Не все пищевые продукты одинаково безопасны. Если речь идет о рыбе, которая изобилует крупными и мелкими костями, даже аккуратный и неспешный прием пищи может привести к застреванию костного фрагмента в слизистой оболочке глотки. Это не только неприятно, но и опасно, поэтому важно осознавать, как правильно действовать, чтобы не усугубить тяжесть повреждений и в то же самое время облегчить состояние пациента. Что делать, если застряла кость в горле? Алгоритм оказания помощи включает мероприятия, которые можно осуществить самостоятельно в домашних условиях - во многих случаях они могут помочь пострадавшему быстро избавиться от кости.
Рыбу любят очень многие, но еще большее количество людей избегает этого продукта из-за опасения пораниться костью. Причины, по которым может застревать рыбная кость в горле, достаточно предсказуемы: торопливое поглощение пищи, несинхронное глотание, недостаточно усердное жевание, еда всухомятку, без запивания жидкостью. Риск выше, если у человека присутствуют нарушения глотания (например, в результате заболеваний пищевода, нервной системы), он находится в состоянии алкогольного опьянения или попросту не знает, как правильно есть рыбу (чаще всего это маленькие дети).
Перед тем как предпринять попытку извлечь из горла рыбью кость, нужно удостовериться в диагнозе. Это просто, если пострадавший - взрослый человек, способный указать не только на факт травмы, но и на примерную локализацию кости в слизистой оболочке. Но застревание не всегда оказывается замеченным сразу; кроме того, фрагмент кости может быть очень мелким или застрять слишком далеко в горле. Поэтому нужно представлять, какие симптомы свидетельствуют о том, что в горле застряла косточка.
Рыбья кость - это инородное тело. Симптомы зависят от ее размеров, глубины ранения слизистой оболочки и анатомической локализации участка горла, в котором она застряла. Если кость находится в гортанной части глотки или проникает в гортань, наблюдаются дыхательные нарушения (одышка, покашливание, кашель), возникает паника, головокружение, пациенту трудно не только дышать, но и говорить. Однако в большинстве случаев костный фрагмент застревает в верхних отделах глотки. В таком случае отмечается:
Пациент испуган, может сразу же после попадания инородного тела закашляться - это сопровождается болью. При осмотре слизистой оболочки видна ранка или ссадина, из которой торчит кость рыбьего скелета; если инородное тело перемещалось, поврежденных участков несколько.
Если кость от рыбы находится в горле длительно, начинается воспалительный процесс.
Боль становится интенсивной, приобретает постоянный характер, у пациента может наблюдаться лихорадка, слабость, головная боль, увеличение регионарных лимфатических узлов. Если область травмы удается рассмотреть, заметны изменения: гиперемия (покраснение), отек. Ранение рыбьей костью может привести к серьезным последствиям, в частности, перфорации стенки пищевода, поэтому благоприятный исход для пациента возможен только при своевременной, как можно более ранней диагностике.
Ранения горла рыбными костями чаще всего происходят дома или в гостях, и до обращения за медицинской помощью можно попытаться облегчить состояние пациента самостоятельно. Как вытащить кость? Нужно оценить ее размеры и расположение в горле, начать с наименее травматичных способов. Однако при этом следует помнить:
Инородное тело чаще всего располагается:
Даже если кость хорошо видно, не следует пытаться достать ее пальцами - так можно только сильнее поранить ткани. Кроме того, не все пациенты способны вынести манипуляции в области ротоглотки и могут нанести травму оказывающему помощь человеку, неосознанно сжав челюсти. Очень осторожно следует относиться к применению пинцета. Им удобно вытаскивать даже мелкие кости, но при этом существует немалый риск дополнительного повреждения и, при неудачной попытке извлечения - более глубокого введения кости в ткани.
Как избавиться от кости в горле? Для этого можно использовать:
Мякиш из хлебных крошек - наиболее распространенное средство для удаления костей. Его нужно разжевать, но при этом не превратить в кашицу - мякишу принадлежит роль «игольной подушечки», которая захватывает кость и смещает ее вниз, извлекая из слизистой оболочки. Способ подходит только для мелких костей.
Питье жидкости может сместить кость, но не всегда эффективно. Помогает, если костный фрагмент лишь поверхностно поцарапал слизистую оболочку и застрял неглубоко.
Кроме хлебного мякиша, можно использовать зефир, пастилу, мякоть банана, отварной рис или картофель - все виды пищи, которые могут «обволакивать» застрявший кусочек кости. Их не следует сразу же запивать большим количеством жидкости, поскольку она может смыть пищевой комок, а костный фрагмент останется в горле.
Съедобное растительное масло помогает кости выскользнуть и пройти в нижние отделы пищеварительного тракта. Пациенту можно выпить немного оливкового или подсолнечного масла. В некоторых случаях применяют хлебный мякиш, который опускается в масло на несколько секунд. Может быть полезен жидкий мед, мед с хлебом.
Если застряла кость, пациент испытывает очень сильную боль, не может глотать, самостоятельное извлечение запрещено - нужен врач.
Когда застряла косточка в горле, что делать противопоказано? Если костный фрагмент очень крупный, нельзя:
Крупные кости опасны, поскольку могут не только ранить, но и перфорировать стенки органов. Попытка сместить кость в горле глотательными движениями может усугубить тяжесть повреждений: есть высокая вероятность кровотечения, в дальнейшем, если не будет оказана медицинская помощь - гнойного воспалительного процесса. Домашние методы подходят только для мелких, относительно мягких костей.
Как вытащить рыбную кость из горла, если не помогли или противопоказаны домашние способы? Специализированную помощь пациенту оказывают сотрудники медицинского учреждения. Врачу нужно кратко рассказать основные характеристики инородного тела, время и обстоятельства травмы. Проводится предварительный осмотр глотки (фарингоскопия), целью которого является обнаружение участка внедрения кости в слизистую оболочку и оценка возможности немедленного извлечения. Чтобы вытащить кость из горла, нужны инструменты:
Врач под контролем зрения захватывает кость в глотке или миндалинах и извлекает ее. Эта манипуляция проводится достаточно быстро, но при ярко выраженном рвотном рефлексе или страхе пациента перед болью выполняется аппликационная анестезия посредством нанесения на слизистую оболочку местных анестетиков (например, Лидокаина). Перед этим важно уточнить наличие аллергии на лекарственные препараты.
Если рыбная кость застряла в горле очень глубоко и не подлежит простому извлечению (например, застревание в гортаноглотке), удаление производится врачом-отоларингологом (ЛОР-врачом) в надлежащих условиях. Сложность представляют также ситуации, когда из-за анатомических особенностей, отека и других факторов кость плохо видна и ее трудно достать.
Успешное извлечение фрагмента рыбьей кости из горла должно сопровождаться правильной профилактикой развития воспалительного процесса. Если ранение слизистой оболочки было поверхностным, заживление окажется быстрым и полным. Но при глубоком повреждении боль и отек сохраняются еще некоторое время, поэтому для их устранения можно применять в течение нескольких дней:
Все средства для полоскания должны быть теплыми, свежеприготовленными.
Перед применением любых противовоспалительных и антисептических средств стоит посоветоваться с лечащим врачом, который оценит необходимость в них исходя из степени тяжести повреждения, подберет наиболее подходящие лекарства.
Чтобы не сделать рану инфицированной, нельзя пытаться вытаскивать кость пальцами или столовыми предметами, особенно если они предварительно не вымыты. То же самое касается кусочков ваты или ткани. Средства для полоскания готовятся только на основе кипяченой воды.
Застрявшая кость в горле вызывает сильные болевые ощущения, удушливый кашель, рвотные рефлексы. Инородное тело в горле требует немедленной помощи.
В данной статье мы расскажем, как можно избавиться от косточки с помощью медицинских и народных методов.
Застрявшая кость в горле вызывает следующие симптомы:
Наличие мелкой кости в горле сопровождается дискомфортными ощущениями в горле, першениями, покашливаниями. Это можно спутать с начальной стадией инфекционных заболеваний дыхательного пути. Симптомы очень схожи, но различить их вполне возможно.
Респираторная инфекция у больного, помимо покашливания и першения, сопровождается ознобом, насморком, головными болями.
Если подобного не наблюдается и человек употреблял блуда из рыбы, то не стоит задумываться – симптомы точно вызваны косточкой в горле.
Попавшая кость в горло может вызывать воспаление гортани с гноем, а попавшая в пищевод и оставшаяся там – вызывает эзофагит.
Тогда у человека будут наблюдаться иные симптомы:
С вышеперечисленными симптомами следует немедленно обратиться к врачу. Самостоятельные попытки избавиться от кости могут привести к трагическим последствиям.
Отложенная медицинская помощь вызывает ряд осложнений. Может проявиться отечность или удушье.
Для начала нужно узнать ее месторасположение и определиться с ее габаритами.
Если при самостоятельном осмотре косточка видна, то ее можно попытаться убрать самостоятельно, но лучше воспользоваться помощью близкого вам человека.
Необходимо усадить пострадавшего с широко открытым ртом на стул или кресло, внимательно и аккуратно, не повредив ткани горла, зацепить и вытащить инородное тело из горла.
Если возникла рвота, следует перед процедурой вытаскивания кости принять анальгетик.
Для того, чтобы восстановилась слизистая оболочка, после того, как инородное тело изъяли, необходимо полоскать горло несколько дней, употреблять мягкие продукты питания.
Если при осмотре кость не видна, значит, она расположилась глубоко. Такую косточку самостоятельно доставать строго запрещено.
Следует немедленно в ближайшие часы обратиться за медицинской помощью. Рыбная кость могла сломаться, а ее часть застрять в мягких тканях горла или верхнем отделе пищевода. Такая маленькая кость приводит к воспалению с гноем, появлению симптома интоксикации.
Кость у ребенка может застрять по вине родителей. Невнимательные родители в рацион питания детей включают речную рыбу вместо морской, подают на стол целые кусочки рыбы вместо перемолотых котлет, при этом не достаточно внимательно проверяют наличие костей перед приготовлением.
Чтобы вытащить косточку, следует придерживаться тем же рекомендациям, как и для взрослых. Но лишний раз стоит обратиться в клинику за помощью врача.
На вопросы, как и чем достать кость, народная медицина имеет свои ответы. Необходимо проглотить кусочек корочки хлеба, выпить кефир или йогурт, протолкнуть кость в пищевод.
Данные методы способны помочь, но они не могут гарантировать, что кость не застрянет в мягкой ткани гортани или пищевода, не начнет вызывать воспаления или повреждения слизистой оболочки.
Также народная медицина советует достать кость с помощью воска или парафина. Такие способы очень опасны, поскольку можно получить ожог слизистой.
Сомнительными и не менее опасными являются и другие народные методы, например, царапание слизистой оболочки зубными щетками, ложками или вызывание рвоты.
Рыба относится к числу излюбленных и наиболее популярных продуктов, поэтому каждая семья включает её в свой рацион. Все люди стараются отдавать предпочтение не костлявым сортам. Это неудивительно, поскольку в процессе трапезы рыбная кость нередко застревает в горле. Что делать в такой ситуации, давайте разбираться вместе.
Существует множество вариантов того, как извлечь застрявшее инородное тело. Этими методами пользуются издавна, поэтому в их достоверности не стоит сомневаться.
Метод 1. Кисломолочные напитки
Для воплощения этого способа в реальность необходимо взять кефир высокой степени жирности или натуральный питьевой йогурт тоже высокожирный. Кость может пройти глубже под напором кисломолочного напитка. Эта методика сработает только в тех случаях, когда постороннее включение располагается не слишком глубоко. Вы можете заменить продукт картофельным пюре, разбавленным топлёным сливочным маслом.
Метод 2. Хлеб
Этим способом пользовались наши прабабушки. Если в процессе приёма пищи вы ощутили, что косточка встала в горле, возьмите горбушку ржаного хлеба. Не разжёвывайте её до конца, проглотите. Подойдёт также любое зачерствевшее хлебобулочное изделие. Стоит понимать, что данный способ действенен, но в некоторых ситуациях жёсткий продукт может вызвать повреждение слизистых и воспаления. Прибегайте к нему после того, как испробовали методику удаления кости кефиром.
Метод 3. Мёд
Прекрасным продуктом, который способствует комфортному извлечению рыбной кости, является мёд. Идеальный вариант - продукт пчеловодства жидкой консистенции. Но если такого нет, возьмите засахаренный мёд и протопите его на водной бане до получения нужной структуры. Остудите до приемлемой отметки температуры. Зачерпните чайную ложку и медленно глотайте сырьё. Приветствуется работа мышц. Такой способ приведёт к тому, что посторонний предмет спустится ниже в пищевод.
Метод 4. Свеча
Если кость от рыбы проникла не глубоко в горло, а её свободный край виднеется в ротовой полости, прибегните к помощи восковой свечи. Расплавьте её обратную сторону (где нет фитиля), пока воск ещё не застыл, поднесите к косточке и подержите. Когда парафин затвердеет, извлеките приспособление вместе с костью. Метод не представляет особых сложностей, он безболезненный, но требует аккуратности и хорошего освещения в помещении.
Метод 5. Чихание
В процессе чихания глотательные мышцы не напрягаются, но из горла вылетит кость. Чтобы вызвать такой рефлекс, воспользуйтесь нюхательным табаком или измельчённым чёрным перцем. Такой нехитрый манёвр приведёт к выводу кости, если она засела неглубоко.
Метод 6. Рвота
Этот защитный рефлекс выручает людей при пищевом отравлении и способствует лёгкому удалению постороннего тела с горла. Чтобы вызвать рвотные позывы, достаточно засунуть два пальца в ротовую полость и надавить на корень языка. Рвотная масса ускорит выведение косточки в обратную сторону.
Метод 7. Пинцет
Если свободный конец рыбной кости отчётливо проглядывается, и вы точно уверены, что сможете самостоятельно извлечь инородное тело, воспользуйтесь пинцетом. Обработайте его антисептическим раствором, хлоргексидином, водкой или перекисью водорода. Убедитесь, что освещение и размер зеркала позволят вам провести процедуру комфортно. Возьмите столовую ложку, прижмите ею язык, встаньте у зеркала. Зацепите инструментом кость и вытащите.
При застревании рыбной кости в горле не стоит медлить. Решительно принимайте меры, не паникуйте. Если вы сомневаетесь в собственных силах, незамедлительно обратитесь к специалисту. Ознакомьтесь с правилами, каких действий допускать нельзя. Следуйте практическим рекомендациям и старайтесь не попадать в такие ситуации.
Аспирация посторонних предметов в гортани представляет большую угрозу для жизни пациента, особенно детского организма, вследствие развития стеноза/воспалительного процесса. Оказать неотложную помощь можно в домашних условиях, но при этом существует риск смещения рыбной кости, ее попадания в проекцию голосовой щели с последующей асфиксией. Как удалить рыбную кость из горла самому?
После того, как рыбья кость застряла в горле, она продолжает удерживаться складками вестибулярного и голосового аппарата . При непроизвольных форсированных выдохах ( , чихании) перемещается и локализуется в грушевидных карманах между складками и стенками гортани, реже в подскладковом отделе.
Характер и выраженность симптомов попадания костного фрагмента определяют его параметры, глубина поражения, анатомическое место локализации .
Начальный период внезапный, и проявляется следующими признаками :
При визуальном осмотре глотки открывается раневое место с фрагментом кости рыбного скелета. Если косточка смещалась, поврежденных участков несколько. В некоторых клинических случаях небные миндалины отечны и гиперемированы, горло красное . При невозможности провести зеркальный осмотр, локализовать инородное тело, показана прямая ларингоскопия.
Продолжительная аспирация постороннего предмета предшествует развитию воспалительного процесса с местным признаками интоксикации . Пациенты сообщают о головной боли, фебрильной лихорадке, общем недомогании, болезненности лимфатических узлов.
Для справки! При истощении рефлекторных актов наступает скрытое течение аспирации посторонней субстанции, когда пациент не испытывает дискомфорта.
Когда рыбный фрагмент остается фиксированным в течение длительного времени, возникает угроза грануляции, из-за чего после рубцевания тканевых структур может развиться . Острый колющий предмет при перемещении наносит поверхностные или глубокие повреждения слизистой. Последствиями травмы будет образование язв, перфорация стенки пищевода .
Перед тем, как вынуть кость из горла, рекомендовано оценить ее размеры, место локализации . Чаще всего инородное тело поражает элементы лимфоидного глоточного кольца в проекции и ротовой полости (небные миндалины и боковые стенки), корень языка.
Основной принцип неотложной помощи – не усугубить первичное положение костного фрагмента, не спровоцировать его продвижения вглубь пищевода. Действовать надо осторожно, начиная с атравматичных методов.
Совет! Если кость хорошо просматривается достать ее можно пинцетом, предварительно обработанным антисептиком. Чтобы не повредить ткани выполнять процедуру рекомендовано при хорошем освещении, перед зеркалом, при этом язык должен быть плотно прижат к нижнему небу.
Как вытащить кость из горла человека (взрослого):
Данные манипуляции будут эффективны и полезны для извлечения незначительных костных фрагментов . Удаление чужеродного тела больших размеров проводит отоларинголог штыкообразным пинцетом или зажимом Гартмана под контролем зрения.
Совет! Маленьким детям нельзя предлагать рыбу в чистом виде, предпочтение лучше отдать рыбным котлетам или филе.
Если застряла в горле косточка от рыбы у ребенка, потребуется врачебное участие . Малыша доставляют в специализированное медицинское учреждение, где созданы необходимые условия для проведения эндоскопических процедур под наркозом. Ребенок все время должен находиться в вертикальном положении или сидеть . При невозможности пальцевого удаления постороннего предмета, выполняют хирургическую операцию.
При легком нарушении целостности тканей процесс восстановления будет быстрым и полным. Если ранения глубокие, сохраняются воспалительные явления, по назначению врача проводят полоскания антисептическими средствами или фитоотварами.
Теперь вы знаете, что делать, если кость застряла в горле. При локализации мелких рыбных фрагментов человеку можно помочь с помощью подручных продуктов и простых действий. Однако существует риск усугубить тяжесть первичной травмы, поэтому оптимальным вариантом будет, если удаление рыбной кости изначально доверить квалифицированному специалисту.
Вытащить рыбью кость можно как самостоятельными методами, так и при помощи медиков, но делать это надо обязательно, так как это приводит к воспалению слизистой оболочки, вплоть до операции на пищеводе.
В случае если рыбная косточка застряла в горле, попала в дыхательные пути, многие пытаются вспомнить народные средства.
Среди них:
Эти способы можно назвать «варварскими». Паника, что возникает при ощущении, что невозможно избавиться от состояния, усугубляет состояние. Дыханием становится более тяжелым, поднимается артериальное давление и все это сопровождается страхом. Такое никак не может повлиять на эффективность процесса и достать будет все сложнее.
Медиками разработана специальная методика, что поможет в бытовых условиях, они знают, что делать, когда попала рыбья кость.
Не всегда удается вытащить самостоятельно. Если не получается, то лучше обратиться к медицинским специалистам, которые извлекут косточку специальным инструментом.
В некоторых случаях косточка может застрять глубже, в глотке или в пищеводе. Она мешает дыханию, «засела» глубоко, избавиться своими способами не получается, то надо обращаться к медикам. Для этого есть отделения неотложной помощи, травмпункты. Не стоит откладывать посещение доктора, так как иногда это может стоить жизни. Она способна серьезно травмировать слизистые оболочки и ткани, послужить источником проблем воспалительного характера, что приведет к операционному столу.
Особенно опасно, если невозможно вытащить ее из пищевода, травмированы миндалины, впилась глубоко в небо.
Как может вытащить врач? Какие способы он использует? В этом нет ничего сложного, если случай не слишком серьезный.
Когда больной затягивает процесс и начинается абсцесс, угрожающее состояние жизни, тогда предлагают операцию на пищеводе, но такое – крайний случай.
Таким образом, для решения вопроса, как лучше вытащить кость рыбы из полости рта, надо делать следующее:
Данный алгоритм применяется во всех случаях и поможет эффективно достать косточку, если она застряла в горле, в миндалинах, прилипла к задней стенке.
В целом, при употреблении пищи надо всегда внимательно следить за своим поведением. Нельзя торопиться, разговаривать с набитым ртом, вдыхать глубоко воздух и помнить, что рыбная косточка может в любой момент застрять, а вытащить ее не так просто, как кажется.
