40 лет - для женщины пугающая цифра. Во-первых, многие боятся, что скоро наступит климакс. Во-вторых, для некоторых психологически тяжело перейти сорокалетний рубеж. В физиологическом плане в организме женщины также происходят изменения. Прежде всего это связано с тем, что месячные становятся не такие обильные, как прежде. Представительницы прекрасного пола как признаки старения их организма воспринимают скудные месячные.
Но не стоит так драматизировать. Ведь все не так печально. Но разобраться в проблемах с менструальным циклом нужно в любом случае.
В нашей статье мы разберемся, почему у женщин появляются (причины).
После 40 лет выделения могут стать не особо обильными. Существует несколько причин появления их. Однако наиболее распространенными являются климакс и патология.
Следует знать, что климактерическое состояние приходит к женщинам обычно в пятидесятилетнем возрасте. Но особенности организма у всех разные. Поэтому возможен вариант того, что у некоторых женщин наступит раньше. Состояние климакса связано с тем, что в организме вырабатывается меньше женских гормонов. Также к этому возрастному периоду замедляется обновление клеток. Данное состояние является естественным процессом для дам. Но некоторые очень сильно переживают данный период. Так как он связан с эмоциональными всплесками, у женщины меняется настроение.
Она также может чувствовать себя подавленной, никому не нужной. В период менопаузы женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу для оценки своего физиологического и психологического здоровья. Также специалист даст необходимые рекомендации по приему медицинских препаратов, которые помогут восстановить цикл.
После 40 лет скудность месячных связана с тем, что уменьшается функция яичников. Климакс наступает нерезко. Вначале приходит менопауза. Данный период может длиться от 2 до 8 лет. Также изменяется время созревания фолликула. Поэтому месячные приходят не вовремя, нарушается цикл.
Помимо скудных выделений при менструации могут также возникать и обильные выделения. Но как правило, объем месячных становится все меньше и меньше и переходит в мазню. Такие выделения сопровождаются болями внизу живота. Также повышается базальная температура. К этому добавляются частые позывы к мочеиспусканию. Растягивается срок менструации, вместо 3-4 дней она длится 6-7 дней. Следует знать, что такие симптомы связаны не только с климаксом, но и, возможно, являются причиной воспалительного процесса.
Поэтому необходимо обратиться к врачу для диагностирования. может подвергнуться воспалительным процессам малого таза или появлению каких-либо образований.
Если месячные не приходят совсем, то это говорит о том, что наблюдаются гормональные изменения. В этом случае при обращении к врачу он назначает пациентке сдать анализ крови. Также выписывает ей применение гормональных препаратов, которые должны стабилизировать женскую функцию организма.
Для женщины важным фактором является прохождение ежегодного осмотра у врача-гинеколога. Так как состояние здоровья половых органов напрямую влияет на настроение девушки и ее эмоциональный настрой. Ежегодный осмотр позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и назначить женщине эффективное лечение.
Существует такая болезнь, как эндометриоз. Суть данного заболевания состоит в том, что железистая ткань матки разрастается за ее пределами. При наступлении менструации вместе с кровью отделяются данные участки слизи. Поэтому выделения становятся обильными. При этом они сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Как правило, причиной эндометриоза являются аборты. Еще одной характеристикой данного заболевания является то, что месячные приходят нерегулярно.
Репродуктивный период женщины зависит от строения ее половой системы. У каждой есть свое определенное количество яйцеклеток, которые она может произвести в течение жизни. Данное число закладывается еще до ее рождения. Далее они созревают на протяжении всей жизни. Во время каждой менструации может созревать одна или две клетки.
Встречаются случаи, когда могут созреть три. Но это уже исключение. Следует знать, что на количество вырабатываемых яйцеклеток оказывают влияние внешние факторы. Например, экология, радиация, перенесенные заболевания и прочее. Благодаря негативному влиянию окружающей среды или перенесенным болезням количество клеток может сократиться. Тогда женщины уменьшится. Поэтому к 40 годам количество клеток уже значительно уменьшается, и женщине становится труднее забеременеть, сокращается репродуктивная функция. Также в этом возрасте меняется гормональный фон.
После 40 лет цикл женщины может нарушаться. Причин такого поведения организма может быть несколько. Для постановки точного диагноза обратитесь к врачу. Сейчас мы тоже разберемся в вопросе проблем с циклом.
Почему появляются скудные месячные? Причины:
Почему скудные месячные после 40? Причиной таких проблем может являться внематочная беременность. Это очень опасно для здоровья. Так как при неоказании своевременной медицинской помощи может привести к тяжелым последствиям.
Важным моментом является то, что при внематочной беременности идут скудные месячные. Тест отрицательный на беременность может быть, либо вторая полоска будет очень слабой, еле заметной. В любом случае, если есть подозрение на подобное состояние, нужно срочно обратиться к врачу.
Какая бы ни была причина того, что слабые месячные, в любом случае необходимо ее определить. 40 лет - это не такой уж большой возраст для человека. Тем более в современном обществе женщины в такой период находятся в самом расцвете сил. Этот возраст считается репродуктивным. В последнее время существует тенденция, что в первой половине жизни женщины получают образование, проходят стажировку, делают карьеру.
А заводить семью и рожать детей они откладывают на более поздний срок. Поэтому важно внимательно следить за своим здоровьем и относиться к нему бережно и с вниманием. В возрасте после 40 лет скудные темные месячные могут стать причиной менопаузы, а могут быть причиной какого-либо заболевания или беременности. В любом случае не стоит затягивать с постановкой диагноза. Необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу. Это нужно для того, чтобы он провел необходимое обследование и назначил лечение.
При обращении к врачу следует быть готовой к тому, что он попросит сказать, в какие даты была последняя менструация. Поэтому стоит завести специальный календарь, где необходимо отмечать цикл месячных после 40 лет. Также врач попросит описать общее состояние организма, рассказать о симптомах, возможно, присутствуют какие-либо болевые ощущения. Перед тем как обратиться к доктору, рекомендуется понаблюдать за собой. Может быть, есть перепады настроения, головокружение, бессонница, присутствуют болевые ощущения в голове или животе и так далее.
После опроса пациента врач проведет осмотр на кресле, возьмет необходимые анализы и выдаст направление на сдачу крови. Далее по результатам анализов и итогам обследования будет назначено лечение с использованием специальных препаратов и рекомендаций. Придерживаясь предписаний врача, женщине удастся наладить работу организма в сроки, которые зависят от причин возникновения скудных месячных. Из всего вышесказанного следует, что не нужно запускать свои недуги, а следует обратиться к специалисту, который посредством современных способов лечения окажет помощь.
Теперь вы знаете, почему у женщин появляются После 40 лет жизнь продолжается. Поэтому если у вас и произошли какие-то возрастные изменения, то не стоит расстраиваться. Ведь жизнь у нас одна. Но если возникли проблемы в области гинекологии, то не откладывайте на потом, а сразу же начинайте обследование и лечение.
Скудные менструации, или гипоменорея – это уменьшенное количество кровянистых выделений во время месячных (50 мл и менее). Гипоменорея относится к нарушениям менструального цикла и может быть симптомом многих заболеваний.
В норме менструальная кровопотеря составляет 50-150 мл, продолжительность - от 3 до 5 дней, менструальный цикл длится 21-35 дней, а сильные болевые ощущения отсутствуют.
Скудные месячные нередко сочетаются с олигоменореей (укорочение менструации - менее 3 дней), опсоменореей (редкие менструации, раз в 2-3 месяца) и спанеоменореей (2-3 раза в год).
Виды гипоменореи
Различают первичную и вторичную гипоменорею. О первичной гипоменорее говорят, когда месячные у юной девушки с самого первого прихода скудные и остаются такими даже спустя год.
О вторичной гипоменорее свидетельствует уменьшение менструальной кровопотери у зрелых женщин после периода нормальных месячных.
В регуляции менструального цикла участвует многофункциональная система: кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз – яичники – матка. Любой сбой на каком-либо уровне приведет к расстройству менструального цикла, в том числе и к скудным менструациям. Гипоменорея может быть вызвана причинами как физиологического, так и патологического характера.
Физиологические причины скудных месячных:
Все перечисленные факторы связаны с физиологическим дисбалансом половых гормонов в организме, то есть в подростковом возрасте еще не установилась оптимальная выработка эстрогенов и прогестерона, а в пременопаузальном происходит естественное истощение функции яичников. В период, когда менструации после родов восстановились, но женщина еще кормит ребенка грудью, гипоменорея может наблюдаться у нее в связи с повышенным содержанием пролактина в крови (гормон пролактин повышен при лактации).
Патологические причины скудных месячных:
1) влияющие на матку и на функциональный (менструирующий) слой эндометрия:
2) нарушающие выработку половых гормонов в яичниках:
3) приводящие к дисбалансу половых гормонов, выделяющихся в гипофизарно-гипоталамической системе (головном мозге):
Основным симптомом гипоменореи являются небольшие, мажущие или в виде капель кровянистые выделения темно-коричневого цвета.
Скудные месячные могут сопровождаться еще и укорочением длительности, то есть их продолжительность может быть не более 2 дней. В совокупности это называется гипоменструальным синдромом.
В некоторых случаях скудные месячные протекают на фоне болевого синдрома. Женщины жалуются на боли внизу живота, пояснице, «стреляющие» в область прямой кишки, крестца. Это особенно характерно для сращений в полости матки и заращении цервикального канала.
Субфебрилитет (длительно сохраняющаяся незначительно повышенная температура тела до 37-37,5 градусов) может говорить о связи скудности месячных с текущим инфекционным процессом у женщины.
Если же причина скудных или редких менструаций связана с нарушениями выделения гормонов яичниками или гипофизом, гипоталамусом, щитовидной железой, то женщина может наблюдать у себя признаки преждевременного старения кожи, сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, раздражительность, плаксивость, склонность к депрессии.
Признаками неправильной работы щитовидной железы и гипоталамуса (в головном мозге) могут быть увеличение веса у женщины одновременно с появлением скудных месячных, появление молочных выделений из сосков, тусклого цвета лица, одутловатости, сонливости, апатии.
Это состояние называется в гинекологии «синдром Ашермана». К образованию внутриматочных спаек приводят многочисленные аборты и выскабливания матки, при которых стенки матки получили травму. Иногда это может быть всего один аборт или однократное выскабливание (например, по поводу остатков плацентарной ткани после родов), но в условиях инфекции. Травма и воспалительный процесс приводят к образованию спаечного процесса в полости матки и шейке матки.
Женщины жалуются, что до аборта или выскабливания имели регулярный менструальный цикл, теперь менструации скудные, обычно резко болезненные. В некоторых случаях менструации могут прекратиться совсем, а в полости матки и в цервикальном канале будет прогрессировать слипчивый процесс.
Половые гормоны в данном случае вырабатываются неповрежденными яичниками, и при исследовании уровня половых гормонов в крови будет определяться их соответствие норме.
На УЗИ в полости матки описывают спайки и сращения между стенками, полость матки узкая, слизистый слой эндометрия недостаточный по высоте. В условиях слипчивого и воспалительного процесса эндометрий не способен менструировать и принять оплодотворенную яйцеклетку. Поэтому, помимо гипоменореи, у женщины диагностируется бесплодие или привычное невынашивание.
Такое состояние наблюдается после операций на шейке матки, при которых травмируется стенка цервикального канала. Например, после удаления влагалищной части шейки матки по поводу начальной стадии рака (ампутация шейки по Штурмдорфу), после диатермоэксцизии шейки матки по поводу дисплазии.
После травмы и воспаления в стенке шейки матки также развивается слипчивый процесс, отток менструальной крови затрудняется.
Женщины жалуются на болезненные схваткообразные и тянущие боли внизу живота, выделения скудные, иногда с застоявшимся запахом. Менструации могут идти в этом случае длительно – «мазать» до 2-3 недель, пока не опорожнится матка через узкое отверстие. Если слипчивый процесс привел к полному зарастанию матки, то возникает гематометра – резко болезненное состояние, при котором в матке скапливается большое количество менструальных сгустков. При гематометре могут быть и подъемы температуры до 38 градусов.
Постоянные или периодические боли внизу живота, повышение температуры в период обострения, менструальные выделения с неприятным запахом.
Периодические ноющие боли в паховых областях, повышенная температура при обострении, тяжистость и спайки в области придатков, которые определяются во время гинекологического осмотра, бесплодие.
Заболевания, передающиеся половым путем
К ЗППП относятся:
Чаще они протекают бессимптомно или с незначительными жалобами (выделения из половых путей с неприятным запахом, зуд и жжение в промежности, боли при половом акте, признаки хронического эндометрита и/или аднексита).
При воспалительных заболеваниях органов малого таза обычно всегда можно выявить связь с провокационным фактором: со сменой полового партнера, с возникновением активного воспаления после аборта или другой манипуляции на матке, с переохлаждением.
В этом случае матка и эндометрий остаются здоровыми, но для нормальной менструальной реакции не хватает половых гормонов. Нарушение выработки половых гормонов происходит на уровне яичников. В организме женщины при этих заболеваниях наступает преждевременный климакс в молодом возрасте (в 35-40 и меньше 35 лет).
При синдроме истощения яичников (СИЯ) гормонопродуцирующая ткань в них замещается соединительной тканью. Это происходит иногда из-за наследственных факторов, иногда после воспаления в яичниках, после токсического действия на организм. Женщина, которая ранее менструировала и, возможно, даже успела родить, отмечает, что ее менструации становятся все скуднее и скуднее, а потом постепенно прекращаются вовсе. При осмотре у гинеколога матка и яичники уменьшены в размерах. В яичниках на УЗИ совсем не визуализируются фолликулы. Анализ антимюллерова гормона в крови пациентки может показывать, что в яичниках совсем не осталось запаса фолликулов и яйцеклеток.
При синдроме резистентных яичников (СРЯ) у молодой женщины также постепенно становятся скудными и прекращаются менструации из-за отсутствия в крови достаточного количества половых гормонов. При этом заболевании ткань яичника сохраняет положенное число фолликулов и яйцеклеток, не замещается соединительной.
Здесь причиной болезни является сбой регуляции со стороны головного мозга. Яичник становится не чувствительным к стимуляции гормонами свыше (из гипофиза-гипоталамуса). Организм сигнализирует, что в крови дефицит эстрогенов, но яичники остаются не чувствительными к ФСГ (фолликулостимулирующему гормону) и ЛГ (лютеинизирующему гормону).
В клинике также наблюдаются скудные месячные с постепенным их полным отсутствием и отсутствие возможности зачать. Отличие СРЯ от СИЯ: при резистентности яичников в них остаются фолликулы, симптомы менопаузы клинически выражены меньше.
Психоэмоциональные стрессы, чрезмерные занятия спортом или учебой («синдром отличницы»), резкое похудание, тяжелые условия труда могут нарушить выделение контролирующих яичники гормонов гипофизом и гипоталамусом. Здесь менструации становятся скудными или пропадают совсем при здоровой матке и яичниках. Контроль выработки половых гормонов также нарушается при опухолях, травмах области гипофиза и гипоталамуса, при инфекциях головного мозга и после перенесенных кровоизлияний в мозг.
С целью выяснить причину скудных месячных пациентка идет на прием к гинекологу. Что может увидеть и предположить гинеколог на первом приеме:
Важно! На прием желательно прийти с «менструальным календариком», то есть заранее отметить красным цветом в календарике месячные за последнее время (чтобы не вспоминать мучительно на приеме!).
После беседы и осмотра пациентки врач уже может примерно предполагать, что причина скудных месячных в матке, или в яичниках, или нужно исключать дисфункцию других органов.
Какие обследования может назначить гинеколог:
УЗИ органов малого таза : можно увидеть картину склерополикистоза яичников или, наоборот, уменьшенные яичники с отсутствием фолликулов, уменьшение размеров матки, выявить гематометру при непроходимости канала шейки матки, картину спаечного процесса (синехий) в полости матки, «лысый» недостаточный для второй фазы цикла эндометрий в матке.
Анализы крови для определения гормонального статуса: эстрогены , прогестерон , тестостерон , пролактин , гормоны надпочечников и щитовидной железы , ФСГ и ЛГ , и прочие.
Тесты на наличие овуляции в цикле. Это может быть старый метод измерения базальной температуры: ежедневно по утрам измеряется температура тела в прямой кишке, показатели заносятся в график; при случившейся овуляции базальная температура повышается, что отражается на графике. Метод требует времени и самоконтроля, но здесь нет денежных затрат. При отслеживании наличия овуляции в яичнике с помощью проведенных несколько раз подряд УЗИ (наблюдаем за растущим и лопнувшим фолликулом) и тестов мочи на овуляцию женщина не испытает трудностей ежедневного измерения базальной температуры в прямой кишке, но потратится финансово на тесты и УЗИ.
Антимюллеров гормон – говорит о запасе фолликулов и яйцеклеток в яичниках и о перспективе пациентки на деторождение и возобновление менструаций. При преждевременном климаксе он практически равен нулю.
Сахар крови и тест толерантности к глюкозе со 100г глюкозы (при нарушениях чуствительности к инсулину).
Посещение фтизиатра (по показаниям, если есть подозрение на туберкулез половых органов).
Анализы мазков и ПЦР-диагностика на заболевания, передающиеся половым путем.
Мазок с шейки матки на онкоцитологию.
Рентгенография турецкого седла и осмотр окулиста (для исключения опухоли гипофиза);
Консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и УЗИ надпочечников для исключения гормонпродуцирующих опухолей в этих органах.
Пробы с введением эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ извне (врач назначает пациентке определенный препарат по схеме и наблюдает, появляются ли менструалоподобная реакция в ответ на его введение или отмену). С их помощью врач определяет, какого гормона не хватает и здорова ли матка (может ли вообще менструировать).
Гистероскопия и биопсия эндометрия. Это уже инвазивные методы обследования (мини-операция). При гистероскопии полость матки и шейки матки осматриваются изнутри видеокамерой. Можно увидеть и рассечь внутриматочные спайки, диагностировать непроходимость маточных труб в начальных отделах, сделать соскоб эндометрия на анализ (по результату соскоба морфологи могут описать недостаточность гормонов, хронический эндометрит) и др.
Лапароскопию с осмотром и биопсией яичников иногда назначают женщинам, которые обследуются по поводу скудных или отсутствующих менструаций и бесплодия, перед проведением ЭКО. Во время лапароскопии по поводу бесплодия можно выявить признаки туберкулезного и другого инфекционного поражения малого таза.
Лечение гипоменореи зависит от причины, которая ее вызвала.
Если в возникновении скудных месячных причинными факторами явились гинекологические заболевания, то терапию осуществляет гинеколог. В случае туберкулезной инфекции лечение проводится врачом-фтизиатром. При эндокринных патологиях лечением занимается эндокринолог, при расстройствах психики рекомендуется совместное курирование больной гинекологом и психологом, по показаниям - психиатром.
Лечение гипоменореи продолжается не один месяц.
Рассечение внутриматочных синехий, сращения канала шейки матки и опорожнение гематометры производят путем гистероскопии или гистерорезектоскопии под наркозом. После хирургического этапа рассечения спаек обязательно следует этап гормональной терапии. Назначаются обычно комбинация из эстрогенов и гестагенов (не КОК). На фоне заместительной гормональной терапии нужно добиться роста нормального эндометрия.
При СПКЯ в схеме лечения присутствуют снижение веса, прием препаратов, улучшающих чувствительность к инсулину, коррекция гиперандрогении, оперативное пособие (выполнение насечек на яичниках, делающих возможным выход и овуляцию яйцеклеток). Оперативное лечение проводится при бесплодии и желании пациентки зачать.
В случае гиперпролактинемии проводится ее коррекция (препарат «бромкриптин», «достинекс»). При недостатке гормонов щитовидной железы они вводятся в организм с заместительной целью.
Заместительная терапия половыми гормонами проводится и при синдроме истощенных яичников и резистентных яичников. Без введения гормональных препаратов извне в организме женщины будет развиваться преждевременный климакс.
При хроническом аднексите и эндометрите назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, рассасывающая терапия и физиолечение. При хроническом эндометрите обычно всегда присутствует недостаточность эндометрия. Для того чтобы в дальнейшем женщина могла менструировать и вынашивать ребенка, после противовоспалительной терапии назначается реабилитация. Цель ее - улучшить кровоток в малом тазу, восстановить функциональный слой матки, предотвратить склеротические изменения в яичниках после воспаления. Женщине рекомендовано лазерное очищение крови, озонотерапия, стимуляция роста эндометрия с помощью применения гормональных препаратов и препаратов стволовых клеток.
При избытке или недостатке веса проводится его коррекция, назначаются витамины по фазам менструального цикла.
Не диагностированные вовремя и не пролеченные заболевания, при которых появляются скудные месячные, могут привести к следующим осложнениям:
Прогноз на восстановление менструаций до регулярных и умеренных в большинстве случаев благоприятный если лечение проведено своевременно и в полном объеме.
После коррекции отклонений при дисбалансе гормонов (половых, пролактина, щитовидной железы) может восстановиться как нормальный цикл, так и детородная функция. После оперативного и комплексного лечения при СПКЯ женщины зачинают самостоятельно и с помощью ЭКО.
Даже при полном отсутствии выделения половых гормонов при синдроме истощенных и резистентных яичников их можно заместить извне с помощью препаратов. Менструация будет приходить в срок, циклично. Купируются симптомы дефицита эстрогенов. Заместительная гормональная терапия проводится длительно, с момента постановки диагноза до возраста обычной постменопаузы. Но прогноз зачать самостоятельно в данном случае будет неблагоприятным.
После обследования выясняют, остался ли в яичниках запас яйцеклеток. От этого зависит, можно ли провести ЭКО с яйцеклеткой женщины. В большинстве случаев деторождение при СИЯ и СРЯ становится возможным только с помощью ЭКО с яйцеклеткой донора.
После рассечения внутриматочных сращений требуется длительное лечение, прогноз на вынашивание беременности в редких случаях благоприятный (при не запущенном процессе).
Регулярный и стабильный менструальный цикл свидетельствует о женском здоровье. Если менструации сбиваются, если количество выделений уменьшается, то это может быть признаком какого-либо заболевания, развития внутренней патологии или влияния внешних негативных факторов. Почти все причины, вызывающие скудные месячные – гипоменорею, требуют терапии, поэтому при изменении количества кровяных выделений во время менструаций женщине следует обследоваться у специалиста.
Менструация, неотъемлемая часть цикла в женском организме, сопровождает представительниц прекрасного пола большую часть их жизни. Начиная с возраста 11-15 лет и до периода менопаузы месячные становятся атрибутом половой зрелости и признаком репродуктивного здоровья женщины.
Нарушения цикла, отсутствие менструаций может быть как нормой, так и признаком патологии. Нельзя игнорировать и такой настораживающий фактор, как очень скудные месячные, причины которых зачастую кроются в нарушениях и болезнях внутренних органов.
Поэтому, если женщина замечает, что месячные стали менее обильными, это повод обратиться к врачу и установить факторы, повлиявшие на выделяемые объемы крови.
Менструация — это естественное явление для правильно функционирующего женского организма. При отсутствии зачатия ежемесячно в матке происходит отторжение эндометрия, его верхнего слоя, что приводит к кровотечению.
Обычно месячные длятся 3-7 дней, не характеризуются болями и недомоганиями, повторяются регулярно. При этом кровопотеря при менструациях не превышает 150 мл крови.
Менструальный цикл достаточно сложен, и не всегда сбой в нем означает патологию и являются тревожным сигналом:
Если же подобных «оправданий» для сбоев в менструациях нет, то женщине лучше всего посетить гинеколога.
Частое нарушение цикла – гипоменорея, или скудные месячные, когда выделения крови становятся слабыми. Она чаще всего сопровождается другой патологией — олигоменореей, когда менструации длятся меньше дней, чем обычно, продолжительность кровотечения при месячных заметно сокращается. Скудными считаются менструации, при которых потеря крови в течение всех дней месячных составила не больше 50 мл.
При скудных месячных выделения:
Гипоменорея чаще всего вызывается каким-либо заболеванием, причин скудных месячных много, и большинство из них требуют терапии, поскольку провоцируют нарушения функциональности репродуктивных органов и других систем в организме.
Одна категория женщин тщательно следит за собой и старается быть в форме. В ход идут диеты, занятия в фитнес-центрах, спортзалах бассейнах. Поток физических нагрузок на изнуренный диетами организм заставляет его экономить силы на всем, в том числе на выработке гормонов. В итоге – месячные идут мало дней, и они очень скудные. Это своего рода отклик тела на шок от нагрузок и перемены рациона.
Специалистами доказано, что менструальный цикл и мышечная масса у женщин связаны: у мускулистых представительниц прекрасного пола часто наблюдаются скудные месячные.
Причиной того, что при месячных выделяется мало крови, и они стали очень короткими, может быть и лишний вес. Это другая категория женщин – привыкших неправильно питаться или склонных к излишнему весу из-за каких-либо сопутствующих заболеваний. Жировые ткани накапливают эстроген, который и нарушает цикл, привод к скудным менструациям: они становятся несильными, в виде редких мажущих выделений.
Одной из самых распространенных причин, почему при месячных выделяется мало крови, являются нарушения в работе яичников. Установить данную этиологию достаточно легко с помощью анализа крови, в том числе на определение уровня выделяемых организмом гормонов. Обычно врач проверяет количество гормона щитовидной железы, инсулина, эстрогена, андрогенов, прогестерона. На основе результатов специалист определит вероятность того, что у женщины есть такое заболевание, как поликистоз яичников, для которого характерны нерегулярные и скудные месячные.
Для точной установки диагноза необходимо проведение УЗИ, на котором будут определены размеры каждого яичника, толщина эндометрия, состояние фолликулов и наличие их роста, наличие или отсутствие овуляции, иные патологии репродуктивных органов, вызванные нарушениями в работе щитовидной железы. Если вовремя не диагностировать данную патологию, то заболевание может привести к бесплодию.
При поликистозе и иных гормональных сбоях, помимо скудных месячных, наблюдаются повышенная жирность кожи и угри, излишние волосы на теле, увеличение массы тела.
К этой же группе причин, вызывающих изменения в количестве выделяемой при месячных крови, относятся нарушения в работе гипофиза.
Еще одной очень серьезной причиной, почему месячные стали скудными и начали идти на несколько дней меньше, является туберкулез, поразивший половые органы пациентки. Кроме этого, способны повлиять на менструальный цикл и существенно ему навредить другие инфекционные заболевания, воспалительные процессы в организме, особенно в мочеполовой системе. Они влекут за собой неполноценность слизистой матки, что и приводит к скудным менструациям. Поэтому, если женщина заметила у себя скудные выделения вместо месячных, то важно обратиться к врачу, чтобы диагностировать подобные заболевания и получить своевременное лечение.
Скудные выделения раз в месяц могут быть вызваны нарушениями в работе яичников. Спровоцировать их неправильное функционирование легко могут частые аборты, поскольку они вносят хаос в выработку гормонов в организме, мешая правильному кровообращению в матке. Выскабливание для прерывания беременности травмирует этот орган, что также нарушает менструальный цикл и приводит к скудным месячным.
Повреждена работа репродуктивной системы может быть и после иных хирургических манипуляций: после операций для удаления полипов и миом существенно и в худшую сторону меняется качество эндометрия, он повреждается, что сказывается на количественных и качественных характеристиках менструаций.
При появлении скудных месячных обязательно нужно обратить внимание на состояние организма, поскольку они могут быть симптомами других гинекологических патологий, требующих лечения, а иногда и хирургического вмешательства: это болезни органов малого таза, образование в матке полипов или миомы, развитие заболеваний, передающихся при сексуальных контактах.
Гипоменорея может проявиться и у вполне здоровых женщин, работа которых связана:
Эти условия труда настолько мешают правильной работе гормональной системы, что могут помешать наступлению овуляции, повышая концентрацию в организме гормонов, препятствующих правильному функционированию репродуктивных органов. Это приводит к появлению скудных и коротких месячных.
Женщина может и не знать о том, что она беременна, поэтому наступление месячных не насторожит ее, а вот приход скудных менструаций должен стать сигналом к тревоге: небольшие кровянистые выделения во время беременности, которые можно спутать с месячными, являются симптомом самопроизвольного прерывания, отслойки плаценты, что очень опасно для плода. Подобные кровянистые выделения – показания к срочной госпитализации женщины для проведения терапии, сохраняющей беременность.
Частые стрессы, пребывание в постоянном напряжении могут легко вызвать гипоменорею, ведь подобные состояния переутомляют организм, истощают его силы. Также причинами скудных месячных становятся иные болезни нервной системы.
Психические травмы, сильные душевные переживания и расстройства влияют на количественные характеристики менструаций. К скудным месячным приводят смены климата и длительные сильные боли, влияющие на общее состояние организма.
Скудные месячные появляются у женщин, которые неправильно подобрали себе гормональные препараты, например, контрацептивы, что следует делать только вместе с врачом. Прием любых противозачаточных средств влечет за собой уменьшений кровяных выделений во время месячных.
Хоть и нечасто, но причиной гипоменореи становится анемия и недостаток в организме женщины витаминов, особенно железа. К скудным месячным может привести и нарушения в работе иммунной системы.
Скудные менструации не редкость у девочек-подростков, у которых фиксируется задержка в половом развитии, при этом у них может диагностироваться и задержка развития общего. Это приводит к аномалиям в работе половой системы, что и становится причиной гипоменореи.
Это одна из самых безобидных причин, почему у женщины могут быть скудные месячные, и подобное явление становится нормой, поскольку гипоменорея заложена в организм генетически. Наследственная склонность к скудным менструациям не является патологией и чаще всего наблюдается у других женщин в семье пациентки: матери и сестер.
Причин скудных месячных много, и если они не носят естественного характера (это не первая ступень полового созревания, не предвестник менопаузы и не восстановление организма после беременности и лактации), то женщине стоит обратиться к врачу для установления факторов, влияющих на сбой в менструальном цикле.
Гипоменорея – медицинское название, которое врачи используют при обозначении скудных месячных. Эта проблема возникает из-за сбоев в организме, в частности, неправильной работы яичников.
Короткие месячные могут наступить неожиданно, сопровождаться дополнительными симптомами, которые будут указывать на определенное заболевание. Однако нередки случаи, когда это единственный симптом патологии.
Нормальный период одной менструации варьируется между 3 и 6 днями. Интервал – 20-35 дней. Боль должна быть умеренной. Если ранее количество менструальных выделений было значительно большим, а период длительности превышал текущий, рекомендуется обратиться к врачу для определения характера цикла.
Также есть много случаев, когда короткая менструация не была следствием протекания заболеваний в организме. Среди них:
Еще одна возможная причина – слабый иммунитет (особенно организм подвергается нагрузкам весной), когда женщина испытывает общее недомогание, плохое самочувствие, сопровождающееся другими проблемами здоровья.
Основные признаки патологии – короткая продолжительность, которая отводится на протекание месячных, а также сопутствующее уменьшение объема выделений.
Другие признаки:
Также может снижаться вес, возникать боль в области внизу живота.
Одна из причин – строение внутренних органов. Это может проявиться не сразу, а со временем, когда девушка уже привыкла к нормальному циклу. Изменения происходят в подростковом возрасте, в процессе роста человека.
Причина коротких месячных может быть одной из:
Бесперебойная работа яичников зависит от функционирования гипоталамо-гипофизарной системы. Как правило, все перечисленные нарушения, когда в результате может уменьшаться количество дней месячных, происходят на фоне нарушения выработки половых гормонов.
В некоторых случаях концентрация мужских половых гормонов приводит к аналогичному результату. В группу риска попадают женщины, которые принимают гормональные медикаменты. Уровень тестостерона повышается, происходит подавление функционирования яичников. Обычно проблема возникает у людей, которые занимаются спортом и не понимают серьезность вреда, оказываемого мощными препаратами, содержащими тестостерон.
Эндометрий – внутренний слой матки, который является ее оболочкой. Именно на поверхности эндометрия накапливаются кровяные выделения. Каждый месяц в рамках нормального цикла женщины он способствует отслаиванию неоплодотворенной яйцеклетки. Поэтому при низком объеме выделений можно предположить, что проблема в работе эндометрия, который стал тонким. Это возникает чаще всего из-за низкого содержания жиров, потребляемых в рацион.
Для назначения ряда подходящих диагностических мероприятий нужно обращаться к врачу гинекологу. Как правило, стандартный перечень исследований следующий:
В зависимости от результатов анализов врач назначает лечение. Важно точно определить, что именно провоцирует сокращение менструального цикла. Однако на практике в процессе исследования можно обнаружить несколько проблем, каждая из которых должна решаться подбором подходящей методики.
Цель лечения – не продление месячных или устранение их сокращения, а решение проблем, которые привели к такой ситуации.
Нередки случаи, когда пациентка сообщает врачу, что менструальный цикл сильно сократился. Специалист назначает несколько видов исследований, далее определяет лечение. В результате менструация восстанавливается, но только на несколько месяцев, а затем цикл снова нарушается. Это происходит из-за неправильной тактики, которая предполагала не устранение первопричины, а только одной из существующих патологий.
Во время лечения женщина должна хорошо питаться. Организму необходимы питательные вещества. Особенно запрещены монодиеты. Врач назначает витаминный комплекс и, если масса тела ниже нормы, рекомендует набрать вес. Именно в жировой прослойке содержатся эстрогены, которые отвечают за нормальное течение месячных и поддержание половой системы в норме.
Минимизируются физические нагрузки. Если девушка посещает спортзал, ей необходимо подобрать специальную программу тренировок на период терапии.
Для восстановления гормонального фона часто назначаются гомеопатические препараты. Однако нельзя удаленно сказать, какое лекарственное средство поможет решить проблему. Важно понимать, что стало основой для нарушений. Если эндометрий стал слишком тонким, актуальным будет прием препаратов, его восстанавливающих. Делаются инъекции Эстрадиола, принимается Дюфастон или Утрожестан.
Если уменьшение объема месячных незначительное, а диагностика не указывает на патологии, рекомендуется восстановить нормальный ритм, больше высыпаться, меньше подвергаться нагрузкам, не уставать. Все это в комплексе постепенно приведет к нормализации ситуации.
Каждый месяц в организме любой женщины происходит регулярный и установленный менструальный цикл, который начинается с выделения месячных. Менструация – это признак здорового и нормального функционирования женской половой системы. Какие-либо отклонения от нормы этого цикла будут трактоваться как патологические причины. Однако не всегда это будет так. Скудные и длительные месячные (гипоменорея) могут способствовать нарушению цикла и вызывать беспокойство и дискомфорт у их обладательницы. В одних случаях это может говорить о присутствующих проблемах и нарушениях, но бывают и такие ситуации, где этот симптом не несёт никакой опасности и объясняется вполне безобидными причинами.
В нормальном состоянии менструация имеет продолжительность от 3 до 6 дней, и кровопотеря при этом составляет около 50-60 мл с примесями слизи. Когда месячные затяжные со скудными выделениями меньше положенной нормы, стоит воспользоваться помощью гинеколога. Неопасным объяснением мало может быть наступление беременности или пубертатный период у девушек раннего возраста. Но если длительная менструация сопровождается неутихающими ощущениями боли в области живота, то это будет сигналом к неотложной медицинской помощи.
Главным следствием возникновения скудных затяжных месячных являются нарушения в функционировании яичников и отклонения в работе гипофиза, который в большей степени и регулирует менструальный цикл. Несоответственная выработка гормонов будет причиной неправильного и недостаточного кровообращения матки, что впоследствии приводит к неполноценному строению в период регул. В этом случае происходят скудные месячные.
Первостепенные причины возникновения гипоменореи:
Когда произошло оплодотворение яйцеклетки, в организме женщины падает уровень эстрогена и начинает вырабатываться «гормон беременности» – прогестерон. Он способствует защите слизистой матки и надёжному закреплению плодного яйца. По этой причине месячные во время беременности – очень редкое и нежелательное явление. Однако случается так, что менструация не прекращается даже при наступившей беременности, но характер выделений немного меняется. Менструация чаще приобретает коричневый окрас и значительно снижается в количестве на фоне её затяжной продолжительности. Почему может такое происходить? Рассмотрим причины:
Читайте также 🗓 Начались скудные месячные раньше срока
Следует помнить и знать, что любые кровяные выделения в период вынашивания плода являются нежелательными и могут сигнализировать о возможном срыве и прерывании беременности. Чтобы сохранить беременность и обезопасить себя от возможного маточного кровотечения, важно незамедлительно обратиться за медикаментозной помощью.
В послеродовой период организм женщины очищается от частиц оставшейся плаценты, загустевшей крови и других «отходов» матки. Вся эта очистка представляет собой кровянистые выделения из половых путей, и завершается примерно по истечении 14 дней после родов. Но иногда такие затяжные послеродовые выделения могут сигнализировать о воспалительном процессе и занесённой инфекции.
В период продолжается выработка прогестерона, препятствующего менструации. Но иногда происходят случаи, когда идёт преобразование гормонального фона, и выделяются скудные затяжные месячные, не соответствующие циклическому графику. Через некий период месячные восстанавливаются и приходят ежемесячно в назначенный срок.
Причиной скудных регул также может стать послеродовая депрессия или стресс, связанный с родами.
Скудные длительные регулы, имеющие преимущественно коричневый окрас, могут быть результатом развивающейся патологии матки и яичников.
Читайте также 🗓 Очень скудные месячные коричневого цвета причина
Известны определённые признаки, характеризующие развитие гипоменореи, появление которых является сигналом к обращению за консультацией к специалисту. Только опытный гинеколог способен выявить истинные причины скудных месячных и назначить эффективное лечение. Сразу следует смотреть на количество и окрас выделений: кровяные выделения, идущие дольше обычного, объёмом менее 50 мл, имеющие осветлённый или тёмный коричневый цвет – такие явления будут сигнализировать о развитии гипоменореи.
К дополнительным симптомам гипоменореи также относят:
Чаще скудные менструальные выделения сопровождаются несколькими симптомами, но возможны исключения, когда месячные проходят без сопутствующих признаков. В таких случаях понадобится врачебное обследование – для подтверждения или опровержения опасных патологических факторов и болезни.
Гипоменорея может быть нежелательным признаком при вынашивании плода. Скудные кровяные выделения могут грозить прерыванием беременности и провоцировать выкидыш. Необильная и продолжительная менструация в послеродовой период может говорить о нормальной физиологической очистке полости матки или о наличии патологического воспаления в ней.
При наличии патологических отклонений в организме будет приобретать ненормальный характер: выделения, которые будут меньше нормы или, наоборот – очень обильными, а их длительность будет затянута на долгий срок. Эти сбои в работе женских половых органов – сигналы к срочному медицинскому обследованию. Все они означают наличие патологии в организме, а в период беременности это симптомы, которые могут привести к её срыву и даже бесплодию.
Гипоменорея может возникнуть впоследствии гормонального сбоя, и лечение будет происходить с уклоном на корректировку выработки гормонов. Иногда скудные затяжные месячные будут симптомом серьёзных болезней, таких как рак или туберкулёз матки и придатков. В таких случаях важно немедленное обследование и лечение.
Учитывая возрастные перемены в организме женщины, доктор проведёт полное обследование и назначит нужные медикаменты и процедуры.
Бывают и такие случаи, когда лечение не требуется, а проблема скудных месячных рассматривается как причина полового созревания молодых девушек или период грудного вскармливания. Признаки, которые наблюдаются совместно с продолжительной менструацией, можно подавить, изменив свой образ жизни. Приём витаминов, лечебный массаж и специальные ванны способны привести в норму менструальный цикл.
