Про заболевания ЖКТ

Несмотря на болезненность, защемление седалищного нерва устраняется путем лечебной физкультуры, йоги и специальных упражнений. Конечно, возможность выполнения тех или иных движений определяется степенью поражения. При выраженном болевом синдроме и постоянных прострелах следует начинать занятия с комфортных статических поз на расслабление и растяжение. С этой целью подойдет йоговская поза «ребенка» – из положения сидя на коленях вытянуться вперед, лоб прижать к полу, а руки положить вдоль тела или вытянуть вперед над головой.

Динамические упражнения при защемлении седалищного нерва показаны в стадии выздоровления, когда обострение миновало. В этот период подойдут: плавание, ходьба, полуприседание, движение «велосипед», передвижение на ягодицах, неспешный бег, вращение бедрами. Данные упражнения позволяют нагрузке равномерно распределяются на левую и правую часть тела. Если имеет место сопутствующее заболевание такое, как грыжа, то лечебная гимнастика разрешается только специалистом с разработкой индивидуальной программы.

Препараты для лечения защемления седалищного нерва

Все препараты для лечения защемления седалищного нерва можно разделить на:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • вещества, повышающие защитные силы организма;
  • мази, гели, растирки местного действия, улучшающие кровообращение, снимающие отек и болевой синдром;
  • витамины группы В, нормализующие обменные процессы и кровообращение.

Зачастую лечение ущемления нервных корешков начинают именно с устранения боли и снятия воспаления.

Здесь спектр медикаментов настолько широк (от привычного анальгина до опиоидных препаратов), что лекарственное средство выбирается на основании тяжести симптоматики, индивидуальных особенностей течения заболевания и склонности к аллергии. Пациенту могут быть назначены таблетки либо инъекции нестероидными веществами, которые получили наибольшее распространение благодаря своей эффективности. В случаях особо острого состояния рекомендованы курсы стероидных блокад. Данные фармакологические вещества обладают длинным перечнем побочных действий, поэтому перед применением требуется консультация специалиста.

Витамин В1, В6, В12 и Е, а также минеральные комплексы благотворно сказываются на обмене веществ, кровообращении и помогают расслабить спазмированные мышцы.

Мазь при защемлении седалищного нерва

Крема и мази на основе конского каштана оказывают выраженное расслабляющее действие на мышцы и обладают обезболивающим эффектом. Бальзам «Чага», серия расслабляющих, антиварикозных кремов «Рецепты Бабушки Агафьи», крем «Венитан» применяют при варикозной болезни, но они помогают облегчить состояние в результате ущемления нервных корешков.

Гомеопатическая мазь при защемлении седалищного нерва «Траумель С» и «Цель Т» оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Несмотря на то, что препараты состоят из натуральных компонентов, перед использованием рекомендуется проконсультироваться у врача. Особенно это касается аллергиков, беременных и кормящих женщин.

Защемление седалищного нерва лечится мазями с разогревающе-раздражающим действием. Они обеспечивают кровоприток в область нанесения и расширяют сосуды, насыщая клетки питательными веществами, улучшая обменные процессы. К таким анальгетикам относят – «Финалгон», «Випросал», «Капсикам», «Апизартрон», «Никофлекс».

Нестероидные анальгетики считаются наиболее эффективными и быстродействующими, но с другой стороны данные мази обладают самым обширным перечнем противопоказаний и побочных явлений. Для комплексной терапии ущемления нервных окончаний используют – «Диклофенак», «Кетопрофен», «Ибупрофен» и т.п.

Обезболивающее при защемлении седалищного нерва

С целью обезболивания и облегчения состояния пациента назначают противовоспалительные средства нестероидной группы, блокирующих выработку в организме химических компонентов, отвечающих на болезненные ощущения (простагландины). Обезболивающее при защемлении седалищного нерва подразделяется на кратковременного и длительного действия. Наиболее распространены следующие фармакологические вещества: «Пироксикам», «Ибупрофен», «Целебрекс», «Ортофен» и т.д. Нестероидные лекарства характеризуются побочными явлениями – раздражают слизистую желудка, разжижают кровь и неблагоприятно отражаются на почечной функции. В связи с этим они противопоказаны пациентам с язвенной болезнью желудка и 12-п кишки, страдающих от повышенного давления и анемии, при почечной/печеночной недостаточности и заболеваниях сердца.

Противовоспалительные стероидные препараты на основе кортизола (человеческий гормон) рекомендованы к приему на срок не более чем на две недели. Это обусловлено серьезными побочными эффектами от лекарств – понижение иммунитета, отеки лица, увеличение веса, остеопороз, язва. Действие стероидных лекарственных средств базируется на одновременном снятии воспаления и устранении отечности ткани.

Облегчение при выраженном болевом синдроме приносит эпидуральная инъекция. Обезболивание достигается благодаря местному действию стероидного препарата (непосредственно в зоне воспаленного нерва). Метод люмбальной пункции обеспечивает временное облегчение и показан не всем пациентам, однако положительно зарекомендовал себя, так как позволяет снизить побочные явления при меньшей дозе вводимого лекарства.

Следует понимать, что обезболивание носит временный характер и без устранения причины ущемления нервного корешка вернуть пациента к полноценной жизни достаточно сложно.

Диклофенак при защемлении седалищного нерва

Лекарственное средство «Диклофенак» входит в фармакологическую группу препаратов с анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим, антиагрегационным и противоревматическим действием. Лекарство выпускается в растворе для инъекций, в таблетированной форме, в виде мази и свечей.

Диклофенак при защемлении седалищного нерва назначается с целью обезболивания, устранения отечности. Рекомендуемая дозировка:

  • таблетки – взрослым пациентам до 50мг, детям старше 6 лет по 2мг на каждый кг веса до трех раз за день;
  • свечи – взрослым не более 50мг раз в день, малышам после 6 лет 2мг на кг два-три раза за сутки;
  • внутримышечные инъекции – суточная норма взрослым 75мг, детям противопоказано;
  • мазь – наносят взрослым на болезненный участок до четырех раз.

Лечение «Диклофенаком» запрещено при нарушении функции кроветворения, язве желудка и 12-п кишки, воспалении кишечника в острой фазе, бронхиальной астме, индивидуальной непереносимости одного из компонентов препарата, детям младше 6 лет, в последние месяцы вынашивания. Ограничения использования касаются пациентов с сердечной недостаточностью, дисфункцией печени и почек, порфирией, в период беременности и кормления грудью.

Уколы при защемлении седалищного нерва

В последнее время для снятия болевого синдрома от ущемления нерва широко применяют инъекции витаминами группы В. Витаминные комплексы оказывают положительное влияние на иннервацию мускулатуры, нормализуют обмен веществ, способствуют восстановлению пораженных нервов. Витамины В1, В6, В12 содержат лидокаин, усиливающий локальное анальгетическое действие. Показаны уколы витаминов «Тригамма», «Мильгамма», «Нейробион», «Комбилипен» только при острых процессах (не более 14 дней), а в случае хронического и рецидивирующего заболевания они не дают необходимого эффекта.

Устранить боль и значительно уменьшить воспаление помогут уколы при защемлении седалищного нерва нестероидными препаратами. Как показали исследования, данная группа лекарственных средств отличается высокой эффективностью наряду с максимумом побочных действий, возникающих у 50% пациентов. Наименее токсичен среди них «Ибупрофен». Эти обезболивающие рекомендуется применять строго по назначению. Причем если одно средство не помогает заменять его на препарат той же группы не имеет смысла (ожидаемого эффекта не будет).

Блокада при защемлении седалищного нерва

Чаще всего защемление седалищного нерва происходит на фоне напряжения мышц, проходящих вдоль позвоночного столба. Уколы в трапециевидные мышцы по всей спине позволяют избавиться от болевого синдрома уже через 10 минут. В качестве инъекционного раствора подойдет смесь ампулы анальгина 50% -ого с двумя ампулами хлорида натрия 0.9%-ого. Процедуру можно повторять до 4-х раз за месяц.

Новокаиновая/лидокаиновая блокада при защемлении седалищного нерва выполняется также от ягодиц до лопаток по точкам наибольшей болезненности с максимальными уплотнениями. Обкалывание триггерных зон лидокаином или новокаином может принести временное облегчение, но нередко проведение одной блокады способствует восстановлению мышечного тонуса, устраняет спазм и возвращает двигательную активность. Положительная динамика наблюдается у пациентов с ущемлением нервных корешков при инъекциях гомеопатическими препаратами «Дискус композитум», «Цель-Т» и «Траумель С».

Преимущества лечебных блокад:

  • быстрое купирование боли;
  • действие прямо в очаг поражения;
  • минимум побочных эффектов;
  • понижают напряжение мышц, снимают отек и воспаление, устраняют спазм сосудов.

Массаж при защемлении седалищного нерва

Массаж и защемление седалищного нерва – вещи совместимые в том случае, если проведена комплексная диагностика и врач не выявил противопоказаний.

В случае острого корешкового синдрома не рекомендован глубокий массаж при защемлении седалищного нерва так же, как и применение согревающих мазей. Массажные движения ягодичной области не должны быть слишком интенсивными, потому что способны вызвать обострение и приступ нестерпимой боли. С целью активации циркуляции крови и снятия отечности допустимы легкие поглаживания, аккуратная вибрация (выполняет лимфодренажную функцию) в зоне ущемления нерва. Терапия включает обязательный массаж живота, особенно со стороны поражения в области подвздошно-поясничной мышцы. По возможности (в отсутствии проблем с кишечником, обязательно на пустой желудок) проводят компрессионные толчки со стороны брюшины над местом защемления с последующим массажем ноги. Важно прорабатывать точки крестцовой зоны и крылья подвздошных костей по обе стороны.

Массажная техника при ущемлении нервных корешков достаточно сложная и доверить себя можно только настоящему профессионалу своего дела.

Гимнастика при защемлении седалищного нерва

Как ни парадоксально, защемление седалищного нерва лечиться движением, которое улучшает кровоприток в пораженной области. Начинайте с обычной ходьбы по несколько минут каждый час. Вам может быть придется преодолевать болевой синдром, но залеживаться нельзя.

  • в положении лежа на спине – выдохнуть и подтянуть колени к груди, обхватить их руками. Со вдохом соединить колени со лбом. Задержитесь на несколько минут, а затем полностью расслабьтесь и выпрямите тело;
  • медленно садиться на пятки, выпрямиться вперед и тянуться руками к полу;
  • спина прижата к полу, прямые ноги согнуты под прямым углом и лежат на стене. Ягодицы при этом плотно прижаты к поверхности, руками упереться в бедра. Выдержать позицию до 10 минут;
  • стоя (колени «мягкие», полусогнуты), спина прямая и слегка наклонена вперед. Упор ладоней в бедра. Давим руками в таз, растягивая поясничные позвонки;
  • сидя на полу с вытянутыми ногами и сцепленными руками на затылке – аккуратно переместиться на спину, при этом ноги поднять по возможности выше и развести шире. Лежать несколько секунд не отрывая лопаток от пола. Вставать следует осторожно, через бок с опорой на руки.

Народные средства от защемления седалищного нерва

Достаточно эффективным способом лечения считается нетрадиционная медицина, к которой относят рецепты от самой природы. Конечно, заниматься самолечением, испытывая на себе новые примочки и целебные снадобья, тоже не стоит. Во всем должен быть здравый смысл и четкое понимание, что под симптомами ущемления нервных волокон может скрываться более серьезное заболевание. Без консультации специалиста прибегать к «бабушкиным» рецептам иногда даже опасно. Обычный массаж, согревающий компресс или мануальная коррекция в некоторых случаях строго противопоказаны.

Народные средства от защемления седалищного нерва:

  • медовый компресс с яблочным уксусом (200г меда и столовая ложка уксуса). Состав распределяют по хлопчатобумажной ткани и прикладывают к проблемному месту на полчаса;
  • теплая смесь из 300г жидкого меда (при необходимости растопить на пару) и 50г спирта идеально подойдет для получасового массажа;
  • обезболивающий настой лаврового листа – приблизительно 18 некрупных лавровых листиков погружают в 200г водки/спирта, настаивают трое суток в темном месте. Такой настойкой аккуратно смазывают болезненный участок;
  • ростки картофеля заливают 2 стаканами водки/спирта и настаивают в темном месте в течение 14 дней. Настойку применяют утром, втирая в пораженный участок. После чего поясницу на целый день укутывают шарфом;
  • среднего размера корень хрена пропускают через мясорубку (получают ориентировочно ½ стакана), смешивают с таким же количеством картофеля, добавляют 1ст. ложку меда. На предварительно смазанную маслом или кремом поясницу накладывают изготовленную кашицу, утепляют полиэтиленом и шерстяным шарфом. Полежать необходимо до часа. Процедуру повторяют через день;
  • болезненную зону смазывают прополисом, сверху накладывают теплый пчелиный воск, затем укрывают полиэтиленом и одеялом. Такой компресс показан на сон грядущий;
  • равные количества ромашки и бузины, ошпаренные кипятком, помещают в льняную ткань и прикладывают к пояснице. Пациента укутывают и оставляют на 6 часов.

Защемление седалищного нерва причиняет много дискомфорта, но перед началом лечения важно установить первопричину патологического состояния. Если ущемление произошло при смещении межпозвоночного диска, то прогревание может увеличить болевой синдром и только усугубит положение пациента. Лечение народными методами запрещено при наличии опухолевых процессов.

Йога при защемлении седалищного нерва

Ряд медицинских источников утверждает, что защемление седалищного нерва имеет место при нервном расстройстве, если в качестве первопричины не выявлено дегенеративных изменений в позвоночнике либо не было механического повреждения. Причем у женщин поражается чаще правая конечность, а у мужчин – левая, что объясняется доминирующим полушарием головного мозга. Клинической практике известны случаи «чудодейственного исцеления» путем обеспечения постельного режима (обездвиживание и расслабление) с одновременной нормализацией функции нервной системы.

Пациентам, страдающим от частых депрессий, бессильных перед стрессами рекомендована йога при защемлении седалищного нерва в качестве действенной терапии и профилактики. Оставаться активным, жизнерадостным и спокойным помогут несложные асаны, медитация и дыхательная практика. Если у вас совершенно нет времени на посещение групповых занятий либо вы просто ленивы, то уделите своей нервной системе до 15 минут в день и забудете об ущемлении нервных корешков навсегда. Новичкам все же не помешают несколько занятий у грамотного инструктора, остальным достаточно составить комплекс упражнений для себя. Благо информации на эту тему масса.

На что нужно обратить внимание при выборе позиций? Отдавайте предпочтение асанам на расслабление, растяжку, без динамических переходов и скруток. Идеально подойдут следующие позы:

  • младенца (зародыша) – из положения сидя на коленях, колени разведены в стороны на уровне таза, большие пальцы ног соприкасаются, прямую спину (на сколько это возможно) наклонить вперед, коснуться лбом пола. Руки вытянуты над головой и прижаты ладонями к полу или лежат вдоль туловища. Важно: полностью расслабиться, отпустить зажимы области поясницы и грудины;
  • шавасана (или поза мертвого) – расслабление всех отделов тела в положении лежа на спине. Руки вдоль туловища ладонями вверх, ноги вытянуты и разведены в стороны. Считается самой сложной асаной йоги! Силой ума (при остановке внутреннего диалога) необходимо охватить вниманием каждый участок организма, отследить блоки и зажимы, максимально расслабиться и раскрепостить тело;
  • методика из Японии (для выполнения понадобиться валик диаметром 7-10см и длиной не менее 40см) – лечь спиной на твердую поверхность, под поясницей разместить валик (точно под пупок). Прямые ноги отводим на ширину плеч (от пола не отрываем) и соединяем большие пальцы вместе (между пятками около 25см). Прямые руки вывести за голову ладонями к полу и скрепляем мизинцы. Вылежать нужно 5 минут, но сразу получится с трудом. Поясницу, спину, бедра от пола не отрывать.

Находитесь в асанах столь долго, сколько вам хочется. Вообще в йоге все построено на личных ощущениях и зависит от вашего умения слушать свое тело. Из всех позиций выходить следует мягко, без рывков, спокойно и с улыбкой. Описанные несложные упражнения помогают даже в случаях с выраженным болевым синдромом, чередуемые с приемом солевых либо травяных ванн.

ЛФК при защемлении седалищного нерва

Пережить защемление седалищного нерва и вернуться в привычный жизненный ритм поможет плавание, легкий бег, ходьба, а также простые физические упражнения:

  • плавное вращение бедер;
  • передвижение на попе – сидя на полу с прямыми ногами, опираясь руками в пол, шагать ягодицами вперед-назад;
  • движение «велосипед» – выполняется с небольшой амплитудой, скоростью и длительностью. Увеличивать нагрузку по мере затухания болезненной симптоматики;
  • «кошка добрая/злая» – простое и знакомое упражнение с детства. Стоя на четвереньках скругляем и прогибаем спину;
  • выполнять приседания с упором (стул, спинка дивана), причем ступни расположены на ширине плеч.

Если вы страдаете от ущемления нервных корешков, то выполнение комплекса ЛФК при защемлении седалищного нерва сведет на нет возможные рецидивы. Тренируйтесь каждый день, уделяйте внимание всем группам мышц. Создайте индивидуальную последовательность движений, которая будет приносить максимум пользы и радости, а тратить на нее придется не более 15 минут в день.

Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва

Восточная медицина устраняет болезненность по ходу седалищного нерва, восстанавливая подвижность, посредствам иглоукалывания. Методика основана на целенаправленной терапии по акупунктурным точкам, запускающей ответную реакцию организма на внешнее раздражение. Таким образом активизируется механизм самоисцеления. Параллельно происходит регенерация тканей, активизируется кровообращение, нормализуются обменные процессы.

Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва снимает боль в тех случаях, когда иные способы лечения не принесли долгожданного облегчения. Техника иглоукалывания представляет собой сложную схему влияния на энергию жизни (Ци), текущую по меридианам тела. Решившись на курс иглотерапии, следует выбирать специализированную клинику и забыть об экономии. Перед началом лечения мастер по акупунктуре оценит состояние организма в целом, определит уровень жизненной энергии, установит степень дисбаланса.

Следует помнить, что защемление седалищного нерва вызывают патологии позвоночного столба, поэтому позаботьтесь о достаточной диагностике и установлении истинной причины болей.

Надо отметить, что лечение защемления седалищного нерва всегда поэтапное:

  • снятие болей – использование анальгетиков и противовоспалительных лекарственных средств (ибупрофен, найз, диклофенак и т.п.). При болевом синдроме выраженной интенсивности показаны кортикостероиды и анальгетики внутримышечно;
  • выявление первопричины патологического состояния – наиболее важная задача для врача-диагноста;
  • физиотерапия – различные виды массажа (если нет ограничений), электрофорез, УВЧ и прочие;
  • комплекс физических упражнений – для расслабления и растяжения ущемленной области;
  • нетрадиционные методы лечения – иглотерапия, акупунктурный либо баночный массаж, гирудотерапия и т.д.

Лечение ущемления седалищного нерва с ярко выраженными симптомами возможно в домашних условиях. В помощь каждому предлагается 4 способа борьбы с болезнью, специальная гимнастика, массаж.

В статье: В помощь предлагается 4 способа борьбы с болезнью, специальная гимнастика, массаж. Для лечения ущемления седалищного нерва в домашних условиях.

Лечение ущемления седалищного нерва с ярко выраженными симптомами возможно в домашних условиях. Блокада болевых ощущений, свобода движения, предотвращение рецидивов – вот задачи, которые стоят перед человеком, столкнувшимся с такой патологией. В помощь каждому предлагается 4 способа борьбы с болезнью, специальная гимнастика, массаж.

Пояснично-крестцовая невралгия, радикулит, ишиас – названия одного и того же заболевания, связанного с ущемлением и воспалением нерва, расположенного в поясничном отделе позвоночника.

В данной статье речь пойдет о том, как диагностировать эту невралгию, как лечить ее, как обезболить приступ при беременности, например, методом Бубновского. Нижеизложенные советы ответят на вопрос: «Нерв ущемился, что делать?». Статья полезна желающим вылечиться, закрепить полученный результат, и тем, кто хочет избежать «встречи» с этим неприятным заболеванием.

Причины возникновения

Седалищный нерв

Ишиас являет собой воспаление самого протяженного нерва человеческого организма. Именно в нем спинномозговые нервные корешки соединяются с нервными волокнами корешков поясничных (с 4 и 5) и начальными крестцовыми спинномозговыми корешками. По этой причине воспалительный процесс характеризуется острым приступом боли, которая может появиться в самых разных зонах ноги.

Заболевание раньше редко развивалось у молодых людей. В последние годы болезнь диагностируется и у молодежи, что связано с низкой физической активностью подрастающего поколения. Замена подвижных игр на многочасовое просиживание в одной позе у экрана монитора, избыток веса, становятся предпосылкой для раннего развития болезни.

Причины патологии:

  • грыжа межпозвонковая;
  • остеохондроз позвоночного отдела;
  • ослабление позвонковых связок;
  • подагра;
  • новообразования;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • беременность;
  • дефекты поясничного отдела;
  • переохлаждение;
  • травмы позвоночника;
  • непривычные организму физические нагрузки.

Причины развития воспаления могут быть разные. Для полного выздоровления показано медикаментозное лечение наряду с народными средствами, лечением гимнастикой и массажем.

Тест для самостоятельного определения болезни

Вопросы и варианты ответов:

Отличительные черты болевого синдрома?

  1. Острое жжение, почти не прекращающаяся боль.
  2. Редкие, тупые, ноющие.

Какова локализация симптомов?

  1. Только с одной стороны.
  2. Задействованы попеременно или одновременно обе ноги.

Можно ли найти такое положение тела, при котором боль уменьшается?

  1. Нет, она не становится меньше.

Ночью, во время сна, неприятные ощущения усиливаются или уменьшаются?

  1. Усиливаются.
  2. Уменьшаются

Варианты ответов:

  1. Большинство a) ишиас
  2. Большинство b) иная патология.

Помните, если самостоятельный тест на определение причины боли в тазобедренном суставе подтверждает подозрение на ущемление седалищного нерва, комплексное лечение необходимо согласовать с врачом и по результатам проведенных обследований.

Особенности патологии

Признаки ишиаса отличаются яркой выраженностью и спецификой. Чтобы болезнь своевременно взять под контроль и не допустить осложнений, лечить ущемленный нерв нужно безотлагательно.

Основные симптомы

К первой группе ощущений при развитии воспалительного процесса относятся:

  1. Резкая, острая боль, как от колющего оружия. При неловком движении боль усиливается.
  2. Начало боли локализируется в ягодичной мышце. Из очага воспаления ощущение направляется в подколенную ямку вдоль внутренней зоны бедра. Из подколенной ямки оно движется вниз по голени.
  3. Локализация в одной стороне тела.
  4. Симптомы носят постоянный характер. Болевой синдром усиливается при ходьбе.

В запущенных случаях пояснично-крестцового радикулита, жгучие болевые ощущения проходят от ягодицы вплоть до кончиков пальцев.

Расположение седалищного нерва


Второстепенные признаки

Помимо основных признаков болезни, существуют сопутствующие:

  1. Кожные покровы больной конечности теряют чувствительность, немеют, обретают бледный оттенок.
  2. Подвижность в ноге снижается.
  3. Нарушаются рефлекторные реакции.
  4. Усиливается потливость тела.
  5. Мышцы слабеют, появляется дрожь.
  6. Возможно шелушение кожи в проблемной зоне.

Дополнительные признаки развиваются в том случае, если болезнь начинает прогрессировать из-за отсутствия должного лечения.

Возможные осложнения

Что делать, когда ущемился седалищный нерв, чем обезболить, как лечить в домашних условиях должен знать каждый. Патология не является смертельно опасной, но, из-за острой непрекращающейся боли, способна «отравить» радости жизни. Если отсутствует необходимая терапия, задние мышцы бедра и голени сильно слабеют, атрофируются.

Своевременное лечение и восстановление, лечебная гимнастика, например, методом Бубновского, эффективны уже с первых дней применения. Это доступные и отлично зарекомендовавшие себя способы быстрого восстановления организма.

Анализы и диагностика

Седалищный нерв, если ущемлен и сильная боль в ноге, требует осмотра специалистом.

Актуальные методы диагностики:

  1. УЗИ суставов, показывающее состояние связок, выявляющее патологии.
  2. Рентгенография, точно определяющая аномалии. С ее помощью выявляется спондилез.
  3. МРТ позволяет изучить воспаленный участок послойно. Детализированные изображения костей, тканей, дисков, получаются путем применения мощного магнита и радиоволн. Такая диагностика области малого таза выявляет наличие гематом и опухолей, аневризму подвздошной артерии, любые незначительные искривления и изменения в позвоночнике и тазобедренном суставе.
  4. Томография используется, если есть противопоказания для проведения МРТ. Она указывает на первоисточник болезни, степень ее распространения. Перед данным исследованием, в канал позвоночника вводится контрастный препарат с цветными пигментами.

Снимок, где виден разрыв межпозвоночного диска из-за резко поднятой тяжести. Травма привела к ущемлению седалищного нерва.

Снимок разрыва межпозвоночного диска

Пациенту назначается анализ крови на биохимический состав, общий анализ мочи. Полученные результаты подтвердят (увеличение лейкоцитов) или опровергнут инфекционную причину воспаления. «Читать» результаты анализов и выносить окончательный вердикт должен практикующий врач-невролог.

Важно! Пациент должен пройти полное обследование организма, так как этот орган является важнейшей частью нервного крестцового сплетения. Именно он обеспечивает полноценную работу в зоне малого таза. Болезнь могут вызвать инфекции и воспалительные процессы внутренних органов, окружающих нерв, а не только опухоли, травмы.

Препараты

Когда нерв седалищный ущемлен, в первую очередь принимают обезболивающие лекарства. Новокаиновая блокада при этом заболевании – эффективное средство избавиться на время от мучительных ощущений. Пока действует «первая помощь», можно нанести на область локализации воспаления специальные мази.

Популярные препараты (кремы, суппозитории, уколы, таблетки):

Важно! Беременным женщинам нельзя принимать лекарственные средства для лечения невралгических заболеваний самостоятельно, какими бы безопасными не казались к ним аннотации.

5 популярных вопросов

Ошибка большинства заболевших людей в том, что они не спешат на прием к специалисту. Диагностировать болезнь мало, необходимо выявить причину ее появления. Только на основании результата анализов и обследований создается схема адекватной терапии. Случаи не похожи один на другой. Так, например, ишиас порой провоцируется межпозвонковой грыжей, что может требовать хирургического вмешательства.

Люди, столкнувшиеся с болями в тазобедренном суставе, задаются вопросами:

  • чем лечить при беременности?
  • что делать если симптомы возвращаются?
  • можно ли выполнять упражнения в домашних условиях без консультации врача?
  • какими лекарствами снять острую боль безопасно?
  • как вылечить в домашних условиях доступными средствами?

Топ 4 эффективных народных методов лечения

Если нерв седалищный ущемился, что делать с точки зрения народных методов лечения? Конечно же, сначала обследоваться, а потом, имея на руках рекомендации специалиста, лечиться как медикаментозно, так и «бабушкиными» рецептами.

Топ 4 эффективных вспомогательных средств:

  1. Фитотерапия.
  2. Компрессы.
  3. Сухие прогревания.
  4. Ванночки.

В сочетании с медикаментозным лечением, домашнее лечение особенно эффективно. Оно предотвращает повторение болезни, поддерживает организм в тонусе, укрепляет иммунную систему, благотворно влияет на самочувствие в целом.

Фитотерапия

Травяные настои и отвары:

  1. 70 г. сухих соцветий календулы высыпаются в стеклянную пол-литровую банку, заливаются крутым кипятком. Тару плотно закрывают крышкой, укутывают. Настой делают ранним утром. Его выпивают в течение дня, разделив на 4 части. Длительность лечения – 7 дней.
  2. 5 г коры конского каштана и 5 засушенных листочков растения заливаются 500 мл холодной воды. В эмалированной посуде вода доводится до кипения. Принимать следует по 10 мл каждые 8 часов. Лечение длится 5 дней.

Компрессы

Согревающие и восстанавливающие:

  1. Из ржаной муки замешивают крутое тесто. Массу накладывают густым слоем на больное место. Закутывают пленкой, полотенцем и шерстяным шарфом. Держат 2 часа.
  2. Из алоэ и меда делают кашицу в произвольной пропорции. Полученным средством обильно смазывают зону локализации боли, накрывают пакетом, затягивают пеленкой. Держат не менее 3 часов.
  3. На ночь втирают в ягодицу барсучий жир, затем накрывают пленкой и теплым шарфом.
  4. Свежий сок редьки в равных долях смешивают с медом. Полученное средство наносят на кожу, тепло закутывают.

Сухие прогревания

Прогревания длятся около 15 минут. Делают их из следующих продуктов:

  1. Сильно разогретая на сковороде гречка ядрица, высыпанная в хлопковый мешочек.
  2. Прогревание солью в мешочке из натуральной ткани.
  3. Горячая отварная картофелина сминается с кожурой, выкладывается на место ущемления нерва.

Ванночки

С этой целью следует приобрести отдельный тазик, в который можно сесть. Длительность каждой ванны – 20 минут. После нее нельзя выходить на холодный воздух. Проводить процедуру желательно перед сном, не менее 2 недель подряд.

Используют следующие травы:

  1. Хрен. Его нужно измельчить, залить кипятком, дать настояться. Расчет: 1 стакан свежей нарезанной травы на 1 л кипятка. Готовый настой разбавляют. Используют весь за один раз.
  2. Зверобой и календула. Приготовление аналогично предыдущему. Каждой травы нужно взять по половине стакана.

Упражнения

Упражнения при защемлении седалищного нерва

https://www.youtube.com/watch?v=AkN1Hkwpb9w

Каждый, кто столкнулся с этим заболеванием, обязан взять на заметку проверенные виды физических нагрузок, доказавших свою результативность. Популярные методики, не требующие особых навыков, представлены как упражнения центр Дикуля и упражнения по Бубновскому на видео ниже.

Одно эффективное упражнения при защемлении седалищного нерва

https://www.youtube.com/watch?v=2E3RoHNdl0E

Лечебная гимнастика включает в себя:

  • поочередное подтягивание коленей к груди;
  • наклоны вперед в положении «стоя на коленях»;
  • отжимания «лежа на животе».

Делать зарядку следует правильно, без импровизаций. Для этого нужно внимательно следить за выполнением каждого пункта упражнений мастером. Любое резкое движение может усугубить положение, вызвать приступ боли.

Упражнения при защемление седалищного нерва

Массаж

Ткани ягодиц, поясницы, задней части бедра, поможет размягчить массаж в домашних условиях. При этом актуально использовать разогревающие мази на основе змеиного яда, продуктов пчеловодства. Изучить правильные движения поможет массаж, смотрите видео ниже.

Массаж седалищного нерва.

https://www.youtube.com/watch?v=dAta8eDWvx0

Упражнения и массаж, в совокупности вернут каждому заболевшему радость полноценного движения в короткие сроки.

Мануальная терапия начинается с легкой разминки и поверхностного разминания больных мест и вдоль всего направления нерва. Работать с телом следует осторожно, особенно в местах скопления болевых точек. Движения рук под конец процедуры становятся все более быстрыми и интенсивными.

Важно! Не все крема, гели и бальзамы для массажа можно использовать беременным, аллергикам. Перед применением следует изучить рекомендации производителя.

Лечение при беременности

Обзор методов лечения невралгии седалищного нерва не обходит будущих мамочек стороной, так как они входят в зону риска и часто сталкиваются с такой патологией. Однако лечение при беременности необходимо всегда согласовывать с лечащим врачом-акушером. Каждый случай тут индивидуален.

Первые симптомы развития ишиаса у беременных должны стать поводом для внепланового похода к врачу, который подскажет, как снять боль и вылечиться, не навредив плоду. Если нет противопоказаний, то зарядка при интересном положении, восстановление методами ЛФК, показаны на любом сроке.

Как избежать рецидива заболевания? А очень просто. Нужно заботиться о своем теле, больше двигаться на свежем воздухе, делать по утрам гимнастику. Показаны занятия легкой йогой, плавание. Следует правильно лежать во время сна, не реже одного раза в год проходить профилактический осмотр в местной поликлинике.

Ошибки, допускаемые больными

Многие люди, столкнувшиеся с данным заболеванием, ощущают острые приступы лишь 2 или 3 раза в год. В остальное время больная нога не очень беспокоит их, поэтому мужчины и женщины с одинаковой халатностью прекращают профилактику ишиаса. Нельзя дожидаться осложнений, чтобы начать заботиться о своем теле. Простые и доступные способы поддержки здоровья, помогут предупредить ущемление седалищного нерва, а упражнения в домашних условиях и массаж позволят жить полноценно в любое время года.

Как не заболеть?

Мало знать, что делать, когда ущемился нерв седалищный. Еще лучше, понимать, как уберечься от болезни. Чтобы не столкнуться с ишиасом, следует избегать переохлаждений, не поднимать тяжести, не делать резких движений, не заниматься тяжелыми видами спорта без подготовки. Важно полноценно питаться и избегать малоподвижного образа жизни.

Обновление: Декабрь 2018

Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.

Также синонимом этого заболевания является ишиас — это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично — крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека — седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.

Признаки воспаления седалищного нерва

Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.

При неврите или защемлении седалищного нерва, симптомы, боли описываются пациентами как жгучие, колющие, резкие, режущие. Они как возникают, так и исчезают внезапно, однако, при тяжелых воспалениях могут быть хроническими, с периодическими рецидивами.

Приступ воспаления обычно начинается после эмоционального или физического перенапряжения, особенно в сочетании с переохлаждением, не редко начинаются ночью. По ходу нерва может нарушаться чувствительность кожи, или усиливаться — покалывание, или наоборот, снижаться — онемение. Сначала боль простирается по задней стороне бедра, опускаясь к голени и стопе.

При тяжелом протекании воспалении седалищного нерва, симптомы выражаются в сильном уменьшении или полном нарушении функции нерва. При этом может уменьшаться ягодичная, бедренная или икроножная мышца. Больной может испытывать затруднение при попытке согнуть голень из-за временного обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, а также нарушается сгибание пальцев ног и поворот стопы.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию или КТ — компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.

Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва

Воспаление или защемление седалищного нерва очень частое заболевание, причины возникновения которого официальная медицина видит в механических (смещение позвонков, остеохондроз и пр), температурных (переохлаждение) факторах, а также наличии опухоли, инфекции в области малого таза, синдрома Рейтера и прочих заболеваниях. Перечислять мы их не будем.

В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.

Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.

Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.

Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга. Как правило, положительные эмоции, которые формируются в головном мозге, способствуют расслаблению этих мышц, а негативные, отрицательные к их спазму, непроизвольному напряжению.

Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.

Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс — отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва. У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.

Всем известно, что правое полушарие «ответственно» за левую часть тела, а левое — за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга. Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского - с левым.

Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.

Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.

Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания — обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет — тогда успокаивается и заболевание.

Учитывая вышесказанное, проанализируйте свою жизнь, свое эмоциональное состояние, последние события в жизни, чем было вызвано ваше заболевание? Возможно, если Вы сможете успокоить свою нервную систему, перестроиться на позитивную волну, это поможет справиться с недугом.

Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение этого заболевания являются:

  • Травмы, переохлаждения, занятия тяжелыми видами спорта или чрезмерные физические нагрузки.
  • Инфекционные заболевания, оказывающие сильное влияние на нервную систему, такие как туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез.
  • Инфекционно-аллергические болезни
  • Отравления, интоксикации — лекарственными препаратами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами при распаде злокачественных опухолей.
  • Нарушение кровообращения, обмена веществ, алкоголизм.

Защемление седалищного нерва, редко имеет одну причину, обычно оно появляется в пожилом возрасте, на фоне комплекса различных патологических изменений в позвоночнике, сосудистых нарушений в области этого нерва, поэтому у детей этого заболевания не бывает.

Как лечить защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

  • Физиотерапия

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: , витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

  • Массаж, рефлексотерапия

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

  • Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты - НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится , Индометацин, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее о , сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

  • Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.

  • Лечебная гимнастика

Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.

  • Режим в остром периоде

При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.

  • Санаторно-курортное лечение, грязелечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны , водолечение с использованием , сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Лечение народными средствами

Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.

  • Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при , но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов - Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи - крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий.
  • О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день.
  • Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели.
  • Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.

134 комментария

Сильная боль в районе ягодицы, которая отдаёт в поясницу и затрагивает практически всю ногу, может сигнализировать о защемлении седалищного нерва. Патология возникает спонтанно и обладает такой силой воздействия, что человек не способен прямо стоять, не может сидеть, а каждый шаг сопровождается острой болью. Почему возникает такое защемление? Чем оно опасно и как бороться с патологией?

Описание патологии

Седалищные нервы самые длинные в человеческом организме. Они начинаются в пояснично-крестцовой зоне, затем проходят через центральную часть ягодиц, идут по задней части бёдер, проходят через икры, спускаются в пятки и заканчиваются в пальцах стоп.

Защемление седалищного нерва (в медицине патология получила название ) – это его патологическое сдавливание, при котором внешняя защитная оболочка не повреждается. Но при этом происходит раздражение нервных окончаний и волокон, которое сопровождается характерной острой болью. Чаще всего сдавливание наблюдается в районе нижних позвонков, в области крестца либо в сочленении ягодичных мышц.

Седалищный нерв исходит из нижних позвонков, проходит через ягодицу, заднюю поверхность бедра, икру, опускается к пятке и заканчивается в пальцах стопы

Если защемление нерва вызвано воспалительным процессом, то патологию называют радикулитом.

Причины

Чаще всего в основе патологии лежат такие факторы:

  • Межпозвоночные грыжи. Для данного заболевания характерно сжатие позвонков, в результате чего происходит выпячивание фиброзного кольца. Такая грыжа по мере роста начинает сдавливать соседние нервы и сосуды. Если в этой зоне находится седалищный нерв, то, вполне вероятно, он будет ущемлён.
  • Остеохондроз. Позвонки начинают окостеневать. На них появляются патологические наросты. Неудачные движения или повороты позвоночного столба могут привести к защемлению нерва.
  • Физические нагрузки. Неправильная нагрузка может спровоцировать смещение позвонка, спазмирование мышечных тканей, которые приводят к защемлению нерва.
  • Травмы позвоночника. При падениях, ударах или иных механических повреждениях позвонки могут сместиться. В этом случае они способны сдавить седалищный нерв.
  • Инфекционные болезни. Защемление может развиться в качестве осложнения инфекционных процессов, протекающих в органах малого таза (сифилиса, гонореи).
  • Опухолевые процессы. Появление новообразований в районе седалищного нерва может приводить к его сдавливанию.
  • Нарушение обменных процессов. При ухудшении питания костных тканей они разрушаются. При некоторых патологиях начинают появляться наросты, сдавливающие нервы и сосуды. Защемление чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, .
  • Синдром грушевидной мышцы. Спровоцировать такую патологию может неправильно сделанный укол в ягодицу, в результате которого происходит напряжение грушевидной мышцы. Последняя сдавливает седалищный нерв. Появляется острая характерная боль.
  • Беременность. Защемление нерва может быть вызвано растущей маткой. Чаще всего такая картина характерна для поздних сроков вынашивания ребёнка.

Чаще всего защемление седалищного нерва возникает в результате межпозвоночной грыжи либо протрузии

Однажды мне приходилось наблюдать ишиас, так сказать, «во всей красе». Мы занимались в фитнес-зале. Одна из женщин, недавно начавших ходить на занятия, старалась изо всех сил. Она очень хотела похудеть за несколько месяцев, а потому слишком сильно нагружала свой организм. Тренер порекомендовала ей ослабить «хватку», но совет не имел должного успеха. И в один из дней организм несчастной просто не выдержал. Она вскрикнула, схватилась за поясницу, потом согнулась вперёд. Её руки скользнули по ягодице и остановились на бедре. Она не могла сделать даже шаг, только стонала.

Предрасполагающие факторы

Иногда защемление нерва вызывают следующие факторы:

  • гинекологические болезни;
  • переохлаждения;
  • фибромиалгия;
  • отравление токсинами (например, мышьяком, ртутью);
  • болезнь Лайма;
  • урологические заболевания;
  • стеноз позвоночного канала;
  • заражения крови.

К защемлению нерва может привести переохлаждение организма

Кто в группе риска

Врачи считают, что наиболее подвержены защемлению седалищного нерва следующие категории людей:

  • население, злоупотребляющее алкоголем, курением;
  • пациенты, страдающие авитаминозом;
  • люди, вес которых значительно превышает норму;
  • работники, сфера деятельности которых связана с длительным нахождением в одной и часто неудобной позе (операторы ПК, водители, плотники, токари);
  • грузчики.

В группу риска по возникновению ишиаса входят люди, работающие в однообразной, неудобной позе

Симптомы

При защемлении седалищного нерва пациент сталкивается с сильнейшим дискомфортом, который заставляет несчастного тут же обращаться к врачам за помощью . Обычно жалуются на следующие симптомы:

  • острую ноющую либо пульсирующую боль;
  • дискомфорт, который распространяется на всю протяжённость нерва начиная от поясницы и заканчивая стопой;
  • периодические острые приступы боли (их называют «прострелами»), которые пронизывают проблемную зону сверху вниз;
  • усиление дискомфорта во время кашля, чихания, при попытке сесть либо встать, а также при любом движении телом;
  • утрату чувствительности в ноге, ягодице, ощущение «бегающих мурашек», покалывания;
  • мышечную слабость, причём дискомфорт ощущается даже в положении лёжа;
  • ухудшение способности двигаться, характерную хромоту, при которой тело наклоняется вперёд (в тяжёлых случаях может наблюдаться полное обездвижение пациента);
  • повышение температуры, но не выше +38 °C.

Боль возникает в районе поясницы, распространяется на ягодицу, заднюю поверхность бедра

В тяжёлых случаях может возникнуть недержание мочи. Иногда пациенты жалуются на развитие запора.

Отличительные признаки ишиаса

Защемление нерва может обладать симптоматикой, напоминающей иные патологии, например, остеохондроз . Чтобы не ошибиться с диагнозом, врачи обращают внимание на следующие признаки, которые характерны только для ишиаса:


Диагностика

При болевом синдроме в районе поясницы и ноги пациенту рекомендуют обратиться к неврологу. Именно этот врач занимается лечением ишиаса. Изначально доктор выслушает жалобы больного, проведёт неврологический осмотр, оценит симптомы Ласега, Бонне, Сикара. Этого в большинстве случаев достаточно, чтобы удостовериться в защемлении седалищного нерва.

Для того чтобы разобраться в причинах ишиаса, а соответственно и подобрать адекватное лечение, невролог назначит следующие исследования:

  • Рентгенографию. Снимки делают в двух проекциях. Рентген позволяет определить нарушения в костно-суставных структурах. Исследование выявляет смещение позвонков, образование костных наростов, даёт возможность диагностировать остеохондроз.
  • Ультразвуковое исследование. Если пациенту запрещено проводить рентген (например, при беременности), то врач назначает УЗИ. Это исследование служит аналогом рентгенографии, но считается менее информативным.
  • Магнитно-резонансную томографию. Она позволяет точно визуализировать состояние костей, мышечных тканей, сосудов. МРТ выявляет межпозвоночные грыжи, обнаруживает опухоли и определяет их природу.
  • Лабораторные исследования. При подозрении на воспалительные процессы () врач назначит анализ крови. Чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний, необходимо провести биохимическое исследование крови. Для диагностики воспалений в мочевыводящей системе или нарушения обменных процессов потребуется анализ мочи.

МРТ является наиболее точным методом диагностики патологий позвоночника

Как лечить ишиас

При защемлении нерва необходимо обязательно обращаться к врачу. Только специалист сможет точно определить причины развития ишиаса и назначить адекватную терапию . Чаще всего патология лечится в домашних условиях под контролем врача. В тяжёлых случаях возможна госпитализация в стационар.

Врач разрабатывает лечение, направленное на выполнение таких задач:

  • купирование мучительного дискомфорта;
  • избавление от воспалительного процесса;
  • восстановление привычной подвижности;
  • защиту от рецидива ишиаса.

Возвращаясь к истории с женщиной в спортзале, стоит отдать должное тренеру. Она не растерялась. Тренер, имеющая за плечами медицинское образование, осмотрела женщину и сразу распознала защемление седалищного нерва. Несчастной был сделан обезболивающий укол. Буквально через 5–10 минут женщина сказала, что боль немного уменьшилась. Затем тренер порекомендовала страдалице несколько простых упражнений, позволяющих снять спазм. Такая гимнастика, выполняемая под контролем специалиста и в очень медленной форме, позволила пострадавшей окончательно прийти в норму. Женщина смогла даже переодеться и добраться домой.

Приблизительная схема лечения

Схема лечения чаще всего состоит из следующих этапов:

  1. Изначально пациенту назначается медикаментозная терапия. Она направлена на купирование боли, устранение неприятной симптоматики и борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим ишиас. В случае тяжёлых повреждений или травм решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
  2. Когда больному становится немного легче и он уже может передвигаться, в терапию включают физиопроцедуры, массаж. Они направлены на восстановление нервной проводимости, улучшение питания тканей.
  3. После полного устранения дискомфорта пациенту рекомендуют специальные занятия спортом. Для человека, столкнувшегося с ишиасом, подбирается комплекс ЛФК, который предупреждает рецидивы патологии.

При правильно подобранном лечении приступ ишиаса удаётся быстро купировать

Видео: что делать при защемлении седалищного нерва

Чтобы лечение, назначенное врачом, принесло значительное облегчение, необходимо соблюдать ряд правил:

  • Постельный режим. В первые дни после защемления нерва необходимо максимально снизить нагрузку на поражённый участок. Поэтому врачи рекомендуют провести 2–3 суток в постели.
  • Минимум движений. Не стоит часто подниматься с постели или постоянно ворочаться. Такие движения создают дополнительную нагрузку и усиливают боль.
  • Твёрдая поверхность постели. При защемлении нерва разрешено лежать только на твёрдой поверхности. В противном случае позвоночный столб будет прогибаться вместе с мягким матрасом. А это приведёт к усилению дискомфорта. Категорически запрещено при ишиасе сидеть на мягком диване или в кресле.
  • Исключение сквозняков. Очень важно защитить организм от переохлаждений. Холод или сквозняк могут спровоцировать усиление боли и затянуть процесс выздоровления.
  • Отказ от поднятия тяжестей. При защемлении нерва в острой фазе категорически запрещено поднимать какие-либо предметы или практиковать физическую нагрузку.
  • Согревающий пояс. Специальный корсет или согревающий пояс позволят снять мышечные спазмы и снизят выраженность боли. Но такие мероприятия разрешено проводить только по рекомендации врача.

При воспалительных процессах запрещено прогревать поражённый участок. Это приведёт к моментальному ухудшению состояния.


При защемлении седалищного нерва врачи рекомендуют первые несколько суток лежать в постели

Видео: как помочь себе при первых признаках защемления седалищного нерва

Особенности лечения беременных

У будущих мам довольно часто развивается защемление нерва. Растущий плод создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. Кроме того, у беременных сильно смещается центр тяжести. А если у женщины и до родов были проблемы с позвоночником, то риск появления ишиаса значительно возрастает.

Будущая мама никогда не должна заниматься самолечением. При первых же симптомах необходимо обратиться к гинекологу, у которого женщина стоит на учёте.

Тактика лечения беременных значительно отличается от терапии всех остальных пациентов. Препараты, направленные на купирование боли, будущим мамам категорически противопоказаны . Чаще всего лечение включает такие направления:

  • Мануальный массаж. При помощи техники ручного надавливания удаётся снизить болевой синдром.
  • Комплекс ЛФК. Для каждого срока разработаны специальные упражнения, позволяющие снять нагрузку с позвоночника и значительно снизить дискомфорт. Очень полезны занятия йогой и плавание.
  • Ношение бандажа. Специальный пояс позволяет снизить нагрузку на позвоночный столб и уменьшить давление на ущемлённый нерв.
  • Физиотерапевтические процедуры. Для снижения дискомфорта врач может назначить некоторые процедуры. Но такие решения принимаются в каждом отдельном случае индивидуально.

Подбирать лечение беременной женщине может только врач

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение служит первой помощью при защемлении седалищного нерва . Подбор препаратов осуществляется врачом в зависимости от выраженности патологии, причин ишиаса и состояния больного.

Если в основе защемления нерва лежат инфекционные процессы, то в курс терапии включают антивирусные препараты и антибиотики.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

При защемлении нерва невролог обязательно назначает НПВП. Это основная группа препаратов, способных быстро купировать неприятные симптомы. НПВП обеспечивают:

  • устранение болевого синдрома;
  • снижение отёчности;
  • уменьшение выраженности воспалительного процесса.

При самостоятельном выполнении инъекций важно помнить, что укол выполняется только в верхний наружный квадрат ягодицы

В зависимости от степени болевого синдрома могут назначаться препараты в следующих формах:

  1. Пероральной. Это таблетки, капсулы, порошки, предназначенные для внутреннего приёма. Такие средства крайне негативно влияют на пищевой тракт. Чтобы снизить их губительное воздействие, рекомендуется употреблять препараты сразу после еды. Обычно назначают:
  2. Нимесил;
  3. Диклофенак;
  4. Нурофен.
  5. Инъекционной. При сильных болях врач порекомендует НПВП в виде внутримышечных уколов. Если инъекции делаются самостоятельно, то очень важно помнить о правильной технике выполнения. Могут назначаться такие лекарства:
    • Диклоберл;
    • Мелоксикам;
  6. Местной. При незначительном дискомфорте можно ограничиться нанесением специальных обезболивающих мазей, гелей, кремов. Назначают следующие средства:
    • Вольтарен;
    • Диклак;
    • Ортофен;

При сильном дискомфорте возможно сочетание пероральной или инъекционной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами с местной.

Противопоказаны НПВП при заболеваниях пищеварительной системы, поскольку такие лекарства разрушают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Фотогалерея: НПВП при ишиасе

Ибупрофен позволяет быстро устранить боль Мовалис быстро снимает воспаление и купирует боль Крем Долгит обеспечит местное обезболивание и устранение воспаления

Применение миорелаксантов

Ишиас часто сопровождается напряжением мышечных тканей, спазмированием. При таких состояниях помощь принесут миорелаксанты . Они обеспечивают следующие воздействия:

  • снижают передачу нервных импульсов к мышцам;
  • способствуют расслаблению тканей;
  • купируют болевой синдром.

Миорелаксанты могут назначаться в пероральной или инъекционной формах. Чаще всего при ишиасе рекомендуются следующие медикаменты:

  • Мидокалм;
  • Баклофен;
  • Тизанидин;
  • Тизалуд;

Противопоказаны миорелаксанты при пептической язве, печёночной недостаточности и миастении.

Однажды муж моей соседки (он работает на стройке) вернулся с работы с сильнейшей болью в пояснице. Она обратилась ко мне за помощью, зная, что в моей аптечке можно отыскать лекарства на все случаи жизни. Конечно, она не ошиблась. Страдалец принял таблетку Ибупрофена. Чтобы не спровоцировать дискомфорт в желудке, я дала ему капсулу Омеза. А завершающим этапом моего лечения стала инъекция Мидокалма. На следующий день, когда я заваривала себе кофе, в дверь позвонил счастливый муж моей соседки. Он уверял меня, что это лечение его за одну ночь вернуло к нормальной жизни.

Фотогалерея: миорелаксанты при защемлении седалищного нерва

Мидокалм в виде инъекций позволяет быстро снять спазм Сирдалуд обеспечивает расслабление мышечных тканей Толперизон купирует боль, спровоцированную мышечными спазмами

Применение витаминных комплексов

При защемлении нерва пациенту обязательно назначат витаминные комплексы. Предпочтение отдаётся тем лекарствам, которые содержат в большом количестве витамины группы В. Такие препараты обеспечивают следующие воздействия:

  • улучшают состояние периферической нервной системы;
  • активизируют процесс регенерации;
  • восполняют дефицит питательных веществ в поражённых тканях;
  • восстанавливают проводимость в седалищном нерве.

Обычно невролог назначает следующие препараты:

  • Комбилипен;
  • Нейробион.

Такие лекарства противопоказаны при индивидуальной чувствительности и тяжёлых формах сердечной недостаточности.

Фотогалерея: витаминные комплексы при ишиасе

Витамины Мильгамма могут назначаться в таблетированном или инъекционном виде Тригамма укрепляет периферическую нервную систему Нейровитан позволяет улучшить нервную проводимость

Хирургическое лечение

Основные показания к оперативному вмешательству

Операцию назначают при:

  • спондилолистезе позвоночника (патологическом смещении позвонка вперёд или назад);
  • межпозвоночной грыже;
  • дегенеративных изменениях в нижних дисках;
  • стенозе позвоночного канала;
  • прогрессирующей слабости в ногах и нарушении мочеиспускания, дефекации.

При стенозе позвоночного канала пациенту рекомендуют хирургическое лечение

Виды хирургических вмешательств

Метод вмешательства подбирается хирургом на основании состояния пациента и причины патологии. При защемлении нерва могут быть проведены следующие операции:

  • Микродискэктомия. Это щадящая техника устранения межпозвоночной грыжи. При такой операции производится маленький разрез, благодаря чему шрам в дальнейшем становится незаметным. Во время хирургического вмешательства не нарушается целостность костных тканей, а сама операция занимает в среднем 10–30 минут.
  • Ламинэктомия. Такая операция назначается при патологическом сужении канала, в результате которого возникло защемление нерва. Это сложное вмешательство, которое подразумевает удаление костных тканей, находящихся над нервным окончанием и фрагмента межпозвонкового диска под корешком.
  • Классическая дискэктомия. При таком оперативном вмешательстве производится полное устранение межпозвоночного диска. Этот объём операции рекомендуется в том случае, если межпозвоночная грыжа сопровождается стенозом. При необходимости удалённые диски заменяются трансплантатами.
  • Радиочастотная термальная аннулопластика. Это новый метод лечения межпозвоночной грыжи. Осуществив небольшой разрез, при помощи эндоскопического оборудования врач помещает электрод на проблемный диск. На поражённый участок воздействуют высокими температурами. Благодаря такой технике все дефекты «завариваются», а фиброзное кольцо приобретает большую прочность.

Тактика операции зависит от причины ишиаса

Народные методы лечения

Значительную помощь при ишиасе принесут народные средства. Но прежде чем практиковать такие методы лечения, их обязательно обсуждают с врачом . Способны помочь такие рецепты:

  • Растирка из редьки. Это средство снижает болевой синдром. Применяют его так:
    1. Чёрную редьку измельчают на тёрке.
    2. Кашицу заворачивают в марлю и отжимают сок.
    3. Полученную жидкость (3 части) смешивают с мёдом (1 часть).
    4. Готовым средством растирают проблемный участок.
    5. Процедуру повторяют 2–3 раза в день до полного исчезновения боли.
  • Настой из листьев осины. Помогает восстанавливать повреждённые ткани и купирует боль:
    1. Для приготовления препарата 1 ст. л. осиновых листьев запаривают 1 л кипятка.
    2. Средство должно настаиваться около 1 часа. Затем напиток процеживают.
    3. Выпивают настой в течение дня, обязательно натощак.
    4. Лечение длится 10 дней.
  • Компресс из ржаной муки. Средство устраняет воспаление. Применяют его в тот момент, когда стадия обострения миновала:
    1. В ржаную муку добавляют немного воды. Должна образоваться плотная лепёшка.
    2. Полученный «блин» кладут на болезненное место.
    3. Сверху лепёшку прикрывают плёнкой и укутывают шерстяным шарфом.
    4. Держат компресс 3–5 часов. Можно оставлять на всю ночь.
  • Хвойная ванна. Водные процедуры также практикуют после купирования стадии обострения. Хвойная ванна позволяет снизить воспалительный процесс и способна избавить даже от сильной боли:
    1. В 5 л кипящей воды опускают 1 кг хвои (можно брать молодые сосновые или еловые побеги).
    2. Кипятят на огне минут 20–25.
    3. Остывшее средство процеживают.
    4. Полученную жидкость выливают в тёплую ванну.
    5. В хвойной воде необходимо полежать минут 30.
    6. Такие ванны рекомендуется принимать ежедневно 1 раз в день.
    7. Продолжают лечение до тех пор, пока боль не пройдёт.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от ишиаса

Сок чёрной редьки применяется для растирки болевого участка Из листьев осины готовят настой для внутреннего употребления Хвойная ванна избавляет от воспаления и расслабляет мышцы Ржаная мука применяется для анальгезирующих и противовоспалительных компрессов

Массаж

Массаж при защемлении нерва назначается только в период ремиссии . Он обеспечивает:

  • активизацию кровотока;
  • улучшение питания повреждённых тканей;
  • снятие спазма;
  • устранение напряжения тканей.

Пациенту может быть назначено от 10 до 15 процедур. Проводить массаж должен только квалифицированный специалист. В противном случае вместо желаемого улучшения состояния можно усугубить патологию.

При ишиасе востребованы следующие техники массажа:

  • Классическая. Позволяет снять мышечный тонус и достигнуть расслабления зажатых тканей:
    1. Начинается процедура с лёгкого поглаживания спины.
    2. Разогрев мышцы, специалист прорабатывает их круговыми движениями, старательно обходя болезненные участки.
    3. Затем переходят к ногам. Специалист мягко поглаживает конечность начиная от ягодицы и заканчивая пяткой. При этом болевые участки не затрагиваются.
  • Точечная. Такая техника подразумевает надавливание руками на акупунктурные точки. Точечный массаж является одним из самых эффективных методов лечения смещённых позвонков, спазмированных мышц, воспалительных процессов неинфекционной природы.

Массаж назначается пациенту только вне периода обострения

Лечебная гимнастика

После снятия болевого синдрома пациенту рекомендуют занятия ЛФК . Они направлены на:

  • укрепление мышц;
  • фиксацию позвоночника;
  • улучшение питания тканей;
  • активизацию кровообращения;
  • стимуляцию метаболизма.

Людям, столкнувшимся с защемлением седалищного нерва, очень полезны следующие виды спорта: спортивная ходьба, катание на лыжах, плавание.


При ишиасе врачи рекомендуют пациенту плавание

В домашних условиях можно практиковать следующий комплекс, предупреждающий рецидив ишиаса (все упражнения повторят по 4–8 раз):

  1. Лёжа на спине. Ноги сгибают в коленях и подтягивают к туловищу. Конечности обхватывают руками и сильнее прижимают к животу. При этом не следует делать резких движений. В этом состоянии задерживаются на 30 секунд и возвращаются в исходное положение.
  2. Лёжа. Руки свободно лежат вдоль тела, носки «смотрят» вверх. Необходимо максимально потянуться, стараясь растянуть позвоночник. В состоянии растягивания задерживаются на 15 секунд, затем тело полностью расслабляют.
  3. Лёжа. Упражнение «велосипед».
  4. Стоя на четвереньках. Упор на колени и ладони. Необходимо максимально выгнуть спину. Затем плавно прогнуться.

Все упражнения выполняются плавно и медленно. Выполняя гимнастику, необходимо контролировать своё состояние. ЛФК не должен причинять боль. Если появляется дискомфорт, то от выполнения упражнения следует на время отказаться.

Видео: два полезных упражнения при ишиасе

Прогнозы и возможные последствия

При защемлении нерва прогноз полностью зависит от причины, спровоцировавшей приступ сильнейшей боли . Если источником проблемы стало напряжение мышц, то ишиас легко и быстро поддаётся лечению. Патология проходит, не оставляя после себя неприятных осложнений.

При остеохондрозе, межпозвоночной грыже или иных тяжёлых заболеваниях позвоночника прогнозы менее радостные. Ишиас периодически будет рецидивировать. Приступы, как правило, возникают после нагрузки на позвоночник.

Осложнения ишиаса

Тяжёлые последствия могут развиться на фоне неправильного лечения или отсутствия терапии. Речь идёт о следующих осложнениях:

  • хронизации болевого синдрома;
  • нарушении сна;
  • снижении либидо;
  • изменениях в менструальном цикле;
  • развитии бесплодия;
  • нарушении опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
  • ухудшении подвижности (возможна полная обездвиженность).

Кроме того, на фоне ишиаса могут развиться различные заболевания внутренних органов, расположенных в малом тазу.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от резкой боли, пронизывающей поясницу, ягодицу и опускающейся прямо к пальцам ног, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

  • откажитесь от поднятия непосильных тяжестей;
  • избегайте ушибов, травм;
  • не перенагружайте организм чрезмерной активностью (спортом, физической работой);
  • откажитесь от вредных пристрастий (курения, алкоголя);
  • практикуйте здоровое питание;
  • избегайте переохлаждений, защищайтесь от сквозняков;
  • спите на жёстком ортопедическом матрасе;
  • регулярно занимайтесь спортом (предпочтительны йога, плаванье, велосипедная езда);
  • обязательно делайте утреннюю зарядку, поддерживающую мышечный тонус;
  • не практикуйте травмоопасные виды спорта, избегайте резких рывков, прыжков;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.

Чтобы защитить организм от рецидивов ишиаса, врачи рекомендуют ежедневно совершать пешие прогулки

Защемление седалищного нерва - это одна из самых болезненных патологий. При этом ишиас хорошо поддаётся лечению. В большинстве случаев адекватно подобранная терапия позволяет навсегда забыть о мучительном дискомфорте. Пациенты, страдающие от различных патологий позвоночника, к сожалению, с рецидивами ишиаса сталкиваются регулярно. Но даже в этих случаях при правильно выбранной тактике лечения удаётся быстро купировать мучительный приступ и увеличить период ремиссии. А вместе с тем и значительно улучшить качество жизни.

Воспаление седалищного нерва или ишиас (седалищная невралгия) развивается неожиданно даже у людей, считающих себя абсолютно здоровыми. Седалищный нерв является наиболее длинным в организме человека: начинается в области поясницы, проходит через нижнюю конечную часть позвоночника (копчик), заднюю группу мышц бедра и нижние конечности, доходя до ступней. Поэтому при его воспалении боль и нарушение чувствительности ощущается не только в области поясницы, но и распространяется по ходу всего нерва, в том числе и на нижние конечности.

Сам по себе ишиас не считается патологией, а служит проявлением других заболеваний.

При своевременном визите к врачу и проведении адекватного лечения можно не только облегчить состояние больного, но и предупредить повторные заболевания в будущем. К тому же каждый человек, столкнувшийся с этим недугом, должен знать, что только совокупность мер, включающих в себя: фармакологические препараты, мануальную терапию, лечебную физкультуру и физиотерапевтическую терапию, способны облегчить и полностью устранить симптомы ишиаса. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а полностью отдать себя в руки квалифицированным специалистам.

Причины воспаления седалищного нерва

Единственной причиной воспаления седалищного нерва является сдавливание корешка нерва и его ствола. Это может возникнуть по следующим причинам:

  • наличие новообразований в пояснично — крестцовом отделе позвоночника;
  • синдром (защемление) грушевидной мышцы;
  • остеохондроз в разных стадиях развития;
  • постоянное (частое) переохлаждение;
  • смещение межпозвоночного диска, которое сопровождается защемлением седалищного нерва;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к повреждению мышечных тканей малого таза;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Основным и крайне неприятным симптомом данного недуга является сильная боль по ходу анатомического расположения всего нерва. Характерным симптомом заболевания являются боли, которые локализуются на той стороне, где произошло воспаление седалищного нерва. В то же время на здоровой стороне будут наблюдаться кратковременные парезы (мурашки, покалывание, онемение) в ягодице, отдающие в ногу. Весьма редко ишиас развивается одновременно с двух сторон. В этом случае больной ощущает боль как в ягодицах, так и в ногах.

Боли при защемлении седалищного нерва развиваются постепенно, увеличиваясь с каждым днем. Сначала пациенты ощущают боль только при физических нагрузках, при поднятии тяжестей, резких движениях, чихании и кашле. Затем воспалительный процесс прогрессирует, приводя к нарастанию болевого синдрома и к постоянному присутствию болей, особенно в ночное время суток. Все это влияет на ночной сон больного, мучает и изматывает его, лишая полноценного отдыха. В случае отсутствия полноценного лечения, ишиас заканчивается обездвиживанием больного по причине перманентно острых и интенсивно беспрерывных болей.

Иногда боли возникают и исчезают внезапно, но при хроническом течении заболевания они становятся перманентными спутниками больного, а порой носят приступообразный характер. Как правило, приступы возникают после интенсивной физической нагрузки или психо — эмоционального перенапряжения, особенно в сочетании с простудами, ОРЗ и ОРВИ в результате переохлаждения организма. По ходу анатомического расположения нерва может наблюдаться снижение чувствительности кожи или, наоборот, гиперестезия (повышенная чувствительность). Вначале боль распространяется по задней стороне бедра, опускаясь к нижним конечностям. После приступа боль локализуется в центре одной из ягодиц, под коленкой или между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками. Боли всегда сопровождаются вегетативно — сосудистыми нарушениями: повышенной потливостью, отеком и покраснением кожи по ходу расположения нерва. Болезненные ощущения становятся сильней при длительной ходьбе, долгом стоянии на ногах, сидении на жестком стуле.


При ощущении сильной боли человек принимает удобное положение тела, которое способно облегчить его страдание. При ишиасе нарушается походка, поскольку вся нагрузка при ходьбе происходит на здоровую ногу, на которую больной упирается. В этом случае появляется значительная хромота. При хроническом течении заболевания или тяжелом нарушении функций нерва происходит существенное его уменьшение, а также может произойти его полная дисфункция. Наблюдается атрофия ягодичной, бедренной или икроножной мышцы. Также нарушаются двигательные функции, например, больному трудно повернуть стопу и согнуть пальцы ног, согнуть голени. Все это происходит по причине обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, которая отвечает за мобильность нижних конечностей. Появляются аномальные неврологические рефлексы, которые, при затрудненной диагностике, требуют консультацию врача ревматолога и ангиохирурга.

Диагностика заболевания

Диагностику и лечение ишиаса проводит врач — невропатолог. Не стоит заниматься самолечением и при первых же болевых ощущениях нужно обратиться за помощью к грамотному специалисту. Поскольку воспаление седалищного нерва — это синдром, который сопровождает различные заболевания, то прежде всего необходимо выявить причину, вызвавшую боль.

Только опытный и квалифицированный специалист сможет диагностировать этиологию воспалительного процесса, а также назначить адекватное лечение. Для этого врач- невропатолог назначает следующее обследование:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • МРТ (магнитно — резонансную томографию);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника при подозрении на новообразования;
  • рентген в разных проекциях, который подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Как лечить воспаление седалищного нерва

Лечение данного заболевания осуществляется совокупностью комплексных терапевтических мер. Как правило, не существует общего лечения для пациентов с ишиасом, курс лечения подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае.

Однако все же существуют общие способы лечения, которые включают в себя следующие методы:

  • лечебный режим;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические методы;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • санитарно- курортное лечение.

Лечебный режим

При острых болях больной принимает особое положение для тела, которое облегчает его состояние. В этом случае рекомендуется спать только на жестком матрасе и полностью обездвижить тело, отказавшись от двигательной активности.


Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает в себя фармакологические препараты, а именно: нестероидные противовоспалительные средства, стероиды, миорелаксанты, болеутоляющие препараты, витаминно — минеральные комплексы для подержания общего состояния больного. Также назначают местные обезболивающие средства (мази, кремы и гели), избавляющие от спастических болей, поскольку они обладают раздражающим эффектом.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы являются весьма эффективными и являются важной составляющей в комплексном лечении ишиаса. Особенно действенными считаются следующие процедуры:

  • согревающие компрессы;
  • прогревания;
  • парафиновые ванны;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез.

Весьма эффективна физиотерапия в сочетании с лекарственными средствами: противовоспалительными средствами, спазмолитиками, анальгетиками, миорелаксантами.

Массаж

Массаж также является действенным методом, входящим в комплекс лечебных мер. Его проводят курсами только после улучшения состояния больного и затухания острого процесса, поскольку в период острого воспаления массаж строго противопоказан. Грамотный, профессиональный массаж способствует уменьшению боли, улучшению кровообращения и лимфатического оттока. Такой массаж улучшает проводимость травмированного нерва.

Лечебная физкультура

В комплексное лечение ишиаса входит и лечебная физкультура. Упражнения подбираются строго в индивидуальном порядке, однако проводить их можно только после проведения медикаментозной терапии и угасании острой стадии недуга. Иногда минимальные нагрузки показаны даже больным, которым прописан постельный режим. В этом случае их выполняют лежа в постели. По мере выздоровления физические нагрузки постепенно усиливаются.

После затухания острого периода можно порекомендовать больному посещение бассейна. Это очень полезно, поскольку вода способна предельно расслабить седалищный нерв, и в тоже время создать необходимую щадящую нагрузку на мышечные ткани, находящиеся вокруг нерва.


При своевременном и адекватном лечении ишиаса, болевой синдром быстро блокируется, а все комплексные лечебные мероприятия полностью снимают воспаление. Однако в запущенных случаях воспаление седалищного нерва быстро переходит в хроническую стадию. Таким образом, периодически проводимые курсы лечения не оказывают должного эффекта и не облегчают состояние пациента. Такая ситуация является рекомендацией к проведению оперативного вмешательства.

Санитарно курортное лечение и грязелечение

Такое лечение является закрепляющим и проводится после комплексного лечения и периода обострения. Особенно эффективно грязелечение и водолечение с использованием радоновых и сероводородных ванн. Санитарно — курортное лечение способствует укреплению здоровья, повышению иммунитета, улучшению настроения и позитивного отношение к жизни, которое также важно в выздоровлении человека, как и комплекс лечебных мер.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, когда недуг сопровождается сильнейшими и стойкими болевыми ощущениями, а также при тяжелом расстройстве функций органов таза. При выявлении патологии межпозвоночных дисков самой эффективной является — микродискэктомия, которую осуществляют при помощи специальных оптико-волоконных инструментов и оборудования.

В каких случаях необходима срочная медицинская помощь

Поскольку воспаление седалищного нерва может быть вызвано более серьезными заболеваниями, то необходимо знать, в каких случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Следует срочно обратиться к врачу в следующих случаях:

  • при высокой температуре тела до 39 — 40°, особенно при беспричинном ее повышении (нет симптомов ОРЗ, ОРВИ и простуды);
  • при нестерпимой и нарастающей боли, которая распространяется не только по всей длине нерва, но и на другие части тела;
  • боль в ягодицах, ногах, тазу сопровождается онемением и мешает больному свободно передвигаться;
  • наблюдается непроизвольное недержание мочи и кала;
  • появляется отек в области спины;
  • наблюдается покраснение кожи на пояснице.

Уколы при воспалении седалищного нерва

Комплексное лечение ишиаса дает хороший результат, но не стоит забывать, что львиная доля положительного воздействия в этом комплексе мероприятий отводится лекарственным средствам, которые намного эффективней в качестве инъекций. Конечно, прибегают к инъекциям в случае сильнейшего острого процесса или при обострении хронического ишиаса.

Существуют следующие способы введения лекарственных средств:

  • внутримышечное введение;
  • внутривенное;
  • эпидуральное (введение лекарства в пространство позвоночного столба).

Как правило, чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • диклофенак.

Эти лекарственные средства оказывают хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Они способны блокировать выработку фермента под названием простагландин, а также нейтрализовать его действие, поскольку именно этот фермент является основной причиной возникновения боли. Нестероидные противовоспалительные препараты не вызывают привыкания, но имеют ряд серьезных побочных эффектов.


Однако бывает так, что вышеназванные препараты не приносят должного облегчения и не нейтрализуют воспалительные процессы. В этом случае назначают другое лечение в виде стероидных противовоспалительных препаратов, гормонального происхождения. Эти лекарственные средства оказывают замечательное действие: полностью блокируют болевой синдром, придают легкость и мобильность суставам, расслабляют мышцы. Пациент чувствует легкость в движениях и прилив сил.

Для того чтобы действие лекарства оказывало пролонгированный эффект его необходимо ввести в эпидуральное пространство, продвигаясь все дальше и дальше как можно ближе к поврежденному нерву. Эпидуральное пространство находится между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, которые содержат соединительную ткань и венозные сплетения. Введение лекарства таким образом приносит длительное облегчение пациентам, полностью устраняя симптомы воспаления и болевой синдром. Для закрепления результата необходимо ввести лекарство повторно. Важным этапов в лечение острого ишиаса является ведение анальгетиков посредством инъекций. Анальгетики, попадая в кровяное русло, быстро блокируют боль, принося пациенту большое облегчение.

К обезболивающим препаратам относятся:

  1. Анальгетики. При непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают препараты данной группы. Они не только устраняют болевой синдром, но и снижают температуру и обладают противовоспалительным действием.
  2. Глюкокортикоиды. В острой стадии ишиаса при сильном болевом синдроме анальгетики далеко не всегда бывают эффективными. В этом случае назначают глюкокортикоиды: преднизолон и дексаметазон. Данные препараты очень быстро снимают воспаление и нейтрализуют болевой синдром. Особенно эффективны глюкокортикоиды при эпидуральном типе введения лекарственных средств.
  3. Новокаиновая блокада. Новокаин является весьма эффективным средством купирования боли, поскольку действует на нервные окончания, не позволяя болевым импульсам проникать в центральную нервную систему. В случае непереносимости новокаина его заменяют лидокаином.
  4. Наркотические анальгетики. Данные лекарственные препараты используют при сильнейшей и невыносимой боли. Они также являются сильнейшими обезболивающими средствами.
  5. Миорелаксанты. Эти препараты назначают в тех случаях, когда, кроме боли, пациент ощущает сильные спазмы в мышцах. Как правило, лекарственные средства данной группы применяются в дополнении к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами.

Также существует ряд других эффективных средств эффективно устраняющих воспаление седалищного нерва:

  1. Артрозан. Данное лекарственное средство обычно назначают при артрозе суставов, но поскольку артрозан является нестероидным противовоспалительным средством, то его применение при ишиасе вполне уместно. Таблетки и инъекции данного препарата снимают воспаление, устраняют болевой синдром и снижают температуру.
  2. Вольтарен. Препарат также относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и весьма эффективен при воспалении седалищного нерва. Его вводят внутримышечно в течение первых трех дней. Вольтарен не вводят в пораженную ягодицу, чтобы не спровоцировать усиление боли.
  3. Кеторол. Инъекции кеторола, который также относиться к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладают сильным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Он угнетает действие простагландинов и препятствует его выработке. Является самым эффективным препаратом данной группы.
  4. Прозерин. Уколы прозерина назначаются только в экстренных случаях, при значительном болевом синдроме, когда боль не купируется никакими другими обезболивающими средствами.

Эффективными методами устранения боли и воспаления являются разнообразные гели и мази, которые нужно втирать в кожу до полного успокоения болевых ощущений в области поясницы. Для улучшения работы иммунной системы больным с ишиасом назначают витаминно-минеральные комплексы, способные активизировать процессы обмена.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: