В данной статье описано, что такое дисбактериоз, его особенности, симптомы и причины возникновения. Заболевание различается по видам и стадиям, которым присущи определенные признаки. В статье содержится подробная информация о лечении.
Кишечный дисбактериоз — это распространенное явление, которое одни врачи считают заболеванием, а другие – лишь дисфункцией, ставшей следствием иной патологии или определенного образа жизни. В обоих случаях речь идет о нарушении микрофлоры кишечника, которая имеет неприятные симптомы и чревата различными осложнениями и последствиями.
Биоценоз кишечника разнообразие в толстом кишечнике микробов, которые в определенных количествах присутствуют у каждого здорового человека и являются нормой. Микроорганизмы выполняют множество важных функций. Бактерии для кишечника – привычные «обитатели».
Общий вес их в данном органе у взрослого человека составляет примерно два-три килограмма. Количество видов микроорганизмов доходит до пяти сотен. Подавляющее большинство микробов «обитают» в толстой кишке. На другие отделы припадает минимум. Все микроорганизмы кишечника условно делятся на полезные бактерии и патогенные. К первой группе относятся:
Патогенная флора включает:
Вредных (или факультативных) бактерий относительно немного. У здорового человека они «сидят тихо», поскольку им не позволяет «высовываться» иммунитет. Их наличие в таком состоянии нормально и необходимо для определенного баланса сил.
Микробное разнообразие крайне важно для организма, поскольку оно выполняет защитные функции, синтезирует витамины, снижает уровень холестерина, помогает переработанной пище всасываться в стенки кишечника, а заодно активизирует метаболические процессы.
Дисбактериоз – это антоним нормбиоценоза. При нем равновесие микрофлоры нарушается. Полезных бактерий становится меньше, их активность снижается. Гнилостные бактерии (условно-патогенные), наоборот, быстро размножаются, подавляя своих «соседей».
Начинаются крайне неблагоприятные для здоровья процессы.
Дефицит лактобактерий и других полезных микроорганизмов ведет к нарушению пищеварения, снижению иммунитета, замедлению обменных процессов. Организм недополучает питательных веществ, слабеет, становится уязвимым.
Иногда можно услышать термин дисбактериоз желудка. Он является ошибочным, поскольку в пищеварительном органе нет такого количества микроорганизмов, которое могло бы играть существенную роль. Также неверно искать между дисбиозом, дисбактериозом отличия и сходства. Речь в данном случае идет об одном и том же.
Нарушение баланса микрофлоры всегда вызывается определенными факторами. Самостоятельно патогенный процесс не запускается. Причинами дисбактериоза, при котором полезные микроорганизмы гибнут, могут стать:
Вылечить дисбактериоз можно только зная, что спровоцировало его. Перечисленные выше факторы становятся следствием:
Зачастую сильный дисбактериоз возникает у людей, совершивших перелет из одного климатического пояса в другой. За короткое время путешествия организм не успевает перестроиться без последствий. В таких случаях лечить дисбактериоз серьезными препаратами не нужно. После адаптации организма нормальная микрофлора восстановится. Если признаки ярко выражены, можно оказать первую помощь в виде симптоматического лечения.
Различают такие виды дисбактериоза, как острый и хронический. Первый имеет место в большинстве случаев. При адекватном лечении микрофлора восстанавливается за несколько недель, все симптомы исчезают.
Хронический тип встречается гораздо реже. Он развивается, когда победить дисбактериоз не удается месяцами, а иногда годами. Как правило, выздоровлению препятствуют определенные факторы. Например, тяжелое неизлечимое заболевание, постоянные стрессы или алкоголизм. Хронический дисбактериоз ведет к серьезным последствиям для организма.
Существует также классификация патологии по виду возбудителя. Различают грибковый дисбактериоз, протейный, стафилококковый тип и ассоциативный. Наиболее легкое и безопасное течение у протейного. Самым сложным типом считается ассоциативный.
Предупреждение! Определить, какой именно вид имеет место, по одним симптомом сложно. Необходимо качественное обследование.
Как и большинство дисфункций дисбактериоз имеет несколько стадий. От них зависят проявления болезни, а также лечение. Развитие патологии происходит поэтапно:
Легче всего устранить проблему в самом начале. Нормализация микрофлоры кишечника на поздних стадиях займет много времени и сил. При этом болезнь успеет нанести существенный урон организму.
Совет! При первых же клинических проявлениях следует обращаться к врачу.
Дисбаланс микрофлоры может долго не давать о себе знать. Симптомы дисбактериоза у взрослых часто отсутствуют на первых стадиях, проявляясь лишь тогда, когда все уже достаточно запущено. И в этом коварство болезни. Кроме того, признаки дисбактериоза идентичны проявлениям многих других патологий. Специфических среди них нет.
Для дисбиоза характерны:
Дефицит витаминов, ставший следствием дисбактериоза, может проявляться ломкостью ногтей, тусклостью волос, а также бледностью и сухостью кожи, заедами в уголках губ. Чем серьезнее стадия, тем более выражены симптомы, которые свидетельствуют уже не только о нарушенной микрофлоре, но и об общем ухудшении здоровья.
Поставить точный диагноз при дисбактериозе может только профессиональный врач, к которому следует обратиться при первых же тревожных симптомах. На начальном этапе обследования будут проведены:
Однако только на основании данных, полученных в результате этих действий, схема лечения дисбактериоза быть разработана не может. Обязательно нужны лабораторные методы исследования, которые опровергнут или подтвердят наличие проблемы, определят тип возбудителя, стадию болезни.
На сегодняшний день главным методом диагностики дисбактериоза остается бактериологический анализ кала. Он хоть и не является совершенным (дорого стоит, занимает много времени, не исключает ошибок), но более лучшего метода пока нет.
Важно грамотно подготовиться к анализу, правильно собрать материал. За несколько дней до процедуры необходимо исключить из рациона все, что может повлиять на микрофлору. Это кисломолочные продукты:
При сборе материала брать желательно среднюю порцию каловых масс, причем не из унитаза, а с чистого листочка бумаги. Поместить кусочек в специальную стерильную колбочку. Доставить в лаборатории не позже, чем через два часа после сбора.
Внимание! Иногда приходится сдавать анализ на дисбактериоз несколько раз. Это объясняется тем, что в ходе сбора материала или во время проведения исследования допускаются погрешности, влияющие на результат.
Чтобы диагностировать заболевания, ставшие причиной или следствием дисбактериоза, используются другие методы исследования. Это анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ. Иногда для определения состояния кишечника назначают рентген с контрастом. Он дополняет результаты микробиологического анализа микрофлоры.
Нормализовать ситуацию при дисбиозе в большинстве случаев не так уж просто. Необходимо комплексное лечение, направленное не только на устранение симптомов, но и на ликвидацию причин. Основными его задачами являются:
Сегодня в аптеках достаточно недорогих, но эффективных препаратов от дисбактериоза. Их использование существенно облегчает борьбу с болячкой. Однако даже лучшие средства от дисбактериоза не помогут, если не откорректировать рацион, не вести здоровый образ жизни. Некачественная пища, вредные привычки усугубят ситуацию.
В некоторых случаях лечение дисбактериоза кишечников у взрослых не требуется. Микрофлора, нарушенная после стресса, череды праздников или смены климата, восстанавливается сама собой. Лечение дисбактериоза после антибиотиков может ограничиться препаратами на основе живых бактерий.
Необходима комплексная терапия. Занимает она не один-два дня, а несколько недель. Как правило, лекарства от дисбактериоза можно принимать дома. Лишь изредка требуются условия стационара.
При лечении дисбактериоза важную роль играют препараты для улучшения микрофлоры. Это средства, содержащие живые бактерии. Их общее название – пробиотики. В тех случаях, когда высеялось большое количество патогенных организмов, начинать лечение нужно с их ликвидации. Иначе полезным бактериям будет негде поселиться. Поэтому необходимо пить от дисбактериоза антибиотики. К рекомендуемым препаратам относятся:
Если диагностирован грибковый тип дисбактериоза, пациентам назначается препарат для борьбы с дрожжами Кандида Флуконазол. Он не является антибиотиком, а считается противогрибковым средством.
Все антибактериальные препараты врачи стараются применять очень осторожно, отдавая предпочтение кишечным антисептикам. Они устраняют патогенную флору, не трогая при этом здоровую. К кишечным антисептикам нового поколения можно отнести:
Еще один препарат, широко применяющийся при дисбактериозе – Энтерофурил. После терапии антибиотиками и антисептиками свободное место заселяется полезными бактериями, содержащимися в пробиотиках. Например, живые лактобактерии для кишечника имеются в Лактобактерине.
Бифидобактерии – в Бифидумбактерине. Оба этих средства являются монопрепаратами в таблетках для восстановления микрофлоры кишечника. Хотя существуют и другие формы выпуска данных лекарств. В частности, свечи с лактобактериями и бифидобактериями.
Наряду с монокомпонентными препаратами могут назначаться и поликомпонентные с разными типами бактерий. К эффективным средствам из данной группы относится, например, Бифиформ. Существуют еще комбинированные пробиотики, содержащие полезные и патогенные организмы – Аципол, Бифилиз. Чтобы стимулировать рост здоровых бактерий, применяется Линекс. Аналогичным действием обладают Биламинолакт, Экофлор.
Для выведения токсинов из организма назначается Активированный уголь. Применять его следует ограниченно. К средствам подобного действия также относятся Полифепан, Полисорб. Актуальны при дисбактериозе пребиотики, стимулирующие рост здоровой микрофлоры. Эти вещества содержатся в продуктах питания. Могут назначаться специальные препараты – Хилак Форте, Дюфалак (сиропы) или Бактистатин в капсулах.
Лечение дисбактериоза должно быть комплексным. Оно направлено на устранение первопричины, которой часто становится заболевание ЖКТ. Применяемые препараты зависят от конкретной патологии. Это могут быть:
Если признаки дисбактериоза ярко выражены, может потребоваться симптоматическое лечение. Так, например, диарею устраняют Лоперамидом. Этот препарат нормализует стул, но не оказывает абсолютно никакого воздействия на микрофлору кишечника. Боль купируют анальгетиками. С запорами борются при помощи слабительного.
Важно! Симптоматическое лечение не способно устранить причину, поэтому проводится исключительно в ходе комплексной терапии.
Питание при дисбактериозе играет важную роль. Выздоровление во многом зависит от него. Цель диеты – защитить кишечник от негативных влияний (механических, термических). Пища должна быть приготовленной на пару, тушеной или вареной. Принимать ее следует по графику – часто, но понемножку. Можно кушать:
Диета при дисбактериозе кишечника у взрослых исключает:
Народные средства при дисбактериозе часто основаны на продуктах питания. Например, в качестве антисептиков предлагается использовать соки малины, черники, граната, клюквы, земляники. Ветрогонное действие оказывают укроп, тмин, на основе которых готовят отвары и настои. Чтобы избавиться от дисбактериоза, рекомендуется кушать побольше чеснока и топинамбура.
Широко применяется лечение травами. Например, при поносах готовятся закрепляющие отвары их коры дуба. Помогают купировать болевой синдром мята, календула, зверобой. С запорами борются при помощи клизм на основе отвара ромашки.
Дисбактериоз у ребенка – более частое явление, чем у взрослого. Особенно если речь идет о грудничке. Развитию патологии способствуют несформировавшаяся пищеварительная система, практически полное отсутствие собственного иммунитета. Выше риск инфицирования у малышей-искусственников.
Проявляется дисбактериоз у детей частым жидким стулом или, наоборот, долгим его отсутствием; беспокойством, проблемами со сном, потерей аппетита, длительным плачем. Такие малыши могут сильно недобирать в весе. Симптомы дисбактериоза кишечника у детей не всегда ярко выражены. Отклонение может проявляться лишь легким урчанием в животе. И оставлять без внимания данный признак не стоит, ведь ситуация может усугубиться.
Лечение дисбактериоза кишечника у детей зависит от возраста юного пациента. Грудничков-искусственников переводят на специальные смеси, вводят в рацион кефирчик. Если питание ребенка – это материнское молоко, то маме рекомендуется пересмотреть свое меню. Чаще всего причины – в его погрешностях.
Детям постарше, а также малышам, страдающим серьезным дисбактериозом, могут назначить антибиотики, препараты, содержащие ферменты. Но откорректировать питание необходимо в любом случае.
Важно! Особое внимание уделить тому, чтобы организм ребенка получал достаточно витаминов.
Итак, дисбактериоз – это не самостоятельное заболевание, а следствие другой патологии или неправильного образа жизни. Если заботиться о профилактике – кишечник нужно беречь. Нормально питаться, не злоупотреблять алкоголем, стараться без особой надобности не принимать антибиотики, мыть руки перед едой, своевременно лечить все болезни, регулярно проходить медицинские обследования, избегать очагов эпидемий. Для детей раннего возраста лучшая превентивная мера – это грудное вскармливание.
Если дисбактериоз все же дал о себе знать, приступать к его лечению нужно незамедлительно. Хроническая форма чревата такими серьезными осложнениями, как вторичные кишечные инфекции, дивертикулит, энтероколит, сепсис, перитонит.
Смотрите видео:
Организм при ней постоянно недополучает необходимые вещества, что ведет к ухудшению общего состояния – как физического, так и морального. Острый дисбактериоз способен привести к обезвоживанию. Это особенно актуально и опасно для маленьких детей, которые даже могут погибнуть.
Игнорировать заболевание нельзя. При грамотном подходе дисбактериоз успешно лечится, прогноз имеет благоприятный.
– это состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий. При дисбактериозе количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Патология сопутствует многим болезням органов пищеварения, длительному или неконтролируемому употреблению антибиотиков, иммунодепрессантов, воздействию вредных факторов окружающей среды. Проявляется запорами, поносами, плохим аппетитом, сном, болями в животе, кожными высыпаниями. В особо тяжелых случаях бактерии желудочно-кишечного тракта могут быть обнаружены в крови, что угрожает развитием сепсиса.
(дисбиоз) кишечника – заболевание, характеризующееся патологическим изменением состава нормальной флоры кишечника, способствующее нарушению функционирования кишечника.
Дисбактериоз кишечника практически никогда не бывает первичной патологией, а развивается вследствие тех или иных нарушений работы органов или систем, либо под влиянием приема препаратов и веществ, негативно действующих на микроорганизмы.
В кишечнике взрослого человека в норме содержится порядка 2-3 кг различных микроорганизмов (около 500 видов). Это бактерии-симбиониты, принимающие непосредственное участие в акте пищеварения. В здоровом организме качественный и количественный индивидуальный состав микрофлоры пребывает в состоянии физиологического равновесия – нормобиоценоза (эубиоза). При изменениях в составе кишечной флоры разрушается это равновесие, что негативно сказывается на способности кишечника к пищеварению.
Нормальными функциями кишечника являются:
Диагностику кишечного дисбактериоза в клинической гастроэнтерологии начинают с выявления характерных диспепсических нарушений на основании жалоб, проводят физикальный осмотр. При диагностике, как правило, симптомы дисбактериоза проявляются на фоне первичной патологии, либо таковая присутствует в анамнезе. Обязательно обращают внимание на имевшее место лечение препаратами, подавляющими микрофлору.
Наиболее специфичная методика лабораторной диагностики кишечного дисбактериоза – анализ на дисбактериоз и бакпосев кала. Дисбактериоз тонкого кишечника диагностируется с помощью бактериологического исследования соскоба или аспирата тощей кишки, но в силу трудоемкости эта методика применяется только в случаях сомнительности других диагностических критериев. Косвенные признаки дисбактериоза кишечника может продемонстрировать копрограмма, биохимия каловых масс, газо-жидкостный анализ.
Лечение осуществляется врачом-гастроэнтерологом и подразумевает терапию по нескольким направлениям – патогенетическое лечение (искоренение причины возникновения заболевания), коррекция возникшего патологического состояния пищеварения, снятие острых симптомов заболевания, укрепление защитных свойств и восстановление нормального биоценоза в кишечнике.
Восстановление нормальной микрофлоры проводят с помощью:
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика дисбактериоза кишечника для здоровых людей подразумевает правильное питание с соблюдением режима, присутствие в рационе продуктов, содержащих полезные микроорганизмы (кисломолочные продукты, вещества, содержащие бифидо- и ацидофильные бактерии, пища и напитки, на основе заквасок). Обязательна сбалансированность питания по составу необходимых организму веществ, витаминов и микроэлементов.
Для младенцев оптимальной профилактикой дисбактериоза является грудное вскармливание, формирующее нормобиоценоз и иммунитет ребенка. Грудное молоко имеет оптимальный состав пребиотиков для развития здоровой микрофлоры кишечника.
Поскольку дисбактериоз кишечника чаще всего возникает вследствие употребления лекарственных препаратов антибактериальнго действия, то в таких случаях профилактикой этого заболевания выступает рациональное назначение фармакологических средств, комплексный подход к лечению инфекций – назначение препаратов согласно проведенным антибиотикограммам, определенной степени резистентности того или иного возбудителя к антибиотикам, параллельный прием препаратов для коррекции биоценоза кишечника.
При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.
Кишечник часто подвергается атакам заболеваний, которые действуют достаточно скрыто, но при этом серьезно подрывают оборону всего организма. В списке таких недугов находится дисбактериоз.
Многочисленные умы опытных врачей сходятся в едином мнении, что данное заболевание не относится к числу самостоятельных. Несмотря на это оно может поразить людей всех возрастов – и малых, и старых.
Однако диагностировать дисбактериоз у человека и подобрать действенную схему его лечения – очень непростые задачи.
Это заболевание часто переходит в хроническую форму у людей, которые игнорируют первые признаки дисбактериоза. А проявляет себя болезнь различными расстройствами кишечника и других органов. Дисбактериоз сопровождается:
Взрослого человека должно насторожить регулярное появление таких неприятных симптомов, как:
Побочными последствиями дисбактериоза являются проблемы со сном и работоспособностью, слабость, быстрая утомляемость.
Представительниц слабого пола нередко одолевает также вагинальный дисбактериоз, который может повлечь за собой нарушение репродуктивной системы.
Причины, провоцирующие дисбактериоз, достаточно разнообразные:
Дополнительные факторы, приводящие к нарушению микрофлоры кишечника, зависят от степени нарушения баланса в организме.
В начальной стадии дисбактериоз ясно проявляется редко, хотя это связано с острым изменением микрофлоры.
Вторая и третья стадии болезни приводят к серьезным сбоям в работе толстого и тонкого кишечника.
Выявить дисбактериоз в организме человека – задача не из легких, однако сейчас врачи применяют несколько способов для его обнаружения. Наиболее распространенный – микробиологический анализ кала.
Такое исследование проводят при подозрении на дисбактериоз. Оно выявляет, насколько сильно нарушена микрофлора в кишечнике.
Дополнительно анализ поможет определить, в какой степени вредоносные микроорганизмы чувствительны к медикаментам.
Анализ на дисбактериоз считается положительным, если в микрофлоре зафиксировано отсутствие развития бифидобактерий и отклонения к снижению или увеличению содержания кишечной палочки. Расшифровка анализа укажет на проблемы с кишечником также при наличии в кале бактерий протея, дрожжеподобных грибков, стафилококков и пр.
Для уточнения диагноза иногда назначают гастроскопию, УЗИ брюшной полости, ирригоскопию, колоноскопию.
Если проблему удалось обнаружить – сразу же следует приступать к ее решению.
Успешное лечение дисбактериоза состоит из пошаговых стратегических задач, в ходе которых предстоит:
Важно! Прежде всего, необходимо выяснить причину, повлекшую за собой дисбактериоз и постараться не допускать ее проявление в дальнейшем.
К счастью, в настоящее время имеется множество вариантов лечения данного недуга от медикаментозной терапии до домашних методов врачевания. Но обязательным условием выздоровления все-таки является прием рекомендованных врачом лекарственных средств.
Так, чтобы остановить размножение патогенных микроорганизмов применяются антибактериальные средства.
Для устранения симптомов болезни назначаются препараты, подавляющие развитие патогенной микрофлоры и содействующие формированию полезной. Продолжительность приема достаточно длительная – приблизительно 2 месяца. Дополнительные лекарства от дисбактериоза – те средства, которые содержат в своем составе вещества, возобновляющие здоровую моторику ЖКТ.
Так, например, при сочетании кишечного и влагалищного дисбактериоза дополнительно рекомендуется использовать специальные гели, мази и свечи.
А грибковые формы дисбактериоза требуют приема противогрибковых средств.
Наиболее эффективный результат лечения дисбактериоза дает медикаментозная терапия в комплексе, который включает следующие препараты:
Важно! При лечении дисбактериоза обязательно нужно учитывать возможные сопутствующие проблемы со здоровьем.
Подробнее о препаратах от дисбактериоза читайте в .
Народные методы лечения дисбактериоза не являются основным способом избавления от этого недуга, а носят вспомогательный характер. При второй или третьей степени развития болезни есть вероятность, что они не справятся, и заболевание будет прогрессировать, нанося вред всему желудочно-кишечному тракту.
Сейчас известно множество рецептов народной медицины при дисбактериозе. Рассмотрим наиболее известные.
Восстановить нарушенную микрофлору помогут 1-3 зубчика чеснока, съеденные за ужином и запитые простоквашей. Для этой же цели один чесночный зубчик проглатывают утром на пустой желудок. Курс лечения чесноком длится в течение одной-двух недель и поспособствует также укреплению иммунитета.
Положительное действие на желудочно-кишечный тракт способны оказывать льняные семечки. Всего одна чайная ложка льна в каше или салате подлечит кишечную микрофлору и гастрит с повышенной кислотностью желудка.
Нелишним при дисбактериозе будет прием за полчаса до еды двух чайных ложек свежевыжатого сока корня сельдерея.
Дисбактериоз, начавшийся после приема антибиотиков, эффективно лечить отваром семян фенхеля. Его прием 2-3 раза в день снимет избыточное газообразование. Чтобы избавиться от коликов, спазмов и проблем с перистальтикой нужно воспользоваться отваром ромашки. Но при сопутствующих запорах данное средство стоит исключить.
Свой ценный вклад в лечение заболевания вносят различные настои и отвары трав. Для кишечника наиболее полезны такие растения, как зверобой, крапива, календула, полевой хвощ и ромашка.
О других рецептах народной медицины читайте .
Важно! Прежде, чем вы приметесь за такой вид лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Один и тот же рецепт, избавляя от определенной болезни, может обострять другую.
Конечно, быстрого избавления от кишечных недугов с помощью народных средств ждать не нужно. Однако принимая конкретные лекарственные отвары каждый день в определенных дозах, человек постепенно даст своему расстроенному организму необходимые элементы и настроит его на выздоровление.
Еще сложнее ситуация обстоит с детками: у них кишечный дисбактериоз выявить сложнее, так как его легко спутать с любыми другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Причинами детского дисбактериоза являются:
Симптомы этого недуга у ребенка, как правило, следующие:
Важно! Если у грудничка наблюдаются подобные симптомы, не стоит тянуть с походом в больницу, так как у детей дисбактериоз развивается намного активнее, чем у взрослых.
Детский дисбактериоз отличается от тем, что лечебный эффект достигается в основном с помощью пробиотиков. Особенно их применение важно тогда, когда кишечная микрофлора разладилась после антибиотиков, уничтожающих массу полезных бактерий. Самые известные из пробиотиков детской серии Бифидобак, Линекс, Трилакт, Бификол и др.
Ребенка грудного возраста конечно лучше всего кормить грудным молоком, это и будет являться профилактикой проблем с кишечником.
При искусственном вскармливании обязательно нужно обсудить с педиатром, вводить ли в рацион такие лечебные смеси как «Бифидолакт», «Хумана» и т.п.
Детям, страдающим этим кишечным недугом, требуется обязательное включение в рацион кисломолочных продуктов с лакто- и бифидобактериями. Для грудничков предусмотрены специальные кисломолочные смеси.
Какие бы лекарства не принимал человек, какие бы методы народной медицины не использовал, его болезнь не отступит до конца, если не соблюдать правильный рацион питания. Понятное дело, что любителям вкусно и сытно поесть это условие будет казаться невыполнимым, но ради хорошего самочувствия можно немного укротить свои аппетиты. Тем более, что диета при дисбактериозе не только позволит исключить вредные для кишечника продукты, но и насытит организм дополнительными полезными веществами.
Диета, направленная на борьбу с дисбактериозом, предполагает уменьшить в рационе сахар, ослабляющий иммунитет. Такие продукты как грибы, дрожжи, блюда с плесенью, уксус, специи, маринады и сухофрукты вовсе должны быть убраны со стола, так как все это вызывает процессы кишечного брожения.
Напротив, вареное мясо, кисломолочные продукты, яйца, бездрожжевой хлеб или с отрубями благоприятно повлияют на микрофлору. Чеснок и лук станут отличным методом борьбы с брожением в кишечнике.
Важно! Лук, чеснок и жгучие специи нельзя употреблять в пищу людям с воспалительными и язвенными заболеваниями ЖКТ.
Пользу в лечении данного заболевания принесут свежие ягоды. Особенно полезным будет употреблять в пищу малину, землянику или бруснику. Также не следует пренебрегать зеленью петрушки, укропа, кинзы, фенхеля.
Основой успешного лечения детского дисбактериоза является диета, без участия которой даже медикаменты не дадут положительного результата.
Дисбактериоз легкой степени тяжести вполне устраним нормализацией питания.
Для закрепления положительного результата со стола придется убрать следующие продукты:
Полезно будет употребление печеных яблок, мяса кролика и курицы, тушеных овощей, манки и пшена. При жидком стуле также поможет отвар риса. Желательно перетирать продукты в пюре или хорошо пережевывать. Восполнить недостающую организму жидкость поможет прием крепкого чая, ромашкового отвара, киселя, компотов и воды.
Нормализация питания не только поможет в лечении, но также предупредит развитие дисбактериоза, поможет укрепить иммунитет и восстановить микрофлору, поврежденную под воздействием неблагоприятных факторов.
Нормальная микрофлора кишечника
Кислая среда желудка является начальным фактором, контролирующим размножение
микроорганизмов, поступающих в него с пищей. После прохождения желудочного
барьера микробы попадают в более благоприятные условия и размножаются в кишечнике
при достаточном количестве питательных веществ, как будто в термостате. Подавляющее
большинство микроорганизмов обитает в виде фиксированных микроколоний и ведет
преимущественно иммобилизованный образ жизни, располагаясь на слизистой оболочке
послойно. Первый слой –непосредственно на клетках эпителия (микрофлора слизистой),
последующие слои (один над другим) – просветная микрофлора, погруженная в
особое слизистое вещество, являющееся отчасти продуктом слизистой оболочки
кишки, отчасти –продуктом самих бактерий.
Прикрепившись, микроорганизмы продуцируют экзаполисахаридный кликокалис, обволакивающий
микробную клетку и образующий биопленку, внутри которой происходит деление
бактерий и осуществляется межклеточное взаимодействие. Микрофлора толстого
кишечника подразделяется на М-флору (мукозную) и П-флору (полостную), живущую
в просвете кишечника. М-флора –пристеночная флора, представители которой или
фиксированы на рецепторах слизистой кишечника (бифидум флора) или опосредованно
через взаимодействие с другими микроорганизмами прикрепляются к бифидум.
Адгезия осуществляется через поверхностные структуры бактерий, содержащие
гликолипиды (лектины), которые комплементарны рецепторам (гликопротеинам)
мембран эпителиальных клеток. Лектины могут быть локализованы в мембранах
бактерий, на их поверхности, а также на специфических фимбриях, которые, проходя
сквозь толщу экзополисахаридного кликокалиса, фиксируют бактерии к соответствующим
рецепторам эпителия слизистой.
Таким образом, на поверхности слизистой кишечника образуется биопленка, состоящая
из экзополисахаридного микробного происхождения муцина и миллиардов микроколоний.
Толщина биопленки колеблется от долей до десятков микрометров, при этом количество
микроколоний может достигать нескольких сотен и даже тысяч по высоте слоя.
В составе биопленки микроорганизмы в десятки-сотни раз более устойчивы к воздействию
неблагоприятных факторов по сравнению с тем, когда они находятся в свободно
плавающем состоянии, т.е. М-флора более стабильна. Главным образом, это бифидум
и лактобактерии, образующие слой так называемого «бактериального дерна», препятствующего
пенетрации слизистой патогенными и условнопатогенными микроорганизмами. Конкурируя
за взаимодействие с рецепторами эпителиальных клеток, М-флора обуславливает
колонизационную резистентность толстой кишки. П-флора, наряду с бифидум и
лактобактериями, включает и других постоянных обитателей кишечника.
Облигатная
микрофлора
(резидентная, индигенная,
аутохтонная) имеется у всех здоровых животных (постоянно). Это микроорганизмы,
максимально приспособленные к существованию в кишечнике и закономерно встречающиеся.
До 95% приходится на анаэробную флору (бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии)
– это основная, главная флора (10 9 -10 10 мт/г).
Факультативная
микрофлора
имеется у части
животных. 1 – 4% общего количества микроорганизмов приходится на факультативные
анаэробы (энтерококки, кишечные палочки) – это сопутствующая флора (10 5 -10 7
мт/г).
Транзиторная
(временная, необязательная) встречается у части
животных (в определенные промежутки времени). Ее присутствие определяется
поступлением микробов из окружающей среды и состоянием иммунной системы. В
состав ее входят сапрофиты и условно-патогенные микроорганизмы (протей, клебсиеллы,
синегнойная палочка, грибы кандида) – это остаточная флора (до 10 4
мт/г).
Роль нормальной микрофлоры кишечника
Нормальная флора поддерживает гомеостаз. Анаэробы кишечника препятствуют
заселению его патогенными микроорганизмами. Бифидобактерии, кишечные палочки,
молочнокислые стрептококки, подкисляя содержимое кишечника, подавляют гнилостные
процессы, способствуют пищеварению, инактивируя ферменты тонкого кишечника,
энтерокиназу и щелочную фосфатазу, препятствуют перевариванию слизистой толстого
кишечника. Продуцируя вещества, подобные антибиотикам (бактериоцины), нормофлора
оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на патогенные бактерии.
Микрофлора толстого кишечника продуцирует витамины группы В, С, К, никотиновую,
фолиевую и пантотеновую кислоты, участвует в обмене веществ: синтезирует ферменты,
незаменимые аминокислоты, обеспечивает усвоение минеральных и биологически
активных веществ. Бифидо- и лактобактерии ингибируют выделение энтеропатогенными
эшерихиями термолабильного токсина, усиливают процессы всасывания из кишечника
ионов кальция, витамина Д и железа, предотвращают развитие рахита.
Нормофлора участвует в физиологическом воспалении слизистой оболочки и смене
эпителия, способствует «созреванию» макрофагально-гистиоцитарной системы,
влияет на структуру слизистой оболочки и ее всасывательную способность, выполняет
антимутагенниую роль, разрушая канцерогенные вещества в кишечнике.
Микрофлора кишечника влияет на формирование и поддерживание иммунитета. Антигены
микроорганизмов стимулируют иммунную систему, участвуют в выработке антител.
Неспецифический стимулятор иммуногенеза - мурамелпептид - образуется из микрофлоры
под влиянием лизоцима и других литических ферментов кишечника. У стерильных
(безмикробных) животных - гнотобионтов - масса лимфатических узлов снижена
в несколько раз, а количество центров размножения в этих узлах - в десятки
раз. Попадая в естественное микробное окружение, они погибают от инфекций,
вызванных микроорганизмами, к которым животные, выросшие в обычных условиях,
не восприимчивы вовсе.
Микрофлора кишечника стимулирует выработку факторов неспецифической защиты:
лизоцима слюны и крови, бактерицидные факторы сыворотки крови. Обитатели толстого
кишечника участвуют в детоксикации соединений, попадающих в него и образующихся
в организме. Микрофлора биопленки кишечника - мишень приложения действия любого
биологически активного соединения. Это метаболический орган, вовлекаемый в
синтез и детоксикацию естественных и чужеродных субстанций, подобно печени.
На биопленке происходит адсорбция полезных и опасных веществ. Нормальная флора
- барьер, после прорыва которого индуцируется включение неспецифических механизмов
защиты, анализ ее состава необходим при оценке иммунного статуса.
Итак, роль нормальной микрофлоры огромна, ее
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Сам термин «дисбактериоз
» предполагает нарушение нормального баланса среди различных видов бактерий в организме. Некоторые авторы называют это состояние также дисбиозом. В принципе данные термины являются синонимами. Дисбактериоз в целом является, скорее, не самостоятельным заболеванием, а синдромом, который характерен для тех или иных патологий и нарушений в организме. Он может стать причиной каких-либо симптомов и проявлений, а иногда и серьезно ухудшить общее состояние пациента. Но выделение дисбактериоза как самостоятельного заболевания затруднительно из-за очень расплывчатых и условных диагностических критериев.Таким образом, в медицинской практике наибольшее значение имеет именно дисбактериоз кишечника. Другие виды данного синдрома встречаются реже, хуже изучены и не имеют такого клинического значения. Другими словами, дисбактериоз других органов и отделов организма не представляет обычно серьезной угрозы для здоровья.
Наряду с дисбактериозом кишечника выделяют следующие виды данного синдрома:
Кишечная микрофлора – это совокупность различных микроорганизмов, которые населяют просвет тонкого и толстого кишечника. Их количество у взрослого человека очень велико. По некоторым данным суммарный вес микроорганизмов в кишечнике человека превышает 2 кг. Разумеется, такое большое количество микробов не может не влиять на организм хозяина (макроорганизм ).
Все микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору кишечника, можно разделить на две большие группы:
Нормальная микрофлора в кишечнике здорового человека выполняет следующие полезные функции:
В целом в органах желудочно-кишечного тракта микроорганизмы распределяются следующим образом:
Однозначная постановка такого диагноза как кишечный дисбактериоз – очень сложная задача. Дело в том, что множество исследований, проведенных в этой области, дало неоднозначные результаты. В европейских странах и США дисбактериоз не диагностируется как отдельное самостоятельное заболевание, так как нет четких критериев и границ нормы. На постсоветском пространстве дисбактериоз могут считать как синдромом, так и отдельной патологией. Однако критерии постановки этого диагноза отличаются в зависимости от страны, национальных стандартов, способов проведения анализа. Далее в таблице приведен один из наиболее актуальных шаблонов, в котором указаны основные кишечные микроорганизмы и норма их содержания в кишечнике. Норму измеряют в так называемых колониеобразующих единицах на 1 г (КОЕ/г ). Это значит, что при посеве на питательную среду каждая бактерия даст рост собственной колонии. По количеству этих колоний приблизительно можно судить о количестве микроорганизмов в кишечнике.
Основные представители кишечной микрофлоры
Представитель кишечной микрофлоры | Нормальное содержание в кишечнике (КОЕ/г ) |
Бифидобактерии | |
Лактобактерии | |
Пептококки и пептострептококки | |
Бактероиды | |
Эшерихии | |
Стафилококки гемолитические + стафилококки плазмокоагулирующие | |
Стафилококки эпидермальные и коагулазоотрицательные (не вызывающие свертывание плазмы при анализе) | |
Стрептококки (всех групп) | |
Клостридии | |
Эубактерии | |
Грибы из семейства дрожжевых | |
Условно-патогенные энтеробактерии, в том числе грамотрицательные палочки |
Причин, которые могут повлиять на качественный и количественный состав кишечной микрофлоры, существует очень много. В целом их можно разделить на две большие группы. Первая – это факторы, имеющие отношение к внутренней среде организма. Сюда относятся некоторые заболевания, особенности работы иммунной системы, некоторые особые состояния организма (например, беременность у женщин
). Вторая группа встречается несколько чаще. Это факторы, воздействующие на организм извне. Сюда можно отнести употребление некоторых лекарственных средств, изменения рациона или образа жизни. На практике дисбактериоз почти всегда является следствием комбинации из нескольких возможных факторов. В подавляющем большинстве случаев основную причину, приведшую к дисбактериозу кишечника, найти не удается. Поэтому, если болезнь не носит затяжной характер, а проявляется лишь общими симптомами, врачи чаще всего не ищут причину. Полноценная и точная диагностика важна в случае повторяющихся или затяжных эпизодов дисбактериоза, а также при тяжелом течении заболевания.Изменение состава кишечной микрофлоры при антибиотикотерапии происходит по следующим причинам:
По статистике наиболее вероятно развитие дисбактериоза после курса лечения следующими антибиотиками:
Кроме собственно дисбактериоза существует еще одна серьезная проблема. Бактерии, резистентные (устойчивые ) к применяемому препарату, не только дают избыточный рост, но и становятся еще более устойчивыми. Другими словами, у пациентов, которые часто лечатся антибиотиками, имеются штаммы условно-патогенных кишечных бактерий, которые устойчивы к наиболее распространенным антибактериальным препаратам. Если такой штамм (вид, образующий колонию ) вызовет заболевание, то будет трудно подобрать антибиотик, к которому он чувствителен.
Таким образом, антибиотикотерапия всегда должна назначаться с оглядкой на возможный побочный эффект в виде дисбактериоза. Желательно делать антибиотикограмму, чтобы выбрать наиболее «узкоспециализированный» антибиотик, который быстро уничтожит возбудителя болезни и не затронет микрофлору кишечника. К сожалению, у врачей не всегда есть возможность сделать такой анализ, а у пациентов не всегда есть финансовая возможность приобрести наиболее безопасный и эффективный препарат. Возможно, именно этим объясняется высокая распространенность дисбактериоза после антибиотикотерапии.
Классификация дисбактериоза кишечника является очень условной, так как нет четких границ нормы для данного синдрома. Кроме того, для каждого человека в той или иной степени имеются индивидуальные показатели состава и количества микрофлоры. Также создают трудности клинические проявления заболевания. Они слабо связаны с лабораторными данными. У некоторых пациентов при анализе не выявляют серьезных отклонений, но симптомы при этом могут указывать на дисбактериоз. В то же время, выраженные отклонения в анализах далеко не всегда означают тяжелое состояние пациента. Многие при этом чувствуют себя хорошо и даже отказываются от какого-либо лечения. Поэтому с практической точки зрения любая классификация дисбактериоза кишечника не имеет серьезного основания.Также дисбактериоз можно разделить по степени выраженности. Этот показатель оценивается врачом-микробиологом после анализа культур, которые выросли на питательных средах. Критерием будет соответственно количество колоний.
По степени выраженности различают следующие виды дисбактериоза:
Исходя из количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, можно выделить следующие стадии дисбактериоза:
Из-за низкой практической ценности классификации дисбактериоза большинство западных медицинских школ и лабораторий не имеют каких-либо критериев. При формулировке диагноза попросту не указывают стадию, так как это не сильно влияет на процесс лечения пациента. Некоторые лаборатории и клиники имеют собственные критерии, которые в целом совпадают с вышеперечисленными классификациями.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
