Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash appenditsit appenditsitni davolashning yagona usuli hisoblanadi. Ko'rinib turgan soddaligiga qaramay, bu tanaga shikast etkazadigan va to'liq tiklanish davrini talab qiladigan to'liq huquqli operatsiya. Kattalardagi appenditsitdan keyin reabilitatsiya dietani, tartibga solishni o'z ichiga oladi jismoniy faoliyat. Faqat shu sharoitda appendiks boshqa hech qachon o'zini eslatmaydi.
Keling, appenditsit uchun operatsiyadan keyin qanday reabilitatsiya qilish kerakligini va nima uchun u amalga oshirilganligini ko'rib chiqaylik.
Zamonaviy ma'lumotlarga ko'ra, appendiks o'zining dastlabki funktsiyalarini yo'qotgan va qoldiqdir. Bu ko'richakning kichik (7-10 sm) o'lik qismidir, uning yallig'lanishi appenditsit deb ataladi.
Uni aktsiz qilish uchun ikki turdagi operatsiyalar mavjud:
Laparoskopiya yordamida appenditsitni olib tashlangandan keyin reabilitatsiya tikuvlarning kichik o'lchamlari va terining shikastlanishi tufayli osonroq bo'ladi.
Har qanday turdagi operatsion faoliyat uchun quyidagilar sodir bo'ladi:
Qayta tiklash davri, jumladan:
Kattalardagi appenditsitdan keyin reabilitatsiya davomiyligi operatsiya turiga, tananing xususiyatlariga va yana ko'p narsalarga bog'liq.
Muhim: tiklanish davri appenditsitni davolashning muhim qismidir, bu bosqichning muvaffaqiyati shifokorga qaraganda ko'proq bemorga bog'liq.
Operatsiyadan keyin bemor bo'limga o'tkaziladi tibbiyot xodimlari behushlikdan tiklanishni va undan foydalanishning mumkin bo'lgan asoratlarini kuzatib boring. Hech qanday muammo bo'lmasa, 8 soatdan keyin bemor ehtiyotkorlik bilan ko'tarilishi va yotoqda harakatlanishi mumkin.
Birinchi kunlarda bemorga infektsiyani istisno qilish uchun anestezika va antibiotiklar beriladi va uning barcha harakatlari hamshiralar tomonidan nazorat qilinadi.
Agar appenditsit asoratlanmagan bo'lsa va uni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa, laparoskopiya tanlanadi. Bu eng yumshoq aralashuv variantidir. Bemor manipulyatsiyadan bir kun o'tib turishi mumkin, agar asoratlar bo'lmasa, bo'shatish 3-7 kunlarda sodir bo'ladi.
Muddati operatsiyadan keyingi reabilitatsiya appenditsitni laparoskopiya bilan olib tashlangandan keyin 2, kamroq tez-tez 4 hafta.
Qorin bo'shlig'idagi jarrohlik uzoqroq tiklanish davrini talab qiladi. Odatdagi davr - bir oy. Bilan birga keladigan asoratlar bilan to'liq tiklanish uchun olti oygacha vaqt ketishi mumkin.
Birinchi kuni ochlik ko'rsatiladi. Kelajakda parhez talab qilinadi, chunki operatsiya ovqat hazm qilishda ishtirok etadigan ichaklarda amalga oshirilgan. Apandisit uchun operatsiyadan keyin reabilitatsiya davrida kuzatilishi kerak bo'lgan asosiy ovqatlanish qoidalari:
Oddiy ichak harakatini kuzatish kerak. Ichak tutilishi noto'g'ri bajarilgan jarrohlik tufayli yuzaga kelishi mumkin. Birinchi oyda pyuresi, qaynatilgan ovqatga ustunlik berish yaxshidir.
Agar siz ich qotishiga moyil bo'lsangiz, parhez va ovqatlanish qoidalariga alohida e'tibor bilan rioya qilish kerak.
E'tibor bering: operatsiyadan 1,5-2 oy o'tgach, agar asoratlar bo'lmasa, spirtli ichimliklarni ichish mumkin.
Erkaklar uchun appenditsitni olib tashlaganidan keyin reabilitatsiya paytida eng katta qiyinchiliklar spirtli ichimliklar va an'anaviy ravishda erkaklarga xos bo'lgan og'ir ovqatlardan voz kechish bilan bog'liq.
Operatsiyadan keyingi davr past harakatchanlik bilan tavsiflanadi, qon tomirlarining yaxlitligi buzilishi qon ivishining kuchayishiga va qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi. Ko'pgina shifokorlar, dozalangan mashqlar ko'plab reabilitatsiya muammolarini bartaraf etishga yordam beradi, deb hisoblashadi.
Jismoniy terapiya (fizika terapiyasi) tiklanish usullarining bir qismidir. Fizioterapiya bilan birgalikda u metabolik jarayonlarni yaxshilaydi, qon aylanishini rag'batlantiradi, mushaklar va qon tomirlarini tonlaydi.
Mashqlar yotoqda dam olish paytida buyuriladi. Ko'rsatilgan:
Odatda 3 kundan keyin bemor turishi mumkin. Yordamlashmoq qorin bo'shlig'i mushaklari, ko'plab bemorlarga bandaj kiyish tavsiya etiladi. Oshqozonni yo'tal va boshqa titroq paytida ortiqcha kuchlanishdan himoya qilish kerak.
Kelajakda ko'paytiring jismoniy faoliyat asta-sekin sodir bo'ladi. Dastlabki 2-3 oy eng yaxshi yo'l tiklanish hisoblanadi yurish. Yaxshi, ravon yo'llar va toza havo bor bog'larda yurish yaxshidir.
Reabilitatsiyaning muhim qismi immunitet tizimini mustahkamlashdir. Shifokor buyurishi mumkin maxsus vositalar uni yaxshilash uchun.
Og'irligi 3 kg dan ortiq bo'lgan og'ir narsalarni ko'tarish taqiqlanadi. Qorin bo'shlig'i mushaklarida ortiqcha kuch va kuchlanishni talab qiladigan ishlarni bajarmaslik kerak.
Apandisitni olib tashlaganidan keyin reabilitatsiya qilish uchun basseynda suzish ko'rsatiladi. Bu tanani ortiqcha yuklamasdan, barcha mushaklarning umumiy ohangini oshirishga yordam beradi.
E'tibor bering: agar sog'lig'ingiz imkon bersa, operatsiyadan 2-3 hafta o'tgach jinsiy aloqani boshlashingiz mumkin.
Yomon bajarilgan operatsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar ko'pincha quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Bunday asoratlar ko'pincha yiringli appenditsit bilan rivojlanadi, yallig'langan appenditsit tarkibining qorin bo'shlig'iga to'kilishi. Sabab yomon shifo jarrohlik tikuvlari paydo bo'lishi mumkin zaif immunitet, va nafaqat shifokorlarning xatolari. Bunday holda, takroriy operatsiya talab qilinishi mumkin.
Agar tiklanish choralari noto'g'ri bajarilgan bo'lsa yoki shifokor tavsiyalariga e'tibor berilmasa, appenditsit uchun operatsiyadan keyin standart reabilitatsiya davri ko'payishi mumkin.
Bemor 1-2 hafta o'tgach uyga qaytadi jarrohlik aralashuvi, shifokorlar nazoratidan tashqariga chiqadi va o'z sog'lig'i uchun javobgardir. Tashqi tikuvlarga qo'shimcha ravishda, bo'shatilgandan keyin uzoq vaqt davomida parchalanishi mumkin bo'lgan ichki tikuvlar ham mavjud.
Qarama-qarshiliklarga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:
Laparoskopik manipulyatsiya ushbu asoratlar ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi, ammo jismoniy mashqlar va parhezning dozasiga rioya qiling va tavsiya etilgan qoidalarga rioya qiling. mashqlar terapiyasi, undan keyin kerak.
Fizioterapevtik muolajalarni tayinlashda kursni oxirigacha bajarish kerak. Mahalliy ta'sir choklarning holatini yaxshilaydi, chandiqlarning tiklanishiga va rezorbsiyasiga yordam beradi.
Apandisit uchun operatsiyadan so'ng, muvaffaqiyatli jarrohlik aralashuvining natijalari xavf ostida qolmasligi uchun reabilitatsiya kursi zarur. Ushbu kursning davomiyligi ko'p jihatdan bemorning qat'iyatliligi va ehtiyotkorligiga va tavsiyalarning aniq bajarilishiga bog'liq.
Yo'qotilgan immunitetni rag'batlantirish, mushak korsetini mustahkamlash va parhezga rioya qilish kerak. Qayta tiklashning muhim tarkibiy qismlari - bu yaqinlaringizning ijobiy munosabati va yordami.
Apandisitdan tiklanish odatda shifoxonada tez va asoratsiz davom etadi. Ushbu davrda siz sabr-toqatli bo'lishingiz, parhezni saqlashingiz va yotishingiz kerak. Apandisitni olib tashlaganidan keyin parhez muvaffaqiyatli tiklanishning muhim tarkibiy qismidir. To'g'ri tanlangan mahsulotlar oshqozon-ichak traktini ortiqcha yuklamasdan yoki bezovta qilmasdan tananing tezroq tiklanishiga yordam beradi.
Bu atama degani patologik holat, unda yallig'lanish jarayoni qo'shimchada rivojlanadi. Ko'pincha kasallik o'tkirdir. Dastlab, faqat appendiksning shilliq qavati ta'sirlanadi, shundan so'ng yallig'lanish organning barcha qatlamlarini, shuningdek, qo'shni hududlarni qoplaydi. Peritonit kabi xavfli asoratning oldini olish uchun appenditsitni olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Aralashuvning muvaffaqiyati, birinchi navbatda, kasallikning bosqichiga, shuningdek, bemorning yoshiga va u bilan birga keladigan patologiyalarga bog'liq.
Apandisitni olib tashlash bo'yicha operatsiyalarning ko'plab videolari aralashuv infiltratsiya ostida amalga oshirilishini ta'kidlaydi lokal behushlik. Agar bemor bola yoki juda hayajonli va bezovta bo'lgan kattalar bo'lsa, shuningdek, peritonit bo'lsa, intubatsion behushlik qo'llaniladi.
Keling, qorin bo'shlig'idagi jarrohlik paytida appenditsitni qanday olib tashlashni qisqacha tasvirlab beraylik. MakBurni nuqtasida o'ng yonbosh sohada qiya kesma qilinadi. Uning uzunligi 5-10 sm. Keyingi, dan boshlab teri, to'qimalarni qorin pardagacha bo'lgan qatlam qatlamlari ajratiladi. Bu jarrohga qorin bo'shlig'iga kirish imkonini beradi. U ko'richak gumbazining lokalizatsiya maydonini aniqlaydi va tutqich bilan birga appendiksni ta'kidlaydi.
Shundan so'ng ligature qo'llaniladi. Ligatsiya vermiform ilova va tutqich alohida. Keyin tutqich kesiladi.
Ko'richakdan appendiks chiqadigan joyga chok qo'yiladi. Jarayon kesiladi va natijada paydo bo'lgan dum ichak lümenine "o'rnatiladi". Uning tushishiga yo'l qo'ymaslik uchun mahkamlash uchun 2 ta tikuv qo'llaniladi: hamyon ipi va Z shaklidagi.
Keyingi bosqichda yallig'lanish jarayoni joylashgan joy yordamida sanitarizatsiya qilinadi antiseptik dori(masalan, xlorheksidin). Jarrohlik yarasi tikiladi (qatlamlarda).
Dinamik nazorat qilish zarurati tug'ilsa, shuningdek, peritonit bilan asoratlangan hollarda qorin bo'shlig'i drenajlanadi. Antibakterial terapiya Operatsiyadan keyingi davrda o'tkazish majburiydir. (Qo'shimcha ma'lumot olish uchun appenditsitni qanday kesish haqida videoni tomosha qiling).
Keyin jarrohlik aralashuvi gipertermiya 5-7 kun davom etishi mumkin.
Apandisitni olib tashlangandan keyin birinchi kunida - yotoqda dam olish, jarrohlik yara maydoniga sovuq qo'llaniladi, og'riq qoldiruvchi vositalar. Asorat bo'lmasa, ichakning kontraktil funktsiyasi 2-3 kun ichida tiklanadi.
U optik qurilma - laparoskop yordamida amalga oshiriladi. U mikro-televidenie kamerasiga ulanadi va maxsus teshik orqali qorin bo'shlig'iga kiritiladi. Shunday qilib, qorin bo'shlig'i, tos bo'shlig'i va u erda joylashgan barcha ichki organlar ingl. Operatsiyani o'zi bajarish uchun (qo'shimchani kesish va uni olib tashlash) laparoskopik manipulyatorlar qo'llaniladi. Ular qo'shimcha portlar orqali kiritiladi.
Apandisit uchun laparoskopiya qorin bo'shlig'idagi jarrohlik bilan solishtirganda kamroq shikastlidir. Bunday aralashuvdan keyin reabilitatsiya davri bir necha kunga qisqartiriladi, bu esa bemorga imkon beradi mumkin bo'lgan eng qisqa vaqt normal turmush tarziga qaytish. Laparoskopik kirish yordamida appenditsit uchun operatsiya videosini tomosha qilish ushbu texnikaning barcha afzalliklarini baholashga imkon beradi.
Apandisitni olib tashlashda operatsiyadan keyingi davr qaysi texnikadan foydalanilganiga, asoratlar bor-yo'qligiga va appenditsit chandig'ining qanchalik tez shifo topishiga bog'liq (an'anaviy appendektomiya bilan).
Operatsiyadan keyingi birinchi kunida quyidagi harakatlar amalga oshiriladi:
Bularning barchasi maqsad bilan amalga oshiriladi erta aniqlash appenditsitning asoratlari
Agar appenditsitga murojaat qilish orqali eksize qilingan bo'lsa qorin bo'shlig'i jarrohligi, asoratlar rivojlanishi mumkin:
O'xshash Salbiy oqibatlar va laparoskopik jarrohlikdan keyin.
Apandisitdan keyin tiklanish vaqti bunga bog'liq umumiy ko'rsatkichlar, bemorning yoshi bo'yicha, u kasalxonaga yotqizilgan holatda. Operatsiyadan keyingi parvarishlash 1,5-4 hafta davom etadi. 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda, shuningdek, bemorlarda ortiqcha vazn, appenditsitdan keyin tiklanish davri uzoqroq. Yosh, nozik bemorlar tezroq normal holatga qaytadi.
Agar appenditsit operatsiyasidan keyin asoratlar bo'lmasa, shifokorlar tavsiya qiladilar:
Ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak maxsus ovqatlanish appenditsit operatsiyasidan keyin.
Apandisitni olib tashlaganingizdan keyin to'g'ri ovqatlanish ko'p jihatdan butun tananing qanchalik tez ishlashini aniqlaydi va birinchi navbatda, oshqozon-ichak trakti bemor normal ishlay boshlaydi.
Apandisit operatsiyasidan keyingi dastlabki kunlarda ovqatlanish tananing hayotiyligini tiklashga qaratilgan. Suyuq va jele shaklida ko'rsatilgan engil ovqat. Siz tez-tez, kichik qismlarda ovqatlanishingiz kerak. Tavsiya etilgan quyidagi mahsulotlar: shakar qo'shilgan zaif pishirilgan choy, atirgul qaynatmasi, jele, konji, kam yog'li bulyonlar.
Tiklanish davrida appenditsitdan keyin dieta xilma-xil bo'ladi. Ratsionga donli idishlar (bug'langan bo'tqa), tuzsiz sariyog ', achitilgan sut mahsulotlari, qaymoq, sabzavotli pyurelar, sabzavot, go'sht yoki baliq (kam yog'li) bulyonlar, mevalar (pishirilgan), qaynatilgan baliq, go'sht (yog'siz).
Operatsiyadan bir hafta o'tgach, sut mahsulotlari, asal va quritilgan mevalar (quritilgan o'rik) ga ruxsat beriladi.
Birinchi ikki haftada quyidagilar dietadan chiqariladi:
Apandisitdan keyin nima eyishingiz mumkinligi shifokor tomonidan tananing tiklanish jarayoni qanchalik tez davom etayotganiga qarab belgilanadi. Agar reabilitatsiya muvaffaqiyatli bo'lsa, 3 haftadan so'ng cheklovlar olib tashlanadi.
Apandisitni olib tashlashning alomatlari va usullari haqida videomizni tomosha qiling:
Davlat appenditsit operatsiyasidan keyinHar bir narsa o'z vaqtida sodir bo'lgan va operatsiya stolida patologiyalar ko'rsatilmagan bo'lsa ham, juda og'ir deb hisoblash mumkin. Biz bu davrni jiddiy qabul qilishimiz kerak.appenditsitdan keyin tiklanishva shifokorlar bilan birgalikda asoratsiz omon qolishga harakat qiling. Tezroq tuzalib keting VTo'g'ri ovqatlanish, uyqu va hushyorlikni saqlash, tibbiy muolajalar va manipulyatsiyalarga ijobiy va mas'uliyatli munosabat targ'ib qilinadi.
TO oddiy hayot operatsiyadan keyin tiklanish jarayoni yaxshi ketayotgan bo'lsa, bemor bir necha kun ichida qaytadi. Sport yutuqlari, og'irliklarni ko'tarish haqida gapirish - davomiylikkattalardagi appenditsitdan keyin reabilitatsiyada eng yaxshi rivojlanish mashqlarga qaytishdan 3 oy oldin bo'ladi. Shifokorlarning tavsiyalariga qat'iy rioya qilib, siz reabilitatsiyani biroz tezroq bajarishga harakat qilishingiz mumkin. Ammo, har qanday holatda, appendektomiyadan o'tgan bemorning hayotidagi dastlabki ikki oy mashq qilmaslik kerak. qiyin ish va og'ir narsalarni ko'tarish yoki tashish. Aks holda, qorin bo'shlig'i ichidagi olib tashlangan appenditsit joyida qorin bo'shlig'ida yallig'lanish jarayoni boshlanishi mumkin, bu faqat ko'p kundan keyin, operatsiyadan keyin appenditsitni davolash paytida o'zini his qilishi mumkin.
Operatsiyaning o'zi odatda yarim soat davom etadi, agar murakkab variantlar aniqlansa, appenditsitning gangrenoz turi va boshqalar, operatsiya davomiyligi oshadi. Anesteziyadan keyingi dastlabki soatlarda siz ovqat eyishingiz yoki ichishingiz mumkin emas, faqat lablaringizni namlashingiz mumkin. 12 soatdan keyin ichishga ruxsat beriladi, 24 soatdan keyin siz kam yog'li bulonni olishingiz mumkin; Birinchi kunlardagi parhez ro'za tutish dietasi bo'lib, u bemorni ichak harakatida zo'riqishdan himoya qilish va yumshoq hazm qilishni ta'minlash istagi bilan izohlanadi. Turing va yuringappenditsit operatsiyasidan keyinbir kunda mumkin, shifokorning ruxsati bilan, behushlikdan tiklanish holatini engish va tanaga mumkin bo'lgan engish uchun yordam berish uchun dastlabki bir necha soat davomida harakatsiz yotishingiz kerak. bakterial infektsiyalar. Ikki kundan keyin bemorga maslahat beriladi terapevtik mashqlar Qorin bo'shlig'i devorlarida kuchlanish bo'lmasa, jismoniy harakatsizlik haddan tashqari faollik kabi xavflidir. Limfaning turg'unligi ham ichaklarda asoratlarni va yopishqoqlikni keltirib chiqarishi mumkin. Shifokorlar 2-3 hafta o'tgach, odamning tikuv holatiga qarab jinsiy faoliyatga ruxsat beradi. Kasallik varaqasi standart oqimdaoperatsiyadan keyingi davr appenditsitdan keyin ikki hafta davomida beriladi.
Ijobiy dinamika bilan, yaxshi tahlillar Shifokorlar aralashuvdan 3-4 kun o'tgach, bemorning tikuvlarini olib tashlashni taklif qilishadi. Bu odatda og'riqsiz protsedura kichik kesma bilan, masalan, laparotomiyadan keyin 5 daqiqa davom etmaydi. Agar jarrohlar kesmani kattalashtirishga majbur bo'lishsa, bemorni to'kilgan appendiks va yallig'langan to'qimalardan ozod qiling - bundan keyin appenditsit uchun jarrohliktikuvlar keyinroq, ba'zan bir necha o'tishda, eng shifobaxsh choklarni tanlab olib tashlanadi. Ba'zan uchun mahalliy qayta ishlash tikuvdan so'ng, shifobaxsh kremlar va Lassara tinglash pastasi ishlatiladi. Choklarni olib tashlangandan keyin 24 soatdan kechiktirmasdan dushda yuvish tavsiya etiladi. iliq suv mahsulotlardan foydalanmasdan, o'sib chiqqan tikuvni ro'molcha bilan ishqalamasdan.
Davr davomida bemorning ahvoli to'g'risidaappenditsitdan keyin reabilitatsiyako‘plab omillar ta’sirida. Eng muhimi, hissiy barqarorlik, ya'ni ijobiy munosabat va do'stona munosabat tibbiyot xodimlari bemorlarga tez va oqibatlarsiz to'liq o'tishga imkon beradi salomatlik kursi. Shifokor tomonidan belgilangan rejimga rioya qilish, to'g'ri ovqatlanish, to'liq muvaffaqiyatsizlik dan yomon odatlar targ‘ib qiladi tez tiklanish tananing barcha funktsiyalari.
davomida appendektomiyadan keyin tiklanishshifokorlar qat'iy tavsiyalarga amal qiladilar. Tikilganidan keyin ikkinchi kuni ichakka mos ovqatga o'tishingiz mumkin. Ovqat juda sho'r, nordon yoki shirin bo'lmasligi kerak. Bu qoida sabab bo'lmaslik uchun kuzatiladi tanaga keraksiz davomida ichaklarda fermentatsiya jarayonlariappenditsitni olib tashlaganidan keyin reabilitatsiya.
Birinchi kunlarda ovqat suv, suyuq don, pyuresi qaynatilgan sabzavotlar, kam yog'li kefir, jele va sut. Oshqozon va ichakning keraksiz qisqarishiga, spazmlariga olib kelmaslik uchun oziq-ovqat iliq bo'lishi kerak.
Oddiy dietaga bosqichma-bosqich o'tish birinchi haftaning oxiriga qadar amalga oshirilishi mumkinappendektomiyadan keyin. Ikkinchi taomlar uchun mahsulotlarni bug'lash tavsiya etiladi. Ovqatdan keyin jismoniy faoliyat mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas, ovqat hazm qilish muammolarini oldini olish uchun ovqatdan keyin ozgina dam olishingiz kerak, bu ovqatni normal hazm bo'lishiga imkon beradi.
Ko'p fikrlar bilan bog'liq turli jihatlar hayot, o'tishda hisobga olinishi kerakichida qayta tiklashappenditsitni olib tashlashdan keyingi operatsiyadan keyingi davr.
Masalan, siz:
Hammasi dorilar, appenditsitni olib tashlash uchun operatsiyadan keyingi davrda shifoxonada bo'lsa, faqat shifokor ruxsati bilan olinishi mumkin. Axir, har qanday dori tiklanish jarayonining tabiati va kursini o'zgartirishi, davolanish natijasiga oldindan aytib bo'lmaydigan darajada ta'sir qilishi, bemorga zarar etkazishi mumkin va buni faqat shifokor biladi.appenditsitdan keyin nima qilish mumkin.
Apandisit uchun operatsiyadan keyin nima qilish mumkin?:
davomida muvozanatli ovqatlanish appenditsitdan keyin reabilitatsiya har bir bemor uchun, ayniqsa, murakkab kasallikka chalinganlar uchun zarur.
Bemorlar o'z sog'lig'iga ehtiyot bo'lishlari va shifokorlarning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmasliklari kerak. Ichkarida paydo bo'lishappenditsitning operatsiyadan keyingi davriasoratlar paydo bo'lishi mumkin turli sabablar tashqi ko'rinish, masalan, sog'liq muammolari quyidagi hollarda paydo bo'lishi mumkin:
Asoratlarning har bir holatida rivojlanish uchun yordam uchun shifokorlarga murojaat qilish kerak samarali chora-tadbirlar kasallik bilan kurashish uchun.
Teri yuzasi turli sabablar darhol shifo boshlamasligi mumkin va tikuv sohasida qizarish, bo'limlarning birlashmasida namlik, shish va qon tomchilari paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar, nima bo'layotganini o'z vaqtida payqab, kerakli davolash taktikasini tanlaydilar.
Ushbu asoratning oldini olish uchun siz shifokor tomonidan belgilangan rejimga rioya qilishingiz kerak, semiz bemorlarga operatsiyadan keyingi dastlabki 3-7 kun davomida bandaj kiyish tavsiya etiladi;
Har bir organizmning xususiyatlari individualdir, ammo tiklanish jarayonlarida aniq ko'rsatmalar mavjud, masalan:laparoskopiya paytida appenditsitdan keyin tiklanishodatdagidan ancha oson jarrohlik usuli yallig'langan appendiksni olib tashlash. Qisqa kesma va kamaytirilgan travmatizm kamroq tana kuchini talab qiladi, davrappenditsit operatsiyasidan keyin reabilitatsiyaqisqaradi va qorin parda ichidagi shifo tezroq davom etadi.
Qayta tiklashning taniqli xususiyatlariga qo'shimcha ravishda, shifokorlar bemorga aniq aytib beradigan ko'plab nozikliklar mavjud. Haqida maslahatlar to'g'ri ovqatlanish, saqlash haqida sog'lom tasvir hayot va tizimli qaytish haqida faol hayot eslab qolishingiz va ularga amal qilishga harakat qilishingiz kerak. Maxsus e'tibor Apandisitni olib tashlaganingizdan so'ng yumshoq ovqatlanish, jismoniy faoliyat va umuman tananing sog'lig'ini o'z vaqtida kuzatishga e'tibor qaratish lozim.
Odam normal hayotga qaytishi uchun appendektomiyadan keyingi operatsiyadan keyingi davr kerak.
Maqolada siz operatsiyadan keyingi tiklanish davri qancha davom etishini va tananing imkon qadar tezroq normal holatga qaytishi uchun qanday qoidalarga rioya qilish kerakligini bilib olasiz.
Apandisitni olib tashlash uchun jarrohlik (laparoskopiya), garchi juda jiddiy va kamdan-kam xavfli deb hisoblanmasa ham halokatli, lekin e'tiborga olish kerak bo'lgan bir qator asoratlarni berishi mumkin.
Eng xavfli murakkablik Appendektomiya paytida tromboemboliya chaqirilishi mumkin o'pka arteriyasi, bu shikastlangan venadan qon ivishining uzilishi va o'pkada arteriyani to'sib qo'yishi tufayli yuzaga keladi.
Bu holat nazarda tutadi darhol o'lim, lekin, xayriyatki, bu juda kam uchraydi.
Yana bir mumkin bo'lgan asorat qon yo'qotish bo'lib, shikastlanish tufayli yuzaga kelishi mumkin. katta kema yoki yomon joylashtirilgan tikuvlar.
Ko'pincha, appendiksni olib tashlash bo'yicha operatsiyadan so'ng, bemorlar siydik pufagi va ichaklarning ishlashi bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi, masalan, siydikni ushlab turish, meteorizm va boshqalar. Ular operatsiya davomida ishlatiladigan mushak gevşetici ta'siri tufayli rivojlanadi.
Ba'zi bemorlar boshdan kechirishlari mumkin yiringli jarayon operatsiya joyi yoki yara shifokor tomonidan yomon davolanganidan keyin qolgan bo'lsa.
IN kamdan-kam hollarda, agar appenditsit yallig'lanish va gangrenoz jarayon bilan kechsa, sepsis, to'qimalarning o'limi va peritonit boshlanishi mumkin - bunday asoratlar ham inson hayoti uchun xavfli bo'lib, shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Yana biriga mumkin bo'lgan asoratlar laparoskopiya olib boradigan buzilish bilan bog'liq bo'lishi mumkin nafas olish funktsiyasi, bu gipoksiyaga, shuningdek oqmalarning shakllanishiga va ichak tutilishi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. yopishtiruvchi jarayon qorin bo'shlig'ida.
Ushbu asoratlar operatsiya paytida yoki undan keyin darhol paydo bo'ladi, ammo qo'shimchani olib tashlashdan keyin biroz vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa patologiyalar ham mavjud.
Bularga, masalan, inguinal churra- qorin bo'shlig'i mushak to'qimasini tiklash paytida paydo bo'lishi mumkin.
Ko'pincha bu haddan tashqari jismoniy faoliyat tufayli yuzaga keladi, shifokorlar operatsiyadan keyingi birinchi oylarda undan voz kechishni maslahat berishadi.
Bundan tashqari, maxsus bandaj churra xavfini kamaytirishi mumkin.
Tananing tiklanishi laparoskopiya qilinganidan keyin birinchi soatlarda boshlanadi.
Avvalo, shifokor appenditsitni olib tashlash asoratsiz amalga oshirilganligiga, yiringli yoki gangrenoz jarayonning yo'qligiga va tikuvlar to'g'ri qo'llanilishiga ishonch hosil qilishi kerak.
Asoratlangan taqdirda, agar olib tashlangan appenditsit yiringli yoki gangrenoz bo'lsa, bemorlarga odatda antibiotiklar kursi buyuriladi, bu bakterial infektsiyaning yaxshi oldini oladi.
Odatda bu 2 kundan ortiq davom etmaydi.
Bemorga appenditsitni olib tashlangandan keyin 8 soatdan kechiktirmasdan harakat qilishni boshlashga ruxsat beriladi, ammo og'ir jismoniy faollik va to'satdan harakatlar taqiqlanadi, chunki bu operatsiyadan keyin tikuvlarning parchalanishiga olib kelishi mumkin.
Operatsiyadan keyingi davrda asoratlarni rivojlanish xavfi juda yuqori bo'lganligi sababli, shifokorlar ularni oldini olish choralarini ko'rishni tavsiya etadilar.
Misol uchun, nafas olish mashqlari pnevmoniya va adezyonlar paydo bo'lish xavfini kamaytirishga yordam beradi va oyoq Bilagi zo'r va tizza bo'g'imlarida oyoq harakatlari tromboflebitga qarshi samarali bo'ladi.
Qo'shimchani olib tashlangandan keyin tananing tiklanishi uchun qancha vaqt kerakligini aniq aytish mumkin emas, chunki bu inson tanasining xususiyatlariga bog'liq.
Bu jarayon bilan eng oson sodir bo'ladi sog'lom odamlar, omon qolganlar o'tkir hujum appenditsit - o'rtacha operatsiyadan keyingi tiklanish davri 4 haftadan oshmaydi.
Kasalliklari bo'lgan bemorlarda ichki organlar, ortiqcha vazn, keksa va kichik bolalar (10 yoshgacha), tiklanish uzoqroq davom etishi mumkin - 2 - 2,5 oygacha, lekin faqat shifokor reabilitatsiya qancha davom etishini aniq ayta oladi.
Agar bemorga yiringli yoki gangrenoz appenditsit tashxisi qo'yilgan bo'lsa yoki operatsiya paytida yoki undan keyin asoratlar bo'lsa, tiklanish ham kechiktirilishi mumkin - bu holda ularni muammolarni oldindan bartaraf etish talab qilinadi va shundan keyingina tana butunlay normal holatga qaytishi mumkin. .
Jarrohlikdan keyin tiklanishni tezlashtirish uchun siz mustaqil choralar ko'rishingiz mumkin, ammo buni amalga oshirishdan oldin, albatta, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Qoidaga ko'ra, shifokorlar an'anaviy ravishda tanani normal holatga qaytarishga yordam beradigan quyidagi choralarni tavsiya qiladilar:
Shuni tushunish kerakki, bu choralar bemorda boshqa organlarga ta'sir qiluvchi yiringli va gangrenoz appenditsit tashxisi qo'yilmagan va laparoskopiyaning o'zi asoratsiz yakunlangan taqdirdagina samarali bo'ladi.
Shu sababli, appenditsitdan mustaqil tiklanishni boshlashdan oldin, tanangizni qanday qilib normal holatga qaytarishni va sizning alohida holatingizda qancha vaqt ketishini aytib beradigan mutaxassisga tashrif buyurishingiz kerak.
Operatsiya tugagandan so'ng darhol ovqatlanish kontrendikedir. Odatda, bemor laparoskopiya tugaganidan keyin bir necha daqiqadan so'ng chanqoq bo'ladi.
Unga ozgina suv berishga ruxsat beriladi, lekin siz kichik qismlarda va faqat ichishingiz kerak toza suv xona harorati, gazsiz. Agar suvning birinchi qabul qilinishi odamning qusishiga olib kelmasa, unda suyuqlik hajmini oshirish mumkin.
Operatsiyadan keyingi dastlabki 8 dan 12 soatgacha bemor ovqatdan voz kechishi kerak, bu asoratsiz va appenditsit uchun ham muhimdir.
Jarrohlik paytida yoki undan keyin biror kishi biron bir asoratlarni boshdan kechirsa, ovqatdan voz kechish muddati bir necha kungacha uzaytirilishi mumkin.
Oshqozon va ichaklarni yuklamaslik uchun appenditsitdan keyin tiklanish davrida parhezga rioya qilish juda muhimdir.
Tiklanish davrining birinchi kunlarida odam faqat suyuq ovqat iste'mol qilishi kerak va bemorning ishtahasi bo'lmasa ham, ovqatdan bosh tortishi mumkin emas, chunki uni tiklash juda muhimdir. normal ish oshqozon va ichaklar.
Agar bemor o'z-o'zidan ovqatlana olmasa, tibbiy xodimlar unga bu borada yordam berishadi.
Jarrohlikdan keyingi birinchi va ikkinchi kunlarda bemorning dietasi suyuq don va undan iborat bo'lishi kerak sabzavotli pyuresi. Suvga qo'shimcha ravishda siz jele va sut ichishingiz mumkin.
Keyingi kunlarda xun qora non va sariyog 'bilan kengaytirilishi mumkin.
Operatsiyadan keyingi to'rtinchi yoki beshinchi kunida, agar asoratlar aniqlanmasa, odam odatdagi ovqatlanishiga o'tishi mumkin, ammo shuni yodda tutish kerakki, og'ir va nosog'lom oziq-ovqat asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun undan qochish yaxshiroqdir.
Orasida maqbul mahsulotlar, bu menyuga kiritilishi kerak tiklanish davri: kam yog'li bulon, bo'tqa, sut mahsulotlari, yangi sabzavotlar, mevalar va rezavorlar, quritilgan mevalar, asal bilan sho'rvalar, kam yog'li navlar bug'langan go'sht va baliq.
Qoidaga ko'ra, appenditsitni olib tashlagan bemorlarning tiklanish davri asoratsiz o'tadi, eng muhimi, shifokor tavsiyalariga amal qilish, jismoniy faoliyatdan qochish va to'g'ri ovqatlanish, keyin og'riq va boshqalar. noqulaylik Operatsiyadan keyin ular tezda yo'qoladi.
Jarrohlikdan keyin tiklanish qancha davom etishini faqat shifokor aniq ayta oladi.
Apandisitdan keyin tiklanish (reabilitatsiya) taxminan 2 oy davom etadi. Qo'shimchani olib tashlashdan keyingi dastlabki kunlar operatsiyadan keyingi erta davr deb ataladi. Bu kunlar odatda shifoxona sharoitida o'tkaziladi, bu erda doimiy tibbiy nazorat talab etiladi. 7 kundan 2 oygacha kechki operatsiyadan keyingi davr deyiladi. Bu vaqt uchun zarur to'liq tiklanish tana funktsiyalari, normal turmush tarziga qaytish.
Nima uchun appendektomiyadan keyin shifoxonadan chiqqandan keyin tavsiyalarga amal qilish muhim? Har qanday jarrohlik aralashuv tana uchun jiddiy stressdir. To'qimalarning yaxlitligini buzish har doim buzilish bilan birga keladi metabolik jarayonlar, tananing energiya ehtiyojlarini oshirish va ozuqa moddalari Oh. Qorin bo'shlig'idagi operatsiyalar ko'pincha ichak motorikasining buzilishi va siydik yo'llari, va uzoq kelajakda sabab bo'lishi mumkin yopishqoq kasallik. operatsiyaning o'zi yoki uzoq davom etishi tufayli rivojlanadi reabilitatsiya davri.
Ushbu maqolada biz hamma narsani ko'rib chiqamiz muhim nuanslar operatsiyadan keyingi asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytiradigan reabilitatsiya davriga rioya qilish.
Jarrohlik aralashuvi tugagandan so'ng, bemor zambilda bo'limga tashiladi: ba'zan reanimatsiya bo'limiga, lekin asosan operatsiyadan keyingi bo'limga. jarrohlik bo'limi. Operatsiyadan keyingi dastlabki 2-4 kun ichida qattiq yotoqda dam olish kerak. Shifokor ruxsatisiz turishga urinishlar sabab bo'lishi mumkin og'ir asoratlar(masalan, nomuvofiqlik uchun operatsiyadan keyingi tikuvlar). Yotoqda dam olish vaqtida bemor defekatsiya qilishi kerak siydik pufagi va ichaklar choyshabda.
Birinchi kunlarda bemorlar operatsiyadan keyingi yara hududida og'riqni his qilishadi. Ko'p odamlar ba'zida og'riqni yo'qotishga muhtoj giyohvand moddalar(morfin, Omnopon). Ko'pincha, allaqachon 2-3 kunida og'riq sezilarli darajada kamayadi va analjeziklarga bo'lgan ehtiyoj yo'qoladi.
Birinchi kun siz hech narsa yeya olmaysiz. IN qo'shimcha ovqatlanish asta-sekin kengayib boradi. Reabilitatsiyaning ikkinchi oyi oxiriga kelib, ovqatlanish butunlay normal holatga qaytadi.
Birinchi ro'za kuni tugagandan so'ng, iliq choy, suyultirilgan sharbatlar, kam yog'li kefir. Bu parhez zarur, chunki silliq mushaklar parezlari operatsiyadan keyin juda tez-tez rivojlanadi. Bu holat peristaltik harakatlarning kamayishi yoki to'liq yo'qligi bilan namoyon bo'ladi. Kabızlık va siydikni ushlab turish bilan namoyon bo'ladi.
Oson hazm bo'ladigan ovqatlarni iste'mol qilganingizda, tanangiz oz miqdorda ozuqa moddalari va suv oladi. Operatsiyadan keyingi dastlabki davrda ovqatlanmasangiz, ichak disfunktsiyasi davom etishi mumkin uzoq vaqt. Birinchi haftaning oxiriga kelib, siz dietangizni qaynatilgan bilan diversifikatsiya qilishingiz mumkin tovuq filesi, yog'siz baliq, yangi yoki qovurilgan sabzavotlar. Yana bir necha kundan keyin siz quritilgan non va qo'pol bo'tqalarni sinab ko'rishingiz mumkin. Faqat bir oydan keyin oz miqdorda ziravorlar o'z ichiga olgan qovurilgan ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin.
Siz "Bir kun - bitta mahsulot" qoidasiga amal qilishingiz kerak. Ya'ni, ovqat hazm qilish traktining reaktsiyasini kuzatish uchun siz dietangizga bitta taomni kiritishingiz kerak.
Bu fraktsiyalarda ovqatlanishga arziydi. Kuniga kamida 5 marta, kichik qismlarda ovqatlaning. Idishlar biroz issiq bo'lishi kerak. Birinchi haftada faqat pyuresi ovqat iste'mol qilish tavsiya etiladi.
Ko'p ziravorlar, qovurilgan, dudlangan, tuzlangan ovqatlarni o'z ichiga olgan yog'li idishlar mutlaqo kontrendikedir. Yangi pishirilgan mahsulotlar bundan mustasno, makaron, dukkaklilar. Siz gazlangan ovqatlar, nordon sharbatlar, kompotlar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak.
Yallig'langan appendiks olib tashlanganidan keyin reabilitatsiya qilishning asosiy maqsadi - erta rivojlanish xavfi minimal bo'lgan holda, odatdagi turmush tarzingizni iloji boricha tezroq tiklashdir. kech asoratlar. Buning uchun operatsiyadan keyingi davrning birinchi kunlaridan boshlab parhez asta-sekin ochlik dietasidan kengaytiriladi. yaxshi ovqatlanish 1-1,5 oy ichida.
2-3 kundan boshlab, vosita rejimining bir xil bosqichma-bosqich kengayishi boshlanadi. Birinchi kunlarda bemor qattiq yotoqda dam oladi. Keyin yotoqning chetiga o'tirishga ruxsat beriladi. Yana bir necha kundan keyin siz palata bo'ylab harakat qilishingiz mumkin. Odatda, operatsiyadan 4-5 kun o'tgach, yurish sezilarli og'riq keltirmaydi.
Ro'yxatga kiritilgan barcha narsalar ro'yxatga kiritilgan majburiy hodisalar operatsiyadan keyingi davrda reabilitatsiya bo'yicha. Ba'zida to'qimalarni davolashni tezlashtirish uchun fizioterapevtik muolajalar buyuriladi - UHF, elektroforez, magnit terapiya, fizioterapiya. Ushbu protseduralar qorin bo'shlig'i organlari o'rtasida yopishqoqlik paydo bo'lish ehtimolini kamaytiradi.
Birinchi kunlarda appenditsitdan keyin tana haroratining biroz ko'tarilishi (37,5 ° C gacha) kutilmoqda. Bu tananing to'qimalarning shikastlanishi va rivojlanishiga reaktsiyasi sifatida yuzaga keladi yallig'lanish jarayoni. Odatda bu harorat adashmaydi va 1-2 kundan keyin u o'z-o'zidan pasayadi.
Uzoq muddatli va ayniqsa yuqori isitma- appendektomiyadan keyingi asoratlar belgisi:
Appendektomiyani o'tkazishda ikki turdagi tikuv qo'llaniladi: ichki (qo'shimchaning dumida) va tashqi (terida). Odatda tikuvlar joylashtirilgandan 10-12 kun o'tgach olib tashlanadi. Uchun ichki tikuvlar 1,5-2 oy ichida o'z-o'zidan eriydigan katgut ip ishlatiladi.
Operatsiyadan keyin gigiena protseduralari terining alohida joylarini nam mato bilan artib olish bilan cheklanadi. To'liq dush olishingiz mumkin, faqat tikuvlar olib tashlangandan keyin. Bu ikkita asosiy asoratning oldini olish uchun kerak: tikuvning ajralishi va operatsiyadan keyingi yaraning yiringlashi.
Dushda tananing turli xil harakatlari amalga oshirilganligi sababli, tikuvlarni olib tashlashdan oldin operatsiyadan keyingi yaraning nomuvofiqligi paydo bo'lishi mumkin. Bu takroriy jarrohlik uchun ko'rsatma.
Kasalxonada appenditsit olib tashlanganidan keyingi operatsiyadan keyingi davr bemorning yoshiga, birga keladigan patologiyaga, appenditsit shakliga va asoratlarning mavjudligiga bog'liq:
Kasalxonada qolishning o'rtacha davomiyligi klassik olib tashlashdan keyin 7-10 kun va laparoskopiyadan keyin 3-4 kun.
Apandisitdan keyin qorin devorini qo'llab-quvvatlash uchun bandaj kiyiladi. Bu, ayniqsa, ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan odamlar uchun to'g'ri keladi. To'liq davolanmaguncha operatsiyadan keyingi yara, hatto biroz o'sish qorin bo'shlig'i bosimi churra shakllanishiga olib kelishi mumkin. Agar ko'rsatilsa, bandaj tikuvlar olib tashlanmaguncha va undan keyin yana 1-2 hafta davomida har doim kiyiladi.
Jarrohlikdan keyingi dastlabki 2-3 oy davomida har qanday og'irlikdagi mashqlar kontrendikedir, chunki bu churra shakllanishiga olib kelishi mumkin.
Qo'shimchani olib tashlash uchun operatsiyadan so'ng, parhez va jismoniy faoliyatga rioya qilish kerak. Appendektomiyadan keyin 2-3 hafta davomida qattiq dieta talab qilinadi. Eng kamida 4 oy davomida og'ir jismoniy faoliyatni cheklash oldini olishga qaratilgan jiddiy asoratlar kelajakda.
