Vestibulyar ataksiya - vestibulyar tizimning disfunktsiyasiga olib keladigan ataksiyaning bir turi. Vestibulyar tizim suyuqlikni o'z ichiga olgan ichki quloq kanallaridan iborat.

Ular bosh harakatlarini sezadilar va muvozanat va fazoviy orientatsiyaga yordam beradi. Vestibulyar ataksiya ichki quloqning buzilishining natijasidir.

Agar odamda vestibulyar ataksiya bo'lsa, ichki quloqdan signallar serebellum va miya poyasiga etib bormaydi. Vestibulyar ataksiya bilan og'rigan odam kuchini saqlab turganda muvozanatni yo'qotadi. Bemorda tez-tez bosh aylanishi, atrofdagi hamma narsa aylanayotganini his qiladi. Muvozanatning yo'qolishini yoki ko'zning majburiy harakatini ko'rsatadi.

Bir tomonlama yoki o'tkir holatlarda anomaliya assimetrikdir, bemorda ko'ngil aynishi, qusish va bosh aylanishi kuzatiladi. Sekin surunkali ikki tomonlama holatlarda u nosimmetrikdir, odam faqat muvozanat yoki beqarorlikni his qiladi.

Ataksiyaning ko'p turlari mavjud. Ushbu maqolada biz eng keng tarqalgan turlari, sabablari va mavjud davolash usullarini ko'rib chiqamiz.

Tez faktlar

Ataksiya turli omillar ta'sirida yuzaga keladi.

• Alomatlar orasida zaif muvofiqlashtirish, nutqning buzilishi, titroq va eshitish muammolari mavjud.
• Tashxis murakkab va ko'pincha bir qator tadqiqotlarni talab qiladi.
• Bu har doim ham davolanmaydi, lekin ko'pincha simptomlarni engillashtirish mumkin.

Bu muvofiqlashtirish, nutq va muvozanatga ta'sir qiluvchi kasalliklar guruhiga kiradi. Yutish va yurishni qiyinlashtiradi.

Ba'zi odamlar u bilan tug'iladi, boshqalari vaqt o'tishi bilan sindromni asta-sekin rivojlantiradi. Ba'zilar uchun bu boshqa holatning natijasidir, masalan, insult, ko'p skleroz, miya shishi, bosh jarohati yoki .

Vaqt o'tishi bilan u yomonlashadi yoki barqarorlashadi. Bu qisman sababga bog'liq.

Turlari

Quyida ataksiyaning eng keng tarqalgan turlari keltirilgan:

Serebellar ataksiyasi

Serebellum hissiy idrok etish, muvofiqlashtirish va harakatni boshqarish uchun javobgardir.

Serebellumning disfunktsiyasidan kelib chiqadi, miyaning sensorli idrok, muvofiqlashtirish va harakatni boshqarishni assimilyatsiya qilishda ishtirok etadigan sohasi.

Serebellar ataksiya nevrologik muammolarni keltirib chiqaradi, masalan:

• letargiya;
• organlar, mushaklar, oyoq-qo'llar, bo'g'inlar o'rtasidagi muvofiqlashtirishning yo'qligi;
• masofani, kuchni, qo'llar, oyoqlar, ko'zlarning harakat tezligini nazorat qilish qobiliyati zaiflashgan;
• qancha vaqt o'tganini aniq hisoblash qiyin;
• tez, o'zgaruvchan harakatlarni bajara olmaslik;

Semptomlarning darajasi serebellumning qaysi qismlari zararlanganiga va bir tomondan (bir tomonlama) yoki har ikki tomonda (ikki tomonlama) zararlanganligiga bog'liq.

Agar vestibulyar tizim ta'sirlansa, yuz va ko'zning muvozanat nazorati buziladi. Muvozanatni yaxshilash va oldinga va orqaga silkitmaslik uchun odam oyoqlarini kengroq qilib turadi.

Bemorning ko'zlari ochiq bo'lsa ham, oyoqlarini birlashtirganda muvozanatni saqlash qiyin.

Agar serebellum zararlangan bo'lsa, bemor notekis qadamlar bilan g'ayrioddiy yurishga ega bo'ladi va duduqlanish boshlanadi va to'xtaydi. Spinocerebellum tananing holatini va oyoq-qo'llarning harakatini tartibga soladi.

Agar miyaning chuqur tuzilmalari ta'sirlansa, odam ixtiyoriy harakatlar bilan bog'liq muammolarga duch keladi. Yurish paytida bosh, ko'zlar, oyoq-qo'llar va gavda qaltirashi mumkin. Nutq xiralashgan, ritm va ovoz balandligi o'zgaradi.

Sensor ataksiya

Propriosepsiyani yo'qotish tufayli paydo bo'ladi. Propriosepsiya - bu tananing qo'shni qismlarining nisbiy holatini his qilish. Tananing kerakli kuch bilan harakatlanayotganligini ko'rsatadi va uning qismlari bir-biriga nisbatan joylashuvi haqida fikr bildiradi.

Sensor ataksiya bilan og'rigan bemorning yurishi odatda beqaror bo'ladi, har qadamda tovoni erga qattiq uriladi. Kam yorug'lik sharoitida postural beqarorlik yomonlashadi.

Agar shifokor sizni ko'zingizni yumib, oyoqlaringizni birlashtirgan holda turishingizni so'rasa, beqarorlik yanada kuchayadi. Buning sababi shundaki, propriosepsiyani yo'qotish odamni vizual kirishga ko'proq bog'liq qiladi.

Unga oyoq-qo'llarning, torso, farenks, halqum va ko'zlarning silliq muvofiqlashtirilgan harakatlarini bajarish qiyin.

Miya ataksiyalari

Erta boshlangan serebellar ataksiya odatda 4 yoshdan 26 yoshgacha bo'ladi. Bemor 20 yoshga to'lgandan keyin kech paydo bo'ladi. Kechikish ertaga nisbatan kamroq og'ir belgilar bilan tavsiflanadi.

Ataksiya - mushaklar kuchsizligidan kelib chiqmagan harakatlarni muvofiqlashtirishning etishmasligi. Bunday holda, bemor harakatlarni amalga oshirishga qodir, ammo muvofiqlashtirishning etishmasligi mavjud. Natijada tananing aksariyat funktsiyalari - harakat, nutq, yurish, yutish, nozik vosita qobiliyatlari buzilishi. Ataksiya mustaqil kasallik emas, balki ikkinchi darajali hisoblanadi, chunki u asab tizimining kasalliklari fonida rivojlanadi.

Ataksiyalarning tasnifi

Shifokorlar ataksiyani miyaning qaysi sohasiga ta'sir qilishiga qarab tasniflashadi. Hammasi bo'lib kasallikning to'rtta shakli mavjud.

1. Vestibulyar apparatlar shikastlangan bo'lsa, vestibulyar ataksiya tashxisi qo'yiladi.
2. Frontal yoki yuqori oksipital mintaqaning shikastlanishi bo'lgan bemorlarga kortikal ataksiya tashxisi qo'yiladi.
3. Serebellar lezyonlari bo'lgan bemorlarda serebellar ataksiya aniqlanadi.
4. Sensitiv - chuqur mushaklar sezuvchanligi o'tkazgichlarining buzilishi mavjud bo'lganda.

Ataksiya belgilari

Sezuvchan ataksiya

Ko'pgina hollarda bu patologiya orqa ustunlar, orqa nervlar, periferik tugunlar, talamus optikasi va parietal korteksning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Nozik ataksiya belgilari bir vaqtning o'zida barcha oyoq-qo'llarda yoki ulardan faqat bittasida kuzatilishi mumkin. Shifokorlar ko'pincha oyoqlarda qo'shma-mushak hissi buzilishi tufayli yuzaga keladigan ataksiya belgilarini aniqlaydilar.

Ataksiyaning xarakterli belgilari bemorning beqarorligi, tizza va son bo'g'imlarida oyoqlarining haddan tashqari egilishi bo'ladi. Ko'pgina bemorlar ko'pincha paxta yoki gilam ustida yurgandek his qilishadi. Bemorlar ko'rish qobiliyati bilan yurishdagi buzilishlarni qoplashga harakat qilishadi, chunki ular doimo oyoqlariga qarashni boshlaydilar. Orqa ustunlarning jiddiy shikastlanishi tufayli bemorlar deyarli butunlay yurishni to'xtatadilar.

Serebellar ataksiyasi

Bu serebellar vermisga, shuningdek, uning oyoqlari va yarim sharlariga jiddiy zarar etkazish tufayli yuzaga keladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, serebellar ataksiya ko'p skleroz, ensefalit yoki serebellum yoki miya sopidagi malign neoplazma kabi kasalliklarning alomati bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlar odatda yurish paytida shikastlangan serebellar yarim shar tomon tushadi. Bunday epizodlar paytida hatto tushish ham mumkin.

Bemor odatda yurish paytida juda gandiraklaydi, shuningdek, oyoqlarini juda keng qo'yadi, uning harakatlari sekin, supurib va ​​noqulay. Buzilgan muvofiqlashtirish hatto ko'rish nazorati bilan ham deyarli o'zgarmaydi. Bemorlarda jiddiy nutq buzilishlari paydo bo'lishi mumkin, ular asta-sekin sekinlashadi, skanerlanadi va chiziladi. Qo'l yozuvi bilan bog'liq muammolar ham mavjud bo'lib, ular notekis bo'lib qoladi.

Vestibulyar ataksiya

Ushbu patologiya vestibulyar asab, labirint, kortikal markaz va miya sopidagi yadrolarning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Ushbu turdagi ataksiya turli xil quloq kasalliklarida, miya sopi ensefaliti, Meniere sindromi va miyaning to'rtinchi qorincha o'smalarida kuzatiladi. Patologiyaning asosiy belgisi muntazam og'ir bosh aylanishi deb hisoblanadi, buning natijasida bemor barcha ob'ektlar bir yo'nalishda harakat qilayotgandek his qila boshlaydi. Boshini burab, bemorda bosh aylanishi kuchaygan.

Qattiq bosh aylanishi beqaror yurish va tushishga olib keladi. Bemorning bosh harakatlarini juda ehtiyotkorlik bilan bajarishga harakat qilishi ham seziladi. Vestibulyar ataksiya, shuningdek, qusish, ko'ngil aynishi va gorizontal nistagmus kabi belgilar bilan tavsiflanadi.

Kortikal ataksiya

Ko'p hollarda kortikal ataksiya miyaning frontal lobining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Uning eng keng tarqalgan sabablari orasida o'smalar, miyada qon aylanishining buzilishi va xo'ppozlar kiradi. Ushbu turdagi ataksiya bo'lsa, yurish paytida beqarorlik, yiqilish yoki yon tomonga egilish kabi alomatlar paydo bo'ladi.

Frontal lobning jiddiy shikastlanishi tufayli bemorlar yurish va turish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Kortikal ataksiya boshqa alomatlar bilan ham tavsiflanadi: aqliy o'zgarishlar, tushunish refleksi, hidning buzilishi. Ko'p jihatdan kortikal ataksiyaning klinik ko'rinishi serebellar patologiyasi belgilariga o'xshaydi.

Serebellar Per-Mari ataksiyasi

Kasallikning asosiy ko'rinishi serebellar ataksiyadir. Kasallik serebellumning gipoplaziyasi, ko'prik va pastki zaytun atrofiyasi tufayli yuzaga keladi. Odatda, patologiyaning birinchi belgilari bemorda 35 yoshda paydo bo'ladi.

Kasallikning eng xarakterli belgilari yurish, nutq va yuz ifodalarining buzilishi hisoblanadi. Bundan tashqari, bemorlarda odatda dismetriya, statik ataksiya, adiadokokinez, tendon reflekslari kuchayishi va oyoq-qo'llarning mushaklarida kuchning pasayishi kuzatiladi. Bemorlarga ko'pincha okulomotor kasalliklar tashxisi qo'yiladi:

• konvergentsiyaning yo'qligi;
• ptozis;
• abdusens nervining parezi;
• Argyll-Robertson belgisi;
• ko'rish keskinligining pasayishi;
• ko'rish maydonlarining torayishi;
• optik nervlarning atrofiyasi.

Ataksiya-telangiektaziya

Ushbu turdagi ataksiya ham irsiydir va autosomal retsessiv tarzda uzatiladi. Ko'pincha patologiyaning birinchi belgilari juda erta yoshda paydo bo'ladi. Kasallik juda tez rivojlanadi, shuning uchun 10 yoshida bola mustaqil yurish qobiliyatini deyarli butunlay yo'qotadi. Patologiya kranial nervlarning shikastlanishi va aqliy charchoq bilan birga bo'lishi mumkin.

Oilaviy Fridreyxning ataksiyasi

Ushbu kasallik irsiy bo'lib, orqa miya tizimlarining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Tadqiqotlar natijasida, bu turdagi ataksiya bilan og'rigan ko'plab bemorlarning nasl-nasabida ko'pincha qarindoshlik nikohlari borligi aniqlandi. Ataksiyaning asosiy alomati beqaror va noqulay yurishdir.

Kasallikning bosqichma-bosqich rivojlanishi qo'l harakatlarining buzilishiga, yuz ifodalari bilan bog'liq muammolarga, nutqning sekinlashishiga va eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Ataksiyaning keyingi rivojlanishi skeletning o'zgarishiga, yurak ritmining buzilishiga, endokrin kasalliklarga, tez-tez dislokatsiyaga va kifoskoliozga olib keladi.

Ataksiya diagnostikasi

1. Kasallikning diagnostikasi shikoyatlar va anamnez yig'ish bilan boshlanadi. Ya'ni, shifokor bemordan qancha vaqt oldin yurishning beqarorligi va harakatlarning yomon muvofiqlashtirilishi haqida shikoyat qila boshlaganini va bu alomatlar qanchalik tez-tez va muntazam ravishda paydo bo'lishini so'rashi kerak. Bemor bilan uning qarindoshlari ushbu kasallikka duchor bo'lganligini tekshirishga arziydi. Shuningdek, bemorning benzodiazepinlar va barbituratlar kabi dori-darmonlarni qabul qilganligini aniqlash kerak.
2. Ataksiyaga shubha qilingan bemorlar nevrologik tekshiruvdan o'tishlari kerak. Ushbu tekshiruv harakatlar va yurishning muvofiqlashtirilishini baholashni, oyoq-qo'llarning kuchini va mushaklarning ohangini, nistagmusning mavjudligini va oyoq-qo'llardagi kuchni baholashni o'z ichiga oladi.
3. Eshitishni to'g'ri baholash, shuningdek, otorinolaringolog tomonidan tekshiruvni talab qiladi.

Laboratoriya tadqiqotlari

Ataksiya tashxisida laboratoriya tekshiruvlari katta ahamiyatga ega.

1. Ya'ni, muvofiqlashtirishning etishmasligiga olib kelishi mumkin bo'lgan zaharlanish belgilarini o'rganish uchun toksikologik tahlil buyuriladi.
2. Qon testini o'tkazish kerak, chunki ataksiya qonda yallig'lanish belgilari va leykotsitlar darajasining oshishiga olib kelishi mumkin.
3. Qonda B12 vitamini kontsentratsiyasi ham aniqlanadi.

Qo'shimcha testlar

Kasallikni batafsil o'rganish uchun neyroxirurg bilan maslahatlashuv, shuningdek, bir qator instrumental tadqiqotlar talab qilinadi.

1. Xususan, elektroansefalografiya yordamida kasallik haqida juda ko'p ma'lumot olish mumkin. Ushbu usul turli kasalliklarda o'zgarishga moyil bo'lgan miyaning turli qismlarining elektr faolligini baholaydi.
2. Bundan kam samarali usullar ham miyaning KT va MRI hisoblanadi. Ular miya qatlamining tuzilishini qatlam bo'yicha o'rganishga, uning to'qimalarining tuzilishidagi buzilishlarni aniqlashga, oshqozon yarasi, o'smalari va qon ketishini aniqlashga imkon beradi.
3. Magnit-rezonans angiografiya miyadagi o'smalarni aniqlashga va bosh suyagidagi arteriyalarning yaxlitligini baholashga yordam beradi.

Ataksiyaning asoratlari

Ataksiyani davolash o'z vaqtida bo'lishi kerak, chunki aks holda jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Ataksiyaning eng xavfli asoratlaridan biri yurak etishmovchiligidir. Bu o'tkir yoki surunkali holat bo'lib, u nafas qisilishi, shishish va tez-tez charchash bilan birga keladi. Patologiyaning xavfi shundaki, u o'pka shishiga olib kelishi mumkin. Bugungi kunda yurak etishmovchiligi o'limning keng tarqalgan sabablaridan biridir. Ataksiyaning kamroq xavfli asoratlari takroriy yuqumli kasalliklar va nafas olish etishmovchiligidir.

Ataksiyani davolash

Ataksiyani davolash rivojlanishni qo'zg'atgan etiologik omilni bartaraf etishga qaratilgan. Muayyan kasallikka qarab, quyidagi operatsiyalar buyurilishi mumkin:

• shishni olib tashlash;
• qon ketishini bartaraf etish;
• xo'ppozni olib tashlash va keyingi antibiotik terapiyasi.

Kamdan kam hollarda posterior chuqurchada bosimni yo'qotish uchun protsedura zarur bo'lishi mumkin. Ya'ni, agar bemorda Arnold-Chiari malformatsiyasi bo'lsa, bu protsedura miyachaning bir qismining bosh suyagining teshigiga ozgina tushishi bilan tavsiflanadi, bu esa oxir-oqibat miya poyasining qattiq siqilishiga olib keladi. Ataksiya, shuningdek, miyaning qorincha tizimida miya omurilik suyuqligining to'planishi bilan tavsiflangan gidrosefali sabab bo'lishi mumkin. Bunday holda, shifokorlar miyada metabolizmni normallashtiradigan miya omurilik suyuqligining chiqishini yaratadilar.

Agar ushbu jiddiy kasallikning sababi yuqori qon bosimi bo'lsa, uni dori terapiyasi yordamida normalizatsiya qilish shart. Miyadagi qon aylanishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, metabolizm va qon oqimini yaxshilaydigan dorilar ham ko'rsatiladi. Bular, birinchi navbatda, nootropiklar va angioprotektorlarni o'z ichiga oladi.

Quloq kasalliklari ham ataksiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Quloq patologiyasidan kelib chiqqan yuqumli miya shikastlanishi bo'lsa, antibiotik terapiyasi kursi belgilanadi. Agar B12 vitamini etishmasligi bo'lsa, uni qoplash kerak. Zaharlanishni bartaraf etish uchun A, B va C vitaminlari demyelinizatsiya qiluvchi kasalliklar uchun, shuningdek, plazmaferez ko'rsatiladi. Ushbu protsedura qon plazmasini olib tashlashni o'z ichiga oladi, ammo qon hujayralarini saqlab qoladi.

Ataksiya xavfli kasallikdir, chunki muvofiqlashtirishning etishmasligi tufayli bemor jiddiy jarohatlarga duch kelishi mumkin. Buni bir necha qoidalarga rioya qilish orqali oldini olish mumkin:

• Barcha bemorlar kasallikning bosqichidan qat'i nazar, mashina haydashdan va elektr asboblar bilan ishlashdan qochish yaxshiroqdir. Bunday hollarda noto'g'ri muvofiqlashtirish jiddiy shikastlanishga olib kelishi mumkin.
• Ataksiya bilan og'rigan bemorlar idrok chuqurligini oshirish va shikastlanmaslik uchun xonani doimo yaxshi yoritib turishlari kerak. Alacakaranlık ayniqsa bemorlar uchun xavflidir.
• Ko'pgina bemorlar zinapoyaga chiqishda jiddiy qiyinchiliklarga duch kelishadi. Shikastlanmaslik uchun zinapoyaga ko'tarilayotganda panjaradan ushlab turing yoki tashqi yordamdan foydalaning.
• Agar bemorda muvofiqlashtirish yo'qligi sababli mustaqil ravishda harakat qilish juda qiyin bo'lsa, u harakatlanayotganda yuruvchi yoki tayoqdan foydalanishi kerak.
• Agar ko'ngil aynish yoki kuchli bosh aylanishi hissi paydo bo'lsa, darhol o'tirishingiz yoki yotishingiz kerak.
• Shifokorlar, shuningdek, tanangizni tinglashni maslahat berishadi. Shuning uchun, agar kasallik yomonlashsa, nevrolog bilan uchrashuvga yozilish kerak.

Ataksiya uchun prognoz

Irsiy kasalliklarga kelsak, ularning prognozi noqulay, chunki ko'plab bemorlarda jiddiy harakat buzilishlaridan tashqari, neyropsik kasalliklar asta-sekin rivojlanadi. Bundan tashqari, ularning ishlash qobiliyati sezilarli darajada kamayadi. Kasallikni simptomatik davolash, shuningdek, shikastlanishlar va yuqumli kasalliklarning oldini olish orqali bemorlar uchun prognozni yaxshilash mumkin. Irsiy ataksiyaning oldini olish uchun qarindoshlik nikohlari ehtimolini istisno qilish kerak.

Ataksiyaning oldini olish

Kasallikning oldini olish uchun shifokorlar faol hayot tarzini olib borishni maslahat berishadi. Ya'ni, har kuni toza havoda sayr qilish, to'g'ri uyqu va hushyorlikni saqlash, sog'lom ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish, sport bilan shug'ullanish kerak. Barcha yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash, shuningdek, qon bosimini doimiy ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi.

Biz qanchalik tez-tez yuramiz, ko'p harakatlarni bajaramiz va bu harakatlarni qanday qilib osonlik va aniqlik bilan takrorlashimiz haqida o'ylamaymiz. Bu markaziy asab tizimining turli qismlari ishtirok etadigan juda murakkab mexanizm haqida. Ko'pchilik odatdagi muvozanatni saqlash bilan bog'liq muammolar yoki qiyinchiliklar bo'lishi mumkin deb o'ylamaydi. Biroq, to'g'ri yurish, turish yoki hatto standart barmoq harakatlarini to'liq bajarishni qiyinlashtiradigan bir qator kasalliklar mavjud. Ushbu alomatlarga ega bo'lgan ba'zi bemorlarda shifokorlar ataksiyani tashxislashadi.

Kattalar, homilador ayollar va bolalarda ataksiya nima

Ataksiya - bu harakatlarni muvofiqlashtirishning etishmasligi. Kasallikning nomi yunoncha ataxia - buzilish so'zidan kelib chiqqan. Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlar, albatta, yurish paytida ham, barmoqlarini harakatga keltirmoqchi bo'lganlarida ham xaotik harakatlarni boshdan kechirishlari mumkin va hokazo. Odam muvozanatni saqlay olmaslik va har qanday harakatlarni bajarishda noqulaylik va noaniqlik ko'rinishi haqida shikoyat qila boshlaydi. Ataksiya har qanday yoshda, shu jumladan yosh bolalarda rivojlanishi mumkin. Homilador ayollarda kasallikning og'irligi ba'zi hollarda kuchayishi mumkin, keyin qo'shimcha tekshiruvlar va yurak va nafas olish tizimining faoliyatini yanada diqqat bilan kuzatish talab etiladi.

Muvofiqlashtirish - bu markaziy asab tizimining ma'lum qismlarining muvofiqlashtirilgan ishiga bog'liq bo'lgan juda nozik jarayon: serebellum, temporal va frontal loblarning korteksi, vestibulyar apparatlar va chuqur mushaklarning sezgirligi o'tkazgichlari. Agar ushbu zanjirning kamida bitta bo'g'ini shikastlangan bo'lsa, odam tana qismlarining harakatlarini muvofiqlashtirishda turli xil buzilishlarni boshdan kechiradi.

Ataksiya bilan og'rigan bemorlarda harakatlarni muvofiqlashtirish zaif va ba'zida o'z tanasini tik turgan holatda ushlab turish qiyin.

Ataksiya bilan og'rigan odamlarda turli mushaklarning harakatlarida nomuvofiqlik mavjud bo'lib, bu to'liq muvofiqlashtirishning mumkin emasligiga olib keladi. Bu kundalik hayotda ko'plab muammolarni keltirib chiqaradi, ba'zida tashqariga chiqish va umuman mustaqil ravishda mavjud bo'lish deyarli imkonsiz bo'ladi. Ba'zida hatto yuqori va pastki ekstremitalarda kuch kamayadi.

Koordinatsiya, ataksiya va uni davolash usullari haqida video

Ataksiyalarning tasnifi

Hozirgi vaqtda ataksiyaning bir nechta turlari mavjud. Ular sabablari va belgilari bo'yicha farqlanadi:

1. Chuqur mushaklar sezuvchanligining o'tkazgichlarida turli xil buzilishlar bilan sezgir (orqa ustunli) ataksiya paydo bo'ladi.
2. Serebellar ataksiya eng keng tarqalgan. U turli xil kasalliklar, shu jumladan irsiy kasalliklar tufayli rivojlanishi mumkin. Serebellar ataksiya Per-Mari, benign ataksiya Vestfal-Leyden, ataksiya-telangiektaziya (Luis-Bar sindromi) ajralib turadi.
3. Vestibulyar ataksiya xuddi shu nomdagi apparat bo'limlaridan birining shikastlanishi tufayli boshlanadi.
4. Kortikal yoki frontal ataksiya miyaning temporal va frontal korteksidagi buzilishlar bilan rivojlanadi.
5. Fridreyxning oilaviy ataksiyasi aralash serebellar sezgir lezyonlar tufayli rivojlanadi.
6. Spinocerebellar ataksiya irsiy kasallik bo'lib, serebellum, korteks, oq modda va miyaning boshqa ko'plab qismlarida ko'plab degenerativ jarayonlar sodir bo'ladi.
7. Histerik (psixogen) ataksiya o'zini dadil va g'ayrioddiy yurish usullarida namoyon qiladi. Bu miya tuzilmalarining haqiqiy shikastlanishi bilan bog'liq bo'lmagan alohida tur.

Koordinatsiya buzilishlarining turlari bo'yicha tasnif ham mavjud. Agar odam tik turgan holda muvozanatni saqlashda qiynalsa, ular statik ataksiya haqida gapirishadi. Harakatlar va yurish paytida muammolar yuzaga kelganda, dinamik ataksiya tashxisi qo'yiladi.

Ko'pincha ataksiya serebellumdagi degenerativ jarayonlar tufayli rivojlanadi

Ataksiyaning belgilari va sabablari

Ataksiyaning har bir turi alohida ko'rib chiqilishi kerak, chunki kasallikning turlari uning paydo bo'lish sabablari va ko'rsatilgan alomatlarda juda farq qiladi. Ba'zida patologik jarayonlarning lokalizatsiyasini aniq aniqlash va ataksiya turini aniqlash uchun shifokorlar ko'plab tekshiruvlar va tekshiruvlar o'tkazishlari kerak.

Sezuvchan (orqa ustunli) ataksiya

Ushbu turdagi ataksiya orqa miya va nervlarning orqa ustunlari, miyaning parietal qismidagi korteksdagi buzilishlar tufayli paydo bo'ladi. Chuqur mushaklar sezuvchanligining o'tkazgichlari ta'sir qiladi. Bemorlar mushaklar va bo'g'inlarni to'liq his qilishni va nazorat qilishni to'xtatadilar, shuningdek, tananing massasi, bosimi va kosmosdagi pozitsiyasi ham buziladi. Shuni tushunish kerakki, sezgir ataksiya alohida kasallik emas va u nevrologik kasalliklarning barcha turlarida alomatlardan biri sifatida namoyon bo'ladi. Ushbu turdagi buzilishning sababi orqa miya, neyrosifilis, umurtqa pog'onasining shikastlanishi va sinishi, ko'p sklerozdagi benign va malign neoplazmalar bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda, muvaffaqiyatsiz miya operatsiyasidan keyin hissiy ataksiya paydo bo'lishi mumkin.

Bemorlardagi alomatlar juda aniq, harakatlarni muvofiqlashtirishda buzilishlar yalang'och ko'z bilan ko'rinadi; Inson odatdagidek yura olmaydi, tizzalarini juda ko'p egadi yoki aksincha, zaif, ba'zan hatto tekis oyoqlarda yurishga harakat qiladi. Bemorga kosmosda o'zini his qilish qiyin bo'lganligi sababli, u harakatlanayotganda tovonini polga qattiq taqillata boshlaydi, chunki u sirtgacha bo'lgan haqiqiy masofani va o'z tana vaznini tushunmaydi. Shifokorlar bu yurishni "shtamplash" deb atashadi. Bemorlarning o'zlari o'zlarini go'yo yumshoq sirt ustida yurib, yiqilib ketayotgandek his qilishlarini aytishadi. Yurishlarini nazorat qilishni boshlash uchun ular doimo oyoqlariga qarashlari kerak. Siz boshqa tomonga qaraganingizdan so'ng, muvofiqlashtirish yana yo'qoladi. Uyda o'zingizga g'amxo'rlik qilish ham qiyinlashadi va nozik vosita qobiliyatlari buziladi. Bemor dam olayotganda, uning barmoqlari beixtiyor va keskin harakatlanishi mumkin. Ba'zi hollarda buzilishlar faqat yuqori yoki faqat pastki ekstremitalarga ta'sir qilishi mumkin.

Serebellar ataksiya koordinatsiya buzilishining eng keng tarqalgan shakllaridan biridir. Biror kishi o'tirganda yoki yurganda, u serebellumning ta'sirlangan joyiga egilib turishi aniqlanadi. Agar bemor biron bir tomonga va hatto orqaga tushib qolsa, bu serebellar vermisdagi buzilishning xarakterli alomatidir. Odamlar normal yurishni saqlab qolishning iloji yo'qligidan shikoyat qiladilar, chunki ular o'z harakatlarining to'g'riligini baholashni to'xtatadilar va oyoqlarini qanday harakatlanayotganini his qilishadi. Bemorlar o'zlarini juda ishonchsiz his qilishadi, chayqalib, oyoqlarini kengroq qo'yishadi. Vizual nazorat deyarli muvozanatni saqlashga yordam bermaydi. Mushaklar tonusi sezilarli darajada kamayishi mumkin, ayniqsa serebellumda jarohatlar paydo bo'lgan tomonda. Yurishning buzilishidan tashqari, so'zlarning talaffuzidagi og'ishlar ham qayd etiladi. Bemorlar bo'g'inlarni chizishadi va iboralarni sekin talaffuz qilishadi. Shuningdek, xarakterli alomat - bu supurish va notekis qo'l yozuvi.

Serebellar ataksiya bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha yozish buzilishi mavjud va geometrik shakllarni chizish qiyinlashadi

Serebellar ataksiya miya shikastlanishi va jarrohlik oqibati bo'lishi mumkin. Shuningdek, ko'pincha bunday buzuqlik turli xil ensefalit, ko'p skleroz, miyadagi o'smalar va orqa miya va serebellumdagi qon tomirlarining shikastlanishida uchraydi. Alkogolizm va giyohvandlik ham sabab bo'lishi mumkin, bunda butun inson tanasi jiddiy toksik zaharlanishga duchor bo'ladi.

Serebellar ataksiya bilan yurish noaniq bo'lib qoladi, bemor oyoqlarini keng qo'yadi.

Serebellar ataksiya uning oqimi tezligiga qarab tasniflanadi. Kasallik o'tkir (alomatlar bir kunda paydo bo'ladi), subakut (bir necha hafta davomida alomatlar kuchayadi), surunkali (doimiy progressiv) va epizodik bo'lishi mumkin.

Per-Marining serebellar ataksiyasi

Ushbu turdagi ataksiya irsiydir. Bu surunkali shaklda paydo bo'ladi va doimo rivojlanadi. Odatda kasallik yigirma yoshda, ko'pincha o'ttizdan keyin o'zini his qiladi. Bemorlarda serebellum va uning o'tkazuvchi to'qimalarida degenerativ jarayonlar kuzatiladi. Ushbu kasallik autosomal dominant tarzda uzatiladi. Bu shuni anglatadiki, agar nuqsonli gen ota-onalarning kamida bittasidan o'tkazilsa, ikkala jinsdagi bolalar ham kasal bo'lishi mumkin.

Avtosomal dominant rivojlanish turi bilan nuqsonli gen har qanday ota-onadan yuqishi mumkin, kasal bolaga ega bo'lish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi.

Ko'pincha Per-Mari ataksiyasining paydo bo'lishi bosh travması, ayrim yuqumli kasalliklar (tif va tif, dizenteriya, brutsellyoz va boshqalar) va hatto homiladorlik bilan qo'zg'atilishi mumkin. Ushbu patologiyaning belgilari oddiy serebellar ataksiyaga juda o'xshaydi, ular yurishdagi engil buzilishlar va pastki orqa va pastki ekstremitalarda g'alati tortishish og'rig'i bilan boshlanadi. Keyinchalik qo'llarning qaltirashi paydo bo'ladi va yuz mushaklari beixtiyor qisqara boshlaydi.

Xarakterli alomat - optik asabdagi degenerativ jarayonlar tufayli ko'rishning buzilishi. Ba'zi odamlar asta-sekin yuqori ko'z qovog'ini cho'ktirishni boshlaydilar va ko'rish maydoni kamayadi. Bemorlar, shuningdek, statistik ataksiyani boshdan kechirishadi, ko'pincha depressiv holatlar va hatto aqlning pasayishi kuzatiladi.

Serebellar ataksiya o'tkir Leyden-Vestfal

Ushbu turdagi ataksiya ko'pincha yuqumli kasalliklardan keyin yosh bolalarda uchraydi. Ushbu asorat juda tez namoyon bo'ladi va kasallikning kechishi o'tkir yoki subakut shaklida bo'ladi. Gripp, tif va boshqa ba'zi kasalliklarga chalinganidan taxminan ikki hafta o'tgach, bola serebellar tuzilmalariga zarar etkazishning dastlabki belgilarini boshdan kechira boshlaydi. Bolalar tik turgan va yurish paytida muvofiqlashtirish nazoratini yo'qotadilar. Harakatlar juda keng va nomutanosib bo'lib qoladi, lekin chaqaloqlar bu o'zgarishlarni his qilishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Bundan tashqari, umumiy simptom asinergiya bo'lib, unda mushaklar harakatini to'g'ri birlashtirib bo'lmaydi.

Qo'llarini ishlatmasdan o'tirishga harakat qilganda, serebellar lezyonlari bo'lgan bemor oyoqlarini ko'tara boshlaydi.

Ataksiya-telangiektaziya (Luis-Bar sindromi)

Ushbu turdagi serebellar ataksiya ham irsiydir. Bu kasallik juda erta namoyon bo'ladi, birinchi belgilar taxminan bir necha oylik yosh bolalarda paydo bo'ladi. Tibbiyotda Louis-Bar sindromi asab tizimidagi genetik jihatdan aniqlangan degenerativ jarayonlar va teri kasalliklari tufayli maxsus kichik tip - fakomatoz sifatida tasniflanadi. U otosomal retsessiv tarzda yuqadi, har qanday ota-onadan meros bo'lib o'tishi mumkin va ikkala jinsdagi bolalarda ham o'zini namoyon qiladi. Kasallik paydo bo'lishi uchun ona va dada nuqsonli genning tashuvchisi bo'lishi kerak. Yaxshiyamki, bu juda kam uchraydi va ataksiya-telangiektaziya 40 ming tug'ilgan chaqaloqdan faqat bittasida uchraydi.

Louis-Bar sindromi bolalarda otosomal retsessiv meros rejimiga ko'ra uzatiladi, kasallik faqat ikkala ota-ona ham kasal genning tashuvchisi bo'lgan taqdirda o'zini namoyon qilishi mumkin

Serebellum va miyaning ba'zi boshqa qismlarida degenerativ jarayonlar A va E immunoglobulinlarining etishmasligi tufayli immunitetning pasayishi bilan birlashtiriladi. Shu sababli, bolalar ko'pincha har xil yuqumli kasalliklarga duchor bo'lishadi va saraton kasalligiga chalinadi, bu odatda limfa yo'llariga ta'sir qiladi. tizimi. Ataksiya bilan birgalikda xarakterli alomat - bu butun tanada va hatto ko'zning oq qismida turli o'lchamdagi o'rgimchak tomirlari (telangiektaziya) paydo bo'lishi.

Louis-Bar sindromi bilan bemorlarda o'rgimchak tomirlari butun tanada, yuzda va hatto ko'zning oq qismida rivojlanadi.

Vestibulyar ataksiya

Vestibulyar apparatlar insonni muvofiqlashtirish va to'g'ri harakat qilish uchun javobgardir. Bemorlar o'zlarini uzoq vaqt davomida o'z o'qi atrofida bir joyda aylanib yurgandek his qilishadi. Ular gandiraklaydilar, tana holatini yaxshi saqlamaydilar, ko'zlari beixtiyor va tez burishadi, boshi aylanadi, ko'ngil aynishi mumkin. Xarakterli belgi - boshni, ko'zni va tanani aylantirganda simptomlarning ko'payishi. Aynan shuning uchun bemorlar kosmosdagi tanadagi o'zgarishlarni nazorat qilish uchun vaqt topish uchun iloji boricha ehtiyotkorlik bilan, ehtiyotkorlik bilan va sekin harakat qilishga harakat qilishadi.

Ushbu turdagi ataksiya vestibulyar apparatlarning har qanday qismining shikastlanishi tufayli boshlanishi mumkin, lekin ko'pincha soch hujayralarining buzilishi ichki quloqda aniqlanadi. Ushbu jarohatlar otit ommaviy axborot vositalari, quloq shikastlanishi yoki o'sma shakllanishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Vestibulyar asab ham ba'zida turli infektsiyalar va hatto dori vositalarini qo'llash tufayli ta'sirlanadi.

Vestibulyar apparat juda murakkab tuzilishga ega va harakatlarni muvofiqlashtirish va kosmosda o'zini o'zi his qilish uchun javobgardir.

Kortikal yoki frontal ataksiya

Kortikal ataksiya miyaning frontal lobidagi shikastlanishlar tufayli boshlanadi. Semptomlar serebellar tuzilmalarning buzilishiga o'xshaydi. Ba'zilar, yurish paytida noaniqlikdan tashqari, turishning iloji bo'lmagan astaziyani va bemor yura olmaganida abaziyani boshdan kechirishadi. Vizual nazorat vosita muvofiqlashtirishni saqlashga yordam bermaydi. Frontal loblarda korteksning shikastlanishini ko'rsatadigan xarakterli alomatlar ham aniqlanadi: psixikaning o'zgarishi, hid hissi buzilishi va ushlash refleksining pasayishi. Ushbu turdagi ataksiyaning sababi turli xil yallig'lanish kasalliklari, ensefalit, miyadagi neoplazmalar va qon aylanishining buzilishidir.

Spinocerebellar ataksiyalari

Irsiy kasalliklar bo'lgan spinoserebellar ataksiyalarning butun majmuasi mavjud. Hozirgi vaqtda shifokorlar yigirmadan ortiq turli turlarni aniqlaydilar. Ularning barchasi autosomal dominant tarzda uzatiladi va har bir yangi avlod bilan kasallikning belgilari va og'irligi, ayniqsa, nuqsonli gen otadan meros bo'lib qolgan bo'lsa, yanada aniqroq bo'ladi.

Spinosebellar ataksiyalarining har xil turlaridagi farqlarga qaramay, ularning barchasi bir xil rivojlanish mexanizmiga ega. Nerv to'qimalarining metabolizmida ishtirok etadigan oqsillarda glutamin miqdori ortishi tufayli ularning tuzilishi o'zgaradi, bu esa kasallikka olib keladi. Kasallikning birinchi namoyon bo'lish yoshi kasallikning turiga qarab o'zgaradi. Ba'zi hollarda birinchi alomatlar maktabgacha yoshda, boshqalarda esa o'ttiz yildan keyin aniqlanadi. Ataksiyaning namoyon bo'lishi standartdir: muvofiqlashtirishning yo'qolishi, ko'rishning yomonlashishi, qo'l yozuvi, ichki organlarning ishlashida anormallik.

Psixogen yoki histerik ataksiya

Bu tur boshqalardan juda farq qiladi, u markaziy asab tizimidagi organik kasalliklar bilan bog'liq emas; Ruhiy buzilishlar tufayli odamning yurishi, yuz ifodalari va so'zlarning talaffuzi o'zgaradi. Bemor o'zini kosmosda yomonroq his qila boshlaydi. Ko'pincha shizofreniya bilan og'rigan bemorlarda histerik ataksiya rivojlanadi.

Psixogen ataksiya bilan og'rigan bemorlar ko'pincha tekis oyoqli yurishadi.

Oilaviy Fridreyxning ataksiyasi

Ushbu turdagi ataksiya irsiy bo'lib, otosomal retsessiv tarzda, ko'pincha qarindoshlik nikohlarida yuqadi. Mitoxondriyadan temirni tashuvchi frataksin oqsilini kodlovchi gendagi mutatsiya tufayli asab tizimida doimiy degenerativ shikastlanish yuzaga keladi. Friedreich ataksiyasidagi lezyon aralash xarakterga ega, orqa miya ustunlarida serebellar sezgir buzilishlar, ayniqsa Gaulle to'plamlarida asta-sekin o'sib boradi; Kasallikning dastlabki belgilari odatda yigirma besh yoshdan oldin paydo bo'la boshlaydi.

Fridreyxning ataksiyasi o'g'il bolalarda ham, qizlarda ham paydo bo'lishi mumkin. O'ziga xos xususiyat shundaki, bu kasallik Negroid irqining hech birida aniqlanmagan.

Friedreichning ataksiyasi bilan oyoqning egriligi mavjud

Semptomlar boshqa serebellar ataksiyalarga o'xshaydi: bemorlar beqaror harakat qiladilar, u yoqdan-bu yoqqa tebranadi. Kasallikning rivojlanishi bilan yuqori va pastki ekstremitalarning, yuz mushaklari va ko'krak qafasining ishini muvofiqlashtirish qiyinlashadi. Patologiya bilan og'rigan ko'plab odamlar eshitish qobiliyatini yo'qotadilar. Vaqt o'tishi bilan quyidagi kasalliklar rivojlanadi:

• yurak faoliyatidagi uzilishlar, tez puls, nafas qisilishi paydo bo'ladi;
• kifoskolioz, bunda umurtqa pog'onasi deformatsiyasi turli tekisliklarda sodir bo'ladi;
• oyoqning tuzilishini buzish, uning shaklini o'zgartiradi, kavisli bo'ladi;
• qandli diabet;
• jinsiy gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi;
• yuqori va pastki ekstremitalarning atrofiyasi;
• dementia;
• infantilizm.

Ushbu turdagi kasallik ataksiyaning eng keng tarqalgan turlaridan biridir. Yuz ming kishidan taxminan 3-7 kishida uchraydi.

Fridreyxning oilaviy ataksiyasi haqida video

Diagnostika va differentsial diagnostika

Ataksiyaning dastlabki belgilarida siz nevrologga murojaat qilishingiz kerak. Keyingi maslahat uchun u sizni genetik, onkolog, travmatolog, endokrinolog, otorinolaringolog va boshqa turli mutaxassislarga yuborishi mumkin.

Vestibulyar apparatlarning buzilishlarini o'rganish uchun quyidagi muolajalar buyurilishi mumkin:

• stabilografiya, unda bemorning barqarorligi osiloskop yordamida tahlil qilinadi;
• vestibulometriya - vestibulyar apparatlarning ishlashini baholashga imkon beruvchi texnikalar to'plami;
• Bosh aylanishi sababini aniqlash va ichki quloqdagi buzilishlarni aniqlash uchun ko'z harakatlarini qayd qiluvchi elektronystagmografiya.

Vestibulometriya paytida bemor maqsadni kuzatib boradi va shifokorlar ko'z harakatining to'g'riligini va reaktsiya tezligini baholaydilar.

Shuningdek, tashxisni aniqlashtirishga yordam beradigan va markaziy asab tizimidagi patologik jarayonning lokalizatsiyasini aniq ko'rsatadigan ko'plab diagnostika usullari mavjud:

1. Magnit-rezonans tomografiya (MRI) eng zamonaviy va aniq usuldir. Uning yordami bilan siz har qanday organning qatlam-qatlam tasvirlarini olishingiz mumkin. Ataksiya bo'lsa, ular onkologik o'smalarni, degenerativ jarayonlarni, rivojlanish anomaliyalarini va boshqa anormalliklarni aniqlashga yordam beradi.
2. Kompyuter tomografiyasi (KT) - ichki organlarning qatlam-qatlam tasvirlarini olish uchun zamonaviy radiatsiya usuli. Maxsus suyuqliklar bilan kontrast ham amalga oshirilishi mumkin.
3. Multislice kompyuter tomografiyasi (MSCT) - bemorning boshidan o'tadigan rentgen nurlarini qayd qiluvchi maxsus sensorlar yordamida juda tez skanerlash usuli. Ushbu turdagi diagnostika yordamida o'sma shakllanishini, yallig'lanish jarayonlarini, qon ketishini aniqlash va qon aylanish tezligini baholash mumkin.
4. Miya tomirlarining dopplerografiyasi ultratovush yordamida amalga oshiriladi. Qon aylanish tezligi, qon tomirlarining ochiqligi, intrakranial bosim va boshqalar baholanadi.
5. Miyaning ultratovush diagnostikasi serebellar to'qimalarining o'sishi yoki kamayishini aniqlashga yordam beradi.
6. EKG va yurakning ultratovush tekshiruvi ko'krak qafasidagi og'riqlar, ritm buzilishi va boshqalar mavjud bo'lganda yurak mushaklarida degenerativ jarayonlarning rivojlanishi uchun zarurdir.

Quyidagi testlar ham buyurilishi mumkin:

• umumiy qon tahlili;
• qondagi immunoglobulinlar darajasini o'rganish (IgA, IgE, IgG);
• Patologik mikroorganizmlarni aniqlash uchun PCR (polimeraza zanjiri reaktsiyasi, usul sun'iy sharoitda fermentlar yordamida DNKning ma'lum bir qismini ikki marta takrorlashga asoslangan);
• lomber ponksiyon (miya omurilik suyuqligini o'rganish uchun maxsus igna yordamida orqa miya kanalidan olingan protsedura);
• Irsiy kasalliklarni aniqlash uchun DNK diagnostikasi.

Serebellar shikastlanishiga tashxis qo'yish uchun shifokorlar asinergiya (qo'shma harakatlarni ishlab chiqarish qobiliyatining buzilishi) uchun test o'tkazadilar. Buning uchun bemordan oddiy harakatlarni bajarish so'raladi, bunda mushaklarning kombinatsiyasida quyidagi buzilishlar ko'rinadi:

• yurish paytida tana orqaga suyanib, odam orqasiga tushadi;
• Agar tik turgan holda boshingizni egishni boshlasangiz, tizzalaringiz bukilmaydi va bemor muvozanatni yo'qotadi.

Asinergiya testi paytida miya miyasi shikastlangan bemorlarda mushaklarning ta'sirida nomuvofiqliklar aniqlanadi.

Differentsial diagnostika turli xil miya shishi, Randu-Osler-Veber kasalligi, Hippel-Lindau kasalligi, funikulyar miyeloz, neyrosifilis, irsiy E vitamini etishmovchiligi, ko'p skleroz, Parkinson kasalligi va boshqa ko'plab kasalliklar bilan amalga oshirilishi kerak.

Davolash

Ataksiyani davolash taktikasi uning turiga va miya tuzilmalarining shikastlanish bosqichiga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda siz farmakologik preparatlar bilan olishingiz mumkin, ular degenerativ jarayonlarni sekinlashtirishga yordam beradi; Keyinchalik rivojlangan holatlarda shifokor bemorga jarrohlik davolashni tavsiya qilishi mumkin.

Dori terapiyasi

Ataksiya bo'lsa, farmakologik preparatlar patologik jarayonlarni to'xtatishga yordam beradi:

1. Yuqumli lezyonlar (Tetratsiklin, Ampitsillin, Bilmitsin) uchun antibakterial davo buyuriladi.
2. Qon tomir kasalliklari (Parmidin, Trental, Mexikor) uchun vazoaktiv preparatlar kerak.
3. B vitaminlari asab tizimining ishlashini ta'minlash uchun kerak (Neuromultivitis).
4. Nerv to'qimalarida metabolik jarayonlarni yaxshilash uchun ATP va antikolinesteraza preparatlarini (Galantamin, Proserin) yuborish ko'rsatiladi.
5. Antidepressantlar ruhiy tushkunlik holatida (Amitriptilin, Sitalopram) buyuriladi.
6. Psikomotor qo'zg'alish (magniy sulfat, valerian damlamasi) mavjudligida sedativlar kerak.
7. Miya faoliyatini yaxshilash uchun nootropik preparatlar buyuriladi (Phesam, Piratsetam).
8. Metabolik preparatlar Friedreichning ataksiyasi (antioksidantlar, süksin kislotasi, Riboflavin L-karnitin) uchun zarurdir.
9. Asab tizimining faoliyatini (Pyritinol, Meclofenoxate) saqlab turish uchun neyroprotektorlar kerak.
10. Yurakdagi metabolizmni yaxshilaydigan dorilar buyuriladi (Inosin, Trimetazidin).
11. Xolinomimetiklar neyronlarda nerv impulslarining uzatilishini yaxshilash uchun zarurdir (Gliatilin).
12. Louis-Bar sindromi (Immunoglobulin) bo'lgan bemorlarda infektsiyalarga qarshilikni saqlab qolish uchun immunostimulyatorlar kerak.

Jarrohlik

Bemorlarga har doim jarrohlik aralashuvi kerak emas. Biroq, ba'zi hollarda konservativ davo kerakli natijalarni bermaydi va shifokorlar jarrohlik amaliyotiga murojaat qilishni qat'iy tavsiya qiladilar:

1. Agar o'smalar, ayniqsa malign bo'lganlar aniqlansa, ba'zi bemorlar uchun jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ko'rsatiladi. Neoplazmaning ishlashi yoki ishlamasligini faqat neyroxirurg aniqlay oladi.
2. Agar soch hujayralari shikastlangan bo'lsa, bemorga koxlear implantatsiya tavsiya etiladi, bu eshitishni tiklashga va muvofiqlashtirishni qisman yaxshilashga yordam beradi;
3. O'rta quloqni yuvish vestibulyar ataksiyaga olib kelgan o'tkir va surunkali otitlar uchun buyuriladi. Maxsus shprits yordamida bemorning quloq kanaliga antibiotiklar, kortikosteroidlar va boshqa vositalarni o'z ichiga olgan suyuqlik yuboriladi.
4. O'rta quloqning sanitariya jarrohligi quloq kanallarini tozalash va suyak to'qimasini tiklash uchun ko'rsatiladi.

Fizioterapiya va mashqlar terapiyasi

1. Turing, qo'llaringizni yon tomonlaringizda qoldirishingiz yoki ularni yuqoriga ko'tarishingiz mumkin. Chap va o'ng oyog'ingizni navbatma-navbat ko'taring va bu pozalarda iloji boricha uzoqroq turing. Qadamlarni takrorlang, faqat oyoq barmoqlari ustida turing. Buni qiyinlashtirish uchun mashqni yopiq ko'z bilan bajarishingiz mumkin.
2. Yengil to'pni oling va uni uloqtiradigan devorga nishonni belgilang. Aniqlikni mashq qilish, masofani asta-sekin uzaytirish va og'irroq narsalarni ishlatish kerak.
3. Mushak-qo'shma tuyg'uni rivojlantirish uchun siz ko'zlaringizni yopiq holda narsalarni olishingiz va ularning shakli va taxminiy og'irligini tasvirlashingiz kerak.

Fizioterapiyaning turli usullari ham qo'llanilishi mumkin: ozon terapiyasi, elektroforez (tanaga turli dorivor moddalarni teri yoki shilliq pardalar orqali kiritish bilan birga to'g'ridan-to'g'ri elektr toki bilan ta'sir qilish), miyostimulyatsiya (maxsus elektrodlar orqali tanaga oqim ta'siri). tanaga qo'llaniladigan).

Ataksiya uchun terapevtik mashqlar haqida video

Xalq davolari

Ataksiya juda jiddiy kasallik bo'lib, uni mustaqil ravishda davolash mumkin emas. Ko'pgina hollarda, faqat xalq davolanish usullaridan foydalangan holda tiklanishga erishish mumkin emas. Ammo ular shifokor bilan maslahatlashganidan keyin yordamchi usul sifatida belgilanishi mumkin. Asab tizimini mustahkamlashga yordam beradigan turli xil o'tlardan foydalanish mumkin:

• 3 choy qoshiq pion ildizining infuzioni;
• choy qoshiqdan infuzion. romashka, limon balzami va oregano gullari;
• yarim stakan qayin barglari infuzioni, 3 choy qoshiq. romashka gullari, asal qoshiqlari.

Barcha komponentlar bir stakan qaynoq suv bilan quyiladi va taxminan ikki soat davomida tik turishi kerak. Peony kuniga 4 marta 1 osh qoshiq, boshqa infuziyalar - ovqatdan oldin kuniga 3 marta 150 ml olinadi.

Davolash prognozi

Shifokorlar, agar dori terapiyasi yoki jarrohlik aralashuvi degenerativ jarayonlarning rivojlanishini to'xtatsa va asab tizimining ishidagi buzilishlarni bartaraf etsa, ataksiyani davolash uchun qulay prognoz haqida gapirishadi. Agar kasallikning sababi genetik bo'lsa yoki malign shish aniqlangan bo'lsa, prognoz odatda noqulay bo'ladi. Bunday holda, mutaxassislar patologiyaning rivojlanishini to'xtatish va bemorning motor faolligini saqlab qolish uchun davolanishdan foydalanishga harakat qilishadi. Louis-Bar sindromining prognozi yomon; Friedreichning ataksiyasi bilan prognoz nisbatan qulaydir, ko'plab bemorlar birinchi alomatlar boshlanganidan boshlab yigirma yildan ortiq yashaydi, ayniqsa yurak mushaklari va diabetga zarar yetkazilmasa. Ataksiyaning genetik navlaridan butunlay qutulish mumkin emas.

Har doim ham homilador bo'lish va bolani tug'ish mumkin emas. Tug'ish paytida xavf va hatto o'limga olib keladigan kontrendikatsiyalar bo'lishi mumkin. Farzandingizning tug'ilishini rejalashtirishdan oldin shifokorlar bilan oldindan maslahatlashish juda muhimdir.

Ko'pincha turli xil ataksiya bilan og'rigan bemorlar quyidagi asoratlarni boshdan kechiradilar:

• oyoq-qo'llarning falaj va pareziyasi (motor faolligining zaiflashishi);
• ko'rish va eshitishning yomonlashishi;
• nafas olish va yurak etishmovchiligi;
• yuqumli kasalliklarning tez-tez takrorlanishi;
• mustaqil harakat qilish va o'ziga g'amxo'rlik qilish qobiliyatini yo'qotish;
• o'lim.

Oldini olish

Agar kelajakdagi ota-onalar ataksiyaning irsiy shakllariga ega ekanligiga shubha qilinsa, ular kasal bolaga ega bo'lish xavfini aniqlash uchun genetik tomonidan tekshirilishi kerak. Homiladorlikning 8-12 xaftaligida xorion villi (embrionning tashqi membranasi) homilada nuqsonli genlar mavjudligini aniqlash uchun sinovdan o'tkazilishi mumkin. Qarindoshlik nikohidan qochish kerak, chunki bolalarda bir nechta genetik kasalliklar rivojlanishi mumkin.

Shuningdek, sog'lig'ingizni saqlash juda muhim, siz yomon odatlardan voz kechishingiz, yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolashingiz va har qanday bosh va umurtqa pog'onasi shikastlanishining oldini olishga harakat qilishingiz kerak.

Ataksiya juda jiddiy tashxis bo'lib, ko'pincha xavfli asoratlarni rivojlantiradi. Harakatlarni muvofiqlashtirish buzilishining dastlabki belgilarida siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Agar davolanish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, koordinatsiya buzilishlarining ko'p turlarini oldini olish mumkinligini unutmang. Afsuski, irsiy ataksiya deyarli har doim rivojlanib boradi va ko'pincha nogironlik va hatto o'limga olib keladi. Homiladorlikni rejalashtirishda siz eng yaqin qarindoshlaringizdan bunday kasalliklarning holatlari haqida bilib olishingiz yoki maslahat uchun genetik bilan bog'lanishingiz kerak.

Ataksiya - bu harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, shuningdek, dam olishda ham, yurish paytida ham muvozanatni yo'qotish bilan tavsiflangan asab-mushak motorining buzilishi. Turli mushaklarning harakatlarida nomuvofiqlik miyaning ayrim qismlari yoki vestibulyar apparatlarning shikastlanishi natijasida paydo bo'lishi mumkin, bu ba'zan genetik moyillik bilan bog'liq. Ataksiyani davolash va uning rivojlanishining prognozi kasallikning sababiga bog'liq.

Ataksiya turlari

Klinik amaliyotda ataksiyaning quyidagi turlari ajratiladi:

• sezgir;
• vestibulyar;
• Kortikal yoki frontal;
• Serebellar.

Nozik ataksiya bilan chuqur sezgir tolalar shikastlanadi, ular atrofdagi makonning xususiyatlari va undagi tananing holati haqida ma'lumot olib boradi. Buning sababi orqa miya, talamus yoki o'murtqa nervlarning orqa ustunlariga zarar etkazishi, shuningdek, polinevopatiya va B12 vitamini etishmovchiligi bo'lishi mumkin.

Tekshiruv natijasida sezgir ataksiyaning quyidagi belgilari aniqlanadi:

• Koordinatsiyaning vizual nazoratga bog'liqligi;
• Vibratsiya va bo'g'im-mushak sezuvchanligini buzish;
• Romberg pozasida yopiq ko'zlar bilan muvozanatni yo'qotish;
• Tendon reflekslarini yo'qotish yoki kamaytirish;
• Beqaror yurish.

Sensor ataksiyaning xarakterli belgisi gilam yoki paxta ustida yurish hissi. Harakat buzilishlarini qoplash uchun bemorlar doimo oyoqlariga qarashadi, shuningdek, oyoqlarini baland ko'taradilar va oyoqlarini tizza va son bo'g'imlarida qattiq egadilar, so'ngra ularni butun taglik bilan erga kuch bilan tushiradilar.

Vestibulyar ataksiyada vestibulyar apparatlarning disfunktsiyasi o'ziga xos yurishning buzilishiga, tizimli bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qayt qilishiga olib keladi. Barcha alomatlar boshning keskin burilishlari va tana holatidagi o'zgarishlar bilan kuchayadi. Eshitishning mumkin bo'lgan buzilishi va gorizontal nistagmus - ko'z qovoqlarining beixtiyor harakatlari. Kasallikning bu turi miya sopi ensefaliti, quloq kasalliklari, miya qorinchalarining shishi va Meniere sindromi tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Kortikal ataksiya fronto-pontin-serebellar tizimining disfunktsiyasi natijasida miyaning frontal bo'lagining disfunktsiyasidan kelib chiqadi. Buning sababi noto'g'ri miya qon aylanishi, o'smalar yoki xo'ppozlar bo'lishi mumkin.

Frontal ataksiya tananing ta'sirlangan yarim sharga qarama-qarshi tomonida paydo bo'ladi. Beqarorlik, egilish yoki yiqilish burilishlarda boshlanadi va og'ir jarohatlarda bemorlar umuman turolmaydi va yura olmaydi. Ushbu muvofiqlashtirish buzilishi, shuningdek, hid hissi, aqliy o'zgarishlar va aniq ushlash refleksining buzilishi bilan tavsiflanadi.

Serebellar ataksiyaning xususiyatlari nutqning ravonligini yo'qotish, har xil turdagi tremorlar, mushaklarning gipotoniyasi va okulomotor disfunktsiyadir. Yurish ham xarakterli xususiyatlarga ega: bemorlar oyoqlarini keng yoyib, yonma-yon tebranadilar. Romberg pozitsiyasida o'ta beqarorlik mavjud, ko'pincha orqaga tushadi. Harakatlarni muvofiqlashtirishning jiddiy etishmasligi tandem yurish paytida, bir oyog'ining tovoni ikkinchisining barmog'iga qo'yilganda paydo bo'ladi. Serebellar ataksiyaga ko'plab kasalliklar sabab bo'lishi mumkin - vitamin etishmasligi va giyohvand moddalar bilan zaharlanishdan tortib to malign shishgacha.

Serebellumdagi irsiy degenerativ o'zgarishlar spinoserebellar ataksiyani keltirib chiqaradi - progressiv tabiatning surunkali kasalliklari, ular dominant yoki retsessiv turdagi bo'lishi mumkin.

Kasallikning autosomal dominant serebellar shakli ko'pincha quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• Tremor;
• Giperrefleksiya;
• amyotrofiya;
• Oftalmoplegiya;
• Tos a'zolarining buzilishi.

Per Mari ataksiyasining patologik belgisi serebellar gipoplaziya, kamroq tez-tez - pastki zaytun va ko'prik atrofiyasi. Birinchi yurish buzilishlari o'rtacha 35 yoshda boshlanadi. Keyinchalik, yuz ifodalari va nutqida buzilishlar qo'shiladi. Ruhiy buzilishlar ruhiy tushkunlik va aqlning pasayishi shaklida o'zini namoyon qiladi.

Autosomal retsessiv spinoserebellar ataksiya quyidagi alomatlar bilan bog'liq:

• Areflexia;
• dizartriya;
• Mushaklarning gipertonikligi;
• Skolioz;
• kardiyomiyopatiya;
• Qandli diabet.

Fridreyxning oilaviy ataksiyasi orqa miya tizimlarining shikastlanishi tufayli, ko'pincha qarindoshlar nikohi natijasida yuzaga keladi. Asosiy patologik alomat - orqa miya orqa va lateral ustunlarining degeneratsiyasining kuchayishi. Taxminan 15 yoshda yurish paytida beqarorlik va tez-tez tushish paydo bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan skeletdagi o'zgarishlar tez-tez bo'g'imlarning dislokatsiyasi va kifoskoliozga moyil bo'ladi. Yurak azoblanadi - atriyal to'lqinlar deformatsiyalanadi, yurak ritmi buziladi. Har qanday jismoniy zo'riqishdan keyin nafas qisilishi va yurakdagi paroksismal og'riqlar boshlanadi.

Ataksiya diagnostikasi va davolash

Serebellar ataksiya uchun quyidagi tadqiqotlar o'tkaziladi:

• EEG. Alfa ritmi va diffuz delta va teta faolligining pasayishini aniqlaydi;
• MRI. Miya poyalari va orqa miya atrofiyasini aniqlash uchun olib boring;
• Elektromiyografiya. Periferik nerv tolalariga aksonal demyelinatsiya qiluvchi zararni ko'rsatadi;
• Laboratoriya sinovlari. Aminokislotalar almashinuvi buzilishlarini kuzatish imkonini beradi;
• DNK testi. Ataksiyaga genetik moyillikni o'rnatadi.

Ataksiyani davolash simptomlarni bartaraf etishga qaratilgan. U nevrolog tomonidan amalga oshiriladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Umumiy restorativ terapiya - antikolinesteraza preparatlari, serebrolizin, ATP, B vitaminlari;
• Jismoniy mashqlar bilan davolash kompleksi - mushaklarni kuchaytiradi va muvofiqlashtirishni kamaytiradi.

Spinosebellar ataksiyani davolashda immunitet tanqisligini tuzatish uchun immunoglobulin kursi talab qilinishi mumkin va har qanday nurlanish kontrendikedir. Ba'zida mitoxondriyal funktsiyani saqlab qolish uchun süksin kislotasi, riboflavin, E vitamini va boshqa preparatlar buyuriladi.

Irsiy ataksiyaning prognozi noqulay. Ish qobiliyati, qoida tariqasida, pasayadi va ruhiy kasalliklar rivojlanadi.

Maqolaning mavzusi bo'yicha YouTube'dan video:

Buzilgan vosita qobiliyatlari sifatida o'zini namoyon qiladigan patologiyaga ataksiya deyiladi. Bu neoplazmalar yoki miya va orqa miyaning jiddiy kasalliklari rivojlanishi natijasida yuzaga keladi. Lezyonning joylashishiga qarab, bir necha turdagi ataksiya mavjud. Ikkinchisini o'rnatish samarali davolanish uchun zaruriy shartdir.

umumiy ma'lumot

"Ataksiya" atamasi yunoncha ildizlarga ega va tom ma'noda "tartibsizlik" deb tarjima qilinadi. U ta'riflagan kasallik juda keng tarqalgan va o'zini muvofiqlashtirish va muvozanatning etishmasligi sifatida namoyon qiladi. Bu sodir bo'lganda, odam turli mushak guruhlarining o'zaro ta'sirida nomuvofiqlikni boshdan kechiradi. Bundan tashqari, uning oyoq-qo'llarining kuchi butunlay saqlanib qoladi yoki biroz kamayadi. Shu bilan birga, jarohatlar nafaqat yurish paytida, balki oddiy tik holatida ham harakatlarning noaniqligi va noqulayligini keltirib chiqaradi.

Tana asab tizimining muvozanat va muvofiqlashtirishni ta'minlaydigan bir nechta qismlariga ega bo'lganligi sababli, ataksiya paydo bo'lganda, shifokor birinchi navbatda ularning birida nosozliklarni istisno qilish uchun tekshiruv o'tkazadi. Ya'ni, serebellum, frontal lob korteksi, vestibulyar apparatlar, chuqur qo'shma-mushak sezuvchanligi o'tkazgichlari, miyaning oksipital va temporal loblari ishida.

Eslatma!Ataksiya - bu harakatlarning muvofiqlashtirilmasligiga olib keladigan patologiya. Boshqacha qilib aytganda, bu tashxisga ega bo'lgan odamda: nutq, yurish, nozik vosita qobiliyatlari, yutish va ko'z harakatlari buziladi. Uning motor faolligi silliq, intervalgacha yoki undan ham qiyinlashishi mumkin.

Turlari

Avvalo, irsiy va orttirilgan ataksiya tashxis qilinadi. Yana bir tasnif mavjud - lezyonlarning tabiatiga qarab. Unga ko'ra, patologiya quyidagilar bo'lishi mumkin:

• statik, muvozanat buzilganda (odamning xotirjam turishi qiyin);
• dinamik, harakatlarda buzilish mavjud bo'lganda, masalan, yurish paytida;
• statik-dinamik, ikkala turdagi belgilar paydo bo'lganda.

Lezyonning joylashgan joyiga qarab, ataksiya ajralib turadi:

• Sezuvchan. Mushak-qo'shma sezuvchanlik buzilganida paydo bo'ladi. Ikkinchisi orqa miya orqa ustunlari, periferik nervlar, talamus, parietal lob korteksining shikastlanishi, neyrosifilis yoki turli xil qon tomir patologiyalarining rivojlanishi bilan mumkin. Kasallik o'zini beqarorlik va g'ayrioddiy yurish sifatida namoyon qiladi, agar odam tizza yoki son bo'g'imlarida oyoqlarini haddan tashqari egib, oyoqlarini oyoq osti qilganda namoyon bo'ladi. Kasallikning o'ziga xos belgisi - bemor ko'zlarini yumgan paytda kasallik belgilarining kuchayishi.
• Serebellar. Serebellumning shikastlanishi yarim sharlarda muammolar paydo bo'lganda tashxis qo'yilgan dinamik ataksiyani ham, statodinamik ataksiyani ham qo'zg'atishi mumkin. Ikkinchisi serebellar vermis patologiyalari fonida kuzatiladi va yurishning buzilishi, beqarorlik bilan namoyon bo'ladi.. Kasallikning sabablari ham miya shishi, ham serebellar tuzilmalarining qon tomir kasalliklari bo'lishi mumkin. Har bir narsaga qo'shimcha ravishda, serebellar ataksiya bilan, qo'l yozuvi va nutq buzilishlari rivojlanishi mumkin.
• Vestibulyar. Ushbu ataksiya vestibulyar apparatlarning noto'g'ri ishlashida tashxis qo'yiladi. Bu holatda beqarorlik bilan birga, odam doimiy bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va hatto qusish va gorizontal nistagmusni boshdan kechiradi. Kasallikning rivojlanishining sababi ko'pincha quloq kasalliklari, ayniqsa Meniere kasalligi. Ushbu ataksiyaning o'ziga xos xususiyati - bu bosh harakatlariga aniq bog'liqlik. O'tkir burilishlar qilganda, alomatlar kuchayadi.
• Kortikal. Patologiya frontal loblarning shishi paydo bo'lganda, xo'ppozlar, miyada qon aylanishining buzilishi yoki ensefalit bilan yuzaga keladi. Uning asosiy belgilari - harakatlarni muvofiqlashtirmaslik, yurishning buzilishi, ba'zida yurish va turish qobiliyatini yo'qotish, tananing aniq orqaga og'ishi, oyoq-qo'llarining o'ralganligi, bemor oyoqlarini bir joyga qo'yganda "tulki yurishi" ning paydo bo'lishi. chiziq. Ko'rish simptomlarning og'irligiga ta'sir qilmasa ham, ikkinchisi ko'pincha eshitish, hidlash, xotira buzilishi va gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Eslatma! Shifokorlar psixogen va intrapsixik ataksiyani ham ajratadilar. Agar ular rivojlansa, odam aqliy funktsiyalarning bo'linishini boshdan kechiradi. Kasallikning bu turini yurish paytida uning murakkab harakatlari bilan tanib olish mumkin: bemor oyoqlarini to'g'rilamasdan yoki kesib o'tmasdan yuradi.

Tabiatan irsiy bo'lgan ataksiyalar ham bir necha turlarga bo'linadi, xususan:

• Ataksiya Per Mari- ota-onadan uzatiladi va serebellar ataksiya, serebellar gipoplaziya va miya ko'prik atrofiyasi belgilari paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. 30-35 yoshdagi odamlar xavf ostida. Yuz mimikasi, nutqi, yurishdagi qiyinchiliklar, qo'llarning tez harakat qilish qobiliyatini yo'qotishi, barmoqlar va oyoq-qo'llarning mushaklarining ixtiyoriy qisqarishi, ptozis - yuqori ko'z qovog'ining cho'kishi, tushkunlikning paydo bo'lishi holatlarida patologiyaga shubha qilinadi. , qo'rquv.
• Fridreyxning ataksiyasi. Qarindoshlik nikohida yuzaga keladigan patologiya. Bu, asosan, odam yurish paytida oyoqlarini juda keng qo'yganida, yurishning buzilishi sifatida namoyon bo'ladi. Kasallik o'sib borishi bilan qo'llarni muvofiqlashtirish va mimika buzilishi, yuz mushaklarining ixtiyorsiz qisqarishi sodir bo'lganda, nutq sekinlashadi, eshitish qobiliyati buziladi, reflekslar kamayadi. Agar bemorga o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, u yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlantiradi, sinish va bo'g'imlarning dislokatsiyasi xavfi ortadi. Patologiya ko'pincha gormonal kasalliklar, diabetes mellitus va jinsiy disfunktsiyalar bilan birga keladi.
• Louis-Bar sindromi. Irsiy patologiya, uning belgilari erta bolalik davrida, 9 yoshga to'lganda, bola yurish qobiliyatini yo'qotganda paydo bo'ladi. Shu bilan birga, uning aqliy zaifligi, o'tkir yuqumli kasalliklarga moyilligi - timus bezining gipoplaziyasi. Ko'pincha bu fonda yomon xulqli o'sma paydo bo'ladi, bu kasallikning kechishini og'irlashtiradi va uning prognozini noqulay qiladi.

Ataksiya sabablari

Patologiyaning sabablari quyidagilardan iborat:

Eslatma!Ataksiyaning o'tkir shakllari, qoida tariqasida, o'roqsimon hujayrali anemiya fonida yuzaga keladi.

Ataksiya belgilari

Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning har bir shakli o'zini boshqacha namoyon qiladi. Shu bilan birga, ko'pgina patologiyalar quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

Diagnostika

Ataksiya diagnostikasi, birinchi navbatda, uning shaklini aniqlashdan iborat. Buning uchun mutaxassis anamnezni to'playdi, umumiy tekshiruv o'tkazadi va bemorni laboratoriya va instrumental tadqiqotlarga yuboradi.

Anamnezni yig'ishda shifokor o'tmishdagi kasalliklar va ularni davolash uchun ishlatilgan dori-darmonlar, irsiyat haqida so'raydi. Umumiy tekshiruv vaqtida u mushaklarning ohangini, ko'rish sifatini, eshitishni, reflekslarni baholaydi, shuningdek muvofiqlashtirish testlarini o'tkazadi - barmoq-burun va tizza-tovon.

Bundan tashqari, u bemorga murojaat qilishi mumkin:

• va va - ular metabolik nosozliklar mavjudligini istisno qilish yoki tasdiqlash, shuningdek zaharlanish yoki yallig'lanish belgilarini aniqlash imkonini beradi;
• - protsedura bosh suyagining yuqori qismidagi atrofik jarayonlarni aniqlashga yordam beradi;
• elektroensefalografiya - miyaning alohida sohalarining elektr faolligini baholash uchun mo'ljallangan usul;
• va orqa miya - bu tadqiqot natijalari miya to'qimalarining tuzilishiga qatlamma-qatlam qarashga yordam beradi, mumkin bo'lgan pustulalar, neoplazmalar va qon ketishlarni aniqlaydi;
• miya omurilik suyuqligini majburiy tahlil qilish bilan o'murtqa ponksiyon;
• mutatsiyalarni aniqlash uchun genetik testlar;
• Agar irsiy patologiyalar mavjud bo'lsa, DNK diagnostikasi.

Muhim!To'g'ri tashxis qo'yish uchun tajribali mutaxassis bilan bog'lanish va barcha kerakli tekshiruvlardan o'tish juda muhimdir. Kamdan kam hollarda patologiya o'z belgilarida ko'p sklerozga o'xshab ketishi mumkin va shu bilan shifokorlarni chalg'itadi.

Ataksiyani davolash

Ataksiyani davolash asosan simptomatikdir. Nevrolog vitamin komplekslarini, shu jumladan tanani mustahkamlash, immunitetni oshirish va jismoniy faollikni saqlashga qaratilgan dori-darmonlarni buyuradi.. Bundan tashqari, qon bosimini normallashtirish yoki miya mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash uchun dorilar buyurilishi mumkin.

INFEKTSION aniqlanganda, u ishlatiladi. Ko'p skleroz uchun gormonal dorilar va plazmaferezni qo'llash mumkin.

Eslatma! Ataksiyani davolashda muvaffaqiyat kaliti patologiyaning sababini o'z vaqtida aniqlash va uni bartaraf etishdir. Shuning uchun shishlar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.

Zaharlanishni tashxislashda yordamchi eritmalar qo'llaniladi. Bundan tashqari, tanani mustahkamlash uchun shifokor mushaklarning ohangini oshirishga qaratilgan jismoniy mashqlarni tavsiya qilishi mumkin. Tayoqlar, sayrchilar yoki boshqa asboblar ham bemorning ahvolini engillashtirishga yordam beradi.

Prognoz

Kasallikni erta aniqlash va mutaxassisning barcha tavsiyalariga rioya qilish insonga imkon qadar uzoq vaqt davomida ish qobiliyatini saqlab qolish imkonini beradi. Shu bilan birga, malakali tibbiy yordamning etishmasligi neyropsik tizimning yo'q qilinishiga va bemorning farovonligining doimiy yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Natijada, mehnat qobiliyati uchun ham, hayot uchun ham noqulay natija amalda kafolatlanadi.