Пациент, приходя к врачу с жалобами на состояние здоровья, получает направления на диагностику. Одним из основных исследований будет анализ крови, где будет отмечен уровень лейкоцитов. Частым беспокойством пациента является то, что лейкоцитов много в крови, но не меньше вопросов возникает, когда их уровень понижен.
Лейкоциты - это «умные» клетки. Человеку, не имеющему отношения к медицине, может показаться, что они обладают собственным интеллектом и всегда отправляются в те зоны организма, где возникает малейшее изменение среды. Врачи, рассмотрев анализы, иногда сообщают, что лейкоцитов много в крови, но это не всегда повод для принятия экстренных мер.
Народное название лейкоцитов - «белые» кровяные тельца. Это не совсем верно, изучение клеток под микроскопом убедит всех, что они имеют розоватый или фиолетовый окрас слабой интенсивности.
Лейкоциты вырабатываются костным мозгом и продуцируются лимфатическими узлами. Утилизация отработанных клеток происходит в селезенке. Различается несколько видов клеток, основные из них - базофилы, нейтрофилы и эозинофилы, но на самом деле их гораздо больше и каждый вид выполняет собственные задачи.
Положение, когда очень много лейкоцитов в крови, говорит о правильном функционировании иммунной системы и назначении этого вида клеток. Их основная работа - защита всего организма от разного рода чужеродных объектов (бактерий, вирусов, шлаков и т. д.). В связи с большим количеством угроз в человеческом организме сформирован лейкоцитарный ряд из нескольких типов агентов сопротивления.
Одна часть из них занята распознаванием «врага», вторая определяет, было ли вообще совершено вторжение, а третьи суммируют всю информацию и занимаются передачей «знаний» следующему поколению клеток. Самые крупные представители семейства лейкоцитных клеток заняты исключительно уничтожением вредителей - окружая и растворяя чужеродный объект. Весь спектр деятельности этих клеток составляет иммунную систему организма.
Можно сказать, что ситуация когда очень много лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) - это один из признаков активного сопротивления и стабильной иммунной системы. В задачу врача, при обнаружении такого симптома, входит выяснение, за счет какого вида клеток возник рост.
Нормальное количество лейкоцитов в крови взрослого человека имеет следующие значения:
Лейкоцитарный ряд представлен несколькими видами клеток, каждая из них выполняет особый спектр функций, но почему много лейкоцитов в крови и они относятся к определенному типу? Врач, анализируя данные исследований, всегда выделяет показатели групп клеток. Что это может означать:
Колебания уровня каждой группы лейкоцитов для опытного специалиста является сигналом и флажком определяющим очаг заболевания, интенсивность течения болезни, способность организма справляться с нейтрализацией вредоносного агента.
Около 50 лет назад показатели нижней границы нормы количества лейкоцитов в крови находились в пределах 5,5-6,0 Г/л, к настоящему моменту показатели снизились до 4,0 Г/л. Понижение стандартов связано со всеобщим злоупотреблением лекарственными препаратами, постоянно растущим радиоактивным фоном, гиподинамией и пр. Однако сам лейкоцитоз по-прежнему является важным показателем состояния здоровья человека.
Когда лейкоцитов в крови много - это симптом какого-либо заболевания. При этом различают такие виды лейкоцитоза:
Определить, почему лейкоцитов много в крови, - основная задача эскулапа и, прежде всего, необходимо выяснить к какому типу относится дисбаланс. По этой причине контрольный анализ крови назначается через три-пять дней. Если установлено, что пациент переживает острое инфекционное заболевание или подвержен обострению аллергической реакции, то сроки сдачи теста отодвигаются.
Если при контрольном исследовании, лейкоцитоз демонстрирует стабильно высокие показатели, то необходимо искать причину его возникновения, собирать полный анамнез и проходить дополнительную диагностику.
Вариантов, почему лейкоцитов много в крови, не пересчитать. Среди множества причин увеличения показателей есть безопасные, а именно:
После адаптации или отмены провоцирующего фактора уровень «белых» клеток приходит в норму. Если ситуация прогрессирует и исследования демонстрируют много лейкоцитов в крови, то это требует определения очага заболевания и медикаментозного лечения.
Существуют и другие причины лейкоцитоза:
Каждому пациенту необходимо обращать внимание на исследование крови и помнить, что если очень много лейкоцитов в крови, то необходимо сделать контрольный анализ и выяснять причину прогрессирующих показателей.
Любое заболевание имеет свои симптомы, но что делать, если явных причин для беспокойства еще нет? Существуют некоторые признаки, помогающие понять, что много лейкоцитов в крови. Что это значит в проявлениях:
Совсем не обязательно, что все признаки проявятся интенсивно или одновременно. Но если хотя бы один из вышеперечисленных пунктов является спутником жизни на протяжении нескольких дней или даже недель, то это достаточный повод для обращения к врачу, чтобы сделать анализ крови. Много лейкоцитов - это цифры, характеризующие работу иммунной системы, дающие возможность врачу определиться с диагнозом и терапией.
Что означает много лейкоцитов в крови у женщин? Лейкоцитоз безобидной этиологии в женском организме явление довольно частое и провоцируется следующими факторами:
Эти причины являются наиболее частыми физиологическими факторами повышения количества «белых» клеток. Много лейкоцитов в крови при беременности свидетельствует о подготовке организма к процессу родов. После рождения ребенка показатели стабилизируются до нормы.
Специалисты считают, что лейкоцитоз при беременности - это свидетельство высокого иммунитета, способствующего отсеканию и уничтожению любого инфекционного заболевания в период вынашивания ребенка. И если стандартные показатели здорового человека - 4,0 Г/л, то в период беременности цифры могут вырасти в несколько раз, что не свидетельствует о какой-либо патологии. В любом случае женщине необходимо регулярно сдавать анализы, наблюдаться у врача и вести здоровый образ жизни.
Когда в доме появляется малыш, то к нему приковано все внимание. Проводимые врачебные осмотры иногда дают мамам повод к размышлению и беспокойству. Заглядывая в стандартные исследования, обнаруживается, что много лейкоцитов в крови у новорожденного.
Сравнивая детские исследования с показателями взрослого человека, можно легко запаниковать, но следует помнить, что уровень лейкоцитов у младенца всегда гораздо выше и норма составляет 9,2-13,8%, даже если показатель будет в пределах до 17% - ничего страшного в этом нет. Сразу после рождения, в первые два дня, у новорожденных наблюдается лейкоцитоз, таким способом детский организм ограждает себя от инфекций и заражений. Самые высокие показатели «белых» кровяных клеток наблюдаются у недоношенных детей.
Постепенно количество лейкоцитов приходит в норму. Если в течение месяца показатели не меняются, то их высокий уровень указывает на инфекционное заболевание, простуду или элементарное несоблюдение условий гигиены.
Есть и более сложные случаи, когда в крови много лейкоцитов. Причина может быть разной, например:
Обнаружив, что много лейкоцитов в крови у ребенка, не стоит паниковать, необходимо знать показатели нормы и отслеживать общее состояние малыша. Даже небольшой порез провоцирует работу иммунной системы.
Установленные нормальные показатели лейкоцитов в крови в зависимости от возраста ребенка:
Пациентов часто пугает, когда в результатах анализов обнаружено много лейкоцитов в крови. Что это значит, по мнению специалистов? Врачи считают, что бить тревогу, стремиться снизить уровень «белых» клеток в кровотоке, в большинстве случаев, не имеет смысла. Повышенные цифры лейкоцитного ряда являются указателем на существование воспаления или заболевания. Требуется тщательный и всесторонний поиск причины явления. Как только источник проблем будет ликвидирован (вылечена болезнь), показатели придут в норму.
В медицинской практике не существует симптомов, указывающих на лейкоцитоз, он не является заболеванием и не имеет физиологических проявлений. Если специалисты не находят никаких причин для высокого уровня «белых» клеток в крови, то чаще всего виновниками выброса лейкоцитов являются глисты.
Не меньшее волнение у пациентов вызывает лейкоцитурия (повышенные лейкоциты в урине). Наличие лейкоцитов в моче взрослого человека может рассказать не только о наличии или отсутствии заболевания, но и поведать о его привычках. Нормальное содержание «белых» клеток в моче составляет для мужчин - от 5 до 7 единиц в поле зрения, для женщин показатель выше - от 7 до 10 единиц. Если диагностика показала отклонение от нормы в сторону увеличения, то причиной может быть не соблюдение элементарных правил гигиены или серьезное заболевание - туберкулез, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, системная волчанка и другие заболевания.
Существует ряд заболеваний, когда лейкоцитоз намеренно подавляется. Это относится к тем случаям, когда защитный механизм дает сбой и работает не на уничтожение очага заболевания, а убивает собственную среду обитания. Такой процесс носит название аутоиммунный. В этом случае лейкоциты воспринимают собственные клетки, как чужеродные и начинают их глобально уничтожать. По такому механизму возникает системная красная волчанка, полиартрит ревматоидного типа. Вылечить эти болезни медицина пока не может, но для стабилизации состояния больного применяются препараты, блокирующие синтез лейкоцитов.
Чтобы определить, что лейкоцитов много в крови, мало или их количество соответствует норме, нужно сделать капиллярную пробу, или проще говоря, сдать кровь из пальца. Подготовка является важным фактором правдивости показателей.
Как подготовиться:
В лабораторию необходимо придти в утреннее время, анализы сдают натощак. При соблюдении этих несложных правил, картина не будет иметь искажений.
В медицинском учреждении существуют четкие правила забора крови. Проводить его должен квалифицированный специалист (врач, сертифицированный лаборант). Важным условием является инструментальная часть процесса - скарификатор (специальная игла для прокола кожи на пальце) обязательно должен быть стерильным, одноразовым, распаковка производится в присутствии пациента.
Расшифровку анализа делает специалист. Если в крови обнаружился низкий уровень лейкоцитов, то это тоже свидетельство возможной угрозы и служит указанием на:
Каждому человеку достаточно один раз в год проходить диспансеризацию, чтобы убедиться в своем здоровье или найти отклонения. Вовремя начатое лечение избавит от осложнений, а указать на начало заболевания помогает анализ крови. Будьте здоровы!
Лейкоциты представляют собой защитные белые кровяные тельца, несущие ответственность за предохранение организма от наружных и ненаружных патогенных микроорганизмов. Как правило, они располагаются и зарождаются в лимфатических узлах, костном мозге и селезенке. В теле человека функционируют различные типы лейкоцитов, которые различаются по строению, назначению и внешнему виду.
Неопределенная часть белых клеток ловит и расщепляет чужеродные бактерии, другие же формируют антитела и ферменты. Все виды белых кровяных тел способствуют динамичному перемещению и имеют возможность переваливаться через стенки капилляров и пробираться в межклеточное пространство, где они расщепляют инородные микрочастицы.
Продолжительность жизни белых тел составляет 3-12 дней. Отмирают данные белые клетки обычно в селезенке, печени и в местах, где происходит воспалительный процесс.
Лейкоциты периферической крови подразделяются на две классификации:
На сегодняшний день одним из самых достоверных и точных способов диагностики патологий в организме является анализ крови. Для проверки показателя лейкоцитов следует сдать общий анализ крови.
Показатель лейкоцитов у детей обуславливается возрастом. У взрослых женщин и мужчин норма одинаковая и составляет 4-9 x 10 9 /литр.
Таблица 1. Уровень лейкоцитов в крови в зависимости от возраста человека.
Норма лейкоцитарного состава крови у взрослого человека:
Давайте выясним, почему повышены лейкоциты в крови, и какие причины проявления лейкоцитоза.
Лейкоцитоз – перемена в клеточном строении крови при завышенном числе белых кровяных частиц.
Лейкоцитоз подразделяется на два типа:
Как правило, число лейкоцитов модифицируется в течение дня. Иногда показатель может превосходить норму, однако пугаться этого не стоит. Данный лейкоцитоз называется физиологическим.
Факторами этого могут являться физические нагрузки, долгое нахождение под солнцем, курение и даже трапеза. Именно поэтому сдавать анализ следует строго на голодный желудок и желательно с утра.
«Интересное положение» (беременность) также является причиной физиологического лейкоцитоза у представительниц прекрасного пола. Лейкоцитоз фиксируется при обильных стрессовых ситуациях, неумеренных физических нагрузках и приеме некоторых медикаментов.
Это объясняется тем, что в этот промежуток времени лейкоциты скапливаются в слизистой маточной оболочке и в большинстве случаев протекает во втором триместре. При этом происходит побуждение сократительной функции детородного органа, что преграждает проникновение инфекции к ребенку.
Повышенное содержание лейкоцитов в крови при беременности говорит о неполадках в теле женщины, способных нанести вред плоду. При присутствии разного рода воспалительных протеканий в организме, при повреждениях тканей и ожогах, и даже молочнице.
Причинами патологического лейкоцитоза могут быть расстройства дыхательных путей, менингит, контузия, повреждения тканей, бактериальные инфекции, воспалительные, вирусные и гнойные инфекции. Менее распространенными причинами являются онкологические новообразования, перманентная почечная недостаточность, инфаркт миокарда, а также кровопотери.
Лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов в крови) не является заболеванием, поэтому не имеет своих надлежащих симптомов. Но его проявлениями являются другие недуги, которые возбудили прирост количества белых кровяных тел.
Сюда можно отнести совокупность симптомов воспалительных заболеваний такие, как повышенная температура тела, изнеможение, апатия, частые гематомы и кровоподтеки, головокружения, обморочное состояние, учащенное потоотделение, ухудшения аппетита, повреждение зрения, резкая потеря веса, а также боли в брюшной полости и конечностях.
Детский лейкоцитоз имеет значительное различие от лейкоцитоза у взрослых и определяется он несколько иначе. В незрелом возрасте число белых частиц в крови переменяется достаточно быстро. Но всегда следует контролировать количество, чтобы ничего не упустить.
При гриппе проявляется выраженный лейкоцитоз и при соответствующем лечении обострения удается миновать. Случаются и кратковременные увеличения лейкоцитов в крови, которые появляются из-за стресса.
В данной ситуации лейкоцитоз несет реактивный склад и при уничтожении первопричин развеивается сам по себе. Наследственная предрасположенность, ненормализованное питание и инфекции тоже влияют на количество лейкоцитов в организме ребенка.
Свойственные симптомы у детей: вспыльчивость, нервозность, потеря аппетита, вялость, издерганность, бессилие организма, уменьшение веса и повышенная температура тела.
Если впоследствии обследования выявится, что у ребенка лейкоцитоз обусловлен физиологическими источниками, то не стоит тревожиться. Если же первопричинами увеличения лейкоцитов являются более серьезные заболевания, то необходимо срочно и неотложно провести специальный осмотр и назначить терапию.
В основном, лейкоцитоз устанавливается на основе лабораторных обследований крови: развернутый или общий анализ.
В большинстве случаев, при физиологическом лейкоцитозе нет необходимости в лечении. Желательно выждать некоторое время и повторно сдать анализы для удостоверения.
Как привести в норму количество лейкоцитов? В случае, когда нет очевидных причин, то необходимо сделать акцент на рационе и сесть на лечебную диету.
Лейкоцитоз, вызванный приемом медикаментов, следует отрегулировать путем корректного подбора лекарственных средств, для лечения сопутствующего недуга.
А вот при патологическом лейкоцитозе следует направиться к терапевту. Методика терапии непосредственно зависит от самого недуга, которое побудило лейкоцитоз. Могут назначаться антибактериальные, противовоспалительные препараты.
Также существует процедура, с помощью которой вынимают и выводят лейкоциты из крови, затем очищенная кровь снова вливается назад пациенту. Такая процедура называется лейкаферез и предназначается в исключительных случаях.
Своевременная и регулярная сдача анализов крови, а также периодические осмотры у терапевтов и врачей служат профилактикой от лейкоцитоза.
И в дополнение к статье - видео с доктором Комаровским о том, что означает повышенный уровень лейкоцитов.
Лейкоциты (WBC, Le) – форменные элементы, которые принято называть белыми клетками. На самом деле, они, скорее, бесцветные, ведь, в отличие от безъядерных кровяных телец, наполненных красным пигментом (речь идет об эритроцитах), они лишены компонентов, определяющих окраску.
Сообщество лейкоцитов в крови неоднородно. Клетки представлены несколькими разновидностями (5 популяций – , и ), которые принадлежат двум рядам: зернистые элементы () и клетки, лишенные специфической зернистости или агранулоциты.
Представители гранулоцитарного ряда так и называются – гранулоцитами , но поскольку они имеют разделенное на сегменты ядро (2-5 долек), их еще именуют полиморфноядерными клетками. К ним относятся: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы – большое сообщество форменных элементов, которое первым отвечает на проникновение чужеродного агента в организм (клеточный иммунитет), составляя до 75% всех имеющихся в периферической крови белых клеток.
лейкоцитарный ряд – гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые виды)
Форменные элементы другого ряда – агранулоциты , в белой крови представлены моноцитами, принадлежащими системе мононуклеарных фагоцитов (мононуклеарная фагоцитарная система – МФС), и лимфоцитами, без которых не обходится ни клеточный, ни гуморальный иммунитет.
Размерная величина клеток-представителей лейкоцитарного сообщества варьирует от 7,5 до 20 микрон, кроме этого, они не одинаковы по своему морфологическому строению и разнятся функциональным назначением.
образование лейкоцитов в костном мозге
Образуются белые элементы крови в костном мозге и лимфоузлах, преимущественно обитают в тканях, используя кровеносные сосуды как трассу для передвижения по организму. Белые клетки периферической крови составляют 2 пула:
Двигаются лейкоциты, подобно амебам, направляясь то ли к месту аварии – положительный хемотаксис , то ли от него – отрицательный хемотаксис .
Не все белые клетки живут одинаково, одни (нейтрофилы), в течение нескольких дней выполнив свою задачу, погибают на «боевом посту», другие (лимфоциты) проживают десятилетия, храня в себе информацию, полученную в процессе жизни («клетки памяти») – благодаря им поддерживается стойкий иммунитет. Вот почему отдельные инфекции проявляют себя в человеческом организме только единожды в жизни, и вот с какой целью делаются профилактические прививки. Как только инфекционный агент проникает в организм – «клетки памяти» тут как тут: они распознают «врага» и сообщают о нем другим популяциям, которые способны его обезвредить без развития клинической картины болезни.
Принято считать, что в целом содержание лейкоцитов в крови у женщин и мужчин не имеет отличий. Однако у мужчин, не отягощенных грузом болезней, формула крови (Le) более постоянна, нежели у представительниц противоположного пола. У женщин в разные периоды жизни отдельные показатели могут отклоняться, что, как всегда, объясняется физиологическими особенностями женского организма, который может подходить к очередным месячным, готовиться к рождению ребенка (беременность) или обеспечивать период лактации (кормление грудью). Обычно при расшифровке результатов тестирования врач не пренебрегает состоянием женщины на момент исследования и учитывает это.
Также имеются отличия между нормами детей различного возраста (состояние иммунной системы, 2 перекреста), поэтому колебания данных форменных элементов у детей от 4 до 15,5 х 10 9 /л врачи не всегда расценивают как патологию. В общем, в каждом конкретном случае врач подходит индивидуально с учетом возраста, пола, особенностей организма, географического положения места, где проживает пациент, ведь Россия – огромная страна и нормы в Брянске и Хабаровске тоже могут иметь некоторые отличия.
Кроме этого, лейкоциты в крови имеют свойство повышаться физиологически в силу различных обстоятельств, ведь эти клетки все первыми «чувствуют» и «знают». Например, физиологический (перераспределительный или, как раньше называли, относительный) лейкоцитоз может наблюдаться в таких случаях:
Отличить относительный лейкоцитоз от истинного не так и сложно: повышенные лейкоциты в крови наблюдаются недолго, после воздействия любых вышеперечисленных факторов организм быстро возвращается в привычное состояние и лейкоциты «успокаиваются». Кроме этого, при относительном лейкоцитозе не нарушается нормальное соотношение представителей белой крови первой линии защиты (гранулоцитов) и в них никогда не отмечается токсической зернистости, характерной для патологических состояний. При патологическом лейкоцитозе в условиях резкого повышения численности клеток (гиперлейкоцитоз – 20 х 10 9 /л и более) отмечается сдвиг (значительный) лейкоцитарной формулы влево.
Безусловно, врачи каждого региона знают свои нормы и ориентируются на них, однако существуют сводные таблицы, более или менее удовлетворяющие все географические области (при необходимости врач сделает поправку с учетом региона, возраста, физиологических особенностей на момент исследования и т. д.).
| Лейкоциты (WBC), х10 9 /л | 4 - 9 | |
|---|---|---|
| I | Гранулоциты , % | 55 - 75 |
| 1 | Нейтрофилы, % миелоциты, % юные,% Палочкоядерные нейтрофилы, % Сегментоядерные нейтрофилы, % | 47 – 72 0 0 1 – 6 47 – 67 |
| 2 | Базофилы, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 0 – 1 0 – 0,065 |
| 3 | Эозинофилы, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 0,5 – 5 0,02 -0,3 |
| II | Агранулоциты , % | 25 - 45 |
| 5 | Лимфоциты, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 19 – 37 1,2 – 3,0 |
| 6 | Моноциты, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 3 – 11 0,09 – 0,6 |
Кроме этого, полезным будет узнать нормы в зависимости от возраста, ведь, как отмечалось выше, у взрослых и у детей разных отрезков жизни они также имеют некоторые отличия.
| До месяца жизни | До года | От года до 7 лет | От 7 до 13 лет | От 13 до 16 лет | Взрослые | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Лейкоциты (WBC), х10 9 /л | 6,5 - 13,8 | 6 - 12 | 5 - 12 | 4,5 - 10 | 4,3 – 9,5 | 4 - 9 |
| Палочки,% | 0,5 - 4 | 0,5 - 4 | 0,5 - 5 | 0,5 - 5 | 0,5 - 6 | 1 - 6 |
| Сегменты,% | 15 - 45 | 15 - 45 | 25 - 60 | 36 - 65 | 40 - 65 | 42 - 72 |
| Эозинофилы,% | 0,5 - 7 | 0,5 - 7 | 3,5 - 7 | 0,5 - 7 | 0,5 - 5 | 0,5 - 5 |
| Базофилы,% | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 |
| Лимфоциты,% | 40 - 76 | 38 - 72 | 26 - 60 | 24 - 54 | 25 - 50 | 18 - 40 |
| Моноциты,% | 2 - 12 | 2 - 12 | 2 - 10 | 2 - 10 | 2 - 10 | 2 - 8 |
Очевидно, что информация об общем содержании лейкоцитов в крови (WBC) не представляется врачу всеобъемлющей. Для определения состояния пациента необходима расшифровка лейкоцитарной формулы, в которой отражено соотношение всех видов белых клеток крови. Однако и это еще не все – расшифровка лейкоцитарной формулы не всегда ограничивается процентным содержанием той или иной популяции лейкоцитов. Очень важным показателем в сомнительных случаях считается расчет абсолютных значений разных видов лейкоцитов (нормы для взрослых людей приведены в таблице 1).
Трудно переоценить значимость данных форменных элементов в обеспечении здоровья человека, ведь их функциональные обязанности, в первую очередь направлены на защиту организма от многих неблагоприятных факторов на разных уровнях иммунитета:
Возможно, таблица, приведенная ниже, более доступно сможет рассказать читателю о функции каждой популяции и взаимодействии этих клеток внутри сообщества.
Сообщество белых клеток крови – сложная система, где, однако, каждая популяция лейкоцитов при функционировании проявляет самостоятельность, выполняя свои, присущие только ей, задачи. При расшифровке результатов анализов врач определяет соотношение клеток лейкоцитарного звена и сдвиг формулы вправо или влево, если таковой имеет место.
Повышенные лейкоциты (более 10 Г/л), помимо физиологических ситуаций, наблюдается при ряде патологических состояний и тогда лейкоцитоз называется патологическим, при этом увеличенными в численности могут быть только клетки одного вида или сразу нескольких (что определяет врач при расшифровке лейкоцитарной формулы).
Увеличение концентрации белых клеток крови, в первую очередь, обязано повышению скорости дифференцировки предшественников лейкоцитарного звена, их ускоренному созреванию и выходу из органа кроветворения (КК) в периферическую кровь. Разумеется, при таком раскладе не исключено появление в циркулирующей крови молодых форм лейкоцитов – метамиелоцитов и юных.
Между тем, термин «WBC повышены» не отражает полноту картины происходящих в организме событий, ведь небольшое увеличение уровня этих форменных элементов характерно для многих состояний здорового человека (физиологический лейкоцитоз). К тому же, лейкоцитоз может быть умеренным, а может давать весьма высокие показатели.
Таким образом, слегка повышенные лейкоциты в течение короткого времени не дают оснований для беспокойств, другое дело, если наблюдается высокий уровень этих клеток, не связанный с физиологическими факторами – он уже говорит о патологических изменениях, которые, порой, бывают весьма серьезными. Например, очень высокий лейкоцитоз, когда содержание данных форменных элементов переходит границы 60 – 70 Г/л, отмечается при . Также особенно повышены Le при острых и хронических формах , в этом случае значения показателя могут далеко оставлять предел 80 Г/л.
Пониженные значения данных форменных элементов (WBC) – , также не всегда должны вызывать переполох. Например, пожилые пациенты могут не особо беспокоиться, если цифры, свидетельствующие о содержании белых клеток крови, застыли на нижней границе нормы или слегка перешагнули ее в сторону снижения – у людей в возрасте более низкий уровень лейкоцитов. Могут быть понижены значения лабораторных показателей белой крови и в случаях продолжительного воздействия ионизирующего излучения в малых дозах. Например, у работников рентгенкабинетов и лиц, по долгу службы, контактирующих с неблагоприятными в этом плане факторами, или у людей, постоянно проживающих в районах с повышенным радиационным фоном (поэтому они чаще должны сдавать общий анализ крови, чтобы не допустить развитие опасного заболевания).
Следует отметить, что низкий уровень лейкоцитов, как проявление лейкопении, идет преимущественно за счет снижения клеток гранулоцитарного ряда – нейтрофилов (). Впрочем, для каждого конкретного случая характерны свои изменения периферической крови, которые нет смысла подробно описывать, поскольку с ними при желании читатель может познакомиться на других страницах нашего сайта.
Но это приведен лишь список состояний, для которых характерно уменьшение содержания столь значимых клеток как лейкоциты. Однако почему происходят подобные изменения? Какие факторы влекут снижение количества форменных элементов, обеспечивающих защиту организма от чужеродных для него агентов? Возможно, патология берет свое начало еще в костном мозге?
Низкий уровень лейкоцитов может быть обусловлен несколькими причинами:
К сожалению, низкий уровень лейкоцитов не может оставаться незамеченным самим организмом, ведь лейкопения ведет к снижению иммунного ответа, а, стало быть, ослаблению защитных сил. Падение фагоцитарной активности нейтрофилов и антителообразующей функции В-клеток способствует «разгулу» инфекционных агентов в организме незащищенного человека, зарождению и развитию злокачественных новообразований любой локализации.
Лейкоциты являются одним из ярчайших маркеров состояния организма человека. Редко какое обследование обходится без , в котором, в свою очередь, врача едва ли не первым делом интересует количество именно этих клеток. Но что собой представляют лейкоциты, какие нормы их содержания в крови и о чем свидетельствует высокий уровень лейкоцитов, знает далеко не каждый. Хотя ответы на эти вопросы – это, своего рода, основа медицинской грамотности. И мы в этом материале подробно рассмотрим их.
Современная медицина под понятием лейкоцитов понимает неоднородную группу кровяных клеток, которые схожи между собой по двум параметрам: наличию ядра и отсутствию самостоятельного цвета. Из-за последней характеристики лейкоциты еще называют белыми кровяными тельцами. Лейкоциты в человеческом организме, фактически, выполняют одну функцию – защитную. Говоря медицинской терминологией, эти кровяные клетки осуществляют неспецифическую защиту организма человека от патологического воздействия агентов экзогенного и эндогенного происхождения.
Выглядит этот процесс следующим образом: чужеродное тело, которое попадает в организм, привлекает к себе огромное количество лейкоцитов, которые способны для этого проникать сквозь стенки капилляров. Сталкиваясь с патологическими агентами, белые кровяные тельца облепливают их и начинают процесс поглощения. В зависимости от размера и активности чужеродного тела, этот процесс сопровождается воспалением в месте поражения с различной степенью интенсивности, а также классическими симптомами воспалительного процесса: высокой температурой, покраснением кожной области близ места поражения, отечностью.
В процессе устранения угрозы, лейкоциты погибают и сами в огромном количестве. И наружу они выходят в виде гноя, которые является скоплением мертвых кровяных клеток. Такое уничтожение вредоносных микроорганизмов или тел обозначается термином фагоцитоз.
Наиболее ярко весь процесс действия лейкоцитов можно наблюдать при попадании под кожу занозы. Практически сразу в пораженном месте наблюдается покраснение, вслед за которым развивается нагноение. Если щепка небольшая, лейкоциты сами справляются с ней, полностью разрушая занозу и выводя ее наружу с небольшим количеством гноя. Если же попавшее инородное тело большое, то требуется хирургическое вмешательство, чтобы убрать его и образовавшиеся гнойные скопления.
Таким образом мы пришли к тому, что количество лейкоцитов в крови человека растет в те моменты, когда в организм попадают патогенные агенты и требуется лейкоцитозная защита. То есть, если смотреть с другой стороны, высокие лейкоциты в крови – это признак наличия в организме патологического процесса.
Количество белых кровяных телец у человека в нормальном состоянии – величина непостоянная. Она зависит от множества факторов, главный из которых – возраст. В медицине принята следующая градация нормативных показателей лейкоцитов:
В принципе, диапазоны нормального количества лейкоцитов достаточно широки. Связано это с тем, что даже без патологий этот показатель колеблется, в зависимости от ряда факторов. В частности, на уровень кровяных клеток влияют:
Кроме того, нужно отметить еще ряд интересных нюансов, касающихся норм лейкоцитов. Во-первых, у только что рожденных детей высокий уровень лейкоцитов связан с тем, что они впервые встречаются с внешней средой, выходя из-под защиты матери. Поэтому активизируются все защитные функции и наблюдаются повышенные лейкоциты в крови у ребенка.
Во-вторых, у женщин в период беременности лейкоциты немного завышены. Связано это с состоянием физиологического стресса, которым является беременность и показатель до 15*109/л не является свидетельством патологии.
И в-третьих, у взрослых женщин границы нормального показателя лейкоцитов принято расширять до 3,3-10*109/л, так как на количество белых кровяных телец влияет гормональный фон, который является величиной непостоянной.
Мы уже обозначили, что к росту числа лейкоцитов приводит защитная реакция организма. Называется такое состояние – лейкоцитоз. Сам по себе он не является патологией. В медицине лейкоцитоз считают одним из наиболее чувствительных маркеров наличия различных патологий. Фактически, любое превышение граничной нормы числа лейкоцитов в крови, уже является лейкоцитозом и требует тщательного анализа.
Повышение лейкоцитарного показателя может быть спровоцировано двумя группами факторов:
О первой из них мы уже упоминали в параграфе о нормах лейкоцитов. К лейкоцитозу могут приводить физические нагрузки, контрастные ванны, еда, период беременности и прочие физиологические предпосылки. Все они если и провоцируют рост лейкоцитов, то на незначительный уровень и врач, изучив анамнез пациента, эту группу факторов может без проблем учесть. Никакой опасности физиологический лейкоцитоз не несет и терапевтического вмешательства не требует.
К патологическим же предпосылкам повышения уровня лейкоцитов относят достаточно много групп заболеваний. Основные из них:
Отдельно нужно рассмотреть и еще один вопрос. Мы упоминали, что лейкоциты – это неоднородная группа клеток. В нее входят нейтрофилы, эозинофилы, базинофилы, лимфоциты и моноциты. Чтобы определить, какой именно тип клеток увеличился, используется анализ крови с лейкоцитарной формулой. Благодаря ей значительно повышается специфичность такой диагностики и перечень возможных патологий, вызвавших лейкоцитоз, значительно сокращается. Рассмотрим вероятные предпосылки каждого из видов лейкоцитоза в виде таблицы:
Современная медицина не выделяет специфические проявления лейкоцитоза. То есть симптомов, которые бы однозначно указывали на высокий уровень клеток крови, не существует. Сопутствующие лейкоцитозу проявления являются симптомами той патологии, которая привела к этому состоянию.
В тоже время ряд специалистов утверждают, что лейкоциты в крови выше нормы достаточно часто проявляются усталостью, сонливостью, апатией и общей слабостью. Кроме того, по их мнению, классическими проявлениями лейкоцитоза являются сохраняющаяся на протяжении длительного времени температурная реакция, отсутствие аппетита и, как следствие, снижение веса. Но достаточного количества исследований, которые бы подтвердили эти предположения, не проводилось, так что они остаются всего лишь частным мнением.
Диагностируется лейкоцитоз исключительно анализом крови. Никакой визуальный осмотр и изучение анамнеза пациента не могут дать ответ об уровне лейкоцитов.
Специфического лечения лейкоцитоза не существует. Для того, чтобы привести в норму количество лейкоцитов, необходимо устранить причину их роста. Более того, лейкоцитоз не требует даже симптоматической терапии, так как специфических проявлений не имеет.
Нет в медицине и профилактики лейкоцитоза. Так как это защитная реакция организма, то ее проявление – это положительный фактор, наличие которого свидетельствует о работающей иммунной системе. Поэтому лейкоцитоз необходимо рассматривать исключительно в качестве маркера вероятных проблем в организме, не пытаясь лженаучными методами устранить его.
Единственный вариант, когда можно попытаться вернуть лейкоциты к норме – это при физиологических причинах его возникновения. Нормализация режима дня, полноценное питание и уменьшение физических нагрузок вернут анализ крови в норму. Но и здесь стоит для начала проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие патологических предпосылок развития лейкоцитоза.
