So'nggi yillarda Rossiyada, dunyoning ko'plab mamlakatlarida bo'lgani kabi, inson papillomavirusi infektsiyasi ko'payib bormoqda. Uning diagnostikasi va davolash muammosi turli mutaxassisliklar shifokorlarining e'tiborini tortadi: dermatologlar, ginekologlar, urologlar, onkologlar, patomorfologlar, immunologlar, virusologlar. Bu yuqori yuqumli va ushbu kasallikning chastotasini oshirish tendentsiyasi, shuningdek, inson papillomavirusining (HPV) ba'zi navlarini boshlash qobiliyati bilan izohlanadi. malign jarayonlar. Ikkinchisi, asosan, inson papillomavirusi infektsiyasining genital ko'rinishlariga taalluqlidir.

Inson papillomavirusi (HPV) epiteliotrop bo'lib, teri, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati, kon'yunktiva, qizilo'ngach, bronxlar va to'g'ri ichakda joylashgan.

Adabiyotda HPV infektsiyasining kiritilishi terining va shilliq pardalarning (bazal qatlam) etuk bo'lmagan epiteliya hujayralari darajasida sodir bo'lganligi haqida ma'lumot mavjud. Ushbu bosqinning natijasi hujayra proliferatsiyasidir, ammo virusli zarrachalar ishlab chiqarilmaydi, chunki proliferatsiya qiluvchi epiteliya hujayralari viruslarning hayot aylanishini qo'llab-quvvatlamaydi. HPV ning to'liq replikatsiyasi faqat ko'p qatlamli yuqori ixtisoslashgan hujayralarda sodir bo'ladi skuamoz epiteliy: donador, tikansimon teri hujayralari, bachadon bo'yni shilliq qavatining yuzaki epiteliy hujayralari. Hozirgi vaqtda papillomaviruslarning 100 ga yaqin turlari tavsiflangan. Shuni ta'kidlash kerakki, ular to'qimalarga va turlarga xosdir. Har xil turlar HPV har xil turdagi lezyonlar bilan bog'liq. HPV ning ayrim turlari urogenital soha bilan bog'liqligi aniqlangan. Turlari bor:

• past saraton xavfi;
• o'rtacha saraton xavfi;
• saraton xavfi yuqori.

Virus genomining tuzilishi

Papilloma viruslari papovaviruslar oilasiga tegishli ( Papovaviridae), qoramollarga, qushlarga, shuningdek, odamlarga ta'sir qiladi va terining bazal hujayralarini va skuamoz epiteliyni yuqtirishi mumkin. Papillomaviruslar viruslarning eng heterojen guruhlaridan biri bo'lib, ularning differensiatsiya mezoni molekulyar gibridlanish bo'yicha viruslarning genetik bog'liqlik darajasidir: u 10 dan 85% gacha. Virusli zarrachalarning diametri 55 nm. Virusning tashqi qobig'i yo'q. Virus kapsidi 72 ta kapsomerdan iborat. HPV DNK molekulasini batafsil tahlil qilish endonukleazlar yordamida DNKni ajratish texnikasi ishlab chiqilgandan so'ng va gel elektroforez yordamida ushbu bo'laklarni tahlil qilish mumkin bo'ldi.

Papanikolau tomonidan bo'yalgan preparatlarni o'rganishda papilloma viruslarining sitopatik ta'siridan kelib chiqqan epiteliya hujayralarining yadrosi va sitoplazmasini (koilotsitik hujayra atipiyasi) tavsiflovchi o'ziga xos belgilar to'plami aniqlandi.

Ushbu infektsiya uchun o'ziga xos hujayra koilotsit bo'lib, u aniq chegaralari va aniq belgilangan perinuklear tozalash zonasi va sitoplazmada ko'p sonli vakuolalarga ega bo'lgan oksifilt bilan bo'yalgan epiteliya hujayrasidir.

"Koilotsitar displazi" atamasi 1981 yilda H. S. Stegner tomonidan kiritilgan. Bu o'zgarishlar virusning ko'payishi oqibatidir, deb taxmin qilinadi. buzilishiga olib keladi hujayra metabolizmi, balonga o'xshash hujayralar shakllanishi bilan ularning qisman nekroziga olib keladi.

HPV infektsiyasidan kelib chiqqan lezyonlarning sitologik tekshiruvi shuni ko'rsatdiki, hujayra materialida asosan anukleat yoki ortokeratotik hujayralar mavjud. Tarozilarning taxminan 20% yadrolarni o'z ichiga oladi - bu shunday deyiladi. "parakeratotik hujayralar".

Shuni esda tutish kerakki, HPV ni aniqlash uchun faqat morfologiya etarli emas. Shu munosabat bilan polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PZR) usulidan, hibridizatsiyadan foydalanish maqsadga muvofiqdir. joyida. Bachadon bo'yni namunalarini tekshirish uchun muqobil usul sifatida PCR yordamida siydikda HPV infektsiyasini aniqlash haqida adabiyotlarda tobora ko'proq xabarlar mavjud. Shu bilan bir qatorda, bitta naychadagi ichki PCR va o'ziga xos nukleotid gibridizatsiyasi qo'llaniladi.

PCR usuli HPV infektsiyasidan kelib chiqqan kasallikning kam simptomatik yoki asemptomatik shakllari uchun qo'llaniladi.

Immunokimyoviy usullar yordamida genital siğil to'qimalarida 71,4% hollarda HPV antijenlarini, 96,5% gibridizatsiya va 10% hollarda PCR bilan aniqlash mumkin.

DNK gibridizatsiyasining samaradorligi gistologik tekshirish samaradorligidan oshmaydi, ammo bu infektsiyaning yuqori darajasi bo'lgan bemorlarni aniqlash imkonini beradi.

HPV infektsiyasi klinikasi

Genital HPV infektsiyasining klinik ko'rinishlari juda o'zgaruvchan. Hozirgi vaqtda ular genital kondilomalarga, kondilomalarning papiller navlariga (aniq ekzofitik o'sish bilan), shuningdek endofit o'sishi bilan tekis va teskari (intraepitelial) bo'linadi. "Subklinik HPV infektsiyasi" deb ham ataladigan oxirgi variant diagnostika nuqtai nazaridan eng qiyin, chunki epiteliyada aniq mikroskopik o'zgarishlar mavjud emas. Bunday holda, lezyonning aniq chegaralarini aniqlash uchun maxsus skrining usullari talab qilinadi.

Jinsiy siğillarning o'ziga xos varianti bowenoid papulyoz va gigant Buschke-Levenshtein kondilomasidir. Condylomas acuminata (AC) teri va shilliq pardalar yuzasida joylashgan fibroepitelial shakllanishlar bo'lib, ingichka novda yoki keng asosli bitta tugun yoki bir nechta epiteliy o'simtalari shaklida bo'lib, tashqi ko'rinishida xo'roz yoki gulkaramga o'xshaydi. Katta kondilomalarning diagnostikasi qiyinchiliklarga olib kelmaydi. Jinsiy kondilomalar asosan maseratsiya joylarida lokalizatsiya qilinadi: kichik labiya, vagina, bachadon bo'yni, siydik yo'llari teshigi, anal sohasi, teri. Erkaklarda OKlar sunnat terisida, jinsiy olatni bosh teshigida, perinatal sohada va kamroq tez-tez enduretral mintaqada joylashgan. Kuluçka muddati bir oydan 12 oygacha (o'rtacha 3-6 oy).

So'nggi o'n yilliklar davomida o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, vulva va perineumning tipik OK bo'lgan bemorlarning 85 foizi vaginada yoki bachadon bo'ynida HPV infektsiyasining qo'shimcha o'choqlariga ega va ularning deyarli har to'rtdan birida HPV infektsiyasi - bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasi (CVN) bilan bog'liq kasalliklar mavjud. har xil zo'ravonlik darajasi. HPV infektsiyasidan kelib chiqadigan kasalliklarning klinik turlaridan biri HPV 16 bilan bog'liq bo'lgan papulalar bo'lib, ba'zida teri va shilliq pardalarda pigmentli bo'lib, ko'pincha umumiy siğil yoki seboreik keratozga o'xshaydi. Bowen kasalligidan farqli o'laroq, Bowenoid papulalar yaxshi xulqli va o'z-o'zidan regressiyaga uchraydi, ammo ular vaqti-vaqti bilan yomon xulqli bo'lib qolishi mumkin. Kurs asemptomatikdir.

Ba'zi mualliflar ushbu kasalliklar guruhiga Levandovski-Lutz epidermodisplazi verruciformisni o'z ichiga oladi. Ushbu kasallik surunkali HPV infektsiyasi bilan bog'liq mahalliy va genetik kasalliklarga asoslangan.

J. M. Handley va W. J. Dinsmor (1994) adabiyot ma'lumotlariga, shuningdek, o'zlarining tadqiqotlariga asoslanib, HPV infektsiyasining klinik shakllari va ular bilan bog'liq kasalliklar () tasnifini taklif qildilar.

Aksariyat hollarda HPV infektsiyasining manifest shakllari boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar bilan birlashtiriladi. Bernard K. va Mugi K. (1996) ma'lumotlariga ko'ra, HPV infektsiyasining manifest shakllari odatda bir qator omillar natijasida yuzaga keladi:

• ijtimoiy;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (STD) assotsiatsiyasi bilan bog'liq yuqumli;
• immunitet holatidagi o'zgarishlar bilan bog'liq.

Eng muhimi, HPV lezyonlari bilan bog'liq urogenital yo'l infektsiyalarining ta'siri: urogenital xlamidiya, mikoplazmoz, sitomegalovirus va herpetik infektsiya, disbiotik holatlar. Ularning HPV infektsiyasi jarayoniga ta'siri natijasi jarayonning surunkalilashuvi, genitoüriner sohada doimiy, odatda nonspesifik yallig'lanish o'zgarishlarining shakllanishi va terapevtik tadbirlarni o'tkazishda sezilarli qiyinchiliklardir.

Kondilomatozni davolash uchun birga keladigan infektsiya mavjudligining ahamiyati quyidagi holatlar bilan izohlanadi.

• HPV infektsiyasi bilan bog'liq STDlarning mavjudligi ikkinchisi uchun davolash muddatini o'rtacha uch marta uzaytiradi.
• Ko'pgina hollarda, relapslar yuqoridagi sabab bilan bog'liq.
• Kondilomalarni yo'q qilgandan keyin bachadon bo'yni eroziyasini epitelizatsiya qilish faqat birga keladigan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar va bakterial vaginoz uchun dastlabki tekshiruvdan o'tgan taqdirdagina erishish mumkin.

Servikal neoplaziya va o'rtasidagi munosabatlarning ehtimoli venerik kasalliklar. Azob chekayotgan ayollar guruhida invaziv saraton bachadon bo'yni (CC), o'ziga xos bo'lmagan mikroflorani, shu jumladan Trichomonas va Gardnerella infektsiyalarini aniqlashning yuqori chastotasi qayd etilgan. Bunday ta'sirning misollari bilan bog'liq holda muhokama qilingan Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, virus oddiy herpes 2-toifa, sitomegalovirus, inson papillomavirusi. Epidemiologik tadqiqotlar genital HPV infektsiyasi saratondan oldingi o'zgarishlar va bachadon bo'yni saratoni paydo bo'lishi uchun inkor etilmaydigan xavf omili ekanligini ishonchli ko'rsatdi.

HPV infektsiyasini davolash tamoyillari

HPV ga ta'sir qiluvchi o'ziga xos virusga qarshi dorilar va vaktsinalar hali mavjud emasligini hisobga olsak, virusni tanadan to'liq yo'q qilishga erishib bo'lmaydi, deb qabul qilinadi. Terapiyaning maqsadi HPV infektsiyasining klinik va subklinik shakllarini yo'q qilishdir.

Bugungi kunda amaliyotchilar o'zlarining arsenalida anogenital siğillarni olib tashlashning ko'plab usullariga ega. Ularning samaradorligi 30 dan 90% gacha o'zgarib turadi, ammo usullarning hech biri panatseya emas, chunki har qanday davolash usuli bilan relaps darajasi ancha yuqori. Davolash qat'iy individual bo'lishi kerak: har bir alohida holatda, ba'zida bemorning o'z xohish-istaklarini inobatga olgan holda, eng maqbul echimni tanlash kerak. Relaps muammosi terapiyani tanlashga bog'liq emas. Anogenital siğillarning takrorlanishi ko'pincha jinsiy sherikdan qayta infektsiya bilan emas, balki infektsiyaning qayta faollashishi bilan bog'liq. Davolashning yo'qligida hodisalar rivojlanishining uchta yo'li mavjud:

• siğillar o'z-o'zidan hal qilinishi mumkin;
• o'zgarishsiz qoladi;
• taraqqiyot.

Shu bilan birga, har qanday klinik ko'rinishlar bo'lmasa, virusning davom etishi mumkinligini har doim hisobga olish kerak.

Har bir alohida holatda eng maqbul usulni tanlashda siz to'rtta asosiy xususiyatga amal qilishingiz kerak:

• ushbu patologiya uchun samaradorlik;
• davolashdan keyin relaps darajasi;
• bardoshlik (minimal yon ta'siri);
• protseduralarni bajarish qulayligi.

Anogenital siğillarni olib tashlashdan tashqari, quyidagi muhim muammolarni hal qilish kerak:

1. Anogenital siğil bilan og'rigan bemorlarda (va ularning jinsiy sheriklarida) boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni (STD) aniqlash va davolash.

2. Anogenital siğillari bo'lgan barcha ayollarni sitologiya va kolposkopiya yordamida bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasi (CVN) uchun tekshirish.

3. Ularning rivojlanishini yoki mikroinvaziv karsinoma rivojlanishini o'z vaqtida aniqlash uchun dastlabki bosqichlarda CVN lezyonlarini keyingi monitoringini olib boring.

4. Anogenital siğillarni, neoplaziyalarni erta bosqichlarda faol davolashni amalga oshiring, keng tarqalgan. klinik rasm, neoplaziya ustida kech bosqichlar va skuamoz hujayrali karsinoma.

Aslida, anogenital HPV lezyonlarini davolash papillomatoz lezyonlarni u yoki bu usul bilan yo'q qilishga qaratilgan yoki antiviral immun javobni rag'batlantirishga qaratilgan.

Vayron qiluvchi usullar

Jismoniy halokat usullari

Jarrohlik eksiziyasi. Hozirgi vaqtda kamdan-kam qo'llaniladi, asosan davolashda qo'llaniladi malign neoplazmalar keng eksizyon zarur bo'lganda. Ushbu usul kasalxonaga yotqizishni talab qilishi mumkin, chunki eksizyon paytida juda ko'p bo'lishi mumkin og'ir qon ketish, va uzoq operatsiyadan keyingi davr maxsus terapiyani talab qiladi.

Elektrojarrohlik usullari. Bularga elektrokoagulyatsiya, elektroakustika, fulgatsiya, elektr pichoq yordamida elektrojarrohlik eksizyoni (elektroksizyon) kiradi. Yaqinda plazma tibbiyotda qo'llanila boshlandi. Olimlarimiz EKH-1 original plazma koagulatorini (plazmaskin) ishlab chiqdilar, unda mavjud emas. xorijiy analoglar. Plazmadagi harorat o'lchovlari 2000-2500 ° S ga yetishi mumkinligini ko'rsatdi. Bunday yuqori qiymatlar haroratlar, o'z navbatida, kontaktsiz rejimda ishlash imkoniyatini beradi, ish vaqti sezilarli darajada kamayadi va shu bilan nekroz zonasi kamayadi. Bundan tashqari, bu ta'sir bilan ko'p hollarda og'riq chegarasi oshmaydi. The harorat rejimi shishlarning deyarli to'liq yonishini ta'minlaydi.

Ushbu usulning afzalliklari:

• mavjudligi;
• arzonligi;
• ancha yuqori samaradorlik;
• ambulatoriya sharoitida foydalanish imkoniyati;
• qon ketish xavfi kamayadi.

Kamchiliklari:

• og'riqni yo'qotish zarurati
• Ushbu usuldan foydalanganda yuqumli HPV DNKsi paydo bo'lgan tutun bilan birga chiqariladi, shuning uchun etarli ish sharoitlarini yaratish kerak - tutunni vakuumli ekstraktsiya, himoya niqoblaridan foydalanish.

Lazerli eksizyon. Etarlicha samarali va xavfsiz usul - bu lazer yordamida siğillarni kesish. Amalda neodimiy va CO lazerlari qo'llaniladi. CO lazeridan foydalanganda atrofdagi to'qimalar kamroq shikastlanadi va neodimiy lazer yaxshi gemostatik ta'sir ko'rsatadi. Lezyonlarni jismonan olib tashlaydigan lazerdan tashqari, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, lazer nurlanishi HPV ga toksik ta'sir ko'rsatadi. Jarayonlar yaxshi o'qitilgan xodimlarni talab qiladi. Lazerlarni qo'llashda behushlik kerak - ko'pincha mahalliy yoki lokal behushlik etarli bo'lib, bu muolajalarni ambulatoriya sharoitida bajarishga imkon beradi. Lazer eksizyonu va jarrohlik usullari taxminan teng darajada samarali. Lazer terapiyasi boshqa muolajalarga chidamli keng tarqalgan kondilomalarni davolash uchun muvaffaqiyatli ishlatilishi mumkin. Bemorlarning taxminan 40% da takrorlanishni to'xtatishga imkon beradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bunday samarasiz natija CO lazerining samarasizligi bilan bog'liq. haqida gapiramiz davolashga chidamli lezyonlardan genomni yo'q qilish haqida (PZR usuliga ko'ra, molekulyar biologik davolash bemorlarning 26 foizida sodir bo'ladi).

CO lazeridan foydalanish CVI davolashda tanlov usuli hisoblanadi. Bachadon bo'yni lazer konizatsiyasi qo'llaniladi. Bemorlarning 2 foizida relapslar kuzatiladi. Lazer terapiyasining engil usuli bug'lanishdir, bu deyarli hech qanday asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Lazerli bug'lanish past darajadagi CVI davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Bemorlarning 4 foizida relapslar kuzatiladi.

Lazer terapiyasi homilador ayollarda genital siğillarni davolashda muvaffaqiyatli qo'llanilgan. Homiladorlikning 28-35 xaftaligida homilador ayollarda davolanish haqida xabarlar mavjud. Ko'pgina bemorlarda shifo birinchi seansdan keyin sodir bo'ldi. Tug'ruq paytida yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asoratlar bo'lmagan.

Yon ta'sirlar orasida oshqozon yarasi, qon ketish, ikkilamchi infektsiya va chandiqlar mavjud. Elektrojarrohlik usullarida bo'lgani kabi, HPV DNKsi tutun orqali chiqariladi, bu ham ehtiyot choralarini talab qiladi.

Uskunaning yuqori narxi va tajribali kadrlarni tayyorlash zarurati tufayli lazer terapiyasi keng qo'llanilmaydi.

Kriyoterapiya. Sovutgich sifatida suyuq azot, azot oksidi va karbonat angidriddan foydalanishni o'z ichiga olgan juda samarali va xavfsiz usul. Bunday holda, hujayra ichidagi va hujayradan tashqari suyuqlikning tez muzlashi sodir bo'ladi, bu eritish paytida hujayralarning lizisiga va o'limiga olib keladi. Kriyoterapi odatda og'riqni yo'qotishni talab qilmaydi, garchi kerak bo'lsa, uni qo'llash mumkin. mahalliy anestezikalar. Kriyoterapiya juda ko'p bo'lmaganlarni davolashda qo'llanilishi mumkin katta siğillar turli lokalizatsiya. Agar siğil ko'p bo'lsa, unda olib tashlash bir necha bosqichda amalga oshirilishi kerak. Ushbu usul quyidagi yon ta'sirlar bilan tavsiflanadi: mahalliy qizarish, shishish, keyin pufakchalar shakllanishi va ularning yarasi rivojlanishi. Atrofdagi to'qimalarga zarar etkazilishini kamaytirish uchun protseduradan oldin siğillarning yuzasi KY-gel bilan ishlov beriladi, bu muzlatilgan holda, jarohatni pastki epiteliyadan ehtiyotkorlik bilan ko'tarish va ajratish imkonini beradi.

Usul ginekologik amaliyotda qo'llanilishi mumkin.

Bizning fikrimizcha, kriodestruktsiya va plazma koagulyatsiyasini birgalikda qo'llash juda istiqbolli bo'lib, yuqoridagi usullarga xos bo'lgan kamchiliklardan alohida qochish imkonini beradi.

Kimyoviy vayron qiluvchi usullar. Bu guruh mahsulotlarga kislotalar, ishqorlar va tuzlarning eritmalari kiradi. Ular orasida Feresol, vodorod peroksid, xinakrin va xingamin eritmalari, simob va mishyak preparatlari, vismut, salitsil va sut kislotalari, sirka va nitrat kislotalar, thuja va celandine sharbatlari. Bu dori-darmonlarning barchasi osonlik bilan mavjud, ammo past, yomon prognoz qilinadigan samaradorlikka ega va ko'plab yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi.

Izoprinosinni mahalliy halokatli davolash usullari bilan birgalikda qo'llash kerak.

Samaradorlik kombinatsiyalangan davolash PI, adabiyot ma'lumotlariga ko'ra, 38 dan 96% gacha.

Kombinatsiyalangan davolash usullari. HPV infektsiyasining namoyon bo'lishini davolash uchun tavsiya etiladi turli texnikalar, lazer, elektrojarrohlik va kriyodestruktiv ta'sirlar bilan birgalikda immun dori vositalaridan foydalanishga asoslangan.

Yuqoridagi usullardan birgalikda foydalanish relapslar sonini kamaytirishi va shu bilan davolash samaradorligini oshirishi mumkin.

Kondilomalarni davolashning kombinatsiyalangan usuli yordamida yaxshi natijalarga erishildi, jumladan, kriyodestruktsiya (ta'sir qilish harorati -160 dan -180 ° C gacha, ta'sir qilish 40-120 s, ikki marta) immun stimulyatsiyasi bilan birgalikda lezyonlarni yo'q qilish. Mahalliy immunitetni rag'batlantirish uchun ta'sirlangan hudud interferon (IF) o'z ichiga olgan emulsiya bilan davolandi va rag'batlantirish uchun. immun tizimi butun vujudga kemantan preparati 0,2 g dan kuniga uch marta og'iz orqali 10 kun davomida buyurildi.

Turli halokatli usullarning kombinatsiyasi mumkin. Agar teri va shilliq pardalarda HPV infektsiyasining namoyon bo'lishi bo'lsa, birinchi navbatda kriyospreyatsiya 10-30 soniya davomida amalga oshiriladi, bu esa oq rangga aylangan lezyonlarning xarakterli papiller yuzasi tufayli lezyonning chegaralarini aniq aniqlash imkonini beradi. Keyin zararlangan hudud plazma bilan ta'sirlanadi (plazmaskin qurilmasi yordamida).

Bir qator tadqiqotchilar anogenital siğillarni davolashning eng yaxshi usulini barcha ko'rinadigan lezyonlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, so'ngra mahalliy IF ni qo'llash deb bilishadi. Ba'zi hollarda keng kondilomalarni jarrohlik yo'li bilan kesishdan oldin umumiy va mahalliy IF dan foydalanish tavsiya etiladi.

Agar kasallik bir yildan ortiq davom etsa, shuningdek immunitet tanqisligi bilan IF dan foydalanishdan terapevtik ta'sir ko'rsatmaydi.

Hozirgi vaqtda buzg'unchi usullardan foydalangandan so'ng foydalanish mumkin bo'lgan ko'plab vositalar mavjud emas. Xususan, impran preparati endi halokatli ta'sirlardan so'ng zararlanishlar sohasida mahalliy foydalanish uchun paydo bo'ldi.

Maxsus antiviral terapiya

Hozirgi vaqtda HPV ga o'ziga xos ta'sir ko'rsatadigan dorilar mavjud emas. Ma'lum dori vositalari anogenital HPV infektsiyasini davolashda herpes simplex virusi (atsiklovir, gansiklovir) replikatsiyasini bostiradigan vositalar samarasiz edi.

Nazariy jihatdan, emlash anogenital siğillarni davolash va oldini olish uchun ideal usuldir.

haqida xabarlar bor samarali dastur induktorlar IF. Sitokinlar va, xususan, L-IF ning induktori bo'lgan imiquidaquinolamine, imiquimodning past molekulyar og'irlikdagi hosilasidan mahalliy foydalanish qiziqish uyg'otadi. Haftada uch marta yoki har kuni kechasi toshma butunlay yo'qolguncha (lekin 4 oydan ortiq bo'lmagan) 5% krem ​​shaklida qo'llaniladi. Kondilomalarning to'liq yo'qolishi 13-56% hollarda kuzatiladi. Kundalik foydalanish bilan mahalliy yon ta'sirlar tez-tez rivojlanadi: qizarish, shishish, eroziya. Krem ayniqsa subklinik HPV infektsiyasini davolash uchun ko'rsatiladi. Virazoldan foydalanish mumkin.

IF monoterapiyasini qo'llash ta'siri etarlicha o'rganilmagan va juda yuqori emas, qo'shimcha ravishda, bunday davolanishning yuqori narxini hisobga olish kerak; Shu tufayli bu usul amaliyotda keng qo‘llanilmaydi.

Izoprinosin. So‘nggi yillarda inozin va N,N-dimetilamin-2-propanol va P-asetaminobenzoy kislota tuzi majmuasi bo‘lgan yangi immunomodulyator izoprinosin immunologlarning diqqatini tortdi. Preparat planshetlar yoki parenteral in'ektsiya uchun eritma shaklida qo'llanilishi mumkin. Faol modda bu kompleksda, aftidan, inozin va aminokislotalar tuzi uning limfotsitlar va boshqa hujayralar membranasi orqali kirib borishini rag'batlantiradi.

Izoprinosin kuchli va keng immunomodulyatsion ta'sirga ega. Ko'pgina ma'lumotlar va keng adabiyotlar shuni ko'rsatadiki, in vitro preparat mitogenlar yoki o'ziga xos antijenler tomonidan qo'zg'atilgan T-limfotsitlarning ko'payishini, shuningdek, pre-T limfotsitlarning etuk T-limfotsitlarga differensiatsiyasini sezilarli darajada kuchaytiradi, ularda tegishli antigenlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. sirt. PI, shuningdek, mitogen tomonidan qo'zg'atilgan B hujayralari proliferatsiyasini rag'batlantiradi. Izoprinolinning tabiiy qotil hujayralari (NK hujayralari) faoliyatiga ogohlantiruvchi ta'siri sog'lom odamlar va funksional qobiliyat sitotoksik T-limfotsitlar. Preparat CD4+/CD8+ nisbatini yaxshilaydi; T-limfotsitlar tomonidan IL-2 ishlab chiqarishni oshiradi; T hujayralarining kamolotini va ko'payishini rag'batlantiradi; makrofaglar tomonidan IL-1 sintezini faollashtiradi. IP mavjud antiviral ta'sir va virusni ko'paytirish uchun ribosoma RNK dan foydalanishni oldini oladi. Shuni ta'kidlash kerakki, izoprinolin boshqa immunokorrektorlar bilan qo'llanilganda, bu ikkinchisining antiviral ta'sirini sezilarli darajada kuchaytirdi.

Qabul qilingan turli sxemalar kondilomalarning kattaligiga, ularning joylashishiga va malignlik darajasiga qarab izoprinolin bilan davolash.

1-sxema: kichik, ko'p genital siğillarni past darajadagi malignite bilan davolash.

Preparat 2 tabletkada olinadi. 14-28 kun davomida kuniga uch marta.

2-sxema: bir nechta kondilomalarni individual katta kondilomalar yoki serviksin tekis kondilomasi bilan davolash.

Mamlakatimizda va xorijda qo'llaniladigan vayron qiluvchi ta'sirga ega bo'lgan kimyoviy moddalar orasida TCA va nitrat kislotasi, shuningdek, kombinatsiyalangan kislota preparati - solkoderm bor.

TCA va azot kislotasi. TCA 80-90% konsentratsiyada qo'llaniladi va mahalliy koagulyatsion nekrozning shakllanishiga sabab bo'ladi. Nitrat kislota eritmasi ham xuddi shunday ta'sirga ega. Arzonligi va mavjudligi tufayli ikkala usul ham bugungi kungacha juda keng tarqalgan. Kislotalar vulva, preputial qop, koronar sulkus, jinsiy olatni boshi kondilomalarini davolash uchun samarali bo'ladi, ayniqsa PF va PFG dan foydalanish kontrendikedir bo'lgan hollarda. Kauterizatsiya haftada bir marta 5-6 hafta davomida amalga oshiriladi. TCA va nitrat kislotadan foydalanish samaradorligi taxminan 70-80% ni tashkil qiladi. Ba'zi hollarda mahalliy reaktsiya yig'lash va oshqozon yarasi shaklida rivojlanishi mumkin.

Solcoderm. Solcoderm - suv eritmasi, uning faol komponenti organik kislotalar (sirka, oksalat va sut) va metall ionlarining nitrat kislota bilan o'zaro ta'sir qilish mahsulotlaridir.

Kislota. Eritmada 0,02 mg/ml miqdorida nitritlar mavjud.

Quyida Solcodermning xususiyatlari va ta'sir qilish mexanizmi keltirilgan bo'lib, uni ushbu guruhdagi boshqa dori vositalaridan ajratib turadigan vayron qiluvchi usullarning bir qismi sifatida ishlatiladi:

• da mahalliy dastur Solcoderm qo'llaniladigan to'qimalarning darhol intravital fiksatsiyasiga olib keladi;
• preparatning ta'siri qo'llash joyi bilan qat'iy cheklangan;
• zudlik bilan ta'sir qilish belgisi - davolangan hududning rangi o'zgarishi;
• devitalizatsiyalangan to'qimalar quriydi va qorayadi (mumiyalash effekti);
• "Mumiyalangan" qoraqo'tir o'z-o'zidan rad etiladi;
• Sog'ayish jarayoni qisqa va asoratlari ( ikkilamchi infektsiya yoki chandiqlar) kam uchraydi.

Solcoderm bilan davolashning umumiy xususiyatlari:

• preparat qo'llaniladigan patologik o'zgargan to'qimalarga aniq cheklangan mahalliy ta'sir ko'rsatadi, shu bilan birga atrofdagi to'qimalar zarar ko'rmaydi;
• usul davolash uchun javob beradi turli xil neoplazmalar teri;
• davolash og'riqsizdir;
• tez shifo, asoratlari yo'q;
• davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi va maxsus jihozlarni talab qilmaydi;
• bemor uchun hech qanday cheklovlarning yo'qligi.

Solcodermni qo'llash uchun ko'rsatmalar: oddiy siğiller, plantar siğiller, anogenital siğiller (genital siğiller), seboreik keratozlar, aktinokeratozlar, bazal hujayrali epiteliomalar (bazaliomalar).

Solcoderm-dan foydalanish juda oson va har qanday joylashuvning kondilomalarini davolash uchun juda samarali. Ko'pgina hollarda, bitta dastur etarli.

Sitotoksik dorilar

Podofillin (PF). Pofillin - o'simliklardan olingan qatron. P.pelatum va P.emodi ichida o'sadi Shimoliy Amerika va Himoloylar. Anogenital hududning siğillarini davolash uchun etanol yoki benzoin damlamasidagi 10-25% PF eritmasi ishlatiladi. U hujayraning mikronaychalar apparati bilan bog'lanadi va mitozni inhibe qiladi, shuningdek, transportni bostiradi. nuklein kislotalar, natijada DNK sintezi va hujayra bo'linishi inhibe qilinadi.

PF dan foydalanish ambulatoriya sharoitida, shuningdek, bemorlar tomonidan mustaqil ravishda qo'llanilishi mumkin bo'lgan oddiy, arzon, etarlicha xavfsiz davolash usuli hisoblanadi. Preparat haftada bir yoki ikki marta maksimal 5 hafta davomida har bir protsedura uchun 0,5 ml dan ko'p bo'lmagan miqdorda qo'llaniladi. Bemor protseduradan keyin 4-6 soat davomida davolangan hududga suv kirmasligini ta'minlashi kerak. PFni vaginal, bachadon bo'yni va intraepitelial siğillarda qo'llash tavsiya etilmaydi. Ba'zi mualliflarning fikriga ko'ra, takrorlanish darajasi 0 dan 67% gacha.

Bemorlarning taxminan 10-15% yig'lash shaklida mahalliy salbiy reaktsiyalarni rivojlantiradi kontakt dermatit. Ayniqsa og'ir asoratlar ko'p yaralar shaklida noto'g'ri ishlatilganda paydo bo'ladi. PFni uzoq muddat yoki noto'g'ri qo'llash natijasida bemorlarda ko'ngil aynish, qusish, qorin og'rig'i, diareya, buyraklar, miyokard, jigar, markaziy asab tizimi va suyak iligining shikastlanish belgilari kabi turli xil salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Homiladorlik davrida PF dan foydalanish kontrendikedir, chunki homilaga teratogen ta'sir ko'rsatish va homilaning intrauterin o'limi haqida xabar berilgan.

Ko'pgina tadqiqotchilar PFni etarlicha o'rganilmagan va qo'pol tozalangan o'simlik ekstrakti deb hisoblashadi va shuning uchun faqat yuqori darajada tozalangan podofilotoksinlardan foydalanishni tavsiya qiladilar va yuqorida qayd etilgan asoratlar tufayli bemorlarning o'zlari tomonidan preparatni mustaqil ravishda qo'llash maqsadga muvofiq emas.

Podofillotoksin (PFT) (kondilin). PFT PF ning eng terapevtik faol qismidir. 0,25, 0,3 va 0,5% eritmalar shaklida, shuningdek 0,15, 0,3 va 0,5% krem ​​shaklida mavjud.

Odatda haftada uch kun ketma-ket 4-5 hafta davomida kuniga ikki marta buyuriladi.

PFT PFga qaraganda yaxshiroq tozalangan bo'lsa-da, PFT, ayniqsa uning 0,5% eritmasidan foydalanishda nojo'ya ta'sirlarning ko'pligi qayd etilgan. PFT dan foydalanish natijasida quyidagi yon ta'sirlar ko'pincha kuzatiladi: mahalliy yallig'lanish reaktsiyalari(qo'llash sohasida eritema, yonish, og'riq, qichishish, yig'lash va eroziya). Adabiyotda tizimli nojo'ya ta'sirlar haqida xabar berilmagan bo'lsa-da, PFT dan foydalanishni har bir davolanish uchun 0,2 ml dozada cheklash tavsiya etiladi.

PFT ning kamchiliklari uning yuqori narxi va davolanishning uzoq davom etishidir.

5-ftorurasil (5-FU). 5-ftorouratsil (5-FU) pirimidin antagonisti bo'lib, ham hujayra, ham virusli DNK sintezini buzish qobiliyatiga ega. Anogenital hududdagi siğillarni davolash uchun u 5% krem ​​shaklida buyuriladi. Intravaginal siğillarni davolashda preparat bir hafta davomida kechasi bir marta yoki haftada bir marta 10 hafta davomida buyuriladi. Turli tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, preparatning samaradorlik darajasi 85-90% ni tashkil qiladi. 5-FU dan foydalanganda, vaginal shilliq qavatda yig'layotgan eroziya paydo bo'lishi mumkin, bu og'ir yig'lovchi kontakt dermatitning rivojlanishiga qadar. Uretraning terminal qismidagi siğillarni davolashda krem ​​3-8 kun davomida kechasi siyishdan keyin darhol qo'llaniladi. Intrauretral siğillarning to'liq davolanishi erkaklarning 90-95 foizida kuzatiladi. Biroq, davolanish vaqtida ko'plab nojo'ya ta'sirlar mavjud: uretraning stenozi va strikturasi, dizuriya, oshqozon yarasi. Preparat homiladorlik paytida kontrendikedir.

Immunologik usullar

Interferon. Odam papillomavirusi epiteliya hujayralarida saqlanib qolganligi va buzg'unchi usullarni qo'llash relapslarni kafolatlamasligi sababli, IF dan foydalanish monoterapiya sifatida ham, boshqa davolash usullari bilan birgalikda ham istiqbolli hisoblanadi.

IFlar antiviral, antiproliferativ va immunomodulyatsion xususiyatlarga ega endogen sitokinlardir. IF ning uchta asosiy klassi mavjud: leykotsitlar (L-IF), fibroblastlar (F-IF) va T-limfotsitlar (T-IF). IF mahalliy, intralezyonal va tizimli (teri ostiga, IM yoki IV) qo'llanilishi mumkin. Bemorlarda IF dan foydalanilganda, lezyonlarda virusli DNK miqdori kamayadi (PZR ma'lumotlariga ko'ra), bu lezyonning klinik yaxshilanishi yoki yo'qolishi bilan bog'liq.

Kondilomalarni davolash uchun mahalliy IF, inson leykotsit interferoni (HLI) dan foydalanish haqida ma'lumotlar mavjud. U intralezyonal (papilloma ostida) 100 000-500 000 IU dozasida, 3-6 protsedura kursi uchun 40 IU faollikdagi interferonli malhamni jarohatlarga qo'llash bilan birgalikda ishlatilgan. PLI tizimli ravishda va keng tarqalgan lezyonlarni davolashda vayron qiluvchi usullar bilan birgalikda belgilanishi mumkin.

Ko'pchilik samarali dori da turli yo'llar bilan, qo'llash sxemalari va dozalari L-IF deb hisoblanishi mumkin. L-IF dan tizimli foydalanish bilan bemorlarning 11-100 foizida siğillarning to'liq yo'qolishi kuzatildi. F-IF dan foydalanish samaradorligi 45-82% ni tashkil etdi. Turli tadqiqotlarda ko'rsatilgan T-IF samaradorligi L-IF va F-IF ga qaraganda ancha past bo'lib, 7 dan 57% gacha o'zgarib turadi.

Shuni esda tutish kerakki, turli xil davolash usullaridan tizimsiz foydalanish sabab bo'ladi yuqori foiz relapslar, ammo bemorlarning jinsini, toshmalarning joylashishini va sonini hisobga oladigan ma'lum algoritmlarni ishlab chiqish relapslar sonini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.

Jadval 1. Anogenital HPV infektsiyasi va HPV bilan bog'liq kasalliklar

HPV infektsiyasi

Batafsil klinik shakllar (yalang'och ko'zga ko'rinadigan yoki ko'rinmas, ammo tegishli belgilar mavjud bo'lganda aniqlanadi):

• siğillar (genital kondilomalar, tekis kondilomalar, vulgar siğiller)
• erta bosqichlarda simptomatik intraepitelial neoplaziya - koilotsitoz, displazi bo'lmaganda diskeratoz (tekis kondilomalar)

Subklinik shakllar (yalang'och ko'z bilan ko'rinmaydi va asemptomatik, faqat kolposkopiya va / yoki sitologik yoki gistologik tekshiruv bilan aniqlanadi.

• erta bosqichlarda asemptomatik intraepitelial neoplaziya (IN) - koilotsitoz, displazi bo'lmaganda diskeratoz (tekis siğiller)

Yashirin shakllar (HPV DNKsi aniqlanganda morfologik yoki gistologik o'zgarishlar bo'lmaydi)

Jadval 2. HPV bilan bog'liq kasalliklar

Klinik va subklinik shakllari:

• VN erta bosqichlarda - engil displaziya, /+-/ koilotsitoz, diskeratoz (VN 1-bosqich)
• VN kech bosqichlarda - og'ir displaziya, /+-/ koilotsitoz, diskeratoz (VN 2-bosqich)
• LNning kech bosqichi - og'ir displaziya yoki karsinoma in situ /+-/ koilotsitoz, diskeratoz (3-bosqich LN yoki MDH)

Mikroinvaziv skuamoz hujayrali karsinoma:

• klinik ko'rinadigan yoki ko'rinmas, ammo tegishli belgilar mavjud bo'lganda
• subklinik, yalang'och ko'zga ko'rinmaydi va asemptomatik, faqat sitologik va gistologik tekshiruvda aniqlanadi.
• yashirin - molekulyar gibridizatsiya yo'li bilan DNK HPV infektsiyasini aniqlashda morfologik va gistologik o'zgarishlarning yo'qligi
• intraepitelial neoplaziya

Jadval 3. Anogenital siğillarni davolash usullarining tasnifi

Vayron qiluvchi usullar

1. jismoniy
   • jarrohlik eksizyon
   • elektrojarrohlik usullari
   • kriyoterapiya
   • lazer terapiyasi
2. kimyoviy
   • Nitrat kislota
   • trikloroasetik kislota (TCA)
   • solkoderm

Sitotoksik usullar

• Podofillin (PF)
• podofilotoksin (PFT)
• 5-ftorurasil

Immunologik usullar

• interferonlar
• izoprinosin

Kombinatsiyalangan usullar

• turli usullardan birgalikda foydalanish

Kondilomalar, papillomalar, siğiller - bu o'sishlarning barchasi inson papillomavirusi infektsiyasining faoliyati natijasidir. Virus teri yoki shilliq pardalardagi har qanday mikrotraum orqali kirib, yuqori epiteliya qatlamlarida ildiz otadi va infektsiyani boshlaydi. sog'lom hujayralar, buning natijasi ularning nazoratsiz bo'linishi va o'sishi - teri o'smalari shunday paydo bo'ladi. Virusning ba'zi serotiplari (jami 100 dan ortiq turlari mavjud) dastlab onkogendir, boshqalari esa inson salomatligi uchun potentsial xavf tug'dirmaydi. Siz faqat testlarni o'tkazgandan so'ng tegishli terapiyani buyuradigan shifokor bilan bog'lanish orqali malign kasalliklardan qochishingiz va HPV ni davolashingiz mumkin.

Ayollar ham, erkaklar ham infektsiyaga bir xil darajada sezgir, ammo insoniyatning ayol yarmiga nisbatan papillomalarning saraton o'simtasiga aylanishi xavfi ortadi.

Quyidagi virus serotiplari mavjud yuqori daraja onkogenlik - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Ular ayollar uchun alohida xavf tug'diradi, chunki ular displazi rivojlanishini qo'zg'atadi (shilliq qavatning yo'q qilinishi, bu saratondan oldingi holat) va olib kelishi mumkin. bachadon bo'yni saratoniga.

Papillomavirusning namoyon bo'lishidan xalos bo'lish uchun, birinchi navbatda, shifokor bilan bog'lanishingiz kerak, ikkinchidan, belgilangan terapiya kursidan o'tishingiz kerak. Odatda davolash sxemasi quyidagicha:

• Shishlar elektrokoagulyatsiya, lazer yoki radio to'lqinlarini yo'q qilish, kriyoterapiya yo'li bilan chiqariladi;
• Dori-darmonlarni buyuring - bular antiviral, immunostimulyatsiya qiluvchi dorilar (planshetlar, malhamlar, shamlar yoki in'ektsiyalar);
• Ilova vitamin komplekslari immunitetni saqlab qolish uchun.

Biroq, bu choralar inson papillomavirusini abadiy davolash uchun etarlimi yoki to'liq davolash hali ham mumkin emasmi?

HPVdan butunlay qutulish mumkinmi?

Siz HPV bilan maishiy aloqa yoki jinsiy aloqa orqali yuqishingiz mumkin, ammo bu infektsiyadan so'ng darhol xarakterli o'sishlar paydo bo'ladi degani emas - bularning barchasi inson immunitet tizimining ishlashiga bog'liq.

Shunday qilib, papillomavirusdan faqat yoshligida (25 yoshgacha) abadiy tiklanish mumkin - tashxis qo'yilgan holatlarning 80 foizida to'liq tiklanish qayd etiladi. Immunokorrekt terapiyasi, o'sishni mexanik ravishda olib tashlash va kuchli immunitet - bu virusli hujumni engish uchun etarli - yo'q qilish sodir bo'ladi, ya'ni tana HPV dan butunlay tozalanadi.

Kattaroq yoshda kasallikni to'liq davolash mumkin emas, chunki immunitet tizimi endi unchalik kuchli emas. Epiteliya qatlamiga kirib, virus ildiz otadi va u erda "uyqu" rejimida qoladi. Kasallikning bu yashirin kursi immunitet tizimi virusni bostirishga qodir ekan, davom etadi, ammo u muvaffaqiyatsizlikka uchragan zahoti HPV faollashadi va o'smalar paydo bo'ladi (terida yoki shilliq qavatlarda).

HPV - bu immunitetga bog'liq virus va afsuski, uni yo'q qiladigan hech qanday dori yo'q, barchasi inson tanasining individual xususiyatlariga bog'liq - immunitet qanchalik kuchli bo'lsa, infektsiyani engish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.

30 yildan keyin papillomavirusni to'liq davolash mumkin emasligiga qaramay, terapiya hali ham zarur. Bir qator chora-tadbirlar HPV faolligini bostirishga, yo'q qilishga qaratilgan simptomatik ko'rinishlar va immunitet tizimini rag'batlantirish.

Neoplazmalarni yo'q qilish

Patogenning turi aniqlangandan so'ng, shifokor davolanishni boshlaydi va patologik neoplazmalarni olib tashlash (yo'q qilish) bilan boshlanadi. O'sishdan xalos bo'lishning bir necha yo'li mavjud:

• Elektrokoagulyatsiya- papilloma yuqori chastotali oqim bilan yoqib yuboriladi. Jarayon og'riqli va behushlik talab qiladi. Bir seansda bir necha o'nlab o'smalarni olib tashlash mumkin;
• Lazerli jarrohlik- bugungi kunda bu usul afzalroq. O'smalar og'riqsiz olib tashlanadi, lazer nurlari atrofdagi to'qimalarga shikast etkazmaydi, tananing har qanday qismida olib tashlanishi mumkin;

• Radio to'lqin usuli- protsedura kontaktsiz, behushlik ostida amalga oshiriladi. Radio to'lqinlarining ta'siri selektivdir - ular sog'lom teriga ta'sir qilmasdan, faqat patologik to'qimalarni kesib tashlaydi. Qon yo'qotish, infektsiya, chandiq yo'q;
• Kriyoterapiya- o'sishni muzlatish. Foydalanish suyuq azot, bu neoplazmani davolash uchun ishlatiladi, undan keyin u o'ladi. Salbiy tomoni shundaki, shifokorning ta'sir qilish chuqurligini nazorat qilish qiyin, shuning uchun sog'lom to'qimalarga zarar etkazish mumkin.

Klassik olib tashlash (skalpel yordamida) favqulodda holatlarda qo'llaniladi - o'simta malign bo'lsa yoki lezyon katta bo'lsa.

Uskuna usullariga qo'shimcha ravishda, siz papillomlarni kuydirish uchun kimyoviy vositalardan foydalanishingiz mumkin. Bunday dorilar dorixonalarda retseptisiz sotiladi, shuning uchun odamlar ko'pincha o'smalarni mustaqil ravishda olib tashlashga murojaat qilishadi.

O'sish bilan qanday kurashish kerak

Barcha papillomlarni uyda olib tashlash mumkin emas. Agar neoplazma o'zgargan, o'sgan, qon ketgan yoki og'rigan bo'lsa, hech qanday holatda uni o'zingiz kuydirmang - bu malign o'sma belgilari bo'lishi mumkin - darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, papillomani uyda nekrotik yoki muzlatuvchi dorilar yordamida olib tashlash mumkin:

• Verrukatsid - zamonaviy analog Fezerola. Agar mahsulot sog'lom teriga tushsa, faqat o'sishning ustiga qo'llang. Kichkina papillomlarni davolash bir marta amalga oshiriladi, ammo o'sish katta va qattiq bo'lsa, protsedura 2-4 marta takrorlanishi kerak (qo'llash orasidagi intervallar bir necha daqiqa). Patologik o'sish joyida qobiq paydo bo'ladi, u 2 haftadan keyin yo'qoladi;
• Solcoderm - qo'llash qulayligi uchun faqat neoplazmaning yuzasi davolanadi, preparat maxsus aplikator bilan jihozlangan; Jarayondan so'ng papilloma rangini o'zgartirishi kerak, agar bu sodir bo'lmasa, davolanish takrorlanadi (xarakterli o'zgarishlar paydo bo'lguncha). Keyin, bir necha kun davomida, zararlangan hududni etil spirti bilan yog'lash tavsiya etiladi. To'liq shifo 10-14 kun ichida sodir bo'ladi;
• Cryopharma - o'smalarni muzlatish uchun ishlatiladi. Aplikator o'sishga qo'llaniladi, bosiladi va 40 soniyadan ko'proq vaqt davomida ushlab turiladi. Keyin, 2 hafta davomida qoraqo'tir o'ladi.

Shunga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan ko'plab dorilar mavjud, ularning qaysi biri shifokor bilan birgalikda ishlatilishini hal qiladi;

O'sishni olib tashlash shunchaki simptomatik terapiya Shu bilan birga, virusga qarshi dorilar va immunostimulyatorlarni qo'llash kerak, bu virusning faolligini bostirishga yordam beradi va shu bilan papillomalarning qayta o'sishini oldini oladi.

Antiviral, immunostimulyatsiya qiluvchi terapiya

HPV ni bostirish uchun dori vositalaridan foydalanish mumkin turli shakllar(kasallikning joylashuvi va og'irligiga qarab). Eng samaralilari tizimli dorilar- planshetlar, in'ektsiyalar:

• Isoprinosin - bu virusning faolligini bostiradigan va o'z interferonini ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dorivor tabletka. Odatiy rejim - kuniga 2 tabletka, kurs 2 hafta;

• Sikloferon odatda in'ektsiya uchun ishlatiladi, ammo preparat planshetlarda ham mavjud. Interferon ishlab chiqarishni faollashtiradi (ya'ni tananing immunitet kuchlarini oshiradi), shuningdek antiviral ta'sirga ega. Har kuni 10 ta in'ektsiya kursi;
• Allokin-alfa - bu in'ektsiya uchun dori. Virusni inhibe qiladi va immunitetni oshiradi. Preparat teri ostiga yuboriladi (har 2 kunda 1 marta), 6 ta in'ektsiya kursi.

HPV ning kompleks terapiyasida Groprinosin, Famvir, Valtrex, Likopid, Alpizorin va boshqa ko'plab dorilar qo'llaniladi.

Siz nafaqat tizimli dorilar bilan, balki davolanishingiz mumkin mahalliy harakat- bular asosan vaginaning shilliq pardalarini davolash uchun ishlatiladigan malhamlar, shamlar, kremlar.

• Shamlar (suppozitorialar) - Laferobion, Kipferon, Galavit, Betadin, Genferon va boshqalar.
• Jellar, kremlar - Viferon, Panavir, 3% Oksolinik malham, Aldara, Malavit, Bonafton va boshqalar.

HPV ni to'liq davolash mumkin emasligiga qaramasdan, kompleks terapiyadan so'ng siz uning salbiy ko'rinishlaridan uzoq vaqt davomida (ehtimol, hatto abadiy) xalos bo'lishingiz mumkin. Davolashning ta'siri iloji boricha uzoq davom etishi uchun immunitet tizimining holatini kuzatish kerak - muvozanatli ovqatlanish va vitamin komplekslari kursi (Aevit, Alphavit, Complivit va boshqalar) relapsning oldini olishga yordam beradi.

Mavzu bo'yicha video

Inson papillomavirusi (HPV) bitta umumiy ism 70 dan ortiq turli xil vakillariga ega viruslar guruhi uchun. Viruslar kasallikka olib kelishi mumkin turli organlar odam (masalan, teri yoki jinsiy a'zolar). Tadqiqot davomida har bir HPV guruhi virusi tayinlandi tartib raqam, viruslar bir-biridan farq qiladi noyob kompozitsiya DNK. Ushbu maqolada biz inson papillomavirusining mumkin bo'lgan belgilari va davolashni muhokama qilamiz.

4. Bouen kasalligi erkaklarda rivojlanadigan kasallikdir. Jinsiy olatni terisida ko'tarilgan, nam, baxmal qizil blyashka paydo bo'ladi, uning qirralari aniq. Blyashka juda mavjud bo'lishi mumkin uzoq vaqt, uning periferik o'sishi va malignitesi mumkin. Kasallik HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45 turlaridan kelib chiqadi.

5. U ayollar HPV 16 va 18-toifalar bachadon bo'yni intraepitelial neoplaziyasini keltirib chiqarishi mumkin, bu bachadon bo'yni saratonidan oldingi holat. Ushbu jarayonning 3 bosqichi mavjud, oxirgisi bachadon bo'yni saratonining dastlabki bosqichidir.

- HPV 16, 18, 31, 33, 35 va 39 turlaridan kelib chiqqan xavfli onkologik kasallik.

Afsuski, ayollardagi bu kasalliklar ko'pincha oxirgi bosqichlarga qadar asemptomatikdir, bunda davolash samaradorligi sezilarli darajada kamayadi.

Papillomavirus infektsiyasining diagnostikasi

Tashxis bir necha bosqichlardan iborat bo'lib, odatdagidek, bemorning shikoyatlarini aniqlash va umumiy tekshiruvdan boshlanadi. Shifokor siğil va genital siğil ko'pincha paydo bo'ladigan joylarda teri va shilliq pardalarni tekshiradi.

Ayollar uchun nometall, kolposkopiya va sitologik tekshiruv (bachadon bo'yni va bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatidan olingan qirib tashlash materialini tahlil qilish) yordamida vagina va bachadon bo'yni tekshiruvi majburiydir. Bundan tashqari, shifokor biopsiya uchun bachadon bo'yni to'qimalarining kichik qismini olishi mumkin, uning yordami bilan malign saratonning dastlabki bosqichlarini aniqlash mumkin.

Polimeraza zanjiri reaktsiyasi eng ishonchli tadqiqot usullaridan biri bo'lib, tahlil uchun taqdim etilgan har qanday materialda virusning DNKsini aniq aniqlash imkonini beradi. Usulning kamchiliklari bor - noto'g'ri ijobiy natijalar mumkin.

Bugungi kunda eng aniq diagnostika usuli bu Digene testi bo'lib, u virusni aniqlash, uning turini DNK bo'yicha va malignlik darajasini (virusning saraton kasalligini keltirib chiqarish qobiliyatini) aniqlash imkonini beradi.

Davolash

Elektrokoagulyatsiya siğil va genital siğillarni davolashning asosiy usullaridan biridir.

Bugungi kunga qadar inson papillomavirusi infektsiyasini davolashning aniq sxemalari mavjud emas va davolash taktikasini tanlash virus keltirib chiqaradigan kasallikka bog'liq. Asosan, barcha davolash usullari virusli infektsiyaning namoyon bo'lishini bartaraf etishga va HPV ni tanadan olib tashlamaslikka qaratilgan.

Siğillar bemorni bezovta qilmasa ham, ularni davolash tavsiya etiladi. Davolashning asosiy usullari kriyoterapiya va elektrokoagulyatsiya hisoblanadi. Genital siğillarni kriyodestruktsiya, radioto'lqin va elektrokoagulyatsiya usullari, shuningdek, lazer yordamida ham olib tashlash mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, siğil va genital siğillarni olib tashlash inson papillomavirusi infektsiyasini davolamaydi va ularning takrorlanishi mumkin.

Odam papillomavirusi infektsiyasidan kelib chiqqan kasalliklarni davolashning jarrohlik usullari asosan malign shishlarni olib tashlash uchun ishlatiladi.

Xavfni kamaytirish uchun mumkin bo'lgan relaps kasalliklar mexanik usullar bilan birgalikda qo'llaniladi qo'shimcha usullar davolash. Maxsus dorilar Hozirgi vaqtda inson papilloma virusiga qarshi davolash mavjud emas, shuning uchun antiviral preparatlar va tananing immunitet tizimini rag'batlantiruvchi vositalar tavsiya etiladi. Bunday dorilar izoprinosin, interferonlar, amiksin, sikloferon, podofillin va boshqalarni o'z ichiga oladi. Ularning barchasi virusga va u tomonidan ta'sirlangan hujayralarga turli yo'llar bilan ta'sir qiladi.

Har qanday dori shifokor tomonidan belgilanishi kerak, o'z-o'zidan davolanishga yo'l qo'yilmaydi; HPV davolash samaradorligini ta'kidlash lozim antiviral preparatlar isbotlanmagan va barcha bemorlarda ijobiy natijaga erishilmaydi. Hozirgi vaqtda inson papillomavirusi infektsiyasini dori bilan davolashning mavjud usullaridan hech biri kafolat bermaydi to'liq davolash kasallikdan.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Agar terida siğil paydo bo'lsa, siz genital infektsiyangiz bo'lsa, dermatolog bilan bog'lanishingiz mumkin, siz ginekolog, urolog yoki venerologga murojaat qilishingiz mumkin. Bundan tashqari, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis va immunologga murojaat qilish foydalidir.

Bir nechta video

Inson papillomavirusi (HPV)

rahmat

Umumiy ma'lumot

Viruslar Bular ko'p asrlar davomida odamlarga ma'lum. Milodiy birinchi asrda tabiblar buni aniq bilishgan kondilomalar (o'sha paytda ularni boshqacha chaqirishardi) jinsiy yo'l bilan yuqadi. Va faqat yigirmanchi asrning boshlarida paydo bo'lishining sababi isbotlangan siğiller Va papillomalar- virus.

Papillomaviruslar turiga mansub bu virus faqat bir tirik organizmdan boshqasiga yuqadi. Papilloma virusi faqat terining bazal qatlamida yashaydi va uning ko'payishi quyidagi joylarda sodir bo'ladi. yuqori qatlamlar teri. Hujayralarda uzoq vaqt bo'lib, ularning bo'linishini buzadi. Bu jinsiy aloqa paytida yuqadigan eng keng tarqalgan viruslardan biridir. So'nggi bir necha o'n yilliklar ichida kasallanganlar soni 10 baravar oshdi. Virusning butun hayot aylanishi faqat tana hujayralari ichida sodir bo'ladi, lekin bir muncha vaqt u tashqi muhitda ham mavjud bo'lishi mumkin.

Virus turlari

Bugungi kunga qadar virusning yuzdan ortiq navlari o'rganilgan. Bundan tashqari, ularning taxminan qirqtasi ikkala jins vakillarining jinsiy a'zolarida kondilomalarning rivojlanishiga sabab bo'ladi, virusning ko'p navlari odamlar uchun umuman zararli emas, ammo papillomaviruslar orasida onkogenlar ham mavjud ( malign hujayralar rivojlanishini qo'zg'atadi).

• HPV 1, 2, 3 va 4 turlari kalluslarga o'xshash plantar siğillarni keltirib chiqaradi.
• HPV 10, 49 va 28 turlari tekis siğillarning rivojlanishiga sabab bo'ladi,
• HPV 27 o'sishni keltirib chiqaradi umumiy siğillar, shuningdek, "qassob siğillari",
• HPV 11, 13, 6, 16, 18, 31, 33, 35 ayollar va erkaklar jinsiy a'zolarida genital siğil va papillomalar rivojlanishiga sabab bo'ladi,
• HPV 58, 52, 39, 30, 40, 43, 42, 55, 59, 57, 62, 61, 67-70 saratondan oldingi toshmalarni keltirib chiqaradi.

Onkogen turlari

Saraton rivojlanish ehtimoli bo'yicha barcha inson papilloma viruslari bir necha turlarga bo'linadi:

• Xavfsiz: 1 – 3, 5. Ushbu turdagi viruslar saraton rivojlanishi nuqtai nazaridan butunlay xavfsizdir,
• Kam onkogen xavf: 6, 11, 42 – 44. Ayrim hollarda ( tez-tez emas) bu turdagi viruslar hujayra mutatsiyalarini qo'zg'atishi mumkin;
• Yuqori onkogen xavf: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Ba'zi omillar birlashganda, bu viruslar malign hujayrali mutatsiyalarni qo'zg'atishi va bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkinligi haqida dalillar mavjud.

Yuqori onkogen xavfi bo'lgan viruslar erkaklar va ayollarning jinsiy a'zolarida papillomalar yoki genital siğil shaklida topiladi. Agar ular aniqlansa, siz albatta onkolog bilan maslahatlashib, o'sishni yo'q qilishingiz kerak.

Saratonning eng keng tarqalgan turlari 16 va 18 turlaridir. Saraton bilan og'rigan bemorlarning uchdan ikki qismi ushbu turdagi viruslardan biriga ega.

Qonda yuqori onkogen xavfli HPV mavjudligi muqarrar o'lim jazosi deb o'ylamaslik kerak. Haqiqatan ham, virusning mavjudligi prekanseroz kasalliklarni rivojlanish xavfini oltmish barobar oshiradi. Ammo shifokorlarning hisob-kitoblariga ko'ra, virusni tashuvchi ayollarning bir foizidan ko'pi bachadon saratoniga tashxis qo'yilgan.

Yaqinda olimlar HPV nafaqat bachadon va jinsiy olatni saratonini, balki erkaklarda siydik pufagi saratonini ham qo'zg'atadi, deb gumon qilishdi. Virus siydik organlarining epitelial hujayralarida mavjud bo'lgan ba'zi genlarning faolligini bostiradi va shu bilan ularning naslini qo'zg'atadi, degan fikr mavjud.

Qanday uzatiladi?

1. Jinsiy siğillarning rivojlanishiga sabab bo'lgan virus turlari asosan jinsiy aloqa orqali, shu jumladan anal aloqa orqali, shuningdek, og'iz jinsiy aloqa orqali yuqadi.
2. Virus tug'ruq paytida onadan bolaga yuqadi. Keyin yangi tug'ilgan chaqaloq og'iz va tomoq shilliq pardalarida, shuningdek, jinsiy a'zolar va anusda papillomalar paydo bo'ladi.
3. Maishiy infektsiya yo'li ham mavjud. Shuning uchun virus juda keng tarqalgan, chunki adolatli jinsning har uchinchi vakili uning tashuvchisi hisoblanadi. Virus mavjudligining belgisi genital siğil, papilloma yoki siğildir. Virus tashqi muhitda, masalan, suzish havzasida yoki dushda ma'lum vaqt davomida o'lmaydi. Shuning uchun u teriga ozgina zarar etkazish orqali yuqishi mumkin.
4. O'z-o'zini yuqtirish - soch olish yoki sochingizni olish paytida virusni tananing bir qismidan boshqasiga o'tkazish.

Virus odamdan odamga juda oson yuqadi, shuning uchun amerikalik olimlarning fikriga ko'ra, 50 yoshga kelib, har o'n ayoldan sakkiztasi papilloma virusining tashuvchisi hisoblanadi. Birgina Qo'shma Shtatlarda har yili olti million odam ushbu virus bilan kasallanadi!

Diagnostika. Shifokor qanday testlar va tadqiqotlarni buyurishi mumkin?

Diagnostika usullari:

• Bemorni tekshirish,
• Kolposkopiya (uchrashuv tayinlang),
• Smear sitologiyasi (ro'yxatdan o'tish) serviksdan,
• To'qimalarning gistologiyasi,

Agar virus sabab bo'lsa klinik ko'rinishlari, keyin ular har doim juda xarakterlidir va virusni aniqlash uchun muntazam tekshiruv etarli. Agar bemorda anus yoki genital sohada papilloma yoki kondiloma bo'lsa, bachadon bo'yni tekshiruvi buyuriladi (ba'zan usul uretroskopiya (ro'yxatdan o'tish)).

Yassi siğillar
Ular 3 va 5 turdagi viruslar bilan kasallanganda rivojlanadi. Yassi siğiller diametri 3 millimetrdan oshmaydigan, tekis bo'lgan kichik o'smalardir. Ko'pincha yuz va kaftlar ta'sir qiladi. Yoshlar bu kasallikka ko'proq moyil bo'ladi, shuning uchun u ko'pincha balog'atga etmagan siğil deb ataladi. Odatda organizm infektsiyani o'z-o'zidan engadi.

Plantar siğiller
Ular oyoq kiyimlarini ishqalaydigan yoki bosadigan joylarda 1 va 2 turdagi viruslar bilan kasallanganda rivojlanadi. Siğil joyidagi teri qalinlashadi va siğillarning aniq chegaralari yo'q. Siğilni bosish yoqimsiz his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi. Ko'pincha, bu siğiller o'z-o'zidan o'tib ketmaydi. Ular jarrohlik yo'li bilan davolanadi.

Ikkita tur mavjud plantar siğiller:

• 1-toifa odam papillomavirusi keltirib chiqaradiganlar to'qimalarga chuqur kirib, og'ir shikastlanadi,
• HPV 2 sabab bo'lganlar mozaika shaklida bir-biriga yopishgan o'simtalarga o'xshaydi. Ular deyarli og'rimaydilar.

Condylomas acuminata
Ular 6, 11 turdagi onkogen viruslar tomonidan qo'zg'atiladi. Bu HPV keltirib chiqaradigan kasallikning eng keng tarqalgan turi. Erkaklarda ular jinsiy olatni boshida, sunnat terisida joylashgan. Ayollarda labiya, qin vestibulasi va anusda.

Epidermodisplazi verrusiformis
Tashqi ko'rinishida yassi siğillarga o'xshash, tekis pushti rangdagi mo'l-ko'l toshmalarda ifodalanadi. O'smirlar bu kasallikka ko'proq moyil bo'ladi;

Epidermodisplaziyaning ikki shakli mavjud:

• Bu yuqori onkogen xavfli HPV turlari 5, 8 va 47 tomonidan qo'zg'atilgan. Teri saratonining o'ntadan to'qqiztasida bu virus aniqlanadi.
• 20, 21, 14, 25 turdagi past onkogen xavfi bilan. Ko'pincha ular benign neoplazmalarni keltirib chiqaradi.

Laringeal papillomatoz
Virus turi 11. Ko'pincha onadan bolaga tug'ruq vaqtida yuqtirilganda rivojlanadi. Biroq, og'iz jinsiy aloqa orqali yuqish ehtimoli mavjud. Ko'pincha kasallikning bu shakli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va besh yoshgacha bo'lgan bolalarda kuzatiladi. Asosiy belgilar: yutishda qiyinchilik, ovozning xirillashi. Papillomalarning ko'p shakllanishi bilan nafas olish yomonlashishi mumkin.

Bowenoid papulyoz
Bu virus turi 16, ba'zan 31 tomonidan qo'zg'atadi - 35, 18, 42, 48, 51 dan 54. Odatda jinsiy sheriklarida behayo bo'lgan kuchli jinsiy aloqa vakillarida rivojlanadi. Bu har xil rangdagi qo'pol yoki silliq yuzaga ega yarim doira va tekis o'sishdir. Shilliq pardalarda ham, terida ham paydo bo'ladi. Ko'pincha kasallik o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Erkaklarda kursning o'ziga xos xususiyatlari

INFEKTSION yashirin bo'lishi mumkin. Genital papillomalar rivojlanishi mumkin ( genital siğillar), bu hujayralarni anusning malign hujayra ichidagi neoplazmasiga aylanishiga tahdid soladi ( kamdan-kam hollarda) va jinsiy olatni. Bundan tashqari, anus yoki jinsiy olatni saratoni rivojlanishi mumkin. Erkaklar ham laringeal papillomatozga ega bo'lishi mumkin qaytish shakli.

Ayollarda kursning o'ziga xos xususiyatlari

INFEKTSION yashirin shaklda paydo bo'lishi yoki genital papillomalar rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Genital siğillar asosan 15 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan ayollarda kuzatiladi.

Jinsiy aloqada kondilomatozning rivojlanish ehtimoli 10% ni tashkil qiladi faol ayollar. 26 yoshdan 28 yoshgacha bo'lgan davrda virus mavjudligi uchun testdan o'tish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, yoshligida virusni yuqtirgan ayol o'nlab yillar davomida undan shubhalanmasligi mumkin. Va faqat menopauzaning boshlanishida virus genital shilliq qavat hujayralarining malignitesini keltirib chiqarishi mumkin.

16 va 18 turdagi kasalliklarning rivojlanishining asosiy xavfi bachadon bo'yni saratonining rivojlanishi hisoblanadi. Bachadon bo'yni saratoni o'rtacha umr ko'rishni 26 yilga qisqartiradi.
Saraton rivojlanishi nuqtai nazaridan, faqat bir yildan ortiq tanada qolgan virus xavfli bo'ladi. Shunung uchun muntazam tekshiruv shifokor barcha salbiy oqibatlarning oldini oladi.

Bolalarda kursning o'ziga xos xususiyatlari

Virus ta'sirida terida siğil va laringeal papillomatoz ( ko'pincha surunkali takroriy shaklda), yoki ehtimol virus o'zini umuman ko'rsatmaydi. Teri siğillari maktab o'quvchilarining o'rtacha 12 foizida uchraydi. Bolalardagi barcha dermatologik kasalliklar orasida bu kasalliklar eng keng tarqalgan.

Bolalarda laringeal papillomatoz ovozning xirillashi bilan namoyon bo'ladi og'ir holatlar ovoz butunlay yo'qoladi. Bundan tashqari, bolalarning nafas olish funktsiyasi yomonlashadi va nafas qisilishi, ayniqsa faol harakat paytida kuzatiladi. Og'ir holatlarda gırtlakning spazmlari bo'g'ilish sindromiga olib kelishi mumkin, bu esa o'limga olib kelishi mumkin.

Ba'zida nafas olishning yomonlashishi fonda rivojlanadi nafas olish kasalligi, bundan tashqari, dan kichikroq bola, kasallik qanchalik og'ir bo'lsa, chunki maydalanganlarning nafas olish yo'llari tor va ularda juda ko'p bo'sh biriktiruvchi to'qimalar mavjud. Shuning uchun ular tez shishiradi va papillomalar tez o'sadi.
Kasallik jarrohlik yo'li bilan oson davolanadi. Bolada olib tashlanganidan keyin yana papillomalar bo'lsa ham, ular yoshi bilan o'tib ketadi.

Kasallikning diagnostikasi bemorni tekshirish orqali amalga oshiriladi. Bolalarda ham, kattalarda ham ushbu kasallik uchun jarrohlik bo'lmagan samarali davolash mavjud emas. Yagona muqobil - lazerni olib tashlash. Ammo bu usul malignite ehtimolini oshiradi ( malignite) papillomalar.

Operatsiyadan so'ng bemorga shish paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradigan steroid preparatining bir dozasi beriladi va operatsiyadan keyingi davrda yaraning infektsiyalanishini oldini olish uchun antibiotiklar ham buyuriladi, ba'zida dorilar buyuriladi. mishyak va estrogenlar. Operatsiyadan keyin bir oy davomida metioninni qabul qilish kasallikning qaytalanishini oldini olishga yordam beradi.

Inson papillomavirusi va homiladorlik

Shifokorlar ko'pincha kelajakdagi onalarni qo'rqitishga harakat qilishadi dahshatli oqibatlar HPV tufayli homiladorlik. Biroq, rasmiy tibbiyot virus homilador ayol yoki homilaning rivojlanishi uchun xavfli bo'lgan yagona tasdiqlangan holatni bilmaydi.
Kelajakdagi ona faqat 11 yoki 6 turdagi viruslar sabab bo'lgan genital yoki anal siğil tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ehtiyot bo'lishi kerak.

Ushbu virus tug'ruq paytida chaqaloqqa yuqishi va nafas olish papillomatozini keltirib chiqarishi mumkin. Va hatto bu holatda ham, shifokorlar virusning onadan homilaga qanday o'tishini aniq bilishmaydi: tug'ruq paytida, yo'ldosh orqali yoki yo'ldosh orqali. tug'ruqdan keyingi davr. Shu sababli, sezaryen bilan tug'ish bolani infektsiyadan himoya qilishga yordam berishiga qat'iy kafolat yo'q. Shu munosabat bilan onada HPV 6 yoki 11 mavjudligi sezaryenni tayinlash uchun etarli asos emas.

Kesariya bo'limi kondilomalar homilaning chiqarilishiga xalaqit berishi mumkin bo'lgan yoki ma'lum joylarda ularning mavjudligi ona uchun og'ir qon ketishiga tahdid soladigan hollarda buyuriladi. Qanday bo'lmasin, kelajakdagi ona chaqaloqda nafas olish papillomatozining rivojlanish ehtimolini bilishi kerak.
Bundan tashqari, boshqa turdagi viruslar bola uchun ham, homiladorlik davri uchun ham xavfli emas.

Agar inson papillomavirusi bo'lsa, qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?

Inson papillomavirusi turli organlarning kasalliklariga olib kelishi mumkinligi sababli, agar u mavjud bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak turli mutaxassisliklar, uning vakolati virus keltirib chiqaradigan patologiyalarni tashxislash va davolashni o'z ichiga oladi.

Shunday qilib, tananing va yuzning terisida vulgar va tekis siğillar bo'lsa, siz bilan bog'lanishingiz kerak Dermatolog (uchrashuv yozing), bu ularni olib tashlaydi.

8. Solcoderm - bir marta qayta ishlanadi. Davolash uchun 0,2 ml gacha preparatni qo'llash mumkin. Qayta ishlangan sirt maydoni 5 sm dan kam bo'lishi kerak.

9. Kriyoterapiya. Uch-to'rt seansda siz siğil va papillomadan butunlay qutulishingiz mumkin. Ammo protsedura juda yoqimsiz va davolanish joyida chandiq qolishi mumkin.

10. Lazer terapiyasi. Bir-uch seans talab qilinadi. Kamchiliklari kriyoterapi bilan bir xil.

Inson papillomavirusi va xalq davolanish usullari

1. Siğillar uchun: eng ildizida katta celandine kesib oling va kuniga bir necha marta hosil bo'lgan apelsin sharbati bilan siğillarni davolang. Qorayganidan keyin qoraygan terini olib tashlang va surtishda davom eting. Ba'zilar uchun siğil butunlay yo'qolishi uchun uch kun kifoya qiladi.
2. Kuniga ikki marta karahindiba sharbati bilan siğillarni davolang.
3. Quyon karamini terib, barglardan xamir tayyorlang va siğillarga kompresslar qo'llang.
4. Birinchi sovuqdan keyin rowan rezavorlarini to'plang, ularni bo'tqa ichiga maydalang va u bilan loson qiling. 6 soat ushlab turing, shundan so'ng ular olib tashlanadi va darhol yangi gruel bilan tayyorlanadi. Xuddi shu tarzda, siz siğillarni sarimsoq va Kalanchoe bilan davolashingiz mumkin.
5. Kichik o'rdak o'ti sharbati nafaqat siğillarga, balki papillomalar va kondilomalarga ham yordam beradi.
6. Seynt Jonning go'shti va romashka kuchli infuzionini tayyorlang ( teng miqdorda oling) va har kuni 15 daqiqa davomida vannalar oling. To'g'ri ichak va genital organlarning kondilomasi bilan yordam beradi.
7. Mahalliy immunitetni faollashtirish uchun jinsiy a'zolarni kuniga bir yoki ikki marta sovuq suv bilan yuving.
8. Bir xil miqdorda otquloq, qichitqi o'ti, chinor, limon balzam va karahindiba ildizini oling. Aralashmaning uchta qoshig'ini xona haroratida 800 ml suvga to'kib tashlang, qaynatib oling va 10 daqiqa qaynatib oling. Keyin sovib turing va 3 soatga qoldiring. Elakdan o'ting va ovqatdan 30 daqiqa oldin 3 osh qoshiq og'iz orqali iste'mol qiling. kuniga uch marta infuzion.
9. Sarimsoq pressida bir chinnigullar sarimsoqni maydalab, ikki choy qoshiq boy qaymoq qo'shing. Olingan malhamdan losonlar uchun foydalaning. 3-5 soat ushlab turing. Effektga erishish uchun 4 hafta davom eting.
10. Papillomalar kichik bo'lsa, siz xom ashyoni olishingiz kerak tuxum, uni stakanga urib, devorlardan qolgan oqsilni olib tashlang va papillomalarni davolash uchun foydalaning.
11. Yashil olma oling, undan sharbatni siqib oling va papilloma yoki kondilomani sharbat bilan kuniga bir necha marta yog'lang. Davolashning davomiyligi kamida 10 kun.
12. Xom piyozni oling, ikki soat davomida 9% sirka bilan namlang, uni kesib oling va bir kechada kondilomaga bog'lab qo'ying.
13. Har bir papilloma yoki siğilni suv bilan namlang va keyin ammiak bilan davolang.
14. Ertalab va kechqurun o'z siydigingiz bilan qo'llang.
15. Yog'ochni yoqishdan olingan kulni qaymoq hosil qilish uchun suv bilan suyultiring. Ushbu kremni kuniga bir marta barcha papillomalar va siğillarga qo'llang.
16. Ertalab va kechqurun siğillarni aloe sharbati bilan davolang.
17. Bir oz tol qobig'ini oling va uni sirka bilan qaynatib oling. Siğillarni davolash uchun foydalaning.
18. Makkajo'xori urug'ini oling, ularni changga maydalang va malham qilish uchun ozgina cho'chqa yog'i qo'shing. U bilan siğillarni davolang va 3 kun davomida kompres qiling. Sigil butunlay yo'qolguncha kompresslarni uzluksiz o'zgartiring.
19. Ikkita limondan qobiqni olib tashlang, mayda choping, shisha yopiq idishga soling va 100 ml stol sirkasini qo'shing. Bir hafta ushlab turing qorong'u joy, doimo silkitib. Keyin elakdan o'ting va papillomalar va siğillarni davolash uchun suyuqlikdan foydalaning.
20. 100 ml iliq suv, 1 osh qoshiq. tuz, 1 osh qoshiq. sirka, bitta chuqurchadan tozalangan va tozalangan olxo'ri. Olxo'rini ikki soat ushlab turing. Keyin undan pyuresi tayyorlang va u bilan siğilga kompres qo'ying. Kamida 2 soat, tercihen bir kechada qoldiring. Buni har kuni siğil butunlay yo'qolguncha bajaring.
21. 200 ml qaynoq suvga 3 osh qoshiq shuvoq barglarini to'kib tashlang, ustiga idishni yoping va 2 soatga qoldiring. Har kuni kuniga bir marta siğil va papillomlarni mahsulot bilan davolang.
22. Plantar siğiller uchun: oyoqni sovun va soda bilan suvda bug'lang, tirik to'qimalarga zarar bermasdan siğilning qattiq qatlamini kesib oling, oyoqni quriting, bir bo'lak xom go'sht bilan kompress qiling. Kompressni uch-to'rt kunga qoldirish kerak, lekin uni namlash kerak emas. Kompressni olib tashlaganingizdan so'ng, oyog'ingizni yana bug'lashingiz kerak, siğil darhol tushishi mumkin; Agar siğil katta bo'lsa va bir marta etarli bo'lmasa, protsedurani bir necha marta takrorlashingiz kerak.
yurak va qon tomirlari.
26. Och qoringa bitta archa mevasini iste'mol qiling. Uni juda yaxshi chaynash va yutish kerak. Agar yo'q bo'lsa noqulaylik, har kuni bitta berryani 12 tagacha qo'shishingiz mumkin, keyin uni 1 donagacha kamaytiring va davolanishni yakunlang.

Oldini olish

• HPV ning jinsiy yo'l bilan yuqadigan turlari bilan infektsiyani oldini olish uchun eng samarali usul har qanday shaklda jinsiy aloqadan butunlay voz kechishdir.
• Jinsiy sheriklar sonini iloji boricha kamaytiring. Ideal holda, bu uzoq vaqt davomida bitta jinsiy sherik.
• O'tmishda jinsiy aloqada bo'lmagan jinsiy sheriklarga ega bo'lish tavsiya etiladi. jinsiy hayot.
• Siz prezervativga ishonmasligingiz kerak, chunki infektsiya tananing prezervativ bilan qoplanmagan joylari orqali sodir bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, prezervativdan foydalanish HPV infektsiyasi ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
• Jinsiy faoliyat 18 yoshga to'lgunga qadar boshlanmasligi kerak, bunda bachadon bo'yni allaqachon yetilgan va uning shilliq qavati o'zini himoya qila oladi.
• Qo'pol jinsiy aloqadan va induktsiyali abortlardan saqlaning. Bularning barchasi genital organlarning holatiga salbiy ta'sir qiladi va antiviral immunitetni pasaytiradi.
• Shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va yallig'lanish kasalliklarini davolash.
• Sport bilan shug'ullanish, sog'lom turmush tarzi.
• O'z oilasida HPV bilan kasallangan odamlar sog'lig'ini kuzatishga alohida e'tibor berishlari kerak.
• Odam papillomavirusiga qarshi maxsus emlash bilan emlash.

Graft

Vaktsinaga qarab, emlash HPV ning to'rtta eng xavfli turiga qarshi darhol sodir bo'ladi: 6, 11, 16, 18 yoki faqat ikkitasiga qarshi: 16 va 18. Vaktsina jonli emas, shuning uchun u butunlay zararsizdir. Vaktsina samarali bo'lgan virus turlari vagina, bachadon bo'yni, jinsiy olatni va anus saratoniga olib kelishi mumkin.

Emlash virusning boshqa bir qator onkogen turlaridan ham himoya qilishiga oid dalillar mavjud. Vaktsinani davolash sifatida ishlatish mumkin emas, faqat profilaktika chorasi sifatida. Emlashdan oldin hech qanday maxsus tekshiruvdan o'tishga hojat yo'q.
Emlash har ikki jinsdagi 9 yoshdan 17 yoshgacha bo'lgan yoshlarga va 26 yoshgacha bo'lgan ayollarga beriladi. Keksa ayollar orasida emlashning samaradorligi bo'yicha tadqiqotlar olib borilmoqda.

Ko'rsatkichlar:

• Bachadon bo'yni saratonining oldini olish,
• Erkaklarda qin, vulva, jinsiy olatni saratonining oldini olish,
• genital siğillarning oldini olish,
• Prekanser kasalliklarning oldini olish,
• Laringeal papillomatozning oldini olish.

Emlash qanday amalga oshiriladi?
Emlash uch marta amalga oshiriladi. Birinchi va ikkinchi o'rtasidagi interval ikki oy, ikkinchi va uchinchi o'rtasida to'rt oy. Lekin siz buni yanada zichroq sxema bo'yicha ham qilishingiz mumkin: ikkinchisi bir oydan keyin va uchinchisi ikkinchidan ikki oy o'tgach. Agar uchta emlash 12 oy ichida amalga oshirilgan bo'lsa, u muvaffaqiyatli va to'liq. Emlashning samaradorligi 95 dan 100% gacha.

Emlashning nojo'ya ta'siri
Alohida holatlarda emlashdan keyingi dastlabki uch kun ichida sog'lig'ining yomonlashishi va tana haroratining biroz ko'tarilishi kuzatildi. Vaktsinani yuborish joyi biroz qizarib ketadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
Mutlaq:

• Vaktsinaning tarkibiy qismlariga individual intolerans ( alyuminiy yoki xamirturush, shu jumladan).

Nisbiy:

• O'tkir bosqichdagi kasalliklar, shu jumladan surunkalilarning kuchayishi. Vaktsinatsiya kuchayganidan keyin yoki bemor davolangandan so'ng boshlanishi mumkin.

Homiladorlik paytida emlash amalga oshirilmasligi kerak.
Og'iz orqali gormonal kontratseptivlarni qabul qilish paytida emlash mumkin.
Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.

(yoki HPV - inson papillomavirusi) faqat odamdan odamga uzatiladi. Mamlakatimizda statistik ma'lumotlarga ko'ra, aholining 60 foizi ushbu virus bilan kasallangan. Va bu virusli infektsiyaning bunday keng tarqalganligining sababi uni yuborish usullarining xilma-xilligidir.

Ko'pgina odamlarning fikriga ko'ra, HPV faqat jinsiy aloqa orqali vaginal, anal va og'iz-jinsiy aloqa orqali yuqadi. Shu bilan birga, ushbu infektsiyani kontakt orqali yuborish ehtimoli ham mavjud - kundalik hayotda va jamoat joylarida aloqa orqali.

Ushbu virus bilan infektsiya teri va shilliq pardalardagi xarakterli o'sishlarning ko'rinishini keltirib chiqaradi. Hozirgi vaqtda HPV ning 130 ga yaqin shtammlari ma'lum va ularning aksariyati ma'lum joylarda shish paydo bo'lishini qo'zg'atadi. Bu shuni anglatadiki, qo'llarning terisida siğil paydo bo'lishi jinsiy a'zolarning infektsiyasini keltirib chiqarmaydi.

Jinsiy organlarning shikastlanishiga virusning 30 shtammi sabab bo'lishi mumkin va ularning 20 ga yaqini onkogendir. Ko'pchilik tanadagi inson papillomavirusining mavjudligi genital organlarning saratoniga olib kelishi mumkinligini bilishadi, ammo bu ma'lumot har doim ham infektsiyani aniqlash va davolash uchun shifokor bilan maslahatlashish uchun sabab bo'lmaydi. Insonning sog'lig'iga bo'lgan bunday munosabatning aybdorlari HPV haqidagi ko'plab afsonalardir. Ushbu maqolada biz sizni ulardan 12 tasi bilan tanishtiramiz, shuning uchun davolanish zarurati haqida to'g'ri qaror qabul qilishingiz mumkin.

Mif №1: Prezervativdan foydalanish HPV bilan kasallanish xavfini yo'q qiladi.

Prezervativ bilan himoyalangan jinsiy aloqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni yuqtirish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, ammo xavfsizlikning 100% kafolati emas. Papilloma virusi shilliq pardalarning har qanday aloqasi - oddiy o'pish, og'iz-jinsiy jinsiy aloqa yoki umumiy gigiena vositalaridan foydalanish orqali yuqishi mumkin.

Xulosa: Xavfsiz jinsiy aloqa uchun prezervativlardan foydalanish kerak, lekin jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni (shu jumladan HPV) o'z vaqtida aniqlash uchun shifokor bilan muntazam tekshiruvlarni almashtirmang.

Mif № 2: Ayollar HPV bilan kasallanish ehtimoli ko'proq

Hozirgi vaqtda tibbiyotda er-xotinda kim birinchi bo'lib kasal bo'lishini aniqlaydigan usullar mavjud emas.

Statistikaga ko'ra, HPV haqiqatan ham ayollarda ko'proq aniqlanadi, ammo erkaklar ham, bolalar ham infektsiya xavfi ostida. Ommaviy skrining tadqiqotlari natijalari shuni ko'rsatadiki, bu infektsiya jinsiy aloqada bo'lgan ayollar va erkaklarning 40-50 foizida aniqlanadi va virusni himoyalanmagan jinsiy aloqa orqali yuqtirish ehtimoli 60-66 foizni tashkil qiladi.

Xulosa
Har qanday yoshdagi ayollar ham, erkaklar ham inson papillomavirusi infektsiyasini aniqlash uchun muntazam tekshiruvdan o'tishlari kerak.

Mif № 3: monogam juftlikda HPV ning aniqlanishi sheriklardan birining xiyonatini ko'rsatadi.

Aynan shu afsona er-xotinlarda xiyonat haqida noto'g'ri xulosalar paydo bo'lishiga va ko'plab oilalarning buzilishiga olib keldi. Biroq, HPV ni aniqlash barcha holatlarda hamkorning xiyonati bilan bog'liq emas. Genital papillomavirus infektsiyasi uzoq vaqt davomida tanada yashirin qolishi mumkin. Bu kursni ko'p haftalar, yillar va hatto o'nlab yillar davomida kuzatish mumkin.

Xulosa
HPVni aniqlash har doim ham sherik aldaganligini anglatmaydi. INFEKTSION ko'p yillar davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin va boshqa kasalliklarni muntazam tekshiruvlar yoki davolash paytida tasodifan aniqlanishi mumkin. Tahlil yordamida HPV turini aniqlash mumkin, ammo bitta tekshirish usuli ham virusning tanada bo'lish muddatini aniqlashga yoki uning paydo bo'lishi uchun qaysi sherik "aybdor" ekanligini aniqlashga imkon bermaydi. Virus bilan infektsiya hayotning istalgan vaqtida (shu jumladan, er-xotinning shakllanishidan oldin) sodir bo'lishi mumkin.

Mif №4: Keksa ayollar HPV uchun testdan o'tishlari shart emas

Menopauzadan keyin ko'plab ayollar nafaqat HPV testini o'tkazmaydilar, balki ginekologga kamdan-kam tashrif buyurishadi. Biroq, statistika ko'rsatadi yuqori xavf bunday halokatli xatolar: bachadon bo'yni saratoni bilan og'rigan bemorlarning 41% 65 yosh va undan katta yoshda vafot etadi va bu kasallikning to'rtta holatidan biri bu yoshda aniqlanadi.

Xulosa
Inson papillomavirusining onkogen turlari keyin yana o'zini namoyon qila boshlaydi uzoq yillar davomida tanadagi yashirin mavjudligi. Har qanday yoshdagi ayollar profilaktik tekshiruvlar uchun ginekologga muntazam tashrif buyurishlari kerak va HPVni aniqlash uchun testlar 30-65 yoshda har 3-5 yilda bir marta o'tkazilishi kerak.

Mif №5: HPVning barcha turlari genital saratonga olib kelishi mumkin.

Olimlar HPVning 130 dan ortiq turini aniqlashga muvaffaq bo'lishdi va ularning 30 ga yaqini jinsiy a'zolarni yuqtirishi mumkin. HPVning ikkita asosiy guruhi mavjud:

• yuqori darajada onkogen viruslar - bularga 16, 18.31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 va 82 shtammlari kiradi, ular 95-100% hollarda aniqlanadi;
• past onkogen viruslar - bular 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 va 50 shtammlarini o'z ichiga oladi, ular ko'pincha tekis va genital siğillarda, displaziyaning dastlabki bosqichlarida va juda kamdan-kam hollarda invazivda aniqlanadi.

Xulosa
Papillomavirusning ko'plab shtammlari hech qanday muammo tug'dirmaydi va alomatlar paydo bo'lgandan keyin bir necha oy ichida o'zini yo'q qiladi va ularning 90% 2 yil ichida tozalanadi. Va faqat HPV ning ba'zi shtammlari onkogendir va hujayralarning saratonga aylanishini qo'zg'atishi mumkin.

Mif №6: Jinsiy siğillarning mavjudligi bachadon bo'yni saratoniga olib keladi.

Papilloma virusining turli shtammlari bilan infektsiya tufayli paydo bo'ladi. Ularning hammasi ham onkogen emas, shuning uchun hamma hollarda bachadon bo'yni saratoni rivojlanmaydi.

Xulosa
Voqea sodir bo'lish ehtimoli haqida bashorat qilish saraton o'smasi Inson papillomavirusi infektsiyasi aniqlanganda, virus turini aniqlash uchun tahlil qilish kerak. Bachadon bo'yni saratoni faqat uning onkogen shtammlari bilan qo'zg'atilishi mumkin - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 va 68. 94% hollarda saraton o'simtasi rivojlanishi mumkin. 16 yoki 18 shtammidan kelib chiqqan.

Mif № 7: testlarda onkogen virusni aniqlash bachadon bo'yni saratoni rivojlanishini ko'rsatadi

HPV uzoq vaqt davomida tanada qolishi mumkin va hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Sinovlarda uning aniqlanishi har doim ham saraton yoki saratondan oldingi holatning alomati emas. HPV ning ko'rinishi har doim immunitetning pasayishini ko'rsatadi.

Xulosa
Bachadon bo'yni saratoni tashxisi faqat biopsiya to'qimalarining gistologik tekshiruvi natijalari bilan tasdiqlanishi mumkin. Bunday tasdiqlash bo'lmasa, HPV ning onkogen yoki boshqa shtammlarini aniqlash immunitetning pasayishi va viruslar sonining ko'payishini ko'rsatadi. Bunday hollarda ayol immunitet tizimining holatiga e'tibor qaratishi va uni qo'llab-quvvatlashga qaratilgan davolanishni amalga oshirishi kerak.

Mif № 8: Vaktsina samaradorligi to'g'risida ma'lumotlar yo'qligi sababli siz HPV ga qarshi emlana olmaysiz.

Bu afsona, HPV vaktsinalari haqiqatan ham odamni virusning barcha shtammlari bilan infektsiyadan himoya qila olmasligi sababli paydo bo'ldi. Biroq, Cervarix va Gardasil vaktsinalari 16 va 18 viruslarning eng onkogen turlari bilan infektsiyani oldini oladi va Gardasil boshqa turlari bilan infektsiyani oldini oladi, rivojlanishiga sabab bo'ladi genital siğillar.

Xulosa
amalga oshirilishi kerak, chunki vaktsinalar saratonni keltirib chiqaradigan virusning eng xavfli turlaridan himoya qilishi mumkin. O'smirlar jinsiy faol bo'lgunga qadar bunday emlashni amalga oshirish eng samarali hisoblanadi. Biroq, boshqa yoshda emlashning samaradorligi yuqori bo'lib qoladi. Agar ayol butun umri davomida HPV shtammlaridan biri bilan kasallangan bo'lsa ham, emlash boshqa turdagi infektsiyalardan himoya qilishi mumkin.

Mif №9: Smear emlashdan ko'ra samaraliroq

Pap smear va HPV vaktsinasi turli xil protseduralar bo'lib, ularning samaradorligini taqqoslab bo'lmaydi. Smear allaqachon paydo bo'lgan mutatsiyalarni yoki bachadon bo'yni hujayralarida saratondan oldingi o'zgarishlarni aniqlashga imkon beradi. Vaktsinatsiya HPV ning onkogen turlari bilan infektsiyani va saraton rivojlanishining oldini olishga imkon beradi.

Xulosa
HPVga qarshi emlash samarali va bachadon bo'yni saratoni rivojlanishining oldini oladi. Hujayralar saratonga aylanguncha kutishdan ko'ra, ushbu protsedurani amalga oshirish maqsadga muvofiqdir.

Mif № 10: kondilomalarni olib tashlangandan so'ng, odam jinsiy sherigini ular bilan yuqtira olmaydi.

Ba'zi ekspertlarning fikriga ko'ra, olib tashlanganidan keyin jinsiy sherikni yuqtirish xavfi kamayadi. HPV sabab bo'lgan shakllanishlarni jarrohlik yo'li bilan davolashda faqat yuqumli to'qimalarning ko'p qismi kesiladi. Biroq, virus inson tanasida qoladi va olib tashlangan yoki olib tashlanmagan kondilomalari bo'lgan odamlar infektsiyaning manbai bo'lishi mumkin.

Xulosa
Olib tashlangan kondiloma atrofidagi to'qimalarda virus mavjud va bu o'smalarni jarrohlik davolash HPV infektsiyasi xavfini nolga tushirmaydi. Ko'pgina hollarda kondilomalardan xalos bo'lish bemorning hayotidan jismoniy va ma'naviy azob-uqubatlarni bartaraf etish uchun amalga oshiriladi, ammo operatsiyadan keyin virus tanada qoladi va jinsiy sherikni yuqtirish xavfi saqlanib qoladi.

Mif №11: Siz HPV dan butunlay qutulishingiz mumkin

Hozircha olimlar virusni inson tanasidan butunlay yo‘q qiladigan dori yarata olishmadi. Zamonaviy tibbiyot HPV sabab bo'lgan kasalliklarni samarali davolash usullarini taklif qilishi mumkin. Minimal invaziv yoki foydalanish jarrohlik texnikasi siz siğil, genital siğil yoki qutulishingiz mumkin. Shu maqsadda u ishlatiladi kimyoviy koagulyatsiya, elektrokoagulyatsiya, lazer bilan davolash, kriyodestruktsiya, radio to'lqinli pichoq yoki jarrohlik skalpel. Ammo jarrohlik yoki farmakologik preparatlarni buyurish bilan virusni "o'ldirish" mutlaqo mumkin emas.

Ba'zi hollarda jarrohlik davolash va immunitetni oshirishga qaratilgan chora-tadbirlar virusni o'chirish uchun etarli. Vitaminli oziq-ovqat, faol tasvir hayot, yurish toza havo va stressning yo'qligi immunitet tizimining funktsiyalarini normallashtirishga yordam beradi va virus testlarda aniqlanmaydi. Ammo ba'zi hollarda bemorlarga immunitetni oshirishga qaratilgan terapiya sxemasi tavsiya etiladi. Shu maqsadda interferon preparatlari, nonspesifik immunomodulyatorlar, indinol va ba'zi o'ziga xos antiviral vositalardan foydalanish mumkin.

Xulosa
HPV sabab bo'lgan kasalliklarni davolashdan keyin ham virus tanada qoladi. Uni zararsizlantirish uchun immunitetni oshirishga qaratilgan davolash va tadbirlarni o'tkazish tavsiya etiladi. Va inson papillomavirusi infektsiyasi tashxisi qo'yilgan bemorlar muntazam tekshiruvdan o'tishlari va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishlari kerak.

Mif № 12: HPV bilan kasallangan homilador ayollar doimo respirator papillomatozli bolalarni tug'adilar.

Tug'ish paytida chaqaloqning HPV bilan kasallanish xavfi bor, lekin u yuqori emas. O'tayotganda tug'ilish kanali infektsiya faqat ikkita maxsus turdagi viruslar bilan mumkin - 6 va 11. Ular ayollarda aniqlanadi genital siğillar. Agar bola ushbu HPVlarni qabul qilsa va infektsiya ildiz otgan bo'lsa, nafas olish papillomatozi rivojlanishi mumkin. Bu kasallik oddiy nafas olishga xalaqit beradi, ammo davolash mumkin.