Основными причинами называют:
Тяжесть и характер ушиба челюсти находятся во взаимосвязи с:
Перечень возможных причин:
Основные причины ушиба челюсти:
Характер и тяжесть ушиба челюсти зависит от:
Симптомы ушиба челюсти:
В отличие от других травм челюсти (вывих, надлом, неполный или полный перелом) при ушибе челюсть сохраняет стабильное соединение с костями черепа.
Провокаторами повреждения мягких тканей становятся незначительные удары, полученные при падении. Вызвать травматизацию подбородка у ребенка способны неосторожные игры.
При авариях наблюдается массовый травматизм – наряду с ушибами различных отделов головы встречаются разрывы верхней губы, повреждения скуловой кости и др. Тяжелые ранения провоцируют повреждение лицевого нерва.
Во время уличных драк и спортивных состязаний у взрослых наблюдаются боковые ушибы подбородка, реже – от ударов снизу вверх. Мото- и велогонщики также знакомы с ушибами челюсти при падении на руль транспортного средства. К неудачным последствиям воздействия внешних причин относят не только ушибы подбородка, но и переломы челюсти.
В основном все травмы происходят неожиданно и в различной степени тяжести.
Чаще всего они наблюдаются в следующих случаях:
Тяжесть таких повреждений во многом зависит от зоны поражения, вида предмета который воздействовал на костную ткань и возрастных изменений тканей лица.
Чаще всего признаки ушибы и перелома челюсти встречаются у людей на фоне ДТП, бытовых конфликтов, ЧП на производстве. В большинстве случаев ушибам подвержена именно нижняя челюсть.
Тяжесть и характер травмы зависят также от следующих факторов:
Ушиб может случиться при множестве различных обстоятельств. Объединяет их только один фактор – удар в область лица тяжелым предметом.
Примечательно, что от области соприкосновения, состояния мягких тканей и костей зависит степень последствий после удара. Например, если мышцы в момент удара очень напряжены, это способствует их сильному повреждению и разрыву, а тяжесть удара увеличивается.
К главным предпосылкам, приводящим к ушибам и другим травмам челюсти, можно причислить:
Каждой болезни свойственны характерные признаки, определенные черты, отличающие ее от остальных патологий. Если рассматривать ушиб нижней челюсти, симптомы будут достаточно яркими, ведь сразу после удара появляется боль.
Вместе с ушибом часто появляются ссадины, забои губ, десен, зубов. Губы при этом выглядят опухшими, увеличиваясь размере, а раны зияют.
Степень выраженности симптомов зависит от тяжести полученной травмы и обширности ее локализации. Повреждения головы вызывает следующие симптомы:
Особое внимание на травму следует обратить, если она имеет такие последствия как потеря сознания, слабость и тошноту, нарушение зрения и нарастающий характер боли.
Эти симптомы могут указывать на различные серьезные осложнения и должны стать сигналом для срочной госпитализации для окончательной постановки диагноза, после чего можно будет назначить оптимальное лечение.
Травмы головы, особенно если их сопровождает ушиб глаза, в обязательном порядке должны осматриваться специалистом, независимо от степени тяжести.
В первую очередь следует помнить, что при ушибе нет повреждения целостности кости и кожи лица.
Именно от этого и отталкивается вся последующая симптоматика, ведь человек жалуется на боль, которая становится сильнее, если пощупать место травмы. Возможно наличие ссадин, мягкие ткани отекают, возможно покраснение, наличие подкожных кровоизлияний и кровоподтеков.
Человек не может нормально жевать, зевать или говорить, но вот показать «оскал» способен, хоть это и приносит боль. Могут увеличиться лимфатические узлы и развиться общее недомогание.
Челюсти при ушибе, в отличие от перелома сохраняют своё анатомическое сообщение с костями черепа.
В отличие от симптомов переломов, при ушибах челюсть соединяется с черепом. Нарушение соединения, как правило, встречается переломах (открытых и закрытых), вывихе, надломе и т. п.
В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:
| Степень перелома | Вид | Симптомы |
| Легкая | Трещина | Острая боль при попытке двигать челюстью |
| Припухлость | ||
| Затрудненность речи | ||
| Средняя | Закрытый со смещением | Ноющая боль даже в состоянии покоя |
| Отечность, гематома из-за травмирования тканей костными отломками изнутри | ||
| Слюноотделение | ||
| Головная боль | ||
| Слабость | ||
| Тяжелая | Открытый со смещением | Невыносимая боль |
| Кровотечение | ||
| Неестественное искривление лица из-за повреждения нервов и мышц | ||
| Потеря сознания | ||
| Невозможность есть, пить, говорить | ||
| Осколки костей выпирают из раны |
Каждой болезни свойственны характерные признаки, определенные черты, отличающие ее от остальных патологий.Если рассматривать ушиб нижней челюсти, симптомы будут достаточно яркими, ведь сразу после удара появляется боль. Вместе с ушибом часто появляются ссадины, забои губ, десен, зубов. Губы при этом выглядят опухшими, увеличиваясь размере, а раны зияют.
Ушиб челюсти – это травма, которая протекает без нарушения структуры костей и целостного покрова кожи лица. Она довольно распространенная и отличается от перелома тем, что при ушибе можно стиснуть зубы.
Симптомы:
Травма верхней челюсти может быть опасной. Верхняя челюсть имеет связь с носом, глазницами, гайморовой пазухой, также она неотделима от костей черепа. Менее опасен ушиб нижней челюсти (МКБ-10 определяет код этой патологии – S00-S09).
Что такое ушиб нижней челюсти? Это травмирование соответствующего лицевого отдела тупым, тяжелым предметом. Степень тяжести зависит от травмирующего фактора: его веса, фактуры, свойства и скорости нанесения удара. На постановку диагноза также влияет расположение травмы: мышцы, кости, жир, кожа.
Повреждение характеризуется образованием внутренних кровоизлияний – гематом. Это происходит из-за разрыва мелких кровеносных сосудов. Главное условие: кости и зубы остаются целыми. В ином случае это будет уже разновидность перелома.
Отличить ушиб верхней челюсти от нижней несложно. Процессы, протекающие в организме одни и те же, меняется только место локализации. Симптоматика схожа, но боль отдает в верхнюю челюсть, где и располагается отек.
Такая травма гораздо опаснее своей предшественницы. Ведь именно эта область связана с гайморовой пазухой, глазницами, носом, твердым небом и неотделима от костей черепа. Поэтому такие повреждения могут принести больше неприятных последствий.
Диагностика нарушений челюсти должна проходить с особой тщательностью. Осмотр проводится в стоматологическом кабинете при помощи пальпации. Затем пациента отправляют на рентген. Соблюдение всех этапов крайне важно - во время таких повреждений нередко травмируются околоушные и другие слюнные железы, зубы.
Если вовремя не выявить и не отличить отклонения, ситуация может усложниться. Тогда придется лечить проблемы посерьезнее: вывих, смещение, трещина.
Эта травма наиболее распространенная. Она встречается как детей, взрослых и в пожилом возрасте. Важным моментом является в кратчайшие сроки выявить вид повреждения и оказать первую помощь. От этого будет зависеть дальнейший прогноз и продолжительность лечения.
Ушиб нижней челюсти представляет собой повреждение мягких тканей в нижних отделах лица. Как следствие формируется внутренняя гематома из-за разрыва мелких кровеносных сосудов.
При ушибе костная ткань остается целой, не травмируются зубы и десна. Обычно происходит в результате воздействия на челюстно-лицевую область тупым предметом.
На тяжесть травмы во многом влияет момент удара. Тяжелые последствия наблюдаются при сильнонапряженных мышцах. В этом случае происходит их разрыв, образование обширной гематомы с ярко выраженной болевой реакцией.
Любое заболевание имеет свои принципиальные признаки. Симптомы ушиба нижней челюсти обычно достаточно яркие. Основным признаком является резкая боль, наличие ссадин, повреждение щеки или губы.
Если удар приходится на область зубной дуги, то на мягких тканях со стороны полости рта, образуется зияющие раны. Нижняя губа выглядит опухшей, сильно обвисает и гиперемирована.
Для постановки правильного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Важно исключить переломы костных участков челюсти, глазницы и носа.
После сильного удара нельзя оставлять пострадавшего без присмотра. Необходимо обязательно наблюдать за его общим состоянием. В совокупности жалоб и внешнего осмотра, можно предварительно установить диагноз.
Кроме местных признаков следует учитывать и общие проявления:
Внимание!!! Главным дифференциально-диагностическим признаком ушиба от перелома является то, что кости челюсти не изменяют свое анатомическое строение. Кроме этого линию нарушения целостности кости можно определить пальпаторно.
При сильном ушибе пострадавшего в любом случае необходимо доставить на осмотр к врачу, для уточнения состояния. Важно провести быструю транспортировку с предварительным оказанием первой медицинской помощи.
Определить, а затем отличить ушиб верхней челюсти от нижней не так уж сложно. Во-первых, по месту локализации боли, во-вторых,по тяжести и последствиям травматизации.
Неприятные ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, глазницу и нос, но пик боли сосредоточен в основном на поверхности верхней челюсти. Так же как и после ушиба нижней челюсти отмечается ограничение подвижности, иногда воспаляются и увеличиваются лимфоузлы, наблюдается отек, а щека заметно опухает.
Вовремя оказанная первая помощь всегда облегчает процесс лечения впоследствии. Не все могут пройти курс юного медика, но запомнить несколько базовых действий – вполне.
Остается выяснить, что делать при ушибе подбородка, чтобы восстановить функции челюсти. Первая помощь при ушибе включает обезболивание и охлаждение.
Если удар был сильный, то боль может отдавать в виски и другие части головы. Таблетка анальгина и лед на место ушиба принесут облегчение.
При повреждении кожных покровов ссадины дезинфицируют хлоргексидином, перекисью водорода, «Миромистином» и др. Детям намазать ранки можно обычной зеленкой.
После того как выявлено место повреждения, необходимо приступать к простейшим манипуляциям. Безусловно, они будут зависеть от характера повреждения. При наличии открытых ран в первую очередь их необходимо промыть и провести антисептическую обработку.
Для этого подойдут такие средства как перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин, Бепантен. Перед нанесением антисептика рану можно промыть мыльной водой. Кровоточащий участок необходимо закрыть чистой салфеткой или при наличии, стерильным бинтом.
Затем через ткань поместить на область поражения холод. Это может быть пузырь со льдом или обычное полотенце смоченной в холодной воде, которое накладываются через водонепроницаемую пленку.
При ушибе челюсти изменяется цвет кожи, появляется сильная боль, отекают ткани. В качестве первой помощи применяется наложение холода (подойдет снег в полиэтиленовом пакете или в клеенке, бутылка со льдом и т.
п.), а сверху – давящей повязки. Затем необходимо обеспечить поврежденной челюсти покой и срочно доставить пострадавшего в травматологию.
Если человек жалуется на сильную боль, нужно дать ему любое обезболивающее средство, которое найдется в домашней аптечке. При такой травме нельзя накладывать греющие повязки, поскольку это может спровоцировать развитие воспаления.
Очень важно при подозрении на ушиб челюсти сделать рентген, поскольку отличить ушиб от перелома можно только таким способом. Обязательно следует обратиться за врачебной помощью и по той причине, что такие травмы часто сопровождаются сотрясением мозга.
Медицинское свидетельствование нужно и для исключения более серьезной травмы челюсти, например, перелома, а также повреждения костей черепа. Только при отсутствии указанных осложнений лечение ушиба челюсти в домашних условиях будет успешным.
При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:
Как оказать правильную первую помощь при ушибе? Он имеет наглядные симптомы:
Охлаждение будет элементарной первой помощью при ушибе челюсти, код по МКБ-10 – S00-S09 – у данной патологии мы уже назвали. В качестве охлаждающего предмета можно взять что угодно – от полиэтиленового пакета со снегом до грелки с ледяной водой. Сверху обязательно нужна давящая повязка.
После этого важно сохранять поврежденную челюсть в покое и как можно быстрее доставить больного в травматологическое отделение. Когда пострадавший жалуется на сильную боль, разрешено дать ему обезболивающее. На такие травмы категорически запрещены греющие повязки, так как это спровоцирует развитие воспаления.
При ушибах челюсти пострадавшему назначают медикаментозное лечение, которое заключается в принятии обезболивающих средств для снятия боли, а также различных противовоспалительных медикаментов наружного применения, снимающих опухоль и синюшность.
В первую очередь при подобных травмах может помочь холод. Он не только снимает отечность, но и способствует остановке кровотечения.
Такой эффект имеют многие мази и гели. Они просты в использовании, быстро впитываются в кожу, не пачкая одежды.
При поступлении больного в травмпункт прежде всего его подвергают физикальному осмотру, а дальше, при необходимости, направляют на рентген. Кроме того, если травмы мягких тканей осложнены ранениями осколков твердой ткани (повреждения зубов), то понадобится консультация профильных специалистов, и дальнейшее лечение будет проводиться челюстно-лицевым хирургом и стоматологом.
В первые дни после получения ушиба пострадавшему показан полный покой. Нагружать челюсть он должен минимально (пища должна быть преимущественно в жидком виде, поменьше разговаривать). Кроме того, на протяжении 2–3 дней после получения травмы рекомендуется воздействовать холодом или смазывать область повреждения охлаждающими гелями.
Когда боль стихает, то для ускорения процесса рассасывания гематомы и регенерации поврежденных мягких тканей назначаются согревающие процедуры:
Если происходят незначительные травмы челюстно-лицевой области, то они не требуют обращения к стоматологу или хирургу, а также срочной госпитализации. При наличии выраженной и продолжительной боли, следует, чтобы область повреждения осмотрел специалист.
В качестве диагностики используют следующие:
На основании полученных данных формируют общую картину здоровья пострадавшего, и рекомендую определенное лечение.
Главным в терапевтическом направление будет следующее:
Средства наружного применения, назначаемые при ушибах:
Очень эффективны лекарственные препараты, в состав которых входит гепарин. Он отлично справляется с подкожными скоплениями крови и лимфы, а также эффективно снимает отек. Однако этот препарат имеет некоторые противопоказания.
Людям с плохой свертываемостью крови запрещено использовать подобные лекарства. Некоторые гели содержат экстракт конского каштана, который категорически противопоказан беременным женщинам и людям с заболеванием почек. Поэтому перед использованием любого медикамента необходимо изучить инструкцию по применению.
Сразу после получения травмы необходимо оказать первую помощь. Обычно все ушибы верхней и нижней челюсти лечится достаточно хорошо без врачебного вмешательства. Однако при тяжелых поражениях стоит все-таки обратиться к специалистам для осмотра.
Существует несколько проверенных, простых и в тоже время эффективных способов положительного воздействия нетрадиционной медицины. Они являются незаменимыми средствами для беременных, детей, а также лиц, у которых имеется выраженная аллергическая реакция на медикаментозные препараты. Сделать выбор можно на основе личных предпочтений или рекомендаций врача.
Лечение в домашних условиях ушибов можно проводить следующими средствами:
Видео в этой статье показывает, как правильно ставить теплый и холодный компресс при ушибах.
Итак, клинические симптомы любого повреждения челюсти более-менее похожи. Поэтому в случае травмы необходимо сразу сделать рентгеновский снимок, который позволит дифференцировать вид повреждения и назначить адекватное лечение.
Если не провести своевременное лечение ушиба челюсти, то данная травма может привести к серьезным осложнениям.
В частности запущенный ушиб челюсти может привести к развитию посттравматического периостита с последующей деформацией челюсти. Это в свою очередь потребует более сложного и длительного лечения.
Ушиб челюсти в области жевательных мышц может вызвать посттравматический миозит (воспаление костных тканей) или контрактуру (ограничение подвижности суставов челюсти).
Особенно тяжелые последствия может вызвать ушиб челюсти у ребенка в период формирования надкостницы. У детей младшего возраста ушиб челюсти может вызвать развитие саркомы (злокачественной опухоли) и необходимость хирургического вмешательства.
К наиболее распространенным травмам при прямом ударе относится ушиб челюсти. Чаще всего с такой жалобой к травматологам обращаются пациенты, которые попали в дорожно-транспортное происшествие или стали участниками драки. Ушиб вполне может зажить без оказания медицинской помощи, но такую патологию лучше не пускать на самотек, поскольку на ее фоне возможно развитие нарушения функциональности всей челюсти.
Кроме острых болей, которые усиливаются при прикосновении и надавливании, выделяют такие симптомы ушиба:
В редких случаях у пострадавшего после удара наблюдается общее недомогание, которое сопровождается субфебрилитетом или даже лихорадочным состоянием. Это более характерно для тяжелых ушибов, при которых затрагиваются мышцы, связки и суставы.
Кроме того, клиническая картина отличается в зависимости от того, какая челюсть была травмирована - верхняя или нижняя. Повреждение мягких тканей выглядит практически одинаково, но имеются некоторые принципиальные отличия:
Окажется ли ушиб легким, средне-тяжелым или тяжелым зависит от различных внешних факторов воздействия (сила удара, твердость предмета, его вес и скорость движения), а также от физиологических особенностей пострадавшего и его возрастной категории. Все это следует учитывать для постановки точного диагноза и выбора дальнейшей тактики оказания помощи больному.
Ситуация осложняется еще и тем, что симптоматика при ушибе во многом схожа с другими челюстно-лицевыми травмами: повреждение целостности костей челюсти, смещение височно-нижнечелюстного сустава с физиологической позиции.
Чтобы исключить тяжелую травму, на фоне которой могут развиться серьезные осложнения, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.
После получения ушиба целесообразно доставить больного в травмпункт, но прежде следует оказать ему первую помощь:
Согревающие компрессы противопоказаны, поскольку они могут ускорить развитие воспалительного процесса и усугубят симптоматику. Тепло можно будет прикладывать к месту ушиба не ранее, чем через 48 часов с момента получения травмы.
При поступлении больного в травмпункт прежде всего его подвергают физикальному осмотру, а дальше, при необходимости, направляют на рентген. Кроме того, если травмы мягких тканей осложнены ранениями осколков твердой ткани (повреждения зубов), то понадобится консультация профильных специалистов, и дальнейшее лечение будет проводиться челюстно-лицевым хирургом и стоматологом.
В первые дни после получения ушиба пострадавшему показан полный покой. Нагружать челюсть он должен минимально (пища должна быть преимущественно в жидком виде, поменьше разговаривать). Кроме того, на протяжении 2–3 дней после получения травмы рекомендуется воздействовать холодом или смазывать область повреждения охлаждающими гелями.
Когда боль стихает, то для ускорения процесса рассасывания гематомы и регенерации поврежденных мягких тканей назначаются согревающие процедуры:
Посещать физиотерапевтический кабинет больные не всегда могут или просто не хотят, поэтому порой они прибегают к народным методам лечения в домашних условиях. Наиболее популярные средства:
Терапевтический эффект быстрее проявится, если сочетать народные рецепты с методами традиционной медицины. Причем все свои манипуляции лучше согласовывать с травматологом или ортопедом.
Легкие травмы, которые имеют слабые внешние признаки, проходят в считанные дни. А тяжелый ушиб долго проходит и для восстановления полной функции челюсти может понадобиться до полугода. Ушиб сам по себе не является тяжелым повреждением, но халатное отношение к нему может спровоцировать развитие различных осложнений, которые сильно затянут период реабилитации.
К серьезным последствиям ушиба в области челюсти, которые существенно замедляют восстановительный период, можно отнести:
Если челюстной ушиб случился у ребенка, то ему следует уделить особое внимание. У малышей формируется надкостница, а серьезные ее повреждения могут даже привести к развитию саркомы (злокачественная опухоль соединительно-тканной этиологии). Это агрессивное новообразование, которое требует незамедлительного лечения.
Восстановительные процессы в месте ушиба проходят быстро и просто при условии раннего выявления патологии и своевременного обращения в медицинское учреждение. Причем даже в случае быстрой реабилитации было бы полезно через какое-то время снова сходить на прием к ортопеду для контроля ситуации, чтобы наверняка избежать возможных осложнений в будущем.
Стоит отметить, что мы рассмотрим возможные методы лечения, когда не нарушена целостность костей, нет вывиха. Иначе это дело врача. Понять, что у вас вывих и идти срочно в больницу можно не только по тому, что рот болит, но и потому, что он перекошен, челюсть может быть выдвинута, сомкнуть ее не получается.
Ушиб же проявляется иначе. Да, вы тоже испытаете боль, но костная целостность не нарушена, нет разрыв мягких тканей, но есть ссадины или внутренние кровоподтёки. Вам тяжело зевать, говорить, жевать, болят зубы, могут быть увеличены лимфатические узлы. Но челюсти при этом соединены с черепом, их при желании можно сомкнуть, пошевелить из стороны в стороны. Такая травмы хоть и серьёзная, но все же хорошо может лечиться.
На картинке с лева вы можете видеть типичные линии переломов которые случаются при попадании в
нижнюю челюсть
:
Все это поможет вернуться к здоровой жизни. Обязательно следите за количеством кальция в костях, чем его больше тем крепче кости. В будущем же будьте осторожнее.
К ушибу данной области относится механическое повреждение различной степени, без каких-либо изменений целостности кожи и костей. Открытые травмы также сочетаются с ушибом. Относится к категории лицевых повреждений.
Основная причина подобных последствий - это получение сильного удара при падении, или при довольно сильном и резком столкновении с твердыми предметами. Данная травма не считается сложной, но сопровождается сильным сдавливанием мягких участков тканей в месте повреждения.
Восстановления после такого воздействия проходит в основном без серьезных последствий, но исключительно в случае оперативного диагностирования и назначения грамотного лечения.
Ушиб может случиться при множестве различных обстоятельств. Объединяет их только один фактор – удар в область лица тяжелым предметом.
Перечень возможных причин:
Примечательно, что от области соприкосновения, состояния мягких тканей и костей зависит степень последствий после удара. Например, если мышцы в момент удара очень напряжены, это способствует их сильному повреждению и разрыву, а тяжесть удара увеличивается.
К главным предпосылкам, приводящим к ушибам и другим травмам челюсти, можно причислить:
Различают 3 основных категории травмирования:
Классификацию проводят по разным параметрам, например, по направлению, силе и месту приложения удара, а также по степени поражения резцов. Очень важно оценить такие критерии, как состояние зубов, возраст ребенка и особенности периодонта.
Более тридцати процентов детей, у которых разрушены или утрачены передние зубы, потеряли их из-за тяжелой травмы. Травмы молочных зубов выступают самым распространенным явлением у детей в возрасте до трех лет, не считая, разумеется, шишек и ссадин.
Особенно неприятна травма постоянных зубов у детей.
В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:
| Степень перелома | Вид | Симптомы |
| Легкая | Трещина | Острая боль при попытке двигать челюстью |
| Припухлость | ||
| Затрудненность речи | ||
| Средняя | Закрытый со смещением | Ноющая боль даже в состоянии покоя |
| Отечность, гематома из-за травмирования тканей костными отломками изнутри | ||
| Слюноотделение | ||
| Головная боль | ||
| Слабость | ||
| Тяжелая | Открытый со смещением | Невыносимая боль |
| Кровотечение | ||
| Неестественное искривление лица из-за повреждения нервов и мышц | ||
| Потеря сознания | ||
| Невозможность есть, пить, говорить | ||
| Осколки костей выпирают из раны |
Закрытая черепно-мозговая травма
Дети с травмами средней трети лица, как правило, имеют сопутствующие травмы головы. Травмы головы происходят в 25% при травме лица. Эти дети проходят длительное лечение в отделении интенсивной терапии, могут подвергаться изменениям личности, страдать посттравматической амнезией и иметь эпизоды нейропатологического жевания.
Потеря зубов
У 10% детей, перенесших перелом челюсти может быть потеря постоянных зубов.
Дефекты эмали
В дополнение к повреждению, вызванному смещением молочных зубов в лакуны постоянных зубов (См. «Осложнения травмы молочных зубов» далее в этой главе), непрорезавшиеся зубы в линии перелома также могут быть повреждены. Дефекты могут включать в себя:
Интрасуставное повреждение височно-нижнечелюстного сустава
Всегда существует риск анкилоза височно-нижнечелюстного сустава при значительном смещении головки мыщелкового отростка, интракапсулярном переломе или невозможности обеспечить раннюю мобилизацию сустава. Лечение анкилоза включает в себя удаление мыщелка и реконструкцию сустава при помощи реберно-хрящевого трансплантатав более старшем возрасте.
Задержка роста
Задержка рост верхней (Рис. 9.12) и нижней челюсти может произойти при значительной травме. Рубцевание мягких тканей и / или потеря тканей может замедлить рост челюсти. Асимметрия нижней челюсти и предугловой вырезки может наблюдаться на пораженной стороне после субкондилярного перелома. Главной задачей является раннее исправление асимметрии, чтобы избежать вторичной деформации челюсти.
Рисунок 9.12 Гипоплазия верхней челюсти и задержка роста челюсти у ребенка 8 лет после перелома средней трети лица.
При данной травме для проведения диагностики важно выполнить рентген. От результатов исследования зависит возможность дальнейшего сохранения корня.
Поперечный перелом подлежит лечению в зависимости от того, насколько глубоко сломался у ребенка зуб. Отлом по границе предполагает проведение вскрытия поврежденного участка, затем удаляют пульпу, выполняют пломбировку канала и соединяют район отлома специальными штифтами.
Этапы терапии у детей могут быть различными по времени. Порой это может быть несколько дней, но чаще случается, что лечение может занимать до трех лет.
Продолжительность его зависит от тяжести полученной травмы, а кроме того, от степени сформированности системы зубов у ребенка и методик выбранного лечения. Дети с травмами зубов нуждаются в реабилитационных мероприятиях.
Как правило, лечение подразделяется на три следующих этапа:
Деление восстанавливающей посттравматической терапии на эти этапы дает возможность быстро оценивать, насколько качественно ребенку оказывают помощь.
В результате травмирования чаще всего поражаются мелкие кровеносные сосуды, которые расположены в мягких тканях лицевой части головы человека. Поэтому пациент, поступивший в травматологию, чаще всего указывает на присутствие следующих симптомов и проявлений травмы:
Данные симптомы характерны для ушибов как верхней, так и нижней челюсти.
Тяжесть данной травмы зависит от следующих показателей:
При столкновениях или падениях достаточной силы может произойти вывих челюсти, при котором симптомы будут более интенсивно выражены. Соединение костей черепа при этом стабильное.
В первую очередь следует помнить, что при ушибе нет повреждения целостности кости и кожи лица.
Именно от этого и отталкивается вся последующая симптоматика, ведь человек жалуется на боль, которая становится сильнее, если пощупать место травмы. Возможно наличие ссадин, мягкие ткани отекают, возможно покраснение, наличие подкожных кровоизлияний и кровоподтеков.
Человек не может нормально жевать, зевать или говорить, но вот показать «оскал» способен, хоть это и приносит боль. Могут увеличиться лимфатические узлы и развиться общее недомогание.
Челюсти при ушибе, в отличие от перелома сохраняют своё анатомическое сообщение с костями черепа.
Каждой болезни свойственны характерные признаки, определенные черты, отличающие ее от остальных патологий.Если рассматривать ушиб нижней челюсти, симптомы будут достаточно яркими, ведь сразу после удара появляется боль. Вместе с ушибом часто появляются ссадины, забои губ, десен, зубов. Губы при этом выглядят опухшими, увеличиваясь размере, а раны зияют.
Ушиб челюсти – это травма, которая протекает без нарушения структуры костей и целостного покрова кожи лица. Она довольно распространенная и отличается от перелома тем, что при ушибе можно стиснуть зубы.
Симптомы:
Травма верхней челюсти может быть опасной. Верхняя челюсть имеет связь с носом, глазницами, гайморовой пазухой, также она неотделима от костей черепа. Менее опасен ушиб нижней челюсти (МКБ-10 определяет код этой патологии – S00-S09).
Как правило, незначительные травмы челюсти со слабой степенью выраженности признаков ушиба, не требуют госпитализации больного. Лечение можно проводить самостоятельно, так как особого дискомфорта травма ему не доставляет.
Опытный врач сможет диагностировать ушибы челюсти на основании внешних признаков и указанных пациентом симптомов. Однако чтобы исключить перелом челюсти или вывих потребуется дополнительное исследование.
Также очень важно при осмотре пациента не упустить из виду симптомы, указывающие на последствия, выходящие за пределы челюсти и области лица. Так, зачастую, особенно в случаях падения, у пострадавшего может наблюдаться сотрясение головного мозга.
Чтобы избежать нежелательных последствий и подтвердить диагноз, целесообразно провести рентгенологическое исследование челюстно-лицевой области.
Только после этого можно приступать к лечению травмы. Прежде всего, пациенту необходимо создать условия, при которых пострадавшее место будет находиться в максимальном покое.
Для этого целесообразно наложить давящую повязку. Воздействие холодом на место ушиба поможет приостановить кровоизлияние в мягкие ткани и снизить болевой синдром.
За данным этапом следует воздействие на место ушиба теплом. С помощью согревающих процедур ускоряется процесс рассасывания гематомы и регенерации поврежденных мягких тканей. В качестве согревающего воздействия может быть использовано:
Любая закрытая травма нижней челюсти требует проведения квалифицированного осмотра специалистом. Врач собирает жалобы, прощупывает поврежденный сустав, ставит предварительный диагноз и направляет на рентгенографию.
Процедура помогает определить характер повреждения суставного соединения и окружающих тканей. Для уточнения диагноза проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Открытый перелом нижней челюсти диагностируется визуально и пострадавшего срочно оперируют.
При отсутствии серьезных повреждений костей особой терапии в данном случае нет. Фактически, врача необходимо посетить один раз для диагностирования последствий удара, и уже после его рекомендаций можно отправляться на домашнее лечение. Общие рекомендации при лечении:
Какое-то особое лечение при ушибе челюсти не требуется, все может ограничиться этапом оказания первой медицинской помощи.
Но, такой вариант возможен только при условии целостности костей, что подтверждается рентгенограммой.
Вначале необходимо к месту повреждения приложить холод, но если это предмет из морозилки, лучше его предварительно замотать в полотенце. Также накладывается повязка на пострадавший участок, а в случае необходимости можно принять таблетку анальгетика.
Травмы лицевой области достаточно распространенное явление. Ушиб челюсти представляет собой повреждение без нарушения целостности кожных покровов и костных тканей.
Главным отличием его от перелома является то, что пострадавший способен закрывать и открывать рот, хотя это причиняет серьезную болезненность. Выявить проблему и провести дифференциальную диагностику способен только опытный специалист.
Чаще всего подобные травмы имеют благоприятный прогноз, но необходимо пройти комплексное исследование, для исключения возможных осложнений. Кроме этого стоит четко соблюдать врачебные рекомендации и своевременно являться на профилактические осмотры при необходимости.
Боль – главный симптом травмы
В основном все травмы происходят неожиданно и в различной степени тяжести.
Чаще всего они наблюдаются в следующих случаях:
Падение наиболее частые причины травм челюстно-лицевой области
Тяжесть таких повреждений во многом зависит от зоны поражения, вида предмета который воздействовал на костную ткань и возрастных изменений тканей лица.
Эта травма наиболее распространенная. Она встречается как детей, взрослых и в пожилом возрасте. Важным моментом является в кратчайшие сроки выявить вид повреждения и оказать первую помощь. От этого будет зависеть дальнейший прогноз и продолжительность лечения.
Ушиб нижней челюсти представляет собой повреждение мягких тканей в нижних отделах лица. Как следствие формируется внутренняя гематома из-за разрыва мелких кровеносных сосудов.
При ушибе костная ткань остается целой, не травмируются зубы и десна. Обычно происходит в результате воздействия на челюстно-лицевую область тупым предметом.
Ушиб челюсти после удара нижних отделов лица с левой стороны
На тяжесть травмы во многом влияет момент удара. Тяжелые последствия наблюдаются при сильнонапряженных мышцах. В этом случае происходит их разрыв, образование обширной гематомы с ярко выраженной болевой реакцией.
Любое заболевание имеет свои принципиальные признаки. Симптомы ушиба нижней челюсти обычно достаточно яркие. Основным признаком является резкая боль, наличие ссадин, повреждение щеки или губы.
Если удар приходится на область зубной дуги, то на мягких тканях со стороны полости рта, образуется зияющие раны. Нижняя губа выглядит опухшей, сильно обвисает и гиперемирована.
Для постановки правильного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Важно исключить переломы костных участков челюсти, глазницы и носа.
Кроме местных признаков следует учитывать и общие проявления:
Внимание!!! Главным дифференциально-диагностическим признаком ушиба от перелома является то, что кости челюсти не изменяют свое анатомическое строение. Кроме этого линию нарушения целостности кости можно определить пальпаторно.
При сильном ушибе пострадавшего в любом случае необходимо доставить на осмотр к врачу, для уточнения состояния. Важно провести быструю транспортировку с предварительным оказанием первой медицинской помощи.
Лечение ушибов стоит начинать как можно быстрее. Большинство ушибов нижней или верхней челюсти хорошо лечатся и не требуют специального врачебного вмешательства, но бывают ситуации, когда без врача нельзя обойтись.
Сразу после ушиба больному нужно немедленно оказать первую помощь. Она заключается в наложении плотной повязки при помощи бинта или обычной чистой ткани. Ею как можно плотнее обвязывают поврежденное место. Это необходимо для того чтобы ткани быстрее заживали и не произошел воспалительный процесс. Именно по этой причине ни в коем случае нельзя производить согревающие мероприятия.
Холод успокаивающе действует на связки и мышцы, поэтому следует сделать холодный компресс. Если поблизости нет льда, вместо него подойдет любой холодный предмет, например бутылка с прохладной водой.
Чтобы унять сильную боль используют обезболивающие средства внутрь, либо применяют наружные препараты в виде мази или геля. Препарат «Финалгель» хорошо помогает от болевого синдрома и при повреждении связок. Только важно помнить, что он противопоказан беременным, людям, страдающим почечной недостаточностью и детям до 14 лет.
Выпускаются специальные гели, создающие эффект прохлады, главный их плюс состоит в том, что они очень хорошо впитываются и не пачкают одежду. Если в состав препарата входит гепарин, то его нельзя применять людям с плохой свертываемостью крови.
Беременным и людям с заболеваниями почек следует ограничить себя от применения препарата на основе конского каштана. После того как гель нанесли, необходимо некоторое время спокойно полежать, обеспечивая покой травмированной области.
Как лечить такую острую травму зубов у детей?
При ушибах челюсти пострадавшему назначают медикаментозное лечение, которое заключается в принятии обезболивающих средств для снятия боли, а также различных противовоспалительных медикаментов наружного применения, снимающих опухоль и синюшность.
В первую очередь при подобных травмах может помочь холод. Он не только снимает отечность, но и способствует остановке кровотечения.
Такой эффект имеют многие мази и гели. Они просты в использовании, быстро впитываются в кожу, не пачкая одежды.
Средства наружного применения, назначаемые при ушибах:
Очень эффективны лекарственные препараты, в состав которых входит гепарин. Он отлично справляется с подкожными скоплениями крови и лимфы, а также эффективно снимает отек. Однако этот препарат имеет некоторые противопоказания.
Людям с плохой свертываемостью крови запрещено использовать подобные лекарства. Некоторые гели содержат экстракт конского каштана, который категорически противопоказан беременным женщинам и людям с заболеванием почек. Поэтому перед использованием любого медикамента необходимо изучить инструкцию по применению.
Вовремя оказанная первая помощь всегда облегчает процесс лечения впоследствии. Не все могут пройти курс юного медика, но запомнить несколько базовых действий – вполне.
При травмировании можно оказать пострадавшему следующие мероприятия:
При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:
Как оказать правильную первую помощь при ушибе? Он имеет наглядные симптомы:
Охлаждение будет элементарной первой помощью при ушибе челюсти, код по МКБ-10 – S00-S09 – у данной патологии мы уже назвали. В качестве охлаждающего предмета можно взять что угодно – от полиэтиленового пакета со снегом до грелки с ледяной водой. Сверху обязательно нужна давящая повязка.
После этого важно сохранять поврежденную челюсть в покое и как можно быстрее доставить больного в травматологическое отделение. Когда пострадавший жалуется на сильную боль, разрешено дать ему обезболивающее. На такие травмы категорически запрещены греющие повязки, так как это спровоцирует развитие воспаления.
Итак, клинические симптомы любого повреждения челюсти более-менее похожи. Поэтому в случае травмы необходимо сразу сделать рентгеновский снимок, который позволит дифференцировать вид повреждения и назначить адекватное лечение.
Как и любая другая травма, при несвоевременном и неправильном лечении может привести к весьма плачевным результатам и достаточно серьезным последствиям для здоровья.
Запущенный ушиб может стать причиной развития посттравматического периостита, который в дальнейшем спровоцирует деформацию. Исправить данную патологию будет значительно сложнее, а лечение займет много времени.
Еще одним нежелательным последствием можно назвать развитие посттравматического миозита, представляющего собой воспаление костных тканей. Нередко на фоне запущенных ушибов развивается контрактура – ограничение природной подвижности челюстных суставов.
Особенно серьезными эти последствия могут быть при получении ушиба в детском возрасте. Именно в этот период в организме формируется надкостница. Если своевременно не провести хирургическое вмешательство, то патология может вызвать образование злокачественной опухоли – саркомы.
Таким образом, чтобы сохранить свое здоровье и избежать всех неприятных последствий ушиба, необходимо правильно оказать первую неотложную помощь потерпевшему, сделать профессиональную диагностику в условиях медицинского учреждения и своевременно использовать правильные методы лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача, прогноз практически всегда благоприятный.
Самым опасным и неизлечимым последствием считается повреждение тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и подвижность всех органов лица.
Незначительные ушибы при правильном лечении проходят без осложнений. Однако недолеченные повреждения влекут развитие миозита, ограничение подвижности. Вывих чреват ослаблением связок и деформацией суставов. Наиболее значительны последствия перелома, которые проявляются в следующем:
Любая травма оставляет после себя последствия, некоторые из них проходят бесследно, а есть и такие, которые могут остаться на всю жизнь. Так если не обратиться к врачу вовремя, даже с банальным ушибом челюсти, то результатом может стать посттравматический периостит, деформация и длительное лечение.
В области жевательных мышц ушиб может привести к посттравматическому миозиту или ограничению подвижности нижней челюсти.
У ребенка ушиб челюсти, особенно на этапе ее формирования, может привести к развитию злокачественной опухоли (саркомы). При таком варианте развития событий оперативное вмешательство будет просто неизбежно.
Итак, каким бы не был ушиб, лучше показать его стоматологу, чтобы удостовериться, что все будет в порядке. Не стоит применять и народную медицину, с подобным видом травмы и традиционная весьма успешно справляется, не оставляя последствий. Особенно тщательно лучше подойти к проблеме, если травма произошла с ребенком.
Каковы последствия травм молочных зубов у детей?
Для детей в особенности важно вовремя устранять любые последствия травм, так как у них все процессы происходят быстрее, а зубная система не в полной мере еще сформирована. Промедление с посещением стоматолога после полученной травмы угрожает ребенку не просто потерей одного зуба или нескольких, а серьезной задержкой развития постоянных жевательных органов или их патологией.
Вследствие промедления и затягивания визита к стоматологу диагностика, терапия и восстановление нормальной зубной функции сильно затрудняются.
Родители зачастую боятся похода к стоматологу, мотивируя это тем обстоятельством, что ребенок, скорее всего, не высидит процедуру. Разумеется, устранять последствия травмирования нелегко, но еще труднее ребенку будет в том случае, если ему своевременно не окажут помощь, ведь зубами человеку нужно пользоваться всю жизнь, поэтому и забота о них является важным пунктом здоровой и счастливой жизни.
Мы рассмотрели, какие бывают травмы зубов и челюстей у детей.
Как и любое повреждение, описываемое состояние при несвоевременном и неправильном излечении может послужить причиной крайне печальных последствий и довольно резкого ухудшения самочувствия.
Запущенный ушиб может быть фактором формирования посттравматического периостита, что в последующем спровоцирует деформацию. Откорректировать эту патологию станет существенно труднее, а терапия заберет много времени.
Еще одним нежелательным последствием может стать развитие посттравматического миозита, представляющего собою воспаление костных тканей. Зачастую на фоне запущенных ушибов формируется контрактура – ограничивание природной подвижности челюстных суставов.
Особенно тяжелыми данные последствия могут быть при получении ушиба в детском возрасте. Непосредственно в этот период в организме формируется надкостница. В случае, если вовремя не выполнить хирургическое вмешательство, нарушение может спровоцировать образование злокачественной опухоли – саркомы.
Таким образом, для того чтобы сберечь собственное здоровье и исключить все малоприятные последствия ушиба, следует правильно оказать первую неотложную помощь пострадавшему, сделать высококлассную диагностику в условиях медицинского учреждения и вовремя применять правильные способы излечения. При соблюдении абсолютно всех советов доктора прогноз практически всегда положительный.
megan92 2 недели назад
Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!
Дарья 2 недели назад
Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела
megan92 13 дней назад
Дарья 12 дней назад
megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают а?
юлек26 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке - точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
Margo 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет...
Андрей Неделю назад
Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало...
Екатерина Неделю назад
Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы - полная чушь!!
Мария 5 дней назад
Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
Ушиб челюсти – это травма, полученная в результате механического воздействия. Отличительной особенностью данного повреждения является отсутствие нарушения целостности кожного покрова на лице и костных челюстных структур. Вследствие травмирования происходит сдавливание мягких тканей, а также повреждаются мелкие кровяные сосуды, из-за чего на месте травмы появляется синяк. Гематома может дополнительно сформироваться в носовой и подглазной области.
Ушиб нижней челюсти считается самым распространенным повреждением в сравнении с вывихами и переломами челюстей. Рассмотрим характеристику данного патологического состояния, симптомы и нюансы терапии.
Основная причина травмирования нижней или верхней челюсти – удар тупым предметом, получить который можно в различных жизненных ситуациях:
Помимо указанных выше обстоятельств, ушиб в области челюсти может появиться после стоматологических процедур (к примеру, удаления зуба мудрости). В данном случае травма возникает из-за некорректного проведения операции либо сложности самого процесса экстракции моляра, при котором требуется проведение вспомогательных манипуляций для извлечения зубного корня из десны.
Травмы нижней или верхней челюсти проявляются абсолютно одинаково. Пораженная челюсть сильно болит, болевые ощущения особенно усиливаются при физическом воздействии на десну и саму кость. Общее состояние пациента ухудшается, присутствует чувство постоянной усталости. К другим симптомам ушиба челюсти относится:
Непосредственно после травмирования пострадавшему следует оказать первую помощь. На травмированную зону накладывается сдавливающая повязка из бинта или другого подручного материала.
Если есть кровотечение, ранки тщательно дезинфицируются, можно использовать перекись водорода или раствор Хлоргексидина. К ушибленной области необходимо как можно быстрее приложить лед или просто холодный предмет.
При посещении травматолога специалист первым делом проводит визуальный осмотр. Для исключения более опасных травм пациенту необходимо пройти рентгенографию и КТ, после чего будет назначено корректное лечение.
Терапия челюстных ушибов включает в себя определенные правила, к ним относят:
При наличии обширной гематомы или опухоли на лице травматологи выписывают специальные мази, например Финалгель, Троксевазин, Бадяга. Они способствуют оперативному заживлению мягких тканей, рассасыванию синяков, а также оказывают обезболивающий, противоопухолевый и охлаждающий эффект.
Лечение челюстных травм в домашних условиях требует от больного соблюдения определенных рекомендаций, которые гарантируют в дальнейшем выздоровление. Важно соблюдать все правила, чтобы не допустить развития различных воспалительных процессов и иных осложнений. Нюансы домашней терапии:
Осложнения при челюстном ушибе развиваются крайне редко, но вне зависимости от этого стоит внимательно отнестись к терапевтическому и реабилитационному периоду.
Успешное выздоровление без посттравматических осложнений возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача (покой, щадящее питание, ношение фиксационной повязки и т. д.).
Некорректное лечение или пренебрежение патологическим состоянием может привести к сопутствующим проблемам. К ним относят:
У маленьких детей последствия челюстного ушиба могут быть более печальными и приводить к онкологическим осложнениям. Из-за не полностью сформировавшейся надкостницы в детском возрасте развивается саркома (злокачественное новообразование), болезнь требует незамедлительной терапии и оперативного вмешательства.
