Oophorit— tuxumdonlarda shikastlanishga olib keladigan yallig'lanish genitouriya tizimi qizlar / ayollar. Reproduktiv tizimga xavf tug'diradi.
Tuxumdondagi yallig'lanish jarayoni yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin fallop naychalari Oh. Kasallik bir tuxumdonda ham (keyin bir tomonlama oophorit tashxis qilinadi) va bir vaqtning o'zida ikkitasida paydo bo'ladi, bu ikki tomonlama oophorit deb ataladi. Agar yallig'lanish ham tuxumdonlarda va ham rivojlansa bachadon qo'shimchalari, ular adneksit yoki salpingo-ooforit haqida gapirishadi.
Kasallik quyidagi patologiyalar tufayli yuzaga kelishi mumkin:
Kasallikning rivojlanishiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:
Ko'p hollarda tuxumdonlarning yallig'lanishi ikkinchi darajali jarayondir. Bu shuni anglatadiki, infektsiya birinchi navbatda bachadon naychalarida, bachadonda yoki bachadon bo'yni kanalida rivojlanadi va keyin yuqoriga qarab harakatlanadi. IN kamdan-kam hollarda oophorit patogenlari limfa va qon orqali jinsiy bezlarga kiradi.
Agar kasallik davolanmasa, infektsiya bachadon naychalariga tarqalib, ularning qalinlashishiga olib keladi. Tuxumdonlardagi patologik o'zgarishlar periadneksitga salbiy ta'sir qiladi va to'plangan yallig'lanish ekssudati yiringning to'planishiga olib keladi va pyovar hosil qiladi. Keyinchalik infektsiya tuxumdondan tashqariga chiqishi va pelpioperitonit bilan birga bo'lishi mumkin. Oophoritning sababi ham appenditsit bo'lishi mumkin, undan infektsiya tuxumdonlarga tarqaladi.
Oophorit quyidagi omillar mavjud bo'lganda faol rivojlanadi:
Ko'rinishlar patologik jarayonning bosqichiga qarab farq qilishi mumkin. Bosqichni palpatsiya va ultratovush yordamida aniqlash mumkin, bu esa tuxumdonlarning shishishi, to'qimalarining o'zgarishi va og'rig'ini aniqlash imkonini beradi. Patologiya o'tkir, subakut va surunkali kursga ega bo'lishi mumkin, unga qarab alomatlar farqlanadi.
O'tkir ooforit bir qator belgilar bilan namoyon bo'ladi:
Da o'tkir shakl tuxumdonlar tufayli juda kattalashgan kasalliklar yallig'lanish jarayoni va shish, va og'riq paypaslashda paydo bo'ladi. Bemor kasalxonaga yotqizilishi va shifoxonada davolanishi kerak.
Oophoritning surunkali shakli quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:
Surunkali oophorit kasallikning o'tkir shakli davolanmasa paydo bo'ladi. Patologiya ko'pincha homilador bo'la olmaslik sababini tushunishga harakat qilganda yoki hayz davrining buzilishi bilan shifokorga tashrif buyurganida tashxis qilinadi. Tuxumdonlar, palpatsiya (shifokor tomonidan palpatsiya) bilan aniqlanganidek, zich joylashgan va bachadon orqasida joylashgan.
Kasallikning surunkali shakli quyidagi oqibatlarga olib keladi:
Kasallikning ushbu shakli uchun tipik alomatlar hojatxonaga borishda og'riq, doimiy og'riq qorinning pastki qismida, qin va yiringli oqindi, tuxumdon disfunktsiyasi. Harorat ko'tarilishi mumkin. Bemorlar ko'pincha uyqusiz azoblanadi, asabiylashadi va letargik bo'ladi. Jinsiy aloqa paytida ular mavjud noqulaylik va og'riq, shuning uchun o'tkir oophoritli qizlar yaqinlik istagini sezmaydilar. Qo'shimchalar kattalashgan va og'riq mavjud.
Fallop naychasining tuzilishida mavjud patologik o'zgarishlar. U tuxumdon bilan birlashib, bitta yallig'langan joyni hosil qiladi. Tuxumdon to'qimalari erib ketganda, bachadon naychasidan yiringli oqindi kuzatiladi. Tana zaharlanishga duchor bo'ladi. Agar o'tkir oophorit bir tomonlama bo'lsa, u holda kasallik tezda sog'lom tuxumdonga tarqalishi mumkin. Bunday holda, davolash juda qiyin bo'lgan ikki tomonlama lezyon haqida gapirish mumkin. Yallig'lanish bolani homilador qilishga urinishning befoydaligiga olib keladi.
Davolash faqat shifoxonada amalga oshiriladi. Kasal qiz/ayolga og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi antibiotik preparatlari. Qayta tiklash jarayonida kasallikning oldini olish uchun fizioterapevtik va balneologik muolajalar buyuriladi. Shuningdek, kiritilgan kompleks terapiya vitaminlar bo'lishi kerak. Belgilang va vaginal shamlar, bu relapslarning oldini olishga yordam beradi.
Ushbu shakl juda kam uchraydi. Bu tuberkulyoz yoki mikotik tufayli yuzaga keladi yuqumli lezyon tanasi. Semptomlar yuqorida tavsiflangani bilan bir xil, ammo kamroq aniqlanadi.
Agar patologiyaning subakut shakli o'z vaqtida tashxis qo'yilsa va to'g'ri davolansa, to'liq tiklanish sodir bo'ladi. Agar davolanmasa, kasallik surunkali shaklga o'tadi, bu remissiyalar va alevlenme davrlari bilan tavsiflanadi, bu esa davolanishni murakkablashtiradi.
Oophoritning surunkali shakli tuxumdonlarda uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni bo'lib, inson tanasi zaiflashganda paydo bo'ladi. Uzoq vaqt chunki siz patologiyadan shubhalanmasligingiz mumkin aniq alomatlar bolmaydi. Natijalar juda xavflidir: bachadon naychalarining yopishishi va bepushtlik.
Tipik simptomlar surunkali ooforit:
Oophorit chap tomonlama, o'ng tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Da ikki tomonlama alomatlar moylangan, davolash qiyin. Kasallikning surunkali shaklini davolash yallig'lanish jarayonini va og'riqni yo'qotish, tiklashga qaratilgan. himoya xususiyatlari immunitet tizimi va ayol jinsiy tizimining yo'qolgan funktsiyalari. Shifokor nafaqat kasallikning o'zini, balki ayollarning sog'lig'iga ta'sir qiladigan asab va gormonal kasalliklarni davolashi kerak.
Oophoritning kuchayishi immunomodulyatorlar bilan davolanadi. Dori vositalarining kombinatsiyasi va an'anaviy davolash. Xalq davolari o'simliklardan foydalanishni tavsiya eting dorivor qaynatmalar, ulardan vannalar, dush va tamponlar tayyorlang. Og'riq kabi alomatni yo'q qilish ham muhimdir, chunki u yurak-qon tomir va qon tomirlarining holatiga ta'sir qiladi. asab tizimi, asabiylikni qo'zg'atadi, surunkali charchoq va asabiylashish. Antibakterial davolash subakutda ko'rsatilgan va o'tkir bosqich oophorit, shuningdek yallig'lanish jarayonining kuchayishi paytida.
Bu zaiflashgan immunitet va uzoq muddatli yallig'lanish tufayli yuzaga keladigan juda keng tarqalgan hodisa. Davolash o'tkir ooforit bilan bir xil. Ko'pincha, kasallik rejalashtirilgan hayzdan oldin yomonlashadi. Odatda shikoyatlar - qorin og'rig'i, qinning yiringli oqishi, umumiy buzuqlik va boshqalar. Davolash statsionar yoki ambulator bo'lishi mumkin. Agar oophorit aniqlangan bo'lsa shish jarayoni yoki yiringlash markazida bo'lsa, bu jarrohlik uchun ko'rsatma. Fizioterapiya va balneoterapiya usullari profilaktik hisoblanadi.
Agar sizga tashxis qo'yilgan bo'lsa chap tomonlama ooforit, shuni anglatadiki patologik jarayon faqat chap tuxumdonga ta'sir qiladi. Buning sababi ginekologik aralashuvlar, jinsiy a'zolarning yuqumli kasalliklari, stress, zaif immunitet va sovutish (masalan, siz sovuq xonada uzoq vaqt o'tirdingiz).
Chap tomonlama oophorit bilan og'riq faqat chapda seziladi. Odatda, antipiretiklarni qabul qilishda o'tmaydigan haroratning oshishi kuzatiladi. Hayz ko'rish oralig'ida qon ketishi mumkin, bu esa ayolni juda charchatadi. Qorin og'rig'i sakrum va pastki orqa tomonga tarqaladi. Siydik chiqarishda doimiy og'riq bor. Jinsiy yo'ldan yiringli va seroz oqindi tez-tez uchraydi.
Tashxis ginekologik tekshiruvni talab qiladi, laboratoriya usullari va bakteriologik tekshirish. Agar tuxumdon kattalashgan bo'lsa va palpatsiya paytida og'riq bo'lsa, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi, histersalpingoskopiya va laparoskopiya bilan. vizual tekshirish fallop naychalari, tuxumdonlar va bachadon.
Patologiya o'ng tuxumdonda yallig'lanish jarayoni bilan tavsiflanadi. Ko'pincha o'ng tomonlama yallig'lanish juda o'xshash alomatlar tufayli appenditsit bilan chalkashib ketgan: qorinning pastki qismida o'tkir belbog'li og'riq, pastki orqa tomonga nurlanish. Kasallikning qo'zg'atuvchisi mikroorganizmlar va infektsiyalardir. Vaqtsiz tibbiy yordam yallig'lanish sog'lom tuxumdonga tarqalishi mumkin.
O'ng tuxumdonning yallig'lanishining sababi bo'lishi mumkin ginekologik manipulyatsiyalar va operatsiyalar, intrauterin vositalar, abortlar. Agar kuchli immunitetga ega bo'lsangiz, kasallik rivojlanmaydi. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik qattiq dietalar, tez-tez o'zgarish jinsiy sheriklar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kasallikni qo'zg'atuvchi omillardir.
O'ng tomonlama ooforitning belgilari:
Davolash paytida jinsiy dam olishni saqlab qolish va davolovchi shifokorning tavsiyalariga to'liq rioya qilish muhimdir.
Ikki tomonlama oophorit, agar o'ng va chap tuxumdonlar bir vaqtning o'zida yallig'langan bo'lsa, tashxis qilinadi. Sabablari bir tomonlama oophorit bilan bir xil. Asosiy ko'rinishlar - qorin bo'shlig'ida, qorinning pastki qismida va pastki orqa qismida kuchli og'riqlar. Patologik oqindi, vaginal oqindi va kasallikning bir tomonlama shakliga xos bo'lgan boshqa alomatlar ham tuxumdonlarning ikki tomonlama patologiyasiga xosdir.
Ikki tomonlama ooforit tuxumdonning bir tomonlama shikastlanishidan rivojlanadi. Bu qachon sodir bo'ladi patogen mikroorganizmlar bachadon naychalaridan qorin bo'shlig'i orqali o'tadi. Tuxumdonlar va bachadon bo'shlig'ining bir vaqtning o'zida infektsiyasi yuzaga kelsa, salpingooforit rivojlanadi.
2 tomonlama oophoritning asosiy sababi: genital infektsiyalar yoki mikroorganizmlar normal mikroflora, bu ma'lum omillar ta'sirida ko'paya boshladi. Bunday holda, kasallikning kuchayishi uchun qo'zg'atuvchi omil himoyalanmagan jinsiy aloqa, gipotermiya, immunitet tizimining himoya xususiyatlarining pasayishi, organizmdagi yuqumli jarayonlar, hissiy va asabiy zarbalardir.
Diagnostika tuxumdonlarning shishishini va xo'ppozning ko'rinishini aniqlaydi, buni his qilish mumkin. engil siqilish. Kasallikning bosqichini va yallig'lanish joyini aniqlash uchun laparoskopiya qilish kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokor ponksiyon va dori-darmonlarni buyurishi mumkin.
Davolashning maqsadi tananing intoksikatsiyasini bartaraf etish va yallig'lanish jarayonini zaiflashtirishdir. O'tkir bosqichni davolash uchun antibiotiklar qo'llaniladi keng harakatlar. Davolash, shuningdek, anestetiklar, immunostimulyatorlar va vitamin komplekslari infektsiyaga qarshi kurashish uchun. Da surunkali kurs Bemorga yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni va jismoniy terapiyani buyurish kerak.
Yallig'lanishning oldini olish majburiy qadamdir. Himoyasiz jinsiy aloqani, abortni va genitouriya tizimining sovishini istisno qilish kerak. ARVI ning birinchi namoyon bo'lishida kasallikning rivojlanishi va surunkali bo'lishining oldini olish uchun shoshilinch ravishda davolash kerak.
Yuqorida aytib o'tilganidek, bu ikki patologiya shunga o'xshash alomatlar. Ko'pincha tuxumdonlarning yallig'lanishi fallop naychalariga, ya'ni salpingitga zarar etkazadi. Patogenlar birlashtirilishi mumkin bo'lgan turli xil mikroorganizmlardir, shuning uchun antibiotiklar davolashda yordam bermasligi mumkin (bitta dori ma'lum bir patogenga ta'sir qiladi, lekin bir nechta patogenlar borligi ma'lum bo'ladi). Yallig'lanish o'zgarishlarga olib keladi, buning natijasida fallop naychasi tuxumdon bilan birlashadi. Yiring ichida to'planadi fallop naychasi, chunki tuxumdon to'qimalari vayron bo'ladi.
Ko'rib chiqilayotgan ikkala patologiya ham o'zini namoyon qiladi qattiq og'riq qorinning pastki qismida, chap yoki o'ng tomonda. Og'riq qanchalik kuchli bo'lishi kasallikning bosqichiga bog'liq. Og'riq quyidagicha tavsiflanadi:
Oophorit va salpingit ultratovush kabi usul yordamida tashxis qilinadi, bu muhim ahamiyatga ega laboratoriya tadqiqotlari, laparoskopiya va boshqalar. Davolash aniqlangan patogenga bog'liq. O'tkir bosqichda ayol davolanish uchun kasalxonaga yuboriladi. Kasallikning boshida bemor butunlay dam olishi kerak sovuq kompresslar va uning oshqozoniga muz qo'yish kerak; Shundan so'ng davolash antibiotiklar va og'riqni engillashtiradigan dorilar bilan amalga oshiriladi. Dori-darmonlar bilan davolash samarasiz bo'lsa, ular operatsiyaga murojaat qilishadi.
Kasallik xavfli, chunki u mavjud jiddiy oqibatlar, bu ayolning homilador bo'lish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Qo'shimchalarning funktsiyalarini buzish, naychalarning obstruktsiyasi va yopishqoqlik paydo bo'ladi. Hayz ko'rishning muntazamligi buziladi, jinsiy funktsiya. Kolit va sistit kabi patologiyalar boshqa organlarda paydo bo'ladi. Tuxumdonlarning surunkali yallig'lanishi abortga olib kelishi mumkin va hokazo.
Yuqorida aytib o'tilgan sabablarga ko'ra, oophoritni o'z vaqtida aniqlash va davolash muhimdir. Homiladorlikni rejalashtirayotganda, siz o'tishingiz kerak to'liq tekshiruv. Rivojlanish davrida ikki tomonlama ooforit homiladorlik umuman sodir bo'lmaydi. Agar tos bo'shlig'ida infektsiya bo'lsa, homila infektsiyalanishi mumkin, keyin uning rivojlanishi buziladi.
Qo'shimchalarning funktsiyasi buzilganida, organizmda estrogen va progesteron ishlab chiqarish ham buziladi. Bu, agar ayol hali ham homilador bo'lishga muvaffaq bo'lsa, tushishni tushuntiradi. Keyin gormonlarni almashtirish terapiyasi o'tkaziladi.
Oophoritning tashxisi ko'rib chiqiladi murakkab jarayon. Ushbu patologiyaga xos bo'lgan belgilar boshqa kasalliklarda ham paydo bo'lishi mumkin. Quyidagi kasalliklar uchun differentsial tashxis qo'yish kerak:
Bemor shifokorga murojaat qilganda, eng boshida ginekologik tekshiruv va anamnez talab qilinadi. Kafedrada tekshiruv o'tkaziladi va tuxumdonlar / tuxumdonlar palpatsiya qilinadi. Maxsus e'tibor vaginal oqindi mavjudligi yoki yo'qligiga e'tibor bering umumiy holat tanasi. Shifokor anamnezni to'playdi, shu jumladan tug'ruqdan keyingi asoratlarni, agar mavjud bo'lsa, aniqlaydi.
Ular laboratoriya diagnostikasi, ya'ni leykotsitlar darajasini aniqlash uchun qon va siydikni tekshirishadi. Tamponlar uretra va vaginadan olinadi. Shifokor, shuningdek, yuqorida aytib o'tilganidek, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvini ham belgilaydi. Gisterosalpingoskopiya zarur bo'lishi mumkin, bu bachadon naychalari tuzilishidagi patologik o'zgarishlarni aniqlashi mumkin, buning sababi surunkali yallig'lanish tuxumdonlar.
Bundan tashqari, oophorit tashxisi qo'yilganda, tananing mavjudligi tekshiriladi yuqumli agentlar PCR, Elishay, RIF usullari. Tayinlanishi mumkin qo'shimcha tadqiqotlar yiringli yoki tuberkulyoz yallig'lanishni aniqlashda. Ko'rib chiqilayotgan kasallikni tashxislashning informatsion usuli laparoskopiya hisoblanadi. Fallop naychalarini, bachadonni, tuxumdonlarni tekshiring; bu usul diagnostikani farqlash uchun ham muhimdir. Laparoskopiya uchun asosiy ko'rsatkich hisoblanadi surunkali og'riq pastki qorin, uzoq muddatli bepushtlik, noma'lum kelib chiqishi tuxumdonlarining yallig'lanishi.
Tashxis aniq aniqlanganda kasallikning bosqichi ma'lum, keyin davolash belgilanadi. O'tkir shakl, biz allaqachon ta'kidlaganimizdek, kasalxonada davolanadi. Bemor yotoqda qolishi kerak, qorinning pastki qismiga sovuq kompres qo'llaniladi. Desensibilizatsiya qiluvchi va og'riq qoldiruvchi vositalar, antibakterial va tiklovchi preparatlar buyuriladi.
Kasallikning surunkali shaklini davolash murakkab. Grim surmoq, pardoz qilmoq; yasamoq, tuzmoq individual kurs davolash, bu jismoniy terapiya va dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Jismoniy terapiya quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Ko'pincha murojaat qiling xalq yo'li davolash va o'simlik dori-darmonlari, ular oophoritning oldini olishda ham qo'llaniladi. Terapiya uzoq muddatli, ammo u tugallanishi kerak. Agar kasallikning sababi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya bo'lsa, u holda sherik ham prostatit va sherikning qayta infektsiyasini oldini olish uchun davolanadi. Davolash davrida ikkalasiga ham jinsiy dam olish buyuriladi.
Surunkali oophorit va homiladorlik - nima qilish kerak
Oophorit yoki tuxumdonlarning yallig'lanishi ko'pincha bachadon naychalarining yallig'lanishi bilan birlashtiriladi, bu o'z-o'zidan kontseptsiya va normal homiladorlik ehtimolini istisno qiladi. Ushbu kasallikning sababi infektsiya bo'lib, tarqalishiga yordam beradi turli omillar, masalan, jinsiy sheriklarning tez-tez o'zgarishi, charchoq tufayli immunitetning pasayishi, hipotermiya, shuningdek turli xil yallig'lanishlar organizmda infektsiyadan kelib chiqqan.
Oophoritning sabablari
Boshqa omillar ham bakteriyalarning kirib kelishiga yordam berishi mumkin. Tug'ilish, abortlar, hayzdan qon ketishi Ular faqat infektsiyani jinsiy yo'ldan yuqoriga ko'tarishga yordam beradi.
Bu kasallik ayollar uchun bepushtlik bilan to'la ekanligiga ishoniladi. Buning sababi, agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, infektsiyadan kelib chiqqan bachadon naychalarida yopishqoqlikdir.
"Oophorit va homiladorlik" ni birlashtirish mumkinmi?
Oophorit bilan og'rigan ayollar uchun hamma narsa shunchalik umidsizmi yoki hali ham baxtli ona bo'lish imkoniyati bormi?
Siz e'tibor berishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa - kasallikning o'zini namoyon qilish shakli. Misol uchun, surunkali oophorit uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qilmasligi yoki zaif, sezilmaydigan darajada namoyon bo'lishi mumkin va ayol shunchaki unga e'tibor bermasligi mumkin. O'tkir shakl yorqin alomatlar bilan ajralib turadi:
Va shunga qaramay, kech tashxis tufayli davolash qiyinroq bo'lgan surunkali oophorit. Ammo bu erda ham infektsiyani engish va kontseptsiya ehtimolini oshirish imkoniyati mavjud, bu faqat ayol butunlay tuzalib ketgan taqdirdagina mumkin.
Agar siz ushbu qoidani e'tiborsiz qoldirsangiz va davolanish vaqtida homilador bo'lishga harakat qilsangiz, oqibatlar juda yoqimsiz bo'lishi mumkin. Bularga bachadon miomasi, ektopik homiladorlik, shuningdek, tuxumdon o'smasi yoki kistasi kiradi. Shuning uchun surunkali oophorit va homiladorlik istalmagan kombinatsiyadir.
Oophoritni davolash
Davolash kasallikning shakliga va yuqumli patogenlarning turiga qarab belgilanadi va ular stafilokokklar, streptokokklar va hatto sil mikrobakteriyalari bo'lishi mumkin. Kasallikning o'tkir holatlarida kasalxonaga yotqizish kerak, surunkali holatlarda esa bu shart emas, ammo davolanish hali ham kuchliroq bo'lishi kerak.
Davolashning majburiy qismi antibiotiklarni qabul qilishdir. Ular birinchi navbatda infektsiyaga qarshi kurashda yordam beradiganlardir, shuning uchun hech qanday holatda ularni qabul qilishdan bosh tortmang. Bundan tashqari, agar kasallik surunkali bo'lsa, fizioterapiya buyuriladi.
Agar ayol davolansa, lekin tiklanish tendentsiyasi bo'lmasa, shifokorlar yana bir qadam tashlashadi - jarrohlik. Bu zarar qilmaydi kelajakdagi homiladorlik va kasallik bilan kurashishga yordam beradi.
Eng muhimi, tanangizga ko'proq e'tibor berish, hayz davridagi eng kichik o'zgarishlarga, genital hududdagi noqulayliklarga e'tibor berishdir. Albatta, profilaktika choralarini ko'rish va gigienangizga g'amxo'rlik qilish infektsiya xavfini sezilarli darajada kamaytiradi va buning natijasida uzoq kutilgan homiladorlik ehtimoli sezilarli darajada oshadi.
Agar ushbu kasallikning mavjudligiga qaramasdan, kontseptsiya sodir bo'lsa, bunday homiladorlikning muvaffaqiyatli natijasi haqida hech qanday tasavvurga ega bo'lmaslik kerak. Haqiqat shundaki, onaning tanasida har doim faol infektsiya manbai mavjud bo'lib, bu homilaning infektsiyasiga olib kelishi mumkin. Homiladorlik paytida bu sodir bo'lmasa ham, tug'ruq paytida albatta sodir bo'ladi. Agar o'tkir alevlenme yuzaga kelsa, ona homilaga zararli ta'sir ko'rsatadigan antibiotiklarni qabul qilishi kerak. Shuning uchun homiladorlikdan oldin bu kasallikni davolash yaxshidir.
Oophorit - bu juftlashgan ayol jinsiy bezlarining yallig'lanish jarayoni. U bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Ko'pincha bilan sodir bo'ladi bir vaqtning o'zida yallig'lanish fallop naychalari (salpingit), o'tkir yoki surunkali shaklda.
Birinchi holda, qorinning pastki qismida kuchli og'riq, siyishning buzilishi, isitma, patologik oqindi(leykoreya).
Surunkali shakl og'riq va metrorragiya (hayz davrining buzilishi) mavjudligi bilan tavsiflanadi.
Tuxumdonlarda yiringning to'planishi pelvioperitonitning rivojlanishiga, keyinchalik tuxumdonlar faoliyatining buzilishi natijasida ikkilamchi bepushtlikka olib kelishi mumkin.
Oophoritning sababi trichomoniasis, gonoreya, mikoplazmoz, xlamidiya, sil kasalligining patogenlari bo'lsa, unda ular yallig'lanishning o'ziga xos xususiyati haqida gapirishadi. Shartli patogen mikroflora (stafilokokklar, E. coli, streptokokklar, kandidozlar) bu kasallikning o'ziga xos bo'lmagan patogenlari hisoblanadi.
Oophorit va uning kuchayishi hipotermiya, tug'ish, hayz ko'rish, foydalanish bilan qo'zg'atilishi mumkin. intrauterin vositalar, homiladorlikni jarrohlik yo'li bilan to'xtatish, jinsiy organlarda jarrohlik va diagnostik manipulyatsiyalar. Ko'pincha tuxumdonlarning yallig'lanishi ikkilamchi bo'lib, bachadondan infektsiya natijasida, bachadon bo'yni kanali, fallop naychalari. Kamdan kam hollarda ushbu kasallikning qo'zg'atuvchisi limfa va qon orqali (sil kasalligida) jinsiy bezlarga kirishi mumkin.
Oophorit bilan yuqumli jarayon asta-sekin bachadon bo'shlig'idan bachadon naychalariga tarqalib, ta'sir qiladi dastlabki bosqichlar faqat shilliq qavat, keyin seroz va mushak qatlami. Bunday holda, fallop naychasi uzayadi, qalinlashadi, yallig'lanish uning ichidagi yopishqoqliklarning rivojlanishi bilan yiringning shakllanishi va ajralib chiqishiga olib keladi.
Keyinchalik, tuxumdonlar bachadon naychalaridan yiring ta'sirida patologik jarayonda ishtirok etadilar, ularning to'qimalari eriydi; Ushbu jarayonning natijasi tuxumdon va yallig'lanish o'zgargan fallop naychalari o'rtasida yopishqoqlik hosil bo'ladi, shuning uchun salpingit va oophorit belgilari alohida ajratilmaydi. IN ba'zi hollarda tuxumdonlarning yallig'lanishi bilan patologik o'zgarishlar atrofdagi peritonga tarqalishi mumkin.
Ushbu jarayon periadneksit deb ataladi. Yig'ilgan yallig'lanish sekretsiyasi yiringli (pyosalpinx) yoki shaffof (gidrosalpinks) bo'lishi mumkin. Tuxumdonda yiringning to'planishi pyovar hosil qiladi. Yallig'lanish-infektsion jarayonning yanada tarqalishi bilan u tuxumdondan tashqariga chiqadi va pelvioperitonit rivojlanadi.
Tuxumdonlarning yallig'lanishi o'tkir, subakut va surunkali bo'lishi mumkin. Ularning har biri o'ziga xos oqim xususiyatlariga ega.
O'tkir shakl quyidagi belgilarning rivojlanishi bilan tavsiflanadi:
Da ginekologik tekshiruv Tuxumdonlarning kattalashishi kuzatiladi, ularning og'rig'i qayd etiladi. Kasallikning o'tkir shaklining rivojlanishi bilan kasalxonaga yotqizish talab etiladi, keyin kasalxonada davolanish kerak.
Nisbatan kamdan-kam kuzatiladi subakut shakli oophorit, odatda mikotik yoki sil infektsiyasiga xosdir.
Tuxumdonlarning o'tkir yallig'lanishi bilan bir xil alomatlar bilan tavsiflanadi, ammo ular kamroq og'irdir.
O'tkir oophorit, to'g'ri va o'z vaqtida davolash bilan to'liq tiklanishiga olib kelishi mumkin.
Aks holda, kasallik surunkali, uzoq davom etadigan, remissiya va alevlenme davrlari bilan davom etadi.
Surunkali oophoritning kuchayishi davrlari quyidagilar bilan tavsiflanadi:
Ginekologik tekshiruv vaqtida tuxumdonlarning kengayishi kuzatiladi va ularning palpatsiyaga sezgirligi qayd etiladi. Oophoritning surunkali kursi ayolning neyropsikologik sohasining buzilishi bilan birga keladi: yomon tush, asabiylashish, charchoq, ishlashning pasayishi.
Tuxumdonlarning surunkali yallig'lanishi o'tkir bosqichsiz rivojlanishi mumkin. Ba'zi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (gonoreya) ko'pincha asemptomatikdir va ular keltirib chiqaradigan tuxumdonlarning yallig'lanishi aniq yashirin kursga ega bo'lib, tezda surunkali holga keladi. Jarayon uzaytirilganda, bachadon naychalarida xavfli o'zgarishlar yuzaga keladi, bu esa obstruktsiyaning rivojlanishiga olib keladi. Natijada, tuxumdonlar atrofida bitishmalar paydo bo'lishi mumkin va ikkilamchi funktsional bepushtlik paydo bo'ladi.
Oophoritdan keyin rivojlanishi mumkin bo'lgan asoratlar, har qanday holatda, ayolning reproduktiv funktsiyasi uchun xavf tug'diradi: tuxumdonlar va hayz davrining buzilishi, naychalar va yopishqoqliklarning tiqilib qolishi, o'z-o'zidan tushish, ektopik homiladorlik, jinsiy disfunktsiya, bepushtlik, yallig'lanish rivojlanishi. boshqa organlardagi jarayonlar (kolit, sistit, pielonefrit).
Shuning uchun o'z vaqtida aniqlash va adekvat davolash berilgan patologik holat, shundan keyin bola tug'ish funktsiyalarini bajarish qobiliyati tiklanishi mumkin.
Bir tomonlama ooforit bitta tuxumdon ta'sirlanganda tashxis qilinadi.
Uning asosiy sabablari ginekologik aralashuvlar, genital organlar yoki boshqa tizimlarning yuqumli kasalliklari, zaif immunitet, hipotermiya va stressdir.
Asosiy klinik belgilari qorinning pastki qismida og'riqlar (chap tomonlama oophorit uchun - chapda, o'ngda - o'ngda), antipiretik dorilarni qabul qilishda pasaymaydigan yuqori harorat, o'ziga xos vaginal oqindi, hayz ko'rish oralig'ida qon ketishi, charchoqning kuchayishi.
Achchiqlanish, rangparlik teri, jinsiy aloqaga qiziqishning yo'qolishi. Ushbu kasallikning o'ziga xos xususiyati shundaki, chap naychadan yallig'lanish jarayoni o'ng naychaga o'tishi mumkin va aksincha. Bundan tashqari, o'ng tomonlama oophorit ba'zan appenditsit bilan aralashtiriladi, shuning uchun malakali mutaxassis tomonidan ehtiyotkorlik bilan tekshirish kerak.
Ikki tomonlama oophorit bilan ikkala tuxumdon ham birdaniga ta'sir qiladi. Ushbu patologik holatning sabablari jinsiy bezlarning bir tomonlama shikastlanishi bilan kuzatilganlardan farq qilmaydi.
Ikki tomonlama oophoritning asosiy belgilari qorinning pastki qismidagi og'riqlar, qorin bo'shlig'i, belning pastki qismidagi kuchli og'riqlar, vaginal oqindi, hayz ko'rish, siydik chiqarish muammolari va uyqusizlik o'rtasida qayd etilgan bachadondan qon ketishi.
Kasallikning o'tkir, subakut va surunkali shakllari mavjud. Ularning farqi ifodada yotadi klinik rasm, ba'zida davolanishga individual yondashuv zarurligini belgilaydigan yuzaga kelgan sababda.
Tuxumdon yallig'lanishining belgilari juda noaniq, o'tkir shaklda ularni namoyon bo'lishdan ajratish qiyin. o'tkir qorin: ektopik homiladorlik, appenditsit, kist, endometrioz, tuxumdon kistomasi, peritonit.
Tuxumdonlarning yallig'lanishini to'g'ri tashxislash ginekologik tarix (bog'liq omillarni aniqlash, kasallikning rivojlanish sabablari va genital hududning xususiyatlarini aniqlash) asosida amalga oshirilishi mumkin. laboratoriya sinovlari(siydikda, qonda leykotsitlar darajasining oshishi, siydik yo'llari va vaginadan smear).
Bundan tashqari, muhim ma'lumotlar beradi ginekologik tekshiruv(kengaygan va og'riqli tuxumdonlar, qo'shimchalarning harakatchanligi buzilgan), tos a'zolarining ultratovush diagnostikasi, bakteriologik tekshiruv, PCR diagnostikasi, ELISA, RIF (yashirin infektsiyalarni aniqlash, kasallikning qo'zg'atuvchisi).
Eng ma'lumotli diagnostika usuli tuxumdonlarning yallig'lanishi uchun laparoskopiya hisoblanadi. Bu bachadon, fallop naychalari va tuxumdonlarni to'g'ridan-to'g'ri tekshirish imkonini beradi. Ushbu manipulyatsiya uchun ko'rsatmalar mavjud uzoq muddatli og'riq pastki qorin surunkali kimda bor kelib chiqishi noaniq, uzoq muddatli bepushtlik, tuxumdonlarning yallig'lanishi, nazoratsiz kompleks davolash.
Surunkali ooforit bo'lsa, laparoskopiya paytida bachadon naychalarining o'tkazuvchanligi, ularning infektsiyasi, tuxumdonlar va fallop naychalarida yopishqoqlik, shakllanishlar va tos bo'shlig'ida yopishishlar mavjud. O'zgarishlarning jiddiyligi davomiyligi bilan belgilanadi surunkali kasallik va qaytalanish darajasi.
Tuxumdonlarning yallig'lanishini davolash faqat yakuniy tashxis qo'yilgandan keyin boshlanadi.
Kasallikning terapiyasi uning rivojlanish bosqichiga, uni keltirib chiqargan sabablarga va simptomlarning tabiatiga qarab belgilanadi.
O'tkir ooforitni faqat shifoxonada davolash mumkin. Yotoqda dam olish belgilanadi, birinchi kunlarda qorinning pastki qismiga sovuq qo'llaniladi, desensibilizatsiya (yallig'lanish alomatlarini yo'q qilish) va og'riq qoldiruvchi vositalar, sulfanilamidlar, antibakterial va tiklovchi vositalar, kaltsiy xlorid.
Subakut bosqichda asosiy terapiyaga fizioterapevtik muolajalar qo'shiladi. Tuxumdonlarning surunkali yallig'lanishi fizioterapiya va balneoterapiyani talab qiladi.
Ishga tushirildi va surunkali shakllar Oophoritni davolash qiyinroq va bemorlarni o'z vaqtida davolash hollari bilan solishtirganda ko'proq vaqt talab etadi va jarrohlik aralashuvni talab qiladigan jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Doimiy muammo - bu foydalanishning oqilonaligi antibakterial vositalar. Ushbu guruhning dori-darmonlari, agar yallig'lanish hodisalarining kuchayishi aniq bo'lsa, surunkali oophoritning qaytalanishi holatlarida ko'rsatiladi. Antibiotiklar umumiy mustahkamlash terapiyasi va jismoniy davolash paytida kasallikning kuchayishi uchun ham qo'llaniladi.
Agar ushbu dorilar va sulfanilamidlar bilan davolash tuxumdonlar yallig'lanishining subakut va o'tkir bosqichlarida amalga oshirilmagan bo'lsa, unda foydalanish shunga o'xshash dorilar ham to'liq oqlanadi.
Surunkali ooforitni davolashning maqsadi mikroblarga qarshi, yallig'lanishga qarshi ta'sirni ta'minlash, tananing immunitet reaktivligini oshirish, og'riqni yo'qotish, jinsiy a'zolarning buzilgan funktsiyalarini tiklash, shuningdek, asab, qon tomir va gormonal tizimlarning anormalliklarini ta'minlashdir. bu fonda rivojlangan tana.
Tuxumdonlarning yallig'lanishini davolashning xalq usuli o'simlik dori-darmonlarini o'z ichiga oladi, u sifatida ishlatiladi profilaktika chorasi yoki asosiy terapiyaga qo'shimchalar.
Oophoritning oldini olish uchun ayollar ortiqcha ish, hipotermiya, stressdan qochishlari va shaxsiy gigienaning barcha qoidalariga rioya qilishlari kerak. Yiliga kamida ikki marta ginekologga murojaat qilish ham muhimdir. To'g'ri ovqatlanish, sog'lom tasvir hayot, abortlar va tasodifiy jinsiy aloqa bundan mustasno, tuxumdonlar yallig'lanishi va uning asoratlari rivojlanishining oldini oladi.
- tuxumdonlarga ta'sir qiluvchi uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni. Kasallikning kuchayishi qorinning pastki qismida va qorin bo'shlig'ida zerikarli yoki og'riqli og'riqlar, shilliq va shilliq yiringli leykoreya bilan tavsiflanadi. Remissiya bosqichida tuxumdon-menstrüel siklning buzilishi, dishormonal buzilishlar va bepushtlik kuzatiladi. Kasallikni aniqlash uchun bimanual tekshiruv va ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi. tos a'zolari, laparoskopiya, usullar laboratoriya diagnostikasi. Davolash rejimi etiotropni o'z ichiga oladi antibakterial dorilar, yallig'lanishga qarshi, immunokorrektiv va ferment agentlari.
Kasallik tsiklik ravishda sodir bo'ladi: bilan kuchayish davri klinik belgilari, u yoki bu darajada ifodalangan, remissiya bilan almashtiriladi. Jarayonning kuchayishi odatda hipotermiya, stress, o'zgarishlar bilan osonlashadi gormonal darajalar homiladorlik paytida yoki hayz ko'rishdan oldin, shamollash, immunitetning pasayishi.
Kasallikning klinik ko'rinishi uning bosqichiga bog'liq. Kasallikning kuchayishi paytida bemorni zerikarli yoki bezovta qiladi Axmoqona og'riq qorinning pastki qismida va qorin bo'shlig'ida. Sakrumga mumkin bo'lgan nurlanish, jismoniy zo'riqish va jinsiy aloqada og'riqning kuchayishi. Agar boshqa jinsiy a'zolar yallig'lanishda ishtirok etsa, soni vaginal oqindi, odatda shilimshiq, kamroq tez-tez shilliq yiringli. Umumiy simptomlar, qoida tariqasida, biroz ifodalanadi, kamdan-kam hollarda u haroratning oshishi bilan namoyon bo'ladi past darajadagi raqamlar, ko'ngil aynishi, ba'zida qayt qilish.
Remissiyada og'riqli hislar odatda yo'q. Ayolning uyqusi yomonlashishi, ish qobiliyatining pasayishi, charchoq va asabiylashish, hayz ko'rish, jinsiy va reproduktiv funktsiyalar. Surunkali ooforit bilan hayz davri tartibsiz bo'lib qoladi, hayz davri odatda uzayadi, intermenstrüel qon ketish, og'riq va og'ir hayz ko'rishi mumkin. Ba'zi bemorlarda og'ir PMS kuzatiladi. Ayollarning 50-70 foizida u kamayadi jinsiy istak, bu ko'pincha disparuniya bilan bog'liq ( og'riqli hislar jinsiy aloqa paytida). Ba'zi hollarda surunkali yallig'lanishning yagona belgisi - muntazam jinsiy faoliyat bilan homilador bo'lish mumkin emas.
Surunkali kursda oophorit odatda salpingit bilan birlashtirilganligi sababli, eng ko'p jiddiy asoratlar kasallik yopishqoq kasallikdir. Bu plastik pelvioperitonit va tuxumdonlarning endokrin funktsiyasining buzilishi, odatda tuboperitoneal bepushtlikka olib keladi. Bundan tashqari, bunday bemorlarda ektopik homiladorlik va abort qilish xavfi sezilarli darajada oshadi. Oophoritning kuchayishi bilan yiringli-yallig'lanish jarayonlari, tuxumdonlarning yiringli erishi (pyovar) dan tubo-tuxumdon xo'ppozining shakllanishiga va peritonitning rivojlanishiga qadar murakkablashishi mumkin.
Tashxis qo'yishda surunkali ooforitga xos bo'lgan alomatlar juda o'ziga xos emasligini va boshqa ginekologik kasalliklarni ko'rsatishi mumkinligini hisobga olish kerak. Shuning uchun tekshiruv rejasi yallig'lanishning lokalizatsiyasini ishonchli tasdiqlaydigan va patogenni aniqlashga imkon beradigan usullarni o'z ichiga oladi:
Differentsial tashxis boshqa yallig'lanishli ginekologik kasalliklar va hajmli jarayonlar bilan amalga oshiriladi tos bo'shlig'i. Ko'rsatkichlarga ko'ra, bemor ginekolog-reproduktolog, onkoginekolog yoki ftiziatrga maslahat uchun yuboriladi.
Terapevtik rejimni tanlash jarayonning bosqichiga bog'liq. Yallig'lanishning kuchayishi va aniqlangan qo'zg'atuvchisi bo'lsa, quyidagilar ko'rsatiladi:
Remissiya davrida immunitetni mustahkamlash, reproduktiv va reproduktiv tizimni tiklashga qaratilgan terapiya etakchi rol o'ynaydi. endokrin funktsiyalari. Ushbu bosqichda immunoregulatorlar, fermentlar, eubiotiklar, biogen stimulyatorlar, gormonal dorilar. Samarali kombinatsiya dori bilan davolash fizioterapiya va balneoterapiya bilan. Jarrohlik texnikasi asoratlar mavjudligida qo'llaniladi. Operatsiyalar og'ir yiringli-yallig'lanish kasalliklari (piovar, tubo-tubo-tubo-tuxumdon xo'ppozi, peritonit va boshqalar) va tubo-peritoneal bepushtlikka olib keladigan yopishqoq kasallik aniqlanganda ko'rsatiladi.
Asoratlanmagan kurs bilan va to'g'ri davolash prognoz qulay. Surunkali ooforitning oldini olish uchun har 6 oyda bir ginekologga tashrif buyurish, invaziv muolajalarni asosli ravishda amalga oshirish, abortdan voz kechish, reproduktiv sohaning yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida va etarli darajada davolash tavsiya etiladi. Tasodifiy jinsiy aloqa, foydalanishni istisno qilish muhimdir to'siqli kontratseptivlar, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, etarli darajada sog'lom turmush tarzini olib borish vosita faoliyati, chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. Hipotermiyadan, sezilarli psixo-emotsional va jismoniy stressdan qochish kerak.
Tarkib:
Oophorit - bu tuxumdonlarning yallig'lanishi bo'lib, u ko'pincha bachadon naychalarining yallig'lanishi - salpingit bilan birlashadi. Yallig'lanish natijasida o'zgargan fallop naychasi tuxumdon bilan birlashib, tubo-tuxumdon shakllanishiga aylanadi.
O'tkir, subakut va surunkali oophoritlar mavjud; bir tomonlama (o'ng yoki chap tomonlama) va ikki tomonlama turdagi yallig'lanish jarayoni.
Kasallik kamdan-kam hollarda o'z-o'zidan o'tib ketadi. Tuxumdonlarning joylashishi ularga infektsiyaning dastlabki kirib borishini oldini oladi. Yallig'lanish asosan fallop naychalari orqali o'tadi. Bu holat salpingooforit deb ataladi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardir: trichomonas, gonokokklar, xlamidiya.
Tuxumdonning yallig'lanishining sababi appenditsit bo'lishi mumkin qorin bo'shlig'i(bunday vaziyatda yallig'lanishning qo'zg'atuvchisi coli, streptokokklar, stafilokokklar). Oophorit ham umumiy sabab bo'ladi yuqumli kasallik organizm - patogenlar virusli kelib chiqishi.
Oophoritning paydo bo'lishiga yordam beradigan omillar quyidagilardir:
O'tkir yallig'lanishda quyidagilar namoyon bo'ladi:
Tuxumdonlarni his qilish (palpatsiya) ularning shishishi va og'rig'i tufayli aniq tasvirni bera olmaydi.
Surunkali ooforitda quyidagilar kuzatiladi:
Kasallikning surunkali kursi yashirin va davolanmaganligi sababli rivojlanadi o'tkir yallig'lanish. Tashxis hayz davrining buzilishi yoki bepushtlik sabablarini izlash orqali amalga oshirilishi mumkin. Palpatsiya paytida qo'shimchalar juda sezgir, ular og'riqli va kattalashadi, ular bachadon orqasida joylashgan, elastik yoki zich konsistensiyaga ega.
Kasallik ko'pincha bepushtlikka olib keladi.
Kasallikning eng keng tarqalgan oqibatlari:
Surunkali ooforitning asoratlari:
Ushbu kasallikni aniqlash qiyin ishdir. O'tkir og'riq qorin bo'shlig'ida boshqa kasalliklarda paydo bo'ladi (apandisit, ektopik homiladorlik, kist, oshqozon-ichak traktidagi buzilishlar qorin bo'shlig'i organlarining har qanday kasalligiga hamroh bo'lishi mumkin);
Oophoritning diagnostikasi bemorning hayz davrining buzilishi yoki urug'lantirishning mumkin emasligi haqida shikoyat bilan mutaxassisdan yordam so'ragan hollarda yuzaga keladi.
Tashxis ishonchli bo'lishi uchun quyidagi tekshiruvlarni o'tkazish kerak:
Ko'pchilik informatsion usul Oophoritning diagnostikasi laparoskopiya hisoblanadi. Jarayon sizga bachadon, fallop naychalari va tuxumdonlarni tekshirish imkonini beradi. Laparoskopiya qorinning pastki qismida noma'lum kelib chiqadigan surunkali og'riqlar, tuxumdonlarning yallig'lanishi va murakkab davolanishga yaroqli bo'lmagan uzoq muddatli bepushtlik shikoyatlarida qo'llaniladi.
Jarayon davomida shifokor bachadon naychalarining o'tkazuvchanligi, tos bo'shlig'idagi yopishqoqlik, fallopiya naychalari va tuxumdonlardagi shakllanishlar va yallig'lanish jarayonlaridagi buzilishlarni aniqlaydi.
Tuxumdonlarning faoliyatidagi o'zgarishlar rejalashtirishga, homiladorlikning normal kechishiga va salbiy ta'sir ko'rsatadi muvaffaqiyatli tug'ilish. Jinsiy gormonlar ishlab chiqarilishi, tuxumning follikuldan kamolotga chiqishi va chiqishi tuxumdonlarga bog'liq - bu urug'lanish imkoniyatiga bevosita ta'sir qiladi.
Tuxumdonlarning disfunktsiyasi asemptomatik bo'lishi mumkin. Ammo bola tug'ish ayolning tanasiga qo'shimcha yuk bo'lgani uchun, salbiy alomatlar bu davrda faol ravishda o'zini namoyon qila boshlaydi.
Homilador bo'lishdan oldin yashirin kasalliklarni aniqlaydigan tekshiruvdan o'tish kerak. Agar shifokorga borishdan bosh tortsangiz, boshdan kechirishingiz mumkin quyidagi asoratlar:
Surunkali oophoritning qaytalanishida homiladorlik davrida antibiotiklar bilan davolash deyarli mumkin emas. Shuning uchun siz oldindan tekshiruvdan o'tishingiz va davolanishingiz kerak.
