Диагноз «эрозия шейки матки» слышит, как минимум, каждая третья женщина. Это и самое распространенное, и самое неоднозначное заболевание, так как до сих пор среди практикующих врачей нет единого мнения: лечить или наблюдать. Однако если гинекологом принято решение все-таки удалить измененный участок слизистой каким-либо способом, он должен предупредить пациентку о том, как будет проходить процесс заживления. Так, например, в большинстве случаев возможны кровянистые, мажущие выделения после прижигания эрозии шейки матки. Каков их характер, как долго они могут длиться, и в каком случае выделения после прижигания– не норма, рассказывается в этой статье.
Несмотря на название, никакого термического воздействия на слизистую, конечно, не оказывается. Цель процедуры - удалить слой клеток, измененных под воздействием каких-то внешних факторов (травмы, вирусной инфекции, бактериологического инфицирования и т. д). Добиться этого можно несколькими методами, и каждый из них имеет свои особенности, противопоказания и последствия. Соответственно,выделения и ощущения после прижигания эрозии могут отличаться.
Любые воздействия на поверхность слизистой могут ее травмировать. Нередко у женщин даже после осмотра или взятия соскоба отмечаются небольшие и непродолжительные выделения. Поэтому и после лечения эрозии шейки матки они обязательно будут, а вот их количество и продолжительность будут зависеть от площади поражения и метода воздействия. На сегодняшний день популярными способами прижигания являются:
Читайте также 🗓 Мазня перед месячными
Каждый из этих методов травматичен в той или иной степени.
Любая рана кровоточит и травмы слизистой шейки матки не исключение. Современные методики позволяют минимизировать последствия, но в любом случае появление выделений - вариант нормы. Что, конечно, не исключает визита к гинекологу с целью убедиться, что заживление проходит нормально.
Период заживления проходит по-разному, в зависимости от многих факторов. Так, например, при лечении эрозии радиоволнами происходит своего рода «запаивание» открытых кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому женщина не испытывает болезненных ощущений и практически не наблюдает выделений. Тогда как воздействие током значительно повреждает слизистую, соответственно, и характер повреждения тканей, и процесс заживления отличаются. Однако в любом случае врач предупреждает о возможности появления выделений, и о том, какие они могут быть. В норме женщина может наблюдать:
Многие задают вопрос, какие выделения после успешного прижигания эрозии не являются нормальными? Если врач заверил, что процедура прошла нормально, то не должно быть много выделений. Если женщине приходится часто менять ежедневную прокладку или вообще использовать прокладки для критических дней - это повод проконсультироваться с гинекологом.
Также не должно быть желтых, зеленых выделений после прижигания эрозии. Это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции. Если к тому же наблюдаются другие симптомы: повышение , зуд и жжение во влагалище, частое и болезненное мочеиспускание однозначно стоит посетить гинеколога.
Если говорить о нормальном, физиологическом процессе заживления, то выделения после прижигания - его неотъемлемая часть. Так поврежденные ткани восстанавливаются, иммунная система защищает их от возможного заражения и распространения воспаления. Если же появились обильные выделения, которые явно не соответствуют норме, их причиной могут стать:
Читайте также 🗓 Хлопковые выделения у женщин
Стоит обратиться к врачу как можно скорее после появления подозрительных симптомов. Осмотр шейки матки и лабораторные анализы мазка помогут поставить верный диагноз. Также врача в любом случае нужно посетить спустя 2-3 недели после манипуляции, чтобы удостовериться, что процесс восстановления протекает нормально.
К сожалению, идеального способа устранения эрозии раз и навсегда не найдено. Как показывает статистика, результат лечения все еще во многом зависит и от практического опыта врача, и от оборудования. Кроме того, не все женщины строго выполняют предписания врача, особенно те, которые касаются ограничений в половой жизни и запрета на занятия спортом.
Все это может привести к появлению осложнений после вмешательства, многие из которых могут сказаться на возможности забеременеть и родить доношенного ребенка.
Например, возможны такие неблагоприятные последствия, как:
Эрозия шейки матки – распространенное заболевание, но не потому, что женщины чаще стали болеть. Усовершенствовалось диагностическое оборудование, упростилась сама процедура обследования. К тому же современные исследования доказали, что сама по себе эрозия может быть вполне нормальным физиологическим явлением. И если раньше при любом изменении слизистой шейки следовал однозначный вердикт: прижигать, то сейчас все большее количество врачей выбирает тактику наблюдения. Если же гинеколог настаивает на прижигании, значит ситуация не разрешится сама по себе и стоит удалить измененные ткани.
Современное, высокоточное оборудование позволяет проводить прижигание с минимальным воздействием на здоровую слизистую. Однако многие гинекологи отмечают, что количество осложнений не всегда удается свести к минимуму. И, к сожалению, во многом виновны сами пациентки. Малотравматичное и безболезненное прижигание дает ложное ощущение быстрого заживления, и пациентка стремится поскорее вернуться к привычному образу жизни. Тогда как все врачи в один голос утверждают, что в любом случае лучше выждать 1,5-2 месяца, прежде чем вернуться к физическим упражнениям и регулярным занятиям сексом. В этом периоде стоит особое внимание уделять своему здоровью, отмечать все симптомы, которые не укладываются в понятие нормы.
Эрозия (эктопия) шейки матки диагностируется практически у половины девушек репродуктивного возраста и не встречается у женщин старше 40 лет. Патология характеризуется изменением эпителия вокруг наружного отверстия цервикального канала, формированием язвочки. Лечение проводят оперативными способами, в некоторых случаях после прижигания эрозии может быть задержка месячных, вызванная воспалительным процессом, инфицированием ранки.
В большинстве случаев эктопия протекает бессимптомно. После бурного полового акта могут появляться незначительные кровянистые выделения, болевые ощущения. Если происходит инфицирование тканей, развивается воспалительный процесс, то появляется ноющая боль внизу живота, секрет становится гнойным с неприятным запахом, нарушается менструальный цикл.
На запущенной стадии появляются мажущие выделения за 2–3 дня до начала месячных и могут сохраняться после окончания критических дней. Эрозия чаще всего возникает при изменении гормонального фона женщины во время полового созревания, при наступлении беременности, приеме оральных контрацептивов. В таких случаях патология проходит после восстановления баланса гормонов, дополнительной терапии не требуется.
А также причиной эктопии может быть механическая травма шейки матки после инструментального исследования или аборта, инфекция половых органов, сопровождающаяся воспалением эпителия. В таких случаях сначала устраняют основное заболевание, а затем необходимо прижечь пораженный участок.
Так как причиной эрозии может быть гормональное нарушение, то длительное течение заболевания сопровождается обильными или, наоборот, межменструальными кровотечениями.
Чаще всего язвенное поражение эпителия выявляется во время осмотра у гинеколога. Затем лечащий врач подбирает схему лечения индивидуально для каждой пациентки.
Гинекологические процедуры могут стать причиной задержки очередной менструации. После прижигания пораженного участка требуется строгое соблюдение рекомендаций врача по интимному уходу, применению лекарственных препаратов. Заживление ранки длится 1 месяц, в это время присутствуют водянистые выделения из влагалища, может быть кровянистый, мажущий секрет.
Нарушается менструальный цикл и при наступлении беременности. Несмотря на перенесенную операцию, женщина способна зачать ребенка. Поэтому, если задержка после прижигания эрозии , необходимо сделать тест на беременность.
В период реабилитации запрещается жить половой жизнью, принимать горячую ванну, необходимо ставить , ускоряющие процесс заживления. Несоблюдение терапевтических назначений может привести к развитию воспалительного процесса, появлению болей внизу живота, выделений с неприятным запахом.
К основным причинам относится:
Допускается , обычно состояние нормализуется во второй или третий цикл. Если проблема сохраняется дольше, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Менструация может задерживаться после любого вида прижигания.
Если эктопия имела большие размеры, было проведено значительное вмешательство, месячные могут задерживаться до 1 месяца. Больше времени восстанавливается менструальный цикл. Но у каждой женщины ремиссия протекает по-разному. Иногда не возникает никаких проблем даже во время лечения запущенных форм патологии.
Изменяется не только цикл, но и характер выделений. Они становятся обильнее или скуднее, выделяются кровяные сгустки, нередко усиливаются болевые ощущения. Такое состояние проходит после полного заживления обработанных тканей.
Лечение начинают с устранения воспалительного процесса, инфекций, чтобы предотвратить развитие эндометрита. Затем проводят процедуру по восстановлению эпителиальной ткани. Существует несколько способов прижигания эрозии:
Способ прижигания эрозии подбирает врач с учетом степени поражения эпителия, возраста женщины. Процедура проводится на 5–7 день менструального цикла, когда полностью прекращаются кровянистые выделения из влагалища. Именно в этот период шейка матки сомкнута, можно четко увидеть границы эрозии.
Во второй фазе цикла зев немного приоткрывается и может выворачиваться наружу слизистая оболочка внутренней стороны матки (псеводоэрозия). После прижигания должно остаться не менее 2 недель до начала месячных, к этому времени ранка подживает.
Во второй фазе цикла прижигание не делают, так как кровянистые выделения создают благоприятные условия для роста и размножения патогенной микрофлоры, которая способствует развитию воспаления шейки и полости матки.
После длительной задержки обычно начинается обильная менструация со сгустками. Такой симптом наблюдается в первый цикл, затем состояние нормализуется.
Причиной обильной кровопотери может быть:
Одним из побочных эффектов прижигания является сужение цервикального канала из-за слишком длительного воздействия инструмента на пораженные ткани. В таких случаях месячные становятся скудными, женщин беспокоит острая боль внизу живота, отдающая в поясницу. Иногда происходит стеноз матки, что грозит воспалением и полным прекращением выделений.
Задержка месячных после прижигания эрозии . Начало менструации может затягиваться на 7–10 дней. Нормальный цикл восстанавливается через 3 месяца. Во время проведения терапии женщина должна соблюдать рекомендации, наблюдаться у врача и своевременно сообщать ему о состоянии своего здоровья. Это поможет избежать различных осложнений и рецидивов заболевания.
Для снижения риска появления осложнений важно знать, какие нарушения цикла месячных можно считать нормой, а какие являются поводом для беспокойства.
Эрозия относится к распространенному заболеванию, которое встречается у молодых девушек и взрослых женщин. Патология шейки матки и связана с повреждениями цервикального канала и причин для ее появления может быть много. К наиболее распространенным относятся:
В значительной части случаев наличие эрозии выявляется при осмотре у гинеколога. При этом женщина длительное время может не подозревать о наличии нарушений. Отсутствие своевременного лечения и прижигания слизистой шейки матки грозит существенными осложнениями. Эрозия большого размера может кровоточить, доставлять серьезный дискомфорт и мешать при половом контакте. У молодых девочек последствием осложнений может стать бесплодие.
На начальных стадиях симптомы эрозии выглядят следующими образом
При отсутствии своевременного прижигания последствием эрозии могут стать обильные месячные или их отсутствие. Для лечения патологии проводят удаление измененного слоя эпителия, что чаще делают при помощи прижигания. Процедура проводится на 5-7 день цикла. Проведение прижигания в такой период позволяет обеспечить максимальный срок очередного обновления слизистой, до есть момент наступления очередных месячных.
Эрозия шейки матки могут лечить криодеструкцией, лазерной деструкцией или радиоволнами. Последний способ появился относительно недавно и наиболее часто для этого используется аппарат «Сургитон». Врач направляет пучок радиоволн на область поврежденных тканей. В месте воздействия в результате высоких температур происходит нагревание поврежденных клеток, которые испаряются. Преимуществом использования радиоволн считается эффективность метода, негативные последствия после применения которого минимальны.
При нормальном выздоровлении у женщины некоторое время месячные отличаются от ранее наблюдаемых выделений, но со временем процесс приходит в норму. После прижигания на шейке остается рубец, для полного заживления которого и отсутствии осложнения требуется несколько месяцев.
Месячные после выполнения гинекологической манипуляции при отсутствии осложнений не должны сопровождаться болезненным дискомфортом.
Цикл после операции прижигания эрозии может быть нарушен. На первом этапе он может незначительно задержаться, регулы способны быть скудными и время их прохождения коротким. В среднем первые месячные наступают на 33-35 сутки. При существенной области поражения и большой площади прижигания эрозии этот срок может существенно увеличиваться и составлять 40-60 суток. Через пару месяцев после прижигания месячные должны приобрести прежние параметры при отсутствии осложнений и нормальном заживлении тканей.
Появление кровянистых выделений в этот период после прижигания может быть связано с процессами повреждения рубца на шейке матки. Нарушение поверхности его ткани может происходить при поднятии тяжестей или в результате контакта с партнером. В связи с этим врачи рекомендуют воздерживаться после прижигания от таких действий в течение 2 недель. Появление водянистых выделений со специфическим запахом говорит о начале естественного отторжения струпа рубца, поэтому не стоит воспринимать такое явление как осложнение.
Спустя 7-10 суток у женщины появляются небольшие кровянистые выделения, что является нормой. Они могут менять свою интенсивность на протяжении пары дней. Такое кровотечение связано с тем, что сгустки крови, образованные при прижигании и ожоге, начинают разрушаться и в таком виде выходят наружу. Внешне это выглядит как кровотечения, но при отсутствии иных симптомов не считается осложнением.
До наступления настоящих месячных у женщины наблюдаются выделения с кровью либо в виде прозрачной жидкости со специфическим запахом. Характер реакции организма зависит от способа лечения эрозии:
Любые отклонения в цвете, запахе и обильности выделений, симптомы в виде повышения температуры или осложнения иного рода должны стать причиной для срочного обращения к врачу.
Месячные после проведения прижигания эрозии шейки матки могут характеризоваться отклонениями от нормы. Они могут быть как чрезмерно обильными, так и через чур скудными. Второй вариант часто не является осложнением и сбои цикла после лечения патологии довольно распространены.
При отсутствии иных беспокоящих женщину симптомов стоит подождать 1 месяц и проконтролировать качество восстановления регулов.
После прижигания преждевременное начало месячных и появление чрезмерно обильных выделений является поводом для беспокойства. В таких ситуациях для исключения осложнений требуется немедленно обратиться к врачу для выявления того, что стало причиной аномальной реакции организма и насколько хорошо заживает рубец.
Существенным отклонением от нормы после операции считается появление выделений желтого или зеленого цвета. Такие признаки говорят о том, что в систему выведения мочи попала инфекция и начался процесс воспаления. О наличии осложнения свидетельствует чрезмерно обильные или длительные по времени месячные. Если они не заканчиваются в течение 7-10 после своего наступления, то женщине срочно необходима медицинская помощь. Такая симптоматика говорит о наличии кровотечения, которое может привести к тяжелым последствиям.
Полное восстановление цикла месячных и отсутствие дискомфорта после прижигания свидетельствует о нормальном процессе восстановления. Даже при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб женщине стоит повторно посетить своего гинеколога через определенное время. Врач оценит клиническую картину и результат лечения, а так эрозия часто является последствием нарушения гормонального фона, то он назначит требуемый курс терапии.
Для лечения эрозии сегодня применяют воздействие лазером, холодом и радиоволнами. Месячные после проведения гинекологической операции могут некоторое время видоизменяться в части своей обильности и времени наступления. Поводом для беспокойства должны стать отклонения в их цвете и обильности, при нормальном процессе выздоровления цикл в среднем восстанавливается через пару месяцев.
Прижигание эрозивных участков шейки матки – широко распространенная процедура. Раньше, диагностировав эрозию, специалисты чаще всего применяли выжидательную тактику, однако в последнее время при обнаружении любых изменений на поверхности шейки матки терапию начинают незамедлительно. Прижигание считается одним из самых эффективных способов лечения эрозии.
После подобной процедуры важно соблюдать предписания врача. В период восстановления после прижигания эрозии нужно внимательно следить за любыми изменениями своего организма, в том числе и за менструальным циклом. Именно с ним связано большинство вопросов пациенток – когда должна начаться менструация и нормально ли то, что она наступила раньше срока или наоборот, задерживается?
Во время процедуры участок эрозии прижигают путем воздействия на него электрического тока (метод электрокоагуляции) или с помощью других способов (криодеструкция, лазерная деструкция или радиоволновое излучение). После прижигания на шейке матки остается рубец. Его полное заживление потребует несколько месяцев.
Через 7–10 дней после процедуры у многих женщин появляются незначительные кровянистые выделения, усиливающиеся в течение следующих дней. Небольшое кровотечение может возникать по естественным причинам, которые связаны с заживлением участка, подвергшегося прижиганию. Сгустки крови, образовавшиеся из-за ожога, через некоторое время разрушаются и выходят из организма, что выглядит как кровотечение.
Кровянистые выделения также могут быть связаны с повреждением рубца. Образующийся на нем струп (корочка) может травмироваться в процессе полового акта или при поднятии тяжестей. Поэтому после прижигания эрозии шейки матки необходимо воздерживаться от половой жизни как минимум в течение месяца, а также избегать физических нагрузок и перенапряжения.
Через 10–14 дней после процедуры ступ начинает отторгаться, и у женщины могут появиться выделения другого характера. Чаще всего они имеют водянистую консистенцию и отличаются неприятным запахом. Эти выделения представляют собой серозную жидкость, которая образуется из-за естественной реакции организма и тканей на ожог, и беспокоиться из-за них не стоит.
Месячные после прижигания эрозии шейки матки обычно наступают в срок и не сопровождаются болезненными ощущениями. Однако менструальные выделения могут быть более обильными, чем обычно. Но если процедура была проведена сразу после регулов, то обильной менструации быть не должно.
У многих пациенток после воздействия на шейку матки может наблюдаться временное изменение менструального цикла: появляются жалобы на задержки месячных или на то, что они начались значительно раньше, чем должны были.
Задержка месячных. Если менструация опаздывает, это может быть вполне нормальным явлением. Сбои менструального цикла после прижигания эрозии – далеко не редкость, поэтому если женщину больше ничего не беспокоит, ей достаточно будет понаблюдать за циклом в течение следующего месяца. Как правило, на втором месяце он возвращается в норму.
Месячные начались раньше. Преждевременная менструация является поводом для обращения к врачу, который проводил прижигание эрозии. Специалист должен выяснить, что является причиной слишком ранней менструации и проконтролировать процесс заживления рубца.
Даже если менструальный цикл не нарушен и женщина не наблюдает у себя никаких подозрительных симптомов, посетить гинеколога через некоторое время после процедуры все равно придется, так как специалисту необходимо проконтролировать процесс эпителизации шейки матки и при случае своевременно предпринять все необходимые меры.
В нормальном состоянии менструация возобновляется через месяц после процедуры. Перед месячными наблюдаются кровянистые выделения, которые постепенно меняют цвет и консистенцию от прозрачной до густой и коричневой. Это говорит про активное заживление тканей после процедуры прижигания.
Длительность критических дней после удаления эрозии зависит от особенностей строения организма женщины. В состоянии нормы этот период обычно колеблется в рамках от 3 до 7 дней.
СПРАВКА! Размер пораженных тканей и динамика заживления оказывает прямое влияние на приход месячных. Чем больше площадь поврежденной поверхности, тем длительнее срок ожидания возобновления цикла.
После удаления эрозии нередко начинается преждевременная менструация. Это объясняется сильным стрессом. Начало месячных раньше срока – повод для медицинской консультации (это может быть открытое кровотечение после процедуры). Гинеколог выяснит точную причину явления и проконтролирует процесс заживления рубца.
Первые месячные могут быть скудными либо обильными. Небольшие кровянистые выделения относятся к состоянию нормы.
Среди основных причин скудной менструации выделяют:
Если менструация после удаления эрозии не наступает, это может говорить о скоплении крови в полости матки. Такое явление вызывает стеноз и требует срочной операции.
Если кровянистые выделения имеют резкий запах, необходимо повторное прижигание и коагуляция сосудов. Также в таком случае назначают таблетки, действие которых направлено на сокращение выделений. Общий период терапии – 30 дней (в это время кровотечение может продолжаться).
У пациенток могут наблюдаться обильные выделения с кровяными примесями. Такое явление является нормой для первой менструации после удаления эрозии. Какие факторы провоцируют высокую обильность вне нормы:
Густые кровянистые выделения – признак и других гинекологических болезней. Причиной явления служат слабые сосуды или недостаточный уровень свертываемости крови. Если прижигание было проведено за 7-10 дней до цикла – кровотечение может совпасть с началом месячных. В такой ситуации требуется контрольный осмотр и повторные регулярные консультации.
Менструация в первые 2 месяца после прижигания может быть ненормированной. Часто женщины жалуются и на то, что месячные не приходят вовремя.
Возможные причины:
Если прижигание было проведено без осложнений, но задержка сохраняется больше 15 дней – идите на консультацию к гинекологу. Специалист выяснит, как протекает восстановление слизистой матки.
ВНИМАНИЕ! Медики советуют проводить прижигание эрозии за 14 дней до месячных. Операция проводится без наркоза и продолжается до 20 минут. Раневая поверхность полностью заживает через 2-3 месяца. Кроме задержки наблюдаются тянущие боли в области матки.
Прижигание лазером назначается нерожавшим женщинам.
Задержка после такого воздействия вызвана реакцией слизистой оболочки на травмирование и высокую температуру. Рецепторы матки испытывают стресс из-за воздействия аппаратуры.
В такой ситуации нормальный срок задержки – 10 дней. Явление также не должно вызывать беспокойства, если нарушение цикла сохраняется на протяжении 3-4 месяцев. Со временем болезненность снизится, и время начала месячных нормализуется.
Чтобы минимизировать осложнения при заживлении струпа, важно соблюдать основные правила. В восстановительный период разрешены только прокладки, так как тампоны негативно влияют на поврежденную поверхность (они также могут повредить раневую область при неаккуратном введении).
На протяжении 1 месяца после прижигания не рекомендуется:
ВАЖНО! Тяжести выше 3 кг под категорическим запретом для женщин после операции. Бегать трусцой разрешено уже со второй недели. Половые контакты разрешено возобновить после планового осмотра и получения разрешения гинеколога. Заниматься сексом первые 2 месяца нужно в презервативе, так как флора партнера считается посторонней для влагалища.
Важно тщательно следить за выделениями в середине цикла. Если бели приобрели зеленоватый оттенок, появился глинистый запах, ухудшилось общее самочувствие – это признаки инфицирования. В такой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.
Помните, что даже при нормальном цикле и отсутствии дискомфорта после прижигания, регулярные контрольные осмотры у гинеколога посещать нужно обязательно. Специалист проконтролирует процесс эпителизации (заживления) и при обнаружении патологий предпримет оперативные лечебные меры.
