Всем приветики!
Сыну 8 лет и он уже второй год страдает от аллергии. Основной всплеск-весной, в частности на пыльцу берёзы...
В течении месяца у нас:
После сдачи анализов и консультации аллерголога нам успешно выписали ряд лекарств, при чём это и уколы, капли в глаза, спрей в нос, таблетки пить.
Спрей в нос нам рекомендовали НАЗОНЕКС, но он дорогущий(аж 800 рублей)... В аптеке добрая тётечка рекомендовала нам МОМАТ РИНО, с таким же активным компонентом, что и Назонекс, только в два раза дешевле-400 рублей...
И я его приобрела...не только из-за стоимости, но и из-за того, что год назад нам такой выписывал спрей педиатр и мы им успешно лечили аллергическую заложенность носа....а тут как-то забыли про него...
Что не говори, а разница в 400 рублей-это ОЧЕВИДНО!
Производитель просто другой.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ МОМАТ РИНО- ИНДИЯ.
ОПИСАНИЕ.
Довольно симпатичная коробочка с облаками и горами, увидев такой пейзаж точно забудешь про "болячки"...
Срок годности-2 года.
Формат лекарства-спрей, рассчитанный на 120 доз, 50 мкг/доза.
Рыспылитель почти что незаметный.
Лёгкое нажатие и спрей быстро распыляется в нужном направлении, так что берегите подальше от детишек.
ОСНОВНЫМ КОМПОНЕНТОМ МОМАТ РИНО является МОМЕТАЗОНА ФУРОАТА МОНОГИДРАТ.
сильнодействующий синтетический глюкокортикостероид для местного применения (наружно в виде мази, крема, лосьона, раствора и интраназально в виде спрея) для снижения воспаления. Представляет собой пролекарство, которое в организме разлагается, образуя мометазон , который и оказывает действие. В то же время, в форме фуроата он не всасывается в кровь и не оказывает центрального действия, присущего глюкокортикоидам
НАЗНАЧЕНИЕ.
Момат Рино оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Его назначают при:
Для ингаляционного применения: базисная терапия бронхиальной астмы любой степени тяжести; ХОБЛ.
Для интраназального применения: лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых, подростков и детей с 2 лет; острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет (в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками); острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет; полипоз носа, сопровождающийся нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых.
В нашем случае- аллергический ринит с подозрением на астму.
Ребёнку тяжело дышать, но такой диагноз как астма пока не поставили, так как сказали, что мы пока под наблюдением и за один год никто пока не примет правильного решения😏 А может быть и не подтвердится и не будет???
НАШЕ ПРИМЕНЕНИЕ.
При аллергическом рините у ребёнка случается частое чихание, исключительно после посещения улицы, когда пыльца попадает в ноздрю..
Ну конечно же, заложенность раздражает и по ночам мешает спать...Ребёнок становится нервным и раздражительным..
Момат Рино мы брызгали в каждый носовой проход по одной дозе (впрыскиванию) один раз в день, частенько по утрам, но в дни обострения аллергии могли и по два раза пшикнуть..
Лечим таким образом носик в течении двух весенних месяцев, в дни активного цветения и набухания листвы.
Заметила ли я результат?
Безусловно!
Результат, кстати, заметен почти что моментально..
1)Сын чихает намного меньше, даже иногда вообще обходемся без этого;
2) Нос у него не заложен, дышать легко, а как результат-спокоен ребенок и спит без проблем;
3) Само собой это отображается на его общем состоянии, на поведении и адекватном общении, без нервозов и психов.
Но я бы заметила, что лечении аллергии-комплексное действие и одним спреем в нос не обойдешься...тут только всецело выписанное лечение даёт результат.
РЕЗЮМЕ.
Инструкция содержит актуальную информацию по составу спрея Момат Рино Адванс, показаниям и дозированию, побочным эффектам и противопоказаниям, а также другие подробности для правильного применения лекарственного средства.
Препарат в форме спрея дозированного назального представляет собой суспензию белого цвета.
Комплекс активных веществ состоит из гидрохлорида азеластина и фуроата мометазона. Его дополняют микрокристаллической целлюлозой, водой очищенной, натрия кармеллозой, цитратом натрия, декстрозой, моногидратом кислоты лимонной, полисорбатом 80, неотамом, хлоридом бензалкония, эдетатом динатрия.
Препарат реализуют в ПЭВП флаконах по одному в картонной пачке. Каждый флакон оснащен адаптером для носа и устройством для дозирования.
Спрей назальный боится замораживания. Его можно хранить в течение двух лет в затемнении при 15-25 градусах в помещении. Детей к препарату не допускать.
Препарат комбинированного состава используется в практике ЛОР с целью противовоспалительного и противоаллергического эффекта. Применяется местно. Его фармакологические свойства обусловлены воздействием активных веществ входящих в состав лекарства.
Азеластина , который обеспечивает длительный эффект против аллергической реакции . Это блокатор селективный Н 1 -рецепторов гистаминовых способный к оказанию мембраностабилизирующего, противоаллергического и антигистаминного действия. В его функции входит снижение экссудации и капиллярной проницаемости. Азеластин не допускает высвобождения из тучной клетки веществ обладающих активностью биологической, что приводят к развитию бронхоспазма и прочих разновидностей аллергического (раннего/позднего) реагирования и воспалений.
Мометазона – ГКС синтетического местного, который способствует оказанию антигистаминным действием с явным противовоспалительным эффектом. В спектр его возможностей входит: торможение высвобождений воспалительных медиаторов, снижение продуцирования экссудата воспалительного за счет предупреждения скоплений нейтрофилов краевого, уменьшение грануляционного и инфильтрационного процессов. Вещество активного характера способствует снижению воспалений, оказывая влияние на реакции аллергии «позднего» типа и торможения реакций типа «немедленного».
Биодоступность препарата после использования интраназально не более 40 процентов. Максимальной концентрации в кровяной плазме достигает максимум через три часа. С белками крови связывается практически полностью (на 90%).
Процесс метаболизма осуществляется в печени при участии системы цитохрома Р450. При биотрансформации образуется дезметилазеластин в виде метаболита активного.
Выведение через почки. Период полувыведения метаболитов: неактивных – двадцать часов, активного (дезметилазеластина) не менее 45 часов.
Фуорат Мометазона имеет биодоступность системного характера не более одного процента. Суспензионная форма препарата, попадая в тракт пищеварения после применения интраназально, практически не абсорбируется и подвергается метаболизму первичному довольно активно еще до выведения посредством желчи или мочи.
Препарат рекомендуется к назначению для лечения взрослой возрастной категории пациентов при ринитах аллергического типа: сезонных , круглогодичных и прочих.
Лекарственный спрей не следует назначать тем пациентам, которые
Осторожного применения препарат требует при наличии инфекций в респираторном тракте:
Использование препарата осуществляется интраназальным путем с помощью насадки для дозирования.
Назначается по одной дозе дважды в сутки в утренние и вечерние часы в каждый носовой ход. Длительность приема – 14 дней.
Во время беременности применять препарат Момат Рино Адванс не рекомендуется, поскольку лекарственное средство не исследовалось для данной категории пациентов.
При использовании у животных один из активных компонентов лекарства гидрохлорид азеластина вызывал токсичность у плода при внутриутробном развитии.
Детям спрей не назначается до совершеннолетия.
При применении лекарственного спрея Момат Рино Адванс наблюдались следующие явления побочного характера:
Длительный прием особенно в завышенных дозах может привести к развитию побочных действий системного характера. Не исключение катаракта/глаукома.
Случаи передозировки спреем при его правильном использовании не зафиксированы. Однако когда пациент применяет лекарство с нарушениями и содержимое флакона попадает внутрь, может развиться негативное воздействие азеластина – одного из активных компонентов препарата. Это чревато для пациента развитием сонливости, гипотензии, тахикардии и спутанности сознания. В данной обстановке проводят лечение ориентируясь на симптомы.
Применяемый строго интраназально спрей Момат Рино Адванс не вступает в лекарственное взаимодействие с иными медикаментами, что влекло бы за собой клиническое значение.
Если имеется необходимость в продолжительной терапии данным спреем, пациенту надлежит проходить периодический осмотр на выявление изменений состояния слизистой носовой полости , а также возможной перфорации перегородки носа, грибковых заболеваний инфекционного характера в зоне глотки/носа или прочих системных побочных явлений. Что в свою очередь потребует отмены лекарственной терапии спреем и дальнейшего специального курса лечения выявленных патологических состояний.
В начале использования в лечении спрея Момат Рино Адванс, после прекращения применения системных ГКС, больной может жаловаться на симптомы характерные для отмены последних в виде суставных/мышечных болей, депрессивного состояния и повышенной усталости, не исключены и реакции аллергического характера (экзема, конъюнктивит), которые при приемке ГКС системного действия могли быть замаскированы. Однако прекращать лечения спреем на фоне этих жалоб не стоит, поскольку данная терапия служит одним из самых эффективных вариантов, а подобная симптоматика вскоре устраниться сама собой.
Если допускать завышение дозировок при лечении спреем назальным Момат Рино Адванс у пациента, помимо эффектов побочных системного характера, могут появиться признаки подавления функциональности надпочечников. В данной ситуации необходимо постепенно отменить спрей.
Необходимо предупредить пациента о том, что ему надлежит в периоде лечения препаратами ГКС не вступать в контакт с людьми,страдающими от заболевания инфекциями (корь/ветрянка), поскольку при приеме глюкокортикостероидов у пациента имеется потенциальный риск понижения реактивности иммунной.
Не исключено при приеме лекарства проявление бактериальной инфекции выраженного характера (лихорадка, зубные боли либо припухлости и болевые ощущения с любой из сторон лица), в данной ситуации необходимо срочно посетить врача.
Назальные ГКС, а также те, что предназначены для проведения ингаляций могут у тех больных, что страдают ослаблением зрения развить катаракту или глаукому. Поэтому такие пациенты нуждаются в особенно тщательном наблюдении при назначении им терапии спреем Момат Рино Адванс.
Иногда при лечении спреем следует отложить выполнение работы, которая связана с управлением механизмами и транспортными средствами, поскольку те следствия, что вызывает заболевание, которое лечат данным лекарством в виде повышенной утомляемости и слабости, головокружений может понизить трудоспособность пациента.
Препарат не располагает полными аналогами. Однако при необходимости можно использовать любые спреи назальные противоаллергические, а также: препараты Назонекс , Дезиринат, которые производят на базе активного вещества мометазон, или Аллергодил , поскольку в его составе находится азеластин.
По данным интернет-магазинов средняя стоимость спрея Момат Рино Адванс колеблется в пределах от 550 до 590 рублей за флакон.
Последняя актуализация описания производителем 01.07.2018
Фильтруемый список
Белая или почти белая суспензия.
Азеластина гидрохлорид, производное фталазинона, является противоаллергическим средством длительного действия. Азеластин является селективным H 1 -гистаминоблокатором, оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизирует мембраны тучных клеток и препятствует высвобождению из них биологически активных веществ (в т.ч. гистамин, серотонин, ЛТ , фактор, активирующий тромбоциты), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления.
Мометазона фуроат является синтетическим ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ . Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на позднюю стадию реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
Азеластина гидрохлорид. Биодоступность после интраназального применения составляет около 40%. C max в плазме крови после интраназального применения достигается через 2-3 ч. При применении интраназально в суточной дозе 0,56 мг азеластина гидрохлорида средняя C ss азеластина гидрохлорида в плазме через 2 ч после приема составляет 0,65 нг/мл. Удвоение общей суточной дозы до 1,12 мг приводит к устойчивой средней концентрации азеластина в плазме, равной 1,09 нг/мл. Однако, несмотря на относительно высокое всасывание у пациентов, системное воздействие после интраназального применения приблизительно в 8 раз ниже, чем после перорального приема суточной дозы 4,4 мг азеластина гидрохлорида, являющейся терапевтической пероральной дозой для лечения аллергического ринита. Интраназальное применение у пациентов с аллергическим ринитом вызывает повышение уровня азеластина в плазме крови по сравнению со здоровыми субъектами. Другие фармакокинетические данные изучены при применении внутрь. Связь с белками крови 80-90%. Метаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. T 1/2 азеластина — около 20 ч, его активного метаболита дезметилазеластина — около 45 ч.
Мометазона фуроат. При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <1% (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается в ЖКТ , и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.
Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита.
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости — до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления);
возраст до 18 лет.
С осторожностью: туберкулезная инфекция (активная и латентная) респираторного тракта; нелеченая грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex, с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача); наличие нелеченой инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.
Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось.
Азеластина гидрохлорид способен вызывать токсичность в период внутриутробного развития у мышей, крыс и кроликов.
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
В целом препарат Момат Рино Адванс хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата.
В клиническом исследовании, проведенном у 560 пациентов от 12 до 65 лет с сезонным аллергическим ринитом, 282 пациента получали препарат азеластина гидрохлорид + мометазона фуроат (спрей назальный) в течение в среднем 14,94 дня. В целом профиль безопасности препарата азеластина гидрохлорид + мометазона фуроат (спрей назальный) был сравнимым с профилями отдельных компонентов, применявшихся в форме монотерапии в исследовании, а также согласовывался с имеющимися опубликованными данными по монотерапии отдельными компонентами комбинации. В общей сложности было зарегистрировано 18 нежелательных явлений, связанных с применением препарата азеластина гидрохлорид + мометазона фуроат (спрей назальный), у 11 из 282 пациентов. Наиболее частыми нежелательными реакциями, зарегистрированными в исследовании, были головная боль (5 случаев) и дисгевзия (5 случаев). Другими нежелательными реакциями были сонливость (3 случая), заторможенность (2 случая), тошнота (1 случай), диспепсия (1 случай) и чихание (1 случай). Большинство этих нежелательных явлений были легкими по степени выраженности, в ходе исследования не было зарегистрировано ни одного серьезного нежелательного явления.
В соответствии с данными ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы на основании системно-органных классов по частоте их развития следующим образом: очень часто — ≥1/10; часто — от ≥1/100 до <1/10; нечасто — от ≥1/1000 до <1/100; редко — от ≥1/10000 до <1/1000; очень редко — <1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Ниже приведены нежелательные лекарственные реакции, зарегистрированные при применении отдельных компонентов комбинации фиксированных доз.
Азеластина гидрохлорид
При применении азеластина гидрохлорида (спрей назальный) зарегистрированные нежелательные реакции наблюдались со следующей частотой.
Часто — после применения может ощущаться специфичный для вещества горький привкус (часто в связи с неправильным способом применения, а именно при чрезмерном запрокидывании головы назад в ходе введения), что в редких случаях может вызывать тошноту.
Нечасто — может возникать легкое, транзиторное раздражение воспаленной слизистой оболочки полости носа с такими симптомами, как жжение, зуд, чихание и носовое кровотечение.
Очень редко — были зарегистрированы реакции гиперчувствительности (такие как сыпь, зуд, крапивница), анафилактоидные реакции, головокружение, утомляемость, сонливость, слабость (может быть вызвано самим заболеванием).
Мометазона фуроат
Согласно отчетам о клинических исследованиях при аллергическом рините, носовое кровотечение было обычно самоостанавливающимся, легким по степени выраженности и возникало чаще, чем при применении плацебо (5%), но со сходной частотой или реже, чем при применении исследованных контрольных назальных ГКС (до 15%). Частота всех других нежелательных явлений была сравнима с частотой при применении плацебо. У пациентов, получавших лечение по поводу назального полипоза, общая частота нежелательных явлений была сходной с частотой, наблюдавшейся у пациентов с аллергическим ринитом.
При использовании назальных ГКС могут возникать системные эффекты, особенно при длительном применении высоких доз данных препаратов.
Связанные с лечением нежелательные реакции (≥1%), зарегистрированные в клинических исследованиях у пациентов с аллергическим ринитом или назальным полипозом, а также в пострегистрационный период, независимо от показания к применению, представлены ниже.
Зарегистрированные нежелательные реакции, связанные с лечением, представлены по системно-органным классам и частоте.
Инфекции и инвазии: часто — фарингит, инфекции верхних дыхательных путей*.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — гиперчувствительность, в т.ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм и одышка.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна — глаукома, повышенное ВГД , катаракта.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — носовое кровотечение**; часто — носовое кровотечение, жжение в носу, раздражение в носу, изъязвление в носу; частота неизвестна — перфорация перегородки носа.
Со стороны ЖКТ : часто — першение в горле** (ощущение раздражения слизистой оболочки глотки); частота неизвестна — расстройства вкуса и обоняния.
Дети
В педиатрической популяции частота нежелательных явлений, зарегистрированных в клинических исследованиях, например носового кровотечения (6%), головной боли (3%), раздражения в носу (2%) и чихания (2%), была сравнимой с таковой при применении плацебо.
*Зарегистрировано нечасто при режиме дозирования 2 раза в день при терапии назального полипоза.
**Зарегистрировано при режиме дозирования 2 раза в день при терапии назального полипоза.
Специальных исследований взаимодействия действующих веществ комбинированного препарата с фиксированными дозами азеластина гидрохлорида и мометазона фуроата не проводилось. Кроме того, поскольку и азеластин, и мометазон метаболизируются различными путями, для данной комбинации фиксированных доз взаимодействия действующих веществ не ожидается. Ниже приведены данные по взаимодействию действующих веществ комбинированного препарата.
Азеластина гидрохлорид. При интраназальном применении азеластина гидрохлорида не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими ЛС .
Мометазона фуроат. Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл).
Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.
По 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид — 140 мкг/мометазона фуроат — 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день утром и вечером.
Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством
1. Снять защитный колпачок.
2. Перед первым применением назального спрея необходимо провести его калибровку путем нажатия на дозирующее устройство (около 10 раз). Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная калибровка путем нажатия на дозирующее устройство (около 2 раз или до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги). Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец — на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие. Не следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза.
3. Перед применением по возможности очистить носовые ходы. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку.
4. Произвести выдох через рот.
5. Повторить действия, описанные в пункте 3, для другой ноздри.
6. Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок.
Инструкция по очистке назального адаптера
1. Снять защитный колпачок.
2. Осторожно снять назальный адаптер, потянув вверх.
3. Промыть назальный адаптер холодной проточной водой с двух сторон и высушить. Не следует использовать какие-либо вспомогательные предметы (например, иглы или острые предметы) для очистки адаптера во избежание его повреждения.
4. Промыть защитный колпачок холодной проточной водой и высушить.
5. Установить назальный адаптер на прежнее место. Убедиться, что стержень флакона помещен в центр назального адаптера.
6. Выполнить калибровку путем 2 нажатий на дозирующее устройство либо до тех пор, пока при нажатии не начнет устойчиво выходить тонкая дисперсия. Не распылять в глаза.
7. Надеть защитный колпачок.
В настоящий момент о случаях передозировки препарата при интраназальном применении неизвестно.
Симптомы: в случае передозировки азеластина в результате случайного приема внутрь возможно появление нарушений со стороны нервной системы (сонливость, спутанность сознания, тахикардия, гипотензия).
Лечение: терапия этих нарушений носит симптоматический характер.
При длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой системной биодоступности препарата маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.
Препарат Момат Рино Адванс содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки полости носа и бронхоспазм.
Ниже приведены особые указания для действующих веществ комбинированного препарата азеластина гидрохлорид + мометазона фуроат (спрей назальный).
Азеластина гидрохлорид
Особые указания при применении азеластина гидрохлорида в форме назального спрея отсутствуют.
Мометазона фуроат
Иммуносупрессия. Мометазона фуроат (спрей назальный) следует использовать с осторожностью или не следует использовать у пациентов с активной туберкулезной инфекцией дыхательных путей или подозрением на ее наличие, а также при неизлеченных грибковых, бактериальных или системных вирусных инфекциях. Пациенты, которым проводится лечение ГКС , обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с пациентами с некоторыми инфекционными заболеваниями (в т.ч. ветряная оспа, корь), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.
Местное назальное действие. После 12 мес терапии мометазона фуроатом (спрей назальный) в исследовании у пациентов с хроническим ринитом признаки атрофии слизистой оболочки носовой полости отсутствовали. Кроме того, при лечении мометазона фуроатом наблюдалась тенденция возврата состояния слизистой оболочки носовой полости ближе к нормальному гистологическому фенотипу. Тем не менее пациентов, применяющих мометазона фуроат (спрей назальный) в течение нескольких месяцев и дольше, следует периодически обследовать на возможные изменения слизистой оболочки носовой полости. В случае развития локализованной грибковой инфекции носоглотки может потребоваться отмена мометазона фуроата (спрей назальный) или назначение соответствующего лечения. Показанием к отмене мометазона фуроата (спрей назальный) может являться постоянно присутствующее чувство раздражения носоглотки.
Мометазона фуроат (спрей назальный) не рекомендуется применять при наличии перфорации носовой перегородки. В клинических исследованиях носовое кровотечение возникало чаще, чем при применении плацебо. Носовое кровотечение было обычно самоостанавливающимся и легким по степени выраженности.
Системные эффекты ГКС . При использовании назальных ГКС могут возникать системные эффекты, особенно при длительном применении высоких доз данных препаратов. Подобные эффекты возникают с намного меньшей вероятностью, чем при применении пероральных ГКС , и могут различаться у отдельных пациентов и при использовании различных ГКС . Потенциальные системные эффекты могут включать синдром Кушинга, развитие кушингоидных черт, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и намного реже — ряд психологических или поведенческих эффектов, в т.ч. психомоторную гиперактивность, расстройства сна, тревожность, депрессию или агрессивность (особенно у детей).
Описаны случаи повышения ВГД после использования интраназальных ГКС .
Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению мометазона фуроатом (спрей назальный) у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (в т.ч. боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа. Таких пациентов необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения мометазона фуроатом (спрей назальный). Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.
Терапия дозами, превышающими рекомендованные, может вызвать клинически значимое угнетение функции надпочечников. Поэтому в периоды стресса или плановых хирургических вмешательств, когда очевидна необходимость приема доз, превышающих рекомендованные, следует рассмотреть возможность дополнительного применения системных ГКС .
Назальные полипы. Безопасность и эффективность мометазона фуроата (спрей назальный) не изучалась при лечении односторонних полипов, полипов при муковисцидозе или полипов, вызывающих полную обструкцию носовых ходов.
Применение препарата при односторонних полипах, которые характеризуются необычным или неоднородным внешним видом, особенно если они сопровождаются изъязвлением или кровотечением, нуждается в дополнительном изучении.
Неназальные симптомы. Несмотря на то что интраназальный мометазона фуроат (спрей назальный) обеспечивает контроль назальных симптомов у большинства пациентов, сочетанное применение соответствующих дополнительных ЛС может позволить ослабить другие симптомы, особенно офтальмологические.
В последние годы все популярнее становится средство «Момат Рино Адванс». Оно принадлежит к классу глюкокортикостероидов и разработано специально для местного применения. В продаже представлено в нескольких формах. Можно приобрести спрей или капли. Подходит «Момат Рино Адванс» детям и взрослым, имеет минимум противопоказаний, а цена довольно разумная, около 200 рублей за упаковку. Есть ли у этого замечательного препарата слабые стороны? Кому можно, а кому нельзя использовать «Момат Рино Адванс»? Об этом читайте дальше.
«Момат Рино Адванс» в нос выпускается в виде спрея. Внутри компактного и удобного в использовании флакончика находится густое вещество. Оно может быть совсем непрозрачным или прозрачным наполовину. Оттенок - белый или близкий к этому. Одна упаковка рассчитана на 60 либо 120 использований, зависит от объема. Инструкция «Момат Рино Адванс», размещенная на упаковке, содержит упоминание о том, сколько раз можно будет использовать заключённый в картонный бокс флакон.
Сам флакон производится из пластика, обязательно оснащен специальным устройством для дозированного распределения. Один картонный бокс содержит только одну упаковку медикамента.
Рассказывает, из чего состоит спрей «Момат Рино Адванс», инструкция по его применению. Здесь указано, что основной эффект обеспечивается активным веществом, а именно, моногидратом мометазона фуроата. При использовании в соответствии с правилами за одно применение больной получает 50 мкг этого соединения.
Для улучшения эффекта использования спрея «Момат Рино Адванс» в состав добавлены дополнительные вещества. Среди них - представленная монокристаллами целлюлоза и кармеллоза, образующие авицел RC-591, а также ряд химических веществ, усиливающих эффективность средства и упрощающих его применение. Важная составляющая - вода, необходимая для инъекционного введения активного компонента на слизистую.
Основной компонент, указанный в инструкции к «Момат Рино Адванс» - мометазона фуроат. Это соединение полностью синтетическое и принадлежит к классу глюкокортикостероидов. Оно предназначено для борьбы с воспалительными процессами, а также устранения последствий аллергии. Средство разработано для местного использования. Положительный эффект достигается, если спрей «Момат Рино Адванс» (инструкция применению к спрею всегда идет в комплекте) расходуется в объеме, не приводящем к развитию системного эффекта.
За счет присутствия мометазона в распыляемой на слизистую носа субстанции в организме увеличивается генерирование липомодулина, вступающего во взаимодействие с фосфолипазой А. Это приводит к коррекции концентрации арахидоновой кислоты в меньшую сторону. Следующий элемент цепочки влияния - сокращение продуцирования простагландинов, циклических эндоперекисей, которые в норме появляются в организме как побочные продукты переработки арахидоновой кислоты.
Такой эффект спрея, капель «Момат Рино Адванс» позволяет исключить краевое накопление нейтрофилов. Это положительно влияет на количество воспалительного экссудата (объемы сокращаются). Вместе с тем меньше в объеме становятся и продуцируемые лимфокинами соединения. Макрофаги прекращают активно мигрировать. Грануляция, инфильтрация замедляются и деактивируются.
Отзывы о «Момат Рино Адванс» свидетельствуют, что правильное использование средства позволяет предотвратить и остановить аллергическую реакцию. Это обеспечено угнетением процесса генерирования продуктов, получаемых при метаболизме арахидоновой кислоты. Кроме того, положительный эффект обусловлен понижением концентрации свободных медиаторов, источником которых могли послужить тучные клетки. Если начался воспалительный процесс, под влиянием использованного в соответствии с инструкцией по применению «Момат Рино Адванс» он ослабевает. Это обусловлено угнетением процессов генерации хемотаксиса. Препарат воздействует на поздние аллергические реакции, облегчая состояние человека.
Важно использовать спрей «Момат Рино Адванс» согласно инструкции по применению. В сопровождающей документации указано, что биологическая доступность активного компонента в организме человека при использовании «в нос» не превышает 1%. Для выяснения этого показателя использовался метод, чувствительность которого - 0,25 пг/мл. Это описывает системную доступность вещества.
При изучении влияния медикамента на ЖКТ было выявлено, что всасывания практически не происходит, лишь небольшой объем суспензии может поступить в организм после ингаляции вещества в нос. Весь этот объем перерабатывается достаточно активно, причем происходит это до экскреции с выводимыми из организма жидкостями (моча, желчь).
Отзывы о «Момат Рино Адванс» положительны, если средство использовалось строго по назначению. Доктора рекомендуют прибегать к этому препарату, если выявлены:
Отзывы, инструкция по применению «Момат Рино Адванс» отмечают, что эффективность медикамента сохраняется при использовании в любом возрасте (старше 12 лет). Препарат можно применять пожилым пациентам. Рекомендовано использовать средство для вспомогательной терапии при синусите, когда основным методом лечения врач назначил курс антибиотиков.
Инструкция к «Момат Рино Адванс» также содержит упоминания об эффективности препарата при аллергической форме ринита. Можно использовать как при сезонном «нападении» заболевания, так и круглый год. При аллергии средство можно применять с двухлетнего возраста. Верхнего возрастного ограничения, как следует из инструкции к «Момат Рино Адванс», нет.
Медикамент считается эффективным профилактическим средством при приближении сезона аллергии. Если аллергические реакции свойственны в тяжелой и средней по тяжести форме, а больной уже достиг возраста 12 лет, тогда средство начинают регулярно использовать за полмесяца или месяц до предполагаемого начала вызывающего аллергию сезона.
Все противопоказания перечислены в инструкции к «Момат Рино Адванс». В первую очередь необходимо отметить травмы, полученные недавно. Если была повреждена слизистая носа, использовать спрей не допускается. Аналогично ограничение распространяется и на тех, кто недавно перенес операцию. Распространяется до момента полного заживления раны. Кроме того, ограничения по использованию следующие:
Детский возраст не накладывает абсолютного запрета, но создает определённые ограничения: с двух до 12 лет спреем можно пользоваться только при рините аллергической природы. Если выявлены полипы, «Момат Рино Адванс» используют только совершеннолетние пациенты. Лечить этим средством синусит можно при достижении 12 лет.
В некоторых случаях, как указано в инструкции к препарату, применять «Момат Рино Адванс» необходимо очень осторожно, с регулярным контролем за состоянием больного. Выбор в пользу этого спрея делают, если показания строгие, но альтернативные медикаменты оказались неэффективными или не применимы в большей степени, нежели «Момат Рино Адванс». Врач обязательно оценивает возможные риски такой терапии и оповещает об этом больного, лишь после этого начинают лечение.
Список ситуаций, вынуждающих использовать спрей назальный «Момат Рино Адванс» категорически аккуратно:
О том, как корректно применять спрей, капли «Момат Рино Адванс», можно прочитать в инструкции. Медикамент предназначен для интраназального использования. Комплектация упаковки - это не только пластиковый флакон с действующей субстанцией, но и специальный дозатор, упрощающий правильное применение.
Прежде чем применять спрей впервые, нужно откалибровать флакон. Сделать это просто, достаточно нажать на насадку для дозирования субстанции 10 раз. К десятому нажатию появятся брызги. Как только средство начало поступать, флакон готов к применению. Если применение медикамента нерегулярное и с прошлого раза прошло больше двух недель, перед повторным использованием необходимо сперва дважды пробно нажать на дозатор флакона, проконтролировав, что брызги появляются в нормальном объеме.
Прежде чем вводить «Момат Рино Адванс» на слизистую носа, голову наклоняют. Затем в каждый носовой вход впрыскивают медикамент. Как правило, доктор, прописывая лекарство, дает рекомендации по впрыскиванию, в частности, по количеству доз. Обычно брызгают по одному-два разу в носовой ход, это оказывает достаточный эффект на взрослого человека.
Время от времени установку-дозатор необходимо прочищать, чтобы гарантировать правильную работу и корректный объем выделяемой суспензии. Процесс довольно простой. Сперва удаляют защитный колпачок, затем снимают наконечник. Эти детали промывают под проточной теплой водой, ополаскивают, аккуратно высушивают, все время контролируя температуру окружающей среды (выставлять на мороз или под прямые солнечные лучи летом нельзя). Сухие и чистые детали в обратном порядке закрепляют на флаконе: сперва наконечник, затем дозирующий аэрозоль.
Производитель обращает внимание, что прокалывание аппликатора и вскрытие флакона с применением острых предметов вредит упаковке и может стать причиной некорректного дозирования медикамента при использовании. Это касается даже такого небольшого и, казалось бы, безобидного предмета, как иголка.
Когда чистку флакона завершили, нельзя сразу же пользоваться медикаментом, сперва нужно откалибровать спрей. Для этого дважды нажимают на дозатор флакона. Брызги суспензии направляются в воздух, не на слизистую носа: это важно!
Каждое новое применение медикамента «Момат Рино Адванс» начинается с тщательной встряски флакона.
Абсолютные аналоги «Момат Рино Адванс» в продаже в настоящий момент отсутствуют. Есть средства, в составе которых такой же активный компонент, как и у описываемого медикамента. Это торговые наименования:
Аналог (инструкция к «Момат Рино Адванс» сходна с правилами использования этого средства) «Аллергодил» известен своим хорошим терапевтическим эффектом при аллергической реакции. Его основное отличие - иной активный компонент. Этот медикамент основан на азеластине.
Статистика показывает, что чаще всего к помощи спрея и капель «Момат Рино Адванс» прибегают из-за аллергической реакции. Если средство применяется в качестве профилактической меры, а пациент уже достиг 12 лет, тогда медикаментом пользуются один раз вдень, в носовой ход впрыскивая двойную ингаляцию. Итого в сутки человек получает 200 мкг активного компонента. Лечение аллергии производится аналогичным образом.
Если состояние больного, страдающего аллергической реакцией, с «Момат Рино Адванс» улучшилось, тогда объемы уменьшают вдвое. Это позволяет поддерживать терапевтический эффект, не вызывает привыкания, не приводит к негативным эффектам. Итого, за один день пациент должен в носовой ход делать по одному впрыскиванию спрея «Момат Рино Адванс». Суммарно за 24 часа в организм попадает 100 мкг активного вещества.
В некоторых случаях рекомендованная для лечения доза (200 мкг в сутки) не дает ярко выраженного терапевтического эффекта. Производитель указывает в инструкции, что при согласовании с лечащим врачом можно увеличить объемы лекарства вдвое, до 400 мкг. Средство также используют один раз в сутки, но в каждую ноздрю медикамент впрыскивают четыре раза. Когда симптомы аллергии начинают уменьшаться, объемы используемого препарата сокращают до стандартной терапевтической дозы.
Эффективность «Момат Рино Адванс» можно заметить через полсуток после первичного использования.
Если «Момат Рино Адванс» применяется для лечения пациентов в возрасте 2-11 лет, тогда доза на 24 часа - лишь 100 мкг. Она вводится в организм за один подход, по одному взбрызгиванию в носовой ход. В младшем возрасте ребенок не может сам ввести средство правильно, необходима помощь старших.
При этих заболеваниях «Момат Рино Адванс» используют в качестве вспомогательного медикамента для усиления терапевтического эффекта курса лечения. Допускается применение в возрасте 12 лет и старше, без верхнего ограничения (возможно использование пожилым людьми). Лечение, профилактика синусита (включая обострения хроники) требуют применения суспензии дважды в сутки. В носовой ход делают два впрыскивания. Всего в сутки в организм попадает 400 мкг активного вещества.
При низкой эффективности такой схемы применения «Момат Рино Адванс» допускается увеличить дозу на 24 часа вдвое, до 800 мкг. Дважды в день делают четыре ингаляции суспензии. Как только ярко выраженные симптомы заболевания сходят на нет, дозу снова снижают до рекомендованных 400 кг в сутки.
Лечение этого заболевания с помощью «Момат Рино Адванс» разрешено при достижении пациентом 12 лет. Первоначальная доза - дважды в сутки по два впрыскивания в каждый носовой вход. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки схемы лечения.
Если был выявлен полипоз, «Момат Рино Адванс» можно использовать совершеннолетним. Первоначальная дозировка - дважды в день два впрыскивания в носовой ход. Для ситуации, когда симптомы при указанной концентрации активного вещества в организме постепенно пропадают, дозу сокращают вдвое: используют «Момат Рино Адванс» один раз в 24 часа, делая две ингаляции.
В ряде случаев люди, пользующиеся спреем «Момат Рино Адванс» по инструкции по применению, сталкиваются с побочными эффектами. Описанные ниже негативные реакции организма касаются использования медикамента в соответствии с инструкцией, рекомендациями лечащего доктора, соблюдая возрастные ограничения по допустимости терапии.
Довольно неприятные явления известны со стороны дыхания. До 10% больных, проходящих терапию «Момат Рино Адванс», сталкиваются с носовыми кровотечениями. Как правило, это сопровождает устранение полипов и наблюдается только при эксплуатации медикамента дважды в день. Довольно часто (до 10% случаев) пациенты жалуются на раздражение слизистой, выражающееся жжением. Иногда слизистая покрывается небольшими язвами. Вероятны кровянистые выделения: как кровотечения, так и отделение слизи, окрашенной примесью крови.
Крайне мала, но есть вероятность Точной информации о возможности появления этого побочного эффекта нет, поскольку врачи не располагают достаточными данными для подведения объективной статистики.
Со стороны ЦНС наиболее неприятная из возможных реакций - головная боль. Это побочное явление встречается довольно часто, на него жалуются около 10% проходивших лечение. ЖКТ на использование «Момат Рино Адванс» реагирует раздражением глотки. Это последствие чаще встречается при активном лечение полипов (применение медикамента - дважды в день).
В некоторых случаях можно столкнуться с ослаблением обоняния, нарушением работы вкусовых рецепторов. В силу малой частоты случаев четкой медицинской статистики по этим побочным явлениям на настоящий момент нет. Также неизвестно, насколько велик процент отклонений со стороны зрительных органов. Известно, что у проходящих терапию спреем назальным «Момат Рино Адванс» есть небольшой риск:
К сожалению, в последние годы увеличивается количество людей, страдающих хроническим ринитом и сезонной аллергией. Помочь в решении данной проблемы может назальный спрей от индийского производителя Момат Рино Адванс.
Назальный спрей обладает уникальным противовоспалительным и противоаллергическим действием, что позволяет в кратчайшие сроки избавиться от аллергического насморка, зуда в носу и слезоточивости, возникающих в процессе обострения аллергии.
Препарат предназначен исключительно для местного применения – интраназально , то есть лекарство вводится в носовую полость посредством специального назального дозатора, что очень удобно, поскольку дозировка препарата всегда контролируется.
Лекарственное средство Момат Рино Адванс выпускается в форме дозированного назального аэрозоля, который представляет собой светло белую суспензию. Каждый флакон препарата рассчитан на 150 доз. К флакону прилагается дозирующее устройство и специальный назальный адаптер.
Основные действующие элементы спрея – мометазон фуроат и гидрохлорид азеластина.
Медикамент Момат Рино – это назальный препарат, который относится к противовоспалительным средствам Н1 – блокатор гистаминовых рецепторов и глюкокортикостероидным группам лекарств, предназначенных для местного использования.
Гидрохлорид азеластина оказывает на организм больного длительное противоаллергическое воздействие. Кроме того, это активное вещество способствует уменьшению проницаемости капилляров и уменьшению выработке экссудата. Также данный компонент обладает антигистаминным и мембраностабилизирующим действием.
Второй активный элемент, входящий в состав медикамента – мометазон , являющийся синтетическим ГКС, обладает не только противовоспалительным, но и противоаллергическим эффектом. Данный элемент также способствует блокированию высвобождения медиаторов аллергии.
Как и большинство других фармакологических медикаментов, данный назальный спрей имеет некоторые противопоказания , которые необходимо учитывать перед применением:
Также следует отметить, что применение, спея запрещено женщинам в период вынашивания плода и кормления грудью. Обусловлено это токсическим воздействием, которое может оказать активный компонент, входящий в состав препарата – гидрохлорид азеластина.
Случаи передозировки препаратом выявлены не были. Однако, если по каким-то причинам он проникнет внутрь (через рот в желудок), могут развиться неблагоприятные последствия , которые выражаются в следующем:
Если принимать препарат согласно инструкции, вероятность передозировки будет сведена к нулю.
При продолжительном применении лекарственного средства или нарушении установленных инструкцией дозировок, у пациентов в редких случаях, могут развиться некоторые побочные реакции со стороны организма.
В некоторых случаях, применение Момат Рино Адванс спрея может вызвать у пациента неприятные вкусовые ощущения во рту. Однако это является не более чем следствием неправильного применения – просто никогда не следует очень сильно, при закапывании носа, опрокидывать голову назад.
Лекарственное средство вводится интраназально . Впрыскивание суспензии, содержащейся во флаконе, производится путём использования специальной насадки, которая прилагается к данному флакону.
Стоимость назального спрея в разных аптеках составляет в пределах от 450 до 650 рублей (150 доз). Также следует отметить, что цена на лекарство напрямую зависит от формы и фасовки спрея. Приобрести медикамент можно практически в любой аптеке, главное – иметь при себе рецепт доктора, поскольку лекарство отпускается только по рецептам. В свободной продаже медикамент не реализуется.
Следует отметить, что Момат Рино Адванс спрей не имеет полных аналогов. Тем не менее, есть неплохие заменители , на базе активного вещества мометазона или азеластина:
Каждый аналог включает в себя только один активный компонент — азеластин или мометазон , в то время как Момат Рино Адванс спрей включает в свой состав сразу два действующих элемента. Перед тем как применять выбранный аналог, следует предварительно проконсультироваться со специалистом.
В интернете можно найти немало положительных отзывов об эффективности аэрозоля для носа Момат Рино. Некоторые из них представлены ниже.
«Кроме того, что я аллергик и постоянно мучаюсь от ужасного насморка весной и летом, так я ещё и кошку имею – попросил ребёнок, как отказать. Не передать, сколько я мучилась с постоянными чиханьями, зудом в носу и чешущимися глазами, просто не передать. В один прекрасный момент решилась наконец-таки обратиться за помощью к специалисту. Мне прописали аэрозоль для носа Момат. Попробовала – и препарат реально помогает! Курс назначили 14 суток, откапала всего 4 дня, а эффект налицо. Могу сказать, что этот спрей действительно хороший, поэтому могу его рекомендовать всем людям, у которых такие же проблемы, как и у меня. Только стоит помнить, что лекарство гормональное, поэтому им не стоит злоупотреблять и заниматься самолечением».
Евгения Ф.
«Читала каждый отзыв в интернете, прежде чем решилась использовать Момат Рино Адванс спрей. Приобрела лекарство не так давно – я аллергик, и постоянно, в весеннюю и летнюю пору мучаюсь от сильного ринита. Могу сказать, что с первого раза я ощутимого эффекта от назального спрея не почувствовала – сопли лились рекой, глаза чесались, всё в носу зудело и свербело по-прежнему. Однако я не учла дозировку, которую мне назначил терапевт – нужно было делать взбрызгивания не один, а два раза в сутки. Как только я стала делать всё правильно, эффект не заставил себя долго ждать – буквально на вторые сутки использования лекарства, все признаки ринита стали постепенно отступать.
Тут самое важное — соблюдать дозировку. И ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку у этого лекарства есть один недостаток – оно гормональное. Во всём остальном, этот назальный спрей просто замечательный».
«Моя мать давно страдает тяжёлой аллергией, которая ещё сопряжена и с астмой. Её терапевт не так давно назначил курс назальным аэрозолем Момат Рино. Могу сказать, что положительное действие лекарства было замечено уже сразу же после первого использования. В результате применения этого препарата, все признаки аллергии прошли буквально за несколько суток. Учитывая, что курс терапии всего 2 недели. Могу сказать точно, мой отзыв в пользу того медикамента. Недостатков у него нет. Ну, за исключением неприятного послевкусия во рту после впрыскиваний. Однако этот недостаток очень быстро проходит».
