Про заболевания ЖКТ

В организме женщины в период беременности происходят изменения, к числу которых можно отнести снижение уровня гемоглобина. Несмотря на то, что это изменение характерно для большей части будущих мам, оно нуждается в корректировке. Если не уделить должное внимание этому вопросу, то будущая мама может столкнуться с такой проблемой, как появление железодефицитной анемии, которая может отобразиться на состоянии ребенка и мамы. Во избежание проявления последствий доктором могут быть сделаны назначения в пользу того или иного препарата, способного этот дефицит восполнить. К числу часто назначаемых препаратов можно отнести Мальтофер при беременности.

Форма выпуска и показания

Женщина, которая в период беременности столкнулась с низким содержанием железа в организме, должна прислушаться к рекомендациям и назначениям доктора. Игнорировать применения такого препарата, как Мальтофер во время беременности, не стоит, ведь он является безопасным как для женщины, так и для ее плода. К тому же он относится к группе витаминных препаратов.

Мальтофер выпускается в виде:

  • таблеток;
  • сиропа;
  • капель;
  • раствора.

Как правило, во время беременности назначаются именно таблетки, и этому есть объяснения. Дело в том, что в своем составе таблетки содержат фолиевую кислоту, что благотворно воздействует на плод и состояние будущей мамы. Кроме этого, кислота способствует лучшему усвоению железа, следовательно, и результат появится быстрее.

Прежде, нежели принимать таблетки, сироп, необходимо уделить время изучению инструкции по применению, позволяющей ознакомиться с побочными действиями, к числу которых относятся:

  • Ухудшение состояния за счет тошноты, рвоты, головокружения.
  • Изменения могут быть отмечены в регулярности опорожнения кишечника и изменении цвета каловых масс, что происходи за счет обильного поступления в организм железа.

Как принимать?

Инструкция по применению содержит и рекомендованную дозировку, которой стоит придерживаться при приеме Мальтофера. Для большей уверенности согласовать дозировку препарата рекомендуется с доктором, ведь ее размер зависит от степени анемии. Если же рассматривать случай анемии средней степени выраженности, то инструкция по применению предусматривает следующую суточную дозировку Мальтофера в период вынашивания ребенка:

  • не более 3 таблеток;
  • не более 30 мл сиропа;
  • не более 120 капель;
  • не более 3 ОРК.

Такая дозировка препарата является безопасной при проявлении выраженной анемии. Если же прослеживается латентный дефицит, то доктором суточная дозировка для будущей мамы может быть увеличена в 2, а то и 3 раза. Увеличивать дозировку препарата самостоятельно настоятельно не рекомендуется.

Для того чтобы попавшее в организм вещество лучше усваивалось, Мальтофер при беременности рекомендуется употреблять непосредственно перед приемом пищи или после него. Если вкусовые характеристики препарата не приходятся по душе, то допускается его прием вместе с жидкостью в случае использования сиропа или капель. Таблетки же можно глотать целиком или разжевать.

Назначение препарата не проводится в первом триместре ввиду отсутствия данных о воздействии его элементов на плод, у которого в этот период формируются органы, системы. В дальнейшем же будущей маме можно без опасения принимать Мальтофер, не боясь навредить малышу.

Отзывы

Несмотря на популярность препарата, отзывы о нем от женщин, которые принимали Мальтофер в период беременности, разные. Безусловно, среди состоявшихся мам есть положительные отзывы, которые еще раз подкрепляют его пользу для организма. Этим женщинам действительно удалось поднять гемоглобин и улучшить свое состояние. При этом употребление препарата поддавалось медицинскому контролю.

Отзывы остальных женщин противоположны предыдущим, ведь какого-либо улучшения от использования препарата не последовало. Кроме отсутствия ожидаемого результата, женщинам пришлось столкнуться с некоторыми побочными действиями, к которым они относят нарушение стула и ухудшение общего состояния на фоне проявления аллергической реакции. Последнее проявление напрямую связано с составом препарата, ведь инструкция по применению содержит информацию об этом. В составе имеются ароматизаторы, шоколадная эссенция. Отсюда и аллергическая сыпь.

Кроме того, отзывы половины женщин негативные за счет отсутствия положительного эффекта. Связывать это можно с тем, что в составе Мальтофера присутствуют витамины синтетического происхождения, а, как известно, они слабо усваиваются организмом.

Стимулятор гемопоэза, препарат железа. Средство, регулирующее метаболические процессы. Антианемическое средство.

1 таблетка содержит 100 мг железа в виде полимальтозного комплекса гидроокиси трехвалентного железа и 0,35 мг фолиевой кислоты.

Фармакологическое действие

"Мальтофер Фол" - препарат, содержащий железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Мальтофер Фол сходен по структуре с естественным соединением железа с ферритином. Благодаря такому сходству железо (III) из кишечника поступает в кровь только путем активного всасывания. Именно это свойство Мальтофера объясняет невозможность передозировки (и отравления) препаратом в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством всосавшегося железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Максимальное поглощение железа происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, главным образом, в печени. Позже, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав железо (III) - гидроксид полимальтозного комплекса, не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи простым солям железа (II).

Дозировка препарата и сроки лечения зависят от степени недостатка железа. Суточная доза препарата может быть принята в один прием. Таблетки "Мальтофер Фол" необходимо применять во время или сразу после еды. Их можно глотать целиком или разжевывать.

Лечение клинически выраженного дефицита железа (анемии): 1 таблетка два раза в день до достижения нормального уровня гемоглобина в крови. После этого, прием препаратов железа должен быть продолжен в течение нескольких месяцев для восстановления внутренних резервов железа (1 таблетка в день).

Длительность лечения должна быть не Менее 2 месяцев. В случае клинически выраженного дефицита железа нормализация уровня гемоглобина достигается лишь через 2-3 месяца после начала лечения.

Для лечения латентного дефицита железа и профилактики недостатка железа и фолиевой кислоты назначают 1 таблетку ежедневно.

Изредка могут отмечаться признаки раздражения желудочно-кишечного тракта, такие как, например, ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор, или понос. Темная окраска стула обусловлена выведением не всосавшегося железа и не клинического значения.

Уведомление для диабетиков: одна таблетка содержит 0,04 хлебных единицы. Не обнаружено отрицательных воздействий на плод в течение первого триместра беременности.

Лекарственное взаимодействие

Не отмечено взаимодействия с другими лекарственными средствами.

10 таблеток по 100 мг железа в виде полимальтозного комплекса гидроокиси трехвалентного железа и 0,35 мг фолиевой кислоты.

Мальтофер при беременности

Снижение уровня гемоглобина с наступлением беременности вполне объяснимо и даже физиологично. Но все же нельзя допускать развития железодефицитной анемии, предупреждают врачи. Если же дело дошло до показателей ниже нормы, то гинеколог непременно назначит вам препарат железа. Его выбором может стать Мальтофер при беременности.

Для чего назначают Мальтофер при беременности?

Мальтофер - это синтетический препарат, который фармацевты зачисляют к разряду витаминных средств. Он призван компенсировать дефицит железа в организме, а также предотвращать развитие железодефицитной анемии. Поэтому очень часто назначается Мальтофер при беременности, на этапе ее планирования и после родов.

Мальтофер выпускается в нескольких фармацевтических формах. При беременности чаще всего назначают жевательные таблетки, в особенности Мальтофер Фол, содержащие также и фолиевую кислоту. Во-первых, организм беременной всегда испытывает повышенную потребность в этом веществе, во-вторых, в сочетании с фолиевой кислотой (а также с витамином С) железо усваивается лучше.

Кроме таблеток выпускается также Мальтофер в виде сиропа, капель и раствора для употребления вовнутрь (ОРК).

Способ применения и дозы

В зависимости от выбранной формы препарата, а также от степени выраженности анемии Мальтофер при беременности применяется в различной дозировке, которую вместе с продолжительностью терапии должен назначать только врач! Как правило, при выраженной анемии при беременности принимается по 2-3 таблетки, 20-30 мл сиропа, 80-120 капель или по 2-3 ОРК в сутки. При латентном дефиците железа указанные дозировки уменьшены вдвое-втрое.

Для лучшей усвояемости Мальтофер при беременности необходимо принимать во время иди сразу после еды. Таблетку при желании можно разжевать или же проглотить целой. Если необходимо, то капли возможно разбавить в любом безалкогольном напитке.

Будьте готовы к изменению цвета стула на фоне приема лекарства (конкретнее, к его потемнению), поскольку неусвоенное железо выводится вместе с каловыми массами.

В первом триместре Мальтофер не назначается по причине отсутствия клинических данных о воздействии на плод. В целом никакого тератогенного эффекта Мальтофера на эмбрион не отмечалось, поэтому препарат считается безопасным для применения в период беременности.

Отзывы

Но далеко не все женщины спешат пить Мальтофер при беременности, предпочитая проводить профилактику и лечение анемии народными средствами.

Многие из тех, что принимали Мальтофер в период вынашивания ребенка, испытывали побочные реакции от препарата, да еще и отсутствие желаемого эффекта. Чаще всего вследствие приема Мальтофера, согласно отзывам, развивается тошнота и запоры, но не исключены также ощущение тяжести в эпигастрии и желудке, диарея, сыпь и прочие проявления аллергических реакций. Последнее вовсе нестранно: ведь в составе Мальтофера шоколадная эссенция и ароматизаторы. Если к этому еще прибавить низкую усвояемость синтетических витаминов в принципе, то в пользе подобной терапии и вправду можно усомниться.

Тем не менее, есть женщины, которым Мальтофер при беременности помогал повысить низкий уровень гемоглобина.

В любом случае принимать Мальтофер при беременности без назначения врача ни в коем случае нельзя. Следует также учитывать противопоказания к препарату, среди которых переизбыток в организме железа, нарушение процесса переработки железа, а также анемия иного происхождения (не связанная с дефицитом железа).

И напоследок. Вы должны понимать, что, во-первых, некоторое снижение уровня гемоглобина в крови беременной женщины является неизбежным. Во-вторых, следует с самых первых недель заниматься профилактикой анемии, откорректировать свое питание и обязательно много гулять на свежем воздухе.

Здоровья вам, благополучной беременности и легких родов!

Специально дляberemennost.netЕлена Кичак

Несмотря на то, что снижается практически у всех беременных женщин, его необходимо контролировать в течение всего периода ожидания ребенка. В том случае, если будущей маме угрожает врач обязательно назначит ей соответствующие лекарственные препараты, которые смогут предотвратить развитие этого заболевания и компенсировать недостаток железа.

Одним из излюбленных средств современных докторов является Мальтофер, который имеет несколько различных форм выпуска. Данное лекарство оказывает выраженный эффект и является довольно безопасным препаратом, но при этом оно способно вызывать определенные побочные эффекты. В данной статье мы расскажем вам, как правильно принимать Мальтофер при беременности, и можно ли его заменить каким-либо аналогом.

Способ применения и дозировка Мальтофера при беременности

Согласно инструкции по применению, препарат Мальтофер при беременности можно применять во 2 и 3 триместре. В течение первых трех месяцев периода ожидания малыша данное средство обычно не назначается, поскольку его воздействие на плод в этот период недостаточно изучено.

В каждом конкретном случае правильную дозировку и форму выпуска препарата Мальтофер для будущей мамы должен подбирать врач. Наиболее часто гинекологи назначают при беременности таблетки Мальтофер Фол, которые дополнительно содержат в своем составе фолиевую кислоту. Данное вещество особенно необходимо для организма плода и будущей мамы, к тому же, в сочетании с ним и витамином С, железо усваивается намного лучше.

Как правило, женщины в «интересном» положении принимают таблетки Мальтофер по одной штуке утром, днем и вечером во время или сразу же после приема пищи. Если используется препарат в других формах выпуска, его дозировка в большинстве случаев выглядит следующим образом:

  • сироп – 20-30 мл в сутки;
  • капли – от 80 до 120 капель в течение дня;
  • раствор для перорального приема – 2-3 дозы ежедневно.
Побочные действия препарата Мальтофер

Побочные действия после приема данного средства развиваются довольно редко, но все же они имеют место быть. Наиболее часто женщины, которые при беременности принимали препарат Мальтофер, отмечали, что у них возникал понос или запор от этого лекарства. Также в некоторых случаях возникают такие негативные воздействия, как тошнота и изжога, боль и дискомфортные ощущения в эпигастрии, а также сыпь и другие проявления аллергии.

Чем можно заменить Мальтофер при беременности?

Существует еще несколько аналогичных препаратов, которые могут применяться у беременных женщин, в частности, Сорбифер или Феррум Лек. Некоторые будущие мамы задаются вопросом, что лучше пить при беременности – Мальтофер или Сорбифер? В действительности, эти средства совершенно идентичны и позволяют добиться одинаковых результатов, однако, при приеме Сорбифера проявляется гораздо меньше побочных эффектов.

В одном миллилитре капель для приема внутрь содержится 50 мг полимальтозного комплекса трехвалентного гидроскида железа + пропилпарагидроксибензоат натрия, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, сахароза. В пересчете на железо, в одной капле раствора находится 2,5 мг.

Сироп Мальтофер (1 мл) содержит: 10 мг полимальтозного комплекса железа + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат, раствор сорбита 70%, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, 96% этанол, сахароза).

Одна таблетка средства содержит: железа 100 мг + дополнительные ингредиенты (ванилин, тальк, шоколадный ароматизатор, микроцеллюлоза, декстраты, макрогол 6000, порошок какао).

На один мл раствора для приема внутрь приходится 20 мг железа (в форме полимальтозного комплекса гидроксида железа ) + вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат натрия, сорбита 70% р-р, сахароза, метилпарагидроксибензоат натрия, гидроксид натрия, вода, ароматизатор).

В одном мл раствора для в/м введения содержится от 141 до 182 мг гидроксида полимальтозата железа (50 мг железа) + вода для инъекций, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

  • Капли Мальтофер для приема внутрь – жидкость темно-коричневого цвета, с кремовым вкусом. Препарат в каплях выпускается по 30 мл, в флаконах с дозатором.
  • Сироп коричневого цвета имеет вязкую консистенцию, выпускается в флаконах по 150 мл, с мерным стаканчиком.
  • Средство в виде таблеток – в форме плоских цилиндров. Цвет – коричневый, с белыми включениями и риской. Блистеры по 10 штук, пачки по 3 блистера.
  • Раствор для приема внутрь также имеет темно-коричневый цвет.
  • Раствор для внутримышечного введения имеет коричневый цвет, выпускается в ампулах по 2 мл, в картонных пачках по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Препарат железа, восполняющий его дефицит в организме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Железо – очень важный и необходимый для организма элемент. Оно входит в состав и миоглобина , выполняет ряд важных функций в процессе . Дефицит железа приводит к анемии .

Благодаря тому, что полимальтозный комплекс более устойчив и практически не вступает в реакции окисления , железо не выделяется в ЖКТ в виде ионов Fe3+ . Его структура максимально схожа с природным структурным элементом ферритином . Благодаря этому, частота и количество возможных побочных эффектов от приема препарата значительно снижается.

Уменьшается степень восприимчивости к окислению липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Попадая в системный кровоток, путем всасывания в кишечник (в двенадцатиперстной или тонкой кишке) или непосредственного введения (раствор для инъекций), железо, пройдя ретикуло-эндотелиальную систему , накапливается в печени. А затем, в костном мозге, участвует в процессах образования гемоглобина, миоглобина и прочих элементов.

Были произведены исследования, с помощью методики двойных изотопов , которые показали, что степень усвоения железа избирательна. Если в организме и так присутствует достаточное количество вещества, то степень абсорбции будет предельно низкой, по сравнению с состоянием дефицита железа. Чем сильнее организму недостает железа, тем больше он усваивает.

Средство обладает низкой токсичностью. Неиспользованное железо выделяется с калом, отмершими клетками эпителия ЖКТ и кожи, во время дыхания, с желчью и мочой. Следует помнить, что у женщин происходит большая потеря железа во время менструации.

При невозможности использовать препарат в таблетках или иной форме, применяют раствор для инъекций. При внутривенном введении через сутки после инъекции препарат достигает максимальной концентрации в плазме.

Показания к применению

Средство используют:

  • для лечения и профилактики железодефицитной анемии , явно не проявляющегося недостатка железа ;
  • для профилактики людям на строгой диете, пожилым, беременных женщинам, детям и подросткам в периоды активного роста.

Инъекции лекарства можно использовать только после подтверждения недостатка железа путем исследования состава крови (уровень гемоглобина в крови, , гематокрина, ферритина в сыворотке ).

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • при наличии реакций гиперчувствительности;
  • гипоплазии костного мозга ;
  • при хроническом ;
  • гемохроматозе, гемосидерозе ;
  • синдроме Ослера-Рандю-Вебера ;
  • при нарушении эритропоэза ;
  • при сидероахрестической анемии , свинцовой анемии , порфирии кожи , талассемии ;
  • при некомпенсированном и болезнях почек в острых, последних стадиях;
  • при стенозе или прочих заболеваниях ЖКТ ;
  • при регулярных гемотрансфузиях .

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта , часто применяют раствор для внутримышечных инъекций . Его нельзя использовать для внутривенного введения , в первом триместре беременности, детям до 4 месяцев. В остальном противопоказания остаются такими же, как и для пероральных форм.

Побочные действия

Побочные реакции для пероральных форм:

  • боль в эпигастральной области , тошнота , , , рвота ;
  • редко возникает окрашивание эмали в черный цвет.

Раствор для инъекций, побочные реакции:

  • артралгия ;
  • и увеличение лимфоузлов ;

Если укол был произведен неправильно, то кожа может изменить цвет, возникнуть воспаление и боль в месте введения средства.

Инструкция на Мальтофер (Способ и дозировка)

Режим приема, дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Капли, сироп, таблетки или раствор принимают перорально во время или после еды. Таблетки можно раскусывать или разжевывать, жидкости можно разбавить в соке или воде.

Капли Мальтофер, инструкция по применению

Суточная дозировка при железодефицитной анемии :

  • для недоношенных детей составляет 1-2 капли, из расчета на один кг массы тела, курс лечения – 3-5 месяцев;
  • для детей до года – от 10 до 20 капель в день;
  • для детей от года до 12 лет – от 20 до 40 капель в сутки;
  • взрослые, беременные женщины и дети, старше 12 лет принимают по 40-120 капель в день.

При наличии латентного дефицита железа и для профилактики:

  • детям до года назначают по 6 — 10 капель в сутки;
  • детям от года до 12 лет – по 10-20 капель;
  • взрослым и беременным от 20 до 40 капель в сутки.

Инструкция на сироп

При анемии :

  • детям до года назначают по 2,5 – 5 мл сиропа в день;
  • от года до 12 – по 5 или 10 мл;
  • взрослым, беременным женщинам – от 10 до 30 мл в сутки.

Согласно инструкции на таблетки Мальтофер Вифор , суточная дозировка для взрослых при железодефицитной анемии – по 1-3 штуки в день. Для профилактики или лечения латентного дефицита железа, назначают по одной таблетке в день. Беременные женщины в рамках лечения принимают по 2-3 таблетки в сутки.

Раствор для приема внутрь, инструкция

Для того, чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови (для взрослых) пьют по одному флакону средства 1 или 3 раза в сутки. Курс составляет от 3 до 5 месяцев, затем дозировку снижают до 1 флакона. Для профилактики принимают по 1 флакону несколько месяцев. Для беременных женщин дозировка будет несколько выше.

Инструкция на раствор для инъекций

Суточную дозировку и продолжительность лечения должен определять врач. Они вычисляются согласно весу пациента по специальным таблицам (по формуле).

Перед введением первой дозы следует произвести тест на чувствительность. Внутримышечно вводят половину или четвертую часть от одноразовой дозы. При отсутствии каких-либо побочных эффектов вводят оставшуюся в шприце жидкость.

Как правило, для взрослых ежедневная дозировка составляет одну ампулу раствора. Максимальное количество введенного лекарства в течение суток:

  • для детей, весом до 5 кг – четвертая часть ампулы;
  • для детей, массой от 5 до 10 кг — половина ампулы;
  • 10-50 кг – одна ампула;
  • для взрослых – две ампулы.

Если через 2 недели применения не наступили улучшения в гемодинамических показателях, следует скорректировать лечение и пересмотреть диагноз.

Вместо обычного способа введения препарата рекомендуется вентро-ягодичная техник а . Игла должна быть тонкой, не больше 6 см в длину. После инъекции рекомендуется немного походить или подвигать ногой, чтобы разогнать кровь (с лекарством) по организму.

Передозировка

Вероятность передозировки крайне мала, особенно при пероральном приеме препарата. Не было зарегистрировано ни одного случая передозировки. Клинические исследования подтвердили, что даже при приеме 2000 мг железа на один кг веса человека, летальный исход маловероятен.

Вероятность передозировки возрастает при внутримышечном введении средства. Может произойти острая перегрузка железом, появится симптомы гемосидероза .

Терапия – согласно проявившимся симптомам, прием хелатов (Дефероксамин внутривенно).

Взаимодействие

Мальтофер имеет более удобную по сравнению с аналогом форму выпуска – капли. Это особенно важно для маленьких детей. Существует мнение, что Мальтофер реже вызывает аллергию.

Детям

Для детей до 12 лет наиболее целесообразным является использование сиропа. В возрасте до года рекомендуется сироп поменять на капли для детей.

Препарат имеет положительные отзывы при приеме детьми, средство хорошо усваивается, практически не вызывает побочных реакций.

Мальтофер при беременности и лактации

Были проведены исследования, подтверждающие, что у женщин на 2 и 3 триместре беременности прием средства не вызывает заболеваний матери или плода.



Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: