным р - ром.
Ввести в трахею 1-2 мг эпинефрина, разведённого в кристаллоидном р - ре, проколом ниже щитовидного хряща по средней линии.
Если к этому моменту больной интубирован, ввести 3-4 мг эпинефрина в интубационную трубку.
Подключить ЭКГ - монитор (если он есть поблизости) и оценить характер расстройств сердечной деятельности.. Асистолия.. Фибрилляция желудочков.
Только при фибрилляции — дефибрилляция (электрическая деполяризация).
Из - за высокой частоты осложнений (пневмоторакс, повреждение венечных артерий, миокардиальный некроз после введения эпинефрина или кальция хлорида) внутрисердечное введение препаратов применяют как мероприятие последнего резерва.
Признаки эффективности реанимации. Отчётливые ритмичные толчки, совпадающие с ритмом массажа сердца, на сонной, бедренной или лучевой артерии. Кожа носогубного треугольника розовеет. Зрачки сужаются, проходя при этом этапы анизокории и деформации. Восстановление самостоятельного дыхания на фоне закрытого массажа сердца.
Непосредственный успех реанимации. Восстановление самостоятельных сердечных сокращений. Определение пульсации на периферических артериях. Отсутствие грубых изменений ритма сердечных сокращений.. Значительной брадикардии.. Предельной тахикардии. Чёткое определение уровня системного АД. Как только непосредственный успех достигнут, можно: .. Завершить необходимое экстренное хирургическое вмешательство.. Перевести пациента в палату интенсивной терапии.
Окончательный успех реанимации. Восстановление: .. Самостоятельного дыхания.. Рефлекторной активности.. Сознания умиравшего. Такой вариант успешной реанимации может выявиться не сразу после проведённых мероприятий, а спустя некоторое время.
МКБ-10 . R57 Шок, не классифицированный в других рубриках. R57 Шок, не классифицированный в других рубриках. Примечание . Указанные коды применяются только при отсутствии установленного или предполагаемого диагноза. В остальных случаях состояние кодируют по вызвавшему его заболеванию.
Примечание к схеме ABC: на госпитальном этапе различают ступень D (Definitive treatment: defibrillation, drugs, diagnostic aids) — специализированные реанимационные мероприятия (дефибрилляция, лекарственная терапия, диагностические исследования [мониторинг сердечной деятельности, выявление нарушений ритма и пр.]).
Последний этап умирания называется агония. Агональное состояние характеризуется тем, что начинают активно работать компенсаторные механизмы. Это борьба с угасанием последних жизненных сил организма.
Необратимые изменения в тканях мозга, которые начинаются из-за гипоксии и перемены кислотно-щелочного баланса, называются терминальными состояниями. Они характеризуются тем, что функции организма угасают, но это происходит не одномоментно, а постепенно. Поэтому в ряде случаев врачи могут их восстановить с помощью
К терминальным состояниям относят следующие моменты:
Агония как этап терминального состояния характеризуется тем, что у больного угнетаются все жизненные функции, хотя ему еще можно помочь. Но это возможно сделать в тех случаях, когда организм еще не исчерпал своих возможностей. Например, восстановить жизненные силы можно, если смерть наступает в результате кровопотери, шока или асфиксии.
Все заболевания классифицируются по МКБ. Агональное состояние относят к коду R57. Это шок, который не определяется в других рубриках. Под этим кодом в МКБ определяют ряд термальных состояний, включая предагонию, агонию и клиническую смерть.
Проблемы начинаются с нарушения деятельности ЦНС. Больной впадает в бессознательное состояние. В некоторых случаях сознание сохраняется, но оно спутанно. При этом существенно падает артериальное давление - оно может опуститься ниже 60 мм рт. ст. Параллельно с этим пульс учащается, он становится нитевидным. Прощупать его можно лишь на бедренных и сонных артериях, на периферических он отсутствует.
Дыхание в состоянии предагонии поверхностное, оно затруднено. Кожные покровы больного бледнеют. Агональное состояние может начаться сразу после завершения этого периода или после так называемой термальной паузы.
Длительность этого периода напрямую зависит от причин, которые вызвали начало указанного патологического процесса. Если у больного произошла внезапная остановка сердца, то этот период практически отсутствует. А вот кровопотеря, травматический шок могут стать причиной развития предагонального состояния, которое продлится несколько часов.
Не всегда преагональное и агональное состояние неразрывны. Например, при кровопотере в большинстве случаев наблюдается так называемый переходный период - терминальная пауза. Она может длиться от 5 секунд до 4 минут. Характеризуется она внезапным прекращением дыхания. Начинается брадикардия. при котором заметно уменьшается частота сердечных сокращений, в ряде случаев возникает асистолия. Так называют остановку сердца. Зрачки перестают реагировать на свет, они расширяются, пропадают рефлексы.
При этом состоянии на электроэнцефалограмме пропадает биоэлектрическая активность, на ней появляются эктопические импульсы. В процессе терминальной паузы происходит усиление гликолитических процессов, а окислительных - угнетаются.
Из-за резкой нехватки кислорода, которая возникает при состоянии предагонии и терминальной паузы, все функции организма угнетаются. Главным его признаком является нарушение дыхания.
Агональное состояние характеризуется отсутствием болевой чувствительности, угасанием основных кожного, сухожильного, корнеального). В конечном итоге останавливается и деятельность сердца. Этот процесс может различаться в зависимости от того, что стало причиной умирания.
При различных длительность агонии может существенно различаться. Например, травматический шок или кровопотеря приводят к тому, что последняя стадия умирания может длиться от 2 до 20 минут. При механической она будет не более 10 минут. При остановке сердца агональное дыхание может сохраняться на протяжении 10 минут даже после того, как кровообращение остановится.
Наиболее длительная агония наблюдается при смерти, наступившей в результате длительной интоксикации. Она может быть при перитоните, сепсисе, раковой кахексии. Как правило, в этих случаях не наблюдается терминальная пауза. А сама агония может длиться несколько часов. В отдельных случаях она продолжается до трех суток.
На начальных порах активизируются многие структуры мозга. У пациента расширяются зрачки, может усилиться пульс, появиться двигательное возбуждение. Спазм сосудов может привести к повышению артериального давления. Если указанное состояние длится долго, то гипоксия усиливается. В результате активизируются подкорковые структуры мозга - а это приводит к повышению возбуждения умирающего. Проявляется это судорогами, непроизвольным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
Параллельно агональное состояние больного характеризуется тем, что уменьшается объем крови в венах, которая возвращается к сердечной мышце. Такая ситуация возникает из-за того, что общий объем крови распределяется по периферическим сосудам. Это мешает нормально определять давление. Пульс можно прощупать в сонных артериях, не прослушиваются.
Оно может стать слабым с движениями малой амплитуды. Но иногда больные резко вдыхают и выдыхают. В минуту они могут совершить от 2 до 6 таких дыхательных движений. Перед умиранием в процесс задействуются мышцы всего туловища и шеи. Внешне кажется, что такое дыхание весьма эффективно. Ведь больной вдыхает полной грудью и полностью выпускает весь воздух. Но на самом деле такое дыхание при агональном состоянии позволяет очень слабо вентилировать легкие. Объем воздуха не превышает 15% от нормального.
Неосознанно при каждом вдохе больной запрокидывает голову, у него широко открывается рот. Со стороны кажется, будто он пытается заглотнуть максимальное количество воздуха.
Но агональное состояние сопровождается терминальным отеком легких. Это связано с тем, что больной находится в состоянии острой гипоксии, при которой увеличена проницаемость капиллярных стенок. Помимо этого в легких существенно уменьшается темп кровообращения, происходит нарушение процессов микроциркуляции.
Зная, что все болезни определяются по международной классификации болезней (МКБ), многим интересен код агональных состояний. Они находятся в перечне в разделе R00-R99. Здесь собраны все симптомы и признаки, а также отклонения от нормы, которые не вошли в другие рубрики. В подгруппе R50-R69 находятся общие признаки и симптомы.
R57 объединяет все виды шоков, не классифицированных в других рубриках. Среди них и термальные состояния. Но отдельно стоит отметить, если смерть наступает от каких-либо других причин, то для этого существуют отдельные типы классификации. К R57 относят внезапную остановку кровообращения и дыхания, которые наступили под влиянием внешних либо внутренних факторов. В этом случае клиническая смерть также будет относиться к этому разделу.
Поэтому надо понимать причины, вследствие которых развилось агональное состояние. МКБ 10 предполагает, что для определения термальных признаков важно определить артериальное давление. Если оно выше 70 мм рт. ст., то жизненно важные органы находятся в относительной безопасности. А вот при его падении ниже уровня 50 мм рт. ст. начинаются процессы отмирания, страдают в первую очередь сердечная мышца и мозг.
Медицинская классификация позволяет точно определить признаки, по которым диагностируют термальное и агональное состояние. Код по МКБ 10 R57 указывает, что при этом наблюдаются следующие признаки:
Также отмечают и другие клинические признаки агонии. Вслед за ними наступают признаки клинической смерти. Она относится к тому же разделу, что и агональное состояние. Код МКБ R57 определяет все симптомы, которые надо знать врачу, чтобы определить угасание жизни.
Первичные симптомы возникают уже через 10 секунд с момента остановки кровообращения. Пациент теряет сознание, у него исчезает пульс даже на магистральных артериях, начинаются судороги.
Вторичные признаки могут начаться в период 20-60 секунд:
В результате могут начаться непроизвольные процессы дефекации и мочеотделения.
Следует знать, что термальные состояния, к которым относят агонию и окончательный этап - клиническую смерть, считаются обратимыми. Организму можно помочь преодолеть это состояние, если он еще не исчерпал все свои функциональные возможности. Например, это возможно сделать при умирании от асфиксии, кровопотери или травматического шока.
Реанимационные методы заключаются в проведении непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Человека, который оказывает такую помощь, могут ввести в заблуждение самостоятельные дыхательные движения больного и признаки нерегулярной сердечной деятельности. Продолжать делать реанимационные меры необходимо до выведения человека из состояния агонии вплоть до полной стабилизации состояния.
Если указанных мероприятий недостаточно, то могут применить миорелаксанты и провести интубацию трахеи. Если это невозможно, то делают изо рта в нос или в рот. В случаях, когда уже начался термальный отек легких, без интубации не обойтись.
В ряде случаев на фоне непрямого массажа сердца продолжается агональное состояние. Признаки его заключаются в этого органа. В этом случае необходимо использовать электродефибриллятор. Также важно проводить внутриартериальное переливание крови и необходимых плазмозаменяющих жидкостей, если умирание наступает в результате кровопотери, травматического шока.
Благодаря своевременным и полным мерам, принятым для восстановления жизнедеятельности больного, часто удается устранить агональное состояние. После этого пациент нуждается в длительном наблюдении и проведении интенсивной терапии. Необходимость этих мер сохраняется даже в том случае, если причина, вызвавшая указанное термальное состояние, была быстро устранена. Ведь организм такого пациента склонен к повторению развития агонии.
Важно в полной мере устранить гипоксию, расстройства кровообращения и метаболические нарушения. Необходимо предотвратить возможное развитие септических и гнойных осложнений. Вентиляция легких и трансфузионная терапия должны продолжаться до тех пор, пока не будут устранены все признаки дыхательной недостаточности, а объем циркулирующей крови не придет в норму.
У братьев наших меньших тоже бывают ситуации, когда они находятся на границе между жизнью и смертью. Агональное состояние животного по клиническим признакам особо не отличается от того, что происходит в аналогичной ситуации с человеком.
Эксперименты, проводимые на крысах, показали, что после остановки их сердца активность мозга возрастала на 30 секунд. При этом учащались исходящие от него высокочастотные волны, выделялись нейротрансмиттеры. Это удалось установить благодаря оценке деятельности мозга с помощью электроэнцефалографа и электрокардиографа. Смерть у крыс наступала в результате удушья.
Кстати, именно такой активностью мозга ученые объясняют видения, о которых любят рассказывать люди, пережившие клиническую смерть. Они объясняют это всего лишь лихорадочной активностью этого органа.
