Про заболевания ЖКТ

Гиперплазия – это патологическое разрастание какой-либо ткани в результате усиленного деления ее клеток. Этот процесс может развиваться в разных органах человеческого тела: в матке, в надпочечниках, в молочных железах, но наиболее часто наблюдается гиперплазия слизистой желудка. Гиперплазия считается опасным процессом, так как стремительное деление и рост клеток может привести к появлению новообразований.

Иногда гиперплазия приводит не только к увеличению количества клеток, но и к структурным изменениям в них, что является началом процесса образования злокачественной опухоли. При этом деления клеток при гиперплазии не отличается от нормального деления, просто резко увеличивается их количество. Структурные изменения клеток наблюдаются уже на запущенных стадиях заболевания.

В результате гиперплазии происходит разрастание слизистой оболочки, оно может быть как диффузным, так и очаговым.

Различают большое количество видов гиперплазии желудка. Классификация основывается на расположении очага патологии в органе, а также на том, какой именно вид клеток участвует в патологическом процессе.

Причины гиперплазии желудка (как и аналогичных процессов, протекающих в других органах) в настоящий момент изучены недостаточно. Вероятно, к развитию подобных процессов могут привести самые разнообразные факторы. Среди них выделяют следующие:

  • нарушение гормональной регуляции работы желудка;
  • различные инфекции (например, Helicobacter pylori);
  • нарушения нервной регуляции работы желудка;
  • генетическая предрасположенность к подобным патологиям;
  • воздействие веществ с канцерогенными свойствами;
  • воспалительные процессы;
  • гастриты или язвы;
  • нарушения секреторной функции.

Гиперплазия слизистой желудка часто протекает без каких-либо явных симптомов, никак не влияя на качество жизни пациента. Так бывает нередко на начальных этапах этого заболевания.

Запущенные стадии заболевания имеют явно выраженную симптоматику. Прежде всего, это болевые ощущения, которые могут появляться сразу после приема пищи или же, наоборот, после продолжительного голодания. Пациенты часто жалуются на изжогу, запоры, отрыжки.

Причина появления подобных симптомов очень проста: гиперплазия вызывает нарушение функционирования желудка, что и вызывает самые разнообразные проблемы с пищеварением.

Вообще, следует отметить, что данная патология очень плохо поддается диагностике, определить ее чаще всего удается на поздних стадиях развития или случайно, во время прохождения планового осмотра.

Виды заболевания

Существует большое количество видов гиперплазии желудка. Разные виды этого заболевания имеют различия в патогенезе, поражают разные отделы желудка и различные виды клеток его слизистой оболочки.

Очаговая гиперплазия желудка

Очаговая гиперплазия желудка характеризуется поражением четко ограниченных участков слизистой оболочки органа. Этот вид заболевания считают ранней разновидностью полипов, очаг заболевания может иметь разную форму и размер. Обычно это небольшой вырост, структура которого видоизменена. Подобные очаги очень хорошо окрашиваются и выделяются на фоне здоровых тканей слизистой желудка. Это свойство используется для диагностики данного заболевания.

Очаговая гиперплазия желудка может иметь одиночный очаг или сопровождаться множественными очаговыми поражениями. Подобные очаги могут иметь вид бугорка или иметь ножку. Иногда очаговую гиперплазию называют бородавчатой.

Появлению очаговой гиперплазии часто предшествуют повреждения слизистой оболочки разной этиологии. Часто эта патология развивается на месте эрозии.

Лимфоидная гиперплазия

Еще одним видом этого заболевания желудка является лимфоидная гиперплазия, что характеризуется увеличением количества лимфоцитов. Обычно подобные процессы являются следствием каких-либо инфекций, которые вызывают активизацию иммунной системы организма. Но иногда разрастание лимфатических узлов — это результат патологических процессов, что происходят в самих узлах.

В слизистой оболочке, под эпителием находится большое количество лимфатических сосудов и узлов, патологические процессы в них и вызывают данное заболевание, которое может иметь различную локализацию в органе.

Лимфофолликулярная гиперплазия

Это весьма распространенное заболевание, которое диагностируется у людей разного возраста, пола, места проживания и пищевых привычек. Лимфофолликулярная гиперплазия характеризуется чрезмерным делением клеток лимфатической системы, которая находится в слизистой.

Причиной этого заболевания обычно служат различные воспалительные процессы, которые долгое время протекают в желудке. Также его может вызывать регулярное употребление в пищу различных канцерогенов (почти все пищевые добавки с индексом Е). Еще одной причиной является чрезмерная активность микроорганизма Helicobacter pylori и повреждение ею слизистых покровов желудка. Еще одним фактором, которые, скорее всего, способствуют развитию заболевания, являются регулярные стрессы.

Гиперплазия покровного эпителия желудка

Стенки желудка выстланы однослойным столбчатым эпителием, который является самым верхним слоем слизистой оболочки. Гиперплазия покровного эпителия является весьма опасным процессом, который может привести к образованию злокачественных опухолей.

Этот вид патологии приводит не только к разрастанию эпителия, но и к его структурным изменениям. Меняется и функциональная активность эпителиальных клеток. При проведении цитологических исследований клеток, пораженных гиперплазией, можно обнаружить увеличение их размеров, накопления муцина в цитоплазме и вытеснение ядра к основанию.

Подобный вид патологии приводит к образованию новых желудочных ямок, которые имеют шпорообразную форму.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Весьма часто гиперплазия поражает антральный отдел желудка. Этот отдел является замыкающей частью желудка, именно из него пища попадает в кишечник. Этот отдел занимает практически третью часть длины всего органа, он сильнее других отделов желудка подвержен нагрузкам и различным заболеваниям. Функциями антрального отдела желудка является перетирание пищи и дальнейшее проталкивание ее в двенадцатиперстную кишку.

В этом отделе желудка чаще других обнаруживаются различные виды гиперплазий. Очень часто их причиной являются гастриты этого отдела, которые весьма часто встречаются в медицинской практике.

Согласно данным последних исследований, гиперплазию антрального отдела чаще всего вызывают воспалительные процессы, причиной которых является бактерия Helicobacter pylori. Повышенная активность этого микроорганизма связана с ослаблением иммунитета. Поэтому одним из методов лечения является прием противовоспалительных препаратов, которые эффективно воздействуют на Helicobacter pylori.

Железистая гиперплазия

Еще одним видом данной патологии является гиперплазия клеток, которые выполняют в слизистой оболочке функции желез. Для подобного типа заболеваний характерно образование наростов полиповидной формы, тело которого состоит из железистых клеток. Обычно подобные наросты имеют круглую или овальную форму, они могут иметь ножки, что состоят из эпителиальных клеток. Подобные наросты могут образовывать кистозные полости.

Еще следует отметить, что подобный вид гиперплазии по сравнению с другими разновидностями встречается довольно редко.

Полиповидная гиперплазия

Этот вид заболевания является одним из самых распространенных и опасных видов этой патологии. Нередко его еще называют гиперпластическим полипом. Это доброкачественное новообразование, которое может появиться в любой части желудка. Вероятность его малигнизации возрастает по мере увеличения его размеров. Критичным размером специалисты считают 2 см.

Подобные полипы могут иметь ножку или быть «сидячими», они могут обнаруживаться в единственном числе или во множестве. Под микроскопом ямки, которые покрывают поверхность полипа, имеют сильно деформированный вид. Обычно подобные полипы содержат большое количество клеток, связанных с иммунным ответом: лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов и тучных клеток. Иногда поверхность полипов может быть эрозирована, что приводит к хроническим кровопотерям.

Очень часто клетки полипа содержат более или менее серьезные структурные изменения, что является предпосылкой для превращения их в злокачественные.

Мы еще не до конца понимаем причины возникновения данных новообразований, а также механизмы их развития. Считается, что причиной их возникновения являются запущенные заболевания желудка, особенно инфекционные. Также полиповидная гиперплазия может быть следствием повреждения стенок желудка в результате воздействия щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки. Однако иногда это заболевание начинается у людей с абсолютно здоровой слизистой оболочкой желудка. Почему это происходит, ученые пока сказать не могут.

Диагностика

Для выявления гиперплазии различных видов применяется несколько методов диагностики. Прежде всего, это рентгенография, которая может показать контуры, форму и размеры полипов в желудке.

Второй группой методов, которая применяется для определения данного заболевания, является эндоскопия. К эндоскопическим методам относятся ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия. Если рентгенография позволяет определить количество гиперплазированных тканей, то эндоскопия позволяет сделать их биопсию и провести гистологический анализ.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет врачу визуально осмотреть стенки желудка и увидеть, чем является новообразование полипом или опухолью.

Лечение

Лечение различных разновидностей гиперплазии желудка может проводиться с использованием медикаментозной терапии, специальной диеты, а также путем оперативного вмешательства.

Данная патология очень часто является результатом неправильного питания. Поэтому на начальных стадиях заболевания правильно подобранная диета является довольно эффективным средством. Например, медикаментозная терапия может быть эффективна против инфекционных процессов, вызванных Helicobacter pylori.

Полипы размером более 1 см следует удалять, потому что риск превращения их в злокачественную опухоль очень велик. Более того, даже после удаления полипа проводится биопсия окружающих тканей слизистой оболочки органа.

Очень важным фактором профилактики гиперплазий и различных новообразований в желудке является своевременное лечение язв и гастритов.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "гиперплазия желудка лечение" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: гиперплазия желудка лечение

2016-04-14 17:56:36

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! У меня была язва желудка в 2001 году. Несколько раз было обострение, но в перерывах между ними пищеварение налаживалось. С декабря стали мучить сосущие боли, тяжесть в желудке через 1-2 часа после еды. Пролечилось схемой от хеликобактера(омепразол, де-нол, амоксициллин, кларитромицин). Но состояние ухудшилось. Через 2 недели стала мучить сильная отрыжка по ночам.Невозможно было не только лежать, но даже сидеть откинувшись на спину. Ганатон, мотилиум не помогали.Были креон, фасфалюгель, платифиллин, "Ессентуки", омепразол(все это по назначению врача).Сейчас пью прополис, нольпазу и смекту на ночь.В результате ФГДС было сделано следующее заключение: хронический эрозивный гастрит, хр. поверхностный дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии 1 степени, рефлюкс-эзофагит. Уреазный тест +, Нр 4, имеются эррозии от 0.1 до 0,2 см.ЛДПК правильной формы, слизистая ярко гиперимирована, Имеются участки фолликулярной гиперплазии до 0.2 см. Зона БДС в с/з нисходящего отдела, слизистая устья гиперимирована, отечна, имеет вилезную структуру.
Врач прописал нольпазу 20 мг 2 раза 14 дней, микрозим, креон и ганатон. Но все эти препараты я уже принимала, а лучше не стало.
Так как реакция на хеликобактер положительная, и чувствую себя плохо, у меня вопрос: нужно ли лечить хеликобактер? Я читала про схемы лечения без антибиотиков, только пробиотиками.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте, Ольга эррадикация хеликобактерной инфкции обязательна, без антибактериальных препаратов эффекта не будет, плюс есть смысл при таком тяжелом течении исключать синдром Золингера-Эллисона.

2014-05-03 20:38:37

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович :

Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.

2014-02-27 06:30:26

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте. сегодня проходила ФГДС и по результатам было выявлено: поверхностный гастрит и гиперплазия слизистой желудка. Скажите, насколько это опасно? Это предраковое состояние? Есть ли медикаментозное лечение этого?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Юлия! Вам показано лечение хронического гастрита, направленное на нормализацию кислотности желудочного сока, моторики желудка, переваривания пищи, при наличии хеликобактерной инфекции - на эрадикацию хеликобактера. Терапия должна назначаться и контролироваться гастроэнтерологом. Медикаментозное лечение гастрита должно проводиться на фоне тщательного соблюдения рекомендованной врачом диеты, обязательны отказ от алкоголя и курения, а также коррекция существующих психоэмоциональных нарушений. При адекватном лечении гастрита рак желудка Вам не грозит. Берегите здоровье!

2013-07-09 12:35:15

Спрашивает Катя :

Добрый день.
мне почти 26, детей нет, беременностей не было, месячные начались в 11 лет. с 13ти появилась анемия-причину очень долго не могли выявить и до сих пор она неоднозначна то ли поджелудочная, желудок или гинекология. после осмотра и внутреннего узи был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия- 12 дмц-23мм, и полипоз. сделана гистероскопия с выскабливанием, где подтвердился диагноз. врач назначил ок(без гормональных анализов предварительных) и повторное узи через пару циклов. на повторном узи - гиперплазия 12дмц-14-21 мм. ок не принимала- не хочу- о чем сказала врачу, она выписала дицинон 5 дней до и 5 с начала цикла. пью пол года. выделения намного меньше. можноли и как долго принимать этот препарат? из гормонов делала анализ только на эстрадиол- 21дмц- 290. сейчас беременности не планирую но если взятся за лечение- оно может быть только посредством гормонотерапии или может быть другой путь? на матери гормонотерапия сказалась очень плохо-поэтому даже пробовать не хочу.

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Поймите одно, что гиперплазия, особенно в таком возрасте, как Ваш, свидетельствует об эндокринных проблемах. Без рациональной гормонотерапии, которая бы базировалась на результатах Ваших половых гормонов, все равно не обойтись. Вы же не будете каждые несколько месяцев проходить вычистку. А обильные кровотечения провоцируют анемию, получается замкнутый круг. Дицинон является симптоматическим средством, первопричину он не устраняет. Еще важный вопрос – каков Ваш вес? Если он избыточный, то это одна из причин гиперплазии, по сути в таком возрасте, как Ваш, подобный диагноз встречается не часто. Жир является депо эстрогенов, приводящих к гиперплазии.

2013-03-18 16:24:13

Спрашивает оксана :

Здравствуйте!подскажите пожалуста после эндроскопии желудка резульат хронический атрофический гастроуденит с очаговой гиперплазией слизистой антрального отдела ж-ка.врач мне назначил пить омез и фосфолюгель.подскажите больши лечения ни какого не надо?и боли не прикращаются.

2012-07-19 09:05:10

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте,спасибо за внимание. Вопрос вот в чем. обнаружен хеликобактер. Методом ИФА и подтвердил врач цитолог.
Гастроскопия выявила косв.признаки патологии гепато-билиарной зоны.Парапапиллярный дивертикул,интрадивертикулярное расположение БДС.Атрофический дивертикулит. Смешанный гастрит с очаговой гиперплазией слизистой.Гиперпластические эррозии, полипы (?) антрального отдела желудка. БИОПСИЯ. Недостаточность кардии. Дистальный катаральный рефлюкс - эзофагит.

Результат биопсии: Слизистая с глубоким воспалением,очагами февеолярной гиперплазии. В других биоптатах с формирующимся железистым полипом, в одном из биоптатов - с эррозией поверхности полипа.

Колоноскопия: Органической патологии не выявлено. Катаральный колит.Дивертикулы сигмовидной кишки. Дискинезия левой 1/2 ободочной кишки по гипертоническому типу.

Адекватным ли будет следующее лечение хеликобактер по следующей схеме:
1.На время лечения диета №1.
2.Омез 20 мг.*2 р. в день. 3 нед. утром и вечером за 30 мин. до еды.
3. Квамател 20 мг. на ночь 1 мес.
4.Флемоксин 1 гр*2 р.в день утр. вечер.во вр.еды -7 дн.
5Кларитромицин 500 мг.*2 р. в день утр. и вечер. во время еды.7 дн.
Альмагель 1 ст. л.* 3 в день через час после еды 2 нед.
Контроль Фгдс через 2 недели. После схемы лечения данными препаратами- метронидозол (трихопол)-1 т* 4 р. в день.

Можно ли принимать данную схему лечения при дисбактериозе, который подтвержден бактериологически,олигурии. Страдаю периодически диареей. Благодарю за ответ. Мой возраст 60 лет.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте. Проблемы с ЖКТ у Вас по всей видимости очень давно. На фоне данной хронической патологии нарушение микрофлоры кишечника обязательно имеют место, и раз назначена Вашим врачом эта схема лечения, то её нужно выполнять, независимо от того, что Вы знаете или услышали об отдельных препаратах (пациенты часто читают инструкции о препаратах и когда там находят описания побочных явлений и противопоказаний, но начинают сомневаться - принимать или нет то что выписали). Я могу сказать однозначно, что похожие рекомендации при подобной картины болезни назначаем часто, а если какие-то отдельные нарушения на фоне приёма препаратов возникают, коррекцию нужно делать по факту их появления. Ваш врач индивидуально назначил, то что Вам показано сейчас!

2011-04-07 07:45:44

Спрашивает Татьяна :

Фгдс показал гипрпластический гастрит,сопутствующий дуоднит,гипрохлоргидрия. Цитология - признаки гиперплазии,имеются скопления с кишечной метоплазией НР(-) Прошла курс лечения прокинетики,ИПП,холекинетики.Постоянно беспокоят боли,чувство голода,но после еды боли усиливаются,сосет желудок. После кефира,катыка легче. Еще лист лопуха завариваю,теплую выпью легче. Что со мной,чем можно снять это состояние? Спасибо!

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Так как у Вас низкая кислотность желудка,имеет место гипоацидный гастрит, Вам показаны курсы препаратов подорожника(плантаглюцид, сок подорожника перед едой), Питание не должно быть слишком пресное, строгая диета только в период обострения, в целом Вам подходит питание, соответствующее диете №2.
Наличие кишечной метаплазии требует периодического ФГДС-контроля(не реже 1р. в полгода).

2010-12-21 18:16:05

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте, мне 28 лет, у меня в течении 2-х лет температура 37-38 (чаще всего 37-37,4;) в дневное время.
В 2001 г. была язва 12-перстной кишки (зарубцевалась после лечения), дисконезия желчевыводящих путей. До 2005 г. каждые полгода проходила профилактическое лечение. С 2005 г. не лечилась (принимала омез, гастал, мезим при болях).
В настоящее время (в течение года) болит желудок независимо от приема пищи, отрыжка воздухом (иногда едой, кислотой), тошнота, тяжесть в желудке после еды, запоры (после еды в общественных местах диарея). Резкого снижения в весе нет, но кушаю наравне с мужем, а в туалет хожу раз в 3-4 дня в небольшом количестве.
Анализ на антитела H.pylori lgG 12,0 (реф.знач. 2 недели назад всю ночь была рвота и жидкий стул (около 10 раз за ночь, «проточный»), боль в желудке; связать с едой не могу, ела то, что и остальные члены семьи. В течение следующего дня была слабость, температура 38,5. Обратилась к гастроэнтерологу, она поставила под вопросом диагноз острый гастродуоденит или пищевое отравление, объяснила, что «впереди выходные дни, ответственность на себя брать не собирается» и отправила к инфекционисту. Я пропила в течение 3-х дней амоксил, регидрон, мезим, интетрикс, бифиформ. Обратилась к другому гастроэнтерологу, она связала рвоту и понос с большим скоплением желчи и назначили курс антибиотика на 7 дней: амоксил 500 мг. (7 дн.х3р.д.)+ бифиформ (7 дн.х3 р.д) + метронидазол (10 д.х3 р.д.), пульцет 40 мг. (7 д. натощак и на ночь); 20 дней хофитол (3 р.д/еды), 15 дней моторикс (3 р.д.п/еды). Пропила курс антибиотиков, но частая отрыжка воздухом, кислотой и дискомфорт после еды остались.
Я прочитала на вашем сайте, что дисконезию желчевыводящих путей и повышенную температуру могут вызывать лямблии. Посоветуйте, пожалуйста, какое дополнительное обследование мне нужно пройти, чтобы выявить и устранить причину постоянных болей и дискомфорта в желудке и субфебрилитета. Уже 2 года периодически обращаюсь к врачам, но все разводят руками.
Заранее большое спасибо за ответ.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна :

Добрый день, Светлана!
Наиболее часто применяемым тестом в лабораторной диагностике лямблиоза остается микроскопия осадочных компонентов фекалий или содержимого, полученного при дуоденальном зондировании с целью выявления цист лямблий. Перспективными способами лабораторной диагностики лямблиоза сегодня остаются методы иммунофлуоресценции и иммуноферментного анализа, выявляющие специфические антитела в сыворотке крови и антигены в фекалиях
Большой спектр анализов делают приватные лаборатории. В своем городе обратитесь в любую лабораторию и Вам сделают необходимые тесты.

2010-12-11 19:22:28

Спрашивает Александр :

Здравствуйте! Нужна Ваша помощь в определении происходящего и принятий решений по лечению. Попробую описать в вкратце, по возможности.
Мужчина 80 лет находиться в больнице, диагноз - не установленная этиология. Отек ног, живота, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Температура 36,8-37,2.Состояние ср.тяжелое. Назначено: Прозерин, Нитроксолин, Эгилок. Выполнены УЗИ сердца, мочевого пузыря, простаты, органов брюшной полости, планируется эндоскопия желудка.
Отёчность ног, живота спала. После приема пищи (не значительное количество) через 1,5-2часа сильное жжение в животе, рвота(субстанция, жидкая желто-зеленого цвета).Систематическая икота, слюна вязкая, густой консистенции. Боли в левом боку ежедневные. При ощупывании живота болей нет. Дальнейшая потеря веса.(Обезвоживание)?
Состояние не меняется 8-й день.
Проводились ранее УЗИ и Эндоскопия до помещения в ГКБ. Данные у меня на руках.
По результатам УЗИ определено: Аденома простаты, ЖКБ, Асцит.
Выписка из протокола эндоскопического исследования: "Заключение: С-ч желудка, инфильтративная форма? Результат биопсии...."
Результат биопсии - микро: Хронический выраженный активный гастрит фовеолярная гиперплазия.

Спасибо, что нашли возможность уделить мне время. С Уважением Александр.

Cодержание статьи:

Гиперплазия желудка – это патология, при которой у человека увеличивается количество клеток желудка, но эти клетки можно назвать нормальными, то есть это не онкология. Клеток становится больше, чем нужно, поэтому слизистая оболочка у больного намного толще нормы, на ней могут появиться полипы. Гиперплазия может затрагивать не только слизистую желудка, но и любой орган, однако сегодня мы поговорим именно о гиперплазии желудка.

Причины появления заболевания

В большинстве случаев гиперплазия появляется потому, что пациент не завершил лечение какой-либо болезни, например, язвы желудка, гастрита или других воспалений. Это приводит к активному делению клеток, что способствует образованию полипов. Спровоцировать эти изменения может и бактерия Helicobacter pillory. Иногда патология появляется из-за различных инфекционных заболеваний. Но это не единственные причины появления гиперпазии, есть и другие:

  • нарушение гормонального фона больного, например, переизбыток эстрогена;
  • наследственность, так, если у женщины аденоматоный полипоз, унаследовать его могут дочь или внучка, при данном заболевании в желудке человека тоже образуются полипы;
  • больной долгое время принимал некоторые лекарственные препараты, от которых страдают стенки желудка;
  • в организм попали канцерогены, которые тоже способствуют разрастанию эпителия желудка.

Симптомы

Если у больного ранняя стадия заболевания, диагностировать его, опираясь на симптомы, будет очень сложно, так как при разрастании эпителиальных тканей человек не испытывает никакого дискомфорта. Даже появление гиперпластических полипов, если они небольшого размера, больной не чувствует, только крупные полипы могут затруднять прохождение пищи и стать причиной сильного кровотечения или же спровоцировать появление боли.


Однако при прогрессировании патологии нарушается работа желудка, что вызывает проблемы с пищеварением. Это приводит к тому, что у больного появляется ряд симптомов, которые могут говорить о появлении гиперплазии:

  • боль, она может быть как временной, так и постоянной, дает о себе знать после приема пищи или же тогда, когда пациент долгое время голодает;
  • мучает изжога;
  • живот вздувается, бывают запоры;
  • возникает отрыжка с долгим кислым привкусом;
  • на более поздних стадиях больной может жаловаться на тошноту и рвоту;
  • у него пропадает аппетит;
  • пациент жалуется на слабость, ломоту в теле, страдает от головокружения.

При появлении этих и других симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Виды гиперплазии

Выделяют множество видов гиперплазии желудка, каждый из которых проявляет себя по-своему.

Очаговая

Очаговая гиперплазия слизистой желудка – это разновидность полипов, ранняя стадия. Часто поражаются определенные участки слизистой, «очаги» заболевания, с четко ограниченными границами. Данный очаг может быть разной формы или размера, выглядит, как небольшой вырост. Эти очаги обычно бывают другого цвета, поэтому хорошо видны на фоне неповрежденной слизистой. У больного может быть всего один очаг поражения, или же их множество. Очаговая гиперплазия желудка появляется там, где до этого у больного была эрозия или любое другое повреждение.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия желудка – это увеличение числа лимфоцитов в лимфатических узлах человека. При данной патологии страдают сами лимфоузлы, это не просто реакция организма на воспаление. Но увеличение количества лимфоцитов может быть связано и с какой-либо инфекцией, как ответный удар иммунной системы. Лимфатические узлы выполняют важную роль в организме, именно они помогают справиться с вирусами, подавляют их размножение, борются с бактериями.

Фолликулярная

Фолликулярная гиперплазия желудка является довольно распространенным заболеванием. В слизистой желудка есть клетки и лимфатической системы. Если они начинают быстро делиться, появляется данная патология.

Лимфофолликулярная гиперплазия встречается довольно часто, особенно если люди употребляют в пищу различные канцерогены. Причиной ее появления могут быть и нарушение гормональных процессов, и активность Хеликобактер Пилори, и регулярные стрессы и так далее. При данном заболевании на слизистой видны участки со скоплениями лимфоцитов, которые называют фолликулами.

Покровно-ямочного эпителия

Данная патология желудка что это такое? У нее есть название: «гиперплазия покровно – ямочного эпителия». Это опасное заболевание, которое может стать причиной появления опухли. Столбчатый эпителий, под воздействием неблагоприятных факторов меняется: и количество эпителиальных клеток, и их структура. Клетки увеличиваются в размерах, в цитоплазме накапливается муцин, а ядро вытесняется к основанию. У пациента образуются новые желудочные ямки шпорообразной формы.

Антрального отдела

Замыкающей, последней частью желудка называют антральный отдел, именно из него пища переходит в кишечник. Антрум – это третья часть желудка, и является одной из самых уязвимых частей органа, так как чаще других страдает от различных заболеваний и подвержен всевозможным нагрузкам. Если у больного гиперплазия антрального отдела желудка, то в этом месте появляются множество наростов небольшого размера. Также нередко можно увидеть широкие ветвистые валики и удлиненные ямки, которые тоже говорят о наличии патологии.

Фовеолярная

Фовеолярная гиперплазия желудка – это патология, при которой увеличивается длина и усиливается искривленность складок, присутствующих на слизистой оболочке. Чаще причиной ее появления становится длительный воспалительный процесс или же прием противовоспалительных лекарств без назначения врача.

Железистая

Как уже понятно из названия, при данной патологии страдают клетки, которые отвечают за работу желез. Образуются наросты, они сделаны из железистых клеток.

Полиповидная

Полиповидная гиперплазия – это патология, которая опасна тем, что может преобразоваться в раковую опухоль. Другое название – гиперпластический полип. Вызывают опасения у врачей полипы, размер которых превышает два сантиметра. Полипов может быть множество, или же образуется всего один полип, часто в его стенках начинаются серьезные структурные изменения.

Диагностика


Мы разобрались, что такое гиперплазия. Поставить диагноз, опираясь только на симптомы, было бы довольно сложно, поэтому больного отправляют на гастроскопию. Пациенту в желудок вводят эндоскоп, у которого имеется источник света и камеры. Доктор может осмотреть стенки желудка и обратит внимание на любые изменения.
Также медик проводит биопсию стенок желудка. Гистология помогает поставить точный диагноз, исключить онкологию, а также способствует выявлению типа гиперплазии и причины ее появления.

Лечение

Лечит гиперплазию желудка гастроэнтеролог, при необходимости он может направить к онкологу или к хирургу, но оперативное вмешательство требуется в редких случаях, чаще назначается консервативное лечение.

Медикаментозное лечение

Если у больного гиперплазия желудка лечение – это борьба с основным заболеванием, из-за которого возникла эта патология. Доктор может назначить или антибактериальные средства, если нужно бороться с антибактериальной инфекцией, или же гастропротекторы, которые защищают слизистую желудка. Если причина появления заболевания – повышенная кислотность, то назначаются препараты, которые снижают кислотность. Могут помочь и гормональные средства в тех редких случаях, когда болезнь вызвана гормональными сбоями.

Оперативное вмешательство

Если полипов стало слишком много и они достигли значительных размеров, то доктор может назначить эндоскопическую полипэктомию, когда их убирают при помощи эндоскопа. В крайнем случае, делается открытая операция на желудок или же удаляется часть органа.

Диета


питание при гиперплазии желудка

Если у человека гиперплазия желудка, пациенту назначается диетическое питание, то есть разрешены только продукты, безопасные для слизистой оболочки желудка, не вызывающие ее раздражение. Диета во многом зависит от основного заболевания, которое стало причиной появления гиперплазии. Однако некоторые правила питания подходят для всех больных с этой патологией, например, дробное питание. Пациент должен питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями.
Среди запрещенных продуктов питания:

  • спиртные напитки;
  • газировка, кофе, крепкий чай;
  • острые и жирные, жареные блюда;
  • слишком горячая еда.

Полезно есть продукты, богатые клетчаткой, например, каши. Не стоит отказываться и от мяса или рыбы, но лучше выбирать нежирные сорта, особенно полезны кролик, курица и индейка. Желательно все отваривать или тушить, можно готовить на пару. Если вы хотите быстрее вылечить заболевание, диета должна стать частью вашей жизни.

Народная медицина

Если лечащий врач не против, можно использовать и народные методы. Но противопоказанием к их использованию может быть наличие того или иного заболевания. Поэтому до того, как пить те или иные настои или отвары, изучите все противопоказания к каждой траве, которая входит в этот отвар, и только после этого начинайте лечение.

Желудочные заболевание хорошо лечит ромашка аптечная, которая является прекрасным антисептиком. Она убирает боль и мышечные спазмы. Антибактериальными свойствами обладает и корень имбиря. Избавиться от изжоги и тошноты помогает перечная мята.

Есть и другие рецепты, которые помогают вылечить гиперплазию, например, настой из корней петрушки. Для его приготовления возьмите 250 мл кипящей воды и залейте 1 ст.л. измельченных корней, оставьте настаиваться на ночь. Принимать это лекарство нужно утром, днем и вечером по 1 ст.л.
Полезен отвар из иван-чая. Вам понадобится 10 г измельченной травы, которую заливают 250 мл воды. Отвар нужно кипятить не менее четверти часа, после чего оставить на 1 час. Потом надо долить воды, так, чтобы восстановить первоначальный объем. Пить отвар нужно по 3 раза в день, по 1 ст.л., до еды.

Гиперплазию желудка было бы ошибкой называть отдельным заболеванием, это скорее патологический процесс, который сопровождает многие болезни (чаще всего гастрит). При появлении этих и других симптомов лучше сразу же сходить в поликлинику, обследоваться и начать лечение. Вылеченные заболевания желудка – это гарантия того, что у вас не появится гиперплазия. Большую роль играет и правильное питание, здоровый образ жизни. Вовремя проведенное лечение в некоторых случаях может спасти жизнь, например, предотвратить появление рака желудка.

Наиболее распространенной формой воспаления желудка, симптомы которой в той или иной степени можно встретить у каждого жителя мегаполисов, является поверхностный гастрит. Это особо коварный вид патологии, затрагивающий клетки только слизистого эпителия, но медленно и верно подготавливающая почву для более тяжелых проявлений.

Поверхностный гастрит выделяют как начальную стадию хронического течения болезни, диагностика и лечение которого не представляет никаких трудностей. Коварство этой стадии в смазанной симптоматике. Невыраженные боли, отрыжка и подташнивание, чувство распирания в желудке после еды, это симптомы, которые мало у кого вызовут беспокойство. А уж обращаться с подобными жалобами к врачу считается совсем не прилично.

В итоге, хронический рецидивирующий процесс постепенно развивается и переходит в более тяжелые формы, при которых нарушается:

  • пищеварительная;
  • секреторная;
  • двигательная функции желудка.

Лечение поверхностного гастрита, при своевременном обращении к гастроэнтерологу, может быть проведено без медикаментозных препаратов. Строгая диета, разумное чередование труда и отдыха, а так же категорический отказ от вредных привычек, позволят слизистой восстановиться самостоятельно.

К сожалению, на прием к врачу больные в подавляющем большинстве приходят, когда длительное воспаление вызвало патологические изменения, слизистая подверглась дегенерации, изменения коснулись железистого слоя, присоединилось недостаточность кардии и дуодено - гастральный рефлюкс, а поверхностный гастрит перешел не более сложную стадию болезни, гипертрофическую или атрофическую.

Механизма поражения серьезно изучается уже много столетий. На сегодняшний день достоверно установлено, что по причине возникновения поверхностный гастрит можно разделить на три основные группы, это:

  1. Аутоиммунный «А» - воспаление слизистой возникает из-за сбоев в работе иммунной системы, когда защитные молекулы начинают распознавать клетки слизистой желудка как враждебные субстанции.
  2. Бактериальный «Б» - причиной патологии в этом случае является инфицирование бактериями Хеликобактер Пилори. Гастроэнтерологи утверждают, что это самый распространенный вид воспаления, лечить который без медикаментозной терапии практически невозможно.
  3. Рефлюкс «С» - воспалительный процесс на поверхности слизистой желудка начинается из-за недостаточности нижней сфинктера, который должен препятствовать обратному поступлению пищи из 12-перстной кишки. Дуодено – гастральный синдром так же часто становится причиной воспаления внутренней поверхности, как и заражение бактериями.

По локализации поверхностный гастрит может быть таких видов как:

  • Кардиальный тип, когда очаг воспаления располагается в кардиальном отделе желудка, то есть в непосредственной близости от пищевода. Чаще всего развивается в сопровождении нарушения работы кардии (верхнего сфинктера). Этот тип гастрита чаще других диагностируют в самом начале развития, так как несостоятельность кардии сопровождается частыми спонтанными приступами рвоты и «звуковым оформлением» - бульканьем, бурлением. Изжога при поверхностном гастрите с недостаточностью кардии мучает больного постоянно, что и заставляет быстрее обратиться к специалисту. Обычно кардиальный гастрит протекает вместе с воспалением пищевода, то есть как гастральный эзофагит.
  • Фундальный тип, затрагивает дно желудка. Воспаление этого отдела обычно не сопровождается явлением рефлюкса (заброса) содержимого в пищевод, даже если имеется незначительная недостаточность кардии.
  • Антральный тип, воспаление выходного, антрального отдела желудка может развиваться и как гастрит «В», так как бактерии в первую очередь селятся именно на этом участке, и как токсикоиндуцированный «С» гастрит. Дуодено гастральный рефлюкс – симптом, который практически всегда сопровождает поверхностный антрум гастрит. А так же может являться основной из причин воспаления слизистой антрального участка слизистой. Поверхностный рефлюкс гастрит или дуодено гастральный тип патологии коварен функциональными особенностями антрального отдела желудка. Снижение кислотности пищевого комка и усиленная моторика, необходимая для эвакуации содержимого в 12перстную кишку, создает идеальные условия для жизни Хеликобактер Пилори, и распространении воспаления по кишечнику.
  • Пангастрит, это наиболее неприятная форма поверхностного воспаления, в которой патология охватывает всю внутреннюю оболочку тела желудка. В большинстве случаев при поверхностном пангастите в патологический процесс вовлекается и клапан кардии, и сфинктер пилори, и дуодено – гастральный участок.

По распространенности на слизистой желудка поверхностный гастрит может быть:

  • Очаговым, когда воспаленные места располагаются в виде небольших очагов.
  • Диффузным, когда патология охватывает всю площадь пораженного участка. Диффузный вид патологии, несмотря на поражение больших площадей менее опасен, чем очаговый. Диффузный поверхностный гастрит имеет более длительные периоды затишья, и его распространение идет по эпителию слизистой. В то время как очаговый вид поражения очень быстро начинает пробираться в глубокие ткани, затрагивая железы и мышцы.

Картина симптоматики, которую дает поверхностный гастрит напрямую зависит от локализации и распространенности воспаления.

Для воспаления в кардиальном отделе желудка при выраженной недостаточности кардии характерна сильная и частая отрыжка, возникающая даже после употребления простой воды. Это сопровождается длительными приступами изжоги с привкусом горечи. Если недостаточность кардии сопровождает диффузный вид воспаления, то помимо изжоги и отрыжки больной почувствует слабые боли на голодный желудок, похожие по характеру на спазмы.

Для поражения фундального отдела больше характерно подташнивание и на голодный желудок, и сразу после приема пищи.

Опасен очаговый фундальный поверхностный гастрит, так как его симптомы могут появиться только после распространения воспалительного процесса в глубокие слои оболочки желудка при образовании атрофических очагов. Лечить такой гастрит нужно начинать незамедлительно, так как заболевание быстро прогрессирует.

Антральный поверхностный гастрит, это наиболее распространенная форма заболевания, встречающаяся более чем у 60% больных. Как это не парадоксально диагностируется поверхностный антрум гастрит чаще всего во время профилактических осмотров или назначения ФГДС (фибро-гастро-дуодено-скопии) по другому поводу.

Заселение колониями бактерий антрального отдела происходит медленно и незаметно для больного. Хеликобактер активно размножаются, не проявляя своего присутствия негативными симптомами. Этому способствует глубокое расположение и незначительное количество нервных окончаний, способных подать болевой сигнал. Поверхностный гастрит не нарушает моторики желудка, что помогает патогенной флоре легко проникнуть в кишечник, где начинается их основная фаза жизни.

Картина на мониторе ФГДС во время исследования практически в 90% случаев показывает наличие не только разрушение антрального участка слизистой, но и гастральный дуоденит. В отличие от недостаточности кардии, то есть верхнего сфинктера, при котором заброс происходит в пищевод, дуодено гастральный рефлюкс направляет в желудок содержимое кишечника, и одновременно провоцирует застой пищевого комка. Это спровоцирует не только диффузный воспалительный процесс, но и гнилостные явления в желудке.

Лечение поверхностного гастрита как при недостаточности кардии, имеющемся дуодено гастральный рефлюксе всегда начинают с корректировки диеты питания. Хронический процесс, и диффузный и очаговый при правильной диете, соблюдаемой постоянно, уходит в стадию ремиссии на длительный срок, который может исчисляться годами.

Иммунная система способна самостоятельно восстановить разрушенные воспалением клетки, без помощи лекарственных препаратов. Исключение составляет поверхностный гастрит «В». Избавиться от колоний бактерий организму достаточно сложно.

Если патогенная флора находится только в желудке, и ее размножение не приняло глобальных масштабов, назначают пробиотики, которые способствуют укреплению полезной микрофлоры. Но если обследование показывает имеющийся дуоденит и дуодено гастральный рефлюкс, без курса антибактериальной терапии лечить гастрит бесполезно.

Практикующие гастроэнтерологи советуют лечить поверхностный гастрит комплексно, одновременно воздействуя на патологию по нескольким направлениям, это:

  1. Корректировка режима питания.
  2. Нормализация кислотности с помощью таких препаратов как ранитидин и омез.
  3. Увеличение защитной слизи препаратами маалокс и альмагель.
  4. Нормализация моторики – мотилиум.
  5. Витамины и лекарственные растения, например алоэ и облепиховое масло для стимуляции регенеративности тканей.

Важно! Самостоятельно решать вопрос, как и чем, лечить гастрит опасно не только для здоровья, но и для жизни. Только специалист может определить с помощью современных диагностических методов вид поверхностного гастрита, и назначить то лечение, которое подойдет к данном конкретном случае.

Поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета

Поверхностный гастрит – это один из видов гастрита, который еще называют неэрозивным, что указывает на отсутствие на воспаленной слизистой язв и эрозий. Установить диагноз этого заболевания можно только по результатам проведения гастроскопии и биопсии слизистой желудка. Хронический поверхностный гастрит – это заболевание, которое при отсутствии лечения может длиться в течение многих лет и даже всей жизни.

Болезнь может иметь диффузный (пангастрит) или очаговый (например, поверхностный антральный гастрит) характер. Воспаление слизистой антрального отдела желудка часто сопровождается изменениями двенадцатиперстной кишки (бульбит или дуоденит).

Что вызывает развитие гастрита?

Наиболее частыми причинами гастрита являются:

  • Инфицирование H. pylori.
  • Повреждение слизистой желудка, которое приводит к реактивному гастриту.
  • Аутоиммунный ответ.

Повреждение слизистой, которое приводит к развитию реактивного гастрита, может быть вызвано:

  • применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • употреблением алкоголя или кокаина;
  • радиационным облучением;
  • попаданием желчи в желудок;
  • реакцией на стресс, вызванный травмой, критическим состоянием, тяжелыми ожогами и большой операцией.

Аутоиммунный гастрит возникает тогда, когда иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки слизистой желудка.

Какие симптомы и признаки имеет гастрит?

Некоторые люди с этим заболеванием страдают от боли или дискомфорта в верхней части живота. Тем не менее, многие пациенты с гастритом не имеют никаких жалоб. Кроме боли, пациенты могут испытывать ощущение переполнения желудка после еды, страдать от тошноты и рвоты.

Когда нужно обратиться к врачу?

Почти каждый человек испытывал симптомы гастрита. В большинстве случаев они проходят быстро и не требуют медицинской помощи. Обращаться к врачу следует в том случае, если симптомы длятся больше недели и при наличии следующих признаков, указывающих на возможное кровотечение:

  • одышка;
  • головокружение или обморок;
  • кровь в рвотных массах;
  • черный, смолистый кал;
  • кровь в каловых массах;
  • слабость;
  • бледность кожи.

Как лечить гастрит?

Лечение поверхностного гастрита направлено на устранение его причины. Если болезнь вызвана наличием бактерии H. pylori – проводится терапия антибактериальными средствами по одной из утвержденных схем. При любой причине заболевания лечение включает препараты, уменьшающие кислотность в желудке:

  • Антациды (Маалокс, Риопан, Алмагель) – нейтрализуют желудочную кислоту, связываясь с ней. К ним относятся соли магния, алюминия и кальция.
  • H2-блокаторы (Фамотидин, Ранитидин) – уменьшают выработку желудочной кислоты.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол) – эффективнее уменьшают продукцию кислоты.

Как можно предотвратить развитие гастрита?

Люди способны уменьшить свои шансы на развитие этого заболевания, проводя профилактику инфицирования H. pylori. Но, к сожалению, никто точно не знает, как распространяется эта бактерия, поэтому профилактика заражения затруднена. Врачи для этой цели советуют людям:

  • Мыть руки с мылом после посещения туалета и перед едой.
  • Есть хорошо вымытую и приготовленную пищу.
  • Пить воду из чистого и безопасного источника.

Лечение народными средствами

Значительно уменьшить воспаление и облегчить симптомы гастрита можно с помощью диетического питания и изменения образа жизни.

Фрукты

Фрукты содержат необходимые витамины, минералы, клетчатку, фитохимические вещества и антиоксиданты. Если у человека есть гастрит, его диета должна включать 1 – 2 порции фруктов каждый день. Подходят яблоки или яблочный сок, бананы, груши, персики, виноград, дыни и киви. Следует избегать апельсинового и грейпфрутового соков, инжира и сухофруктов, так как они могут усилить боль и раздражение желудка.

Овощи

Овощи богаты питательными веществами, а также помогают поддерживать здоровый вес. Нужно съедать 2 – 4 порции овощей в день. Чтобы понять, какие овощи подходят, пациент должен попробовать их и определить, какие следует исключить из своего меню. Больше всего проблем, как правило, вызывают сладкий перец, перец чили, чеснок, лук и томатные продукты.

Молочные продукты являются прекрасным источником кальция и витамина Д, что делает их необходимыми для здорового питания. Тем не менее, людям с гастритом советуют употреблять обезжиренные продукты, что поможет контролировать выработку желудочной кислоты.

Мясо, птица и рыба

Большинство видов мяса, птицы и рыбы хорошо переносится пациентами с гастритом. Лучше всего выбирать нежирное мясо, птицу без кожи, морепродукты и рыбу. Не употребляйте жареной, жирной и сильно приправленной специями еды.

Напитки

Жидкость важна для того, чтобы очищать желудочно-кишечный тракт. Необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов жидкости каждый день. Основным напитком является вода, которая восполняет баланс организма, не имеет калорий и не вызывает раздражение. Приемлемыми также являются фруктовые, бескофеиновые, газированные напитки, некрепкий травяной чай, если человек их переносит. Не нужно употреблять кофе, черный чай, горячее какао и алкоголь, так как они могут вызвать дискомфорт и раздражение.

Продукты, которые подавляют рост H. pylori в желудке

Научные исследования показали, что как минимум два продукта прямо подавляют рост бактерии, вызывающей гастрит в желудке:

  • Капуста брокколи – содержит сульфорафан, который обладает антибактериальным эффектом на H. pylori.
  • Йогурт – содержит активные культуры микроорганизмов, которые помогают регулировать баланс между плохими и хорошими бактериями в желудке.

Диетическая стратегия успокоения желудка

Изменения характера питания могут помочь уменьшить выработку желудочной кислоты, раздражение и воспаление. Не существует универсальной диеты, которая бы подходила всем людям с гастритом, поэтому им нужно будет методом проб и ошибок подобрать подходящий рацион и режим питания. Нужно есть разнообразные продукты из всех групп пищи. Необходимо употреблять фрукты, овощи, цельнозерновые, обезжиренные молочные продукты. Здоровое питание содержит мало жиров, соли и сахара. Полезные жиры включают оливковое и рапсовое масло.

Гиперплазия желудка

Гиперплазия – патологическое явление, при котором происходит разрастание клеток тканей органа. Гиперплазия желудка – это заболевание, при котором данный процесс приводит к утолщению слизистой оболочки и формированию на ней полипов.

Насколько опасно это заболевание, какие клинические признаки указывают на его наличие, как диагностировать и вылечить патологическое разрастание внутренней оболочки желудка.

  1. Причины
  2. Виды гиперплазии желудка
  3. Очаговая гиперплазия
  4. Гиперплазия антрального отдела желудка
  5. Фовеолярная
  6. Лимфоидная
  7. Лимфофолликулярная
  8. Гиперплазия покровно-ямочного эпителия
  9. Полиповидная гиперплазия
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Эрадикация Helicobacter pylori
  13. Лечение гиперпластических полипов
  14. Диета
  15. Народные средства
  16. Прогноз

Причины

Гиперплазия желудка возникает в результате наличия следующих факторов:

  • Гастрит – при перманентно присутствующем на слизистой воспалительном процессе происходит нарушение деления клеток и, следовательно, возникает утолщение слизистой.
  • Гормональные нарушения – прежде всего речь идет об избыточном продуцировании эстрогена.
  • Наследственные заболевания – например, аденоматозные полипы эпителия желудка.
  • Патология гормональной регуляции желудка – при опухоли Золлингера-Эллисона тонкого отдела кишечника в кровь выбрасывается гормон, который вызывает гиперплазию верхнего отдела пищеварительного тракта.
  • Прием препаратов – нестероидных противовоспалительных средств и ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности желудка.

Гиперплазия желудка нередко протекает бессимптомно, поэтому диагностика патологии на ранней стадии статистически происходит случайно, во время гастроскопии желудка в рамках подтверждения иной патологии.

Если же признаки гиперплазии присутствуют, клиническая картина может включать в себя:

  • боль любой характеристики в эпигастральной области;
  • кислую отрыжку;
  • тошноту и рвоту;
  • вздутие живота;
  • ощущение переполненности желудка даже после глотка воды;
  • уменьшение аппетита;
  • икоту.

Очевидно, что разрастание тканей слизистой оболочки по симптоматике похоже на проявления хронического гастрита. Но иногда клинические проявления патологии могут отличаться, если на полипах образуются язвы. В этом случае человек столкнется с признаками внутреннего кровотечения:

  • кровью в рвоте и стуле;
  • анемией;
  • головокружением; слабостью.

Виды гиперплазии желудка

Классификация гиперплазии желудка обусловлена характером подтверждения тканей и типом клеток, подвергшихся разрастанию.

Очаговая гиперплазия

Бородавочная или очаговая гиперплазия слизистой желудка — подвид патологии, при которой морфологические изменения локализованы в одном или нескольких местах.

Полипы на слизистой внешне напоминают бородавки доброкачественного характера: они могут быть в виде бугорков или иметь ножку. При этом участки слизистой, не затронутые полипозом, атрофируются, поэтому образования хорошо выделяются при визуальном эндоскопическом исследовании желудка, и диагностика не составляет труда.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Гиперплазия антрального отдела – подвид заболевания, при котором патологические изменения затрагивают только нижний отдел желудка.

При этом типе недуга разрастанию подвергаются клетки желудка, отвечающие за продуцирование желез. Внутри органа образуются наросты из соединительной ткани с капиллярами, которые могут достигать больших размеров.

Статистически этот подтип встречается редко.

Фовеолярная

Фовеолярная гиперплазия также носит название регенераторный полипоз. При этой форме патологии складки слизистой оболочки желудка разрастаются и уплотняются. Распространенной причиной болезни является частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов. У данной формы заболевания клиническая картина обычно выражена довольно ярко.

Лимфоидная

Лимфоидная гиперплазия – это скопление в тканях лимфоузлов и больного органа лимфоцитов, являющееся своеобразной реакцией на воспаление. Подтип болезни возникает на фоне язвенной болезни желудка или инфекции пищеварительного тракта.

Лимфофолликулярная

Лимфофолликулярная гиперплазия – подтип, характеризующийся скоплением очагов лимфоцитов в слизистой оболочке желудка. По статистике, лимфофолликулярная гиперплазия является самым распространенным видом патологии.

Гиперплазия покровно-ямочного эпителия

При данном подтипе разрастаются клетки, вырабатывающие слизь, которая защищает стенки желудка от химических повреждений. Название подвида обусловлено изменением внутренних тканей полости желудка образованием ямок штопорообразной формы.

Диагностировать этот подтип можно только при помощи гастроскопии. При этом ее выявление и лечение имеет большое значение, так как именно гиперплазия покровно-ямочного эпителия чаще всего становится причиной злокачественных образований.

Полиповидная гиперплазия

Полипы в желудке чаще всего встречаются у пациентов старше 50 лет. Но нельзя исключить риск развития данной гиперплазии у лиц молодого возраста. Появление полипов в полости желудка может происходить в любом его отделе. Образования могут достигать большого размера, на них могут возникать кровоточащие язвы.

Диагностика

Диагностика патологии проводится гистологически, то есть путем забора части тканей на исследование. Биопсия позволяет установить не только сам факт наличия болезни, но и ее подвид. Это дает возможность назначать более целенаправленное и эффективное лечение.

  • Процедура биопсии происходит во время гастроскопии желудка. Многие пациенты негативно относятся к эндоскопическим исследованиям из-за выраженного физического дискомфорта во время процедуры, связанного с рвотным рефлексом.
  • Альтернативой ФГДС можно назвать рентгеноскопию желудка, выполняемую с контрастным веществом (барием). На снимках будут заметны следы утолщения слизистой органа и крупные полипы. Однако такой метод менее информативен, нежели эндоскопия зондом. Кроме того, он не позволяет сделать биопсию, следовательно, выявить подтип патологии таким образом невозможно.

Диагностика включает в себя ряд мероприятий, связанных с определением причины недуга. Патологии пищеварительного тракта выявляются при помощи:

Лечение

После того как была диагностирована гиперплазия желудка и ее вид, врач назначает этиологическое лечение. То есть важно устранить в первую очередь причину болезни и лишь затем – ее внешние проявления.

Эрадикация Helicobacter pylori

Если медицинское обследование выявило наличие бактерий Helicobacter pylori в желудке, терапия будет включать в себя их эрадикацию – уничтожение.

Лечение аналогично терапии гастрита типа B (второго типа). Для того чтобы уничтожить бактерию, необходимо сделать посев и тест на чувствительность к антибиотикам. После этого назначается курс антибактериальных препаратов продолжительностью 7-14 дней. В список лекарственных средств входят:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин.

Вместе с противомикробными лекарствами назначаются ингибиторы протонной помпы. Хеликобактерный гастрит почти всегда сопровождается повышением уровня кислотности желудка. Дело в том, что выработка кислоты является естественной мерой защиты органа от патогенной бактерии. Однако Helicobacter pylori устойчива к соляной кислоте, поэтому кислота поражает стенки желудка, вызывая ее воспаление, которое способно привести к гиперплазии.

Ингибиторами протонной помпы являются препараты:

  • Омез;
  • Лаксопразол;
  • Эзомепразол.

Также врач назначает средства для защиты слизистой оболочки желудка от воздействия соляной кислоты – антациды:

  • Алмагель;
  • Гастал;
  • Маалокс.

Важно подчеркнуть, что любые назначения может делать только лечащий врач.

Лечение гиперпластических полипов

Наряду с устранением причины образования полипов нужно учитывать необходимость удаления самих полипов. Такая необходимость возникает не всегда, так как важно учитывать размер образований:

  • полипы маленького размера не требуют удаления при условии отсутствия симптоматики и устранения провоцирующего фактора;
  • большие и железистые полипы удаляются эндоскопически;
  • образования в желудке на фоне аденоматозного полипоза устраняются эндоскопически или открытым методом в обязательном порядке из-за высокого риска онкологических заболеваний злокачественного характера.

В том случае, если диагностическое исследование покажет отсутствие прямых показаний к удалению полипов незамедлительно, важно продолжать регулярное наблюдение у лечащего врача. Если полипы будут расти или их количество станет увеличиваться, необходимо будет произвести их удаление наряду с коррекцией этиологического лечения.

Диета

Питание на фоне гиперплазии слизистой желудка мало отличается от рациона любого человека, страдающего от заболеваний ЖКТ. Точные назначения касательно меню делает врач, но можно выделить ряд универсальных правил, которые позволят ускорить процесс выздоровления и удерживать болезнь в стадии ремиссии:

  1. Питание человека с желудочной гиперплазией должно быть дробным: порции должны быть небольшими и сбалансированными по нутриентам, а сами приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.
  2. Необходимо отказаться от любых продуктов, способных раздражать слизистую пищеварительной системы и провоцировать ее воспаление: соленые, острые, копченые, консервированные и квашеные блюда.
  3. Важно полностью исключить из рациона алкоголь.
  4. Воспаление слизистой желудка может обостряться на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому лучше избегать их употребления.
  5. Влияние стресса на работу ЖКТ научно доказано, поэтому человеку с гиперплазией желудка важно учиться минимизировать количество и выраженность стрессов в своей жизни.

В качестве основы для меню можно адаптировать с учетом вышеописанных правил под свои вкусовые предпочтения стол №2.

Народные средства

При гиперплазии тканей желудка народные средства оказывают слабовыраженный эффект. Однако при условии предварительной консультации с врачом можно дополнить традиционную терапию рецептами, направленными на снижение уровня кислотности желудочного сока:

  1. Чайную ложку иван-чая нужно залить стаканом кипятка, накрыть емкость крышкой и настаивать отвар не менее часа. Средство употребляется по 1 столовой ложке трижды в день перед едой.
  2. Благоприятный противовоспалительный эффект оказывает ромашковый чай: 1 чайная ложка сухих цветков заваривается кипятком и настаивается 20-30 минут. Средством можно заменить обычный чай. Аналогом ромашки с такими же терапевтическими свойствами является перечная мята.
  3. Чай с корнем имбиря эффективен при гиперплазии, спровоцированной бактерией Helicobacter pillory. Средство подразумевает добавление небольшого количества мелко нарезанного имбиря в обычный чай.

Прогноз

На благоприятность прогноза влияет:

  • современность и своевременность диагностики;
  • подтип патологии;
  • интенсивность разрастания тканей.

Гиперплазия желудка — это стремительное разрастание эпителия слизистой оболочки органа без образования раковой опухоли. Такое явление приводит к утолщению его внутренней поверхности с возможным возникновением полипоза.

Патологическое состояние свидетельствует об имеющихся нарушениях в структуре тканей. Выделяют очаговый или диффузный процесс.

Гиперплазия слизистой желудка в целом является довольно опасным явлением. Любое выраженное увеличение количества эпителиальных клеток свидетельствует о резком неблагополучии. Внутренняя полость органа значительно утолщается, что нарушает процесс пищеварения и может привести к образованию опухоли.

Чаще всего гиперплазия желудка развивается вследствие отсутствия полноценного лечения какого-либо заболевания ЖКТ. Как правило, им бывает язвенный процесс, гастрит или воспаление. Нередко поводом для возникновения заболевания выступает Helicobacter pillory.

Понятие о патологии и причины возникновения

По МКБ-10 болезнь относится к разряду полипозов и входит в раздел под кодом D13.1.

Объяснение вопроса о сущности понятия «гиперплазия слизистой желудка», что это такое, затрудняется отсутствием точных сведений о факторах, приводящих к ее развитию. Как правило, основным толчком к нему является целая совокупность разнообразных причин.

В качестве главных из них всегда встречаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • влияние канцерогенов;
  • различные патологии желудка;
  • вредные привычки;
  • побочное действие некоторых медикаментов;
  • гормональный дисбаланс.

Опасность развития гиперплазии заключается в том, что она не проявляется отчетливой симптоматикой. Обычно патология диагностируется при плановом осмотре или при обращении к врачу по поводу иных болезней.

Симптомы и разновидности заболевания

Клиническая картина патологии характеризуется выраженным нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.

Обычно пациент жалуется на ощутимые боли в эпигастрии, длительный дискомфорт после приема пищи, постоянную отрыжку или изжогу. Очень часто он страдает от кислого привкуса во рту, избытка газов в брюшной полости, хронических запоров. Человека тошнит, а иногда у него возникает рвота. Он теряет аппетит, испытывает сильное недомогание, бывает подвержен головокружениям.

Существуют следующие формы болезни.

Диагностика гиперплазии желудка

Для установления точной причины и формы протекания болезни, необходим ряд мероприятий.

Нужно провести гистологию и цитологию биоматериала, полученного с внутренней поверхности желудка.

Следует обязательно сделать исследование на присутствие H. Pylori, а также антител к ней в крови пациента. Для обнаружения антигена исследуют кал.

Часто осуществляется дыхательный тест с использованием мочевины для установления следов наличия бактерии.

Обязательным является прохождение УЗИ, КТ и МРТ,

Для определения точной причины и сущности процесса, требуется провести гастроскопию и другие эндоскопические исследования. Необходимо также осуществить рентгенографию с применением контрастного вещества.


Методы лечения гиперплазии желудка

После того, как врач изучит результаты анализов и фото, сделанные в ходе инструментальных исследований, он определяет направления борьбы с патологией.

Мелкие образования нежелезистого типа не нуждаются в срочной медицинской помощи. Если нет риска прогрессирования или угрозы озлокачествления, то требуется только постоянный контроль со стороны специалиста.

Нередко также применяется терапия при помощи:

  • антибиотиков;
  • обволакивающих препаратов;
  • ингибиторов протонной помпы;
  • веществ, понижающих кислотность желудка;
  • гастропротекторов;
  • стероидных противовоспалительных лекарств;
  • ферментов;
  • седативных средств.

При отсутствии эффективности консервативного лечения врачом принимается решение о хирургическом вмешательстве. При слишком стремительном прогрессировании заболевания, особенно при быстром разрастании покровно-ямочного эпителия, требуется полное удаление новообразований.


Крупные полипозные участки нуждаются в иссечении.

Наросты железистого типа имеют тенденцию к превращению в злокачественные опухоли, поэтому полежат обязательной резекции.

Аденоматозный процесс требует удаления, так как угрожают преобразованием в рак.

При имеющейся угрозе злокачественного перерождения необходима полная резекция пораженной области желудка.

Диета и изменение образа жизни

Большое значение при лечении гиперплазии приобретает питание пациента.

Полностью запрещается употреблять:

  • консервированную пищу;
  • острые приправы;
  • перегретые блюда;
  • продукты с преобладанием жиров;
  • любые специи;
  • жареное;
  • спиртные напитки;
  • лимонад.

Рекомендуется постоянно включать в ежедневный рацион мясо или рыбу постных сортов, крупяные изделия, овощи, фрукты. Все блюда должны подаваться измельченными. Пищу следует готовить на пару, отваривать, тушить. Желательно соблюдать принцип дробности питания. Нельзя перегружать желудок.

Необходима также коррекция образа жизни. Нужно принимать витамины, а требующиеся для лечения препараты употреблять только по назначению и под строгим контролем лечащего врача.

Нужно выпивать не менее двух литров жидкости за сутки. Перед едой следует принимать стакан минеральной воды без газа. Категорически запрещено курить, употреблять алкоголь или другие канцерогенные вещества.


Не реже, чем один раз в полгода, следует проходить полное обследование у гастроэнтеролога с проведением УЗИ.

Самый благоприятный прогноз бывает при своевременном выявлении заболевания и принятии срочных мер по предотвращению дальнейшего разрастания слизистой оболочки желудка.

Не меньшее значение имеет тип, по которому протекает болезнь и степень ее интенсивности.

Кроме того, требуется соблюдать следующие предписания специалистов по заболеваниям пищеварительной системы:

Полезное видео

Какие сигналы подает желудок можно узнать из этого видео.

Профилактика

Профилактика патологии направлена на предотвращение ее возникновения. У тех же, у кого она уже диагностирована, она нацелена на устранение причин ее прогрессирования, а также купирование основных симптомов.

Обязательно нужно следовать принципам здорового образа жизни, избегая стрессов.

Требуется придерживаться назначенной врачом диеты, устраняя нарушения режима питания. Стоит внимательно изучать состав продуктов, прежде чем приобретать их в магазине. При малейшем подозрении на то, что в них входят канцерогены, от них необходимо отказываться.

Нужно заниматься лечебной физкультурой и совершать пешие прогулки.


Нельзя бесконтрольно принимать фармакологические вещества, особенно стероиды или противовоспалительные медикаменты.

Следует обратиться к специалисту с просьбой сделать индивидуальные назначения и рекомендации по коррекции образа жизни пациента. Специалист подскажет действенные меры по профилактике гиперплазии и других патологий пищеварительной системы.

При любых признаках неблагополучия требуется немедленно обращаться к врачу. Самостоятельно ставить себе диагноз и начинать лечение запрещается.

В связи с тем, что заболевание стало диагностироваться чаще, в наши дни его злокачественное перерождение происходит достаточно редко. Поэтому обычно при строжайшем следовании всем назначениям гастроэнтеролога течение гиперплазии удается затормозить, а пациент возвращается к полноценному существованию.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: