Har qanday odamning tanasida tabiatan yaxshi bo'lgan mollar (nevuslar) mavjud. Bu hayot davomida paydo bo'ladigan yoki paydo bo'ladigan teri ustidagi konjenital pigment shakllanishi bo'lib, ular rangi, o'lchami va shakli bilan farqlanadi. Biroq, ba'zi holatlar tufayli, ba'zida tug'ilish belgilari yomonlashadi va yomon xulqli bo'ladi. Bu nafaqat inson salomatligiga, balki inson hayotiga ham tahdid soladi.
Melanoma ko'pincha pigmentli shakllanishlar ostida paydo bo'ladi - saraton, epidermisning bazal qatlamidan rivojlanadi. Bu tananing har qanday qismida paydo bo'ladi, lekin ko'pincha ultrabinafsha nurlanishiga muntazam ta'sir qiladigan ochiq joylarda hosil bo'ladi. Melanoma eng ko'p xavfli shakl onkologiya, shuning uchun siz tanadagi tug'ilish belgilarining holatiga alohida e'tibor berishingiz kerak.
Hech bir xatarli o'smani turli xil klinik ko'rinishlar, patologik jarayonlarning barcha mumkin bo'lgan variantlari va melanomaning gistologik tuzilishi bilan taqqoslab bo'lmaydi. Kasallik birinchi navbatda o'zgarmagan terida va ikkinchidan tug'ma yoki orttirilgan mollardan rivojlanadi. Barcha holatlarda malign shishning manbai melanotsitlardir. Tug'ilish belgilarining o'zgarishi DNK darajasida teri hujayralarining shikastlanishi tufayli sodir bo'ladi.
Xatarli molning belgilari konturlarning xilma-xilligi, mustahkamligi, o'zgarishlar dinamikasi va rangi bilan farq qilsa-da, kosmetologlar va dermatologlar tomonidan ishlab chiqilgan hamma uchun umumiy shakllar mavjud. Bosh harflari asosida ularning xossalari majmuasi "ACORD" qisqartmasini tashkil qiladi:
Saraton mollari deyarli har doim qirrali yoki qirrali chegaralarga ega. Shu bilan birga, konturlari o'zgargan xavfli bo'lmagan nevuslar ham mavjud - displastik. Agar mol chetida o'zgargan bo'lsa, unda melanoma rivojlanishining qo'shimcha belgilari mavjud bo'lsa, u xavf tug'dirishi mumkin:
Yomon mollar besh turga bo'linadi:
Qo'zg'atuvchi omillar mavjud bo'lganda, odatiy nevus malignga aylanishi mumkin. Bu o'zgarishga olib keladi ultrabinafsha nurlanish, shuning uchun undan qochish kerak uzoq turish ochiq quyosh nurida, ayniqsa ertalab soat 11 dan 16 gacha. Bu haqiqat shu bilan tasdiqlanadi janubiy shtatlar melanoma shimoliy hududlarga qaraganda ancha tez-tez tashxis qilinadi, chunki odamlar butun yil davomida quyosh nurlanishiga duchor bo'lishadi.
Tug'ilish belgisining degeneratsiyasi uning gen tuzilishi buzilganligi sababli sodir bo'ladi. Saraton xujayralari atipik bo'lib, tana tomonidan nazorat qilinmaydi. Noqulay omillar ta'siri ostida ular ko'payib, rivojlana boshlaydi va ularning ta'siri ostida sog'lom hujayralar qayta tug'ila boshlaydi. Sizni ogohlantirishi kerak bo'lgan bir qator alomatlar mavjud:
Malign mollar nafaqat ortiqcha ultrabinafsha nurlanishidan kelib chiqadi. Ularning degeneratsiyasining sababi ko'pincha shikastlanish yoki kuyishdir. Ko'pincha odamlar tirnoqlari, ro'mol yoki boshqa narsalar bilan mollarga tegadilar. Melanoma ko'pincha nevusni tasodifiy olib tashlashdan keyin paydo bo'ladi. Tug'ilgan belgining shikastlanishi termal yoki kimyoviy ta'sir tufayli yuzaga kelishi mumkin. Yuqoridagi barcha holatlarda darhol dermato-onkolog bilan bog'lanish yaxshiroqdir. Melanoma rivojlanishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
Nevusning degeneratsiyasida genetik omil muhim rol o'ynaydi. Agar qon qarindoshida melanoma bo'lsa, u holda odamning atrof-muhitga moslashish qobiliyati past va xavf ostida hisoblanadi. Teri mollari bilan bog'liq muammolar ko'pincha odamlarda uchraydi:
Har qanday kelib chiqadigan pigmentli shakllanishlar uchun turli diagnostika usullari qo'llaniladi. Eng tez-tez uchraydigan gistologik tekshiruv, mikroskop ostida tekshirish uchun bemordan to'qimalar olinadi. Nevus yuzasida qobiq, qizarish, qon ketish yoki yorilish mavjudligi boshqa tahlilni - smear-imprintni tayinlash uchun sababdir. Gistologiya o'sishning onkologik xususiyatini, kasallikning turi va rivojlanish bosqichini (melanoma, karsinoma, bazal hujayrali karsinoma) aniq belgilaydi.
Boshqa tekshiruv usullari mavjud. Masalan, epiluminesans mikroskopiya pigmentli joyning tasvirini 40 marta kattalashtiradi. Uning yordami bilan neoplazmaning tuzilishini tekshirish oson. Kompyuter mavjud ma'lumotlar bazasi bilan taqqoslab, kameradagi tasvirni oladi. Mol diagnostikasi boshqa choralarni o'z ichiga oladi:
Molning degeneratsiyasini o'tkazib yubormaslik uchun uyda pigmentli shakllanishlar mavjudligi uchun tanani muntazam ravishda tekshirish tavsiya etiladi. Sinov yaxshi yoritilgan xonada katta oyna yaqinida o'tkaziladi to'liq balandlik. Yozuvlar uchun jurnal, o'lchash tasmasi (o'lchagich) va qo'l oynasi yonida bo'lishi kerak. Tekshiruv uchun siz kiyimingizni echib, tanadagi barcha mol va dog'larni diqqat bilan tekshirishingiz kerak.
Kundalik hayotda ko'rinmaydigan joylarga alohida e'tibor berilishi kerak: qo'ltiqlar, oyoqlar, jinsiy a'zolar, ko'krak ostidagi joylar (ayollarda) va bosh terisi boshlar. Aniqlangan pigmentli maydonni o'lchash kerak, so'ngra barcha ma'lumotlar jurnalga yozilishi kerak: hajmi, joylashuvi, tashqi ko'rinishi, sanasi. Keyinchalik kuzatish uchun neoplazmani suratga olish yaxshiroqdir.
Mole aniq konturni saqlab tursa, tekis bo'lib qolsa va jigarrang rangga ega bo'lsa, tashvishlanadigan hech narsa yo'q. Vaqt o'tishi bilan u asta-sekin hajmini oshirsa ham, bu ham normaldir. Agar tashqi ko'rinishini buzadigan yaxshi xulqli nevusni olib tashlash istagi bo'lsa, u holda tekshiruvdan so'ng dermatolog uni yoqish yoki muzlatish orqali olib tashlaydi. Tanadagi malign o'smalar faqat jarrohlik yo'li bilan kesilishi mumkin. Nevusni olib tashlash uchun ko'rsatmalar:
Tanadagi malign o'sishni olib tashlash saratonning qaytib kelmasligiga 100% kafolat bermaydi. Ba'zi usullar hatto hayot uchun xavflidir, chunki ular tanani pasaytirishga olib keladi himoya kuchlari, umumiy zaiflashuv, kasallikning pozitsiyasini mustahkamlash. Shu sababli, har qanday aralashuv klinikada tajribali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. Malign nevuslarni olib tashlashning bir necha yo'li mavjud:
Nevusni kesishning har bir usulidan keyin oqibatlar xavfi mavjud. Ba'zida jarrohlik paytida teri osti qon ketishi paydo bo'ladi va operatsiyadan keyin chandiq paydo bo'ladi. Bundan tashqari, yara infektsiyasi xavfi mavjud. Agar pigment shakllanishi to'liq olib tashlanmasa, epidermisning xuddi shu hududida tuberkulyar hosil bo'lib, u yomon xulqli o'simtaga aylanishi mumkin. Mumkin Salbiy oqibatlar boshqa olib tashlash usullaridan keyin teri o'sishi:
Omon qolish darajasini aniqlashning eng foydali mezoni - santimetr bilan o'lchanadigan malign nevusning qalinligi (Breslow chuqurligi). Prognoz saraton kasalligidan ta'sirlangan qatlamlar soniga bog'liq (Klark darajasi). 1 sm dan kichik skuamoz hujayrali melanomalar ko'proq qulay prognoz. No'xat va chuqur ildiz o'lchamidagi nevuslar kamroq xavfsizdir, shuning uchun ular bor past ishlash davolash samaradorligi. Omon qolish darajasi pigmentli shakllanishning joylashishiga bog'liq:
Melanoma rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi profilaktika choralari o'z vaqtida qabul qilindi. Buning uchun sizga kerak:
Badanida mayda qora dog'larsiz odamni ko'rish kamdan-kam uchraydi. Ushbu fikrlarga e'tibor berishga arziydimi? Faqat shifokor xavfli va xavfli bo'lmagan mollarni ajrata oladi - malign melanoma yoki zararsiz nevus - va ular bilan nima qilish kerakligi haqida tavsiyalar beradi. Mutaxassislar bilan zudlik bilan bog'lanish zarur bo'lganda, yangi shakllanishlarning paydo bo'lishi haqida tashvishlanishga arziydimi, saraton rivojlanishining belgilari qanday - bu savollarga javoblar hali ham aniqlanishi kerak. Hech kim ofatdan immunitetga ega emas va erta tashxis sizni og'ir oqibatlardan himoya qiladi.
Birinchi kichik dog'lar chaqaloqlik davridagi bolalarda paydo bo'lishi mumkin. Mol teridagi kichik shakllanish - nevus - yaxshi va zararsiz deb hisoblanadi. Ularning paydo bo'lishi uchun asos tabiiy pigment melaninni to'playdigan melanotsit hujayralaridir. Uning miqdoriga qarab, rangdagi farq kuzatiladi. Mavjud ranglar:
Shishlarning shakli melaninning joylashishi va kontsentratsiyasiga bog'liq. Ular sopi bo'lishi mumkin yoki teri ostida joylashgan bo'lishi mumkin, tekis va konveks bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan turi yumaloq, ammo istisnolar mavjud. Shishlarning rivojlanishi ultrabinafsha nurlanishi bilan qo'zg'atiladi - quyoshdan tabiiy, solaryumda. Irsiy omillarni istisno qilib bo'lmaydi. Umumiy sabab ta'lim - gormonal muvozanat, davrlarga xos xususiyatlar:
Bir kishi juda xilma-xil o'smalarni aniqlashi mumkin. Mollarning turlari bir nechta mezonlarga ko'ra tasniflanadi. Bu o'zgarishlar bo'lsa, to'g'ri tashxis qo'yishga yordam beradi. Ular bir-biridan farq qiladi:
Terida qora dog'lar bo'lganlar o'zgarishlariga e'tibor berishlari kerak. Vaqt o'tishi bilan melanomaga degeneratsiyaning aniqlangan belgilari o'z vaqtida shakllanishni yo'q qilishga va salomatlikni saqlashga yordam beradi. Xavfsiz mollar farq qiladi:
Tug'ilgandan keyin tez orada paydo bo'ladigan dog'lar xavfli hisoblanmaydi. Ularning yo'qligi muhim katta o'lchamlar. Yaxshi - xavfli bo'lmagan - neoplazmalarning belgilariga quyidagilar kiradi:
Nima uchun tanalarida nevus bo'lgan odamlar o'zlarining o'zgarishlarini kuzatishlari kerak? Har doim xavfli bo'lmagan o'smalarning saraton o'simtasiga aylanishi xavfi mavjud. Qanday mollar sog'liq uchun xavfli? Siz bilishingiz kerak bo'lgan asosiy belgilar:
Xavfli mollarning paydo bo'lishi o'zgarishlarning tabiatini va teri saratoni rivojlanish ehtimolini aniqlash uchun darhol mutaxassisga tashrif buyurishni talab qiladi. Patologik o'zgarishlar qo'zg'atadi:
To'satdan hujayra ko'payishidan xavfli mol hech kim himoyalanmagan. Melanoma juda katta jiddiy kasallik. Dastlabki bosqichda aniqlanmagan o'zgarishlar o'limga olib kelishi mumkin. Qo'zg'atuvchi omil - bu o'smalarni muvaffaqiyatsiz mustaqil ravishda olib tashlash. Mollar quyidagi qobiliyatlari tufayli xavflidir:
Nevusning degeneratsiyasi saraton shakllanishi turli yo'llar bilan sodir bo'lishi mumkin. Jarayon kasallikning bosqichiga va o'simta turiga bog'liq. Tez metastazlar xavflidir. Boshlanadi:
Pigment hujayralarining o'sish fazalari kuzatiladi, ular bo'ylab melanoma moldan rivojlanadi. Turlari bor:
Bemorga faqat o'zgarishlar aniqlana boshlaganidan keyin yordam berish mumkin. Tashxis, tadqiqot va jarrohlik davolanishga yo'naltirish inson hayotini saqlab qoladi. Melanomaning birinchi belgilari:
Xavfli melanomaning keyingi rivojlanishi bilan quyidagilar kuzatiladi:
Qaysi mollar xavfli va qaysi biri xavfli emasligini bilish uchun ularning qanday ko'rinishini bilishingiz kerak. Nevusli odamni istisno qilish dahshatli oqibatlar, doimiy ravishda yangi shakllanishlarning paydo bo'lishini va sodir bo'layotgan o'zgarishlarni kuzatishi kerak. Siz molni melanomadan belgilari bilan ajrata olasiz. Xavfli bo'lmagan neoplazma:
Dermatologlardan yordam so'rashni talab qiladigan xavfli melanomaning xususiyatlari:
Nevuslar ta'sir qilganda qanday ko'rinishga ega patologik o'zgarishlar? Faqat shifokor xavfli bo'lmagan o'smalarni to'g'ri ajrata oladi. Xavfli shakllanishlar quyidagicha ko'rinadi:
Xavfli bo'lmagan shakllanishning xavfli holatga aylanishining belgilaridan biri bu konturlarning o'zgarishi. Uning ko'pincha loyqa qirralari va o'ralgan chegaralari bor. Nevusning xavfli bo'lmagan turlari mavjud - displastik. Faqatgina mutaxassis to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin. Noto'g'ri qirralari bo'lgan mol xavfli bo'lishi mumkin qo'shimcha belgilar melanoma rivojlanishi:
Bunday neoplazma, agar uning diametri 5 mm dan oshmasa va doimiy o'lchamda qolsa, zararsizdir. Ko'pincha uning ko'rinishi vitamin etishmasligi va ovqatlanishning buzilishini ko'rsatadi. Shifokorlar, agar quyidagilar aniqlansa, maslahat uchun kelishni maslahat berishadi:
Xavfli qo'pol mol darhol tekshiruvni talab qiladi, agar:
Teri ustidagi katta shakllanishlar pigmentli dog'lardir. Ular o'zgarishsiz qolsa va noqulaylik tug'dirmasa, bu zararsiz hodisadir. Ularning tashqi ko'rinishi, rangi va hajmini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir. Xavotirlarni bartaraf qilish uchun siz dermatologga murojaat qilishingiz kerak. Tashrif davomida mutaxassis tashxis qo'yadi va malign neoplazmani rivojlanish xavfini prognoz qiladi. Katta mollar xavfli bo'lib qoladi, agar ular:
Ko'pincha nevuslar ko'rinadigan joyda - yuz, bo'yin bo'lsa, ayollar uchun muammo tug'diradi. Agar ular sizni bezovta qilmasa ham, olib tashlashdan foydalanish to'g'ri qaror bo'ladi - tashqi ko'rinish sezilarli darajada yaxshilanadi. Jarayondan so'ng shifokor molning malign yoki yo'qligini aniqlash uchun to'qimalarni gistologik tahlilga yuborishi kerak. Agar neoplazma xavfli bo'lmasa, sizni bezovta qilmasa va hajmi o'zgarmasa, jarrohlik talab etilmaydi. Qanday mollarni olib tashlash mumkin emas? Mutaxassislarning fikriga ko'ra:
Siz terining o'sishiga ehtiyot bo'lishingiz kerak, ularni o'zingiz olib tashlashingiz mumkin emas. Nevus xavfli yoki yo'qligini faqat shifokor aniqlaydi va u bilan nima qilishni hal qiladi. Siz uni o'chirishingiz mumkin, agar:
Melanotsitlar albinoslar bundan mustasno, har bir insonning terisida topiladi va ta'minlaydi noyob rang teri pigmentini ishlab chiqarish. Melanositlar tomonidan ishlab chiqarilgan pigment pushtidan to'q jigarranggacha o'zgarishi mumkin. Bu melanotsitlar tomonidan ishlab chiqarilgan pigmentning rangi turli xalqlar va etnik guruhlar vakillarining turli xil teri ranglarini tushuntiradi. Ya'ni, agar odamning terisi oq bo'lsa, u holda melanotsitlar ochiq pushti pigment hosil qiladi, agar odam qorong'i bo'lsa, och jigarrang va hokazo.
Molning bir qismi bo'lgan melanotsitlar, shuningdek, odatdagi rang yoki soyaning pigmentini ishlab chiqaradi (ko'krak bezi yoki kichik labiyaning areolasida bo'lgani kabi). Biroq, molning sirt birligi uchun juda ko'p miqdordagi melanotsitlar mavjud bo'lganligi sababli, ularning pigmenti "kontsentratsiyalangan" ko'rinadi, buning natijasida nevusning rangi terining qolgan qismiga qaraganda ancha quyuqroq bo'ladi. Shuning uchun, qora tanli odamlarda mollar odatda to'q jigarrang yoki deyarli qora rangda, ochiq teriga ega odamlarda esa nevuslar pushti yoki och jigarrang bo'ladi.
Mollar tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Bolalardagi tug'ma mollar darhol ko'rinmaydi, ular 2 oydan 3 oygacha paydo bo'la boshlaydi. Biroq, bu mollar 2-3 oylikdan boshlab shakllana boshlaydi degani emas, ular tug'ilishdan boshlab mavjud, ular juda kichik o'lchamlari tufayli ko'rinmaydi. Mollar odam bilan birga o'sib boradi, terining maydoni kattalashib boradi, ya'ni bola juda kichik bo'lsa-da, uning tug'ma mollari ham mayda va oddiygina ko'rinmaydi. U ulg‘aygach, mollari shunchalik kattalashadiki, ularni oddiy ko‘z bilan ham ko‘rish mumkin.
Olingan mollar insonda hayot davomida paydo bo'ladi va nevuslar paydo bo'lguncha yosh chegarasi yo'q. Bu odamning terisida o'limgacha yangi mollar paydo bo'lishi mumkinligini anglatadi. Eng intensiv ravishda olingan mollar gormonal o'zgarishlar davrida shakllanadi - masalan, balog'atga etishish, homiladorlik, menopauza va boshqalar. Xuddi shu davrlarda eski mollar o'sishi, rangi yoki shakli o'zgarishi mumkin.
Mollar, qoida tariqasida, qulay kursga ega, ya'ni saraton kasalligiga moyil bo'lmagan benign neoplazmalardir. Shuning uchun ko'p hollarda ular hech qanday xavf tug'dirmaydi va davolanishni talab qilmaydi. Biroq, kamdan-kam hollarda mollar yomonlashishi mumkin, ya'ni teri saratoniga aylanishi mumkin va bu ularning asosiy potentsial xavfidir.
Biroq, har bir mol saraton rivojlanishining potentsial joyi deb o'ylamaslik kerak, chunki 80% hollarda teri saratoni nevuslar bo'lmagan normal va tegilmagan terining hududida rivojlanadi. Va faqat 20% hollarda teri saratoni molning malignligi natijasida rivojlanadi. Ya'ni, mol saratonga aylanishi shart emas, bundan tashqari, bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi va shuning uchun har bir nevusni kelajakdagi xavfli o'sma sifatida davolash kerak emas.
Ushbu fotosuratda Otaning nevusu ko'rsatilgan.
Ushbu fotosuratlarda pigmentli mollarning turli xil variantlari ko'rsatilgan.
Ushbu fotosuratda "tarqalgan" nevus ko'rsatilgan.
Ushbu fotosuratda halonevus (Setton nevus) ko'rsatilgan.
Ushbu fotosuratda ko'k (ko'k) mol ko'rsatilgan.
Ushbu fotosuratda Spits nevus (Spitz) ko'rsatilgan.
Ushbu fotosuratda ko'k (mo'g'ulcha) dog'lar ko'rsatilgan.
Gistologik tasnifga ko'ra, mollar quyidagi turlarga bo'linadi:
1.
Epidermal-melanotsitik mollar (epidermal hujayralar va melanotsitlar tomonidan hosil qilingan):
Bunday nevuslar intrauterin rivojlanish davrida shakllanadi va tug'ilgandan 2-3 oy o'tgach, chaqaloq terisida paydo bo'ladi. Bolaning rivojlanishi bilan yog 'nevuslari o'sadi, hajmi kattalashadi va yanada konveks bo'ladi. Hayot davomida doimiy o'sishiga qaramay, Jadassohn nevus hech qachon saratonga aylanmaydi, shuning uchun bu turdagi mol xavfsiz hisoblanadi.
Agar nevus odamni bezovta qilsa kosmetik nuqta ko'rish, uni osongina olib tashlash mumkin. Bunday holda, bola balog'atga etganidan keyin molni olib tashlash maqbuldir.
Ushbu turdagi mol odatda 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda paydo bo'ladi va juda tez o'sadi, 2 oydan 4 oygacha diametri 1 sm ga etadi. Spitz nevus - qizil-jigarrang rangdagi konveks shakllanishi va silliq yoki notekis yuzaga ega yumaloq shakl.
Vaqt o'tishi bilan bunday mol hajmi kamayishi va rangi engilroq bo'lishi yoki butunlay yo'qolishi mumkin. Settonning nevuslari yo'qolganidan keyin, qoida tariqasida, qoladi Oq nuqta, uzoq vaqt davom etadi - bir necha oy yoki hatto yillar.
Bu nevuslar xavfsizdir, chunki ular saratonga aylanmaydi. Biroq, terida Setton nevuslari bo'lgan odamlarning moyilligi ortadi otoimmün kasalliklar, masalan, vitiligo, Hashimoto tiroiditi va boshqalar. Bundan tashqari, bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ko'p miqdordagi Setton nevuslarining paydo bo'lishi terining ba'zi joylarida teri saratoni rivojlanishining belgisidir.
Moviy nevus odatda qo'llar va oyoqlarning orqa qismida, pastki orqa, sakrum yoki dumbada joylashgan. Mol doimo sekin o'sib boradi va saraton kasalligiga moyil bo'ladi, shuning uchun u xavfli hisoblanadi. Moviy nevus aniqlangandan keyin imkon qadar tezroq olib tashlanishi kerak.
Umuman olganda, quyidagi xususiyatlardan kamida bittasiga ega bo'lgan mollar displastik hisoblanadi:
Papillomatoz nevus har doim terining sirtidan yuqoriga ko'tariladi va alohida tuberkulyarlardan iborat bo'lib, jigarrang yoki pushti rangga ega va juda yoqimsiz ko'rinadi. Tegilganda, mol yumshoq va og'riqsiz bo'ladi.
Noqulay ko'rinishiga qaramay, papillomatoz nevuslar xavfsizdir, chunki ular hech qachon teri saratoniga aylanmaydi. Biroq, tashqi ko'rinishida, bu mollarni malign teri o'smalari bilan aralashtirish mumkin, shuning uchun bunday nevusni saratondan ajratish uchun biopsiya usuli yordamida olingan kichik bo'lakning gistologik tekshiruvi imkon qadar tezroq o'tkazilishi kerak.
Verrucous mollarning sabablari aniqlanmagan, ammo ko'p hollarda ular tug'ma hisoblanadi. Qoida tariqasida, bu mollar tug'ilgandan 2-3 oy o'tgach yoki bolaning hayotining dastlabki 5 yilida paydo bo'ladi. Bola o'sib ulg'aygan sayin, verrukous mol biroz kattalashishi va qorayishi, shuningdek, yanada konveks bo'lishi mumkin.
Tug'ma mollar turli shakllar, o'lchamlar, qirralar, ranglar va sirtlarga ega bo'lishi mumkin. Ya'ni, bu turdagi mol yumaloq, tasvirlar yoki tartibsiz shaklga ega, qirralari aniq yoki loyqa, rangi ochiq jigarrangdan deyarli qora ranggacha bo'lishi mumkin. Tug'ma molning yuzasi silliq, siğil, papulyar, buklangan va boshqalar bo'lishi mumkin.
Tug'ma va orttirilgan mollar tashqi ko'rinishda deyarli farq qilmaydi. Biroq, konjenital mollar har doim diametri 1,5 sm dan kattaroqdir. Ba'zida bunday nevus ulkan bo'lishi mumkin - diametri 20 sm dan oshadi va butun anatomik hududning teri yuzasini egallaydi (masalan, ko'krak, elka, bo'yin va boshqalar).
Yuqoridagi barcha nevuslar (mollar) ikkita katta guruhga bo'lingan, masalan:
1.
Melanoma - xavfli mollar.
2.
Melanoma uchun xavfsiz mollar.
Melanoma uchun xavfli mollar saratondan oldingi kasalliklar hisoblanadi, chunki ular malign teri o'smalariga aylanadigan barcha nevuslar orasida eng ko'p uchraydi. Shuning uchun ularni aniqlashdan keyin ularni imkon qadar tezroq olib tashlash tavsiya etiladi. Melanoma uchun xavfsiz mollar deyarli hech qachon saraton kasalligiga aylanmaydi, shuning uchun ular xavfsiz deb hisoblanadi, buning natijasida ular terida mavjudligi bilan bog'liq kosmetik nuqsonni bartaraf etish istagi bo'lgan taqdirdagina olib tashlanadi.
Melanoma uchun xavfli mollarning quyidagi turlari mavjud:
Agar qizil mol nuqta o'lchamidan kattaroq bo'lsa, unda bu shakllanish Spitz nevus bo'lishi mumkin, bu o'z-o'zidan xavfsizdir, ammo odamda teri saratoni xavfi ortishidan dalolat beradi.
45 yoshdan oshgan odamlarda qizil yoki pushti ko'tarilgan mol alomat bo'lishi mumkin dastlabki bosqich teri saratoni rivojlanishi.
Agar mavjud qizil mol o'smasa, qichimasa yoki qon ketmasa, demak, bu qarilik angiomasi yoki Spitz nevusidir. Agar mol faol ravishda kattalashsa, qichishi, qon ketishi va noqulaylik tug'dirsa, demak, biz teri saratonining dastlabki bosqichi haqida gapiramiz. Bunday holda siz darhol zarur tekshiruvlarni o'tkazadigan va davolanishni tayinlaydigan onkolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Agar "osilgan" mol qora rangga aylansa va og'riqli bo'lsa, bu uning buralishi, oziqlanishi va qon ta'minoti buzilganligini ko'rsatadi. Odatda, og'riqning qorayishi va rivojlanishidan ko'p o'tmay, "osilgan" mol yo'qoladi. Bunday hodisa xavfli emas va yangi shunga o'xshash mollarning o'sishiga olib kelmaydi. Biroq, terining optimal davolanishini ta'minlash va agar kerak bo'lsa, qon quyqalarini yoki o'lik to'qimalarni olib tashlash uchun osilgan mol tushganidan keyin shifokor bilan maslahatlashing kerak.
Agar biror nuqtada odamda ko'plab akrokordonlar ("osilgan" mollar) bo'lsa, u glyukoza kontsentratsiyasi uchun qon testini o'tkazishi kerak, chunki bunday hodisa ko'pincha diabetes mellitus rivojlanishining belgisidir. Ya'ni, teri saratoni nuqtai nazaridan, ko'p miqdordagi "osilgan" mollarning paydo bo'lishi xavfli emas, ammo bu boshqa jiddiy kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.
Biroq, terida mavjud bo'lgan narsalarning xavfsizligini to'liq ta'minlash uchun katta mol, uni tekshiradigan, dermatoskopiyani amalga oshiradigan va biopsiya oladigan dermatolog bilan bog'lanishingiz kerak. Amalga oshirilgan manipulyatsiyalar asosida shifokor molning gistologik turini aniq aniqlashi va shu bilan uning xavflilik darajasini aniqlashi mumkin. Bunday tekshiruv odamga o'z molining xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilish imkonini beradi va shu bilan kelajakda xotirjamlikni ta'minlaydi, bu maqbul hayot sifati uchun juda muhimdir.
Aksariyat hollarda ko'p miqdordagi mollarning paydo bo'lishi xavfli emas, chunki bu terining bronzlash yoki boshqa atrof-muhit omillariga reaktsiyasi. Biroq, ba'zi kamdan-kam hollarda, ko'p miqdordagi mol teri yoki immunitet tizimining jiddiy va og'ir kasalliklarini, shuningdek, ichki organlardagi malign o'smalarni ko'rsatishi mumkin.
Agar mol tashqi ko'rinishida saraton kasalligiga o'xshash bo'lsa, buning natijasida ularni ajratish mumkin bo'lmasa, uni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak. Mol olib tashlangandan so'ng, u gistologik tekshiruvga yuboriladi, uning davomida shifokor mikroskop ostida shakllanish to'qimasini tekshiradi. Agar gistolog olib tashlangan mol saraton emas degan xulosaga kelsa, qo'shimcha terapevtik choralar talab qilinmaydi. Agar gistologiya xulosasiga ko'ra, olib tashlangan shakllanish saraton o'simtasi bo'lib chiqsa, u holda siz kimyoterapiya kursidan o'tishingiz kerak, bu tanadagi o'simta hujayralarini yo'q qiladi va shu bilan mumkin bo'lgan relapsning oldini oladi.
Hozirda klassik Quyidagilar xavfli mol belgilari hisoblanadi:
Amalda, shifokorlar xavfli molning eng aniq belgisi uning odamdagi boshqa mollarga o'xshamasligi deb hisoblashadi. Misol uchun, agar odamda xavfli ko'rinadigan, lekin ko'p yillar davomida mavjud bo'lgan va tashvish tug'dirmaydigan notekis qirralari va notekis rangdagi mollari bo'lsa, unda bu "shubhali" nevuslar orasida go'zal va hatto mo'l paydo bo'ladi, bu mutlaqo normal hisoblanadi. klassik mezonlarga ko'ra, xavfli bo'ladi. Va shunga ko'ra, aksincha, agar ko'p sonli tekis va muntazam mollar orasida g'alati shakl va notekis rangdan biri paydo bo'lsa, unda bu o'ziga xos mol xavfli bo'ladi. Xavfli shakllanishni aniqlashning bu usuli yomon o'rdak printsipi deb ataladi.
Umuman olganda, molning yomon xulqli degeneratsiyasini ajratish mumkin bo'lgan bu xunuk o'rdak printsipi saraton - bu tanadagi boshqalarga o'xshamaydigan mol. Bundan tashqari, yangi paydo bo'lgan g'ayrioddiy va boshqalardan farq qiladigan mol yoki to'satdan o'zgarib, o'sishni boshlagan, qichishi, qichishi, qon ketishi va g'ayrioddiy ko'rinishga ega bo'lgan eski mol xavfli hisoblanadi.
Shunday qilib, har doim g'ayrioddiy ko'rinishga ega bo'lgan va vaqt o'tishi bilan o'zgarmaydigan mollar xavfli emas. Ammo agar to'satdan eski mol faol ravishda o'zgara boshlasa yoki tanada boshqalardan farq qiladigan yangi nevus paydo bo'lsa, ular xavfli hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki quyidagi xususiyatlarga ega mollar:
Bundan tashqari, xavfli molning sub'ektiv mezoni shundaki, odam birdaniga bir nuqtada uni his qila boshlaydi va his qila boshlaydi. Ko'p odamlar saratonga aylana boshlagan mollarini tom ma'noda his qila boshlaganliklarini ta'kidlashadi. Ko'pgina amaliyotchi dermatologlar bu noxolis ko'rinadigan belgiga e'tibor berishadi katta ahamiyatga ega, chunki bu saratonni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi.
Agar molni o'rab turgan teri qichishish bilan yoki qichimasiz qichila boshlasa, bu xavflidir, chunki bu nevusning xavfli degeneratsiyasining dastlabki bosqichini ko'rsatishi mumkin.
Agar mol nafaqat qichishish va qichishish, balki o'sishi, rangi o'zgarishi yoki qon ketishini boshlasa, bu nevusning shubhasiz alomatidir va shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Genetik omillar ota-onadan bolalarga meros bo'lib o'tadigan mollarning sababidir. Qoida tariqasida, qat'iy belgilangan joylarda joylashgan har qanday xarakterli tug'ilish belgilari yoki katta mollar shu tarzda uzatiladi.
Ultraviyole nurlanish terini ko'proq ranglaydigan melaninning faol ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi quyuq rang(Ko'nchilik) va shu bilan uni himoya qiladi salbiy ta'sir quyosh radiatsiyasi. Agar siz quyoshda uzoq vaqt tursangiz, melanotsitlar - melanin ishlab chiqaradigan hujayralar - intensiv ko'payish jarayoni boshlanadi. Natijada, melanotsitlar teri bo'ylab bir tekis taqsimlana olmaydi va mahalliy to'planish hosil qiladi, bu yangi molga o'xshaydi.
Jarohatlar bilvosita mollarning shakllanishiga olib keladi. Gap shundaki, to'qimalarning yaxlitligi buzilgan hududda jarohatlardan so'ng ko'p miqdorda biologik faol moddalar hosil bo'ladi. faol moddalar, bu regeneratsiya jarayonini rag'batlantiradi. Odatda, regeneratsiya natijasida to'qimalarning yaxlitligi shikastlanishdan keyin tiklanadi. Ammo agar regeneratsiya haddan tashqari ko'p bo'lsa, ko'p miqdordagi biologik faol moddalar ta'siri ostida sodir bo'lsa, unda jarayon o'z vaqtida to'xtamaydi, natijada molga aylanadigan oz miqdordagi "qo'shimcha" to'qimalar paydo bo'ladi.
Gormonal nomutanosiblik melanotropik gormon ishlab chiqarishning ko'payishi tufayli mollarning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu gormon ta'siri ostida melanotsitlar va mollar paydo bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa hujayralarni ko'paytirish jarayoni faollashadi.
Virusli va bakterial infektsiyalar mahalliy, yuqumli-yallig'lanish jarayoni hududida yuzaga keladigan terining shikastlangan shikastlanishi tufayli mollarning paydo bo'lishini qo'zg'atadi.
Mollarni olib tashlash bo'yicha har qanday operatsiyalar xavfsizdir, chunki ularni amalga oshirish paytida asoratlar juda kam uchraydi va ko'p hollarda anestetik, qon ketish va boshqalarga allergik reaktsiya bilan bog'liq.
Shu bilan birga, tanada mavjud bo'lgan barcha mollarni olib tashlash va kelajakda ularning xavfli degeneratsiyasiga shubha tug'dirishning hojati yo'q, chunki bu teri saratonining oldini olish nuqtai nazaridan oqilona va samarasiz emas. Darhaqiqat, ko'p hollarda teri saratoni malignligi juda kam uchraydigan moldan emas, balki terining mutlaqo normal hududidan rivojlanadi. Shuning uchun barcha shubhali mollarni olib tashlashning hojati yo'q, ularni tanada qoldirib, profilaktik tekshiruv uchun muntazam ravishda dermatologga tashrif buyurish yaxshiroqdir.
Bundan tashqari, siz estetik sabablarga ko'ra odamni qoniqtirmaydigan har qanday mollarni olib tashlashingiz mumkin, ya'ni ular ko'rinadigan kosmetik nuqson yaratadi.
Boshqa barcha mollarni lazer yoki suyuq azot bilan olib tashlash mumkin, bu manipulyatsiyani iloji boricha ehtiyotkorlik bilan va qonsiz bajarishga imkon beradi.
1-rasm- Mole olib tashlash vositasi.
Operatsiyani bajarish uchun molning o'zi va uning atrofidagi teri antiseptik (spirtli ichimliklar va boshqalar) bilan davolanadi. Keyin anestetik preparat mol ostidagi terining qalinligiga AOK qilinadi. mahalliy harakat, masalan, Novokain, Lidokain, Ultrakain va boshqalar. Keyin molning yon tomonlarida kesmalar qilinadi, ular orqali u chiqariladi. Maxsus asbobdan foydalanganda, u mol ustiga qo'yiladi va teriga chuqur botiriladi, shundan so'ng to'qimalarning kesilgan joyi cımbız bilan chiqariladi.
Molni olib tashlaganingizdan so'ng, yaraning qirralari 1-3 tikuv bilan mahkamlanadi, antiseptik bilan ishlov beriladi va gips bilan yopiladi.
Yaraning o'zi 7-10 kunlarda sodir bo'ladigan tikuvlar olib tashlanguncha hech qanday maxsus parvarish yoki davolanishni talab qilmaydi. Shundan so'ng, davolanishni tezlashtirish va chandiq paydo bo'lishining oldini olish uchun yarani Levomekol, Solcoseryl yoki Methyluracil malhamlari bilan yog'lash tavsiya etiladi.
Yallig'lanishni, infektsiyani va qo'pol chandiqni qo'zg'atmaslik uchun yara to'liq davolanmaguncha, quyidagi qoidalarga amal qilish kerak:
Kamdan kam hollarda, mol olib tashlanganidan keyin yara unga patogen bakteriyalar kirishi tufayli yallig'lanishi mumkin, bu esa uzoqroq shifo va chandiq hosil bo'lishiga olib keladi. INFEKTSION belgilari quyidagilar:
Kamdan kam hollarda tikuvlar bir-biridan ajralib turishi mumkin, bu yaraning qirralarini yon tomonlarga va asta-sekin birga o'sishiga olib keladi. Bunday vaziyatda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, shunda u yangi tikuvlarni qo'llashi yoki mavjudlarini mahkamlashi mumkin.
Zararli mollar - tibbiyotda ular melanomalar deb ataladi - pigment hosil qiluvchi tug'ilish belgilaridan (melanotsitlar) rivojlanadigan teridagi saraton o'smalari. Agar mol o'sishini tezlashtirsa, rangini o'zgartirsa yoki qon ketsa, bu shifokor bilan majburiy maslahatlashuvni talab qiladigan alomatlar. Axir, o'z vaqtida tashxis qo'yilgan melanoma kasallikning prognozini sezilarli darajada yaxshilaydi.
C43-C44 Melanoma va terining boshqa malign neoplazmalari
Agar odam tez-tez va uzoq vaqt quyosh botishni yaxshi ko'rsa, oddiy zararsiz mol yomon xulqli bo'lishi mumkin. Va nafaqat quyosh nurlari ostida, balki solaryumda ham. Ultrabinafsha nurlar ta'sirida pigment hujayralarining degeneratsiyasiga olib keladi, bu jarayonga yaqin atrofdagi sog'lom to'qimalarni jalb qilib, ularning o'sishi va ko'payishini tezlashtiradi.
Malign mol ham irsiy zanjir bo'ylab paydo bo'lishi mumkin. Shunday qilib, agar sizning qarindoshlaringizdan biri ilgari melanoma tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda boshqa oila a'zolari pigmentli shish paydo bo'lish xavfi ostida. Bundan tashqari, tanasida ko'p miqdordagi mol yoki sezilarli o'lchamdagi tug'ilish belgilari bo'lganlar xavf ostida.
Yomonlik uchun qo'shimcha turtki oddiy molning terisiga shikastlanish va shikastlanish, uni kiyimga surtish va hokazo bo'lishi mumkin.
Xatarli mol har qanday yosh va jinsdagi odamga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan eng noqulay neoplazmalardan biridir. Bu bilan o'simta yuqori stavka o'lim, uning rivojlanishini terining epidermal qatlamining melanotsitlaridan boshlaydi. Melanoma onkopatologiyaning eng tajovuzkor shakllaridan biridir, chunki hatto ozgina kichik malign tug'ilish belgisi ham qisqa vaqt ichida turli organlarga ko'p miqdorda metastaz berishi mumkin: nafas olish tizimi, skelet tizimi, Bosh miya.
Agar kasallik o'z vaqtida aniqlansa, bemorda tiklanish imkoniyati mavjud. Baxtsiz mol olib tashlanadi. Agar o'simta qiz hujayralarini (metastazlarni) boshqa organlarga yuborishga muvaffaq bo'lsa, unda kasallikning prognozi juda noqulay bo'ladi.
Malign mol teri saratoniga qaraganda kamroq aniqlanadi. Biroq, so'nggi o'n yilliklarda bu patologiya tez-tez paydo bo'ldi.
Tug'ilish belgisining malignitesi melanotsitlarning tez o'sishi fonida yuzaga keladi, ular yaqin atrofdagi to'qimalarga kirib, qon va limfa orqali tarqaladi. O'simta terining yuzasida ham, to'qimalarga chuqur kirib, asta-sekin yangi qo'shni va pastki qatlamlarga kirib boradi.
Shifokorlar lezyonning chuqurligini bosqin darajasiga ko'ra tasniflashadi. Nihol darajasi (VI-V daraja) qanchalik katta bo'lsa, prognoz shunchalik noqulay bo'ladi.
Xatarli mol metastazlarning erta va tez tarqalishi bilan tavsiflanadi. Birinchi bo'lib eng yaqin limfa tugunlari ta'sir qiladi, ular kattalashadi va og'riq belgilarisiz zich va elastik bo'ladi.
Limfa tugunlaridan so'ng metastazlar ko'pincha asosiy diqqat markaziga yaqin teriga kiradi. Ular kichkinaga o'xshaydi qora dog'lar, melanoma atrofida lokalizatsiya qilingan. Ba'zida saraton zonasi shishadi va mavimsi-qizil rangga aylanadi.
tomonidan qon aylanish tizimi metastazlar deyarli har qanday organga tarqalishi mumkin. Ko'pincha ular o'pkada, buyrak usti bezlarida, jigarda va miyada topiladi.
Rivojlanishning boshida malign mol oddiy nevusga o'xshaydi. Uning o'sish tezligi oshadi va kelajakda oshqozon yarasi, peeling va qon ketishi paydo bo'lishi mumkin. Shakllanishning kattaligi deyarli sezilmaydigan no'xatdan katta kalibrli tugunlarga qadar bo'lishi mumkin.
Melanoma elastik konsistensiyaga ega va uning zichligi o'rtacha. Molning qopqog'i asosan silliq, kamdan-kam hollarda mayda tuberkulyar va o'sishga o'xshash gulkaram.
Onkologlar malign molga shubha qilish imkonini beruvchi uchta belgini aniqlaydilar:
Ro'yxatda keltirilgan alomatlar tug'ilish belgisi ichida xavfli o'zgarishlar sodir bo'lishi bilan izohlanadi: pigmentning haddan tashqari to'planishi, epidermisning tuzilishiga zarar etkazish, qon tomirlarining shikastlanishi va to'qimalar trofizmining buzilishi.
Ba'zida pigment to'planishi o'simtaning faqat bir qismida sodir bo'ladi. Bunday holda, molning o'zi engil, ammo qorong'u qo'shimchalarga yoki o'rtaga ega.
Parchalanish jarayonlari darhol sezilmaydi. Vaqt o'tishi bilan tug'ilish belgisi osongina zaif bo'lib qoladi, ko'pincha qon ketadi, sirtda yaralar va qobiqlar paydo bo'ladi.
Xatarli mollar nimaga o'xshaydi? Xatarli molni yaxshi xulqli moldan qanday ajratish mumkin? Bir nechta o'ziga xos xususiyatlar mavjud:
Klinik ko'rinish har xil bo'lishi mumkin, chunki malign mollarning har xil turlari mavjud:
Xatarli moldan qanday oqibatlarni kutish mumkin? Melanomaning asosiy asoratlari o'simtaning butun vujudga faol tarqalishidir. Metastazlar nisbatan tez shakllanadi va ular bemorning sog'lig'i va hayoti uchun eng katta xavf tug'diradi.
Melanomada ikkilamchi malign neoplazmalar kabi asoratlar juda tez-tez uchraydi. O'simta elementlari qon yoki limfa oqimi bilan tarqalib, boshqa organlarda to'xtab, ular ichiga o'sishi mumkin. Ko'pincha bunday ob'ektlar o'pka, jigar, suyaklar, miya va teridir.
Ba'zi homilador onalar savolga qiziqish bildirmoqda: agar homiladorlik paytida allaqachon tashxis qo'yilgan bo'lsa, xavfli mol homilaga ta'sir qilishi mumkinmi? O'tgan asrning oxirida olimlar bu masalani o'rganib chiqdilar va metastazlar platsentaga kirib borishi mumkin degan xulosaga kelishdi, ammo bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi. Izolyatsiya qilingan holatlar faqat malign pigmentli o'simtaning tarqalgan shaklida tasvirlangan (metastazlarning xaotik va massiv tarqalishi bilan).
Homiladorlik davrida malign molni davolash muammoli emas, chunki kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi homilaning rivojlanishiga juda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bunday vaziyatda davolanish choralari bo'yicha qaror shifokor tomonidan barcha ijobiy va salbiy tomonlarni hisobga olgan holda qabul qilinadi.
Melanomaga shubha qilingan bemorlar ko'pincha tug'ilish belgisidagi o'zgarishlardan shikoyat qiladilar. Bular asosan quyidagi alomatlar:
Bunday holda, shifokor quyidagi savollarni beradi:
Tug'ilish belgisini so'roq qilish va tekshirgandan so'ng, shifokor boshqa kerakli testlarni belgilaydi.
Davolash choralari tashxis qo'yilgandan so'ng darhol amalga oshirilishi kerak, chunki melanomalar butun tanaga tez va faol tarqaladi.
Davolashning birinchi va asosiy usuli - bu malign molni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Ushbu usul rivojlanishning I va II bosqichlarining malign pigmentli shakllanishi uchun ko'rsatiladi. Qochish uchun qayta paydo bo'lishi o'smalar, jarroh nafaqat molni, balki teri osti to'qimasini va pastki fastsiyani ham olib tashlaydi. Operatsiya terini payvandlash bilan yakunlanadi. Jarayon davomida olib tashlangan material gistologik va sitologik tekshiruvga yuboriladi.
Xatarli molni olib tashlaganingizdan keyin oqibatlarga olib kelishi mumkinmi? Natijalar o'simta to'liq bo'lmagan yoki yaqinda olib tashlanganda paydo bo'ladi, bu uning qayta o'sishiga yoki metastazlarning paydo bo'lishiga olib keladi. Shuning uchun olib tashlash faqat tibbiy muassasada, malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Qanday bo'lmasin, etarli davolanishning yo'qligi vaziyatni yomonlashtirishi va vaqt o'tishi bilan erta o'limga olib kelishi kafolatlanadi.
Kimyoterapiya malign mollar uchun ham samarali. Dori-darmonlar melanomaning keng tarqalgan shakllari uchun, shuningdek, jarrohlik bilan birgalikda faol qo'llaniladi.
Umumiy mollar uchun quyidagi davolash sxemalari eng samarali hisoblanadi:
Kimyoterapiya kurslari orasidagi vaqt oralig'i 1 oy.
Xatarli mollar uchun radiatsiya terapiyasi ionlashtiruvchi nurlarga nisbatan past sezgirligi tufayli kamdan-kam qo'llaniladi.
Afsuski, ko'plab bemorlar shifokorga borishga shoshilmayaptilar, lekin o'zlarini har qanday davolash usullari bilan davolashadi. an'anaviy usullar. Melanomani an'anaviy davolash rasman tavsiya etilmaydi, chunki o'tlar va boshqa vositalar bilan davolash kasallikni davolash mumkin bo'lgan qimmatli vaqtni olishi mumkin. Yo'qotilgan vaqt insonning nafaqat sog'lig'iga, balki hayotiga ham zarar etkazishi mumkin.
Biroq, malign pigmentli o'smalar uchun retseptlar mavjud. Biroq, ularning samaradorligi haqida ishonchli ma'lumotlar berilmagan.
Gomeopatiya ko'pincha malign mollarni davolashda yordamchi vosita sifatida ishlatiladi. Ko'pgina mutaxassislar bunday dori-darmonlarni to'g'ri qo'llash davolanish samaradorligini oshirishi va kelajakda relaps xavfini kamaytirishi mumkinligiga ishonishadi.
Optimal gomeopatik vositani tanlash o'simtaning xususiyatlariga va bemorning ahvoliga qarab individual ravishda amalga oshiriladi. Gomeopatiya bilan davolash aniq dozalarni talab qilganligi sababli, o'z-o'zini davolash xush kelibsiz.
Aksariyat mutaxassislar bunga rozi eng yaxshi profilaktika Molning degeneratsiyasi uni olib tashlashdir. Muhim nuqta e'tiborga olinishi kerak: olib tashlashni sharoitlarda vakolatli, malakali mutaxassis amalga oshirishi kerak tibbiyot muassasasi, lekin go'zallik salonlarida va boshqa shunga o'xshash muassasalarda emas.
Qobiliyatsiz shifokorlarga murojaat qilib, siz nafaqat sog'lig'ingizni, balki hayotingizni ham yo'qotishingiz mumkin.
Bemorlarning yarmidan ko'pida 5 yillik tiklanish davri kuzatilishi mumkin. Bunday ijobiy natijalar o'simtani o'z vaqtida va erta aniqlash bilan izohlanadi.
Agar keyingi bosqichlarda malignite aniqlansa, prognoz yomonlashadi, ayniqsa metastazlar tarqalsa.
Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa va metastazlar aniqlanmasa, u holda hal qiluvchi rol Prognozda o'smaning kirib borishi hajmi va chuqurligi muhim rol o'ynaydi. Ayol bemorlarda davolash erkaklarnikiga qaraganda samaraliroq ekanligi kuzatildi.
Davolash kursini tugatgan barcha bemorlar majburiy tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi. Teri, qolgan benign mollar va limfa tugunlari muntazam tekshiruvlar o'tkaziladi.
O'ng bilan va adekvat davolash malign mollar takrorlanmaydi.
Har bir insonning tanasida mollar, tibbiy tilda nevuslar mavjud. Nevuslarning aksariyati, taxminan 90%, yoshligida, 25 yoshgacha paydo bo'ladi. Ammo turli omillar ta'siri ostida ular keyinchalik, masalan, homiladorlik paytida yoki boshqa iqlimi bo'lgan mamlakatga ko'chib o'tish natijasida paydo bo'ladi. Mollar bo'lishi mumkin turli o'lchamlar, shakllar va ranglar, bularning barchasi juda normaldir fiziologik jarayon, lekin ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan bir qator fikrlar mavjud. Agar mol tezda kattalasha boshlasa, qon ketsa yoki rangi va konturini o'zgartirsa, bu belgilarga alohida e'tibor berish kerak. Ehtimol, bu o'zgarishlar mol saratoni paydo bo'lganligini ko'rsatadi.
Diagnostika bilan shug'ullanadigan shifokor - dermato-onkolog, agar bunday yuqori ixtisoslashgan mutaxassis topilmasa, dastlabki tekshiruv uchun dermatolog, jarroh yoki onkolog bilan bog'lanishingiz mumkin. Tajribali shifokor molning tabiatini vizual ravishda aniqlay oladi. Vizual tekshiruv dermatoskop yordamida o'tkaziladi, uning funksionalligi o'xshash qurilma kattalashtirib ko'rsatuvchi ko'zgu. Qurilma tufayli siz oddiy ko'zga ko'rinmaydigan nevus tuzilmalarini ko'rishingiz mumkin.
Tekshiruvdan so'ng, agar shifokor shakllanish belgilari borligiga shubha qilsa malign jarayon, biopsiya o'tkaziladi (keyinchalik gistologik tekshirish uchun shubhali to'qimalardan namuna olish). Tekshiruv asosida atipik jarayonning turi va tabiati aniqlanadi.
Keyin qo'shimcha zarur tadqiqotlar buyuriladi:
Davolash juda o'ziga xosdir, istisnosiz, shakllanishni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdir. Jarrohlikdan tashqari, radiatsiya va kimyoterapiya qo'llanilishi mumkin, ammo bu usullar melanoma uchun samarasiz, faqat radikal eksizyon kerak; Nisbatan yangi va samarali usullar Kasallikning dastlabki bosqichida lazer koagulyatsiyasi va kriyodestruktsiya ko'rib chiqiladi.
Davolashning asosiy turiga kelsak - jarrohlik, to'qimalarni kesish hajmiga bog'liq. Agar birinchi bosqich tashxis qo'yilgan bo'lsa, neoplazma 0,5 santimetr sog'lom to'qimalarni o'z ichiga olgan holda kesiladi. Agar ikkinchi bosqich aniqlansa, sog'lom to'qimalarning hajmlari bir santimetr ichida kesiladi. Dermisning ichki qatlamlarida o'simtaning qalinligi ikki millimetrdan ortiq bo'lsa, bosqichdan qat'i nazar, kamida ikki santimetr sog'lom terini olib tashlash kerak.
Shu bilan birga, terini kesishning tavsiya etilgan chegaralarini oshirish maqsadga muvofiq emas, chunki teri saratonining xususiyati mahalliy takrorlanish emas, balki erta metastazdir. Istisno - rivojlanish bilan tavsiflangan melanomaning desmoplastik varianti mahalliy relapslar, shuning uchun eksizyon paytida kamida uch santimetr sog'lom to'qimalar ushlanadi.
Mol olib tashlanganidan keyin saraton qaytalanishga moyil bo'ladi va tez-tez metastaz beradi, shuning uchun uzoq organlarda mikrometastazlar va ikkilamchi o'smalarni aniqlash uchun butun tanani tekshirish kerak. Mintaqaviy hududlar birinchi bo'lib metastaz beradi Limfa tugunlari Shuning uchun odatda limfadenektomiya qo'llaniladi.
Shaxsiy metastazlar uchun jarrohlik quyidagi hollarda qo'llaniladi:
Onkologiya uchun radiatsiya nima? Bu saraton kasalligiga duch kelgan bemorning qarindoshlari va bemorning o'zi tomonidan so'raladigan savol. Nurlanish o'simtaning joylashishiga qarab, o'simta hududini yoki butun tanani radioaktiv nurlarga ta'sir qilish usulini nazarda tutadi. Radio nurlarining faolligi saraton hujayralarining o'limiga olib keladi, bu ularning bo'linishini to'xtatishga va shishning o'zini kamaytirishga yordam beradi. Ammo melanoma holatida radiatsiya imkoniyatlari cheklangan. Qoida tariqasida, ushbu usul kasallikning keyingi bosqichlarida, suyak metastazlari yoki boshqa anatomik tuzilmalar bo'lsa, og'riqni yo'qotish va bemorning hayot sifatini yaxshilash uchun palliativ maqsadlarda qo'llaniladi. Ikkilamchi o'smalarning bu lokalizatsiyasi uchun miya tuzilmalariga o'sma metastazlari uchun radiatsiya terapiyasi ham tavsiya etiladi, radiatsiya davolashning ustuvor usuli hisoblanadi.
Ko'p hollarda saraton mollari kimyoterapiyaga sezgir emas. Sitostatik dorilarni qo'llash maqsadga muvofiqligi faqat metastatik melanoma holatlarida paydo bo'ladi.
Bunday holda, quyidagi dorilar samarali hisoblanadi:
Teri lezyonlari uchun ko'proq maqbul kemoterapiyaning mono rejimi hisoblanadi. Polikimoterapiya bilan solishtirganda, u davolanishga javob darajasini taxminan 30% ga oshiradi, ammo bu fakt bemorning omon qolishini ko'rsatmaydi. Poliomielit rejimining yuqori toksikligi tufayli uni qo'llash faqat neoplazma monoxemoterapiyaga chidamli bo'lsa ko'rsatiladi.
Kriyoterapiya va lazerni yo'q qilish faqat onkologiyaning birinchi bosqichida, o'simta katta bo'lmaganda va dermisning ichki qatlamlariga o'smaganda qo'llaniladi, aks holda texnika samarali bo'lmaydi.
Melanoma xarakterli tez metastazli agressiv o'sma bo'lishiga qaramay, bunday o'simtaning afzalligi uning tashqi lokalizatsiyasi bo'lib, bu kasallikni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi. Shunday qilib, agar siz tanangizga e'tibor qaratsangiz va molning o'sishi va vizualizatsiyasidagi birinchi o'zgarishlarni aniqlaganingizda mutaxassislarga murojaat qilsangiz, birinchi bosqichda boshlanishini aniqlash juda mumkin. Operatsiyaning 1-2 bosqichlarida omon qolish prognozi 90% dan ortiq. Shu bilan birga, kechki bosqichlarda mol va saraton statistik ma'lumotlarga ko'ra, 3-4 bosqichlarda besh yillik omon qolish darajasi noqulay prognozga ega;
Esingizda bo'lsin, molning o'zi xavfli emas, lekin agar uning tuzilishi, shakli, rangi o'zgara boshlasa yoki u tezda kattalasha boshlasa, bu tashvishlanish uchun sababdir. Erta tashxis va eksizyon malign shakllanish ga olib keladi to'liq davolash, kasallikni boshlamang!