Что такое саркома у кошек? Это онкологическое заболевание. Практически то же самое, что и рак у людей. И так же, как и рак, саркома приносит много горя и страданий. Потому что, подобно человеческой онкологии, ни один препарат для лечения её не является полностью эффективным. Более того, некоторые лекарства в ряде случаев негативно влияют на организм кошки.
Одним из самых агрессивных видов рака является саркома. Она чаще всего приводит к смерти домашних любимцев.
Так называется не одна, а целая группа болезней, которые разделяются по типу пораженных тканей.
Это злокачественное новообразование, ее «предком» являются клетки соединительной ткани. Даже у «человеческих» врачей саркома «заслужила» дурную репутацию. Почему? Она отличается на редкость агрессивным поведением и быстро «проводят экспансию» всего организма или основной части его органов.
Важно!
Сложность еще в том, что не сразу возникает подозрение на саркому. Его могут до самого конца принимать, например, за поствакцинальное осложнение.
В эту болезнь включаются следующие симптомы:
К сожалению, и верхней бывает.
Этот вид рака называется остеосаркома. Это наиболее частый вид злокачественной опухоли. Локализуется преимущественно в:
Также встречаются следующие виды саркомы костей:
Внимание!
Опухоль может быть как единичной, так и множественной. Например, множественная миелома костей. Источник — онкологическое формирование костного мозга.
Причина саркомы кости: злокачественная трансформация злокачественного новообразования.
Это наиболее частая причина.
Это одна из самых малоизученных опухолей у собак и кошек. Злокачественных опухолей. Они весьма разнообразны по гистологическому строению, реакции на лечение, скорости роста.
Справка!
Частота возникновения сарком мягких тканей у кошек — примерно 15% от всех злокачественных опухолей.
Понятно из названия, что обычно она возникает после разнообразных инъекций, подкожных и внутримышечных.
Чем отличается этот вид опухоли? Латентностью проявлений от месяцев лаже до лет между постановкой инъекций и развитием опухоли. А потом она очень быстро растет. Очень.
Проходит всего несколько недель, и опухоль уже достигает размера в несколько сантиметров.
Это слой мягкой ткани, который выстилает поверхность в суставах. Клетки ее очень быстро делятся. Им просто нужно часто меняться для компенсации своей естественной убыли.
Как написал один читатель форума, «если бы рак был заразен, то онкологи вымерли бы».
Хотя есть мнение, что самая злокачественная опухоль может передаваться даже по воздуху.
Природа онкологических заболеваний что у людей, что у кошек еще до конца не изучена. Поэтому теоретически может быть всё.
Касаемо поствакциональной саркомы, причины появления до сих пор не выяснены. По поводу остальных — выделяют химические, физические и биологические причины.
Можно в целом выделить следующие причины:
У животного, болеющего такой болезнью, чаще всего наблюдаются следующие симптомы.
Самым ранним из методов диагностики является рентген. Именно он может показать, где именно находится опухоль, какие у нее размеры и есть ли метастазы.
Основным способом максимально точной постановки диагноза служит является исследование биопсии самого образования. Как его делают? Из опухоли выделяют маленький кусочек ткани, с которым проводят цитологическое и гистологическое исследование.
При саркоме рекомендовано следующее лечение:
Для облегчения состояние животного в домашних условия назначаются сильные обезболивающие.
К сожалению, чаще всего хозяева обращаются в клинику излишне поздно, когда операция уже не поможет. И как следствие, котик или кошечка в почти буквальном смысле «сгорают» у них на глазах за несколько недель.
В видео ниже рассказывается, почему у кошек появляются опухоли.
Не следует, до того, как было проведено лечение, усыплять своего хвостатого и усатого друга, ведь вовремя проведенное оперативное вмешательство может продлить жизнь вашего питомца на много лет.
В ветеринарной практике онкологические заболевания встречаются достаточно часто. Как и в случае с человеком, они приносят много горя и страданий, так как способы лечения рака до сих пор не являются слишком эффективными, а препараты, которые для этого используются, в ряде случаев достаточно негативно воздействуют на организм животного. Одной из наиболее агрессивных разновидностей является саркома у кошек, которая часто приводит к смерти домашних питомцев.
Это злокачественное новообразование, «предком» которого являются клетки соединительной ткани. Даже у «человеческих» врачей саркома пользуется крайне дурной репутацией, так как эта разновидность онкологии отличается очень агрессивным поведением и быстрой экспансией тканей организма. Чаще всего саркома нижней челюсти у кошки (как и другие ее виды) образуется из клеток синовиальной оболочки. Опасны эти опухоли тем, что не имеют «привязки» ни к какому конкретному органу, а потому могут возникать где угодно и когда угодно. Отличаясь тем даже от прочих злокачественных новообразований, они вообще не имеют никаких более-менее выраженных границ, крайне сложно поддаются оперативной (хирургической) терапии, часто дают метастазы.
Сложность еще и в том, что подозрение на саркому возникает далеко не сразу, так как до последнего ее могут принимать за поствакцинальное (к примеру) осложнение.
Синовиальная оболочка является слоем мягкой ткани, выстилающей поверхности в суставах. Клетки ее отличаются способностью к сравнительно быстрому делению, так как им просто необходимо часто меняться, дабы компенсировать свою естественную убыль. Предшественники их могут дифференцироваться на раннем этапе: или из них появляются эпителиоциты (клетки кожи), или же они превращаются в фибробласты (соединительная ткань). Таким образом, саркома костей лапы у кошки имеет много общего с аналогичным поражением кожи. Но только ли синовия виновата? Нет, так как существуют разные виды сарком:
Читайте также: Пневмоторакс у кошек: причины, диагностика, лечение
И еще с десяток разновидностей… Такого рода саркомы крайне агрессивны и высоко инвазивны. Если уж новообразование этого типа появилось в организме, не менее чем в 60% случаев оно будет распространяться дальше. В большинстве случаев встречаются поражения костной ткани, но бывают неприятные исключения. Этот тип рака сравнительно редок у кошек.
В некоторых случаях столь опасная разновидность онкологической патологии может возникать после вполне безобидных . Особенно хорошо это явление изучено американскими ветеринарами, население страны которых законодательно обязано прививать своих домашних питомцев. Статистики у них накопилось немало. Так как возникает поствакцинальная саркома? Честно сказать, ответа на этот вопрос не знает никто, так как безобидная, казалось бы, припухлость, образовавшаяся на месте введенной инъекции, превращается в опухоль, сжирающую животное за пару недель.
Какие симптомы сопровождают развитие этого грозного заболевания? Они не слишком-то точны, но достаточно специфичны:
Конечно, все эти признаки точно не назвать слишком уж специфичными, но, вкупе с крупной и хорошо заметной опухолью на теле животного, они должны послужить достаточным основанием для визита к ветеринарному врачу.
Увы, но до сих пор ничего о точных механизмах развития этого типа опухоли не известно. Ученые выдвигают массу теорий, таких как действие канцерогенов или вирусов, но пока что абсолютно ясного представления о причинах ее возникновения нет. Сложность еще и в том, что данные опухоли обладают повышенной склонностью к распространению. Так, саркома с метастазами в легкие может возникнуть в любом органе или ткани, подвергшимся, к примеру, действию канцерогенов, но выявить точное место ее появления уже будет невозможно.
С ваших слов ветеринар узнает об общем развитии болезни, так что постарайтесь припомнить больше подробностей. Конечно, будут использованы стандартные методы диагностических исследований (биохимический анализ крови, ее микроскопия), но основой для постановки диагноза всегда служит биопсия, так как только микроскопический анализ ткани опухоли поможет точно определить ее природу и повысить шансы на выздоровление животного.
Очень важен рентген, так как с его помощью можно определить, насколько глубоко опухоль вошла в окружающие ткани, и поможет ли ее хирургическое иссечение. Так, в некоторых случаях саркома глаза у кошки может быть с успехом удалена, но только если процесс не зашел слишком далеко. Конечно, животному при этом придется остаться с одним глазом, но зато оно будет живо. Также для диагностики ветеринар может брать анализы жидкостей и ткани из опухших лимфоузлов или прочих регионов.
Онкологические болезни среди домашних животных, в том числе и кошек, наименее изученная область в ветеринарной медицине. С каждым годом ситуация улучшается: появляются новые лекарства, технологии, схемы лечения, способные облегчить существование питомца, а в некоторых случаях и привести к полному выздоровлению. Во многом качество лечения зависит от хозяина и от того, насколько вовремя он заметит начавшийся раковый процесс.
Термин «рак» является собирательным определением болезни, которая вызвана новообразованием – опухолью. Опухоль – это коллекция (скопление) аномальных клеток в организме, которые бесконтрольно делятся и растут, что приводит к увеличению массы органа, состоящего из аномально делящихся клеток.
Что именно вызывает рак у кошек и котов можно только предполагать. Принято считать, что генетическая (унаследованная) предрасположенность к определённым заболеваниям стоит у кошек на первом месте. К приобретённым факторам относят факторы риска – химические вещества (канцерогены), воздействия солнечного света и многое другое.
Некоторые вирусные инфекции, такие как онкорновирус и вирус иммунодефицита тоже являются причиной раковых заболеваний, таких как лейкоз и лимфома. Кошки, зараженные этими вирусами, заболевают раком в от 5 до 50 раз чаще, чем неинфицированные. К счастью, эти вирусы в настоящее время сравнительно редки в большинстве мест.
Но до сих пор в большинстве случаев генезис рака (появление аномальных клеток) остаётся открытым вопросом.
Рак возникает тогда, когда регуляторные процессы в клетке абстрагируются и она начинает быстро и бесконтрольно делиться.
Орган, которому принадлежала исходная клетка разрушается, так как раковые клетки уничтожают его структуру.
В этот процесс могут быть вовлечены окружающие ткани, в результате опухоль неумолимо разрастается в них.
Раковые клетки в конечном итоге разрывают первичную опухоль и попадают в близлежащий лимфатический узел и оттуда с помощью крови по лимфатическим сосудам разносятся на новые участки организма. Там, где они останавливаются, а это зачастую далеко от первоначальной опухоли, они также начинают интенсивно делиться до тех пор, пока достаточно нормальной ткани, чтобы поддерживать их рост. Такая форма рака называется метастазами.
Опухоли, которые не распространяются на другие части тела и, как правило, не проникают в окружающие ткани – относят к “доброкачественным”новообразованиям.
Термин рак в диагнозе применяют при подтверждённой результатами исследований «злокачественной» опухоли. Из-за большой агрессивности и инвазивной природы раковых клеток, злокачественные опухоли (рак) вызывают более обширные и серьёзные заболевания, труднее поддаются лечению, чем доброкачественные новообразования.
И хотя кошки страдают неоплазией (развитие опухоли) реже, чем другие домашние животные, тем не менее – при новообразовании у кошки риск того, что опухоль злокачественная в 3-4 раза выше, чем, например, у собак. И вероятность серьёзности последствий таких новообразований, тоже имеет место быть. Наиболее распространённые места рака у кошек это кожа, кровь (лейкемия и лимфома), рот, желудок и кишечник, молочные железы.
Классификация TNM, применяющаяся для описания анатомического распространения опухолевого процесса, основана на трех компонентах:
Из-за огромного разнообразия раковых заболеваний, которые могут быть у кошек (как и любых других животных), невозможно перечислить все различные типы и их проявления.
Тем не менее, некоторые из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей это:
Чётко обозначенных признаков развития рака (аномальных клеток) не существует. Старые кошки болеют раком чаще молодых. В большинстве случаев опухоль будет расти в течении длительного периода времени и такие признаки как плохой аппетит, недостаток энергии и потеря веса характерны и кошкам в возрасте, и развитию рака.
Лишь только на определённой стадии появляются очевидные изменения:
Дополнительные осложнения проявляются по мере прогрессирования болезни и, как правило, развиваются там, какие органы или ткани были затронуты.
Для положительно лечения рака важна его ранняя диагностика. Любые изменения в поведении и состоянии здоровья животного (особенно у пожилых кошек) позволяет диагностировать рак на ранних стадиях развития.
Многие болезни имеют набор стандартных симптомов, что и рак:
Именно поэтому, особенно важно консультация ветеринара-онколога и обследование, чтобы подобрать варианты лечения и управлять болезнью некоторое время.
При подозрении на рак, проводят комплексное обследование (биохимический анализ крови, мочи, рентген, УЗИ). Для определения местоположения и размеров опухоли – рентген и УЗИ, но заключение «рак» утверждает только макроскопическое исследование тканей. Для этого проводят биопсию (хирургический отъём небольшого кусочка от пораженной ткани или мазок клеток).
Рентгеновский снимок кошки, 13 лет, видные
множественные метастатические очаги рака
молочной железы в лёгких
Рентгенологическая диагностика является одним из основных методов диагностики опухолей. Производят рентгенологическое исследование грудной клетки и скелета (первичная опухоль, метастазы), а также полых органов, кровеносных (ангиография) и лимфатических (лимфография) сосудов. Обследование рентгенологическим методом молочной железы называют маммографией.
Для ультразвукового метода исследования доступны опухоли, расположенные не глубже 10-12 см. Под контролем УЗИ можно производить пункцию и биопсию опухоли, что резко повышает точность исследований.
Биопсию проводят для определения гистологического, в некоторых случаях ферментативно-химического или иммуно-гистологического характера опухоли в виде эксцизии или взятия материала специальной иглой. Часто используется срочное (во время операции) гистологическое исследование биопсийного материала. Химическое исследование тканей опухоли может быть произведено на стероидные рецепторы (опухоли молочной железы). Точность пункционной биопсии повышается, если она производится под контролем ультразвукового или компьютерно-томографического исследования.
Хирургическая биопсия предполагает открытие живота и удаления кусочков ткани для анализа.
Плюсы: максимальный доступ к органам брюшной полости, взятие качественного (достоверного) образца пораженной ткани, полная информация о распространении опухоли и наличия метастазов.
Минусы: инвазивные. Требует общего наркоза и госпитализации. Кроме того, химиотерапия должна быть отложена до тех пор, не заживёт рана.
Исследования проводят эндоскопом, технические варианты которого позволяют проводить щипковую биопсию, щеточную цитологию, петлевую эксцизию и аспирационную биопсию. Эндоскопы вводят через естественные отверстия (рот, анус).
Аспирационная биопсия с помощью тонкой иглы под контролем эндоскопического ультразвукового исследования позволяет взять биопсию с субэпителиальных очагов, а также объектов, располагающихся вне желудочно-кишечного тракта (лимфоузлы, опухоли поджелудочной железы).
Плюсы: возможность проводить процедуре без госпитализации.
Минусы: не всегда даёт качественные образцы, поэтому требуется забор нескольких.
В то время как диагноз «рак» у вашей кошки – плохая новость, но это не обязательно смертный приговор. Выработана определённая концепция для каждого заболевания и методы, которые применяются в наше время позволяют не только облегчить, но и значительно продлить жизнь животного. Некоторые из них доступны в общей медицинской практике, а некоторые – только в специализированных онкологических центрах.
Есть три основные формы терапии рака:
Какое лечение используется (или предлагается) в каждом конкретном случае будет зависеть от таких факторов, как:
Хирургия для больных раком кошек и котов является наиболее распространённой формой лечения рака, и в большинстве случаев ведёт к излечению. Тем не менее, полное удаление опухоли хирургическим путём не всегда возможно из-за распространения в окружающие ткани и другие органы (метастазы). Метод «хирургических краёв» при удалении опухоли является общепринятым в онкохирургии. Причина заключается в том, что в здоровой ткани вокруг опухоли присутствуют аномальные клетки, которые в будущем могут создать проблему, если не удалить её по максимуму. Поэтому ранняя диагностика болезни на ранней стадии значительно улучшает долгосрочный прогноз.
В дополнение к «радикальной операции» (попытка полного удаления опухоли), применяют химиотерапию и радиационную терапию, чтобы улучшить качество и срок жизни.
Линейный ускорительЛучевая терапия применяется для воздействия на раковые опухоли, её устранение или предотвращение онкологических рецидивов.
Лучевая терапия – метод лечения опухолевых и ряда неопухолевых заболеваний с помощью ионизирующих излучений.
Такое излучение создается с помощью специальных аппаратов, в которых используется радиоактивный источник (по аналогии с рентгеновскими лучами).
Существует несколько вариантов лучевой терапии (радиотерапии). Прежде всего, они делятся по виду излучения:
По расположению источника относительно тела существует дистанционное облучение (на расстоянии), контактное (внутриполостное), которое может подводиться непосредственно с помощью тонких игл (внутритканевое облучение):
Эта терапия, как правило, требует короткую общую анестезию (так, чтобы кошка не двигаться во время процедуры), и, как правило несколько процедур (каждая продолжительностью всего несколько минут) в течение нескольких недель.
Применение лучевой терапии в сочетании с хирургическим вмешательством и/или лекарственных средств (химиотерапии) усиливают эффективность лечения раковых заболеваний.
Лучевая терапия зачастую пугает хозяев животных, но применение этого метода помогает останавливать рост и контролировать опухоль. Процедура сеансов лечения безболезнена и в случае, когда рак вызывает боль – самый эффективный способ облегчения этой боли. В большинстве случаев повреждения окружающих тканей – минимально. Раздражение кожи на месте лучевой терапии и выпадение шерстяного покрова является одним из наиболее распространенных побочных эффектов.
Химиотерапия – это лечение какого-либо злокачественного заболевания с помощью ядов и токсинов, губительно воздействующих на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина.
Как правило, процедура представляет собой капельное введение препаратов или приём таблеток. И хотя химиотерапия вызывает ряд побочных реакций у людей(выпадение волос, желудочно-кишечные реакции и пр.), кошки переносят курс лечения относительно спокойно, у 20% кошек не наблюдалось никаких побочных явлений, возможно потому, что используются более низкие дозы, чем у людей. Массовое выпадение шерсти – единичные случаи у больных кошек, чаще всего проявляется выпадением усов. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, возникающие после химиотерапии снимаются противорвотными препаратами.
Лечение рака (злокачественные опухоли) – это в сущности длительная ремиссия, это возможность облегчить и продлить жизнь животному, но это не панацея.
Если надежды вылечиться уже нет, вы можете избавить животное от мучений – заказав гуманное усыпление кошки или кота в нашей круглосуточной службе . Не дайте животному мучиться перед неизбежными концом.
/koshki-i-koty/usyplenie-koshek/
Специалисты до сих пор спорят о том, что становится причиной появления данного вида опухолей у кошки. К наиболее вероятным факторам следует относить:
Исследования показали, что весомый вклад в возникновение новообразования такого типа вносят различные вирусы с онкогенной этиологией, что передаются котенку по наследству от его родителей. Также, если животное в молодом возрасте было атаковано рекомбинантными формами бактерий кошачьей лейкемии, то со временем это способно спровоцировать подобную опухоль.
Ветеринары обнаружили, что фибросаркома мягких тканей проявляется при нарушении процесса деления фибробластов, а на костях она возникает из-за сильных ушибов, переломов или полной ампутации конечности кошки. Иногда провоцирующим новообразование фактором стает внутривенное введение в организм любимца вакцин и инъекций на масляной основе.
Точные причины, которые приводят к развитию данной патологии у кошек, до конца не изучены. К основным причинам онкозаболеваний у животных можно отнести плохую экологию, некачественные корма, другие неблагоприятные эндо- и экзофакторы.
Развитию заболевания у молодых кошек способствует проникновение в организм рекомбинантных форм вируса кошачьего лейкоза – FeLV. Если кошка в молодом возрасте переболела лейкозом, не исключено, что у животных после пяти-шести лет может развиться фибросаркома.
Опухоль в мягких тканях чаще всего возникает по причине нарушения процессов деления фибробластов. При образовании фибросаркомы на костях (остеосаркома), спровоцировать данную патологию могут переломы, сильные ушибы костных тканей и даже ампутация конечностей. Остеосаркома образуется из костного материала, фибросаркома – из коллагеновых фиброволокон, белков соединительной ткани.
В некоторых случаях опухоли могут образоваться в местах введения инъекций, масляных растворов антибиотиков, вакцин (инъекционная). В процессе проведения научных исследований в области ветеринарии было установлено, что консерванты, содержащиеся в вакцинах, могут спровоцировать появление доброкачественных образований у животных с индивидуальной чувствительностью к ним.
Как правило, заболевание представляет собой доброкачественное новообразование. Но в некоторых случаях опухоль даёт метастазы в другие органы, имеет злокачественный характер.
Стремительное деление патологических клеток представляет реальную угрозу для здоровья домашних животных, может привести к нарушению костного скелета, спровоцировать дегенеративные изменения в клеточных структурах органов и тканей.
Появление фибросаркомы у кошек связано с воспалительной реакцией тканей на инъекцию. Как доказали многочисленные исследования, опухоль не обязательно вызывает прививка, опасны любые местно-раздражающие вещества (антибиотики, гормоны). Поэтому правильное международное название – постинъекционная саркома. Такой термин не формирует страха перед обязательной вакцинацией и негативного отношения к фармацевтам.
Опухоль называют вакцино-ассоциированная саркомой (VAS), поскольку она начинает расти после применения вакцин, содержащих в качестве адъюванта гидроксид алюминия. У кошек это:
Воспаление в месте прививки случается практически у всех животных, это реакция иммунитета на чужеродное вторжение. Но оно перерастает в онкологический процесс только в 1 случае из нескольких тысяч.
Поствакцинальная саркома – это очень характерная опухоль, которую опытный ветеринар должен заподозрить без дополнительных исследований уже после осмотра.
Часто владельцы знают о наличии крошечного плотного узелка на холке у кошки, но не подозревают о необходимости обратиться к врачу. Затем это образование начинает расти так быстро, что ветеринарный врач видит уже огромную массу, которая высится над лопатками, как горб. Вместе с размерами опухоли увеличивается объем хирургического вмешательства и ухудшается прогноз. Саркома достигает диаметра нескольких сантиметров всего за несколько недель.
Для подтверждения диагноза используют цитологию (изучение клеток опухоли под микроскопом). Материал отбирают без наркоза с помощью обычного шприца. Если нужно уточнить размеры опухоли и ее расположение, делают компьютерную томографию или рентген. На снимках видно, вовлечены ли кости (позвоночник, лопатки) в опухолевый процесс.
Перед началом лечения понадобятся исследования всего организма:
Симптомы фибросаркомы довольно легки в обнаружении, особенно если владелец регулярно осматривает своего питомца. На вид они выглядят, как узловые образования, достигающие в диаметре от 1 мм до 15 см. Форма у них чаще всего неправильная или округлая с гладкой поверхностью. Если на опухоли не оказываются лечебные манипуляции, они постепенно растут, тем самым уродуя любимца.
Специалисты выделили такие основные признаки данной опухоли у кошки, как:
Рассматриваемые новообразования предпочитают такую локализацию на теле кошки:
По опыту ветеринары знают, что разрастание фибросаркомы всецело зависит от возраста и актуального общего состояния питомца. Так у некоторых кошек они присутствуют годами, никак не разрастаясь и не влияя на их качество жизни, а у других прогрессируют быстро и стремительно, вплоть до выпускания метастазов.
Фибросаркомы у кошек представляют собой узловые, солитарные образования от 0,5 до 15 см в диаметре, которые могут иметь округлую или неправильную форму, узловатую или гладкую поверхность. По мере прогрессирования патологии новообразования, кожные припухлости могут увеличиваться в размерах. В отличие от сарком, фибросаркомы отличаются менее агрессивным ростом, и заболевшие животные имеют больше шансов на полное выздоровление. В большинстве случаев при своевременно проведённом лечении прогноз благоприятный.
Основные симптомы фибросаркомы у кошек:
Новообразования, патологические опухоли локализуются чаще всего в мягких тканях холки, в области ушей, на грудине, боках, реже на лапках, брюшине, слизистой ротовой полости, на щеках.
При остеосаркоме отмечают частые переломы конечностей при отсутствии сильных травм. При пальпации кошки могут испытывать дискомфорт, болевые ощущения. Возможно увеличение, болезненность, воспаление региональных лимфоузлов, которые расположены недалеко от локализации новообразований.
Фибросаркомы часто принимают за кисту, диагностируют, как мышечные патологии. Поэтому заметив нехарактерные уплотнения на теле домашнего любимца, очень важно чтобы ветврач провёл комплексную диагностику.
Точный диагноз и прогноз на излечение может поставить только квалифицированный специалист, который проведет комплексное исследование состояния кошки. В первую очередь важен осмотр животного и прощупывание видимых опухолей. Если они дислоцированы на лапах, то могут пережимать лимфатические узлы кота, затрудняя его передвижение. В целом прикосновение к ним вызывает боль, поэтому кот может вести себя агрессивно и попытается препятствовать диагностической процедуре.
После внешнего осмотра необходимо провести биопсию, а также гистологическое и цитологическое исследование. Их результаты покажут врачу клиническую картину, а также то, какой является опухоль - злокачественной или доброкачественной. Это поможет сформировать окончательную терапевтическую схему и методы медицинского воздействия на мяукающего пациента.
Диагноз на фибросаркому ставят на основе данных анамнеза, по результатам серологических исследований. Для анализа берут кровь, мочу.
Важно установить первопричину, которая привела к развитию данной патологии, выяснив, какие инфекции, хронические заболевания были ранее диагностированы у кошки.
Помимо этого проводят тест на лейкемию кошек, биопсию, цитологическое, гистологическое исследование. Исследуют края поражённых, здоровых тканей.
Лечебные методики подбирает ветеринарный специалист, исходя из полученных диагностических результатов. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Ветеринары проводят резекцию новообразований. Если патологическое новообразование не удаётся удалить оперативным путём, применяют лучевую терапию, сенсибилизирующую химиотерапию.
Положительный результат при лечении даёт применение хирургического иссечения фибросаркомы в комплексе с лучевой терапией. Если назначить только лучевую терапию, подобный метод лечения приведёт только к непродолжительной ремиссии.
Прогноз при лечении фибросаркомы у кошек осторожный, поскольку выздоровление животного зависит от стадии, степени интенсивности прогрессирования опухолевого процесса, наличия метастазов, локализации новообразований.
После проведения операции владельцы, заводчики кошек должны внимательно контролировать состояние животного. Чтобы кошка не травмировала прооперированную область, стоит надевать попоны, фиксирующие стерильные повязки, защитный воротник. Таким образом, можно избежать инфицирования раны патогенными микроорганизмами.
На протяжении месяца после операции кошек, котов рекомендуется содержать в чистых помещениях, не выпускать на прогулки. Если послеоперационный шов воспалён, сильно покраснел, из раны струится экссудат, сочится кровь, срочно нужно связаться с лечащим ветеринаром.
Учитывая то, что в этиологии данного заболевания лежит вирус кошачьего лейкоза, не стоит пренебрегать профилактическими вакцинациями, даже в том случае, если домашний питомец не покидает пределы дома, квартиры.
Следует сразу оговориться, что консервативных методов лечения у кошек фибросаркомы не существует. Конечно, некоторые владельцы могут сослаться на то, что многие коты спокойно живут с такой онкологией, не испытывая особых неудобств, а значит зачем рисковать здоровьем кошки ложа ее на операционный стол или облучая? Это так, но риск того, что новообразование станет со временем злокачественным, слишком велик.
Поэтому врачи советуют все же попытаться вылечить кота доступными медицине методами. Сюда относится облучение, химиотерапия и хирургическое вмешательство. В последнее время все большей популярности набирает именно последний вариант, так как при химиотерапии шанс на повторный рецидив болезни составляет внушительную вероятность.
Некоторые хирурги используют специальную «щадящую» операцию. Ее, правда, допустимо применять только к фибросаркомам небольших размеров, которые не разрастаются. Суть метода в том, чтобы перерезать крупные сосуды, ведущие к новообразованию и обеспечивающие его подпитку. В отдельных случаях подобная процедура действительно дает хороший эффект, однако погибающая опухоль может дать такие неприятные последствия, как сепсис, омертвение значительного участка кожного покрова любимца и даже метастазы.
После проведенной операции ни в коем случае нельзя снимать фиксирующие рану повязки, они должны находиться на коте столько, сколько назначил врач. Лучше одеть на шею питомца воротник, это будет препятствовать вылизыванию швов и неизбежно последующим за этим нагноением. Любимцу потребуется тщательный уход, забота, правильный рацион и регулярная гигиена. На время восстановления придется отказаться от выгулов.
Напоследок хочется сказать, что положительный прогноз при заболеваниях раком всецело зависит от оперативности обнаружения опухоли, а также ее локализации и степени прогрессирования. Это касается и фибросаркомы. Никаких профилактических мер, способных обезопасить кошку от этой неприятной патологии, к сожалению, не существует.
Если опухоль была обнаружена на ранней стадии, лечение может оказаться успешным. Главный метод борьбы с такой опухолью – радикальная хирургия. Этот термин означает, что кроме самого новообразования врач должен удалить:
Даже если опухоль маленькая, объем операции при таком подходе внушительный. Если же саркома уже размером с кулак и более, вмешательство становится пугающе травматичным. Часто хирург вынужден удалить частично или полностью лопатку, пилить остистые отростки грудных позвонков. Иногда животное теряет конечность.
Такой бескомпромиссный подход связан с тем, что поствакцинальная саркома рецидивирует – дает повторный, еще более агрессивный рост по месту удаления. Она почти не метастазирует в другие органы (в отличие от рака молочных желез, поражающего легочную ткань), но предотвратить рецидив после операции почти невозможно.
Иногда, столкнувшись с поствакцинальной саркомой у кошек, владельцы впоследствии отказываются прививать своих любимцев совсем. Это в корне неправильный подход, ведь от вирусной инфекции животное может погибнуть. Есть ряд рекомендаций, которые позволяют максимально снизить риск вакцино-ассоциированной опухоли.
Препараты последнего поколения практически не вызывают раздражения по месту укола.
Если предполагать осложнения от вакцины, место укола должно быть выбрано с учетом возможного оперативного вмешательства.
После прививки хозяева должны самостоятельно проследить за тем, в порядке ли их любимец. Осматривая место вакцинации обращают внимание на наличие и размер уплотнения.
Врачи должны избегать введения кошкам лекарств в виде уколов при наличии альтернативы.
Онкологические заболевания домашних животных – явление, к сожалению, не редкое. О том, какими бывают опухоли костей, об опыте клиники «Биоконтроль» в их лечении и о том, на что должен в первую очередь обращать внимание владелец, рассказывает главный врач ветеринарной клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Евгений Александрович Корнюшенков.
Что такое опухоль кости?
Опухоль кости, это патологический процесс в костной ткани, приводящий к её разрушению.
Какие виды
опухолей костей встречаются у животных?
Безусловно, опухоли бывают разные. Хондросаркома, синовиальная саркома, фибросаркома – не самые частые виды опухоли, наиболее часто, в 90% случаев, у животных бывает остеосаркома.
У кого чаще встречаются опухоли костей?
Опухоль кости – это проблема чаще всего крупных собак во второй половине жизни, после 6-7-летнего возраста.
Каковы первые симптомы опухоли кости?
Ведущий симптом – хромота. Зачастую, к сожалению, такие пациенты неделями пьют противовоспалительные препараты. Именно это является причиной поступления к нам пациента не в начальной, а уже в более поздней стадии опухолевого процесса. От чего? Ветеринарный врач широкого профиля при хромоте чисто эмпирически (не проводя большого анализа) назначает противовоспалительные препараты. Да, на них есть положительная реакция, хромота уменьшается, но сам процесс разрушения кости, тем не менее, продолжается, скрывая от нас первый симптом – хромоту.
Следующий признак – патологический перелом, после которого становится ясно, что хромота была чем-то бо льшим. По мере проявления симптомов можно характеризовать следующую последовательность: хромота, затем припухлость, далее усиление контуров кости, болезненность, и наконец — патологический перелом.
Какие стадии развития опухоли различают врачи-онкологи?
К сожалению, опухоли костей, в частности остеосаркома, как наиболее распространённая опухоль, не ведут себя открыто. Владельцы не замечают первых проявлений заболеваний. На приёме в анамнезе врач отмечает хромоту, артрозы, а на рентгене начальный этап развития остеосаркомы может быть упущен. К сожалению, это говорит о том, что первая стадия практически неуловима и к онкологам пациент поступает уже со второй стадии остеосаркомы.
С самой классификацией вопрос сложный, но для понимания происходящего есть упрощённая версия стадий развития:
Какое обследование проводится при поступлении животного с подозрением на опухоль кости?
Сначала проводится сбор анамнеза (были ли ранее операции по причине онкологических заболеваний, переломы), далее — клинический осмотр, рентгенографическое исследование (смотрим на признаки остеодеструкции (разрушения костной ткани), особенно в зонах метафиза – это частая локализация при остеосаркоме). При наличии всех данных ставится предварительный диагноз. Окончательно утвердит наше подозрение только трепанобиопсия. Если видны изменения на снимке, то есть уже присутствуют классические проявления, то нужно исключить отдалённое метастазирование. По статистике, приходящие к нам животные в 10-20 процентах случаев уже имеют метастазы в жизненно-важные органы, в частности в лёгкие.
Цитологическое и гистологическое заключение являются обязательными, но в целом начать первый этап лечения можно уже и после рентгенографии. Разумеется, сделанной в профильной клинике, а не в клинике общей практики. Здесь большую роль играет опыт человека, который смотрит данное животное. Когда это онколог, специализирующийся на лечении остеосарком, то вероятность ошибки будет очень мала.
Также сдаются анализы крови — нас интересует изменение (увеличение) показателя щелочной фосфатазы, она увеличивается в крови при распаде костных тканей. Но опять же, это весьма специфичный метод, который необходим при утверждённом диагнозе и лечении, а не на дифференциальном этапе.
Лечение в зависимости от стадии. Возможно ли вылечить этот вид рака?
Прежде всего владельцу надо понимать, что лечение опухолей костей необходимо рассматривать не с позиции хирурга, а с позиции онколога. Я иногда часто слышу: «у нас хороший хирург, мы к нему обратимся». Однако при лечении остеосаркомы недостаточно проведение только операции. Эта опухоль с большим потенциалом к метастазированию, а следовательно, без химиотерапии или иммунотерапии не обойтись. Основной задачей является не только провести операцию, важно остановить онкологический процесс, профилактировать метастазы, чтобы после операции животное прожило не 1-2 месяца, а несколько лет, что по сей день нам удаётся сделать.
Если мы говорим об этапах лечения, то первым этапом на I и II стадиях является , в некоторых случаях её совмещают с (при наличии припухлости, мягкотканого компонента). Для опухолей кости отдельно лучевая терапия не является специфичной терапией, но в комплексе с химиотерапией она помогает животному улучшить качество жизни и справиться с болевым синдромом. Это служит подготовительным этапом к операции и профилактикой метастазирования.
Второй этап – это применение нашей уникальной методики, а именно трансфузии аллогенного костного мозга. У собаки-донора берут костный мозг, разделяют на клетки и переливают реципиенту (нашему пациенту). Такая процедура выполняется за пару дней до органосохраняющей операции или ампутации. Что она даёт? Отсрочивание метастазирования на несколько месяцев по сравнению с теми группами, где проводилась только химиотерапия.
Третий этап – радикальная операция методом, который давно разработан и применяется в нашей клинике — имплантация облучённой кости.
Имплантация облученной кости, как это происходит?
Мы проводим широкую сегментарную резекцию кости вместе со здоровыми тканями, помещаем в жидкий азот и облучаем на нашем источнике. Затем в операционной возвращаем облучённую кость уже без раковых клеток на место.
Вторым способом замещения дефектов при сохранных операциях является трансплантация донорской деиммунизированной кости. За неделю вводятся стволовые клетки реципиента в неё, чтобы они распределились там и легче проходил этап сращения.
Собака Нюра, спустя две недели после постановки биоимпланта
Сколько длится такая операция?
Такая операция длится 4-6 часов, может затянуться до 8. Во время облучения кости животное лежит в наркозе в операционной. Время зависит от сложности металлоконструкции, кожной пластики. Продолжительность операции — это не большая проблема, у нас достаточно мощная анестезиологическая служба, которая позволяет проводить длительные операции.
Что происходит после операции?
Мы должны добиться сращения отрезков кости. У нас в эксперименте уже было 10 животных, у которых мы использовали подобные методы лечения остеосаркомы. Реабилитация начинается сразу, если мы не видим осложнений. Животное ходит первые две недели в защитной лангете, потом снимаются швы, и с первого дня без лангеты животное уже пытается опираться на конечность. После операции, в случаях остеосаркомы, ещё проводятся курсы химиотерапии.
Бывает ли остеосаркома у кошек?
У кошек остеосаркома ведёт себя менее агрессивно, у них степень её злокачественности меньше. На сегодняшний день мы лечим их без применения химиотерапии. Если это хондросаркома – всегда операция, без химии.
Пациент: кот Тас. Постановка биоимпланта большеберцовой кости
Биоимплант большеберцовой кости, поставленный коту Тасу
Кот Тас, 45 дней после трансплантации
Проводится ли домашнее лечение по назначениям доктора?
Специфического домашнего лечения остеосаркомы, помимо того, что проводится в клинике, не требуется. Мы категорически не согласны с коллегами, утверждающими, что как можно быстрее необходимо выписать животное из стационара и дома оно поправится быстрее. Тем самым мы теряем контроль над пациентом. Ведь могут возникнуть осложнения, владелец может вовремя не заметить возникших проблем и не обратится оперативно в клинику. И будет упущено время.
Плюс, на мой взгляд, лечение животного должно ложится на плечи врача, а не на владельца, который становится фактически медбратом, выполняя уколы и перевязки, а не занимаясь своей повседневной жизнью.
Как часто надо появляться у врача после того, как завершился послеоперационный период реабилитации?
Сразу после операции мы проводим 2-3 курса химиотерапии, то есть нужно готовится к двум — трём месяцам частых визитов в клинику. Лучше всего, и для животного, и для врача и владельца, оставить на время проведения процедур животное в клинике и забирать его, когда происходят перерывы между курсами. В дальнейшем – отпускаем на месяц, на три, и приходят только на диспансеризацию и на контрольные рентгеновские исследования. Здесь всё решается индивидуально по каждому пациенту.
Сколько живут прооперированные животные?
Из нашей практики максимальный срок – животное прожило 5 лет и погибло от возникновения другого онкологического заболевания. Средняя продолжительность жизни животного с остеосаркомой при комплексном лечении по данным литературы 1 год, однако, мы имеем много примеров долгожителей, по 2 — 3 — 4 года. В дальнейшем, поскольку чаще всего это возрастные животные, они погибали, но не от остеосаркомы.
Всегда ли при остеосаркоме показана ампутация?
, скорее, дискомфорт и, конечно, она не приводит к «инвалидности» животного. Однако, для некоторых животных ампутация может быть операцией выхода. Мы проводим ампутации только в случаях 3 стадии, когда размер опухоли очень большой или есть патологический перелом.
Есть ли случаи, когда не стоит проводить операцию?
Противопоказания прямые при генерализации процесса (метастазирование в жизненно важные органы), при возрасте свыше 12-13 лет, при наличии сопутствующих заболеваний. В случаях синовиальной саркомы, а мы как раз сейчас имеем двух таких пациентов, есть очень хороший результат на химиолучевой терапии. Время наблюдения уже 6 месяцев — животным грозила ампутация, однако пока мы приостановили процесс. Одному животному даже выполнена операция по поводу опухоли молочной железы.
Были ли случаи, когда имплант не приживался?
Так как мы обсуждаем новый метод лечения, мы пока не можем говорить о достоверной статистике — у нас было всего 10 животных. Когда будет 20, тогда можно будет говорить о каких-либо достоверных статистических данных. На данный момент таковых не было. При облучении кости вопрос приживаемости зависел от наличия инфекционных осложнений, возникновения процесса на самом месте имплантации, но и эту проблему мы пытаемся решить путём постановки внутривенного порта.
Внутривенный порт — тоже разработка внутриклиническая?
Постоянный внутривенный порт улучшает качество жизни животных, ведь при многочисленных инфузиях врачам не приходится каждый раз травмировать вены и «открывать ворота» инфекции. Найденное нами решение, взятое у наших медицинских коллег, даёт хорошие результаты профилактики септических проблем.
Что должен знать ветеринарный врач общей практики, чтобы не навредить пациенту
?
Как я уже сказал в самом начале, врача должна насторожить хромота животного, особенно возникшая в возрасте старше 6 лет. Он должен обязательно назначить рентгеновское исследование и, если у этого врача нет опыта в лечении опухолей костей, то направить такого пациента в специализированную клинику, где есть команда онкологов, хирургов, анестезиологов, химиотерапевтов и реабилитологов, имеющих опыт работы с данной патологией.
Собака Шрек. Постановка биоимпланта
Собака Шрек — спустя 30 дней после операции
Собака Шрек, спустя один год после трансплантации
