Болезнь Паркинсона - заболевание носящее неврологический характер с хроническими признаками. Прогрессирует медленно и поражает людей старшего преклонного возраста. Для установления диагноза требуется наличие клинических симптомов и данные инструментальных методов исследования. Чтобы замедлить прогрессирование болезни и ухудшение состояния, больному с болезнью Паркинсона необходимо постоянно принимать лекарственные средства.

Более подробно что это за болезнь, какие факторы являются толчком к ее появлению, а также первые признаки и симптомы болезни Паркинсона, мы рассмотрим далее.

Болезнь Паркинсона: что это такое?

Болезнь Паркинсона — это дегенеративное заболевание центральной нервной системы, главным проявлением которого является выраженное нарушение двигательных функций. Эта болезнь характерна для людей старшего возраста и называется иначе «дрожательный паралич», что указывает на основные симптомы данного заболевания: постоянное дрожание и повышенная скованность мышц, а также сложность выполнения направленных движений.

Симптомы болезни Паркинсона в начале XIX века впервые описал врач Джеймс Паркинсон в «Эссе о дрожательном параличе», благодаря чему заболевание и получило имя ученого.

Синдром Паркинсон развивается по причине отмирания в головном мозге соответствующих нервных клеток, отвечающих за контроль над совершаемыми движениями.

Разрушенные нейроны теряют способность выполнять свои задачи, в результате – снижение синтеза дофамина (допамина) и развитие симптомов болезни:

• Повышение мышечного тонуса (ригидность);
• Снижение двигательной активности (гипокинезия);
• Сложности при ходьбе и удерживании равновесия;
• Дрожание (тремор);
• Вегетативные расстройства и психические нарушения.

Первые стадии болезни Паркинсона обычно остаются незамеченными. В редких случаях окружающие обращают внимание на некоторую заторможенность движений и меньшую выразительность мимики.

По мере прогрессирования патологии, на следующей стадии Паркинсона пациент и сам обращает внимание, что ему сложно выполнять некоторые тонкие движения. Постепенно меняется почерк – вплоть до серьезных затруднений при письме. Становится трудно проводить обычные гигиенические процедуры (чистить зубы, бриться). Со временем мимика настолько обедняется, что лицо становится маскообразным. Кроме того, заметно нарушается речь.

Причины возникновения

Учёным до сих пор не удалось выявить точные причины возникновения болезни Паркинсона, однако существует определённая группа факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания.

Согласно статистическим данным, болезнь Паркинсона диагностируется у 1% населения до 60 лет и у 5% лиц старшего возраста. Заболеваемость среди мужчин несколько выше.

Причины возникновения болезни Паркинсона можно выделить такие:

• старение организма, при котором естественным образом уменьшается количество нейронов, что ведет к понижению продуцирования дофамина;
• наследственную предрасположенность;
• постоянное проживание вблизи автострад, промышленных предприятий или железных дорог;
• недостаток витамина D, образующегося при воздействии лучей ультрафиолета в организме, и предохраняющего клеточные образования мозга от губительного действия свободных радикалов и различных токсинов;
• отравления некоторыми химическими соединениями;
• появление вследствие мутации дефектных митохондрий, что приводит часто к дегенерации нейронов;
• нейроинфекции ();
• опухолевые процессы, проистекающие в мозге или его травмы.

Болезнь Паркинсона также может развиться, по некоторым утверждениям, на фоне лекарственной интоксикации, связанной с длительно употребляемыми больными медпрепаратами, представляющими фенотиазиновый ряд, а также с определенными наркотическими препаратами.

Ученые приходят к мнению, что чаще всего к развитию болезни ведет скорее сочетание из нескольких перечисленных причин.

Причины болезни также зависят и от вида:

• Первичный паркинсонизм – в 80% случаев вызван генетической предрасположенностью.
• Вторичный паркинсонизм - возникает на фоне различных патологий и имеющихся заболеваний.

К группам риска относятся люди 60-65 лет, чаще всего мужского населения. Встречается оно и у людей молодого возраста. В этом случае протекает оно медленнее чем у людей старшей возрастной группы.

Стоит отметить, что признаки болезни Паркинсона у женщин и у мужчин не имеют явных отличий , так как поражение клеток происходит, не зависимо от половой принадлежности человека.

Формы и стадии Паркинсона

В медицине выделяют 3 формы болезни Паркинсона:

• Ригидно-брадикинетическая . Характеризуется преимущественно повышением тонуса мышц (особенно сгибателей) по пластическому типу. Активные движения замедляются вплоть до обездвиженности. Для этой формы характерна классическая «сгорбленная» поза.
• Дрожательно-ригидная . Проявляется тремором дистальных отделов конечностей, к которому со временем присоединяется скованность движений.
• Дрожательная . Проявляется постоянным тремором конечностей, нижней челюсти, языка. Амплитуда колебательных движений может быть большой, однако темп произвольных движений всегда сохранен. Тонус мышц, как правило, повышен.

Синдром паркинсонизма по принципу выраженности симптомов делят на стадии, каждая из них имеет свои особенности в методах лечения. Стадии болезни Паркинсона, группы инвалидности более подробно описаны по шкале Хен-Яру:

1. На первой стадии признаки заболевания отмечаются на одной конечности (с переходом на туловище);
2. Для второй стадии свойственно проявление постуральной неустойчивости уже с обеих сторон;
3. На третьей стадии постуральная неустойчивость прогрессирует, однако пациент, хоть и с трудом, но еще преодолевает инерцию движения, когда его толкают, и способен сам себя обслуживать;
4. Хотя больной еще может стоять или ходить, он начинает сильно нуждаться в посторонней помощи;
5. Полная обездвиженность. Инвалидность. Постоянный посторонний уход.

Согласно скорости развития болезни, перехода от одной стадии к следующей выделяют:

В терминальной стадии болезни Паркинсона основные сложности связаны с кахексией, утратой способности к стоянию, ходьбе и самообслуживанию. В это время необходимо проведение целого комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для повседневной бытовой деятельности пациента.

Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки

Нельзя предугадать появление болезни, ведь она не носит генетический характер, однако, можно остановить ее развитие на ранних стадиях. Признаки болезни Паркинсона в самом начале, когда клетки черной субстанции только начинают разрушаться, выявить сложно. Когда болезнь приобретает все новые стадии, появляются новые симптомы нарушения нервной системы. Синдром Паркинсона стремительно изменяет человека.

Симптомы болезни Паркинсона:

1. Тремор (постоянное непроизвольное дрожание). Избыточное стимулирующее влияние центральной нервной системы на мышцы ведёт к появлению постоянного дрожания конечностей, головы, век, нижней челюсти и др.
2. Ригидность (скованность и сниженная подвижность мышц). Отсутствие тормозящего действия дофамина ведёт к чрезмерному повышению тонуса мышц, отчего они становятся твёрдыми, неподвижными, теряют эластичность.
3. Ограниченные и замедленные движения (что определяется как брадикинезия), особенно этот симптом проявляется при длительном состоянии покоя с последующим началом движений со стороны больного. Подобное состояние может возникнуть при попытках перевернуться в кровати на другую сторону или встать после сидения в кресле и т.д.
4. Нарушение координации движений. Опасность этого симптома в том, что человек теряет устойчивость и в любой момент может упасть. Также у людей с этим заболеванием нередко присутствует сутулость, причем они склонны опускать плечи и наклонять голову вперед.

Важно заметить , что болезнь Паркинсона является прогрессирующим заболеванием, и достаточно часто на начальной стадии болезнь имеет латентное течение.

Несмотря на тот факт, что тремор является одним из основных симптомов, указывающих на болезнь Паркинсона, его наличие, тем ни менее, не является исключительным свидетельством того факта, что у человека именно это заболевание. Тремор, обусловленный иными болезненными состояниями, в отличие от тремора при болезни Паркинсона, менее выражен при обездвиженности конечности и, наоборот, более заметен в движении.

Другие признаки болезни Паркинсона

Кроме вышеупомянутых основных проявлений паркинсонизма, болезни Паркинсона сопутствуют и другие симптомы, которые в некоторых случаях могут выходить на первый план клинической картины. Причем степень дезадаптации пациента в таких случаях ничуть не меньше. Перечислим только некоторые из них:

• слюнотечение,
• дизартрия и/или дисфагия,
• запор,
• деменция,
• депрессия,
• нарушения сна,
• дизурические расстройства,
• синдром беспокойных ног и другие.

Сопровождается паркинсонизм и психическими расстройствами:

• Изменениями аффективной сферы (снижение настроения по депрессивному типу либо чередованием депрессий с периодами повышенного настроения).
• Деменцией. Нарушениями когнитивной сферы по типу дефицита. У больных резко снижается интеллект, они не могут решать повседневные задачи.

Первые явления психоза (страх, растерянность, галлюцинации, с дезориентацией) отмечаются у 20 % индивидов с паркинсонизмом. Снижение интеллектуальной функции выражено слабее, нежели при старческом слабоумии.

У 40 % индивидов, страдающих паркинсонизмом, отмечаются расстройства сновидений и чрезмерная утомляемость, у 47 % - депрессивные состояния. Пациенты безынициативны, апатичны, назойливы. Они склонны к задаванию одинаковых вопросов.

Последствия для человека

При заболевании паркинсонизмом проблемой становится вставание с постели и кресла, перевороты в постели, появляются трудности при чистке зубов и совершении простых бытовых дел. Иногда медленная походка сменяется быстрым бегом, с которым больной не может справиться, пока не столкнется с препятствием или упадет. Речь больного становится монотонной, без модуляций.

Последствиями болезни Паркинсона являются:

• нарушение интеллектуальной сферы;
• психические расстройства;
• снижение, вплоть до полного исчезновения, способности к самообслуживанию;
• полное обездвиживание, потеря речевой функции.

Диагностика

Диагностика болезни Паркинсона состоит из 3 этапов:

1 этап

Выявление симптомов, указывающих на наличие паркинсонизма. Данный этап включает в себя физическое обследование пациента на момент обращения к врачу. Он позволяет выявить основные признаки болезни Паркинсона: постоянное мышечное дрожание, скованность мышц, сложность с удержанием равновесия или выполнением направленных движений.

2 этап

Врачу важно исключить все возможные болезни, с аналогичными симптомами. Это могут быть окулогирные кризы, повторные инсульты, вторичные черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга, отравления и пр.

3 этап — подтверждение наличия болезни Паркинсона

Заключительный этап диагностики основывается на наличии как минимум трех признаков. Это:

• длительность болезни более 10 лет,
• прогрессирование заболевания,
• ассиметричность симптомов с преобладанием на той стороне тела, где дебютировала болезнь, присутствие тремора покоя, односторонние проявления болезни на начальном этапе её развития.

Помимо этих трех диагностических этапов неврологического обследования, человека могут направить на ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга. Также применяют реоэнцефалографию.

Лечение

Больной, у которого обнаружены начальные симптомы болезни Паркинсона требует внимательного лечения с индивидуальным курсом, связанно это с тем, что упущенное лечение приводит к серьезным последствиям.

Основной задачей в лечении служат:

• как можно дольше поддерживать двигательную активность у больного;
• разработка специальной программы физических упражнений;
• медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

Врач при выявлении заболевания и ее стадии назначает препараты при болезни Паркинсона, соответствующие этапу развития синдрома:

• Вначале эффективны таблетки амантадин, которые стимулирует продукцию дофамина.
• На первом этапе также эффективны агонисты дофаминовых рецепторов (мирапекс, прамипексол).
• Лекарство леводопа в сочетании с другими препаратами назначают в комплексной терапии на более поздних стадиях развития синдрома.

Базовым лекарственным средством, способным затормозить развитие синдрома Паркинсона является Леводопа. Следует отметить, что у препарата имеется ряд побочных эффектов. До ведения в клиническую практику данного средства единственным значимым методом лечения являлось разрушение базальных ядер.

Симптоматическое лечение:

1. Галюцинации, психозы — психоаналептики (Экселон, Реминил), нейролептики (Сероквель, Клозапин, Азалептин, Лепонекс)
2. Вегетативные нарушения – слабительные средства при запорах, стимуляторы моторики ЖКТ (Мотилиум), спазмолитики (Детрузитол), антидепрессанты (Амитриптилин)
3. Нарушение сна, боли, депрессия, тревожность – антидепрессанты (ципрамил, иксел, амитриптилин, паксил) золпидем, успокоительные средства
4. Снижение концентрации внимания, нарушения памяти – Экселон, Мемантин-акатинол, Реминил

Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания и состояния здоровья, и осуществляется только врачом после того как проведена полная диагностика болезни Паркинсона.

ЛФК

Лечебная физкультура является одним из лучших способов убрать симптомы заболевания Паркинсона. Простые упражнения можно выполнять и в квартире, и на улице. Упражнения помогают держать мышцы в тонусе. Для того, чтобы эффект был лучше, упражнения необходимо выполнять каждый день. Если больной не может самостоятельно их делать, то необходимо ему помогать.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство производится только тогда, когда не помогли медикаменты. Современная медицина достигает хороших результатов даже при частичном хирургическом вмешательстве – это паллидотомия. Операция снижает гипокинезию почти на 100 процентов.

Широкое применение получило и малоинвазивное хирургическое вмешательство – нейростимуляция. Это точечно направленное воздействие электрического тока на определенные участки головного мозга.

Основой нормальной жизни при таком диагнозе является перечень правил:

• Следовать рекомендациям лечащего врача;
• Рассчитывать свои силы так, чтобы это не стало причиной усугубления проблем здоровья;
• Систематически заниматься выполнением физических упражнений и следовать правильному питанию;
• Если есть необходимость – обратиться за советом к квалифицированному психологу, который подскажет, как преодолевать трудности человеку с таким диагнозом
• Не прибегать к самостоятельному приёму медикаментов. Игнорировать информацию, касающуюся примеров и советов людей, которые победили недуг или улучшили своё здоровье при помощи каких-либо посторонних средств.

Прогноз

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона снижена, по мере прогрессирования симптомов качество жизни необратимо ухудшается, трудоспособность утрачивается.

Современная медицина позволяет человеку с болезнью Паркинсона прожить активной жизнью не менее 15 лет, лишь потом человек начнет нуждаться в постороннем уходе. А смерть наступает обычно из-за других причин – болезни сердца, пневмония и так далее. При соблюдении всех рекомендаций врача человек может не просто быть самостоятельным в быту, но и быть профессионально востребованным.

При отсутствии лечения, к сожалению, через 10-12 лет человек может оказаться прикованным к постели. И наверстать упущенное невозможно, изменения необратимы.

Профилактика

Специфических мер профилактики болезни Паркинсона не существует. Однако в силах человека существенно снизить риск вероятности заболеть. Для этого следует:

• Поддерживать режим физической активности на достаточном уровне. Гиподинамия повышает риск заболеть паркинсонизмом.
• Регулярно «тренировать» мозг. Решать задачи, разгадывать кроссворды, играть в шахматы. Это универсальная мера профилактики против Паркинсона и Альцгеймера.
• С осторожностью применять нейролептики. Такие препараты должны приниматься только под контролем врача.
• Регулярно проходить профилактические осмотры у невропатолога.

Болезнь Паркинсона относится к достаточно опасным заболеваниям, которые оказывают серьезное влияние на активность человека. Поэтому так важно знать, какие симптомы характерны для этой патологии. Своевременное выявление признаков и немедленное обращение к врачу позволит человеку длительное время жить полноценной жизнью.

Это все о болезни Паркинсона: каковы причины возникновения, первые признаки и симптомы, стадии, особенности лечения. Не болейте!

Сам себе помогаю. Болезнь Паркинсона? Без паники!

Я не врач, по профессии я физик, кандидат технических наук. Увлекаюсь народной медициной и уже девять лет страдаю болезнью Паркинсона .

Несмотря на такой солидный стаж, я полностью себя обслуживаю, вожу машину, занимаюсь на тренажерах, ежедневно прыгаю 100 раз на скакалке и в свои 64 года чувствую себя неплохо.

Консультировался у ведущих специалистов по паркинсонизму в Австрии (у доктора Фольца) и Германии (у доктора Форнади), а также во всех ведущих медицинских центрах Москвы и Санкт-Петербурга.

Думаю, что мои советы могут помочь многим, кто страдает болезнью Паркинсона . Вылечиться от этого недуга до конца невозможно, но, если правильно построить свою дальнейшую жизнь, можно свести к минимуму симптомы. Известный боксер Мохаммед Али болеет уже 27 лет и умирать пока не собирается.

Я тоже совсем не хотел ставить на себе крест в 55 лет. Услышав вердикт врачей, стал собирать информацию. Если на вопрос о том, что происходит в организме больного паркинсонизмом, я быстро нашел ответ, то на второй вопрос - каковы причины, - ответа у официальной медицины до сих пор нет. Однако для меня было очень важно выяснить, почему это случилось со мной, и я обратился к нетрадиционной медицине и психологии.

Народные целители пытаются объяснить возникновение этой болезни порчей: мощная негативная энергия, направленная на разрушение энергетической оболочки человека, запускает механизм уничтожения нервных клеток. С точки зрения психологии, возникновение такого рода заболеваний связывают со стрессом. Десять лет назад я действительно пережил сильнейший стресс. Я летел в Турцию, и над Черным морем самолет попал в такую турбулентность, что огромный аэробус швыряло как щепку. Я вообще боялся летать, а тут пережил невероятный ужас, и через год у меня появились первые симптомы болезни.

Итак, изучив теоретическую базу, я стал осваивать практическую.

Мои методы борьбы с паркинсонизмом можно разделить на группы:

- Народные средства.
- Физические упражнения.
- Медитация и аутотренинг.
- Медикаменты.

Народные средства при болезни Паркинсона

Приведу рецепты, которые помогают мне преодолеть тремор, скованность движений.

Шалфей . Взять 1 ст. ложку сухой травы на стакан кипятка, настаивать час, пить 3-4 раза по 1 ст. ложке, запивая молоком.

Ванны из шалфея и чабреца тоже уменьшают тремор. Аптечную упаковку сухой травы (50 г) предварительно заварить крутым кипятком, настаивать час, вылить в ванну.

Прополис . Жевать кусочки размером со спичечную головку 2-3 раза в день до полного рассасывания.

Настойка белладонны (красавки) . Опасное, но очень сильное средство. Корень белладонны (не менее 3 лет) настаивают на водке (10 г сухого корня на 200 мл водки) в течение 1-2 недель.

Максимальная доза настойки белладонны зависит от особенностей организма, поэтому ориентироваться надо на самочувствие. Начинают пить с 1 капли и, прибавляя по одной, доводят до 5-10 капель в день. При появлении признаков отравления (сухость во рту, тошнота, учащенное сердцебиение, возбуждение, раздражительность, задержка мочеиспускания) следует немедленно прекратить прием и пить чистую воду.

При аденоме настойка белладонны не рекомендуется : может произойти острая задержка мочи. Категорически противопоказана она при глаукоме и некоторых видах сердечных аритмий. Поэтому поводу применения белладонны надо проконсультироваться с лечащим врачом и предварительно обследоваться у окулиста. Но если нет противопоказаний, она очень эффективна, снимает тремор.

Приобрести сырье (3-5-летний корень имеет толщину с карандаш) можно у травников на рынке.

Бобы . Их называют конскими, хотя это обычные бобы. Содержат природную леводопу (препарат, помогающий клеткам мозга вырабатывать дофамин); чтобы помогло, надо есть их регулярно и много.

Овес . Залить 2 стакана овса 1 л кипятка, кипятить 30 минут, настаивать 6-8 часов. Лучше это делать на ночь, чтобы с утра пить - без ограничений.

Перекись водорода . Разбавить водой (примерно 1 ч. ложку на стакан воды) и закапывать в нос. Я вместо пипетки использую 5-миллилитровый шприц без иглы. Заливаю по половине в каждую ноздрю и промываю оба носовых хода. Эта процедура уменьшает тремор. Кроме того, я забыл, что такое насморк, а это, согласитесь, тоже неплохо. Можно разведенную перекись пить, главное - подобрать правильную концентрацию.
Чтобы уменьшить контакт перекиси с воздухом, надо набирать ее шприцем, протыкая иглой аптечную упаковку.

Кроме того, нужно есть больше чеснока, лука и лимонов, пить только зеленый чай .

Физические упражнения

При паркинсонизме часто бывает мышечная слабость, нарушение координации и равновесия. Для борьбы с этими явлениями нужно обязательно заниматься физкультурой. Рекомендую делать упражнения с гантелями , это гораздо эффективнее, чем просто махать руками.

Прыгайте на скакалке, приседайте , прибавляя по одному приседанию в день, если есть возможность - занимайтесь на тренажерах, больше ходите, бегайте трусцой.

Принимайте контрастный душ , если сердце позволяет - ходите в баню, только обязательно надевайте в парной вязаную шапочку: перегрев головы может усилить тремор. Хорошо подходит велотренажер: он позволяет точно дозировать нагрузку и заниматься в любую погоду.

Попробуйте такие упражнения : сядьте на стул, сконцентрируйтесь и попытайтесь встать как можно быстрее. То же самое сделайте на кровати из положения лежа. Тренируйтесь менять положение тела на кровати.

Однако не стремитесь сразу дать себе большую нагрузку. Начните с обычного для себя уровня физической активности, а затем постепенно добавляйте нагрузку.

Медитация и аутотренинг

Если вы это освоите, то очень облегчите себе жизнь. Я с помощью медитации быстро снимаю тремор и депрессивное состояние.

Делать это лучше так: ложитесь на пол животом вниз, лбом - на сложенные руки. Отключите телефон и попросите своих домашних не шуметь. Освободите голову от всех мыслей и полностью расслабьтесь. Сначала это будет трудно, но со временем вы научитесь. Попробуйте представить себе, что вы лежите под березой и видите бездонное голубое небо. Можно представить опушку леса, вашу дачу или что-то другое приятное и умиротворяющее, главное -- старайтесь удержать эту картину как можно дольше. Если вы устали лежать на животе, перевернитесь на спину, поднимите руки и свободно бросьте их вперед или в стороны. Продолжайте созерцать ту же картину. Не надо ставить себе какие-то цели, просто лежите. Вы можете уснуть, это тоже хорошо. Устали - снова перевернитесь на живот. Заканчивая сеанс, вставайте очень медленно.
Повторяйте медитацию 2-3 раза в день - и вы ее освоите.

Японский целитель Кацудзо Ниши утверждает, что медитацией можно излечить почти все болезни.

Аутотренинг - система самовнушения, дающая установку на выздоровление. Известно, что, повторяя простые формулы типа «моя рука расслаблена» или «мое сердце бьется медленно и ритмично» , можно именно этого добиться, причем довольно быстро. Для болезни Паркинсона надо выбрать правильные формулы, например такие: «я чувствую себя с каждым часом и каждым днем все лучше и лучше», или просто: «я выздоравливаю» . Главное, вы должны верить в успех и повторять формулы как можно чаще. Мозг получает при этом установку на излечение и направляет внутреннюю энергию на проблемные места организма. Доказательством возможностей нашей внутренней энергии является известный медицине эффект плацебо, когда больному дают бесполезную таблетку из мела и говорят, что это новейший и очень дорогой импортный препарат. И часто наступает действительное улучшение. Постоянные мысли и разговоры о болезни только ухудшают состояние.

Больше занимайтесь умственной деятельностью : играйте в шахматы, решайте кроссворды - мозг должен работать, так как при этом усиливается мозговое кровообращение, что тоже полезно при паркинсонизме.

Душевный комфорт, радость и смех улучшают самочувствие. Если вас спрашивают: «как здоровье?» , ни в коем случае не начинайте жаловаться на жизнь, отвечайте: «шикарно!» . Смотрите по телевизору юмористические передачи, благо их сейчас много. Очень хорошо, если у вас есть любимое занятие, доставляющее удовольствие. Живите сегодняшним днем, не думайте о будущем. Не допускайте депрессивного состояния, в этом вам поможет медитация. Поставьте на видное место икону Пантелеймона-целителя, чтобы она смотрела на вас, когда вы спите, перед сном поговорите с иконой, попросите то, что вы хотите.

У меня было основание поверить в высшие силы. В тот день, когда мне объявили диагноз, я, расстроенный, ехал домой и по дороге купил газету «Вечерняя Москва» за предыдущий день. Зачем я это сделал, не знаю, раньше газет вообще не покупал. Придя домой, раскрыл газету и увидел большую статью про болезнь Паркинсона, из которой почерпнул много полезного.

Медикаменты

Сейчас есть много лекарственных средств, облегчающих симптомы паркинсонизма, но пользоваться ими надо очень осторожно и умело. Чудодейственного лекарства от этой болезни пока не придумали.

В методических пособиях по лечению болезни Паркинсона часто пишут: выберите врача, которому вы доверяете, и выполняйте все его указания. Очень рискованная рекомендация, на мой взгляд. Симпатичный врач может выписать вам сразу большие дозы препаратов, как это произошло со мной девять лет назад. Формально врач будет прав, назначив действительно эффективные лекарственные средства, но я считаю, начинать лечение с них - значит, сильно укоротить свою активную жизнь.

Советую посетить двух-трех врачей, прежде чем начать что-то принимать. Препараты леводопы (мадопар, наком) дают быстрый эффект, но и быстрое привыкание, лучше начать их прием как можно позже. В любом случае, надо начинать с минимальных доз и не спешить их наращивать. Кстати, не все знают, что лекарства, содержащие леводопу, несовместимы с белковой пищей (мясом, молоком, творогом, сыром), врачи часто забывают предупредить об этом. Очень хорошо на завтрак есть гречневую или пшенную кашу на воде без масла, после нее можно сразу принимать лекарства.

Мой день выглядит так: утром, после нескольких упражнений в постели, выпиваю кружку напаренного с вечера овса с медом и съедаю столовую ложку пророщенной пшеницы. Далее минут 20-30 делаю зарядку. Рекомендую такое упражнение: взять воздушный шарик и, подбрасывая его ногами, не давать приземлиться на пол. На завтрак ем кашу и пью зеленый чай. В 11 часов принимаю полтаблетки мадопара «250» и таблетку юмекса. Через полчаса скованность мышц ноги и тремор руки проходят, и у меня впереди - 3-4 часа для полноценной жизни. Я еду на машине, делаю какие-то дела, после чего возвращаюсь домой, занимаюсь домашними делами и тренируюсь с гантелями и легкой штангой. Никаких таблеток в этот день больше не принимаю. Бывают редкие исключения, когда дел много, тогда я принимаю еще полтаблетки мадопара часа в 2 дня и получаю в итоге 6-7 часов активной жизни. Могу иногда вообще не принимать таблетки (что и делаю 2-3 раза в месяц для того, чтобы организм немного отдохнул).

В таком режиме я живу более трех лет. Не могу сказать, что я остановил болезнь, но прогрессирование идет медленно, а доза лекарства (полтаблетки мадопара в день) очень незначительна и почти не дает привыкания.

Хочу предупредить: не надо точно копировать мою систему , ищите свою, используя мой опыт. Укрепляйте иммунитет и свое физическое состояние, не замыкайтесь в болезни, верьте в себя.

Болезнь Паркинсона относится к неврологическим заболеваниям. Ее развитие происходит при постепенном уменьшении в организме двигательных нейронов, ответственных за выработку нейромедиатора дофамина, участвующего в передаче нервных импульсов.

Низкий уровень медиатора приводит к нарушению тонуса мышц, недостатку регуляции движений, выражающемся в треморе (дрожании конечностей), появлению затруднений при передвижении, выполнении руками каких-либо действий, скованности тела, сутулости, невыразительности мимики лица.

Болезнь Паркинсона способна значительно снизить качество жизни больного человека, поэтому заниматься ее диагностикой и лечением следует на самых ранних стадиях ее проявления, что позволит значительно уменьшить риск ее прогрессирования и появления опасных осложнений.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Диагностика заболевания проводится с помощью электромиографии, определение происходящих при нем нарушений в работе мозга – с помощью электроэнцефалографии.

Традиционная медицина применяет для лечения болезни Паркинсона лекарственные средства «Леводоп», «Бромокриптин» и ряд других препаратов. Этот вид терапии приносит пациенту облегчение, но может вызвать некоторые побочные эффекты. Лечение в домашних условиях болезни Паркинсона должно быть комплексным.

Хороший эффект приносит сочетание правильного питания с физическими упражнениями, использование народных рецептов, проверенных временем и устраняющих болезненные симптомы.

Проводить лечение народными средствами можно путем приготовления отваров, настоек, сока целебных растений для употребления внутрь, мазей для растирания тела.

Отвары растений

Приготовление и прием отваров трав:

Положите в термос одну столовую ложку спорыша, добавьте два стакана кипящей воды и дайте настояться на протяжении 1,5–2 часов.	Принимать следует по половине стакана отвара от 3 до 5 раз в день.
Насыпьте в термос 2 ч. ложки листьев и корней белладонны, налейте стакан кипящей воды. Оставьте на два часа, чтобы средство настоялось.	Принимайте 3 раза в день по одной столовой ложке.
Измельчите в порошок в ступке или кофемолке горсть сухих лавровых листьев, смещать с 200 мл растительного масла (из семян подсолнечника), держите в разогретом духовом шкафу 1-2 часа.	Этим маслом следует смазывать руки и ноги.
К одной столовой ложке травы колючник обыкновенный добавьте стакан кипятка, настаивайте 2 часа.	Употребляйте небольшими глоточками на протяжении дня.
Девять столовых ложек овса промойте водой, положите в эмалированную кастрюлю, добавьте 3 литра воды, варите на малом огне в течение часа. Полученный отвар перелейте в термос и настаивайте 10-12 часов (удобно готовить вечером и настаивать ночью).	Пейте, заменяя им чай и другие напитки. На следующий день с вечера займитесь приготовлением новой порции. На один курс лечения должно уйти 3 кг овса.
Смешайте в кастрюле измельченные травы – гармалу (2 части), шалфей (3 части) и мордовник (3 части). Залейте 0,5 л кипящей воды, варите на небольшом огне в течение 10 мин. Дайте настояться 1 час, процедите.	Принимайте 6 раз на протяжении дня по 30 мл.
Насыпьте в термос одну столовую ложку шалфея, добавьте стакан кипящей воды. Лучше готовить вечером, чтобы отвар настаивался всю ночь, а утром процедите.	Принимайте 3 раза в день за 15 мин до приема пищи или спустя час после него. Можно запивать киселем или молоком.
Поместите в кастрюлю 30 гр корней красавки, добавьте 500 мл белого вина. После закипания убавьте огонь и кипятите 10 мин.	Процедите, принимайте по полстакана через час после еды. При приеме рекомендуется рассасывать небольшую часть корня аира, чтобы устранить ощущение сухости во рту.
Каждое утро до завтрака выпивайте стакан липового чая. Он готовится как обычный чай, только в качестве заварки берутся листья липы.	Принимать средство следует на протяжении 6 месяцев следующим образом: один месяц употреблять, затем месячный перерыв.
Засыпьте в термос 3 ст ложки зверобоя продырявленного, предварительно измельчив его, добавьте один стакан кипящей воды.	Оставьте для настаивания на два часа, процедите, пейте 3 раза в день до приема пищи по 1/3 части стакана. Употребляйте настой 1,5 месяца, затем сделайте месячный перерыв и продолжайте снова лечение.

Физические упражнения

Лечение в домашних условиях болезни Паркинсона с помощью лечебной физкультуры дает хорошие результаты и позволяет повысить физическую активность больного. Занятия направлены на улучшение работы суставов и обеспечение лучшей координации совершаемых человеком движений.

Комплекс упражнений выполняется в следующей последовательности:

1. Сесть на стул, вытянуть правую ногу вперед, разогнув ее в области коленного сустава, поставить ее на пол в исходное состояние. Проделайте те же действия с левой ногой. Это и все последующие упражнения следует повторять по 10 раз.
2. В положении сидя опустить ладони рук на колени, нагнуться, округлить спину. Выпрямиться, распрямляя плечи и вернуться в исходное положение.
3. Встать перед стулом, положить руки на его спинку, приподняться на носки.
4. Прикоснитесь большим пальцем каждой из рук к другим пальцам по очереди. По мере выполнения упражнения увеличивайте скорость движений.
5. Выразительно нахмурьтесь, приподнимите, а затем опустите брови. При подъеме бровей, придайте глазам удивленное выражение.
6. Это упражнение можно выполнять как в положении сидя, так и стоя. Положите ладони рук на плечи или область шеи. Чуть-чуть напрягая мышцы, поверните в одну сторону вместе голову, туловище и шею. Затем сделайте аналогичный поворот в противоположную сторону.
7. Подойдите к стене, повернитесь к ней спиной. Затылком головы, поверхностью спины и бедер касайтесь стены. Руки должны быть опущены вниз, ладони касаться стены. Попытайтесь вжаться в нее, считая до пяти, а потом расслабить тело.
8. Встаньте прямо, руки опустите вниз и сожмите в кулак. Резким движением вытяните руки перед собой, разжав пальцы. Также резко опустите руки, сжав обратно в кулак.

Очень большое оздоровительное значение имеет регулярное ежедневное выполнение комплекса упражнений для улучшения деятельности нервной системы. Подобный положительный эффект оказывает также ходьба, плавание и танцы.

Очень полезно совершать прогулку на свежем воздухе перед тем, как лечь спать. Возвратившись с прогулки нужно подержать ноги в ванночке с прохладной водой в течение 10-15 мин.

Настойки

Широко применяют лечение народными средствами — спиртовыми настойками лечебных растений. Их следует принимать за 20 минут до еды.

Рецепт их приготовления и способ лечения:

• Поместите в банку одну столовую ложку цветов душицы, залейте 500 мл спирта или водки, поставьте на семь дней в защищенное от попадания солнечных лучей место для настаивания при комнатной температуре.
• Процедите, употребляйте по столовой ложке три раза в течение дня на протяжении 2 недель.
• После окончания курса приема настойки душицы следует пройти аналогичные курсы лечения настойкой мелиссы и настойкой пустырника, которые готовятся и принимаются по описанной выше схеме.
• Потом на протяжении 2-х недель употребляйте по утрам до завтрака 1 ч ложку цветочной пыльцы.

Затем проведите курс лечения последовательно по схеме настойкой женьшеня, настойкой валерианы и в конце настойкой элеутерококка. Можно также принимать настойку на спирту корневищ пиона уклоняющегося в дозировке от 30 до 40 капель до приема пищи 3 раза в течение дня.

Бальзамы и мази

Действенное народное средство – растительный спиртовый бальзам: 300 мл настойки пустырника, 400 мл настойки душицы и по 150 мл настоек хмеля и майского ландыша. Перелить в бутылку с темным стеклом. Употреблять по одной столовой ложке три раза в течение дня.

Этот лечебный метод хорошо сочетать с втиранием на ночь в области позвоночника мази из порошка копытня. Для ее приготовления нужно размешать одну чайную ложку измельченного в порошок копытня на 100 мл водки или 40% спирта.

Другие способы приготовления мази, которая используется для излечения заболевания Паркинсона:

Соки для лечения болезни Паркинсона в домашних условиях

Для устранения симптомов заболевания полезно употреблять соки лечебных растений:

Ванна из шалфея

Шалфейная ванна принимается перед тем, как лечь спать. Нужно взять 600 гр шалфея, положить в кастрюлю с достаточно большим объемом, добавить от 8 до 10 л воды, довести до кипения. Когда смесь закипит, огонь следует уменьшить и варить еще в течение 5 мин. Готовый отвар процедить и добавить в ванну с водой.

Оптимальная температура воды в ванне – в пределах 37-40 °С. Ее принимают 15-20 мин. Периодичность процедуры: после двух дней приема лечебной ванны делается перерыв на один день, на протяжении которого употребляется отвар шалфея.

Затем процедуры повторяют в такой же последовательности. Это позволит убрать дрожание конечностей.

Питание

Пища должна быть легкой, хорошо усваиваемой организмом, обеспечивать организм витаминами и всеми полезными веществами. Употребление рыбы и морепродуктов необходимо для нервной системы и, особенно, для головного мозга.

Включение в рацион грецких орехов, арахиса, миндаля и других орехов, семян тыквы, подсолнечника, оливкового и подсолнечного растительного масла обеспечит достаточным количеством омега-кислот.

Употребление мяса можно уменьшить, так как потребность организма в белке у пожилых людей снижена. В то же время количество молочнокислых продуктов, овощей и фруктов в питании следует увеличить. Они являются хорошим источником витаминов и микроэлементов, а также улучшают работу кишечника.

Если глотание пищи затруднено, можно готовить пищу в полужидком виде, отказаться от жареного, твердого печенья. Принимать пищу нужно часто и малыми порциями. Употребление достаточного количества жидкости выводит из организма вредные вещества, способствует хорошей работе мочевой системы и желудочно-кишечного тракта.

Лечение болезни Паркинсона комплексное и всестороннее. Рекомендации врачей и народные рецепты могут существенно улучшить состояние страдающего этим заболеванием человека.

Дополнительно следует придерживаться правильного полноценного питания, применять общий массаж тела и отдельно для рук и ног, больше времени проводить на природе, тактильно и зрительно наслаждаясь ее красотой и чистотой воздуха.

Болезнь Паркинсона – это дегенеративное неврологическое заболевание, которое протекает с разрушением нейронов и снижением синтеза дофамина (наиболее важного нейромедиатора). Болезнь протекает медленно, но тяжело. Первые симптомы – это усиленная потливость, угнетение настроения, трудности дефекации, что со временем дополняется скованностью движений, их замедлением, ригидностью мышц. Можно ли вылечить болезнь Паркинсона и какие методики используют в данном случае, рассмотрим подробнее.

Медикаменты

За основу терапии заболевания взяты лекарственные средства. Одним из наиболее распространенных является препарат Амантадин. Активные компоненты лекарства способствуют продукции дофамина, уменьшению его обратного захвата и защите нейронов путем блокады глутаматных рецепторов. Побочная симптоматика возникает редко. Препарат отлично переносится организмом.

При паркинсонизме назначают прием агонистов дофаминовых рецепторов, способствующих стимуляции последних, к которым можно отнести препарат Прамипексол. Данное лекарственное средство относят к группе селективных агонистов. Прамипексол используется в монотерапии заболевания, протекающего на ранней стадии, или же в комплексе с иными препаратами на позднем этапе течения патологии. Нередко возникает побочная симптоматика в виде тошноты, скачков давления, сонливости, отечности конечностей.

Кроме агонистов в форме таблеток, можно использовать специальные пластыри с подобным эффектом, например, с названием Ротиготин. В таком пластыре содержится тонкая электронная начинка, которая способствует регуляции дозированного поступления ротиготина. К преимуществам использования пластырей можно отнести меньшую эффективную дозировку, а также меньший объем возможных побочных явлений.

В лечении симптомов болезни Паркинсона используют ингибиторы моноаминоксидазы, основное действие которых – ингибирование фермента моноаминоксидазы, который располагается в нервных окончаниях, предотвращая тем самым разрушение дофамина. Представителем данной группы можно назвать препарат Селегилин, который назначают для монотерапии болезни, протекающей на ранней стадии. Практически у 50% больных диагностируют заметное улучшение общего состояния. Побочная симптоматика возникает редко.

Повышенный мышечный тонус поддается лечению препаратом Мидокалм. Такое средство используют в комплексной терапии заболевания. Это могут быть таблетки для приема внутрь или же раствор для внутримышечного (внутривенного) введения.

Понизить тонус мышц можно с помощью лекарства Мидокалм

Главный нейромедиатор (дофамин) производится из аминокислоты тирозин, которая изначально преобразовывается в L-Дофа, а уже потом в дофамин. Такая последовательность может нарушаться вследствие воздействия токсинов. Многочисленными исследованиями доказано, что предотвратить такое нарушение можно, вводя в организм препараты-аминокислы, которые должен назначать только лечащий врач.

Из витаминных препаратов используют группу В (В1, никотиновую кислоту, В6 и др.). Достаточное содержание в организме таких полезных микроэлементов способствует повышению содержания дофамина в головном мозге. Также необходим прием препаратов на основе витаминов Е и С, которые участвуют в борьбе со свободными радикалами.

Психотерапия

В большинстве случаев заболевание сопровождается и вегетативными расстройствами. Человек теряет интерес к пище, у него наблюдается нарушение слюноотделения, возникают запоры и необходимость в частом мочеиспускании. Все это подводит больного к депрессивному состоянию, скорректировать которое можно психотерапевтическими сеансами.

Депрессивное состояние выражается в быстром утомлении, утрате возможности сосредотачиваться на определенном предмете и удерживать внимание. Человек становится раздражительным и тревожным, возникает апатия ко всем окружающим людям. Основная цель психотерапевта – разъяснить больному, что он может сам справиться с такой проблемой, направив свои желания именно на борьбу с заболеванием. Это поможет человеку повысить свою самооценку, почувствовать, что он, как и прежде, полноценный человек, со своими целями в жизни и задачами.

Как нужно питаться

Как лечить болезнь Паркинсона с помощью диеты? В первую очередь стоит отметить, что принимать таблетки необходимо строго после еды, по истечении 2-х часов. Это поможет нормально продвинуться активным компонентам лекарств к тонкому кишечнику.

Рацион больного должен быть обогащен белками и другими полезными микроэлементами. Ввиду того, что синдром Паркинсона часто сопровождается запорами (особенно, у пожилых людей), чтобы нормализовать функционирование кишечника, стоит употреблять как можно больше продуктов с содержанием клетчатки, а это овощи и фрукты. Важно урегулировать питьевой режим. В день рекомендуется пить до 8 стаканов жидкости.

Чтобы иметь возможность нормально пережевывать и глотать, пища не должна быть жесткой.

В идеале продукты необходимо отваривать или готовить на пару. Сухую еду лучше исключить из рациона. Мясо и рыбу также лучше отваривать, а не употреблять в жареном виде. Из яиц можно приготовить яичную кашу. То же касается и овощей: перед употреблением их отваривают.

Стоит включить в рацион зерновые культуры, черный хлеб, рис, кукурузу, овсянку. Также рекомендуется употреблять в достаточном объеме яблоки, клубнику, землянику, чернослив, свеклу и чеснок.

При болезни Паркинсона необходимо употреблять как можно больше содержащих белок продуктов

Лечебная физкультура и массаж

Вылечить болезнь Паркинсона можно только комплексной терапией. Так, совместно с приемом специальных препаратов необходимо выполнять

• физические упражнения, которые можно соединить в несколько групп:
• стретчинг (поможет повысить мышечную эластичность и снять скованность);
• аэробика (способна повысить общую выносливость и укрепить сердце, сосуды, дыхательную систему);
• упражнения на силу (помогают сохранить тонус в мышцах).

Каждый комплекс при систематическом его выполнении способствует развитию пластичности туловища, уменьшению стресса, тревожности и депрессии. Существуют не только групповые занятия, но также индивидуальные, которые можно выполнять под наблюдением тренера или же самостоятельно в домашних условиях. Например, ежедневно в качестве утренней зарядки можно:

• наклоняться и поворачиваться в стороны по 10 раз;
• выполнять дыхательную гимнастику: вдох и медленный выход по 10 раз;
• поднимать и опускать плечи, отводить их назад по 10–15 раз;
• поворачивать туловище влево и вправо по 10–15 раз;
• вращать по часовой стрелке и против нее кисти рук по 10 раз;
• в положении сидя поднимать прямые ноги, одновременно вращать стопами;
• в лежачем положении подтягивать колени к груди по 7–10 раз.

Людям с таким заболеванием требуется специальный массаж, который поможет восстановить мышечную проводимость. Сеансы массажа рекомендуется проводить ежедневно. Туловище больного можно поглаживать, разминать, растирать, применять ударные приемы и вибрацию.

Оперативное вмешательство

Операцию назначают в том случае, если медикаментозное лечение не приносит желаемого выздоровления, у человека имеется сильное психоэмоциональное расстройство, в силу прогрессии заболевания требуется увеличение дозировки принимаемых лекарств вдвое, утрачена дееспособность. Что касается противопоказаний к проведению операции, к ним можно отнести:

• старческий возраст (после 75 лет);
• развитие явно выраженной деменции;
• наличие онкологической патологии;серьезный сбой в деятельности ЦНС;
• нарушение зрительной функции с частичной ее потерей;
• развитие сахарного диабета;
• операбельные патологии, протекающие в организме, которые не купируются лекарственными препаратами;
• нарушение процесса свертываемости крови.

В современной медицине существует 2 методики проведения операции при болезни Паркинсона: таламотомия и паллидотомия. В первом случае частично разрушают структуру таламуса головного мозга, который участвует в передаче информации к органам чувств. Вторая методика оперативного вмешательства предполагает частичную ликвидацию связи между таламусом и частью головного мозга, которая способствует возникновению неприятных симптомов. Данная процедура проводится с помощью электрического тока. Часто практикуют глубокую стимуляцию головного мозга, которая заключается в угнетении его областей, участвующих в развитии заболевания.

Народные средства

Лечение болезни Паркинсона в домашних условиях можно проводить с помощью народных средств. Это может быть липа, которую задействуют в приготовлении чая.

Терапию липовым чаем проводят с перерывом в месяц через месяц. В таком растении содержатся в большом объеме фитогормоны, которые имеют состав, близкий к половым гормонам женщин. Именно по этой причине липовый чай будет наиболее эффективным для женщин, страдающих болезнью Паркинсона. Можно готовить чай из душицы, который употребляют ежедневно на протяжении 3-х месяцев, после делая перерыв в 2 месяца.

Полезны при болезни Паркинсона настои и отвары из зверобоя

Овес используют для приготовления лечебного отвара: 1 стакан овса промыть, залить литром чистой воды и оставить настаиваться на протяжении суток. По истечении данного времени настой ставят на огонь и проваривают на протяжении 30 минут. Готовое средство процедить и принимать внутрь перед едой в объеме половины стакана.

Терапия народными средствами проводится и с помощью зверобоя – травы, которая способствует облегчению симптомов заболевания. Приготавливают средство так: 3 ст. л. высушенной и измельченной травы залить литром кипящей воды и оставить настаиваться на протяжении 2-х часов. Готовый настой процедить и употреблять внутрь по 100 мл за раз перед приемом пищи.

Можно использовать чеснок, из которого готовят настой: 1 головку залить стаканом подсолнечного масла и оставить настаиваться на протяжении 24 часов, периодически взбалтывая. По истечении данного времени в настой добавить сок 1 лимона и перемешать. Готовое средство принимать перед едой в объеме 1 ч. л.

Бороться с запорами можно с помощью такой вкусности: равный объем инжира, кураги и чернослива мелят, смешивают и добавляют в полученную массу 100 г меда. Полученное средство принимать на ночь в объеме 1 ст. л.

Болезнь Паркинсона – опасное заболевание, которое при несвоевременном начале терапии часто приводит к скорому летальному исходу. Именно по этой причине при первых признаках заболевания важно обратиться к специалисту.

Первые признаки болезни Паркинсона, современные способы лечения

Болезнь Паркинсона – хроническое дегенеративное заболевание нервной системы, при котором человек теряет способность контролировать свои движения. Заболевание развивается относительно медленно, но имеет склонность к прогрессированию. Она является довольно распространенной проблемой – 4% населения пожилого возраста страдают от проявлений паркинсонизма.

В основе развития болезни лежат изменения, которые происходят в черной субстанции мозга. Клетки этой области отвечают за выработку химического вещества допамина. Оно обеспечивает передачу сигнала между нейронами черного вещества и полосатого тела в мозге. Нарушение этого механизма приводит к тому, что человек теряет способность координировать свои движения.

Что это такое?

Болезнь Паркинсона – это дегенеративные изменения, происходящие в ЦНС, имеющие свойство прогрессировать с небольшой скоростью. Впервые симптомы болезни были описаны врачом Д. Паркинсоном в 1877 году. В то время он определял болезнь, как дрожательный паралич. Это связано с тем, что основные признаки поражения ЦНС проявляются в треморе конечностей, ригидности мышц и замедленности движений.

Эпидемиология

Болезнь Паркинсона составляет 70-80 % случаев синдрома паркинсонизма. Она является наиболее частым нейродегенеративным заболеванием после болезни Альцгеймера.

Заболевание встречается повсеместно. Его частота колеблется от 60 до 140 человек на 100 тысяч населения, число больных значительно увеличивается среди представителей старшей возрастной группы. Удельный вес людей с болезнью Паркинсона в возрастной группе старше 60 лет составляет 1 %, а старше 85 лет - от 2,6 % до 4 %. Чаще всего первые симптомы заболевания появляются в 55-60 лет. Однако в ряде случаев болезнь может развиться и в возрасте до 40 (болезнь Паркинсона с ранним началом) или до 20 лет (ювенильная форма заболевания).

Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Существенных расовых различий в структуре заболеваемости не выявлено.

Болезнь Паркинсона — причины возникновения

Точные причины возникновения болезни Паркинсона по сей день остаются тайной, однако некоторые факторы, выступая на первый план, все же берут на себя функцию ведущих, поэтому считаются виновниками данной патологии.

К ним относятся:

1. Старение организма, когда число нейронов естественным образом снижается, а, стало быть, уменьшается у выработка дофамина;
2. Некоторые лекарства, используемые для лечения различных болезней и в качестве побочного эффекта имеющие влияние на экстрапирамидные структуры головного мозга (аминазин, препараты раувольфии);
3. Экологические факторы: постоянное проживание в сельской местности (обработка растений веществами, предназначенными для уничтожения вредителей сельского хозяйства), вблизи железных дорог, автострад (перевозка опасных для экологии грузов) и промышленных предприятий (вредное производство);
4. Наследственная предрасположенность (ген болезни не выявлен, однако семейный характер обозначен - у 15% больных родственники страдают паркинсонизмом);
5. Острые и хронические нейроинфекции (например, клещевой энцефалит);
6. Сосудистая церебральная патология;
7. Отравления угарным газом и солями тяжелых металлов;
8. Опухоли и травмы головного мозга.

Вместе с тем, рассматривая причины возникновения болезни Паркинсона, следует отметить интересный факт, радующий курильщиков и «кофеманов». У тех, кто курит «шанс» заболеть снижается в 3 раза. Говорят, это табачный дым оказывает такое «благотворное» воздействие, поскольку содержит вещества, напоминающие ИМАО (ингибиторы моноаминооксидаз), а никотин стимулируют продукцию дофамина. Что касается кофеина, то и его положительное действие заключается в способностях увеличивать продукцию дофамина и других нейромедиаторов.

Формы и стадии заболевания

Выделяют несколько форм заболевания:

Дрожательно-ригидная	в этой ситуации типичным признаком является дрожание. Подобную патологию диагностируют в 37 % случаев.
Ригидно-дрожательная	главными признаками являются общая замедленность движений и повышение тонуса мышц. Данная симптоматика отмечается примерно в 21 % случаев.
Дрожательная	в начале развития главным симптомом является дрожание. При этом мышечный тонус не повышается, а замедленность движений или бедность мимики проявляется незначительно. Этот вид патологии диагностируют в 7 % случаев.
Акинетико-ригидная	дрожание может совершенно отсутствовать или проявляться незначительно – к примеру, в периоды волнения. Этот вид болезни выявляют в 33 % случаев.
Акинетическая	характерно отсутствие произвольных движений. Данный вид патологии встречается всего в 2 % случаев.

Общепринятая градация стадий заболевания, отражающая степень тяжести, такова:

• стадия 0 – отсутствие двигательных нарушений;
• стадия 1 – односторонний характер проявлений заболевания;
• стадия 2 – двусторонние проявления заболевания, способность удерживать равновесие не страдает;
• стадия 3 – умеренно выраженная постуральная неустойчивость, пациент способен передвигаться самостоятельно;
• стадия 4 – выраженная утрата двигательной активности, способность передвигаться сохранена;
• стадия 5 – пациент прикован к постели или инвалидному креслу, передвижение без посторонней помощи невозможно.

Модифицированная шкала Хен и Яр (Hoehn и Yarh, 1967 год) предлагает следующее деление на стадии:

• стадия 0.0 – нет признаков паркинсонизма;
• стадия 1.0 – односторонние проявления;
• стадия 1.5 – односторонние проявления с вовлечением аксиальной мускулатуры (мышц шеи и мышц, расположенных вдоль позвоночника);
• стадия 2.0 – двухсторонние проявления без признаков нарушения равновесия;
• стадия 2.5 – мягкие двухсторонние проявления, пациент способен преодолевать вызванную ретропульсию (ускорение пациента назад при толчке спереди);
• стадия 3.0 – умеренные или средней тяжести двухсторонние проявления, небольшая постуральная неустойчивость, больной не нуждается в посторонней помощи;
• стадия 4.0 – тяжелая обездвиженность, способность пациента ходить или стоять без поддержки сохранена;
• стадия 5.0 – без посторонней помощи пациент прикован к креслу или кровати.

Симптомы болезни Паркинсона

На ранних стадиях развития болезнь Паркинсона диагностировать сложно из-за медленного развития клинических симптомов (см. фото). Она может манифестировать болью в конечностях, которую ошибочно можно связать с заболеваниями позвоночника. Нередко могут встречаться депрессивные состояния.

Основным проявлением паркинсонизма является акинетико-ригидный синдром, который характеризуется следующими симптомами:

1. Тремор . Является довольно динамичным симптомом. Его появление может быть связано как с эмоциональным состоянием пациента, так и с его движениями. Например, тремор в руке может уменьшаться во время осознанных движений, и усиливаться при ходьбе или движении другой рукой. Иногда его может и не быть. Частота колебательных движений небольшая – 4-7 Гц. Они могут наблюдаться в руке, ноге, отдельных пальцах. Помимо конечностей, «дрожание» может отмечаться в нижней челюсти, губах и языке. Характерный паркинсонический тремор в большом и указательном пальцах напоминают «катание пилюль» или «счет монет». У некоторых пациентов он может возникать не только в покое, но и при движении, вызывая дополнительные трудности при приеме пищи или письме.
2. Ригидность . Двигательные расстройства, вызванные акинезией, усиливаются за счет ригидности – повышения мышечного тонуса. При внешнем осмотре пациента она проявляется повышенным сопротивлением пассивным движениям. Чаще всего оно бывает неравномерным, что обуславливает появление феномена «зубчатого колеса» (возникает ощущение, что сустав состоит из зубчатых колес). В норме тонус мышц-сгибателей преобладает над тонусом мышц-разгибателей, поэтому ригидность в них выражена сильнее. Вследствие этого отмечаются характерные изменения позы и походки: туловище и голова таких пациентов наклонены вперед, руки согнуты в локтях и приведены к туловищу, ноги немного согнуты в коленях («поза просителя»).
3. Брадикинезия . Представляет собой значительное замедление и обеднение двигательной активности, и является основным симптомом болезни Паркинсона. Она проявляется во всех группах мышц, но больше всего заметна на лице из-за ослабления мимической активности мышц (гипомимия). Из-за редкого мигания глаз, взгляд кажется тяжелым, пронзительным. При брадикинезии речь становится монотонной, приглушенной. Из-за нарушения глотательных движений может появиться слюнотечение. Истощается также мелкая моторика пальцев рук: пациенты с трудом могут совершать привычные движения, такие как застегивание пуговиц. При письме наблюдается преходящая микрография: к концу строки буквы становятся мелкими, неразборчивыми.
4. Постуральная неустойчивость. Представляет собой особое нарушение координации движений при ходьбе, обусловленное утратой постуральных рефлексов, участвующих в поддержании равновесия. Этот симптом проявляется на поздней стадии заболевания. Такие пациенты испытывают некоторые трудности при изменении позы, смены направления движения и начале ходьбы. Если небольшим толчком вывести больного из равновесия, то он вынужден будет сделать несколько быстрых коротких шагов вперед или назад (пропульсия или ретропульсия), чтобы «догнать» центр тяжести тела и не потерять равновесие. Походка при этом становится семенящей, «шаркающей». Следствием этих изменений являются частые падения. Постуральная неустойчивость сложно поддается терапии, поэтому часто является причиной, по которой пациент с болезнью Паркинсона оказывается прикованным к постели. Двигательные расстройства при паркинсонизме нередко сочетаются и с другими нарушениями.

Психические нарушения:

1. Когнитивные расстройства (деменция) — нарушается память, появляется замедленность взгляда. При тяжелом протекании заболевания возникают серьезные когнитивные проблемы — слабоумие, снижение познавательной деятельности, способность здраво рассуждать, выражать мысли. Эффективного способа замедления развития деменции нет, но клинические исследования доказывают, что применение Ривастигмина, Донепезила несколько снижают такие симптомы.
2. Эмоциональные изменения — депрессия, она является самым первым симптомом болезни Паркенсона. Пациенты теряют уверенность в себе, боятся новых ситуаций, избегают общения даже с друзьями, появляется пессимизм, раздражительность. Возникае повышенная сонливость в дневное время, нарушается сон в ночное время, снятся кошмары, слишком эмоциональные мечты. Недопустимо использовать какие-либо препараты для улучшения сна без рекомендации врача.

Вегетативные нарушения:

1. Ортостатическая гипотензия — снижение артериального давления при смене положения тела (когда человек резко встает), это приводит к снижению кровоснабжения мозга, головокружению и иногда к обмороку.
2. Расстройства ЖКТ связаны с нарушением моторики кишечника — запоры, связанные с инертностью, плохим питанием, ограничением питья. Также причиной запоров является прием препаратов от паркинсонизма.
3. Снижение потоотделения и повышение сальности кожи — кожа на лице становится масляной, особенно в области носа, лба, головы (провоцирует возникновение перхоти). В некоторых случаях может быть наоборот, кожа становится слишком сухой. Обычное дерматологическое лечение улучшает состояние кожи.
4. Учащение мочеиспускания или наоборот затруднения с процессом опорожнения мочевого пузыря.

Прочие характерные симптомы:

1. Трудности с приемом пищи — это связано с ограничением двигательной активности мышц, отвечающих за жевание, глотание, происходит повышенное слюноотделение. Задержка слюны в полости рта может приводить к удушью.
2. Проблемы с речью — трудности с началом разговора, монотонность речи, повторение слов, слишком быстрая или нечленораздельная речь наблюдается у 50% больных.
3. Половая дисфункция — депрессия, прием антидепрессантов, ухудшение кровообращения приводят к нарушениям эрекции, снижению сексуального влечения.
4. Мышечные боли — ломота в суставах, мышцах вызваны нарушением осанки и ригидностью мышц, использование леводопы снижают такие боли, также помогают некоторые виды упражнений.
5. Мышечные спазмы — из-за недостатка движения у больных (ригидностью мышц) возникают мышечные спазмы, чаще в нижних конечностях, для снижения частоты судорог помогает массаж, прогревание, растяжка.
6. Быстрая утомляемость, слабость — повышенная усталость обычно усиливается к вечеру и связана с проблемами начала и окончания движений, она также может быть связана с депрессией, бессонницей. Установление четкого режима сна, отдыха, сокращение физической активности помогают снизить степень утомления.

Стоит отметить, что течение болезни у каждого человека индивидуально. Поэтому одни симптомы могут преобладать, а другие быть выражены слабо. Признаки заболевания поддаются медикаментозной терапии. В некоторых случаях эффективно бороться с болезнью помогает хирургическое вмешательство.

Диагностика

Комплексная диагностика заболевания основана на исследовании неврологического статуса, жалоб больного и сочетания ряда критериев.

Из инструментальных методов исследования достоверным является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), при которой внутривенно вводится радиоактивная флюородопа и оценивается степень ее накопления в специфических участках головного мозга. Недостатком метода является его высокая стоимость и малая распространенность. Остальные лабораторные и инструментальные методы не позволяют достоверно выявить причины возникновения болезни и назначить ее лечение, поэтому используются для исключения других заболеваний со схожими симптомами.

Для постановки диагноза необходимо сочетание гипокинезии с одним или несколькими признаками (тремором покоя (частота 4-6 Гц), ригидностью мышц, постуральными нарушениями).

Лечение болезни Паркинсона

Это заболевание является неизлечимым, все современные препараты для терапии только облегчают симптомы болезни Паркинсона. Симптоматическое лечение направлено на устранение двигательных нарушений.

Как лечить болезнь Паркинсона? На ранних стадиях заболевания показана посильная физическая нагрузка, лечебная физкультура. Лечение препаратами следует начинать как можно позже, поскольку при длительном многолетнем приеме медикаментов у больного развивается привыкание, вынужденное повышение дозировки и как следствие усиление побочных эффектов.

• При выраженных клинических проявлениях паркинсонизма в настоящее время базисным препаратом является леводопа, обычно в сочетании с ингибитором декарбоксилазы. Дозы увеличивают медленно, в течение нескольких недель, до получения клинического эффекта. Побочные действия препарата – дистонические нарушения и психозы. Леводопа, попадая в ЦНС, декарбоксилируется в допамин, необходимый для нормальной функции базальных ганглиев. Препарат влияет прежде всего на акинезию и в меньшей степени – на другие симптомы. При сочетании леводопы с ингибитором декарбоксилазы можно уменьшить дозу леводопы и тем самым уменьшить риск развития побочных явлений.
• В арсенале симптоматических антипаркинсонических средств большое место занимают холинолитические препараты, которые, блокируя м– и н-холинорецепторы, способствуют расслаблению поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, уменьшают насильственные движения и явления брадикинезии. Это естественные и синтетические атропиноподобные препараты: беллазон (ромпаркин), норакин, комбипарк. Применяют также препараты фенотиазинового ряда: динезин, депаркол, парсидол, дипразин. Основная причина многообразия медикаментозных препаратов, используемых для лечения паркинсонизма, в недостаточной их лечебной эффективности, наличии побочных явлений, индивидуальной непереносимости и быстром привыкании к ним.
• Морфологические и биохимические изменения при болезни Паркинсона настолько сложны, а течение заболевания и его последствия настолько тяжелы, а еще и усугубляются эффектами заместительной терапии — леводопой, что лечение таких больных считается верхом врачебного мастерства и подвластно виртуозам – неврологам. Поэтому открыты и работают специальные центры по лечению паркинсонизма, где уточняется диагноз, ведется наблюдение, подбираются дозы необходимых препаратов и схемы лечения. Самостоятельно назначать и принимать препараты нельзя.

Для заместительной терапии используют леводопу, карбидопу, наком. Стимулирует выброс дофамина адамантин, мемантин, бромкриптин, тормозят процесс обратного захвата допамина – антихолинэстеразные препараты и трициклические антидепрессанты (амитриптиллин), тормозит процесс распада дофамина селегилин, нейропротекторами ДА- нейронов используются антиоксиданты – селегилин, токоферол, блокаторы кальциевых каналов – нифидипин.

На ранних стадиях для сохранения качества жизни доказано применение прамипексола (мирапекса). Он является препаратом первой линии лечения болезни паркинсона с высоким уровнем эффективности и безопасности. В лечении используется юмекс, неомидантан, нейропротекторы, антиоксиданты. Больным необходима лечебная гимнастика по индивидуальной программе – как можно больше двигаться и дольше сохраняться активными.

Нейростимуляция

Нейростимуляция является современным методом лечения, который представляет собой малоинвазивную нейрохирургическую операцию.

Данный метод применяется в следующих случаях:

1. Несмотря на правильно подобранную лекарственную терапию, у пациента не удаётся добиться значительного уменьшения симптомов.
2. Пациент социально активен и боится потерять работу из-за заболевания.
3. Прогрессирование заболевания приводит к необходимости увеличивать дозы лекарственных препаратов, при этом побочные эффекты лекарств становятся непереносимыми.
4. Пациент теряет способность к самообслуживанию и становится зависимым от своей семьи в выполнении повседневных действий.

Результаты операции:

1. Позволяет неинвазивно корректировать настройки стимуляции при прогрессировании заболевания;
2. В отличие от палидотомии и таламотомии, является обратимой;
3. Увеличивается период эффективного контроля над симптомами болезни;
4. Значительно снижается необходимость в антипаркинсонических лекарствах;
5. Может быть билатеральной (то есть эффективна и при симптомах с обеих сторон тела);
6. Легко переносится и является безопасным методом.

Недостатки нейростимуляции:

1. Относительно высокая стоимость;
2. Вероятность смещения электродов или поломки; в этих случаях (15 %) нужна повторная операция;
3. Необходимость замены генератора (через 3-7 лет);
4. Некоторый риск инфекционных осложнений (3-5 %).

Суть метода: лечебный эффект достигается за счёт стимуляции точно рассчитанным небольшим по амплитуде электрическим током определённых структур головного мозга, ответственных за контроль над движениями тела. Для этого пациенту вводятся в головной мозг тонкие электроды, которые соединяются с нейростимулятором (похож на кардиостимулятор), имплантирующимся подкожно в области груди под ключицей.

Лечение с применением стволовых клеток.

Результаты первых испытаний по применению стволовых клеток при болезни Паркинсона были опубликованы в 2009 году. Согласно полученным данным, через 36 месяцев после введения стволовых клеток положительный эффект отмечен у 80% больных . Лечение заключается в трансплантации нейронов, полученных в результате дифференцировки стволовых клеток, в головной мозг. Теоретически они должны заменить погибшие дофаминсекретирующие клетки. Метод на вторую половину 2011 года исследован недостаточно и не имеет широкого клинического применения.

В 2003 году впервые человеку с болезнью Паркинсона в субталамическое ядро были введены генетические векторы, содержащие ген, ответственный за синтез глутаматдекарбоксилазы. Данный фермент снижает активность субталамического ядра. Вследствие этого он оказывает положительное терапевтическое воздействие. Несмотря на полученные хорошие результаты лечения, на первую половину 2011 года методика практически не применяется и находится в стадии клинических исследований .

Лечебная физкультура

У больных могут развиваться суставные контрактуры в результате нарушения тонуса и гипокинезии, например, плече – лопаточный периартроз. Больным рекомендуется низкохолестериновая диета и низкобелковая диета. Для нормального всасывания леводопы белковые продукты нужно принимать не раньше, чем через час после приема лекарства. Показана психотерапия, рефлексотерапия.

Сохранение двигательной активности стимулирует выработку внутренних (эндогенных) нейротрансмиттеров. Ведутся научные изыскания по лечению паркинсонизма: это и стволовые и дофаминпродуцирующие клетки, и вакцина против болезни Паркинсона, хирургическое лечение – таламотомия, паллидотомия, высокочастотная глубинная стимуляция субталамическго ядра или внутреннего сегмента бледного шара и новые фармакологические препраты.

Народные средства

Без медикаментозного лечения больной обойтись не сможет. Методы народной медицины при болезни Паркинсона лишь незначительно облегчат его состояние.

• Пациенты часто страдают от нарушений сна; они могут пробуждаться неоднократно в течение ночи и ходить по комнате в полусонном состоянии. При этом они натыкаются на мебель и могут нанести себе серьезные травмы. Поэтому, пациенту, страдающему паркинсонизмом, следует создать предельно комфортную обстановку для ночного отдыха.
• Пациенту помогут ножные ванны с отваром папоротника. Для приготовления отвара нужно взять 5 ст. л. сухих корневищ, залить 5 литрами воды и кипятить не менее 2 часов. Остудите отвар и приготовьте ванну для ног.
• Уменьшить клинические проявления помогут смесь свежевыжатых соков листьев подорожника, крапивы и сельдерея.
• Травяные чаи готовятся из липового цвета, ромашки, шалфея или чабреца. Растения лучше брать по отдельности, добавляя к 1 ст. л. субстрата 1 ч. л. сухой травы пустырника для седативного эффекта. На 2 ст. л. лекарственного растения берут 500 мл кипятка и настаивают в посуде, укутанной полотенцем.

Перед применением любых средств из данной категории следует проконсультироваться с лечащим врачом!

Прогноз для жизни

Прогноз условно неблагоприятный - болезнь Паркинсона неуклонно прогрессирует. Симптомы нарушения движений развиваются наиболее быстро. Больные, не получающие лечения, в среднем теряют возможность обслуживать себя самостоятельно через 8 лет от начала заболевания, а через 10 лет становятся прикованными к постели.

• На вторую половину 2011 года подавляющее большинство пациентов получает соответствующее лечение. Прогноз в данной группе лучше, по сравнению с больными, не получающими адекватной терапии. Лица, принимающие леводопу, становятся зависимыми от обслуживающих их лиц в среднем через 15 лет. Тем не менее, в каждом конкретном случае скорость прогрессирования заболевания различна. Отмечено, что при относительно раннем развитии болезни Паркинсона быстрее всего прогрессируют симптомы нарушения двигательной активности, а при появлении первых симптомов заболевания у лиц 70 лет и старше на первый план выходят психические расстройства.
• Адекватная терапия замедляет развитие ряда симптомов, ведущих к потере трудоспособности больных (мышечной ригидности, гипокинезии, постуральной неустойчивости и др.). Однако через 10 лет с момента начала заболевания трудоспособность большинства больных значительно снижена.

Продолжительность жизни больных снижена. Трудоспособность у данных больных стойко и необратимо утрачивается, в зависимости от выраженности неврологических нарушений больным назначается группа инвалидности.

Профилактика

Для того, чтобы снизить риски возникновения болезни Паркинсона, следует придерживаться следующих профилактических мероприятий:

1. Своевременно диагностировать и лечить сосудистые патологии головного мозга, связанные с травмами или инфекциями. Таким образом удастся избежать дисфункции выработки дофамина.
2. Соблюдать сроки приема нейролиептических препаратов. Их можно использовать не более 1 месяца без перерыва.
3. Обращаться к врачу при обнаружении малейших признаков болезни Паркинсона.
4. Вещества, которые действительно в состоянии защитить нейроны – это флавоноиды и антоцианы. Их можно найти в яблоках и в цитрусовых.
5. Стоит беречь нервную систему путем избегания стрессов, вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой.
6. Все больше научных доказательств указывают на то, что у курильщиков и любителей кофейных напитков болезнь Паркинсона практически не встречается. Но это довольно специфическая профилактическая мера, которую не следует рассматривать в качестве рекомендации. К тому при обнаружении болезни нет смысла начинать курить или потреблять кофе, так как это никаким образом не влияет на течение патологических процессов. Тем не менее, при отсутствии противопоказаний, можно потреблять минимальные дозы натурального кофе на регулярной основе.
7. Полезно придерживаться диеты, которая богата витаминами группы В и клетчаткой.
8. Избегать контакта с вредными веществами, влияющими на развитие болезни, такими как марганец, угарный газ, опиаты, пестициды.

Новые исследования показывают, что ягоды способны оказать влияние на риски возникновения болезни.