Bugungi kunda displazi bilan tug'ilgan bolalar soni ortib bormoqda. son bo'g'imlari. Ushbu patologiya o'zini namoyon qiladi turli uzunliklar oyoqlar va dumbalarning assimetrik burmalari. Yangi tug'ilgan chaqaloqning bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi eng ko'p hisoblanadi aniq usul, bu bizga aniqlash imkonini beradi konjenital displazi. Jarayon uzoq davom etmaydi va bolaga hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi.
Qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvi paytida yangi tug'ilgan chaqaloq harakatlanmasligi kerak. Shuning uchun ota-onalar hamma narsani yo'q qilishlari kerak mumkin bo'lgan sabablar olib kelishi mumkin bo'lgan chaqaloqning tashvishlari faollik kuchaygan. Qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvidan yarim soat oldin yangi tug'ilgan chaqaloqni ovqatlantirish kerak. Bu vaqt ichida oziq-ovqat hazm qilinadi va regürjitatsiya ehtimoli kamayadi.
Qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvini o'tkazishda yangi tug'ilgan chaqaloq divanga va ustiga qo'yiladi son qismi maxsus o'tkazuvchan jel qo'llaniladi. Shundan so'ng shifokor o'rganilayotgan hududni maxsus sensor bilan skanerlaydi. Ushbu protsedura davomida suyaklar va uning atrofidagi to'qimalarning holati aniqlanadi.
Har bir yosh uchun suyak to'qimalarining rivojlanishi uchun ma'lum standartlar mavjud. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ultratovush tekshiruvi ushbu ko'rsatkichlarni eng aniq aniqlash imkonini beradi. Tadqiqot jarayonida olingan natijalarni dekodlash uchun mutaxassisga topshirish kerak bo'ladi.
Bolaning qorin bo'shlig'ini ultratovush tekshiruvi oyiga bir marta belgilanadi. Ultratovush qorin bo'shlig'i yangi tug'ilgan chaqaloq hisoblanadi muntazam diagnostika, bu sizga bolaning rivojlanishini va uning oshqozon osti bezi holatini kuzatish imkonini beradi. Agar ushbu organning tuzilishi normaga mos kelmasa, unda bu rivojlanish belgisi bo'lishi mumkin jiddiy kasalliklar, masalan, pankreatit.
Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvidan oldin yangi tug'ilgan chaqaloq va uning onasi tayyorgarlik ko'rishlari kerak. Ikkinchisining ratsionidan, olib kelishi mumkin bo'lgan ovqatlar gaz hosil bo'lishining kuchayishi. Misol uchun, jigarrang non, xom sabzavotlar va mevalar, dukkaklilar va qandolatchilik. Yangi tug'ilgan chaqaloqning qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi kerak bo'sh oshqozon. Oziqlantirishdan oldin darhol tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.
Quviqni tashxislashda u to'la bo'lishi kerak. Buning uchun ultratovush tekshiruvidan yarim soat oldin yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ozgina gazsiz suyuqlik ichish taklif qilinishi kerak. Farzandingizga sinovdan oldin darhol suv berish mutlaqo foydasiz. Suyuqlik ichkariga kirishga vaqt topolmaydi siydik pufagi qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi boshlanishidan oldin. Yangi tug'ilgan chaqaloqni juda ko'p bezovta qilmaslik uchun osongina olib tashlanishi mumkin bo'lgan qulay kiyimlarda kiyinishi kerak. Shuningdek, siz bilan birga sochiqni olishingiz kerak, u bilan protsedurani tugatgandan so'ng bolaning tanasidan jelni olib tashlaysiz. Shifokorlar siz bilan bir nechta o'yinchoqlar bo'lishini maslahat berishadi. Ular yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ultratovush tekshiruvidan o'tishga yordam beradi va protsedura davomida tashvishlanmaslik uchun.
Ultratovush tekshiruvi kasallikning dastlabki bosqichlarida to'g'ri tashxis qo'yish, o'z vaqtida davolanishni buyurish va ko'pincha bolaning prognozi va hayot sifatini yaxshilash imkonini beradi.
O'z vaqtida ultratovush tekshiruvining ahamiyati shundan iboratki, uni yosh bolalarda qo'llash Sog'liqni saqlash vazirligining buyruqlari bilan qat'iy tartibga solinadi. ijtimoiy rivojlanish, bu kasallikni dastlabki bosqichlarda tashxislash va aniqlash uchun skrining (ya'ni ommaviy) dasturlarida foydalanishga imkon beradi.
Ultrasonik to'lqinlar quloqqa sezilmaydigan yuqori chastotali tebranishlardir. Datchiklar yordamida bu to'lqinlar bemorning tanasiga chiqariladi, u erda ular tekshirilayotgan to'qimalar va sirtlardan, masalan, organlar orasidagi chegaralardan aks etadi. Keyin ultratovush to'lqinlari qayta ishlanadigan va o'lchanadigan ultratovush transduseriga qaytariladi. O'lchov natijalari monitor ekranida ko'rsatiladi, bu sizga vaziyatni baholash imkonini beradi ichki organlar.
Yaxshilash uchun uzatiladigan signallar maxsus jel, shuningdek, turli chastotali sensorlar ishlatiladi. Sensorning chastotasi ultratovush to'lqinlarining tanaga kirib borishi chuqurligini aniqlaydi. Chastota qanchalik baland bo'lsa, penetratsiya chuqurligi shunchalik sayoz bo'ladi va aksincha. Shu bilan birga, yuqori chastotali sensorlar bilan tasvir sifati yuqoriroq.
Hozirgi vaqtda ultratovush yordamida "ko'rinmaydigan" organlar deyarli yo'q. Cheklovlar faqat o'pka va suyaklar uchun mavjud.
1 yoshgacha bo'lgan bolalarni ultratovush yordamida tekshirish boshqa tekshiruv turlariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega. Bu og'riqli emas, xavfli emas, juda tez va, eng muhimi, juda ma'lumotli. Shuning uchun tadqiqot juda mashhur bo'lib, keng tarqaldi. Og'irligi 1 kg dan kam bo'lgan juda erta tug'ilgan chaqaloqlar ham tekshirilishi mumkin. Ba'zida bolaga kun davomida ketma-ket bir nechta testlar kerak bo'ladi, bu diagnostika usulini qo'llashda ham mumkin va xavfli emas.
Ultratovush tekshiruvlari majburiy va qo'shimcha bo'linadi. Qorin bo'shlig'i organlari, buyraklar va ultratovush siydik yo'llari, son bo'g'imlari va miya (neyrosonografiya) majburiy bo'lib, Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2007 yil 28 apreldagi 307-son buyrug'iga muvofiq tibbiy ko'rik dasturining bir qismi sifatida barcha bolalar uchun amalga oshiriladi.
Ammo yurak va boshqa organlarning ultratovush tekshiruvi faqat buning uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi - bolaning sog'lig'i bilan bog'liq muammolar yoki chaqaloqni kuzatayotgan pediatrning xavotirlari.
Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi 1 oylik barcha bolalarga bolalar klinikasida birinchi to'liq ko'rikdan o'tkazilganda o'tkaziladi.
Dalakning ultratovush tekshiruvi rivojlanish nuqsonlariga shubha bo'lsa (to'liq yo'qligi, noto'g'ri joylashuv, aylanib yuruvchi taloq, shakli o'zgarishi), yallig'lanish kasalliklari, qon tizimining kasalliklari, shuningdek, qorin bo'shlig'i shikastlanishlari, bu organ juda tez-tez shikastlanadi. Va qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi bilan siz vaziyatni baholashingiz mumkin limfa tugunlari retroperitoneal bo'shliq, asosiy (katta) va intraorgan tomirlar.
Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik juda muhimdir. Tadqiqot qat'iy ravishda och qoringa o'tkaziladi! Siz ovqatlanolmaysiz, ichishingiz yoki dori-darmonlarni qabul qila olmaysiz. Bu protsedurani sifatli amalga oshirishning asosiy shartidir. Oshqozon-ichak trakti Bola mutlaqo xotirjam bo'lishi kerak, chunki gazlar, peristaltika va ovqat hazm qilish tasvirni o'zgartiradi va tadqiqot natijasini buzadi, shuningdek tekshirilayotgan organlarning bir qismini mexanik ravishda blokirovka qiladi. Shunga ko'ra, agar bolaning ovqatlanganiga qaramay, ultratovush tekshiruvini o'tkazish taklif qilinsa, bunday mutaxassislarga ham, bunday klinikaga ham ishonmaslik yaxshiroqdir. Hayotning birinchi yilidagi bola uchun ro'za tutish juda qiyin, shuning uchun ertalab erta ro'yxatdan o'tish va chaqaloqni klinikada o'rganishdan so'ng darhol ovqatlantirish imkoniyatini ta'minlash tavsiya etiladi.
Buyraklar va siydik yo'llarining ultratovush tekshiruvi 1 oylik barcha chaqaloqlarda bajariladi. Bundan tashqari, shubhali yallig'lanish (odatda siydik tahlilidagi o'zgarishlar - leykotsitlar, qizil qon tanachalari, shilimshiqlarni aniqlash), orqa va qorin bo'shlig'idagi shikastlanishlar, og'riqlar va tug'ma nuqsonlarga shubha qilish uchun tadqiqot buyuriladi. Ota-onasi azob chekayotgan bolalar xavf ostida surunkali kasalliklar buyraklar, shuningdek, qizlar, chunki ular bor anatomik xususiyatlar(keng va qisqa uretra), ko'proq moyillik oson yuzaga kelishi siydik tizimining infektsiyalari.
Ushbu tadqiqot chaqaloqning siydik tizimining ishlashi haqida xulosa chiqarishga, buyraklar va siydik yo'llarining tuzilishini, shaklini, joylashishini, shuningdek siydik pufagining shakli, hajmi, hajmini, uning devorlarining holatini, hajmini baholashga imkon beradi. qoldiq siydik siyishdan keyin. Tekshiruv davomida buyraklar va siydik pufagining funktsional holati to'g'risida xulosa chiqarish va siyish buzilishining sababini topish mumkin.
Buyraklar va siydik pufagining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik ham ma'lum shartlarga rioya qilishni talab qiladi. To'liq tekshirish uchun to'liq siydik pufagi talab qilinadi. Shuning uchun, sinovdan oldin siz bilan bir shisha suv olishingiz yoki emizishga tayyorgarlik ko'rishingiz kerak. Kichkintoy uchun siyish vaqtini ushlash juda qiyin, ammo siz bilan birga suyuqlikning "strategik ta'minoti" bo'lishi kerak. Suyuqlikning taxminiy miqdori kamida 100 ml.
Miyaning ultratovush tekshiruvi(neyrosonografiya) juda cheklangan vaqt ichida amalga oshirilishi mumkin bo'lgan noyob tadqiqotdir. Neyrosonografiya barcha bolalarda 1 oylik yoshda amalga oshiriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun neyrosonografiya og'ir asfiksiyada (tug'ilish paytida paydo bo'ladigan, kislorodning keskin etishmasligidan kelib chiqadigan bo'g'ilish holati), doimiy va kuchaygan holda amalga oshiriladi. nevrologik belgilar, og'ir kurs tug'ish, shuningdek, muddatidan oldin tug'ilgan barcha bolalar. Miyaning erta ultratovush tekshiruvi o'z vaqtida tashxis qo'yish va buyurish imkonini beradi adekvat davolash, bu esa, o'z navbatida, bolaning hayoti va sog'lig'i uchun prognozning sezilarli yaxshilanishiga olib keladi.
Agar biron sababga ko'ra chaqalog'ingiz 1 oyligida neyrosonografiyadan o'tmagan bo'lsa, u keyinroq, ayniqsa intrauterin infektsiyaga shubha qilingan bo'lsa yoki g'ayrioddiy bosh suyagi shakli yoki yuz tuzilishi bo'lgan bolalar uchun amalga oshirilishi kerak. Ushbu tadqiqotni boshqa vaqtlarda o'tkazish uchun asosiy tibbiy ko'rsatkichlar: tug'ma nuqsonlar bolaning miyasining rivojlanishi, tug'ruqning murakkab oqibatlarini baholash, intrakranial qon ketishlar, miya shikastlanishlari, ko'payishi yoki kamayishi. intrakranial bosim, turli nevrologik kasalliklar, rivojlanish anomaliyalari.
Miyaning ultratovush tekshiruvi uning tuzilishini o'rganish va tashxis qo'yish imkonini beradi tarkibiy o'zgarishlar (ishemik lezyonlar, kistalar, neoplazmalar, qon ketishlar, tuzilmalarning patologik kengayishi), erta bosqichlar gidrosefali (miya qorinchalarida ortiqcha miya omurilik suyuqligining to'planishi), markaziy asab tizimining ko'plab patologik sharoitlarini aniqlaydi. asab tizimi ularga qadar klinik ko'rinish. Ammo bularning barchasi faqat chaqaloqning boshidagi fontanellar yopilmaguncha mumkin. Bular suyak to'qimasidan farqli o'laroq, ultratovush to'lqinlarining o'tishiga xalaqit bermaydigan akustik oynalar deb ataladi. Katta fontanel odatda hayotning birinchi yilining oxirida yopiladi, ammo ba'zi bolalarda bu ertaroq sodir bo'ladi - allaqachon hayotning 3-4 oylarida.
Chaqaloqdagi miyaning ultratovush tekshiruvi Dopplerografiya va Doppler ultratovush bilan to'ldirilishi mumkin. Ushbu tadqiqotlar intraserebral arteriyalarda qon oqimini baholash, bolaning miya tomirlarining toraygan joylarini va tomirlarning ohangidagi o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi.
Maxsus trening neyrosonografiya talab qilinmaydi. O'qish paytida bola juda bezovta bo'lmasligi tavsiya etiladi.
Kalça bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi ko'rsatkichlar mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar, hayotning birinchi oyida barcha bolalarda bajarilishi kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va hayotning birinchi yilidagi bolalarda kestirib, bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi uchun qat'iy ko'rsatmalar:
Ushbu ultratovush sizga kestirib, bo'g'imlarning patologiyasini aniqlashga imkon beradi (bo'g'imning kechikishi, dislokatsiya, subluksatsiya, displazi - bir yoki ikkala bo'g'imning rivojlanmaganligi) va hatto paydo bo'lishidan oldin davolashni boshlash. klinik belgilar. Ko'proq davolanishni boshlash keyinroq bolaning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi, bu esa ehtiyojga olib keladi jarrohlik aralashuvi.
Undan farqli o'laroq rentgen tekshiruvi, bu faqat ko'rsatadi suyak to'qimasi va qo'shma bo'shliqlar, bo'g'imlarning ultratovush tekshiruvi ligamentlarni, tendonlarni, qo'shma kapsulalarni, xaftaga va sinoviyani tekshirishga imkon beradi. Erta tashxis qo'yish uchun juda muhimdir, chunki u bo'g'imlardagi dastlabki o'zgarishlarni qayd etadi.
Kalça bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Jarayon taxminan 5 daqiqa davom etadi va bola uchun mutlaqo og'riqsizdir.
Ko'pincha, amalga oshirish Yurakning ultratovush tekshiruvi(ekokardiyografiya) istisno qilish kerak tug'ma nuqsonlar yuraklar, shuning uchun ko'plab tug'ruqxonalar amaliyotda skrining testi chaqaloq hayotining birinchi kunlarida. Ammo bu tadqiqot bolalar uchun tibbiy ko'rik rejasiga kiritilmagan va shuning uchun majburiy emas.
Yurakning ultratovush tekshiruvi yurak mushagi (miyokard), yurak shilliq qavati (perikard), kameralar va qopqoq apparati (endokard) holatini baholashga imkon beradi. Zamonaviy kardiologiyada yurak ultratovush tekshiruvi eng muhim va ajralmas diagnostika usuli hisoblanadi. Bunday holda, tadqiqot to'g'ridan-to'g'ri yurak ishi paytida amalga oshiriladi, bu yurak ichidagi tuzilmalarni o'rganishga imkon beradi. turli bosqichlar yurak aylanishi, qo'shimcha yurak ichidagi shakllanishlarni (xorda va trabekulalarni) aniqlang, patologiyani istisno qiling, baholang funktsional holat yurak-qon tomir tizimi. Tadqiqot shuningdek, orttirilgan yurak nuqsonlarini, miyokardning gipertrofiyasini (qalinlashishi), qopqoq patologiyasini, anevrizmalarni (devorning chiqishi) aniqlash yoki istisno qilish imkonini beradi. qon tomir ma'lum bir hududda) ishemik kasallik, qon quyqalari va neoplazmalar.
Yurak ultratovush tekshiruvi uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Jarayon og'riqsizdir va taxminan 15 daqiqa davom etadi. O'zingiz bilan oldingi tadqiqotlar natijalarini va EKG (elektrokardiogramma) ni olishingiz kerak. Ekokardiyografi paytida bolaning xotirjam bo'lishi tavsiya etiladi, shuning uchun uni ovqatdan keyin, yarim uyqu holatida o'tkazish yaxshiroqdir.
Ba'zida chaqaloqning sog'lig'i ultratovush tekshiruvi kabi boshqa turdagi ultratovush tekshiruvlarini talab qiladi qalqonsimon bez, umurtqa pog'onasi, qon tomirlari, katta va kichik bo'g'imlar va h.k. Ushbu turdagi ultratovush tekshiruvi shifokor tomonidan belgilanadi. tibbiy ko'rsatkichlar. Shuningdek, ichki organlarni qon oqimini o'rganish (Dopplerografiya va Doppler ultratovush) bilan birgalikda o'rganish mumkin. Ushbu tadqiqotlarning axborot mazmuni juda yuqori, bu bizga qo'yish imkonini beradi to'g'ri tashxis organlar va tizimlarning hayoti davomida kasallikning borishini kuzatish. Ushbu qo'shma tadqiqot ko'proq vaqtni oladi - 15-20 daqiqagacha va talab qiladi eng yuqori malakalar shifokordan.
Shuni esda tutish kerakki, har qanday, hatto eng ko'p xavfsiz tadqiqot Bolaga shifokor tayinlanishi kerak. Faqat bu holda bu foydali bo'ladi, sizga to'g'ri xulosalar chiqarishga imkon beradi va sog'lig'ingizni saqlash uchun barcha zarur choralarni ko'rish imkoniyatini beradi. Yuqori sifatli chaqaloqning hayoti.
Ota-onalar ultratovush hisobotida nima yozilganligini tushunishlari uchun biz eng ko'p ishlatiladigan atamalarni hal qilamiz. Kosmosdagi pozitsiyani bildiruvchi atamalar:
O'rganilayotgan strukturaning xususiyatlarini bildiruvchi atamalar:
Bunday xususiyatlar har doim ham qandaydir buzilishlarni ko'rsatmaydi, ular turli xil zichlikdagi organlar uchun farq qiladi, ultratovush shifokori o'z xulosasida xulosalar chiqaradi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush tekshiruvi tug'ilgandan keyin darhol amalga oshiriladi, agar mavjud bo'lsa aniq patologiyalar yoki davomida aniqlangan og'ishlar intrauterin rivojlanish. Boshqa barcha (asoratlanmagan) hollarda chaqaloq tanasining birinchi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. bir oylik. Ultratovushning asosiy maqsadi aniqlashdir mumkin bo'lgan anomaliyalar ichki organlar va kalça bo'g'imlari.
Ultratovush diagnostikasi haqli ravishda eng zararsiz protsedura hisoblanadi. Monitordagi tasvir ichki organlardan aks ettirilgan aks-sado signalini o'zgartirish orqali ingl. Ultrasonik to'lqinlar tanaga begona emas va xavf tug'dirmaydi. Tekshiruv amalda hech qanday kontrendikatsiyaga va xatti-harakatlarning chastotasiga cheklovlarga ega emas.
Usulning imtiyozli tomoni - bu patologiyalarni rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlash qobiliyati, bu kafolat berishi mumkin. qulay prognoz. Erta tashxis Bolaning rivojlanishidagi og'ishlar ularni tuzatish imkoniyatini bir necha bor oshiradi. Ko'pgina aniqlangan buzilishlar chaqaloqni jarrohlik amaliyotiga ta'sir qilmasdan konservativ terapiya orqali yo'q qilinishi mumkin.
Tayyorgarlik tadbirlari
Jarayon oldidan siz asabiylashmasligingiz yoki bolangizni asabiylashtirmasligingiz kerak. Tinch holat Shifokor chaqaloq va onaga ultratovushni eng yuqori sifat va tezlikda o'tkazishga yordam beradi. Uxlash vaqtida chaqaloqni tekshirish mumkin. Siz bilan taglik, emzik va sevimli o'yinchoqni olishingiz kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqning skriningi ultratovush tekshiruviga uzoq tayyorgarlikni talab qilmaydi.
Siydik chiqarish tizimining ultratovush tekshiruvidan oldin bolaga yarim soat ichish uchun bir oz suv berish kerak, shunda protsedura davomida siydik pufagi to'la bo'ladi. Qorin bo'shlig'i ovqatlantirishdan keyin uch soat o'tgach tekshiriladi. Da emizish, chaqaloqdagi gaz hosil bo'lishining oldini olish uchun ona birinchi navbatda yangi sabzavot va mevalardan voz kechishi kerak.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning 1 oylik ultratovush tekshiruvi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Neyrosonografiya yoki miyaning ultratovush diagnostikasi ochiq "fontanel" (ko'pincha toj yaqinida joylashgan yumshoq pulsatsiyalanuvchi maydon) davrida amalga oshiriladi. Ultratovush mutaxassisi ultratovush jelini transduser va fontanel maydoniga qo'llaydi. Monitorga uzatish onlayn rasm miyaning barcha tuzilmalari. Shifokor vaziyatni quyidagi ko'rsatkichlar bo'yicha baholaydi:
| Tadqiqot maydoni | Standart ko'rsatkichlar |
| Miyaning yarim sharlari | Bir xil, simmetrik |
| Miyaning yarmining tuzilishi | Bir hil (bir hil) |
| Yarimferalararo bo'shliq | 0,3 sm dan oshmaydi, suyuqlik belgilari yo'q |
| Miya konvolyutsiyalari | Konturni aniqlang |
| Shikastlanishlar, gematomalar mavjudligi | Yo'q |
| Miya qorinchalarining bo'shlig'i | Kattalashtirilmagan |
| Qorinchalarning xoroid pleksuslari | Yaxshi o'tkazuvchanlik (ekogenlik) |
| Ventrikulyar o'lchamlar | Old shoxlar - 0,4 sm; oksipital shoxlar -1,5 sm, tanasi - 0,4 sm, uchinchi va to'rtinchi qorinchalar - 0,4 sm. |
| Miya va orqa miya orasidagi oraliq bo'shliq (subaraxnoid bo'shliq) hajmi | 0,3 sm gacha |
| Tank hajmi | 10 mm³ gacha |
| Neoplazmalar va siqilishlar | Yo'q |
| Meninges | O'zgarishsiz |
Chaqaloqlar uchun ultratovush yordamida aniqlangan eng keng tarqalgan tashxislar:
Jarayonning vaqt oralig'i taxminan yarim soat
Ko'rsatkichlar nevrolog tomonidan hal qilinadi. Aniqlangan patologiyasi bo'lgan bolalar terapiyani kuzatish uchun har oyda neyrosonografiyadan o'tishlari kerak.
Bir oydan ikki oygacha bo'lgan chaqaloqlar kestirib, bo'g'imning ultratovush tekshiruvidan o'tkaziladi. Tadqiqotning maqsadi qo'shma rivojlanmaganligini (displazi) aniqlashdir. Asosiy ko'rsatkich - bosh burchagining o'lchami son suyagi tos suyagiga va xaftaga tushadigan bo'shliqning rivojlanishiga nisbatan. O'lchov natijalari Graf tasnifi jadvalining standartlari bilan taqqoslanadi.
Displaziyaning uch darajasi mavjud: bo'g'imning kechiktirilgan shakllanishi - birinchi daraja, strukturaning o'zgarishi (subluksatsiya) - ikkinchi daraja, bo'g'imning patologik shakllanishi - uchinchi daraja. Qaysi ortopedik davolash shifokor tomonidan belgilanadigan displazi darajasiga ko'ra eng samarali bo'ladi. Ultratovush tekshiruvi to'rt oylik yoshda belgilanadi.
Ichki organlarning rivojlanishida mumkin bo'lgan konjenital anomaliyalarni aniqlash uchun chaqaloq qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvidan o'tadi. Shifokor organlarning parametrlarini aniqlaydi va ularni me'yorlar bilan taqqoslaydi. Quyidagilar baholanadi:
Aniqlangan og'ishlar ultratovush protokolida qayd etiladi. Davolash pediatr tomonidan belgilanadi.
Qanday qo'shimcha diagnostika jarayonlari hayotning birinchi oyida zarur, shifokor belgilaydi.
Yoki ekokardiyografiya bir yilgacha majburiydir. uchun ko'rsatmalar erta amalga oshirish tadqiqot xizmat qiladi:
Agar ota-onalardan biri yurak nuqsonidan aziyat cheksa yoki chaqaloqning rivojlanishining prenatal davrida jiddiy buzilishlar aniqlansa, tekshiruv ham belgilanishi mumkin.
Jarayon nafaqat zararsiz, balki og'riqsizdir. Tekshiruv davomida chaqaloq hech qanday noqulaylik sezmaydi.
Buyraklarning ultratovush tekshiruvi tug'ilish travması bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasalxonadan chiqishdan oldin amalga oshiriladi. Hayotning birinchi oyida protsedura uchun boshqa ko'rsatmalar quyidagilardir: oilaviy tarix (ota-onalarda polikistik kasallik va boshqa buyrak kasalliklari), shishish, normal parametrlardan og'ish laboratoriya tadqiqotlari siydik, siydik pufagini bo'shatish qiyinligi. Jarrohlik gidronefroz aniqlanganda ko'rsatiladi (kengayish buyrak tos suyagi, siydikning qiyin chiqishi tufayli).
Ko'pincha, u tug'ruq paytida chaqaloqning shikastlanishiga shubha tug'ilganda yoki mavjudligida buyuriladi. Bolaning ultratovush tekshiruvi - muhim protsedura Buni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi erta yosh og'ishlar va patologiyalar kelajakda asoratlardan qochishga yordam beradi. Tashxisni qayerda, tuman poliklinikasida yoki pullik to'lovda qo'yishni tanlash diagnostika markazi, ota-onasi bilan qoladi.
Yangi tug'ilgan bolaning birinchi ultratovush tekshiruvini u to'liq bir oylik bo'lganida qilish tavsiya etiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning ultratovush tekshiruvi (normal) bo'lishi mumkin o'ziga xos tarzda ichki organlarning yashirin patologiyalarini aniqlash. Agar ular aniqlansa, bolani davolash mumkin, chunki bu terapiya uchun zarur bo'lgan vaqt yo'qolmaydi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning ekokardiyografiyasi yangi tug'ilgan chaqaloq uchun bir yoshga to'lgunga qadar o'tkazilishi kerak bo'lgan zarur tekshiruvlar ro'yxatiga kiritilgan. Shunga qaramay, bunday ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar ro'yxati mavjud:
Bir oylik bola uchun ultratovush tekshiruvi standartlari quyidagicha bo'ladi:
LV - chap qorincha, RV - o'ng qorincha, LA - chap atrium.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miyaning ultratovush tekshiruvi (normal) juda muhim tekshiruv. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miyaning ultratovush tekshiruvi (normal) aks holda neyrosonografiya deb ataladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq boshining ultratovush tekshiruvi va normalari bu tadqiqot tomirlarning holatini va ulardagi qon oqimini baholashga imkon beradi, shuningdek, qon aylanishi normal bo'lmagan hududni (ishemiya) va infarkt maydonini (bu hududdagi hujayralar qon oqimining etarli emasligi sababli ta'sirlanadi) aniqlash imkonini beradi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning miyasining ultratovush tekshiruvi, uning dekodlanishi (normal) faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi, shuningdek, quyidagi ko'rsatkichlar asosida amalga oshiriladi:
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda boshning ultratovush tekshiruvi: norma va natijalardan og'ishlar quyidagicha:
Qorinchalar bo'shliqlar bo'lishi kerak miya omurilik suyuqligi. Agar qorincha kengaygan bo'lsa, bu gidrosefaliyani ko'rsatishi mumkin, bu tiqilishi degan ma'noni anglatadi miya omurilik suyuqligi bosh suyagida.
Bir oylik yoshda chaqaloq Birinchi marta ota-onasi bilan bolalar klinikasiga tashrif buyuradi. Bu birinchi skrining sog'lom bola tug'ruqxonadan keyin. Pediatrdan tashqari, yangi tug'ilgan chaqaloqni tekshirish kerak tor mutaxassislar: nevrolog, jarroh va ortoped-travmatolog. Bir oyda chaqaloqqa sarflash tavsiya etiladi ultra-tovushli tadqiqot.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni ultratovush tekshiruviYangi tug'ilgan chaqaloqlarni ultratovush tekshiruvi quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi:
Ultratovush tekshiruvi chaqaloqning ichki organlari tuzilishidagi anormalliklarni, tug'ma yoki orttirilgan kasalliklarni aniqlaydi. Ushbu diagnostika usuli boshqa usullardan farq qiladi, chunki u eng qulay, xavfsiz va rentgenografiya kabi nurlanishni o'z ichiga olmaydi.
Jarayon davomida ultratovush to'lqini tananing tanlangan maydoni bilan aloqa qiladi. To'lqin to'qimalardan ularga hech qanday zarar etkazmasdan aks ettiriladi. Va qurilma monitorida to'qimalar va organlarning tasviri paydo bo'ladi. Tadqiqot o'rtacha 15 dan 20 minutgacha davom etadi, sensor bilan bevosita aloqa qilish faqat 5-7 daqiqa davom etadi. Jarayonning zararsizligi ultratovush shifokorlarining oddiy tibbiy kiyimda ishlashi bilan tasdiqlanishi mumkin. qo'shimcha himoya. Sensorni moylash uchun korpus va sensor o'rtasida havo qolmasligini ta'minlash uchun suvga asoslangan jel ishlatiladi. Agar kerak bo'lsa, bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqni ultratovush tekshiruvi boshqa diagnostika choralari bilan bir kunda xavfsiz tarzda o'tkazilishi mumkin.
Kalça bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi Ushbu turdagi skrining barcha bolalarga istisnosiz buyuriladi. go'daklik 1 oydan 2 oygacha. Aynan shu oyda tug'ilishda va hayotning birinchi kunlarida sezilmaydigan og'ishlar aniqlanishi mumkin. Kalça bo'g'imlarining ultratovush tekshiruvi kabi patologiyalarni "ko'rish" imkonini beradi kestirib, displazi va homilaning intrauterin rivojlanishi paytida ham, paytida ham paydo bo'lishi mumkin bo'lgan dislokatsiya mehnat faoliyati yoki hatto chaqaloq tug'ilgandan keyin ham.
Patologiyani erta aniqlash o'z vaqtida tuzatishni boshlash va to'liq tiklashga yordam beradi mushak-skelet tizimi chaqaloq.
Jahon amaliyoti shuni ko'rsatadiki, agar davolanish yangi tug'ilgan chaqaloqning hayotining birinchi haftalarida boshlangan bo'lsa, olti oygacha u allaqachon butunlay sog'lom bo'lishi mumkin. Uch yoki undan ortiq oylik kechikish davolanish muddatini bir yilgacha oshiradi va ko'pincha muqarrar jarrohlik amaliyotiga olib keladi. Agar o'z vaqtida davolash amalga oshirilmasa, bolaning tanasi o'sib ulg'aygan sayin, harakatning buzilishi rivojlanadi va erta artroz rivojlanishi mumkin. Konservativ terapiya hayotning birinchi oylarida bunday jiddiy oqibatlardan qochish imkonini beradi.
Miyaning ultratovush tekshiruvi Kasallikning paydo bo'lishini istisno qilish uchun bir oydan ikki oygacha bo'lgan barcha bolalarda muntazam ravishda amalga oshiriladi. patologik sharoitlar fontanel yopilgandan keyin paydo bo'ladi. Go'daklik davridagi bolalarda bosh suyagining suyaklari to'liq shakllanmagan, ular bir-biriga juda qattiq yopishmaydi va ultratovush yaxshi o'tadigan "fontanellar" deb ataladigan narsalarni hosil qiladi. Bu sizga bolaning miyasining tuzilishini tekshirish va turli xil narsalarni aniqlash imkonini beradi konjenital anomaliyalar va homila rivojlanishi yoki tug'ish paytida olingan kasalliklar.
Miyaning ultratovush tekshiruvi yordamida chaqaloqlarda kistlar, gidrosefali, intrakranial qon ketishlar, intrakranial bosimning oshishi va rivojlanish nuqsonlari mavjudligi aniqlanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi qon aylanish va miya patologiyalarini o'z vaqtida aniqlamaslik va shunga mos ravishda davolash keyinchalik bunday jiddiy qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin. turli xil buzilishlar miya funktsiyalari va nevrologik kasalliklarning paydo bo'lishi.
Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi Muntazam ravishda, konjenital nuqsonlarni aniqlash uchun barcha bolalarda qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. Jarayon davomida sizning proportsionalligingiz yosh normasi qorin bo'shlig'ining quyidagi organlari: jigar, o't pufagi, oshqozon osti bezi, o'n ikki barmoqli ichak, taloq, shuningdek mavjudligini tekshiradi. tug'ma kasalliklar va qorin bo'shlig'idagi shakllanishlar (kistlar, o'smalar).
1 yoshli chaqaloqlar uchun yana qanday ultratovushlar kerak bo'ladi, tegishli mutaxassislar tomonidan tekshiruv vaqtida aniqlanadi.
To'g'ri tayyorgarlik ultratovush uchun chaqaloq - muvaffaqiyatli tekshiruvning kaliti Ko'p imtihon turlari hech qanday maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Ota-onalar faqat bolaning vazni va balandligini aniq bilishlari kerak. Bu organning parametrlarini hisoblash uchun shifokorga kerak bo'lishi mumkin. Kiyimlarni yechish yoki tugmalarini ochish oson bo'lishi kerak. Klinikaga o'zingiz bilan so'rg'ich va o'yinchoq olib borishni unutmang. Agar bola yig'lasa, siz uni tinchlantirishga, chalg'itishga yoki e'tiborini qayta yo'naltirishga harakat qilishingiz kerak.
Ona va boshqa qarindoshlarning o'zlari xotirjam bo'lishlari, shifokorga iloji boricha yordam berishga harakat qilishlari va tekshiruvga sarflangan vaqtni kamaytirishlari kerak. Bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar uxlash vaqtida tekshirilishi mumkin.
Buyraklar va siydik yo'llarini tekshirish to'liq siydik pufagi bilan amalga oshiriladi. Jarayon boshlanishidan taxminan 40 daqiqa oldin bolaga suyuqlik ichish (yoki emizish) tavsiya etiladi, tekshiruv boshlanganda, chaqaloqning siydik pufagi to'la bo'lishi kerak;
1 yoshli bolaning oshqozon va qorin qizilo'ngachining ultratovush diagnostikasi oxirgi oziqlantirishdan uch soat o'tgach amalga oshiriladi. Agar chaqalog'ingiz ko'krak suti bilan oziqlansa, uni shifokor idorasida protseduradan so'ng darhol emizishingiz kerak. Agar ona emizikli bo'lmasa, oziqlantirish uchun siz bilan bir shisha aralashmani olishingiz kerak.
Qorin bo'shlig'i organlarini tekshirganda, 1 oylik chaqaloqlarga qat'iy talablar qo'yilmaydi. Bolalar uchun qorin bo'shlig'ini tekshirish bir yoshdan oshgan och qoringa o'tkaziladi.
