Терапия цистита предполагает использование обширного комплекса лекарственных средств. Это антибиотики, спазмолитики, антисептики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.
Если заболевание чревато рецидивами, переходит в хроническую форму, то проведение полноценного курса лечения наносит ощутимый удар по семейному бюджету.
Пациенты уролога ценят возможность использовать для терапии эффективные и недорогие лекарства. Этим требованиям соответствуют таблетки от цистита Фурадонин – противомикробное средство из группы нитрофуранов.
Фурадонин не относится к фармакологической группе антибиотиков, однако, он не менее эффективен при лечении инфекций мочеполовой системы. Поскольку воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев вызвано инфицированием грамположительными и грамотрицательными микробами, применять Фурадонин от цистита более чем оправданно.
Виды бактерий, по отношению к которым препарат проявляет активность:
Поскольку эти микроорганизмы чаще всего являются причиной инфекционно-воспалительных процессов в мочевыводящих путях, препарат применяют для терапии уретрита, пиелита, пиелонефрита, а так же для профилактики инфицирования во время проведения урологических медицинских манипуляций.
Одновременно с устранением урологических инфекций происходит лечение инфекций влагалища у женщин и воспаления половых органов у мужчин.
Патогенные микроорганизмы крайне редко проявляют резистентность к Нитрофурантоину – основному действующему веществу Фурадонина. Привыкание обычно возникает в результате продолжительного применения.
Механизм действия:
Первое.
Нитрофурантоин попадает в кишечник, и через его стенки быстро проникает в лимфатическую систему. Там препарат препятствует распространению инфекции.
Второе.
Фурадонин действует на энзимы патогенной клетки, нарушая водородный обмен, синтез ДНК, РНК, белка.
Третье.
Вследствие нарушения обмена веществ патогенные бактерии погибают, подвергаются лизису.
В итоге.
Действующее вещество активизирует фагоциты, что позволяет интенсивно устранять воспаление, усиливать местный и общий иммунитет.
В отличие от большинства антибиотиков препарат действует на клетки избирательно, поэтому в результате его приема не уничтожаются полезные микроорганизмы.
Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки в растворимой оболочке по 0,05 и 0,1 г, суспензия и порошок для приготовления лечебного раствора. Поскольку средство имеет очень горький вкус, рекомендуется принимать Фурадонин при цистите, не разжевывая.
Наиболее эффективно терапия этим средством происходит при сдвиге pH мочи в кислую сторону. Поэтому рекомендуется во время терапии цистита чаще включать в рацион белковую пищу. При pH мочи, равном 8 единицам или более, активность Фурадонина понижается.
Дозировка в соответствии с инструкцией:
Препарат не используют у новорожденных, а в грудном возрасте применяют с осторожностью. Причина этого – высокий риск осложнений:
Если имеется острая необходимость в приеме Фурадонина у детей до года, лечение обязательно сочетают с одновременным приемом витамина E. У детей старше года препарат используют в соответствии с инструкцией по применению:
Терапии Фурадонином поддается любая форма цистита у детей.
Нежелательно использовать препарат для лечения цистита у пожилых людей, у больных сахарным диабетом. Его нельзя совмещать с алкогольными напитками и с продуктами, содержащими тирамин (копчености, сыр, бобовые культуры и блюда из них).
Противопоказания:
Фурадонин проникает через плацентарный барьер и в молоко при лактации, поэтому его не применяют в терапии цистита у беременных и кормящих женщин, заменяя другими средствами.
Побочные действия препарата:
При появлении признаков, похожих на вышеперечисленные побочные явления, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу, прекратить прием препарата.
Несмотря на риск проявления побочных действий, Фурадонин активно применяется в урологической практике.
Это связано с большим количеством преимуществ – доступностью, низкой резистентностью патогенных микроорганизмов, бережным воздействием на микрофлору пищеварительного тракта и влагалища у женщин, сохранением местного и общего иммунитета.
Современный фармакологический рынок предлагает множество препаратов, позволяющих бороться с воспалительными процессами, протекающими в мочевом пузыре. Опыт и исследования многих лет показывают, что фурадонин при цистите является одним из эффективных препаратов, которые позволяют бороться с этим неприятным недугом.
Это заболевание, почти в 80 процентов случаев, вызывается кишечной палочкой Esсherichia coli, у остальных пациентов причиной воспалительного процесса в полости мочевого пузыря являются стафилококки (до 15%) а также бактерии видов Klebsiella spp или Рroteus mirabilis.
Фурадонин является отличным средством для лечения цистита, спровоцированного этими бактериями-возбудителями. При первых симптомах этого заболевания: частые позывы и болезненное мочеиспускание, необходимо проконсультироваться с врачом и начать прием препарата.
Фурадонин является противомикробным препаратом специализированного спектра действия, основным активным компонентом которого является производное от нитрофурана вещество Нитрофурантоин.
Этот препарат особо активен по отношению к группам бактерий:
Данное лекарство легко усваивается организмом и быстро выводится с мочой. В период применения его концентрация в крови довольно незначительная. Из-за того, что фурадонин хорошо растворяем в различных жидкостях, он может придать моче более темный оттенок (коричневатого цвета).
Фурадонин обладает не только высокой активностью к этим видам возбудителей, но и к другим инфекциям.
Этот препарат также активен по отношению к большинству штаммов бактерий:
Сам препарат выпускают в виде небольших желтых таблеток, горьких на вкус. Также это лекарство, кроме лечения цистита, может назначаться при бактериальном инфицировании мочевыводящей системы: пиелите, цистите, уретрите, пиелонефрите или в качестве профилактического средства против инфекций.
Употребление препарата в таблетированной форме перорально позволяет активным веществам быстро всасываться после приема в полости кишечника в течение 3-4 часов. Затем его активное действующее вещество Нитрофурантоин попадает в лимфатические каналы, блокируя распространение инфицирования лимфогенным путем. Лекарство воздействует непосредственно на энзимы клеток микробов, которые переносят молекулы водорода. При этом нарушаются обменные процессы, происходящие в бактериях, что приводит к полному разрушению патогенных микроорганизмов.
Данный препарат не имеет системного действия на микрофлору, в отличие от других видов антибиотиков. Он выборочно действует лишь на выборочный спектр штаммов микроорганизмов.
Фурадонин, действуя местно на органы мочевыделительной системы, не только останавливает рост патогенных микроорганизмов, но и повышает общий иммунитет, при этом способствует устранению других воспалительных процессов. Прием этого лекарства при заболевании циститом, способствует благотворному влиянию, кроме мочевого пузыря, и на другие органы мочевыделительной системы: почки, уретру, и мочевые протоки.
Поскольку фурадонин обладает антисептическими свойствами, то он может способствовать заживлению ран и помогает в лечении поражений во внутренних органах.
Не существует прямых аналогов фурадонина по типу основного действующего вещества.
Аналогами по оказываемому эффекту являются:
Также для местного лечения различных видов воспалительных процессов часто применяют фурацилин. Эти препараты также являются лекарствами антибактериальной группы, сделанными из производных нитрофурана.
Фурагин при цистите довольно часто применяют в нашей стране, поскольку он является отечественным препаратом, и поэтому дешевле.
При лечении фурадонином, как и фурагином не угнетается в организме общая иммунологическая сопротивляемость организма, как это часто происходит при приеме антибиотиков. Употребление нитрофуратов даже наоборот, повышает степень иммунитета. Это происходит благодаря активизации процесса фагоцитарной активности тел лейкоцитов. Препарат также способствует повышению комплементарных связывающих характеристик сыворотки крови, и поглотительно-адсорбционной способности РЭС селезенки и печени.
Употребление фурадонина, в назначенных дозах, не вызывает у больных формирования поствакцинального иммунитета. Для лечения этим препаратом требуются меньший объем концентрации лекарства в крови, чем при использовании антибиотиков.
Кроме этого, у штаммов патогенных микроорганизмов практически не вырабатывается устойчивость к активным веществам фурадонина, как это часто происходит с другими видами антибиотиков.
Фурадонин успешно может использоваться как для повторного лечения, так и для предупреждения рецидивов.
В результате приема такого вещества у некоторых пациентов могут возникать довольно неприятные побочные эффекты:
Инструкция к данному лекарству предупреждает, что при возникновении таких симптомов прием лекарства следует приостановить и посоветоваться со своим врачом.
Для уменьшения действия побочных реакций рекомендуется принимать фурадонин лишь во время или после принятия пищи, при этом нужно пить как можно больше воды.
Этот препарат не разрешается давать женщинам во время беременности, а также и в период лактации. Категорически запрещается употреблять алкоголь при лечении таким лекарством.
Для лечения цистита, доза в первые дни приема, для взрослого составляет 2 таблетки (дозировка 0.1 г) до 4 раз в день. Как свидетельствуют отзывы людей, употреблявших этот препарат, он обладает мягким действием и вызывает быстрый эффект. Если прием фурадонина начать сразу же после первых появлений симптомов цистита, то уже даже ко второму подходу приема лекарства - эффект уже становится заметен.
Продолжительность терапии должен определять врач, обычно она составляет не менее семи суток. Прием лекарства желательно совмещать с белковой пищей.
Для детей данный препарата назначают из расчета 5 мг на каждый килограмм веса в сутки. Эта доза разделяется на курс в 4 приема за день.
Поскольку данный препарат имеет специфический состав, который оказывает влияние на определенный перечень микроорганизмов и имеет узконаправленное действие, то он во многих случаях является более эффективным средством, чем системные антибиотики широкого характера действия. Если сразу начать лечение фурадонином, то уже после первого дня у пациента заметно улучшение состояние и уменьшение симптоматик цистита. Для успешного излечения необходимо выполнять все назначения врача и провести курс лечения данным препаратом до конца.
Препарат производится в форме таблеток, суспензии и порошка для внутреннего приема. Таблетки покрывает оболочка, которая растворяется в кишечнике. В упаковке содержится 12, 20, 30, 40 или 50 таблеток.
Лекарство относят к группе нитрофуранов , оно является противомикробным препаратом. Бактерицидное и бактериостатическое влияние достигается за счет нарушения процесса синтеза белка в бактериях и проницаемости клеточной мембраны. Фурадонин демонстрирует активность по отношению к ряду грамположительных и грамотрицательных бактерий (это шигеллы , стрептококки , стафилококки , и др.). Эффективен при развитии инфекций мочевыводящих путей.
В процессе лечения этим средством редко развивается резистентность бактерий, но при продолжительном использовании средства резистентость все же возможна.
Наиболее выраженная активность ЛС отмечается в кислой моче. В случае если рН мочи равняется 8 и более, бактерицидная активность средства заметно снижается.
Отвечая на вопрос, Фурадонин – это или нет, следует отметить, что данный препарат не является антибиотиком.
Активный компонент препарата нитрофурантоин активно абсорбируется из ЖКТ. Его биодоступность равна 50%, причем, прием пищи увеличивает уровень биодоступности. Вещество на 60% связывается с белками плазмы. Метаболизм происходит в печени, а также в ткани мышц. Период полувыведения равен 20-25 минут. Нитрофурантоин проникает сквозь плаценту, ГЭБ, проникает в грудное молоко. Вещество выводится из организма почками, примерно 30-50% выходит в неизмененном виде.
Прежде чем начинать лечение, пациент должен понимать, что собой представляют таблетки Фурадонин, от чего они помогают. Определяются следующие показания к применению Фурадонина:
Перед тем, как начать лечение препаратом Фурадонин, от чего эти таблетки и как их принимать, следует узнать у специалиста.
Определяются следующие противопоказания к применению препарата:
Также противопоказания к приему Фурадонина – период беременности и лактации, возраст ребенка до 1 месяца.
Во время лечения этим препаратом могут развиваться такие побочные действия:
Если при лечении проявляются описанные выше побочные действия, следует обязательно обращаться к врачу.
Инструкция по применению Фурадонина предусматривает, что препарат нужно запивать обильным количеством жидкости, принимать его желательно после еды. Так как таблетки обладают горьким вкусом, разжевывать их не рекомендуется, особенно детям. Наибольшая суточная доза для взрослых пациентов — 0,6 г, разовая доза — 0,3 г.
Инструкция по применению для взрослых пациентов предусматривает прием 0,1-0,15 г лекарства 3-4 раза в день.
При неосложненных инфекционных болезнях Фурадонин следует принимать по 50 мг трижды в сутки.
Больные острыми урологическими заболеваниями принимают препарат от 7 до 10 дней. Если за период терапии не наблюдается улучшения состояния больного, нецелесообразно дальнейшее лечение препаратом. С целью предотвращения рецидивов болезней и для профилактики средство нужно принимать в дозе 1-2 мг на 1 кг веса.
Инструкция по применению для детей
Детям лекарство назначается из расчета 5-7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки. Общую уточную дозу нужно разделить на 4 приема. При продолжительном приеме с целью профилактики достаточно принимать дозу из расчета 1 мг на 1 кг веса в сутки.
Тем, кого интересует, как принимать Фурадонин, следует учесть, что влияние препарата на организм становится более выраженным в кислой среде, поэтому рекомендуется во время лечения предпочесть белковую пищу.
Широко применяется лекарство Фурадонин от цистита. Как принимать Фурадонин при цистите, подробно расскажет специалист в каждом конкретном случае. таблетками Фурадонин практикуется как при острой, так и при хронической форме болезни. Как правило, показан прием 3-4 таблеток препарата в день (если врач не назначил иной схемы того, как пить таблетки при цистите).
Если таблетки Фурадонин или другая форма препарата была принята в большой дозе, у пациента может возникнуть рвота. Рекомендуется проведение диализа, а также прием большого количества жидкости.
Не следует одновременно принимать Фурадонин и препараты-антациды, содержащие магния трисиликат , а также налидиксовую кислоту , так как это уменьшает антибактериальное воздействие препарата.
Нельзя совмещать лекарство с фторхинолонами .
Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию ввиду уменьшения концентрации нитрофурантоина в моче уменьшают степень антимикробного влияния препарата, а также повышают концентрацию этого вещества в крови, что ведет к повышению токсичности лекарственного препарата.
Антибактериальное влияние Фурадонина понижается в щелочной моче. Следовательно, не нужно принимать это средство параллельно с лекарствами, которые увеличивают рН мочи.
Процесс выведения из организма Фурадонин понижают Сульфинпиразон и , следовательно, одновременное использование этих препаратов нежелательно.
Можно купить в аптеке по рецепту врача.
Для хранения необходимо сухое и темное место, температура не выше 25 °C.
Следует обязательно учитывать, что у людей, болеющих гиповитаминозом В, анемией, диабетом, нарушениями электролитного баланса в процессе лечения Фурадонином повышается вероятность проявления периферической невропатии .Фурамаг .
Фурадонин или Фурагин — что лучше?
Фурагин относится к той же группе (производные нитрофурана). Показания к применению обеих препаратов похожи, и при этом они провоцируют развитие практически одинаковых побочных действий. Принято считать, что Фурагин — более мягкое лекарство. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать только специалист, для чего нужна консультация врача.
Для детей используется с целью терапии инфекционных болезней мочевых путей. Назначается Фурадонин детям старше 1 месяца жизни. Назначают дозу из расчета 5-7 мг на 1 кг веса в сутки. Подросткам после 12-летнего возраста следует принимать по 100 мг дважды в день. Терапия продолжается от 5 до 7 дней.
Запрещается принимать алкоголь в период лечения этим средством.
Фурадонин при увеличивает риск развития у младенца гемолитической анемии. Активное вещество проходит через плаценту и оказывает токсическое влияние на плод. В некоторых случаях Фурадонин применяется для лечения беременных после 12 недель, но только строго по назначению и после сопоставления возможного риска и пользы. При нельзя практиковать лечение этим средством, так как его активное вещество проникает в грудное молоко
Производитель: ОАО "Борисовский завод медицинских препаратов" Республика Беларусь
Код АТС: J01XE01
Фарм группа:
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Действующее вещество: 50 мг или 100 мг нитрофурантоина в каждой таблетке.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат.
Фармакодинамика. Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp.
Слабо активен в отношении Enterococcus spp., грибов рода Candida. Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Фармакокинетика. Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2-4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40-45%.
* профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).
Важно! Ознакомься с лечением ,
Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты. Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет. Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической (возникновение ), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития .
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
Беременность и лактация. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.
Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.
Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного , . Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.
* суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.
Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.
Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.
Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.
Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.
Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.
* повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
* выраженные нарушения функции почек, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 4 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
Без рецепта
В контурной безъячейковой упаковке № 10х1, № 10х600, № 10х1000. В контурной ячейковой упаковке № 10х1, № 10х2, № 10х500, № 10х1000.
Наименование:
Фурадонин (Furadonin)
Фармакологическое
действие:
Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство
широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий
: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp. Слабо активен в отношении Enterococcus spp., грибов рода Candida. Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 – 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45%.
Показания к
применению:
Фурадонин показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, которые вызваны чувствительными к Фурадонину микроорганизмами: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит. Фурадонин используется в качестве профилактического средства при цитоскопии, урологических операциях, катетеризации.
Способ применения:
Способ применения и дозы
Применяют внутрь
, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые
пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50 мг – 100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети
старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуется применение лекарственного средства в виде суспензии.
Особые указания
Прием препарата должен быть прекращен при
наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
Побочные действия:
Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, гепатит, холестатический синдром, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит.
- головокружение, головная боль, астения, нистагм, сонливость, периферическая нейропатия.
- интерстициальные изменения в легких (интерстициальный пневмонит, фиброз легких), бронхоспазм, кашель, гриппоподобный синдром, боли в грудной клетке.
- лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия.
- волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия, анафилактические реакции, лихорадка, эозинофилия, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит.
- суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
- выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
- детский возраст до 6 лет, беременность, и период кормления грудью из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов;
- цирроз печени, хронический гепатит;
- хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- острая порфирия.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Всасывание фурадонина увеличивается при
приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.
Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.
Ингибиторы корбоангидразы
и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.
Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.
Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.
Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.
Беременность:
Применение во время беременности фурадонина противопоказано
. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.
Использование в педиатрии
. Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.
Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами
. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.
