Homiladorlik paytida bachadon bo'yni chaqaloqni onaning tanasida ushlab turadi va belgilangan sanaga yaqinroq asta-sekin ochila boshlaydi. Biroq, bir qator sabablarga ko'ra, bu jarayon ancha oldin boshlanishi mumkin - 14-15 haftadan boshlab, homila bachadondan tashqarida hali hayotga qodir emas. Bachadon mushaklarining qobiliyatsizligi bachadon mushaklarining etishmovchiligi (UCI) deb ataladi va bu kasallik homiladorlikning 2-3 trimestrlarida va erta tug'ilishda spontan tushishning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir.
Davolash Homiladorlik davrida ICN reproduktiv yo'qotishlar ehtimolini minimallashtiradigan chora-tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi. Eng biri muhim usullar terapiya - jarrohlik - bachadon bo'yni maxsus tikuvlar bilan siqish. Ushbu protsedura bizning maqolamizda muhokama qilinadi.
Bachadon bo'yni (yoki bachadon bo'yni serklaji) tikish operatsiyasi oddiy manipulyatsiyadir, ammo u faqat ixtisoslashgan shifoxonalarda amalga oshiriladi. Operatsiya paytida shifokor bachadon bo'yni bir necha usullardan biri bilan (farenksning ko'rsatkichlari va hajmiga qarab) tikuv uchun qin orqali igna va iplardan foydalanadi. Istisno hollarda, agar transvaginal qo'llash usuli bo'lmasa yoki bunday tikuv allaqachon ajralib ketgan bo'lsa, ICN uchun tikuvlar laparoskopik yoki qorinning pastki qismidagi kesma orqali qo'llaniladi.
Jarayon individual ravishda amalga oshiriladi, optimal davr homiladorlikning 14-20 xaftaligida (ko'pincha 17 yoshdan oldin, lekin 27 yoshdan kechiktirmasdan), homila hali unchalik katta bo'lmaganda, shuning uchun yo'q. yuqori xavf rivojlanish operatsiyadan keyingi asoratlar. Qoidaga ko'ra, shifoxona sharoitida operatsiyadan oldin bachadon va genital trakt operatsiyaga tayyorlanadi. Ba'zida operatsiya shoshilinch ravishda amalga oshiriladi.
Operatsiya boshlanishidan oldin kutayotgan onaga Qoida tariqasida, homilaning sog'lig'iga zarar etkazmaydigan anestetik preparat tomir ichiga (mahalliy yoki epidural) kiritiladi va ayol qisqa vaqt ichida uxlab qoladi.
Homiladorlik davrida ICI ni jarrohlik davolash quyidagi hollarda ko'rsatiladi:
Servikal serklajga qarshi ko'rsatmalar quyidagilar:
Operatsiya 10-15 daqiqadan ortiq davom etmaydi, bu vaqt davomida ayol behushlik ostida bo'ladi va og'riq sezmaydi. Aralashuvdan so'ng, bir necha kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadigan og'riqli og'riq va kam qon ketishi odatiy holdir.
Operatsiyadan oldin prolapsus aniqlanmasa amniotik qop bachadon bo'yni kanaliga, shifokorlar kelajakdagi onaga bir necha soat ichida yurishga ruxsat berishadi. Oldini olish uchun in'ektsiya buyuriladi yoki Magne-B6 qabul qilinganda qo'zg'aluvchanlikning oshishi bachadon ohangini kamaytirish uchun dorilarni qo'llaydi (ginipral yoki indometazin). Magniy elektroforez va akupunkturni buyurish mumkin.
Bundan tashqari, dastlabki kunlarda serviks va vagina furatsillin, vodorod periks va xlorheksidin eritmasi bilan davolanadi. Keng eroziya va qon tarkibidagi o'zgarishlar bo'lsa, u ko'rsatiladi antibakterial terapiya tasdiqlangan dori vositalaridan foydalanish.
5-7 kundan keyin homilador ayol kasalxonadan chiqariladi. Bundan tashqari, ayol kamida 2 haftada bir marta tekshiriladi. 37-haftada tikuvlar olib tashlanadi: jarayon tez va og'riqsizdir.
Prolapslangan amniotik qop bilan yotoqda dam olish kamida 10 kun davom etadi. Bundan tashqari, bachadonning pastki qismidagi amniotik qopning bosimini kamaytirish uchun yotoqning oyoq uchi ko'tariladi. Amniotik qop bachadon bo'yni kanaliga chiqib ketganda, uning pastki qismida infektsiya xavfi yuqori bo'lganligi sababli, antibakterial terapiya majburiydir. Shu bilan birga, profilaktika maqsadida dorilar buyuriladi virusli infektsiya(immunoglobulin, viferon), qin sanitarizatsiya qilinadi va tokolitik terapiya buyuriladi.
Ushbu patologiyaga ega bo'lgan kelajakdagi onalar, qoida tariqasida, homiladorlikning keyingi kursiga qarab, kamida 1 oy davomida shifoxonada bo'lishadi. Serviksdan tikuvlarni olib tashlash 37-haftada ham bajarilgan. Jarrohlikdan keyin barcha ayollarga quyidagilar tavsiya etilmaydi:
Ko'pchilik tez-tez uchraydigan asoratlar ICIni jarrohlik davolash quyidagilardan iborat:
Biroq, ko'p hollarda, barcha ishlash qoidalariga rioya qilish va operatsiyadan keyingi davr homiladorlik tug'ilish bilan tugaydi sog'lom bola to'g'ri vaqtda.
Ammo eng muhimi, esda tutingki, agar siz tikuv olgan bo'lsangiz, bu homiladorlik paytida ICIni butunlay chiqarib tashlamaydi va erta tug'ilish xavfini olib tashlamaydi. Shuning uchun siz o'zingizning his-tuyg'ularingizga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak va agar noodatiy alomatlar paydo bo'lsa (pastki qorinda og'riq, perineumda, oqindi, isitma), asoratlarning rivojlanishini istisno qilish uchun darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Homiladorlik davrida bachadon bo'yni reproduktiv organ homilani onaning tanasida ushlab turadi va belgilangan sanaga yaqinroq bo'lib, u asta-sekin ochiladi. Ba'zi hollarda, bu jarayon ancha oldinroq, bola bachadondan tashqarida mavjud bo'lishga hali tayyor bo'lmaganda boshlanadi. Bachadonning bu patologik holati istmik-servikal etishmovchilik (ICI) deb ataladi va homiladorlik va erta tug'ilishning asosiy sabablaridan biri hisoblanadi. mehnat faoliyati. Sezaryen muayyan ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, amalga oshiriladi va ulardan biri bachadon mushaklarining qobiliyatsizligi hisoblanadi. Ko'pgina onalar sezaryen paytida bachadon bo'yni choklari qachon olib tashlanadi, ularni kesish mumkinmi, qancha davom etadi degan savol tashvishlanmoqda. tiklanish davri operatsiyadan keyin va bunday operatsiya kelajakda hayotga ta'sir qilishi mumkinmi?
Homiladorlik davrida reproduktiv organning bachadon bo'yni o'ziga xos yopilishdir, buning natijasida bola onaning tanasida saqlanadi. Ba'zi hollarda homilador ayolda uning muddatidan oldin ochilishi xavfi ortadi. Bunday patologik holatning oldini olish uchun ayol operatsiyadan o'tadi - reproduktiv organning bo'ynini tikuv bilan torting.
Bachadon bo'yni kengayishiga olib keladigan bir nechta sabablar mavjud va agar aniqlansa, shifokor tikuvlarni qo'llashga qaror qiladi. Ba'zi bemorlarda reproduktiv organning bachadon bo'yni to'qimalari juda zaif va bu ularning tananing genetik xususiyatlariga bog'liq. Tug'ilmagan bola o'sib ulg'ayganida, to'qimalarga yuk sezilarli darajada oshadi va ma'lum bir nuqtada ular oddiygina bunga dosh bera olmaydi.
Bachadon bo'yni kengayishi xavfi noto'g'ri shakldagi organga ega bo'lgan ayollarda ham ortadi, shuning uchun homiladorlik paytida ular o'zlarining holati haqida ogohlantiriladi. ICI sababi ko'pincha reproduktiv organning shikastlanishi, uning o'zgarishi gormonal darajalar ayol tanasi. Oldingi homiladorlik paytida muammolarga duch kelgan homilador onalar sog'lig'iga ehtiyot bo'lishlari kerak. Qo'ying to'g'ri tashxis va ginekolog tomonidan vaginal tekshiruvdan va ultratovush tekshiruvidan so'ng bunday patologiyani aniqlash mumkin. IN ba'zi hollarda tasdiqlash uchun ICN talab qilinadi maxsus imtihonlar 12 dan 25 haftagacha bajarilishi kerak. Bunday patologiyaga ega bo'lgan ayol qanday tug'iladi? tabiiy ravishda yoki foydalanish sezaryen bo'limi, faqat shifokor tomonidan belgilanadi.
Jarrohlik ICN davolash homilador onalarda odatda quyidagi hollarda qo'llaniladi:
Ba'zi hollarda bachadon bo'yni tikuvidan voz kechish kerak bo'ladi, chunki bunday operatsiyaga ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud:
Muhim: Agar bachadon bo'yni muddatidan oldin kengayishni boshlasa muddati, keyin bolaning joylashgan membranalari yorilishi mumkin. 22 haftagacha bo'lgan qisqa muddat bilan homiladorlik to'xtatiladi va 28 haftadan keyin bola tug'iladi. muddatidan oldin.
Bo'yinni tikish tartibi amalga oshiriladi statsionar sharoit. Ayolning qabul qilinganidan keyin tibbiyot muassasasi Bir necha kun davomida mutaxassislar operatsiyadan oldin ba'zi tayyorgarlik jarayonlarini amalga oshiradilar:
Darhol oldin selektiv jarrohlik qon tekshiruvi buyuriladi. Bundan tashqari, mikrofloraning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash uchun siydik va smearning umumiy tekshiruvi ko'rsatiladi va agar ko'rsatilsa, ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
Reproduktiv organning serviksini tikish operatsiyasi quyidagi usullar bilan amalga oshirilishi mumkin:
Tikish jarayoni taxminan 10-15 daqiqa davom etadi va protsedura davomida bemor behushlik ostida bo'ladi, shuning uchun u umuman og'riq sezmaydi. Operatsiyadan keyin bemor qorinning pastki qismi og'ir va kichik ekanligiga shikoyat qilishi mumkin qonli masalalar, bu odatda bir necha kundan keyin maxsus davolashsiz yo'qoladi.
Agar bolani kutayotganda, ICN aniqlansa, rejalashtirish paytida keyingi homiladorlik Ginekolog bilan maslahatlashish majburiydir. U ayolni tekshiradi va olingan natijalarga asoslanib, bemorga kerakli davolanishni belgilaydi.
Ayolga ICI tashxisi qo'yilganda, xafa bo'lishning hojati yo'q, chunki bugungi kunda bunday patologiyani muvaffaqiyatli davolash mumkin. Buning uchun davolanish rejimiga rioya qilish va psixologik munosabatni saqlash kerak, bu sizga chaqaloqni muddatga olib borish va muvaffaqiyatli tug'ilish imkonini beradi. Kesariya bilan tug'ilish ma'lum ko'rsatkichlar uchun qo'llaniladi va juda murakkab operatsiya hisoblanadi. Uchun tez tiklanish Siz shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz va o'zingizga g'amxo'rlik qilishingiz kerak.
Ko'pgina ayollar, shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilgan holda, o'z farzandlarini muvaffaqiyatli tug'ilishga muvaffaq bo'lishlarini da'vo qilishadi. Odatda, o'z vaqtida tikuv bilan homiladorlik muvaffaqiyatli tugaydi, ammo bachadon farenksining zaifligi tufayli uni tugatish holatlari hali ham mavjud.
Davolovchi ginekolog sizga istmik-bachadon bo'yni yetishmovchiligi tashxisini qo'ydi va sizni bachadon bo'yniga chok qo'yish uchun yubordi? Xavotir olmang. O'zingizni torting, chunki hozir tashvishlar bilan o'zingizga jiddiy zarar etkazishingiz mumkin bo'lgan vaqt. Keling, vaziyatni birgalikda ko'rib chiqaylik.
Tibbiy bo'lmagan ma'noda, ICI bachadon bo'yni juda qisqa va juda bo'sh bo'lganda. Ya'ni, bachadon ichidagi homilani "ushlab turolmaydi". Aytgancha, ikkinchi trimestrdagi abortlarning yarmidan bir oz kamroq qismi aynan shunday bachadon bo'yni tufayli sodir bo'ladi - bu xususiyat o'z vaqtida tashxis qo'yilmagan yoki sabab bo'lgan hollarda. tibbiy xato yoki homilador ayolning itoatsizligi o'z vaqtida hal etilmagan.
Bachadon bo'yni taxminan 12-16 xaftada kuzatila boshlaydi. Agar tikuv zarur bo'lsa, bu taxminan 17 dan 21 haftagacha amalga oshiriladi. Ba'zi sabablarga ko'ra vaqt yo'qolganda va davr 22-haftadan o'tgan bo'lsa, kelajakdagi onaga pessar taklif etiladi - bachadon bo'yni ushlab turadigan maxsus halqa.
Vaziyatga qarab tikuv olib tashlanadi. Ba'zilar homiladorlikning 36 xaftasida, boshqalari esa 39 ga yaqinroq.
Bachadon bo'yni shifoxonada tikiladi, shundan so'ng homilador ayol bir necha kun kasalxonada qoladi. Biroq, istisnolar mumkin - barchasi muassasaga, shifokorga va, aslida, o'ziga xos bachadon bo'yni bilan bog'liq. Do'stim aralashuvdan 2 soat o'tgach uyga borishga ruxsat berildi. Jarayondan keyin men kasalxonada taxminan bir hafta o'tirdim.
Aslida, protseduraning o'zi ostida amalga oshiriladi umumiy behushlik va 15 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Shifokorlar, bu behushlikning chaqaloq uchun mutlaqo zararsiz ekanligiga ishonch hosil qilishadi: birinchidan, bu maxsus behushlik, sayoz, ikkinchidan, bu haqiqatan ham qisqa muddatli. Va chuqurroq behushlikdan keyin undan qutulish ancha oson. Tuyg'uni uyg'onish bilan solishtirish mumkin. Ba'zi odamlar ko'zlarini ochib, o'rnidan turishadi va allaqachon o'z ishlari bilan shug'ullanishlari mumkin, boshqalari bir soat yotishlari kerak.
Odatda operatsiyadan keyin 24 soat davomida o'tirishga ruxsat berilmaydi. Faqat turing va yoting. Bu shuni anglatadiki, siz to'shakdan dumalab turishingiz va hojatxonaga deyarli tik turishingiz kerak. Aytgancha, agar siz tomchilarni topsangiz, tashvishlanmang qorong'u oqindi külot ustida. Chok qo'yilgandan bir yoki ikki kun o'tgach, biroz qon ketishi mumkin.
Vaziyatingizga qarab, shifokoringiz yashashingizga ruxsat berishi mumkin to'liq hayot deyarli hech qanday cheklovlarsiz yoki yarim to'shakda dam olishga rioya qilishingizni tavsiya qiladi. Bu muammoni shifokoringiz bilan tekshirishga ishonch hosil qiling.
Kuzatish intim gigiena oldingidan ham ehtiyotkor bo'lishingiz kerak bo'ladi. Dushda yuvayotganda vaginangizda ip borligini sezdingizmi? Hatto uni tortib olishga urinmang!
Ammo eng muhimi, bundan buyon siz bachadon ohangining paydo bo'lishining oldini olish uchun barcha sa'y-harakatlaringizni qilishingiz kerak. Ushbu organning kuchlanishi serviksdagi yukni oshiradi va to'qimalarni ip bilan kesish bilan to'la. Bu, birinchi navbatda, hech qachon jinsiy aloqada bo'lmaslik kerakligini anglatadi. Menga aniqlik kiritaman: og'zaki jinsiy aloqa ham, onanizm ham qat'iyan kontrendikedir. Tibbiyotda bu to'liq jinsiy dam olish deb ataladi. Siz hayajonlanmasligingiz va orgazm bo'lmasligingiz kerak, chunki bunday daqiqalarda bachadon juda taranglashadi. Biroq, agar siz orzu qilgan bo'lsangiz erotik tush, orgazmga olib kelgan, xafa bo'lmang. Dam olishga harakat qiling - va ohang yo'qoladi.
Ikkinchidan, bachadon bo'yni chok qo'ygan ayollarning asabiylashishiga yo'l qo'yilmaydi, chunki tashvishlar kuchli ohangni qo'zg'atishi mumkin. O'zingizni nazorat qilishga harakat qiling. Shifokor tomonidan tayinlangan sedativ terapiyani e'tiborsiz qoldirmang - o'simlik sedativlari. Agar davolovchi ginekolog sizga bunday dori-darmonlarni buyurmagan bo'lsa, u bilan maslahatlashing - bu ularni qabul qilishga arziydi. Gap nafaqat ularning tinchlantiruvchi ta'sirida, balki bunday dorilar bachadon mushaklarini bo'shashtiradi.
Va, albatta, ohangni qo'zg'atadigan mahsulotlardan voz keching. Bunga qahva, yashil va kuchli qora choy va kofeinni o'z ichiga olgan turli shirin gazlangan ichimliklar kiradi. Yugurish, sakrash, raqsga tushish yoki og'ir narsalarni ko'tarish mumkin emasligi haqida to'xtalmayman.
"Menga serviksga tikuv qo'yishni taklif qilishdi, lekin mening do'stimga pessar berishdi, nega bu savol forumlarda tez-tez eshitiladi?" Keling, buni aniqlaylik.
Pesariy - bo'yniga qo'yilgan maxsus halqa. Pesariy uning ochilishiga to'sqinlik qiladi va bachadonni qo'llab-quvvatlaydi. Odatda tikuvni qo'llash juda kech bo'lganda joylashtiriladi. Bu ginekologik kafedrada 5 daqiqada amalga oshiriladi, undan keyin homilador ayol erkin bo'lishi mumkin. Aftidan, mukammal variant: behushlik yo'q, shifoxonada hafta yo'q, bo'yniga "tikuv" yo'q ... mantiqiy savol tug'iladi: agar muammoni tezroq va osonroq hal qilish mumkin bo'lsa, nega tikuv amaliyoti hali ham mavjud? Biroq, hamma narsa juda oddiy emas.
Aytgancha, ikkalasini ham otish umuman og'riqli emas. Bu biroz yoqimsiz. Olib tashlash jarayoni bir daqiqadan bir necha daqiqagacha davom etadi.
Sizda pessar yoki tikuv bo'lishidan qat'i nazar, vaqti-vaqti bilan shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Bundan tashqari, PDRga qanchalik yaqin bo'lsa, shuncha tez-tez. Ginekolog, bachadon bo'yni hozirgi holatiga asoslanib, siz bachadondan "qulf" ni olib tashlash uchun sanani belgilaydi.
Albatta, qisqarishning birinchi shubhasida siz shifokorga yugurishingiz kerak. Aks holda, oqibatlar halokatli bo'lishi mumkin: bachadon bo'yni yorilishigacha. Shu bilan birga, siz har bir yo'qolgan daqiqadan tashvishlanmasligingiz kerak, ayniqsa bu sizning birinchi tug'ilishingiz bo'lsa.
Ayollarda tug'ilishga ishonish mavjud: agar tikuv yoki pessarni olib tashlaganingizdan so'ng, tug'ilish bir necha soatdan uch kungacha sodir bo'lsa, u holda bachadon bo'yni "yopish" jarayonini amalga oshirish kerak edi. Agar keyinroq bo'lsa, bu tikuv yoki pessar qayta sug'urtalash chorasi bo'lganligini anglatadi. Biroq, agar siz olib tashlanganidan keyin bir hafta o'tgach tug'sangiz, ginekologingizni ayblashga shoshilmang. Ehtimol, sizning bachadon bo'yni o'zgargan.
Homiladorlik davrida bachadon bo'yni tug'ilmagan chaqaloqni onaning tanasida ushlab turadigan "eshik" bo'lib xizmat qiladi. Ba'zi hollarda uning muddatidan oldin ochilishi xavfi mavjud. Buning oldini olish uchun shifokorlar ayolga oddiy operatsiya o'tkazadilar - ular bachadon bo'yni maxsus tikuvlar bilan tortadilar.
U bir necha sabablarga ko'ra muddatidan oldin ochilishi mumkin. Ba'zi ayollar (xayriyatki, ko'p emas) tug'ilishdan juda zaif bo'lgan bachadon bo'yni to'qimalariga ega. Kelajakdagi chaqaloq o'sib ulg'aygan sayin, to'qimalarga yuk kuchayadi va bir kun ular bunga dosh berolmaydilar. Bachadon bo'yni muddatidan oldin va ayollarda kengayishi mumkin tartibsiz shakl bachadon; agar bachadon shikastlangan bo'lsa; va shuningdek - ba'zilari bilan gormonal buzilishlar(masalan, qachon yuqori daraja erkak gormonlari). Oldingi homiladorlik paytida allaqachon qiyinchiliklarga duch kelgan kelajakdagi onalar, masalan, ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak. Muammoni oldindan aniqlang va aniq tashxis va akusher-ginekologning tekshiruvi va ultratovush tekshiruvi ayolga o'z vaqtida davolanishga yordam beradi. Ba'zan bu bir nechta tekshiruvlarni talab qiladi; ular homiladorlikning 12-25-haftalarigacha amalga oshiriladi.
Muammo va yechim
Bachadon bo'yni muddatidan oldin ochilganda nima bo'ladi? Bunday holda, chaqaloq joylashgan membranalar uning kanali bo'ylab vaginaga tushadi va yorilib ketadi. Agar davr hali ham qisqa bo'lsa (22 haftagacha), homiladorlik bundan keyin to'xtatiladi. Agar bachadon bo'yni chaqaloq etarlicha yoshga to'lgunga qadar (28 haftadan keyin) "so'ramasdan" ochilsa, bola muddatidan oldin tug'iladi.
Ushbu muammoning oldini olish uchun shifokorlar bachadon bo'yni maxsus tikuvlar - "halqa" bilan "tikadilar". Va yana bir chiqish yo'li bor - homilador onaga homiladorlikning oxirigacha yotoqda dam olish buyuriladi. To'g'ri, bu usul faqat tikuvni qo'llash juda kech bo'lsa (homiladorlikning 25 xaftasidan keyin) yoki biron bir sababga ko'ra operatsiya qilish kerak bo'lmasa yordam beradi.
Qattiq va qat'iy
Overlay bachadon bo'yni ustidagi tikuvlar- oddiy operatsiya, lekin u faqat shifoxonada amalga oshiriladi. Bu usul 50 yil oldin hind shifokori Shirodkar tomonidan ixtiro qilingan. Jarroh bachadon bo'yni so'rilmaydigan neylon yoki mylar ip bilan tikadi va keyin ipni tugun bilan mahkamlaydi.
Ko'pincha bu protsedura homiladorlikning 13-20 xaftaligida amalga oshiriladi. Operatsiya boshlanishidan oldin ayolga chaqaloq uchun xavfsiz bo'lgan og'riq qoldiruvchi vosita beriladi va u qisqa vaqt ichida uxlab qoladi.
Chok qo'yilgandan so'ng, homilador ona odatda bir necha kun kasalxonada qoladi. Bu vaqt ichida shifokorlar unga antibiotiklar va bachadonni bo'shashtiruvchi dorilar bilan qisqa muddatli davolanish kursini o'tkazadilar. Jarrohlikdan so'ng darhol ko'plab ayollar engil his qilishadi qichitqi og'riq; paydo bo'ladi. Ushbu alomatlar butunlay normaldir va odatda bir necha kun ichida o'z-o'zidan yo'qoladi.
Bachadon bo'yni choklari homiladorlikning 37-haftasida olib tashlangan. Ushbu operatsiya og'riqsizdir; u antenatal klinikada yoki tug'ruqxonada og'riq qoldirmasdan amalga oshiriladi. Agar chaqaloq bundan keyin darhol tug'ilishga qaror qilsa ham, bu yaxshi. Ammo ko'pincha kelajakdagi ona uyga borib, kutilganidek, taxminan yarim oy ichida tug'adi.
Ehtiyotkorlik zarar qilmaydi
Qoida tariqasida, bachadon bo'yni jarrohligi kelajakdagi onaning turmush tarziga katta ta'sir ko'rsatmaydi; Jarayondan keyingi birinchi haftada o'zingizga alohida g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Ammo, barcha homilador ayollar singari, kelajakdagi ona qattiq ishlamasligi, uzoq vaqt haydash va - ayniqsa muhimi - hech qanday holatda og'ir narsalarni ko'tarmasligi kerak. Bundan tashqari, u har 2-3 haftada shifokor tomonidan tekshirilishi kerak.
Sevish yoki sevmaslik?
Qo'llashdan keyin bachadon bo'yni ustidagi tikuvlar Shifokorlar ko'pincha ayollarga jinsiy aloqa qilishdan voz kechishni maslahat berishadi, chunki yaqinlik paytida bachadon qisqarishi erta qisqarishga olib kelishi mumkin. Ammo shifokor sevgi uchun hech qanday to'siq yo'qligini aniqlasa ham, eslash kerak: tikuvga qaramasdan, homiladorlikning ikkinchi trimestrida bachadon bo'yni ochiq qoladi va mikroblarga nisbatan zaifroq bo'ladi. Shuning uchun homilador ona sherigidan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar uchun testdan o'tishini yoki prezervativdan foydalanishni so'rashi kerak.
Homiladorlik har bir ayolning hayotidagi muhim va mas'uliyatli davrdir. Afsuski, hozirgi vaqtda sog'liq muammolari kam uchraydi. Va ba'zi hollarda shifokor bemorga maxsus protsedurani tavsiya qiladi, uning davomida tikuv qo'yiladi. Homiladorlik paytida abort yoki erta tug'ilishning oldini olish uchun bachadon bo'yni ustiga tikuv kerak.
Boshqa tomondan, jarrohlik homiladorlik paytida ayollarni qo'rqitadi. Xo'sh, qanday hollarda bunday tartib belgilanadi? Bu qanday xavflarni o'z ichiga oladi? Jarrohlik muolajasi nima va u qanday ishlaydi? reabilitatsiya davri? Bu savollarga javoblar ko'plab bemorlarni qiziqtiradi.
Bachadon reproduktiv tizimning muhim organidir. Bu erda urug'lantirilgan tuxum joylashtiriladi va yanada rivojlantirish embrion. Odatda, bachadon bo'yni 36-haftadan boshlab asta-sekin kengayishni boshlaydi. Ammo ba'zi bemorlarda kashfiyot dastlabki bosqichlarda sodir bo'ladi.
Bu bola uchun o'ta xavfli oqibatlarga olib keladi, chunki o'sayotgan organizm hali hayotiy bo'lmasligi mumkin. Abort yoki erta tug'ilish - kelajakdagi ona duch kelishi mumkin bo'lgan oqibatlar. Aynan shunday holatlarda shifokorlar homiladorlik paytida bachadon bo'yni tikishni buyuradilar - bunday protsedura bolaning hayotini saqlab qolishi mumkin.
Albatta, bo'ynidagi tikuvlar shunchaki zarur bo'lgan holatlar mavjud. Jarayon uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
Homiladorlik paytida bachadon bo'yni ustida tikuv qo'yish mumkin normal rivojlanish bola. Biroq, faqat tajribali akusher-ginekolog protsedura bo'yicha qaror qabul qilishi mumkin.
Homiladorlik davrida serviksga tikuv qo'yish juda murakkab protsedura emas. Biroq, shifokor hamma narsani o'tkazgandan keyingina operatsiya qilish to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin zarur testlar va testlar.
Homiladorlikning 12-haftasidan boshlab ayollar ultratovush tekshiruviga yuboriladi, uning davomida mutaxassis bachadonning erta kengayishini aniqlay oladi. Tashxisni tasdiqlash uchun ultratovushni takrorlash mumkin. Tabiiyki, har qanday boshqa operatsiyadan oldin bo'lgani kabi, qon va siydik sinovlarini o'tkazish, homilador ayolning qonida gormonlar darajasini tekshirish va boshqa testlarni o'tkazish kerak. Operatsiyadan bir kun oldin vaginal dezinfektsiya qilinadi.
Tabiiyki, bemorlar jarrohlik aralashuvi qanday sodir bo'lganligi haqidagi savollarga qiziqishadi. Aslida, bu unchalik murakkab protsedura emas va u 15-20 daqiqadan ko'proq davom etadi. Tikuv umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Bachadonni mustahkamlash uchun odatda kuchli neylon iplar ishlatiladi.
Shifokor farenksning tashqi yoki ichki chetlariga chok qo'yishi mumkin. To'qimalarga kirish odatda vagina orqali amalga oshiriladi, lekin ba'zi hollarda laparoskopik usulda (qo'ltiq osti teshiklaridagi kichik teshiklar orqali) qorin devori). Choklar soni bachadon bo'yni qanchalik kengayganiga bog'liq.
Homiladorlik paytida bachadon bo'yni ustiga qo'yilgan tikuvlar ona qornida homilani saqlab qolishga yordam beradi. Qoida tariqasida, ular 37-haftada chiqariladi. Tabiiyki, bundan oldin ayol tekshiruv va ultratovush tekshiruvidan o'tadi, uning davomida bolaning tug'ilishi uchun etarlicha rivojlangan yoki yo'qligini aniqlash mumkin.
Tikuv materialini olib tashlash behushliksiz amalga oshiriladi - bu protsedura juda yoqimli bo'lmasligi mumkin, ammo u og'riqsiz va tezdir. Ko'p hollarda tug'ilish xuddi shu kuni sodir bo'ladi. Ammo kasılmalar bo'lmasa ham, ayol kasalxonada bo'lishi kerak.
Aytish kerakki, ba'zi (kamdan-kam hollarda) homiladorlik paytida bachadon bo'yni choklari, afsuski, erta oldini olish mumkin emas. tug'ilish jarayoni. Keyin tikuvlar favqulodda vaziyatda olib tashlanadi. Agar protsedura o'z vaqtida bajarilmasa, tikuv iplari farenksga jiddiy zarar etkazishi, tug'ilishni murakkablashtirishi va kelajakda muammolarni keltirib chiqarishi mumkin (agar ayol boshqa bolani xohlasa).
Homiladorlik davrida serviksdagi tikuvlar chaqaloqni normal holatga keltiradi intrauterin rivojlanish. Biroq, protseduraning muvaffaqiyati ko'p jihatdan reabilitatsiya davri qanday o'tishiga bog'liq. Ayol operatsiyadan keyingi dastlabki 3-7 kunni shifoxona sharoitida, shifokorlarning doimiy nazorati ostida o'tkazadi. Unga buyuriladi qat'iy qabul antibakterial vositalar(yallig'lanishning oldini olish sifatida) va antispazmodiklar (bachadon devorlarining qisqarishini oldini olish). Bundan tashqari, tikuvlar muntazam ravishda antiseptik eritmalar bilan yuviladi.
Birinchi kunlarda bemorlar qorinning pastki qismida engil og'riqni his qilishadi. Vaginal oqindi qon bilan aralashgan ichor shaklida paydo bo'lishi mumkin. Shunga o'xshash hodisalar normal hisoblanadi va o'z-o'zidan ketadi. Asta-sekin ayol odatdagi turmush tarziga qaytadi.
Homiladorlikning oxirigacha bajarilishi kerak bo'lgan ba'zi talablar mavjud. Xususan, kelajakdagi ona og'irlikni ko'tarmasligi, shug'ullanishi kerak jismoniy mehnat, o'zingizni haddan tashqari yuklang (jismoniy yoki hissiy). Kontrendikedir va jinsiy hayot. Dam olish va dam olish ayollar va bolalar uchun muhimdir. sog'lom uyqu. Sog'likka ijobiy ta'sir ko'rsatadi to'g'ri ovqatlanish(ich qotishi oldini olishga yordam beradi) va toza havoda sayr qilish.
Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, tikuv ham ba'zi xavflarni o'z ichiga oladi. Jarayon ba'zi asoratlarni, xususan, yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday patologiya bo'lishi mumkin turli sabablar- Ba'zan patogen mikroorganizmlar protsedura davomida, ba'zida reabilitatsiya davrida to'qimalarga kirib boradi. Bundan tashqari, to'qima tikuv materiali bilan aloqa qilganda allergik yallig'lanish reaktsiyasini rivojlanishi mumkin. Ushbu asoratlar odatda o'ziga xos bo'lmagan ko'rinish bilan birga keladi vaginal oqindi, qorinning pastki qismida og'riq, tana haroratining oshishi.
Homiladorlik davrida tikuv tikilganidan keyin bachadon bo'yni giperaktiv bo'lishi mumkin. Gipertenziya tufayli ayollar qorinning pastki qismida nagging, kramp og'rig'ini his qilishadi. Qoidaga ko'ra, bemorning ahvoli maxsus dori-darmonlar va yotoqda dam olish yordamida normal holatga keltirilishi mumkin.
Bachadonning muddatidan oldin kengayishi mustaqil muammo emas, balki oqibat ekanligini unutmasligimiz kerak. To'liq tashxis qo'yish, patologiyaga nima sabab bo'lganini aniqlash va yo'q qilish kerak asosiy sabab. Masalan, gormonal buzilishlar bo'lsa, bemorga maxsus buyuriladi gormonal dorilar. Surunkali yallig'lanish ma'lum terapiya ham talab qilinadi.
Shuni ta'kidlash joizki ushbu protsedura har qanday holatda ham amalga oshirish mumkin emas. Homiladorlik paytida bachadon bo'yni ustidagi tikuv quyidagi hollarda kontrendikedir:
Aytish joizki, agar biron sababga ko'ra jarrohlik muolajasi imkonsiz (masalan, muammo juda kech tashxis qo'yilgan bo'lsa), u holda bachadonga bardoshli plastmassadan tayyorlangan maxsus pessar qo'yiladi. U nafaqat bachadon bo'yni yopiq holda ushlab turiladi, balki bachadon devorlariga yukni qisman engillashtiradi. Bundan tashqari, bemorga qattiq yotoqda dam olish tavsiya etiladi.
