Однако, они могут появиться и в верхней части бедра, в области пупка и в паховой области. Хотя в большинстве случаев возникновение грыжи сразу не угрожает жизни, но они не проходят самостоятельно и требуют хирургического вмешательства с целью предотвращения потенциально опасных осложнений. Как говорят, существуют упражнения, которые вы можете делать дома и изменения в образе жизни, чтобы улучшить свое состояние – все, начиная с шага 1 представлено ниже.
Часть 1
изменение образа жизниЕшьте небольшими порциями часто. Рекомендовано принимать пищу небольшими порциями 6 раз в день – 3 основных приема пищи и 3 перекуса между ними. Не рекомендуется употреблять тяжелую пищу и большими порциями, так как это ведет к рефлюксу содержимого желудка, особенно в случаях грыжи пищеводного отверстия. Кислота идет обратно в пищевод, поскольку часть желудка выступает через диафрагму в грудную клетку.
Избегайте определенных продуктов. В случае грыжи пищеводного отверстия не употребляйте острую пищу, напитки с содержанием кофеина и все то, что может расстроить желудок. Продукты, которые приносили удовольствие и прежде употреблялись, теперь должны быть полностью исключены, чтобы уменьшить нагрузку на вашу пищеварительную систему и организм в целом.
Избегайте физической активности после еды. Не ложитесь, не наклоняйтесь и не двигайтесь слишком активно сразу после принятия пищи. Эти виды деятельности могут привести к рефлюксу содержимого желудка, как обсуждалось выше. Избегая этих действий, вы можете предотвратить дальнейшее повреждение и травмирование пораженного участка.
Следите за весом. Лишний вес увеличивает давление в брюшной полости и приводит к тому, что кишечник проступает, поэтому возникает грыжа. Достижению этой цели может помочь соблюдение здорового рациона питания (который состоит из частых небольших порций) и выполнение упражнений, соответствующих вашему состоянию здоровья.
Принимайте обезболивающие средства. Обезболивающее действует, блокируя и препятствуя прохождению болевых сигналов через мозг. Если болевой сигнал не достигает мозга, боль не может восприниматься и ощущаться. Хотя вы можете обратиться к врачу, чтобы он вам назначил более сильные средства, существуют обезболивающие, которые можно приобрести без рецепта врача. Есть два типа болеутоляющих на ваше усмотрение:
Кроме того, рассмотрите вопрос о принятии НПВП. Это оральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства работают путем блокирования определенных химических веществ, которые способствуют воспалению пораженной области. Типичными примерами являются ибупрофен, напроксен и аспирин.
Носите бандаж. Особенно если вам предстоит операция, ваш лечащий врач может вручную вправить грыжу на место и посоветовать вам надевать специальный пояс (называемый бандажом), чтобы поддерживать грыжу на месте до момента операции. Хотя это полностью не доказано, что ношение бандажа может помочь после ручного вправления грыжи на место.
Часть 2
применение упражненийВыполняйте поднимание согнутых ног. Как говорилось выше, ослабленная область, такая как брюшные стенки, может привести к выпячиванию органа или кишечника. Поэтому в качестве решения, выполняйте упражнения, которые помогут укрепить часть тела, в которой появилась грыжа. Хорошо начать с поднимания согнутых ног. Вот как делать это упражнение:
Попробуйте наклонные велосипедные упражнения. Рекомендуем избегать упражнений или занятий, связанных с поднятием тяжестей, тянущих или толкающих движений, поскольку это способствует появление грыжи. Поэтому велосипедные упражнения являются хорошими, чтобы попробовать. Вот как следует их выполнять:
Выполняйте сжимания подушки. Сжимание подушки – еще одно отличное упражнение, которое может укрепить вашу вашу брюшную полость − без использования дорогого тренажерного оборудования. Вот каким образом:
Попробуйте мини скручивания. Это упражнение тоже укрепляет стенки мышц живота. Если вы не заинтересованы в регулярных скручиваниях, попробуйте мини скручивания:
Выполняйте упражнения в бассейне. Выполнение упражнений в воде добавляет сопротивление и делает их немного сложными в плане поддержание равновесия. Это еще больше помогает укреплению брюшной зоны. Если вам доступен бассейн, попробуйте эти упражнения:
Ходите. Ходьба укрепляет верхнюю и нижнюю части живота и тазовое дно. Просто ходите, по крайней мере, 45 минут в день в быстром темпе, хотя все это не должно происходить все сразу! Прогулка – даже 10-минутная – может быть эффективной, не говоря уже о том, что расслабляющей.
Занимайтесь йогой. Прежде чем приступать к любым требующим напряжения упражнениям, сначала посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Некоторым людям йога не рекомендуется. Кроме того, убедитесь, что вы выполняете позы в присутствии обученного инструктора по йоге так, чтобы он или она по ходу направляли вас. Если вам разрешили заниматься йогой, нижеследующие асаны (позы йоги), как полагают, способствуют снятию внутрибрюшного давления, укреплению мышц брюшного пресса и сжиманию пахового канала:
Часть 3
предотвращение будущих грыжНе поднимайте тяжелые предметы. Чтобы избежать давления на ваши мышцы и живот, очень важно избегать поднятия любых тяжестей. Или, если вам это очень необходимо, подумайте о правильной механике тела. Не забывайте поднимать предметы, используя свои колени, а не спину.
Прекратите курить . Курение способствует дальнейшему повреждению не только ваших мышц, но также и других тканей вашего организма. Если вы не хотите делать этого ради сердца, легких, волос, кожи и ногтей, сделайте это, чтобы улучшить свое нынешнее состояние.
Делайте все возможное, чтобы избегать заболеваний. Чихание, кашель, рвота, дефекация – все это может дать нагрузку на ваш кишечник и брюшную полость. С другой стороны, они являются нормальными функциями, которые организм должен выполнять. Делайте все возможное, чтобы уберечься от заболеваний и избежать этих проблем.
Подумайте об операции. Если все остальные меры не помогают, может потребоваться хирургическая операция для лечения грыжи. Операция называется «грыжесечение» и может быть осуществлена следующими способами:
Часть 4
выявление вашего состоянияЗнайте, если у вас есть паховая грыжа. Это самый распространенный тип грыжи. И у женщин и у мужчин паховый канал находится в паховой области. У мужчин это область, где находится семенной канатик, который держит яички и проходит от живота к мошонке. У женщин паховый канал содержит связки, которые помогают удерживать на месте матку. К симптомам паховой грыжи относятся:
Знайте, если у вас грыжа пищеводного отверстия. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка проступает через диафрагму в грудную клетку. Она наиболее распространена у людей старше 50-летнего возраста. Грыжа пищеводного отверстия является причиной желудочно-пищеводного рефлюкса, вызывая ощущение жжения из-за вытекания содержимого желудка обратно в пищевод. К симптомам грыжи пищеводного отверстия относятся:
Знайте, что у вас послеоперационная грыжа. Послеоперационная грыжа возникает, когда кишечник проталкивается через рубец разреза или ослабленную ткань после операции на брюшной полости..
Знайте факторы риска. Существуют несколько факторов, повышающих риск развития грыжи, такие как:
Знайте, как вам будут ставить диагноз. Каждый тип грыжи диагностируется разными способами. Вот как ставятся диагнозы:
Знайте о возможных осложнениях грыжи. Хотя изначально они иногда кажутся не такими серьезными, но если грыжу не лечить, она может вырасти и стать невероятно болезненной. Лучше всего обратиться к врачу при первых признаках любого типа грыжи. Две основные вещи могут случиться, если не обращать внимания на грыжу:
Межпозвоночная грыжа – это нарушение костно-мышечной системы, которое сопровождается изменением структуры фиброзного кольца и смещением диска. Болезнь неприятная и опасная, но вполне излечимая. К тому же не всегда требуется проведение хирургической операции, ведь при своевременной терапии от признаков грыжи можно избавиться консервативными методами. О том, что такое грыжа позвоночника, про лечение без операции народными средствами и профилактику и пойдет речь в данной статье.
Перед тем как начать лечение, нужно причинный фактор, который спровоцировал недуг. К самым распространенным причинам относятся:
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Но есть и дополнительные факторы риска, которые повышают вероятность развития грыжи позвоночника. Как правило, болезнь появляется под воздействием следующих факторов:
На заметку! От межпозвоночной грыжи чаще всего страдают мужчины, что связано с их образом жизни (тяжелая работа, поднятие тяжестей в тренажерном зале и т. д.). Если вы попали в группу риска возникновения патологии, тогда нужно как можно раньше приступить к мероприятиям. В таком случае, даже если грыжа проявится, ее можно будет вылечить без хирургического вмешательства.
При появлении межпозвоночной грыжи больной, как правило, сталкивается со следующими симптомами:
При появлении грыжи в грудном отделе больной сталкивается с меньшим количеством симптомов. Зачастую это болевые ощущения в районе грудины и развитие сколиоза (искривления позвоночника). Чтобы грыжа не перешла в более тяжелую стадию, при первых ее проявлениях нужно сразу . Специалист проведет диагностическое обследование, после которого и будет назначен терапевтический курс.
При назначении курса лечения врач должен опираться на несколько факторов, например, тяжесть заболевания, состояние больного, наличие аномалий в развитии костной систему и т. д.
Но есть стандартная схема лечения, применяемая при проявлении первых симптомов недуга:
На заметку! Длительность консервативного лечебного курса, как правило, может составлять от 2 до 3 месяцев. Если на протяжении этого периода положительные изменения не будут наблюдаться, то врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Цены на тренажеры для осанки
Чтобы достичь максимального результата без проведения хирургических операций, при лечении межпозвоночной грыжи требуется комплексный подход. Эффективно себя проявляют лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия и средства народной медицины. Если с медикаментозным лечением все понятно (о применении аптечных препаратов упоминалось ранее), то другие нехирургические методы лечения нужно рассмотреть более детально.
Практически во всех клинических случаях больному назначается общий курс ЛФК, но при необходимости врач может вносить коррективы. Первое упражнение должно быть у всех одинаковым. Оно очень простое, достаточно лечь спиной на пол и, согнув в коленях ноги, напрячь сильно мышцы живота. Затем медленно расслабить их. Регулярное выполнение данного упражнения позволит укрепить мышечный корсет и, соответственно, сам позвоночник.
Если у вас возникли какие-либо сомнения по поводу лечения межпозвоночной грыжи с помощью гимнастики – обязательно посоветуйтесь со специалистом, то есть с физиотерапевтом. Он покажет, как правильно выполнять то или иное упражнение, укажет на возможные ошибки при движении, а также порекомендует новые элементы ЛФК. Следующее упражнение выглядит так: лежа на спине, упритесь ладонями в пол и попытайтесь поднять таз вверх. В верхней точке нужно зафиксировать свое тело на 5-10 секунд, а потом плавно опуститься. Выполните данное упражнение не менее 5 раз, а затем постепенно увеличивайте количество повторений до 10. При ежедневном его выполнении можно вылечить грыжу позвоночника без операции.
Для следующего упражнения нужно присесть на стул и выпрямить спину. Медленно поворачивайте голову вправо-влево, разминая тем самым позвоночник в области шеи. Рекомендуется выполнить данное упражнение от 8 до 15 раз. ЛФК позволит улучшить кровообращение в пораженных участках, что значительно ускорит процесс выздоровления.
В народной медицине существует много рецептов, которые успешно используются при лечении межпозвоночной грыжи. В основном это масла, отвары, компрессы и другие составы со схожими терапевтическими свойствами. Но несмотря на их безвредность, перед применением средств народной медицины нужно учитывать индивидуальные особенности своего организма, поэтому без врачебного контроля не обойтись. Ниже представлены наиболее распространенные средства.
Таблица. Народные методы лечения грыжи позвоночника.
| Название средства, фото | Применение |
|---|---|
| Смешайте в одной посуде несколько измельченных головок чеснока и 100 мл спирта. Настаивайте средство на протяжении 7-10 дней, после чего делайте из него компрессы. Смочите в приготовленном настое бинт и приложите его к больному месту. Сверху накройте спину теплым одеялом. Процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в неделю. |
| Залейте 1 л спирта 100 г измельченного корня сабельника и настаивайте в стеклянной таре на протяжении 20 дней. Готовое средство используйте для растирания пораженной области спины дважды в день. Перед применением настойку нужно подогреть до комнатной температуры. Принимать ее вовнутрь категорически не рекомендуется. |
| При регулярном употреблении вовнутрь цветочной пыльцы можно восстановить обменные процессы в организме, усилить его защитные механизмы и предупредить отмирание клеток. Это помогает при лечении межпозвоночной грыжи. В качестве дополнения к цветочной пыльце рекомендуется употреблять маточное молочко. |
| Это лекарственное растение нередко применяется в народной медицине при лечении разных болезней. С его помощью также можно облегчить или устранить полностью симптомы межпозвоночной грыжи. Для этого нужно смешать 300 г свиного жира, 500 г измельченного корня окопника и 300 мл спирта. Все ингредиенты после смешивания охлаждаются в холодильнике до полного застывания. Ежедневно наносите мазь на пораженный участок тела. |
| Еще одно эффективное средство, используемое при лечении грыжи. Для приготовления компресса нужно смешать 1 г мумие, 100 г меда и 100 г пихтового масла. Приложите приготовленную субстанцию к воспаленному участку тела и укутайтесь на 30 минут. После того как вы снимите компресс, обработайте кожу спиртом и нанесите разогревающую мазь. |
| Измельчите 20 г свежих листьев березы и залейте их 200 мл маслом. Средство нужно настаивать в стеклянной таре на протяжении 2 недель. Растирайте готовой мазью пораженную область несколько раз в день. |
Важно! При лечении грыжи народными средствами или с помощью медикаментов нужно соблюдать одно важное правило – не заниматься физической активностью или хотя бы максимально ее сократить. Не поднимайте больших тяжестей, старайтесь не находиться в одном положении длительное время и полноценно отдыхайте.
В процессе выполнения массажа мышечные ткани хорошо разминаются, благодаря чему тело расслабляется. Как правило, при грыже врачи назначают проведение массажа в таких целях:
По завершению курса лечебного массажа к мышцам полностью возвращается их подвижность и сила. Но такого эффекта можно достичь только при условии, что массаж будет выполнять опытный специалист. Чаще всего к прибегают, если грыжа у больного возникла впервые, так как при повторном ее появлении подобного терапевтического эффекта добиться, к сожалению, практически невозможно . Нельзя проводить массаж пациентам, страдающим от сильной боли в области позвоночника. К данному виду терапии можно приступать только после снятия болевого синдрома.
Применять акупунктуру как эффективный метод лечения начали жители Древнего Китая. Они сумели выявить связь внутренних органов и систем человека с определенными точками на теле, на которые можно влиять с помощью игл. При межпозвоночной грыже также практикуется иглотерапия, позволяющая улучшить состояние больного.
Возможно ли вылечить межпозвоночную грыжу без операции - вот что интересует всех пациентов с подобной патологией позвоночника. На консервативное лечение приходится 85-90% всех случаев заболевания.
Именно безоперационные методики помогают эффективно справиться с грыжей и возвращают пациента к нормальному образу жизни. Грыжа уменьшается в размерах, болевой синдром прекращается, признаки воспаления ослабевают, нервные корешки избавляются от ущемления.
Лишь в 10-15% случаев необходимо хирургическое вмешательство для устранения грыжи и разрушенного диска. Операция нужна, когда имеются абсолютные показания: парез или паралич ног, мышечная атрофия, проблемы с функционированием органов малого таза.
В зависимости от разновидности грыжи врачи используют различные подходы в лечении. Ожидаемые варианты терапии и прогнозы представлены в нижеследующей таблице.
|
Разновидность |
Можно ли вылечить без операции? |
Ожидаемые последствия и прогноз |
|
Выпячивание диска |
Исцеление дома возможно |
Полностью восстанавливается диск, нормализуется активность позвоночника |
|
Операция не нужна |
||
|
Грыжа с разорванной оболочкой ядра |
Необходима обязательная операция |
Восстанавливаются движения и функции позвоночника, но диск невозможно возвратить полностью в естественную позицию |
|
Лечение без помощи хирургов и операции дома невозможны |
||
|
Грыжа с разрывом оболочки, выпячивание диска |
Неоперационные методы эффективны у 90% пациентов |
Избавляются от болевого синдрома, признаков ущемления нервных корешков |
|
Операцию назначают при отсутствии эффекта от лечения на протяжении 2-3 месяцев |
||
|
Хирургическое лечение показано при атрофии, параличах, проблемах с дефекацией и мочеиспусканием, слабости пятки |
||
|
Необходимость хирургического вмешательства подтверждают КТ и МРТ |
Традиционно в терапии межпозвоночной грыжи одновременно участвуют несколько врачей: хирург, невролог, травматолог, ортопед. Способы лечения грыжи позвоночника без операции основываются на физиотерапевтических, фармакологических приемах. Многим больным помогают новокаиновые блокады. С их помощью устраняют такие неприятные проявления, как:
Хороший результат дают витамины для костно-хрящевой ткани А, С, Е, Д. Консервативное лечение включает медикаменты, бальнеотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК, альтернативные методики. Цель терапии:
Как вылечить межпозвоночную грыжу без операции? Учитывая разнообразие причин появления грыжи, врачи назначают комбинированную терапию. В схему входят медикаменты из разных групп. Ниже представлены основные.
|
Группы лекарств |
Оказываемое действие |
Примеры препаратов |
|
Устраняют воспаление, облегчают боль |
«Мелоксикам» |
|
|
«Целебрекс» |
||
|
«Индометацин» |
||
|
«Вольтарен» |
||
|
Анальгетики |
Купируют болевой синдром |
«Анальгин» |
|
«Парацетамол» |
||
|
«Трамадол» |
||
|
Миорелаксанты |
Снимают спазм мышц позвоночника |
«Мидокалм» |
|
«Сирдалуд» |
||
|
«Баклофен» |
||
|
«Толперил» |
||
|
Глюкокортикоиды |
Снимают отечность, устраняют воспаление |
«Метипред» |
|
«Дипроспан» |
||
|
«Преднизолон» |
||
|
Витаминно-минеральные комплексы |
Укрепляют связки, регенерируют костную ткань |
«Флексиново» |
|
«Витабс артро» |
||
|
«Коллаген Ультра» |
||
|
Хондропротекторы |
Восстанавливают хрящевые элементы |
|
|
«Структум» |
||
|
«Терафлекс» |
Терапию межпозвонковой грыжи эффективно дополняют простым способом растяжения. Для выполнения методики вытяжения разработаны специальные столы и тренажеры. С их помощью создается оптимальное положение для восстановления правильного положения диска.
Значительный результат достигается благодаря правильно подобранной дистанции между телами позвонков, давление уменьшается, высвобождаются ущемленные окончания нейронов. Регулярное проведение вытяжения помогает решить проблему больного позвоночника.
В магазинах медтехники имеется профессиональное оборудование и домашние тренажеры. Врачи назначают следующие способы:
Для купирования приступа боли, возникающего из-за межпозвоночной грыжи спины, проводят чрескожную стимуляцию. Через болезненные зоны проводят импульсы в минимальных количествах. Методика полностью безболезненна и безопасна для больного, осуществляется без предварительной анестезии. Импульсы тока оказывают стимулирующее действие на окончания нейронов, в результате чего боль прекращается. Метод наиболее эффективен на начальных этапах при выраженной болезненности.
Гомеопатические растворы наряду с другими консервативными методами дают хороший результат на ранних стадиях и при отсутствии секвестрации. С их помощью удается добиться следующих эффектов:
Лечение ультразвуком оказывает благотворное действие на мышечные и хрящевые ткани. Под его воздействием улучшается локальная микроциркуляция, нормализуется мышечный тонус, восстанавливается эластичность пульпозных элементов. Регулярное проведение избавляет пациента от болевого синдрома и воспалительных процессов. Межпозвоночные структуры заживают, симптомы патологии уходят.
Лечение грыжи позвоночника без операции является приоритетным выбором при отсутствии осложнений.
В этом видео Елена Малыше расскажет, как правильно лечить межпозвоночную грыжу без операции.
Дата публикации статьи: 21.04.2015
Дата обновления статьи: 10.11.2018
Чтобы ответить на вопрос, можно ли избавиться от межпозвонковой грыжи без операции, необходимо определиться с типом грыжи и ожидаемым результатом от излечения.
Межпозвонковый диск состоит из двух частей – желеобразного ядра и более твердого наружного слоя. Грыжа может характеризоваться:
Теперь рассмотрим ожидаемые результаты лечения каждого типа грыжи и пути их достижения.
| Тип грыжи | Ожидаемые результаты от излечения | Можно ли вылечить без операции? |
|---|---|---|
| Выпячивание диска | Можно вылечить в домашних условиях. Хирургическое вмешательство не требуется. |
|
| Грыжа с разрывом оболочки ядра | Полное восстановление диска и функций того сегмента позвоночника, в котором произошли изменения | В домашних условиях без операции вылечить невозможно. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить функции позвоночника, но возвратить диск в его первоначальное состояние невозможно. |
| Выпячивание диска, грыжа с разрывом оболочки ядра | Полное избавление от симптомов | В домашних условиях удается достичь цели в 90% случаев. Операция назначается редко: если не помогает консервативное лечение или симптомы слишком серьезные (паралич конечностей, неустраняемый болевой синдром, нарушение функций тазовых органов). |
Теперь рассмотрим возможные варианты лечения грыжи межпозвоночного диска без операции, которые можно использовать в том числе в домашних условиях.
Внимание! Практически у всех методов имеются те или иные противопоказания. Обязательно обсудите возможность их применения с неврологом, перед тем как начать лечить грыжу.
Для того, чтобы лечить грыжу позвоночника без операции применяют различные препараты.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
| Группа препаратов | В каких случаях используют, пояснения |
|---|---|
|
Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты |
Применяют при дискомфорте, умеренной боли, наличии воспаления |
|
Опиоидные анальгетики |
Врач выписывает рецепт при сильной боли. Их применение может сопровождаться побочными эффектами |
|
Препараты от невралгии |
Часто назначают при грыжах, т. к. они довольно эффективны и безопаснее опиоидных обезболивающих |
|
Мышечные релаксанты |
Назначают при наличии спазмов мышц |
|
Инъекции кортизона |
Препараты подавляют воспаление, облегчают боль. Укол делают непосредственно в пораженную область. Врач может назначить курс с применением оральных кортикостероидов |
Самостоятельно принимать лекарства нельзя ни в коем случае – обратитесь к неврологу, которые назначит действенное лечение.
Существуют специальные столы для растяжения позвоночника, которые оказывают лечебный эффект благодаря созданию благоприятных условий для восстановления диска. При нахождении на них увеличивается расстояние между позвонками, снижается давление на диски и их воздействие на расположенные рядом нервные окончания.
В продаже есть как профессиональное медицинское оборудование для растяжения позвоночника, так и столы для домашнего использования.
Аппараты для скелетного вытяжения позвоночника
Данные процедуры применяют для устранения болевого синдрома, вызванного грыжей позвоночного диска.
Через проблемные участки пропускают электрический ток в безопасных дозах. Электрические импульсы, стимулируя нервы, «смазывают» болевые ощущения. Процедура безболезненна и проводится без анестезии.
Лечить хроническую боль в спине данным методом неэффективно.
Сеансы ультразвукового лечения помогают пациенту избавиться от боли и воспаления. Ультразвук ускоряет кровоток и устраняет мышечные спазмы, повышает пластичность тканей, что способствует заживлению поврежденных дисков и облегчению симптомов. Данный метод прекрасно сочетается с иными видами терапии и быстро возвращает пациенту радость движений.
По достигаемым результатам ультразвуковые сеансы похожи на мануальную терапию.
Насчет данной категории методов не утихают споры: многие говорят об их неэффективности; другие же пациенты, прошедшие лечение, отмечают потрясающие результаты. «Все индивидуально» – это важно понимать, если вы собираетесь попробовать какой-либо из нижеперечисленных способов лечения грыжи позвоночника.
Иглотерапия – введение игл в биологически активные точки тела – помогло многим пациентам забыть о боли и скованности движений. В то же время есть примеры, когда акупунктура оказалась недостаточно эффективной.
Если вы решите попробовать данный метод, чтобы избавиться от симптомов межпозвонковой грыжи – найдите опытного проверенного специалиста.
Эта древняя лечебная практика очень схожа с акупунктурой. Отличие в том, что на биологически активные точки оказывают давление с помощью пальцев, а не игл.
Лечить таким методом также должен только опытный специалист, в совершенстве владеющий практикой. Эффективность метода сильно отличается от пациента к пациенту.
Массаж спины расслабляет и укрепляет мышцы, стимулирует кровоснабжение тканей, устраняет боли.
Разговоры о том, что с помощью массажа можно «втолкнуть» ядро на место и тому подобное – не более, чем мифы.
Прежде чем записаться на курс процедур, обязательно скажите массажисту, что у вас позвоночная грыжа. Это важно, т. к. занятия с вами будут отличаться от классического массажа спины (а специалист должен иметь соответствующие знания и практику).
Данный нехирургический и абсолютно безболезненный метод предполагает считывание, обработку и обратную передачу измененной информации посредством специальных устройств.
Метод биоэлектронной связи – хорошая альтернатива медицинским препаратам при хронической боли, а также отличный способ постоянно быть в курсе любых изменений имеющейся проблемы.
Существуют специальные курсы йоги для людей с проблемами позвоночника.
Важно: обычные занятия йогой могут только ухудшить состояние, поскольку предполагают скручивания тела в разные стороны, что усиливает давление на межпозвонковые диски.
Специальный комплекс упражнений и особая техника их исполнения (для разных фаз заболевания – свои упражнения и техники) ускоряют процесс восстановления диска, помогают контролировать симптомы и избежать рецидива грыжи.
Чтобы научиться основам йоги при грыже позвоночника, вам обязательно потребуется опытный инструктор.
По прошествии времени, набравшись опыта, можно заниматься самостоятельно дома – занятия йогой вполне могут заменить гимнастику.
Йога – отличная профилактика грыж позвоночника
При грыже межпозвоночного диска рекомендуется снизить нагрузку на спину и больше отдыхать: поднятие тяжестей и интенсивные нагрузки только усугубят симптомы. При проявлении симптомов в виде острой внезапной боли врачи рекомендуют «отлежаться» несколько дней.
Но лежать в кровати неделями не стоит – это лишь оттянет восстановление. После двух-трех дней постельного режима нужно начинать двигаться, но не сильно активно, избегая резких движений и нагрузок на позвоночник.
Полезным будет и ношение специального корсета или бандажа (например, шейного или позвоночного – в зависимости от места локализации поврежденного диска). Такое приспособление поддерживает позвоночник, снижает давление на нервные окончания и слегка ограничивает движения, помогая пациенту избежать нагрузок на спину.
Этот простой, абсолютно бесплатный и эффективный способ лечения межпозвоночной грыжи идеально подходит для применения в домашних условиях.
Тепло усиливает кровоток, тем самым стимулируя обогащение тканей кислородом и их восстановление, снимает мышечное напряжение и оказывает легкий обезболивающий эффект. Использовать можно прогретые полотенца, грелки, бутылки с теплой водой и прочие подручные средства. Такая терапия эффективна при небольших выпячиваниях и мягких симптомах.
Холодные компрессы также демонстрируют хорошую эффективность в устранении болевого синдрома. Достаточно положить пакет со льдом, обернутый в полотенце, на пораженную область спины на 10 минут – и вы почувствуете облегчение.
На заметку: в один сеанс можно поочередно использовать горячие и холодные компрессы – это повысит эффективность лечения.
Чтобы избежать осложнений и операции, пациентам с межпозвоночной грыжей необходимо выполнять комплекс упражнений, который укрепит различные группы мышц, растянет позвоночник и поможет устранить болевой синдром. Индивидуальный комплекс назначит врач-невролог.
Выполнять гимнастику можно дома или под наблюдением специалиста. Консультация у врача обязательна: вы не только узнаете о том, какие упражнения показаны именно вам, но и сможете убедиться в правильности их выполнения под контролем специалиста.
На 100% полностью избавиться от грыжи позвоночника и «вернуть все на прежние места» невозможно, но каждому пациенту доступно множество способов эффективного устранения симптомов.
Хирургическое вмешательство сопровождается большими рисками – не стоит сразу идти на такую крайность, пока в вашем распоряжении есть более 10 методов, позволяющих контролировать симптомы и вести привычный образ жизни.
Чтобы методики действительно сработали, а в не навредили себе – обязательно консультируйтесь с лечащим врачом-неврологом.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .
Поясничный отдел позвоночника – самый встречаемый (80%) среди населения вид локализации межпозвонковых грыж. Патология чаще поражает людей трудоспособного возраста – 25-50 лет. У преобладающей части пациентов патогенез является следствием запущенного остеохондроза , в результате чего диски между поясничными позвонками сплющиваются и выпячиваются. Все это сопровождается воспалением, отеком, механической компрессией нервных корешков и спинного мозга, что вызывает жуткие боли по ходу затронутых нервов.
Заболевание не только психологически изрядно выматывает, но и делает невозможным нормальное выполнение, порой, элементарных физических задач. Тем самым, отдаляя человека от социальной, бытовой и профессиональной сфер деятельности. Ввиду высокой заинтересованности пациентов в выздоровлении, мы подготовили полезный материал об основных методах лечения грыж поясничного/пояснично-крестцового отдела, и о том, какого эффекта от них можно реально ожидать. По традиции, сначала введем в курс дела относительно специфики и стадий самого заболевания.
Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1, L2, L3, L4, L5), между ними находятся межпозвоночные диски. Каждый диск представлен фиброзно-хрящевым образованием, состоящим из фиброзного кольца (занимает периферическую часть позвонка) и пульпозного ядра, которое находится внутри этого кольца. Фиброзный элемент представляет собой волокнистую соединительную ткань, вроде сухожилия, образующую слои в виде колец. Пульпозный компонент – это хрящевая ткань гелеподобной консистенции, состоящая из воды (на 80%) и коллагеновых волокон.
В целом диск любого отдела, не только поясничного, в первую очередь отвечает за амортизирующие функции, то есть он поглощает и смягчает нагрузки на позвоночник в момент физической активности. Также он поддерживает оптимальную гибкость и опоропрочность позвоночной системы на каждом из уровней.
Грыжа начинает формироваться по причине прогрессирующих дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые затронули любой из элементов между двумя смежными позвонками. В нашем случае – между поясничными позвонками, например, между костными телами L4 и L5, кстати, поражения на данном уровне чаще всего и определяются. Также распространенная локализация – L5-S1, однако здесь уже поражение диска констатируется между последним поясничным позвонком и первым крестцовым.
Развитию заболевания также может поспособствовать травматический фактор, но этиологическую основу все же чаще составляет именно дегенеративно-дистрофическая патология (остеохондроз). Дегенерации диска образуются на почве нарушенного клеточного метаболизма в конкретной позвоночной зоне, из-за чего он испытывает дефицит питания. В результате межпозвонковая прокладка начинает терять влагу и истончаться, на фиброзном кольце образуются трещины. В дефект кольца перемещается пульпозное ядро, деформируя и выпячивая диск за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзного кольца, через который студенистый фрагмент выходит наружу – чаще в спинномозговой канал. Это и есть грыжа поясничного отдела позвоночника.
Патогенез принято классифицировать на виды согласно локализации, характеру и степени выпячивания. Локализация очага может быть зафиксирована в ходе диагностики на одном или сразу нескольких уровнях:
Как мы ранее оговорились, наибольшее количество случаев приходится на два последних уровня (около 90%). Эти участки страдают чаще остальных, поскольку не только отличаются высокой мобильностью, но и являются фундаментом позвоночного столба, ежедневно принимая на себя основную долю вертикальной нагрузки.
Грыжевые образования в пояснице по характеру выступания, то есть по направлению деформации относительно зон позвоночника, бывают следующих видов:
Грыжа Шморля на МРТ.
Болезнь также классифицируют по степени тяжести, а именно клинической стадии ее формирования от начального до последнего этапа.
Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовых сегментах на любой из стадий способна нанести урон как опорно-двигательному комплексу, так и внутренним органам. Нервно-сосудистые образования, проходящие на данном участке, могут раздражаться, пережиматься деформированным диском даже на этапе протрузии.
Первые боли на начальном этапе развития в большей мере обусловлены раздражением и возбуждением болевых рецепторов, которыми снабжены внешние слои фиброзного кольца. Импульсы из ноцирецепторов кольца передаются в спинной мозг по ветвям синувертебрального нерва, что рефлекторно вызывает мышечный спазм в пояснице и иммобилизацию поврежденного отдела.
Саногенетические (защитные) механизмы в дальнейшем, по мере прогрессирования патологии, сменяются прямым повреждением грыжей прилегающего спинномозгового корешка и соответствующего ему нервного узла. То есть происходит уже воспаление, отечность, механическая компрессия конкретно спинальных нервов в нижнем отделе позвоночника. Клиническая картина порождает радикулопатию с ярко выраженным болевым синдромом.
Симптоматика заболевания может доставлять постоянный дискомфорт, порой, невыносимый. У некоторых пациентов она возникает время от времени в более терпимом проявлении. Типичными для заболевания признаками являются:
Признаки боли на последних стадиях, как правило, носят резкий жгучий и/или простреливающий характер с иррадиацией в зоны, расположенные ниже очага поражения. На ранних стадиях грыжа обычно дает непостоянную тупую и ноющую боль в пояснице.
Для постановки диагноза используются неврологические тесты и инструментальные методы исследования. Тестирование на неврологический статус проводится невропатологом, ортопедом или нейрохирургом. Специалист при первичном осмотре на основании результатов тестов, подразумевающих оценку мышечной силы и сухожильных рефлексов, может заподозрить наличие грыжи люмбальной локализации. Для подтверждения диагноза пациента направляют МСКТ или МРТ обследование.
Иногда КТ/МРТ предшествует рентгенография, которая позволяет выявить свойственные патологии структурные изменения в костных тканях и сужение межпозвонкового промежутка. Но рентген не визуализирует сам диск, спинной мозг, нервно-сосудистые образования, относящиеся к мягким тканям. Поэтому рентгенография может применяться лишь на первом этапе обследования. Она даст понять, имеются ли структурные и позиционные отклонения в телах позвонков и нужно ли дообследовать пациента посредством более информативных методов визуализации.
Наибольшую клиническую ценность в диагностике представляет магниторезонансная томография. МРТ качественно определяет состояние дисков, а также:
За невозможностью пройти МРТ пациенту могут рекомендовать мультиспиральную КТ – многосрезовое сканирование поясничного отдела рентген-лучами. Однако КТ в любом виде уступает возможностям МРТ в достоверности диагноза, в объеме получаемой информации по клинической картине, в безопасности для здоровья пациента.
Среди медикаментозных средств местного и внутреннего назначения, широко применяемых в практике лечения боли на уровне поясницы, известны:
Любой обезболивающий медикамент, прием которого осуществляется, не может применяться длительно из-за негативного влияния на функционирование ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов, системы кроветворения. Местные препараты в виде мазей более щадящие, но не располагают достаточной проникающей способностью, чтобы нормально успокоить воспаленный спинальный нерв.
Жить только на одних лекарствах, всячески избегая операции при ее необходимости, – будет пациенту стоить дорого. Это – тупик, который неизбежно ведет к инвалидности по поводу прогрессирующей грыжи, необратимой атрофии нервной ткани и к получению в придачу дополнительных медицинских проблем. Нельзя не сказать, что неконтролируемое использование лекарств вызывает привыкание и в ряде случаев полное отсутствие эффекта.
Пациентам дольно часто врачи назначают препараты из серии хондропротекторов . Хондропротекторы улучшают питание хряща диска, но опять же, если диск еще не деформирован критически. Поэтому хондропротекторные средства целесообразны при изолированном остеохондрозе или протрузиях межпозвоночных L-дисков, в остальных случаях они не работают.
Можно ли держать грыжу под контролем, используя специальные физические упражнения для поясничного отдела? Гимнастические упражнения, чтобы принесли пользу, должны быть рекомендованы опытным реабилитологом, который в руках держит ваш МРТ-снимок и полностью знаком с вашими физическими данными и состоянием здоровья. Первый курс должен осуществляться под бдительным контролем доктора по ЛФК. Самостоятельное апробирование гимнастических чудо-тренировок из интернета чревато увеличением и/или смещением грыжевой массы в опасную зону с усилением неврологического дефицита.
Благотворное воздействие гимнастических упражнений, разработанных индивидуально под каждого пациента, заключается в активизации кровообращения в зоне поражения, укреплении и разгрузке мышц, распрямлении позвонков и увеличении межпозвоночного пространства. Регулярные, правильно спланированные тренировки благоприятствуют уменьшению частоты рецидивов, улучшению двигательных возможностей. Хорошим дополнением к ЛФК станут занятия в бассейне под наблюдением врача-инструктора по плаванию и аквагимнастике.
Однако в острый период заниматься противопоказано до тех пор, пока признаки обострения не будут ликвидированы покоем и медикаментами. Кроме того, физическое воздействие (тракционное в особенности) на поясницу при грыжах крупных размеров (>8 мм), даже с лечебной целью, может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому специалисты акцентируют, что таким пациентам прежде всего нужно как можно раньше прооперировать грыжу, а уже после заниматься продуктивным восстановлением костно-мышечной системы и ЦНС посредством лечебной физкультуры.
Массажные тактики нацелены на улучшение трофики тканей (повышение кровотока и лимфооттока, снабжение клеток питанием и кислородом), снятие мышечного напряжения, профилактику атрофии, снижение давления на межпозвоночные диски. К ним запрещено обращаться, как и в случае с ЛФК, в острые периоды болезни. Массажные и мануальные процедуры проводятся строго по показаниям высокого уровня специалистом по части «неврология-ортопедия», так как грыжа грыже рознь.
Любая рефлексотерапия должна выполняться очень осторожно и профессионально, без дергания, скручивания, чрезмерного давления на позвоночник, чтобы не повредить слабый диск еще больше и не направить выпячивание в неблагополучную сторону. Нежелательно по этой же причине использовать всевозможный тактики вправления грыжи, эффект может быть полностью противоположный.
У массажа для данной области много противопоказаний: объемные выпячивания (3 ст.), секвестрация, гипертония, заболевания почек и пр. Массажные техники, если они не противопоказаны, должны рассматриваться исключительно в контексте базового лечебного процесса, а не как единственный способ лечения. Массаж, мануальная терапия – не панацея, они не вылечат грыжу без хирургического вмешательства, но могут быть весьма полезными при «молодой», только зарождающейся грыже. Неоценимую пользу массаж оказывает в восстановлении позвоночника после уже проведенной операции.
Физиотерапевтические сеансы – один из составляющих элементов профилактического лечения. К полному выздоровлению физиопроцедуры не приведут, повернуть вспять деструкцию фиброзно-хрящевой межпозвонковой прокладки тоже не в их полномочии. Но приостановить прогрессирование фиброзно-хрящевых и костных дегенераций в проекции поясничного отдела, используя физиотерапию, вполне достижимо. Ремиссия достигается за счет сокращения отека вокруг пораженного диска, восстановления хорошей циркуляции крови, снятия мышечного гипертонуса.
Электро- и фонофорез, магнитолечение, импульсная терапия, ультразвук, лазеротерапия, электромиостимуляция – стандартные процедуры, рекомендуемые в определенном сочетании людям с таким диагнозом. Скольким пациентам они помогли снизить или полностью убрать болезненные симптомы? Статистика неутешительная. Только 50% людей после полноценных курсов физиотерапии поясничного отдела отмечают заметное и стойкое облегчение.
Примерно в 10% случаев физиотерапия не улучает и не ухудшает самочувствие. И целых 40% людей терпят полное фиаско от физиотерапии, жалуясь на появление и усиление боли. Все дело в том, физиотерапевтические методы в большинстве своем основываются на принципах глубинного разогрева мягких тканей или электрической нервно-мышечной стимуляции. Подобные физиоманипуляции могут содействовать не устранению, а, напротив, увеличению отека на воспаленном нервном стволе, что провоцирует усиление болезненных признаков.
Поясничные, пояснично-крестцовые грыжи позвоночника при неправильном и несвоевременном лечении приводят к нарушению иннервации тазовых органов, мышц нижних конечностей, нарастанию неврологического дефицита. Самым неблагополучным последствием, более распространенным на 3-4 ст., является синдром конского хвоста, который проявляется:
При обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков поражения конского хвоста больной как можно скорее нуждается в нейрохирургическом лечении. Никакие консервативные тактики в данном случае не спасут! От того, сколько прошло времени с момента появления синдрома до операции, всецело будет зависеть прогноз восстановления нервной иннервации и функциональных нарушений.
Восстановить целостность фиброзного кольца и уменьшить размер сформированной грыжи невозможно консервативными тактиками лечения. Симптоматикой поясничных грыж трудно управлять консервативно на запущенных стадиях, так как источник мучительного состояния никуда не девается. По факту нет ни одного пациента, кто при таком серьезном диагнозе избавился бы от грыжи и ее последствий без операции.
Безоперационный подход может быть оправданным только на раннем этапе, когда деформация незначительная и еще не привела к разрыву соединительнотканных волокон диска, поражению нервных окончаний. Только при начальной форме реально добиться стойкой ремиссии за счет проводимой комплексной терапии регулярными курсами в течение всей жизни. Иными словами, консервативное лечение будет производить поддерживающий профилактический эффект благодаря стимуляции кровообращения и метаболизма, что позволит притормозить процессы разрушения и не допустить перехода протрузии в экструзию.
На предпоследней и последней стадиях консервативные методики утрачивают свою актуальность. Как бы этого не хотелось, ими не получится втянуть грыжу обратно, рассосать секвестр, срастить разорванное кольцо. В этом плане все безоперационные способы бессильны. На поздних сроках максимум, чем они могут помочь, так это снизить интенсивность болевого синдрома. Да и то, как показывает практический опыт, в единичных случаях.
Начавшиеся симптомы утраты чувствительности – нехороший знак, предвещающий в ближайшем будущем возникновение параплегии. Чтобы можно было избежать драматического исхода в виде паралича, от которого бывает и хирургия не спасает, важно в ограниченные сроки пройти нейрохирургическую операцию.
