Про заболевания ЖКТ

Для многих женщин, которые кормят грудью, настоящей проблемой становится мастит.

Он доставляет много неприятностей и сопровождается болезненными ощущениями, которые вызваны протекающими воспалительными процессами. Мастит у кормящей матери, симптомы и лечение которого имеют множеством нюансов и особенностей, развивается, прежде всего, у первородящих женщин. Но с недугом может столкнуться любая женщина в лактационный период. Интересным фактом является то, что маститом могут заболеть даже маленькие дети.

В большинстве случаев процесс кормления грудью проходит без проблем, но у некоторых матерей происходит воспаление груди. Хоть симптоматика мастита и имеет болезненные, неприятные ощущения, но серьезных последствий заболевание не несет.

Мастит – это заболевание, которое характеризуется болями в области груди и воспалительными процессами грудных желез.

Существует множество внешних и внутренних факторов, которые являются причиной возникновения мастита. Чаще всего причиной недуга является застой молока. В период, когда процесс кормления только налаживается, возможен застой молока. Также есть и другие источники развития мастита, в числе которых:

  • проникновение инфекции;
  • появление трещин на сосках;
  • лактостаз, который появляется высоким уровнем выработки молока при недостаточном оттоке;
  • продолжительные интервалы между кормлениями;
  • неудобное, сдавливающее белье;
  • механическая травма, падение, ушиб;
  • сниженный иммунитет, недостаток витаминов в организме;
  • недостаточный уровень выпиваемой воды и жидкости.

Мастит, симптомы которого могут иметь индивидуальный характер, всегда сопровождается болями и повышением температуры тела. Во время первых кормлений на сосках образуются трещины, в которые может попасть инфекция, патогенные микробы и бактерии. Происходит это из-за несоблюдения правил личной гигиены или со слюной ребенка. Провоцируют мастит и такие факторы, как прием контрастного душа, купание в холодной воде, сквозняк или переохлаждение.

Болезнетворные микробы могут проникнуть в полость молочной железы посредством млечных протоков, очагов инфекционных заболеваний. Например, мастит может проявиться, если женщина больна тонзиллитом, пиелонефритом, а также при кариесе зубов, воспалении матки.

Основная симптоматика болезни характеризуется такими проявлениями, как:

  • неоднородные уплотнения в молочных железах;
  • покраснение кожных покровов;
  • острые, тянущие боли при нажатии на грудь;
  • озноб, лихорадка;
  • высокая температура тела, которая может превышать 39 0 С;
  • увеличение размера груди;
  • кровянистые, гнойные выделения;
  • слабость, недомогание;
  • резкое ухудшение самочувствия.

Симптомы мастита у кормящей матери могут протекать одновременно или появляться постепенно. Клиническая картина недуга зависит от состояния здоровья, уровня иммунитета женщины. Если Вы заметили первые признаки мастита, то необходимо срочно обратиться к терапевту, маммологу или гинекологу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективный способ лечения. При своевременном обращении к врачу можно избежать многих неприятностей.

Так, если начать лечение мастита на ранней стадии, то можно сохранить лактацию. Но если не лечить болезнь, то возможно осложнение в виде нагноения, которое можно устранить только хирургическим путем.

Симптомы проявляются очень резко и быстро. Как правило, мастит развивается в течение 2-3 часов. При этом недуг сопровождается головными болями, мигренью. Связано это с интоксикацией организма. Мастит может быть как в одной груди, так и в обеих сразу.

Если при лактостазе поражается только одна молочная железа, то при мастите, как правило, — обе. При этом процесс кормления ребенка становится невозможным. Болезненные бактерии, которые содержатся в молоке, могут вызвать серьезные патологии в детском неокрепшем организме.

Виды мастита

Кормящие мамы могут столкнуться с множеством проблем. Одной из распространенных проблем является мастит. Симптомы у кормящих матерей имеют схожие черты. Например, боль, повышение температуры тела и уплотнения в молочных железах. Но для каждого вида болезни есть своя симптоматика, которая имеет индивидуальные особенности.

Мастит подразделяется на несколько типов;

  • серозный;
  • инфильтративный;
  • гнойный.

Серозный мастит характеризуется плохим самочувствием и задержкой молока, а инфильтративный – покраснением кожи и появлением инфильтрата. Гнойный мастит крайне редко перерастает в абсцедирующую форму.

При обнаружении признаков заболевания следует срочно обратиться к врачу. Если посетить специалиста вовремя, то мастит лечится оперативно и эффективно. Мастит, симптомы и лечение которого обладают рядом нюансов, делает процесс кормления болезненным и неприятным.

Но кормить ребенка нужно даже в том случае, если в молочных железах протекают воспалительные процессы. В противном случае возможны более серьезные последствия. Если после кормления в груди осталось молоко, то его нужно сцедить. Для этого существует специальное приспособление – это молокоотсос.

Они бывают как механические, так и электрические. Остановить процесс кормления нужно только тогда, когда возник абсцесс. Но сцеживать молоко нужно обязательно, иначе произойдет застой молока.

Лечится мастит антибиотиками, которые назначаются в каждом конкретном случае индивидуально. Кроме того, назначаются препараты, которые повышают иммунитет, обезболивают. Дополнительными процедурами являются специальные компрессы, снимающие боль и воспаление.

Хирургическое вмешательство требуется в крайних случаях. Например, при гнойном мастите. Гинекомастия – операция, с помощью которой можно удалить уплотнения и гнойные воспаления из молочных желез.

Самолечение затрудняет диагностику и замедляет процесс восстановления. Поэтому принимать препараты без назначения врача не рекомендуется, чтобы избежать нежелательных последствий.

Перед назначением лечения врач в обязательном порядке должен провести обследование, а также направить пациентку на анализ крови и посев на стерильность. Именно эти анализы показывают, какие бактерии или микроорганизмы являются возбудителями заболевания, а также их чувствительность к антибиотикам. Еще одним точным способом определения мастита является ультразвуковое исследование, которое определяет, есть ли уплотнения и шишки в груди.

Инфекционный мастит лечится антибактериальными препаратами. Но помимо медикаментозной терапии необходимо проводить:

  • физиотерапию;
  • терапию гормональными, обезболивающими препаратами;
  • ежедневное сцеживание;
  • курс антибиотиками.

Антибиотики для лечения мастита могут назначаться в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, таблеток и капсул.

Мастит: лечение в домашних условиях

Лечить мастит без консультации врача ни в коем случае нельзя. Применять народные средства можно только в сочетании с основным лечением. Грудница у кормящей мамы может быть устранена с помощью компрессов, которые содержат лекарственные растения и натуральные компоненты. Например, лопух, мать-и-мачеха, барсучий жир, капуста, ржаная мука.

Компресс наносится на больную грудь на ночь, чтобы усилить действие процедуры. Закрепить его можно с помощью марлевой повязки или лейкопластыря. Хронический мастит лечить в домашних условиях не рекомендуется, так как он требует комплексного постоянного лечения.

Листья лопуха можно приложить на молочные железы, предварительно обдав их кипятком, а капустные листья желательно прикладывать свежими. Существует много способов лечения мастита народными средствами, которые снимают отечность и болезненные ощущения. При ежедневном прикладывании компрессов срок излечения может уменьшиться в несколько раз.

Массаж

Сеансы массажа позволяют устранить задержку молока в груди. Проводить процедуру можно каждый день, но легкими движениями без сильного нажатия. Более того, массаж при мастите облегчает состояние и процесс сцеживания. Но нельзя массировать сосок, а также область вокруг соска.

Его можно выполнять самостоятельно или пригласить специалиста, который знает все тонкости и нюансы процедуры. Также массаж является идеальным профилактическим мероприятием против застоев молока. Если проводить процедуру каждый день, то женщина может предотвратить развитие заболевания.

Столкнуться с маститом может каждая женщина, которая кормит своего ребенка. Чтобы исключить развитие болезни, необходимо предпринять ряд профилактических мер. Мастит у кормящей матери, симптомы которого носят болезненный характер, протекает довольно сложно. Поэтому женщина должна:

  • прикладывать малыша по требованию, чтобы исключить застой молока;
  • подобрать удобное белье, которое не сдавливает и не вызывает дискомфорт;
  • соблюдать личную гигиену;
  • использовать правильную технику прикладывания ребенка к груди;
  • избегать травм и ушибов молочных желез;
  • находиться в тепле, чтобы избежать переохлаждения.

При соблюдении этих условий кормящая мать может оградить себя от такого неприятного недуга, как мастит. Кроме того, он может омрачить такие счастливые минуты кормления ребенка. Поэтому нужно помнить, что предупреждение болезни значительно легче и проще, чем последующее долгое лечение.

Кормление ребенка при мастите

Многие женщины задаются вопросом, можно ли кормить ребенка, если есть мастит. Медицинские работники дают однозначный ответ: « Кормить ребенка при заболевании нежелательно, так как в молоке содержатся патогенные микроорганизмы, которые могут нарушить микрофлору кишечника у ребенка».

Кроме того, лечение мастита осуществляется с помощью антибиотиков, которые негативно сказываются на состоянии ребенка. Поэтому во время мастита молоко лучше сцеживать самостоятельно: вручную или с помощью молокоотсоса, который продается в любой аптеке. Сцеженное молоко можно дать ребенку только после его пастеризации или кипячения.

Крайне редко врачи рекомендуют завершить лактацию. Но на это есть свои причины. Например, если по истечении курса лечения нет улучшения или началась стадия нагноения. Чтобы прекратить приток молока, назначают специальные медикаменты, в частности Парлодел. Но принимать их без назначения нельзя, так как они имеют много серьезных противопоказаний.

Грудное вскармливание (ГВ) - это очень ответственный период в жизни матери. Но он может быть омрачён столь неприятным явлением, как мастит у кормящей женщины. Эта болезнь способна проявлять себя сильнейшей болью и дискомфортом в области груди, которые могут окончиться хирургическим вмешательством. Поэтому каждая беременная женщина должна знать о том, что такое мастит, каковы его причины возникновения, симптомы и лечение, а также, как его предотвратить.

Симптомы

Для начала нужно понимать, что это за заболевание и лишь потом говорить о его отличительных признаках. Лактационный мастит - это воспаление продуцирующих молоко желёз при лактации, которое появляется в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Различают 6 форм патологии при грудном вскармливании, симптомы и лечение в каждом отдельном случае будут отличаться.

Серозный мастит (начальная стадия)

Как его распознать? Основными признаками серозного мастита можно считать:

  1. Нарастающий дискомфорт в месте локализации воспаления, перерастающий в тянущую боль с проблемным оттоком молока.
  2. Гипертермия тела (около 39 градусов).
  3. Изменение температуры в месте локализации поражения.
  4. Грудь несколько увеличена, контуры сохраняются.
  5. Цвет кожи без изменений.
  6. Общая болезненность больной груди в сравнении со второй.

На этой стадии ткани железы окутываются серозной жидкостью, куда впоследствии поступают лейкоциты.

При режимном сцеживании, болезнетворные бактерии выводятся наружу, боль уменьшается, а место поражения смягчается. Но чаще наступает следующая стадия патологии. Можно ли кормить ребёнка при этом типе заболевания? Даже нужно, но только после сцеживания.

Инфильтративный мастит

Вот как проявляется мастит у кормящей матери в острой инфильтративной фазе:

  1. Слабость, упадок сил, озноб, повышение температуры до 39–40 градусов.
  2. Снижение аппетита.
  3. Инфильтрат (болезненное уплотнение под кожей) не имеет чётких границ.
  4. Покраснение кожи.
  5. Увеличения участка поражения в объёмах.
  6. Сильная боль при пальпации места локализации воспаления и подмышечных лимфатических узлов.

При этой степени заболевания всё ещё можно кормить малыша грудью, но, без антибактериальной терапии, через 4–5 дней начинается следующая форма мастита.

Гнойный мастит

Такой мастит представляет серьёзную угрозу для здоровья женщины. При нем наблюдаются:

  1. Повышенная температура (свыше 39,6), которую невозможно сбить. Она сопровождается усиленным потоотделением и полным отсутствием аппетита.
  2. Изменение формы и увеличение объёма груди. При надавливании на воспалённые участки, возникает резкая боль.
  3. Сцеживание становится почти невозможным. Если молоко всё же удаётся сцедить, то в нём можно заметить примесь гноя и неприятный запах.

Из-за воспаления с выделением гноя, в организм женщины поступают токсины. Можно ли кормить при этой ситуации грудью? Нет, естественное вскармливание рекомендуется приостановить.

Абсцедирующий мастит

Эта разновидность заболевания у кормящих женщин характеризуется:

  1. Гипертермией тела (40 градусов).
  2. Абсцессом ареолы соска или фурункулёзом (не всегда).
  3. Бледностью или синюшностью кожи в месте локализации поражения.
  4. Резкой болью при сжатии воспалённого участка.
  5. Инфильтратом плотной консистенции и с чёткими границами.
  6. Чувством перетекания содержимого больной груди, при сжатии (флуктуация).

При инфильтративно-абсцедирующем мастите у пациентки наблюдается уплотнение подкожных гнойников из абсцессов разной величины

Флегмонозный мастит

Симптоматика этой формы заболевания схожа с абсцедирующим. Отличия заключаются лишь в:

  1. Сильном ухудшении общего состояния пациентки, вплоть до потери сознания.
  2. Распространении воспаления на соседние участки кожи.
  3. Возможном возникновении септического шока.
  4. Интенсивно-красном цвете кожных покровов.
  5. Втянутости соска.

При сдаче анализов, у пациентки наблюдается анемия и возрастание количества лейкоцитов. Кормление грудью при мастите этой стадии представляет опасность для матери и малыша.

Гангренозный мастит

Последняя и самая опасная форма заболевания. Характеризуется она следующими симптомами:

  1. Интоксикация организма, при которой наблюдаются нарушение сна и спутанность сознания.
  2. Перерождение воспаления в некрозы.
  3. Кожа становится зеленоватой, багровой или синюшной.
  4. Боль при пальпации становится нестерпимой.
  5. Учащённый пульс и падение артериального давления.
  6. Размеры поражённых участков сильно увеличиваются в размерах.
  7. Отсутствие молока.

На поверхности груди пациентки отмирают ткани и образуются пузыри с сукровицей. Можно ли кормить ребёнка грудью в этом случае? Конечно, нет.

Причины

Вылечить мастит позволяет и точное определение причин его появления. Преимущественно воспаление при этом заболевании провоцируется золотистым стафилококком.

Золотистый стафилококк под увеличением

Мастит у кормящей мамы на фоне этой инфекции может развиваться по следующим причинам:

Источником стафилококка может быть любой находящийся поблизости человек, переносящий это заболевание. Подхватить его можно и через постельное бельё, градусник, пелёнки и пр. Но попадание этого микроорганизма на кожу матери не означает моментальное заражение, так как может быть недостаточно благоприятных условий для его развития, таких как:

  • рубцы в области желёз грубого характера в ходе операции или перенесённого ранее мастита;
  • врождённые деформации сосков;
  • проблемы в период беременности (риск невынашивания, токсикоз и пр.);
  • повреждения в ходе родов (большая кровопотеря, травмы родовых путей и пр.);
  • нарушение сна или психологические изменения после родов;
  • лихорадка в послеродовой период;
  • мастопатия;
  • обострение других патологий.

К повреждению сосков с последующим заражением приводит неправильное прикладывание. В результате появляются трещины, женщина отказывается от естественного вскармливания и сцеживания. Такие действия могут привести к лактостазу, а в дальнейшем и маститу. Поэтому обязательно нужно помнить, как прикладывать малыша к груди в этом случае. Лучшим решением будет выработка режима кормления, при котором железы будут успевать «подготавливаться» к следующему приёмы пищи.

Отличие от лактостаза

Мастит – это воспаление, а лактостаз - закупорка молочных желёз. Это две разных патологии, но при недостаточном сцеживании во втором случае, постепенно развивается начальная стадия первого.

Как диагностируют мастит

Специалисты по лактации утверждают, что ранний мастит можно с лёгкостью диагностировать самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно измерить температуру тела в трёх разных частях (пах, подмышка, локтевой сгиб). Если она везде одинаковая, то причин для беспокойства нет. Если же в области подмышки наблюдается гипертермия, то можно утверждать, что имеют место осложнённый лактостаз или неинфекционный мастит. Главное вовремя заметить заболевание в этот период, тогда можно будет пройти лечение без использования антибиотиков.

Лучше пройти осмотр у специалиста. Но многие женщины не знают, к какому врачу обращаться при мастите. Для начала можно посетить своего лечащего врача в женской консультации. Если такой возможности нет, то следует направляться сразу к хирургу. Определение заболевания не займёт у специалиста много времени, если пациентка точно опишет все беспокоящие её симптомы.

Лабораторные анализы

Для точного определения формы мастита и постановки окончательного диагноза, врачу могут потребоваться некоторые исследования:

  • общего анализа крови и мочи;
  • молока матери на определение бактерий в 1 мл;
  • изучение молока на клеточном уровне;
  • определение кислотности молока.

Если есть подозрение на характерные для инфекционного мастита симптомы у кормящих, то назначают УЗИ железы и прилежащих тканей. При деструктивных формах проводят забор инфильтрата с дальнейшим исследованием гноя.

Иногда, в спорных ситуациях, женщину направляют на маммографию, биопсию и гистологическое исследование.

Лечение

Показаниями к проведению операции могут служить только гнойные виды мастита (абсцедирующая, флегмонозная и гангренозная). На начальных же стадиях, мастит лечат при помощи медикаментов.

Выходит гной после разреза скальпелем

В интернете очень часто можно встретить один вопрос: «Что делать при мастите?». Нужно запомнить, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. После диагностики, только врач назначит больной должное лечение.

Медикаментозные методы

Первостепенно пациентка лечится консервативными методами:

  • регулярно сцеживает поражённую грудь;
  • за несколько минут до этого в поражённый участок вводятся 2 мл Но-шпы, а за 5 минут - 0,5 мл окситоцина, способствующего выработке молока;
  • раз в сутки проводятся уколы новокаина в совокупности с антибиотиком широкого спектра.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно в средних дозах. Помимо них, применяются антигистаминные средства нового поколения (Лоратадин, Цетиризин). А для укрепления иммунитета матери, ей назначаются витамины группы В и витамин С.

Как только в состоянии больной наблюдаются улучшения, через сутки вводят ультразвуковую и УВЧ-терапию. Благодаря ей, инфильтрат распадается, а ткани железы восстанавливаются.

Бывает, что в комплекс лечения мастита врачи включают использование мазей (Вишневского, ихтиоловая, левомеколь и пр.). Они способствуют рассасыванию инфильтрата и лучшему отхождению молока.

Народная медицина

Лечить мастит только лишь народными средствами нельзя. Они могут идти в комплексе с консервативным лечением, только после консультации с врачом.

Популярными считается настой из цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:4. Им следует обмывать поражённые участки кожи. Средство обладает дезинфицирующим и обезболивающим эффектом.

Капустный лист при мастите также способен облегчить страдания матери. Этот овощ прекрасно купирует воспалительный процесс. Достаточно просто приложить свежий лист к очагу поражения, и капуста заметно уменьшит отёк и болевые ощущения.

Самым простым способом лечить мастит является обтирание её водкой или спиртовым раствором с последующим сцеживанием.

Ещё можно попробовать приготовить специальную мазь при мастите из софоры японской, шаровидного эвкалипта и лекарственного донника.

Лечебные компрессы

Тёплые компрессы, примочки и ванночки противопоказаны на начальных стадиях заболевания, так как они способны только усугубить ситуацию. Но их проще всего делать при мастите у кормящих мам.

Для изготовления тёплых (негорячих) компрессов применяют следующие ингредиенты:

  • крахмал и растительное масло;
  • мёд и творог;
  • запечённый лук;
  • семена подорожника.

Основная задача этих компрессов - уменьшить боль в области груди.

7 железных способов избежать мастита

Мастит при грудном вскармливании можно предотвратить, проводя профилактику лактостаза, основной причины его возникновения:

  1. Прикладывание к груди в течение получаса после рождения.
  2. Введение режима кормления (через каждые 3 часа давать грудь в поочередной последовательности).
  3. Циркулирующий душ или массаж за 20 минут до кормления, при склонности к застою молока.
  4. Соблюдение всех правил сцеживания (обращение внимания на наружные квадранты железы).
  5. Гигиена молочных желёз (смена прокладок для лактации, замена бюстгальтера, обмывание груди).
  6. Своевременная обработка появившихся трещин.
  7. Правильное прикладывание к груди.

Кормить или нет при мастите

Многие женщины интересуются, можно ли кормить грудью при мастите. Специалисты утверждают, что делать это не просто можно, но и нужно. Воспаление молочной железы, мастит, является противопоказанием только в случаях:

  • деструктивных форм заболевания (флегмонозный, абсцедирующий и гангренозный);
  • приёма антибиотиков;
  • личного желания пациентки или отказа по другим причинам, из-за которых невозможно вернуться к естественному вскармливанию.

После прекращения кормления грудью, можно восстановить его только после полного исчезновения характерной для заболевания симптоматики.

Мастит - это опасное заболевание, способное привести к серьёзным последствиям. Поэтому для его предотвращения, следует придерживаться всех мер профилактики. А, при обнаружении характерной симптоматики, незамедлительно обращаться к врачу.

Молодой маме приходится справляться не только с непривычными хлопотами и заботами о малыше, но и сталкиваться с новыми для нее болезнями. Мастит – одно из самых известных заболеваний среди кормящих матерей, представляющее собой болезненное воспаление молочных желез. Как вовремя распознать мастит, чем он опасен для женщины и какими методами его можно вылечить, расскажем далее.

Застой молока в груди (лактостаз) считается самым распространенным фактором, вызывающим заболевание. Если у кормящей мамы возникает лактостаз, то требуется правильное и своевременное лечение. Иначе, излишки молока скапливаются и не могут выводиться из-за закупорки млечных протоков, а это, в свою очередь, приводит к развитию мастита.

Кроме того, мастит у кормящей матери может появиться по следующим причинам:

  1. снижение иммунитета и гормональные перестройки в послеродовой период;
  2. трещины сосков, способствующие проникновению микробов и занесению инфекции в молочную железу;
  3. переохлаждение;
  4. несоблюдение правил гигиены груди.

Признаки мастита

Симптомы мастита у кормящей матери различаются в зависимости от формы заболевания: серозной, инфильтративной и гнойной.

Серозная форма

Серозная форма возникает в начале болезни и имеет следующие признаки:

  • несильная боль и ощущение тяжести в какой-либо области груди;
  • повышенная температура (до 38–39ºС);
  • уплотнения в железе, которые обнаруживаются при прощупывании груди;
  • покраснения на коже в тех участках груди, где возникло воспаление.

В некоторых случаях у кормящей мамы появляются общие признаки заболевания (слабость в теле, температура) раньше, чем локальные симптомы (напряжение в груди, уплотнения). При этом многие матери задаются вопросом, как отличить серозную форму мастита от лактостаза, ведь эти болезни имеют много схожих проявлений. Для этого необходимо определить температуру в обеих подмышечных впадинах. Если она различна, то, скорее всего, у вас лактостаз. Соответственно, при одинаковой температуре с обеих сторон вы столкнулись с маститом. Кроме того, обратите внимание на самочувствие после сцеживания. При лактостазе оно улучшится, когда грудь опустошится, при мастите – останется прежним.

Инфильтративная форма

Если воспаление усиливается и болезнь принимает инфильтративную форму, то возникает такой мастит у кормящей матери, симптомы которого более тревожны:

  • боль становится более резкой;
  • уплотнение ярко выражено;
  • молочная железа опухает, ее размеры увеличиваются;
  • у мамы пропадают силы, появляется слабость, ухудшается аппетит;
  • со стороны больной груди увеличиваются лимфатические узлы;
  • температура повышается до 39–40ºС (по причине проникновения застоявшегося молока в кровь).

Гнойная форма

Эта стадия заболевания возникает при большой продолжительности (до 10 дней) мастита при грудном вскармливании.

Симптомы:

  • гной в молочной железе (уплотнение в центре становится мягким на ощупь, с молоком выделяется гной или кровь);
  • лихорадочное состояние, жар или озноб;
  • сухость во рту;
  • синевато-багровый цвет кожи груди;
  • соски меняют форму, становятся втянутыми;
  • воспаление лимфоузлов.

Если болезнь запущена и разрушительный процесс переходит на близлежащие ткани и кровеносные сосуды, то возникает гангренозная форма мастита, лечение которой более затруднительно. В этом случае на коже появляются участки с омертвевшими тканями черного цвета. Такая форма заболевания охватывает все доли молочной железы, а общее самочувствие кормящей мамы становится тяжелым. Появляются такие признаки, как высокая температура, интоксикация, головная боль, потеря аппетита, учащенное сердцебиение.

Методы лечения

В зависимости от того, в какой стадии находится воспаление, лечение может проводиться различными способами, в том числе:

  • с помощью физиотерапии;
  • с применением антибиотиков;
  • народными средствами;
  • оперативным вмешательством.

При серозной форме мастита по назначению врача можно принимать антибактериальные средства. Кроме того, необходимо часто , чтобы его остатки не способствовали размножению микробов.

В начале болезни и в инфильтративной стадии может помочь и физиотерапия (например, лечение с помощью ультразвука). Преимущества метода заключаются в безболезненности и в расслаблении млечных протоков, благодаря чему застоявшееся молоко находит выход.

Вера, 29 лет: Когда ребенку было 8 месяцев, я хотела отказаться от ночных кормлений. В итоге поднялась температура, и грудь заболела невыносимо! Врач сказал, что это мастит и выписал Ципролет и физиопроцедуры. Это меня спасло, и я продолжала кормить сына до полутора лет. Здоровья всем мамочкам!

При инфильтративной форме также может назначаться курс антибиотиков, чтобы снять воспаление.

Для облегчения состояния можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • не переставать стимулировать отток молока, прикладывая малыша при кормлении в первую очередь к больной груди и сцеживая остатки;
  • проводить массаж груди по направлению от краев к центру;
  • прикладывать лед к больной груди после кормления;
  • наносить мазь на сосок (Бепантен или Пурелан) при наличии трещин;
  • принимать жаропонижающие средства, если температура поднимается выше 38ºС;
  • применять гормональные препараты, облегчающие отток молока (окситоцин).

Какой бы способ терапии ни был выбран, его эффективность напрямую зависит от своевременности. Лечение должно быть начато в первые двое суток после появления основных признаков болезни . Если болезнь успела перейти в гнойную стадию, то может потребоваться операция.

Важно помнить, что каждый случай заболевания индивидуален, поэтому подходящее лечение должен назначать врач.

Анна, 32 года: У меня двое детей, и мастит был много раз, даже гнойный! Сначала по совету бабушки прикладывала капустный лист, но действие не особо чувствовалось. Пришлось пить антибиотики и часто сцеживать молоко. Зато в результате все обошлось без операций.

Лечение народными средствами

Эффективность народных рецептов спорна, но в сочетании с традиционными способами и под наблюдением врача они могут помочь снять воспаление и уменьшить боль. Представим самые популярные средства:

  1. К больной груди можно приложить капустный лист на продолжительное время (на день или ночь).
  2. Свежие листья мать-и-мачехи нужно ошпарить кипятком и приложить к груди на 10–15 минут.

Можно ли кормить грудью во время болезни

Можно ли продолжать кормление грудью, если возникло воспаление, зависит от формы заболевания. Если мастит развился из лактостаза, а не по причине инфекции, то кормить не только можно, но и нужно! Молоко не должно застаиваться, чтобы болезнь не развивалась, а ребенок при кормлении высасывает остатки гораздо эффективнее, чем справится мама при сцеживании.

Если же мастит перешел в гнойную стадию, то придется временно прекратить грудное вскармливание и перевести малыша на искусственные смеси. В такой ситуации при кормлении грудью в организм малыша может попасть как инфекция, так и активные вещества антибиотиков, с помощью которых мама проводит лечение.

После выздоровления и окончания приема лекарств лактацию можно восстановить в прежнем объеме и продолжить радовать ребенка маминым молоком.

Некоторые женщины путают понятия мастита и мастопатии, не понимая, в чем разница. Мастит может возникать в любой момент лактации или даже вне ее. Это воспаление тканей молочной железы с яркой клинической картиной. Мастопатия – это кистозные и гиперпластические изменения, которые развиваются под действием гормональных нарушений. При этом женщину может ничего не беспокоить.

Причины

Мастит – воспаление тканей груди. По МКБ-10 шифруется под кодом N 61. Возникает при сочетании двух условий: застой молока и наличие патогенных микроорганизмов. Разорвав эту «цепочку» можно увеличить шансы на благоприятный исход состояния. Чаще всего лактационный мастит развивается в следующие периоды:

  • на четвертые-седьмые сутки после родов – в это время вместо молозива происходит «прибытие» молока, необходимо время для регуляции его количества под нужды малыша;
  • при введении прикорма – к этому моменту потребности ребенка в грудном молоке снижаются, перерывы между прикладываниями увеличиваются, что провоцирует застои;
  • при завершении лактации – если резко пытаться прекратить грудное вскармливание, есть вероятность развития мастита.

На фоне застоя молока начинается активное размножение патогенных микроорганизмов. Возникает отек тканей, что сдавливает млечные ходы и усугубляет ситуацию. Если вовремя не наладить отток молока, избежать хирургического вмешательства не получится.

Почему развивается лактостаз

Лактостаз – застой молока в дольках. Каждая женщина сталкивается с ним во время грудного вскармливания в той или иной степени выраженности. Лактостаз возникает по причине усиленной выработки молока либо при уменьшении его потребления ребенком. К этому предрасполагают следующие причины:

  • сцеживание – рекомендуется кормление по требованию, но некоторые женщины все-таки придерживаются строгих временных интервалов;
  • кормление одной грудью – каждое кормление следует начинать с «новой» груди, так можно равномерно опорожнять обе молочные железы;
  • поверхностное сосание – иногда малыши «ленятся» и подсасывают молоко только до тех пор, пока не нужно прикладывать особых усилий, а «заднее» молоко остается нетронутым и может застаиваться;
  • неправильное прикладывание – полезно менять позы при кормлении, чтобы опорожнять все дольки одинаково;
  • неправильное белье – во время лактации следует отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, оно не должно пережимать или сдавливать;
  • оперативные вмешательства – если когда-либо на молочных железах проводились операции (например, удалялась фиброаденома , уже был мастит), вероятность нарушения проходимости протоков выше.

«Ворота инфекции»

Патогенные микроорганизмы в место застоя молока попадают следующим образом:

  • через трещины на сосках – при неправильном прикладывании или если ребенок уже с зубами (при покусывании) возникают ранки, через которые могут проникать болезнетворные микроорганизмы;
  • из очагов инфекции – вялотекущая хроническая инфекция (например, кариес, пиелонефрит, синусит) или острая (цистит, колит, тонзиллит) легко проникает в молочные железы с током лимфы или крови.

Основную роль в возникновении мастита играют стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.

Симптомы мастита у кормящей матери по стадиям

Симптомы мастита у кормящей матери начинаются с признаков застоя молока. Практически каждой женщине приходится с ними сталкиваться, но не все осознают опасность ситуации и необходимость разрешения проблемы. Лактостаз имеет следующие проявления:

  • температура тела нормальная;
  • молочная железа переполнена молоком;
  • локально может определяться болезненность;
  • иногда пальпируется бугристость и уплотнение – наполненная долька;
  • отхождение молока не нарушено, малыш с радостью берет грудь.

Женщина отмечает улучшение состояния после кормления или сцеживания. При усугублении ситуации появляются признаки мастита у кормящей матери. Клиническая картина во многом зависит от стадии. Информация об этом подробно изложена в таблице.

Таблица – Как проявляется мастит у кормящей мамы по стадиям

Стадия Симптомы
Инфильтрация тканей – серозный мастит - Повышается температура тела;
- четко определяется болезненное уплотнение;
- кожа над ним красная и горячая при ощупывании;
- могут увеличиваться подмышечные лимфатические узлы;
- ребенок иногда отказывается от больной груди;
- женщина может самостоятельно сцеживать молоко, но процедура болезненная
Гнойная стадия - Возникает лихорадка и симптомы интоксикации – слабость, вялость, головокружение;
- молочная железа красная, четко видны вены;
- грудь может отекать, она становится больше другой;
- очаг застоя молока уже не так четко виден из-за общего его застоя;
- из соска могут появляться гнойные выделения;
- сцеживать крайне болезненно и самостоятельно сцедиться не получается, малыш отказывается брать эту грудь
Формирование абсцесса - Женщина отмечает пульсирующую боль в конкретном участке;
- выраженная лихорадка;
- отек, покраснение тканей;
- при пальпации среди плотных тканей обнаруживается размягченный участок, если абсцесс близко к коже
Флегмона и гангрена груди - Состояние женщины резко ухудшается, иногда она впадает в бред;
- молочная железа резко отечна, синюшна;
- иногда развивается тромбоз вен;
- в воспалительный процесс вовлекаются не только ткани молочной железы, но и мышцы грудной клетки, подкожная жировая клетчатка;
- появляются темные участки кожи – зоны некроза

Флегмонозный и гангренозный маститы встречаются редко. Иногда для лечения необходимо ампутация молочной железы. Данные состояния представляют угрозу для жизни женщины.

На протяжении грудного вскармливания информативно измерять температуру в локтевом сгибе. В подмышечной впадине она будет всегда несколько выше из-за прибытия молока, что дает неверную клиническую картину и напрасно настораживает.

Классификация

В зависимости от течения заболевания выделяют острую и хроническую рецидивирующую форму. В последнем случае мастит связан с неполным санированием очага инфекции.

По общепринятым представлениям воспаление молочной железы возможно только при грудном вскармливании. Однако существует нелактационный мастит у женщин. Он может возникать в любом возрасте и чаще связан с хронической инфекцией в тканях железы. Классификация в зависимости от места и площади поражения:

  • субареолярный – воспаление сразу под ареолой и соском;
  • интрамаммарный – поражение глубоко внутри молочной железы;
  • ретромаммарный – формирование очага перед грудными мышцами;
  • тотальное поражение – если захватывается несколько областей;
  • мастит добавочных долек – они расположены в подмышечных впадинах и встречаются у 10-15% женщин, клиническая картина обычная, но боль, покраснение и другие симптомы сосредоточены в области подмышек.

Что делать

На начальных стадиях мастита и при лактостазе (в этом случае нет температуры) можно попробовать справиться с ситуацией самостоятельно. Но если нет уверенности или достаточных знаний, лучше воспользоваться услугами акушерок или врача.
Общие рекомендации о том, как вылечить мастит при грудном вскармливании, следующие:

  • сцеживать или кормить – для ликвидации застоя необходима эвакуация молока, если малыш отказывается сосать грудь, следует самостоятельно сцеживаться или же воспользоваться молокоотсосом;
  • принять теплый душ – вода поможет женщине морально расслабиться, а теплая вода снимет спазм протоков;
  • выпить спазмолитики – без опасений можно принять «Но-шпу», «Папаверин», это поможет наладить отток молока.

Не следует делать следующее:

  • причинять сильную боль сцеживанием;
  • самостоятельно принимать таблетки для подавления лактации;
  • прогревать при явных признаках воспаления;
  • кормить ребенка при гнойных выделениях.

Хорошо помогает при застое молока протирание уплотнений кубиками льда. Делать это необходимо аккуратно, не травмируя ткани, а проводя массаж участков с застоем. Холод поможет снять отек, боль, после чего сцеживать или кормить будет легче.

Медикаментозное лечение

При стойком повышении температуры выше 37,5-38 °С в течение суток необходимо начинать прием серьезных лекарственных средств. Назначает их только врач, самостоятельный прием может навредить малышу. В схемах лечения используются следующие препараты.

  • Антибиотики. Во время приема некоторых разрешается продолжать кормить грудью («Цефазолин», «Цефотаксим», «Амоклав», «Азитромицин »), при других же придется временно сцеживаться («Метронидазол», «Кларитромицин»). Схему и дозу антибиотики при мастите для кормящей мамы устанавливает врач.
  • Жаропонижающие. Все препараты данной группы проникают в молоко. «Ибупрофен» считается наиболее эффективным и безопасным по отношению к ребенку.
  • Спазмолитики . «Дротаверин», «Папаверин» помогут уменьшить отек тканей, снимут боль и улучшат отток молока по долькам и протокам.
  • Окситоцин . Естественное его выделение происходит при раздражении сосков. При мастите в условиях стационара можно вводить препарат внутримышечно или внутривенно, стимулируя сокращение протоков и способствуя опорожнению долек.
  • Подавление лактации . В крайних случаях, а также после оперативного лечения могут назначаться препараты для уменьшения выработки молока. Это «Парлодел», «Достинекс».

Народные способы

Народные средства эффективно использовать вместе с основным лечением. Из наиболее популярных можно выделить следующие.

  • Капустный лист. Лучше немного обработать лист кипятком, после охладить и приложить к проблемному участку на ночь.
  • Пищевая сода . Небольшое количество следует смешать с водой до кашицеобразного состояния. Наложить на марлю и сделать компресс на ночь.
  • Ольха или мята . Высушенные листья измельчить и размочить водой. Приложить в виде компресса на грудь на несколько часов.
  • . Свежие листья обдать кипятком и наложить на места уплотнений, желательно на ночь.

Операции

Если на фоне консервативного лечения нет положительной динамики или появляются признаки абсцедирования доли молочной железы, необходима хирургическая операция. Для выбора наиболее подходящего метода накануне вмешательства обязательно проводится УЗИ молочных желез.
Обычно выполняются радиальные разрезы для вскрытия абсцесса, не доходящие до ареолярной области. В них устанавливаются дренажи для активного удаления гнойного содержимого. Возможно рассечение тканей в складке под молочной железой (при расположении гнойника ретромаммарно) или вокруг соска при поверхностном расположении.

На протяжении 10 дней или даже более необходимо регулярное промывание раны, также проводится интенсивная антибактериальная терапия. При необходимости дополнительно используются мази – Вишневского, «Левомеколь ». В некоторых случаях приходится полностью завершить лактацию, если продукция молока поддерживает воспаление.

Осложнения

Игнорирование застоя молока или несвоевременное лечение может закончиться не только вскрытием и дренированием абсцессов, но даже удаление груди. Поэтому при возникновении жалоб лучше обращаться за медицинской помощью. Последствия оперативного лечения в будущем для женщины следующие:

  • формируется рубец на коже;
  • повышается риск рака в будущем из-за травматизации тканей;
  • могут формироваться свищи.

Женщинам после любых операций на молочных железах следует регулярно проходить медицинское обследование – УЗИ молочных желез и маммографию после 45 лет.

Как не допустить недуг

Профилактика мастита при грудном вскармливании включает соблюдение следующих рекомендаций.

  • Правильное прикладывание . В послеродовом периоде необходимо научиться прикладывать малыша к груди. При этом он должен захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы. Полезно менять положения при кормлении – сидя, стоя, лежа, справа или слева.
  • Лечение трещин сосков . Если трещины все-таки образовались, необходимо следить за гигиеной груди, дополнительно смазывать «Бепантеном» после кормления.
  • Комфортное белье . Следует выбирать специальные бюстье для кормящих, где предусмотрены удобные застежки.
  • Самомассаж. Перед кормлением полезно осуществлять легкие массирующие движения от основания молочной железы к соску.
  • Кормление по требованию . Прикладывать ребенка к груди рекомендуется каждый раз при беспокойстве и плаче, до и после сна. Это может быть каждые полчаса, а иногда будет перерыв в три-четыре часа.
  • Соблюдение гигиены . Молочные железы следует обмывать один-два раза в сутки.
  • Профилактика травм. Следует ограждать грудь от сдавления, ударов, в том числе повреждения нечаянно может нанести малыш. Во время сна необходимо выбирать удобное положение на боку или спине, чтобы не травмировать молочные железы.

Причины лактационного мастита скрываются в застое молока и активном размножении патогенных микроорганизмов в этом очаге. Диагностировать болезнь в домашних условиях можно по характерной клинической картине мастита. При отсутствии эффекта от проводимого самостоятельного лечения следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий и по возможности операции. Отзывы женщин подтверждают то, что даже после перенесенного мастита можно сохранить лактацию.

Отзывы: «Не шутите с этим!»

Привет! Я уже 8 месяцев как не кормлю, ребенку 1,8. Пол года кормила по требованию, никаких проблем с грудью не было. Когда стала давать прикормы, буквально по капельке, начались застои. Пососет вроде нормально, переполненности груди не чувствовалось, через пару часов температура 37,5. Сначала понять ничего не могла, активно сцеживалась, проходило на следующий день. Так было 3 раза, последний до 38 поднялась, побежала в консультацию, назначили физио, прошло. Так что лучше физио ничего не помогает)

Крыс, https://deti.mail.ru/id1002848092/

Ой девочки, незнаю какая форма мастита была у меня, но это было ужасно! Молоко было много, но я не сцеживала т.к сынуля высасывал все до капли (по требованию). Когда сыночку исполнился 1 мес., у меня резко начила болеть грудь. Даже руку с той стороны поднять было не возможно, боль адская была. Резко поднялась тем-ра 39.3, бил озноб, лихорадило, грудь каменная, не дотронуться, просацивалось зеленое молоко. Хорошо у меня мамуля ходяцая инциклопедия, спала меня сражу лечить. Я пила парацетамол (нам в скорой посоветовали), и делала компресы из крахмала и порсолнечного масла и сцеживалась каждые два часа. Мои мучения длились 4 дня и все прошло. Главное верить! Сейчас моему сыну 6 мес., он весит 10300

Ольга Семченко, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Антибиотики я не пила, на свой страх и риск. Слава Богу, всё обошлось. На грудь прикладывала марлю, смоченную фурациллиновым спиртом (вообще мне советовали водкой, но ее тогда в доме не нашлось), сверху капустный лист. И сцеживала беспрерывно сутки или двое. Но хочу вам сказать – эффективность ребенка в плане ликвидации молока из груди намного превосходит сцеживание. Сашка меня и спас. Прикладывала его к больной груди чаще, чем обычно. Когда температура нормализовалась, в женской консультации делала – не знаю, как это точно называется – в общем, ультразвуком уплотнения в груди размягчаются и молоко сцеживается легче. Но при высокой температуре этого, кажется, делать нельзя. Только есть одно «но». Я совершенно далекий от медицины человек и очень даже могу ошибаться, но если развился гнойный мастит – то и антибиотики нужны, и насчет возможности кормления ребенка у меня большие сомнения.

Женя Шушкова, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

У меня в первую неделю кормления тоже затвердела одна грудь, пошла краснота, тампература поднялась. Кроме сцеживания, мне ОЧЕНЬ хорошо помог лед. В морозилке замораживала лед в форме кубиков (потом в кулек клала) или просто воду в бутылках. После каждого кормления сцеживала, потом просто массировала, растирала бугорки и мин по 15 держала лед на больной груди (не прямо на тело, через майку или марлечку). Когда мне это посоветовала моя аккушерка, я честно говоря недоумевала, как это лед на грудь. Везде ведь пишут, что груди нельзя застуживать. Ничего страшного, даже когда держишь, легче становится. После льда прикладывала капусту или компресс из творога (в марлечке, а сверху целлофановый кулек, чтоб одежда не промокала) – но это не очень удобно, т.к. постоянно спадает, надо лежать. Никаких таблеток не пила.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

У меня был мастит, когда третьей был месяц. Вылетела на балкон в начале декабря белье снять. Сняла, называется. На следующий день увезли на «Скорой» с температурой 40. Врач сказала, что еще сутки – операции не миновать! Не шутите с этим. Кололи антибиотики, делали УВЧ и еще много чего. Благо дочка лежала со мной. Кормила ее чуть ли не каждый час и все время начинала с больной груди. Компрессы хороши только при застое молока и когда протоки забиваются. Тогда капуста и мед. Кормление прекращать только в случае гнойных выделений. К груди прикладывать как можно более часто, причем в разных положениях. Если муж рядом, пусть помогает.

Синица , https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: