Герпеcвирусная инфекция в наше время является одной из наиболее значимых заболеваний. Это связано с высокой восприимчивостью человека к вирусам герпеса и ежегодным ростом числа больных герпесвирусными инфекциями. Специфика герпеса заключается в том, что дети заражаются им намного чаще, чем взрослые. Причина - широкий спектр распространения вируса. При достижении ребенком двух-трёх летнего возраста обязательно столкнётся с носителем вируса. Организм человека вырабатывает иммунитет, который сохраняется на всю жизнь почти ко всем типам герпеса, и если ребёнок один раз переболел, то вероятность заболеть повторно практически равна нулю.
Герпетическая инфекция - хроническое заболевание , которое имеет склонность возникать повторно, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae (герпевирусов). Герпетическая инфекция поражает преимущественно покровные ткани и нервные клетки. Многие воспринимают герпетическую инфекцию, как простое высыпание не подозревая о ее опасности. Известно около 80 микроорганизмов из Семейства вирусов герпеса (Herpesviridae). Особую опасность для жизни человека представляют восемь из них. Согласно статистике 80 процентов населения являются носителями вируса простого герпеса, и, к сожалению, этот показатель неуклонно растет с каждым годом.
Герпетическая инфекция особо опасна для детей в связи с тем, что у ребенка иммунитет значительно слабее, чем у взрослого человека.
Причины возникновения герпетической инфекции (типы герпетической инфекции) у детей и последующие заболевания.
Причиной возникновения герпетических инфекций у детей напрямую связано с восьмью типами разных герпесвирусов, но дети чаще всего подвержены заражению шестью типами. Но для полного понимания рассмотрим все восемь типов:
Самый распространенный тип среди всех. Основные признаки: высыпания вокруг рта, общая сильная слабость и повышенная температура
. Простой герпес у ребенка вызывает герпетические формы болезней: герпетический стоматит, герпес на губах, герпетический панариций (герпес на фалангах рук), герпетический кератоконъюнктивит, «борцовский герпес», вирусные менингит и энцефалит, сикоз, герпетические эзофагит, экзему.
Зачастую связан с генитальным герпесом. Локализуется в области гениталий. Передается ребенку от матери во время родов в том случае, если та является носителем данной инфекции. Герпес новорожденных проявляется в виде врожденного (неонатального) герпеса, либо в виде рассеянной (диссеминированной) инфекции, которая поражает участки кожи, расположенные далеко друг от друга.1 и 2 тип Вируса герпеса объединяют и называют Вирусам простого герпеса (herpes simplex). Герпесная инфекция может вызвать у ребенка осложнения в виде ангины и стоматита.
Вызывает у детей всем знакомую ветрянку. Родители заблуждаются, если думают, что повторно ею ребенок заболеть не может. Рецидив ветряной оспы - это, как ни странно, проявляется в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса) – в основном встречается у взрослых, но бывают случаи когда и ребенок тоже заболевает именно на лишай.
Заболеть может каждый, в независимости болел ветряной оспой либо нет. Всем известно из детства, что ветрянка характерна тем, что способна очень быстро передаваться от больных к здоровым детям воздушно-капельным путем. Если ребенок, в инкубационный период, а это от 10 до 21 дня, контактировал с больным, то существует большая вероятность того, что болезнь передалась. Нужно учитывать, что ветряная оспа заразная еще до того, как на теле проявляется сыпь (примерно где-то за 2 дня до того, как появилась сыпи и в течение недели после ее проявления). Дети возрастом до 5 лет наиболее восприимчивы к ветрянке. А вот детки после 10 лет реже болеют ветрянкой, но в случае болезни, инфекция протекает у них в более тяжелой и в осложненной форме.
Основные признаки у детей ветряной оспы:
Называется еще вирусом Эпштейна-Барр. Он опасен для ребенка тем, что не проявляет видимых отличительных симптомов и очень часто воспринимается родителями как обычная простуда. Вирус герпеса 4 типа вызывает инфекционный герпес (мононуклеоз) - острая вирусная инфекция, основными проявлениями которой является: лихорадка, поражением герпесом селезёнки, зева, печени, лимфатических узлов, и своеобразными изменениями состава крови.
Возбудителем является – ДНК-содержащий вирус из семейства Herpes-viriae – Cytomegalovirus hominis. В связи с тем, что цитомегаловирусная инфекция проходит бессимптомно , обнаруживают ее у ребенка совершенно случайно, путем обследования на инфекции.
Проявляет себя у детей цитомегаловирусная инфекция исключительно в случаях снижения иммунитета и в случае отсутствия правильного лечения может привести к весьма печальным последствиям: нарушение интеллекта, потеря зрения, слуха, летальный исход. По данным, практически всё население является носителем данного вируса, но активируется он наиболее чаще у таких малышей : с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, гломерулонефрит), недоношенных и ослабленных, с нарушениями в работе иммунной системы, у детей с врожденными пороками,ВИЧ-инфицированных и т.д.
Является причиной инфекции известной как «шестая болезнь», но более известную, как внезапная экзантема, детская розеола или "псевдокрапивница". Передается заболевание, как и все другие типы, воздушно – капельным путем, но также может и при контакте с зараженным.
Дети грудного возраста более восприимчивы к вирусу, высокая степень заражения присутствует и у детей младшего дошкольного возраста. Следует выделить, что розеола практически не встречается у малышей до 6 месяцев жизни, так как, питаясь материнским молоком, они получают необходимые антитела к вирусу. Несмотря на то, что детская розеола довольно часто встречается, даже опытный педиатр не сразу может распознать и диагностировать болезнь, по той причине, что ее симптомы присущие большинства другим болезням вирусного или аллергического происхождения. Но все же розеола имеет и свои отличительные особенности.
Одним из главных и первых признаков является очень высокая температура у ребенка , которая доходит до 40 градусов, и не спадающая в течение нескольких дней, По истечении 2-3 дней по всему телу ребенка появляется мелкая красная сыпь , которая напоминает краснуху, с ней чаще всего и путают розеолу. Следует отметить, что очень высокая температура и основная локализация сыпи на конечностях, являются основными отличиями краснухи от розеолы. Только при проведении анализа на наличие в плазме крови гликопротеинов, можно с полной уверенностью сказать, что ребенок болел розеолой. Анализ также дает понять, что у ребенка выработался пожизненный иммунитет, и как следствие - повторно заболеть ребенок розеолой не может.
По симптоматике идентичный предыдущему типу. Он также вызывает экзантему, но у взрослых нередко ассоциируется с синдромом хронической усталости.
Практически остается не изученный. Предполагают, что он является причиной саркомы Капоши.
Диагноз герпесвирусная инфекция в основном ставится врачом на основании внешних проявлений (зуд и рецидивирующая волдырчатая сыпь, увеличенные паховые лимфатические узлы и их болезненность, лихорадка). В других случаях, достоверный диагноз ставится лишь спустя годы, т.к. герпесвирусная инфекция, как указывалось ранее, протекает бессимптомно (отсутствуют высыпания по телу). Проявляется болезнь в таких случаях только незначительным покраснением головки полового органа, болезненными микротрещинками на крайней плоти или только значительным зудом. Ошибочно заболевание может диагностироваться как кандидоз, сифилис, аллергии и т.д.
В случае появления первых признаков заболевания, сразу необходимо начинать интенсивное лечение инфекции. Так как запущенная инфекция может перерасти в хроническую или даже рецидивирующую форму, с различными осложнениями.
В первую очередь при лечении вируса герпеса назначают противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны . Лечение герпеса у детей всегда направлено в первую очередь на подавление активности вируса и снижения проявлений симптомов. Для этого применяются разного вида противовирусные средства – мази, свечи, таблетки, снимающие болезненные ощущения и зуд. Наряду с этим, необходимо также принимать жаропонижающие средства , в случае повышения температуры и употреблять большое количество жидкости . Из противовирусных препаратов в основно применяют препарат Ацикловир.
Интерфероны уничтожают вирусы и припятствуют их бесконтрольному размножению. Назначаются как в виде таблеток, так и в свечах. Иммуностимулирующие препараты активно препятствуют появлению герпеса на новых участках слизистых оболочек и внутренних органов, а также способствуют целенаправленной борьбе с вирусом.
В основном назначают следующие препараты: Гроприносин, Иммунал, Арпетол.
Если заболевание довольно часто повторяется, то следует обратиться к опытному специалисту-иммунологу, для получения консультации, в первую очередь, как укрепить ослабленный иммунитет ребенка. Важно помнить, что только специалист может правильно рассчитать дозировку применения лекарства, которая является безопасной для детского организма, всё лечение герпеса обязательно должно проходить под строгим контролем врача-педиатра.
Вирус герпеса, однажды попадая в организм ребенка, остается там на всю жизнь. Поэтому родители должны помогать своему ребенку, следовать и придерживаться рекомендаций лечащего врача. Для того чтобы повысить иммунитет ребенка, необходимо в первую очередь правильно питаться и употреблять витамины в осенне-весенний период.
Нужно помнить, что вылечить герпесную инфекцию полностью невозможно. Но если родители будут регулярно поддерживать иммунитет своего ребенка, помогать вести здоровый образ жизни, будут соблюдать правила личной гигиены, то можно быть уверенным в том, что болезнь не вернется довольно длительное время.
.
По версии ВОЗ герпесвирусная инфекция является оппортунистической, то есть инфекцией, которая поражает людей со сниженным иммунным статусом. В группе риска по заболеваемости находятся дети из-за особенностей становления иммунной системы. Герпетическая инфекция у детей вызывается различными типами вируса простого герпеса (ВПГ). Некоторые подвиды приводят к поражению кожи на лице или слизистой ротовой полости, другие тропны к половым органам. При генерализации процесса инфекция может распространяться по всему телу и поражать внутренние органы.
Выделяют несколько типов вирусов герпеса, вызывающих заболевания у человека. У детей встречаются:
Все типы ВПГ сходны по эпидемиологии, механизму развития, клиническим проявлениям, особенностям течения болезни.
Важные аспекты:
Механизмы развития болезни тесно связаны с особенностями локализации вируса:
Если мать на момент родов больна генитальным герпесом, ребенок будет инфицирован при прохождении родовых путей.
После родов заражение возможно при контакте с больной матерью, с инфицированным медперсоналом, через предметы ухода, на которых оказались биологические выделения больного.
Заразить может только человек с клиническими проявлениями заболевания (температурой, сыпью) . Вирус герпеса, находящийся в неактивном состоянии, не опасен для окружающих.
Общие симптомы герпесной инфекции у детей:
Характерные симптомы:
Вирус герпеса 1-го типа провоцирует локальное воспаление кожи и слизистых. У детей при отсутствии в крови защитных антител заболевание может возникнуть уже с периода новорожденности.
При первичном заражении вирусом герпеса 1-го типа воспаление чаще всего возникает на слизистых оболочках ротовой полости: десны отекают, появляется болезненность. Ребенок плачет, отказывается от еды, все время пытается пальцами попасть в рот. Повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Через несколько часов на слизистой рта появляются множественные мелкие пузырьки – герпетический стоматит.
Со слюной, содержащей активные вирусы, постепенно вовлекается в воспаление кожа вокруг губ, подбородок, область носогубного треугольника. При попадании герпетической инфекции на слизистую глаз развивается конъюнктивит или кератит.
Больной заразен в течение трех недель, при этом жизнеспособный вирус выделяется в окружающую среду.
Первые признаки стоматита:
Герпетический стоматит довольно часто встречается у детей. Причина заключается в несовершенстве иммунной системы малыша, снижении уровня трансплацентарных антител, полученных от матери.
Возбудитель - вирус герпеса 2-го типа. Новорожденные заражаются от инфицированной матери, проходя по родовым путям. Заболевание может возникнуть не сразу, а спустя некоторое время. Редко, но возможно заражение через предметы ухода за ребенком.
Выделяют две формы заболевания: локализованную и генерализованную.
Вовлекается в патологический процесс кожа лица, слизистые рта и конъюнктива глаз. На гиперемированном фоне появляются единичные пузырьки. Характерен отек, выражена болезненность. Опасно поражение слизистой глазного яблока: формируется язвенный кератит, приводящий к атрофии зрительного нерва.
Возникает через 7 дней после рождения. На первый план выступает картина сепсиса: нарушение дыхания, системный цианоз, срыгивание, рвота, вялость. Кожные покровы иктеричны, отмечается появление характерных высыпаний на коже и слизистых. В случае присоединения судорог и комы прогноз неблагоприятный. Летальность достигает 80%.
Заболевание головного мозга герпесной этиологии проявляется через 3–4 недели после рождения. Начало внезапное с быстрым нарастанием симптоматики: повышение температуры, рвота, чередование вялости с возбуждением, тремор конечностей, судороги, кома. Летальность до 50% в первые 5–6 дней. При выживании – тяжелые неврологические осложнения – эпилептический синдром, отставание психомоторного развития, нарушение слуха, зрения.
Заболевание генитальным герпесом протекает у ребенка тяжело. Первые симптомы – появление в области половых органов и на внутренних поверхностях бедер специфических герпетических пузырьков, которые проходят все стадии развития. Напряженные пузырьки лопаются, обнажаются эрозивные поверхности, которые вскоре прикрываются шероховатым струпом.
Характерные симптомы:
При несвоевременном или неадекватном лечении происходит генерализация вирусной инфекции за пределы первичного очага. Поражаться может любой орган – пищевод, желудок, печень, трахея, легкие, центральная нервная система.
Лечение герпетической инфекции у детей, особенно осложненных и генерализованных форм, проводится в стационаре. В первую очередь показано этиологическое лечение, направленное на устранение возбудителя. Для этого применяются противовирусные препараты:
Для местного применения используются мази, гели, капли с антивирусным действием:
При генерализованных формах герпетической инфекции у новорожденных используют иммуноглобулины, содержащие противовирусные антитела.
В норме этот защитный белок вырабатывается в самом организме, когда в него попадает чужеродный агент (бактерия, вирус). При недостаточном синтезе эндогенного белка его замещают в виде лекарственных препаратов:
Индукторы интерферона:
Селективные иммуномодуляторы с действием на макрофаги:
Селективные иммуномодуляторы с действием на Т-лимфоциты:
Иммуномодуляторы смешанного действия:
Задачей противогерпесного лечения является уменьшение симптоматики и предупреждение рецидивов.
Иммуномодуляторы более эффективны, когда их используют в комплексной терапии вместе с противовирусными средствами. Дети, перенесшие тяжелые формы герпесной инфекции, нуждаются в длительной реабилитации, так как под влиянием вируса возникает вторичное иммунодефицитное состояние, которое требует длительного лечения.
При локальных формах используют местное лечение пораженных зон воспаления:
Герпетическая инфекция у детей, особенно в период новорожденности, протекает тяжело. Часты осложнения, которые ведут к инвалидности ребенка. Для предупреждения печальных последствий этой болезни следует избегать контактов с заболевшими людьми, стимулировать иммунитет, чтобы сдерживать герпесную инфекцию в латентном состоянии.
Часто герпетическая инфекция у детей проявляется поражением слизистых оболочек и кожи. Высыпания болезненны и вызывают значительный дискомфорт. Лечение проходит под контролем врача.
Герпесвирусы составляют большую часть всех вирусных инфекций. Они обладают уникальными биологическими свойствами, которые позволяют им персистировать в организме человека, сохраняться там в латентной форме на протяжении всей жизни. Человек впервые контактирует с этой группой микроорганизмов в детском возрасте. Герпетическая инфекция у детей представляет большую опасность, чем у взрослых из-за незрелости иммунной системы. Чтобы защититься от этой инфекции, важно понимать, к чему может привести вирус простого герпеса, знать пути передачи, особенности диагностики и лечения.
Заболевание (ГВИ) вызывается вирусами простого герпеса первого и второго типа. Это ДНК-содержащие вирусы, относятся к большой группе инфекций, которые длительно персистируют в организме человека. После заражения микроорганизм способен сохраняться в нервных ганглиях на протяжении всей жизни, вызывать болезнь при ослаблении иммунной системы.
Снижение иммунитета у детей возможно при воздействии некоторых факторов. Их воздействие необязательно станет причиной заражения герпесвирусной инфекцией, но явно будет способствовать ее проникновению.
Предрасполагающие факторы:
Источником инфекции может служить уже зараженный человек и просто вирусоноситель. Опасность при этом представляют больные со стертыми формами болезни и носители, так как у них отсутствуют симптомы заболевания. Микроорганизм при этом содержится в биологических жидкостях вирусоносителя и выделяется с ними в окружающую среду.
Выделяют следующие пути передачи ВПГ 1 типа:
Для ВПГ второго типа характерен половой и внутриутробный. Внутриутробное заражение происходит трансплацентарным, восходящим, трансовариальным путями. С ВПГ 2 также связывают инфицирование у новорожденных, которое может произойти следующими путями:
Стоит отметить, что заражение 75% подростающего поколения вирусом простого герпеса 1 типа происходит в возрасте от 2,5 до 5-6 лет. После этого у большинства детского населения формируется иммунитет, случаи возникновения генерализованных форм становятся гораздо реже. Как правило, у лиц без нарушений работы иммунитета процесс ограничивается локализованной формой.
Герпесвирусная инфекция у детей характеризуется наличием инкубационного периода. Это промежуток от момента попадания микроорганизма до появления первых признаков болезни.
Заболевание начинается остро, для маленьких деток характерны симптомы интоксикации даже при локализованной форме. К ним относят:
Возможен дебют и без этих симптомов, в таком случае сразу появляется специфическая герпетическая сыпь.
Генерализованная форма (экзема Капоши), наоборот, дебютирует с острейшего интоксикационного синдрома, протекает с обилием высыпаний на коже и слизистых (на губах, в горле и так далее). Она чаще встречается у детей с дефектами звеньев иммунной системы, часто рецидивирует, может явиться причиной летального исхода у таких лиц.
Она представлена полостными элементами – везикулами. Везикулы напряжены, имеют венчик гиперемии вокруг себя. Внутри находится серозное прозрачное содержимое, которое может мутнеть со временем. Эти элементы сыпи могут располагаться на слизистой оболочке губ, полости рта, зева, в горле, в носу.
Не является исключением локализация высыпаний на кожных покровах (лице, руках). Везикулы могут встречаться группами. Их появление сопровождается массой неприятных ощущений:
Пузырьки разрываются с образованием неглубоких эрозий, затем происходит подсыхание и заживление пораженной кожи или слизистой оболочки (в горле, ротовой полости и так далее). Боль в горле может быть признаком другой ГВИ – инфекционного мононуклеоза, который вызывается вирусом Эпштейн Барра.
Стоит отметить, что явления ложного полиморфизма элементов сыпи при герпесе выражены не слишком сильно. Это означает, что все высыпания склонны проходить все стадии одновременно, редко можно наблюдать одновременное наличие везикул, эрозий и корочек.
Для вируса простого герпеса 2 типа характерны симптомы со стороны гениталий. Поражаются слизистые оболочки половых органов. Элементы сыпи при этом не отличаются от таковых при другой локализации.
У новорожденных картина больше напоминает таковую при поражении вирусом герпеса первого типа.
Типичная клиническая картина может стираться из-за присоединения вторичной бактериальной микрофлоры. Это часто происходит из-за недостаточного ухода за пораженными областями. При этом характер отделяемого меняется на серозно-гнойный или гнойный, нарастают симптомы интоксикации, ребенку становится плохо.
Поражения этой жизненно важной системы человека обусловлены тропностью вируса к клеткам нервной системы. ВПГ-1 чаще вызывает эти патологические процессы.
Эта форма заболевания априори является генерализованной, для нее характерен выраженный интоксикационный синдром. Далее болезнь может поражать различные отделы центральной нервной системы: мозговые оболочки, кору головного мозга. Поражение мозговых оболочек носит название менингит, а коры – энцефалит. Однако, чаще встречается смешанная форма – менингоэнцефалит. Признаки поражения ЦНС:
Важно понимать, что это серозные воспалительные реакции, которые характерны для герпесвирусов.
Диагностика не слишком сложна, так как герпесвирусные инфекции у детей характеризуются специфической клинической картиной. Для уточнения диагноза можно использовать полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Она определяет ДНК в исследуемом материале (мазки, соскобы, кровь). Для исследования мазков и соскобов с самих везикул подойдет реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
Нередко применяются серологические методики. Их принципом является определение в крови нарастания титра антител в динамике заболевания в 4 и более раз. С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) можно выявить ранние и поздние антитела к ВПГ.
Лечить пациентов с локализованной формой можно амбулаторно, при подозрении на генерализацию показана срочная госпитализация и лечение в стационаре. Дозировки и кратность приема препаратов согласовываются с лечащим врачом.
Для местного применения используют мази с ацикловиром (Ацикловир, Зовиракс). Профилактику присоединения вторичной инфекции у ребенка проводят с помощью антисептиков (раствор бриллиантовой зелени, раствор перекиси 3%) или антисептических спреев для обработки пораженных слизистых (в горле).
Герпесная инфекция у детей с симптомами интоксикации допускает применение индукторов эндогенного интерферона (Гропринозин, Новирин и другие). Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) детям противопоказана.
В тяжелых случаях у ребенка используются препараты интерферона, ацикловир, иммуноглобулин. Для патогенетической терапии широко применяются кортикостероиды. В случае поражения ЦНС показана срочная дегидратация для устранения отека мозга.
При адекватном уходе за больным ребенком герпесвирусная инфекция, как правило, не принесет вреда. Важно понимать, что после болезни вирус навсегда останется в организме ребенка. Поэтому для профилактики рецидивов нужно избегать воздействия провоцирующих факторов, бережно относиться к собственному здоровью, регулярно проходить диспансерные осмотры у своего врача.
Герпетическая инфекция у детей – страшный кошмар для любого родителя. Это обусловлено тем, что протекание герпеса у детей характеризуется трудностью диагностирования и вероятностью возникновения неблагоприятных последствий и осложнений.
К тому же, герпесная инфекция у детей, согласно медицинской статистике, встречается чаще, чем у взрослых. Причина тому – широкое распространение герпесвирусной инфекции и недостаточно окрепший иммунитет ребенка.
Заразиться малыш может несколькими путями:
Рассмотрим детально симптомы и лечение вирусной инфекции у детей.
Герпесвирусные инфекции у детей могут возникать по причине заражения и активизации нескольких видов возбудителей:
Общая симптоматическая картина сводится к ряду характерных явлений:
ОРВИ нередко является похожим по характеру проявления: чтобы вовремя обнаружить вирус, необходимо обратиться за помощью к .
Важно! Если есть подозрение на поражение ребенка до пяти лет и старше, рекомендуется обратиться к с целью . Современные методики позволяют определить и выявить наличие или телесных жидкостях ребенка даже в случае бессимптомного протекания и отсутствия внешних проявлений.
Среди способов диагностирования выделяются описанные нами ранее методики:
Сталкиваясь с такой проблемой, как вирус герпеса у ребенка, родители непременно задаются вопросами, чем лечить маленьких детей. Лекарства от герпеса назначаются с учетом возраста ребенка, стадии протекания заболевания, а также прочих нюансов, касающихся формы и дислокации высыпаний.
Важно! Вылечить ребенка до 7 лет и не причинить ему вреда возможно, лишь обратившись к . Он поставит точный диагноз, назначит обследование, если это потребуется, а также назначит комплекс лекарственных средств и препаратов, которые помогут эффективно и продуктивно осуществить лечение.
Стоит понимать, что все меры по борьбе с вирусом имеют целью подавление симптомов: вирус, однажды попавший в организм ребенка, останется с ним навсегда.
Если ребенок будет получать необходимый отдых и регулярно бывать на свежем воздухе, проявлять активность и подвижность, то его организм и вместе с тем иммунная система будут только крепнуть. Здоровый сон и отсутствие переутомлений сослужат хорошую службу в деле укрепления иммунитета маленького человека.
При малейшем подозрении на вероятность поражения ребенка герпесной инфекцией от окружающих рекомендуется ограничить контакты с потенциальным переносчиком. Всю жизнь «прятать» чадо не получится, однако выиграть время для укрепления и развития организма таким образом вполне возможно.
Герпес у детей имеет врождённую и приобретённую формы. Кроме этого, врождённая инфекция имеет тоже формы. Существует всего шесть видов герпеса, которые поражают ребёнка чаще всего. При герпесе у детей необходим особый подход к лечению. Очень часто симптомы герпетической инфекции в детском возрасте проявляются более агрессивно чем во взрослом, в силу того, что организм впервые встречается с вирусом и детский герпес проходит в острой форме. А у взрослых, герпетическая инфекция обычно приобретает рецидивирующий характер. В статье мы рассмотрим типы герпеса у ребёнка, поговорим о лечении вирусного герпеса у детей, затронем профилактику, пути передачи и возможные осложнения детского герпеса.
Существует более двухсот штаммов вируса герпеса, но дети больше всего подвержены шести из них. Первые три наиболее частые из этих шести именно при поражении детского организма, давайте рассмотрим их более подробно.
Из всех вышеописанных штаммов вируса герпеса, первые два, которые объединены в один вид и называются вирусом простого герпеса (herpes simplex), и вирус ветряной оспы являются самыми частыми виновниками поражения детского организма.
Причины герпеса у детей и пути передачи вируса не отличаются от методов попадания вирусных клеток во взрослый организм, кроме внутриутробного заражения или инфицирования ребёнка при родах. Существует пять способов передачи герпесвируса детям:
Несмотря на то что существует пять способов заражения герпеса у детей, причиной самого частого инфицирования ребёнка является мама малыша. Когда маленький ребёнок окружён заботой матери, и она часто его целует, или облизывает ложку и соску, герпес инфицированной матери быстро попадает в детский организм. Вначале он вызывает герпетический стоматит у ребёнка ещё до года, а затем начинает рецидивировать на разных участках кожи. Рецидивы, как правило, начинаются от 5-ти летнего возраста, когда формируется иммунный ответ. У детей от одного до трёх лет рецидивы происходят реже. Но это относится к ВПГ.
Давайте рассмотрим, как выглядит герпес у детей и симптомы общего характера у вирусов, которые не дают внешних признаков.
При вирусе простого герпеса признаки схожи с простудой на губах, где бы они ни высыпались. Это герпетическая сыпь, которая проявляется следующим образом:
На фото под № 1 и 2 показано как герпетическая инфекция у детей распространяется на губах. Она также может проявляться в уголках губ.
На фото под № 3 вы можете наблюдать как герпес проявился на пальце малыша - это называется . На фото под № 4 показан , который может локализоваться на щеках, ушах, подбородке и других участках лица, связанных с лицевым нервом.
На фото под № 5 и 6 вирус простого герпеса поразил гениталии ребёнка. У девочек вирус может проникнуть внутрь половых органов. Герпесвирусная инфекция на половых органах у детей встречается гораздо реже чем у взрослых.
На фото под № 7 и 8 показан , который может локализоваться в виде или на внутренней стороне щеки. А также он часто поражает дёсны (гингивостоматит).
На фото под № 9 показан глазной герпес (офтальмогерпес), который поражает кожные покровы глазного нерва. А на фото под № 10 тот же спровоцировал у ребёнка одну из форм герпетического поражения слизистой глаза.
Симптомы ветряной оспы известны многим. Они могут принимать разную общую симптоматику, может быть повышена температура, а может и нет. На фото ниже показано внешнее проявление ветрянки.
Имеет лёгкую или тяжёлую формы. Симптомы предусматривают озноб, увеличенные лимфоузлы, повышенную температуру тела, общее недомогание и боль по ходу нерва где проявилась сыпь. Опоясывающий лишай (герпес зостер) - это неврологическое и довольно болезненное заболевание. Ниже вы можете рассмотреть, как герпес зостер «опоясывает» участки тела по ходу нервной зоны.
Вирус Эпштейна-Барр, который является герпесом 4-го типа вызывает мононуклеоз. Это заболевание ассоциируется с ангиной, но не является ей. Из симптомов можно выделить покраснение и боль в горле, как при ангине, высокую температуру, увеличение лимфоузлов и внутренних органов, таких как печень и селезёнка.
Или 5-й тип герпесвируса, вызывает цитомегаловирусную инфекцию. Эта инфекция особо опасна для ребёнка, инфицированного ей в утробе. При внутриутробном заражении, плод начинает развиваться с патологиями определённых органов. При инфицировании детей после родов цитомегаловирус практически никак себя не проявляет.
Детская розеола, которая также называется «внезапная экзантема» или псевдокраснуха, может резко повысить температуру тела малышу и внезапно проявить сыпь розового цвета. Высыпания обширные и немного выступают на поверхности кожи. Эту болезнь очень легко спутать с краснухой и другими похожими заболеваниями, поэтому стоит пройти клиническую диагностику. На фото показана розеола детская на разных участках тела.
Врождённая герпетическая инфекция, называемая более правильно неонатальным герпесом, провоцирует одну из трёх форм.
Сегодня мы рассмотрим, как лечить герпес у ребёнка вызываемый ВПГ. Поскольку ВПГ вызывает самые частые вопросы и всегда именно herpes simplex ассоциируется с герпетической инфекцией. Кроме этого, ВПГ как первого, так и второго типа лечится одними препаратами.
При лечении герпетической инфекции необходимо уделять внимание комплексному подходу:
Неважно проявилась герпетическая инфекция у ребёнка до 3-го года, 2-го года или у годовалого малыша, препараты против герпесвирусной инфекции одни и те же. Специальных средств для лечения деток не придумали, речь идёт именно о противогерпетических лекарствах. Поэтому, чем лечить герпес у детей, схему лечения и дозировки, должен прописать врач.
Давайте рассмотрим технологию лечения герпетической инфекции, но без дозировок:
Если при герпесе у ребёнка были поражены глаза, то назначается местная обработка трёхпроцентным Видарабином или двухпроцентным Трифлуридином.
Возможные осложнения герпеса у детей
Герпесвирусная инфекция у детей может привести к серьёзным осложнениям. Сейчас не идёт речь о последствиях ВПГ, которые провоцируют такие болезни, как:
А имеется в виду серьёзные последствия, которые влияют на неправильное формирование органов плода либо вызываются хоть и редкими, но более агрессивными видами герпесвируса. Из таких осложнений можно выделить менингоэнцефалит и энцефалит приводящие к смерти в половине случаев даже при своевременном и правильном лечении. А также стоит обратить внимание на такие осложнения, как ДЦП, гепатит и ДВС-синдром.
Профилактические меры зависят от типа герпесвируса. Для ветрянки существует вакцинация, которую делают практически всем детям. Если говорить о профилактике, направленной на борьбу с рецидивами герпетической инфекции, то как советует доктор Комаровский, особое внимание необходимо уделить поддержанию иммунной системы малыша.
Для того чтобы не заразить ребёнка нужно заниматься профилактикой беременной и делать всё, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. Для этого также нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне. Гораздо опаснее беременной инфицироваться впервые, поскольку это принесёт больше проблем малышу.
Подводя итоги, стоит вспомнить, что симптомы и лечение герпетической инфекции в детском возрасте зависят от типа герпесвируса. Необходимо понимать, что герпетическую инфекцию вылечить невозможно, поэтому если вы задаётесь вопросом - как вылечить её навсегда, знайте, что вы можете лишь постоянно подавлять вирус на протяжении всей жизни.
