Вполне объяснимый страх преждевременной смерти и сжимающая боль в груди порождают порочный круг, в основе которого лежит увеличение потребления кислорода миокардом из-за увеличения частоты сердечных сокращений и недостаточное его поступление из за спазма венечных артерий. Это провоцирует еще большее усиление страха смерти и болезненных ощущений. Если своевременно не вмешаться и не разорвать патогенетические механизмы, ситуация может разрешиться возникновением инфаркта миокарда со всеми вытекающим последствиями. Одним из препаратов, который способен снять ишемическую коронарную симптоматику, является «Валидол». От чего его принимают, мы разберем в этой статье.
«Валидол» представляет собой коронарорасширяющее лекарственное средство с рефлекторным типом действия, механизм которого основан на раздражении холодовых рецепторов ротовой полости. В результате воздействия на данный тип рецепторов возникает умеренный коронародилатирующий эффект, что благоприятствует снятию спазма венечных сосудов и восстановлению доставки кислорода к миокарду. Кроме того, в результате приема «Валидола» происходит стимулирование выработки эндогенных эндорфинов и энкефалинов, обладающих обезболивающим эффектом, а так же снижение проницаемости сосудистой стенки. Поэтому при приеме «Валидола» наблюдается улучшение не только коронарного, но и регионарного кровообращения и уменьшение болевых ощущений.
При сублингвальном приеме терапевтический эффект развивается в течение нескольких минут. При этом в течение первых минут после приема препарат практически полностью поступает в кровь. В дальнейшем метаболизм происходит в печени, и препарат экскретируется с мочой в виде глюкуронидов.
Основное действующее вещество препарата - раствор левоментола в ментил изовалериате. Среди дополнительных компонентов может присутствовать сахароза и кальция стеарата моногидрат. Входящая в состав сахароза участвует в окислительно-восстановительных процессах организма, стимулируя их.
В наибольшей степени эффект препарата проявляется при начальной стадии ишемической болезни сердца, когда коронароспазм обусловлен не органическими, а неврогенными механизмами. В силу этого «Валидол» можно применять в качестве средства первой линии для купирования впервые возникших приступов стенокардии. Несмотря на умеренную антиангинальную активность препарата «Валидол», показания к применению нашли свое место в клинической практике и в качестве противорвотного средства, хотя основным показанием являются периодически возникающие сердечные боли.
За счет умеренного седативного действия «Валидол» (таблетки или капли) показан при истериях, неврозах и невротических расстройствах, нарушениях функции вегетативной нервной системы, головной боли на фоне приема нитросодержащих препаратов, а так же для купирования приступов «морской болезни».
Среди основных противопоказаний необходимо отметить повышенную чувствительность или непереносимость компонентов препарата, аллергические реакции, а также нарушение ферментных систем, связанное с метаболизмом сахарозы.
Широко распространенный «Валидол» (от чего его только не принимают) не лишен побочных эффектов: появление тошноты, слезотечения, головокружения. Данные побочные эффекты, как правило, не требуют дополнительной терапии и проходят самостоятельно.
Основное показание - снятие коронарного спазма и купирование сердечных болей. При приступе «Валидол», таблетки которого принимают сублингвально, рассасывают в ротовой полости до полного купирования болевого синдрома. Как правило, для этого необходима 1 таблетка. Если купировать приступ при помощи такой дозы не удается, возможно повторное применение препарата. В случае, когда возникший коронароспазм не удается снять в течение первых 5 минут, необходимо использовать другие коронарорасширяющие средства или обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Давайте рассмотрим использование препарата «Валидол», от чего его применяют в повседневной жизни. Современная работа немыслима без постоянных стрессов и переживаний, увеличенной информационной нагрузки. Постоянное употребление взбадривающих напитков на кофеиновой основе со временем приводит не только к формированию синдрома хронической усталости, но и способствует развитию артериальной гипертензии.
Повышенное давление, таким образом, все чаще становится спутником современного человека. Способствует регрессированию гипертензии за счет седативного действия «Валидол». Инструкция хотя официально и не дает в качестве показаний к применению повышенное артериальное давление, эффективность препарата в данном случае вполне приемлемая.
Безусловно, что наибольшей эффективностью будет обладать не монотерапия, а комплексный подход, основанный на коррекции образа жизни и питания.
Если периодически возникающие сердечные боли являются постоянными спутниками, то в обязательном порядке с собой необходимо иметь несколько таблеток. Кроме этого, зная, «Валидол» от чего помогает, его можно использовать как средство первой помощи для снятия коронарного спазма в домашних условиях.
Валидол
Инструкция по медицинскому применению - РУ № П N015115/01
Дата последнего изменения: 15.06.2017
Капсулы подъязычные.
1 капсула содержит:
Активные компоненты:
Левоментола раствор в ментил изовалерате (валидол) - 100 мг.
Состав оболочки желатиновых капсул:
желатин фармацевтический, глицерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Капсулы мягкие желатиновые шарообразной формы, светло-желтого цвета.
Содержимое капсул - прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная маслянистая жидкость с запахом ментола.
Коронародилатирующее средство рефлекторного действия.
Оказывает седативное действие, обладает умеренным рефлекторным сосудорасширяющим действием, обусловленным раздражением чувствительных нервных окончаний. Стимулирует выработку и высвобождение энкефалинов. эндорфинов и ряда других пептидов, кининов (за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки), которые принимают активное участие в регуляции проницаемости сосудов, формировании болевых ощущений.
При сублингвальном применении абсорбируется со слизистой оболочки полости рта. После всасывания биотрансформируется в печени и выводится почками в виде глюкуронидов.
Функциональные кардиалгии, неврозы, а также как противорвотное средство при морской и воздушной болезни.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Валидол назначают взрослым под язык. Капсулу следует держать во рту под языком до полного рассасывания. Принимают по 1 капсуле 2-3 раза в день.
Суточная кратность и продолжительность приема определяется в зависимости от эффективности лечения. При недостаточно выраженном эффекте или когда у отдельных больных в ближайшие 5 мин после приема препарата эффект не наблюдается, необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения другой терапии.
При длительном приеме валидола могут наблюдаться легкая тошнота, головокружение, слезотечение. Эти явления обычно проходят самостоятельно.
Симптомы:
головная боль, тошнота, возбуждение, нарушение деятельности сердца, снижение артериального давления, угнетение центральной нервной системы.
Лечение:
отменить препарат. Симптоматическая терапия.
При совместном применении с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, усиливает угнетающее действие последних.
Одновременное применение Валидола с нитратами уменьшает головную боль, которая возникает при их применении.
Капсулы подъязычные 100 мг.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.
В сухом защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Валидол – средство поистине загадочное. Хотя бы уже в том, что ему удалось прожить две полноценные жизни. Рожденный в IX веке в Германии и успешно применявшийся на западном фармацевтическом рынке на протяжении почти 30 лет, он был вытеснен конкурентами. Второе свое рождение он неожиданно обрел в СССР. Валидол всегда имелся в аптечке, в сумочке, кармане пиджака у каждого взрослого человека, чувствующего, где расположено его сердце. Несмотря на обилие кардиотропных средств, он до сих пор не сходит с аптечных прилавков.
Данный препарат популярен главным образом потому, что наступление его терапевтического эффекта происходит почти молниеносно, максимум в течение пяти минут, благодаря включению рефлекторной реакции, приводящей к расширению сосудов. Среди различных форм выпуска препарата (таблетки, капли, капсулы и раствор) наиболее популярной оказалась капсулированная форма. Лопаясь под давлением языка, желатиновая оболочка высвобождает содержащееся под ней лекарство, это позволяет эффекту развиться еще быстрее.
Лекарственное средство получают путем растворения ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Попадая на поверхность слизистой оболочки полости рта, связываясь там с рецепторами, вещество вызывает их активацию, что приводит к ряду физиологических реакций.
Стимуляция «холодовых» рецепторов слизистой подъязычной области ведет к расширению кровеносных сосудов сердца и улучшению кровотока в коронарных артериях. Оптимальная дозировка ментола оказывает успокаивающее влияние на центральную нервную систему.
По недавним данным, раздражение периферических нервных окончаний ведет к высвобождению опиоидных пептидов (эндорфинов, энкефалинов, динорфинов и др.), что снижает степень выраженности болевых ощущений и улучшает эмоциональный настрой больного, только что перенесшего приступ стенокардии.
Препарат показан пациентам с сердечно-сосудистой патологией в анамнезе, которые часто подвержены эмоциональным перегрузкам, испытывают нервное напряжение либо находятся в состоянии хронического стресса. Валидол показан:
Валидол в капсулах назначается сублингвально (поя язык) и держится до полного растворения желатиновой оболочки. Для взрослых разовая доза составляет 0,05-0,1 г (1–2 капсулы), максимальная суточная доза – 4 капсулы по 0,05 г или 2 по 0,1 г. Можно увеличить суточную дозировку до максимально допустимой — 0,6 г. Однако, прежде чем пойти на этот шаг, следует установить индивидуальную восприимчивость организма к компонентам препарата.
Единственным противопоказанием согласно инструкции считается персональная непереносимость компонентов средства (в данном случае, действующих веществ и составляющих желатиновой капсулы). В целом можно сказать, что препарат переносится хорошо.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Факт положительного взаимодействия ментола в ментилизовалерате и этилового спирта вызывает сомнение. Известно, что алкоголь обладает сосудорасширяющим эффектом, так же как и Валидол. К тому же, хоть последний и вызывает седативный эффект, сочетание его со спиртом может вызвать парадоксальную реакцию и усилить состояние тревожности, ажитации.
Препарат оказывает как местное, так и системное действие, всасываясь и проникая в кровеносное русло. Основная трансформация вещества происходит в печени при участии ферментов глюкуронидов. Алкоголь инактивируется при участии другого фермента – алкогольдегидрогеназы. Несмотря на то, что пути их метаболизма не перекрещиваются, и то и другое вещество являются инородными для организма, и заставляют работать печень в интенсивном режиме, перегружают ее.
Таким образом, сочетать эти два вещества небезопасно, возможные реакции плохо изучены и могут быть непредвиденными. Особенно опасна такая комбинация у пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы.
Ввиду того, что использование Валидола в детском возрасте наблюдается крайне редко, и нет убедительных доказательств безопасности его использования, назначение в детском возрасте должно осуществляться исключительно педиатром, самолечение в этом случае крайне опасно!
Лекарственное средство противопоказано детям, не достигшим возраста 12 лет. Основные показания к его рекомендации – диагностированные у ребенка невротические расстройства, истерии, стрессовые состояния. При этом дозировка составляет не более 0,05 г (1 капсула) под язык.
Практика не одного десятилетия и положительные отзывы больных свидетельствуют о хорошей переносимости препарата. В редких случаях могут наблюдаться тошнота, головокружение, слезотечение, боли в подвздошной области, аллергические проявления (крапивница, отек Квинке). Эти состояния проходят самостоятельно после снижения дозировки или отмене препарата и не требуют специального лечения.
Высокая концентрация в крови действующих веществ потенцирует влияние положительных эффектов и может резко и сильно снизить артериальное давление. Есть вероятность извращения их действия с развитием нарушений сердечной деятельности, возникновением интенсивных головных болей и тошноты до рвоты, перевозбуждению с последующим состоянием угнетения центральной нервной системы.
Специфического антидота не существует. В редких случаях требуется промывание желудка, гемодиализ. В зависимости от наблюдаемых реакций проводится симптоматическая терапия.
Среди аналогов препарата есть ряд лекарственных средств, имеющих схожий состав и форму выпуска:
В тех случаях, когда прием Валидола по каким-либо причинам не рекомендован, лечащий врач может порекомендовать ряд заменителей, схожих по спектру действия:
Показал высокую эффективность и получил много положительных отзывов препарат при рекомендации беременным женщинам первого триместра вынашивания. Его назначают при выраженном токсикозе с тошнотой и частой, многократной рвотой. Он также помогает снизить избыточное слюноотделение и устранить вздутие живота.
Как бы то ни было, масштабных исследований по эффективности и безопасности применения препарата во время беременности и лактации не проводилось, поэтому ответственность за его назначение лежит на враче, который должен грамотно соотнести пользу и возможный вред в отношении здоровья матери и будущего ребенка.
Валидол всасывается в кровь и проникает в грудное молоко, он не показан при грудном вскармливании, лишь при крайней необходимости и настоятельной рекомендации лечащего доктора.
Цена Валидола в капсулах в сравнении с аналогами
Цена за большую упаковку с дозировкой 0,05 г №40–58 111 р.
Валидол – безрецептурный препарат, и официального предписания к его приобретению не требуется. Однако следует учесть, что всю ответственность за возможные негативные последствия пациент берет на себя, поэтому в течение всего периода применения лекарства все же рекомендуется наблюдаться у врача.
Максимальный срок годности препарата – 2 года с даты производства. Хранить его следует в сухом, прохладном месте, недоступном для детей, при температуре до 25 градусов Цельсия.
Валидол – препарат на основе ментолового раствора, характеризующийся оказанием успокаивающего, рефлекторного сосудорасширяющего действия и благоприятным влиянием на функционирование сердечно-сосудистой системы в целом.
Механизм воздействия Валидола на организм связан с:
Оказание сосудорасширяющего воздействия обусловлено раздражением нервных окончаний, на фоне чего начинается активная выработка и высвобождение таких элементов, как энкефалины, эндорфины, динорфины и пептиды. Перечисленные соединения отвечают за регуляцию болевых ощущений, проницаемость в сосудах и другие немаловажные процессы в организме.
В условиях регулярных приемов препарата отмечается значительное улучшение регионального кровообращения, снижение выраженности болезненных ощущений. При этом положительный терапевтический эффект, как правило, наблюдается уже спустя 5-7 минут с момента приема препарата. Остаточные продукты состава выводятся из организма вместе с желчью через кишечник.
Валидол выпускается в форме капсул, таблеток и капель. Капсулы продаются упаковками по 20 шт. в каждой, а капли – флаконами с объемами до 5 мл. Чаще всего в продаже встречается таблетированная форма препарата по 6 или 10 шт. в упаковке.
Основным действующим веществом состава выступает ментол в ментилизовалерианате, концентрация которого в одной таблетке достигает 60 мг. Что касается вспомогательных компонентов, то они представлены пудрой, измельченным сахаром и кальцием стереат.
Для хранения раствора следует отдавать предпочтение помещениям с прохладной температурой. Также важно всегда держать флакон плотно закрытым. Раствор представлен прозрачной маслянистой жидкостью, обладающей ментоловым запахом. Капли растворяются только в этиловом спирте.
Что касается таблеток, то они отличаются белым или желтоватым оттенком и также обладают ароматом ментола. Допускается хранение препарата в капсулах и таблетках при различных температурах.
Валидол относится к достаточно доступным и распространенным лекарственным средствам, ведь его можно встретить практически в любой сетевой или онлайн-аптеке.
| Форма выпуска | Производитель | Стоимость, руб. | Аптека |
| Валидол таблетки 60 мг 20 шт. | Фармстандарт, Россия | 22 | https://www.piluli.ru |
| Валидол Renewal таблетки 60 мг 16 шт. | Обновление ПФК, Россия | 75 | https://www.piluli.ru |
| Валидол 0,06 N20 табл подъяз | Фармстандарт, Россия | 48 | https://apteka.ru |
| Валидол 0,06 N6 табл | Алтайвитамины | 33 | https://apteka.ru |
| Валидол 0,05 N40 капс подъяз | Люми ООО | 85 | https://apteka.ru |
| Валидол 0,1 N20 капс подъязыч | Минскинтеркапс, УП | 76 | https://apteka.ru |
| Валидол 0,1 N20 капс подъязыч/Марбиофарм/ | Биотек | 65 | https://apteka.ru |
| Валидол 0,06 N10 табл/Марбиофарм | Альтаир,ООО | 55 | https://apteka.ru |
| Валидол, капсулы 50 мг, 40 шт. | Люми, Россия | 77 | http://www.eapteka.ru |
Когда речь идет о назначении пациентам эффективных заменителей Валидола, современные специалисты чаще всего отдают предпочтение:
Валидол противопоказан при:
Что касается беременности и периода лактации, то в данных случаях допускается применение препарата, но только при том условии, что ожидаемый терапевтический эффект для матери в разы выше, чем потенциальный риск для вынашиваемого ребенка. С осторожностью следует назначать состав пациентам с сахарным диабетом ввиду присутствия в нем небольшого количества сахара.
Таблетки следует держать под языком до полного их рассасывания. Рекомендуемая дозировка: по 1 таблетке трижды в день. Если применяются капсулы, их следует принимать в количестве от 2 до 4 штук. При использовании препарата в форме капель следует капнуть около 5 капель раствора на небольшой кусочек сахара и положить его под язык для дальнейшего рассасывания.
Если Валидол используется для устранения сердечных болей, положительный терапевтический эффект, как правило, достигается достаточно быстро. В ином случае рекомендуется исключить наличие острого коронарного синдрома. При использовании Валидола в борьбе со стенокардией наступление положительного эффекта в большинстве случае достигается уже в течение первых 5 минут. Если улучшение состояния не наблюдается, для нормализации рекомендованы приемы нитратов.
Валидол противопоказан при индивидуальной непереносимости, которая может стать причиной развития аллергических реакций, представленных зудом и высыпаниями на кожных покровах, отеком Квинке, крапивницей.
При продолжительных приемах препарата в больших количествах пациенты рискуют столкнуться со слезотечением, головокружением, тошнотой. Перечисленные побочные проявления самоустраняются при временном прекращении терапии или снижении суточной дозировки.
Дополнение Валидолом опиоидных анальгетиков, психотропных лекарственных средств, этанолосодержащих аналогов и составов для введения в наркоз способствует увеличению эффективности последних.
Валидол рекомендован к приемам на фоне лечения нитратами, что нередко сопровождается регулярными головными болями. К повышению терапевтического эффекта приводит и комплексное применение Валидола и антигипертензивных ЛС.
Приемы препарата в больших количествах могут привести к понижению артериального давления или же повышению риска формирования более серьезных побочных проявлений.
Итак, на фоне передозировки Валидолом пациенты рискуют столкнуться с:
Сердечный приступ может застать человека врасплох. При склонности к таким проблемам надо всегда держать под рукой препарат для сердца с быстрым действием, например, Валидол.
Валидол - лекарство с рефлекторным сосудорасширяющим эффектом, которое широко применяется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний (в антиангинальной терапии). Препарат выпускается в разных лекарственных формах:
В аптеках чаще всего можно встретить таблетки или капсулы по 60 мг. Препарат содержит основное активное вещество - раствор ментола на ментиловом спирте изовалериановой кислоты.
Другое название активного компонента - раствор левоментола в ментилизовалерате.
Таблетки плоские, цилиндрической формы, белого цвета, имеют характерный запах ментола. Они включают ряд дополнительных ингредиентов - стеарат кальция, сахарозу. Капсулы, кроме действующего вещества, содержат желатин, глицерол, воду, консерванты. Также выпускаются таблетки Валидол с глюкозой, которые в составе содержат декстрозу, глюкозу в форме моногидрата. Это средство имеет свои противопоказания и побочные действия, что надо учесть во время терапии.
Активный компонент получается в процессе сложного производства, когда ментол растворяют в ментилизовалерате. Валидол принимается сублингвально (его кладут под язык), что помогает быстрее достичь терапевтического действия. В ротовой полости лекарство начинает раздражать нервные окончания, которые расположены на поверхности слизистой оболочки. В результате происходит рефлекторное расширение всех сосудов, особенно, коронарных. Это достигается путем выделения в кровь различных пептидов, а также медиаторов регуляции боли.
Увеличение просвета сосудов приводит к улучшению кровоснабжения и снижению высокого давления.
Поскольку болевой синдром в сердце чаще всего связан с ишемической болезнью (ИБС), для устранения боли требуется повышение насыщаемости тканей кислородом. Как раз такой эффект дает прием Валидола, в итоге:
Валидол положительно действует на периферическое кровообращение, также дает мягкое седативное действие. Он доказано улучает эффект от приема препаратов при повышенном давлении. Валидол имеет хорошую совместимость с большинством сердечных лекарств.
Средство чрезвычайно популярно в медицине, его часто назначают, о нем даже есть указание в книге «Прыжок с кульбитом и валидолом». Препарат чаще всего принимают при внезапных болях в сердце. Большинство случаев связано с ИБС и обусловлено спазмами коронарных сосудов. Также боль часто возникает при гипертонии, которая провоцирует спазмирование сосудов. Таким образом, основными показаниями к применению Валидола для сердца являются формы ИБС:
Эффект расширения сосудов от Валидола не длительный, поэтому он применяется только как симптоматическое средство. Препарат быстро понижает выраженность боли у молодых людей при функциональной кардиалгии, например, на фоне вегетососудистой дистонии, стресса. Работа лекарства начинается уже через 3-5 минут после растворения во рту.
В отличие от Нитроглицерина, Валидол не используют как меру первой помощи при инфаркте - он не поможет!
Есть и прочие показания, когда лекарство принесет пользу больному. Оно успокоит при неврозе, истерии, уменьшит головные боли на фоне сосудистых проблем. Также фармпрепарат снижает вред от приема нитратов для сердца, подавляет выраженность их побочных действий. Как средство от тошноты и волнения его можно принимать в поездках, при морской и воздушной болезни.
Средство лучше не рассасывать, а дать ему полностью раствориться под языком. Способ применения прост:
На один прием достаточно 1 таблетки или капсулы, превышать дозу не стоит. Если в течение 5 минут боль не утихает, следует подозревать тяжелые формы стенокардии или инфаркт миокарда. Для исключения этих состояний желательно сразу же обратиться за неотложной помощью. Валидол с глюкозой принимают аналогичным образом. В день допустимо выпить 2-3 дозы препарата.
Капли принимают по 3-6 штук за прием, их капают непосредственно в рот (под язык). Суточная доза - 9-24 капли, кратность приемов - 3-4 раза/день. Только по строгим показаниям дозировку повышают. Масляной раствор капают на сахар в количестве 4-5 капель, кладут сахар в рот, выдерживают до его полного растворения. Максимальная доза/сутки такая же, как у раствора. При передозировке могут отмечаться рвота, тошнота, перевозбуждение или угнетение нервной системы, снижение давление сверх меры. Лечение симптоматическое.
Среди противопоказаний обычного препарата значатся только непереносимость основных и дополнительных компонентов. При предполагаемой потребности в приеме лучше сделать пробное употребление одной капсулы (таблетки), после оценить реакцию организма в течение суток.
Противопоказания к приему лекарства с глюкозой более обширные:
С большой осторожностью пьют это лекарство при любой степени тяжести сахарного диабета. В каждой таблетке присутствует 188 мг глюкозы, 544 мг сахарозы, что важно учесть больным диабетом. Лучше принимать лекарство в обычной форме и не рисковать. При беременности, лактации прием Валидола ведут только при острой необходимости с разрешения врача. Среди побочных действий могут возникать:
Обычно такие эффекты проходят после отмены препарата. Детям лекарство не следует давать без крайней необходимости, так как точные исследования по его влиянию на детский организм проведены не были.
Цена фармсредства в зависимости от производителя - 35-100 рублей. Среди аналогов есть ряд лекарств со схожим действием. Чаще всего вместо Валидола принимают , также с одобрения врача можно пить следующие средства:
Препарат не совместим с алкоголем, последний вызывает значительное усиление побочных действий. Также Валидол усиливает эффект от приема лекарств, угнетающих ЦНС. Опасно пить его совместно с опиоидными анальгетиками, препаратами для наркоза, психотропными средствами.
