Глаз – сложный, но хрупкий орган, нарушения в его работе проявляются, как потеря четкости зрения. Ощущение пелены на глазах может быть симптомом опасного заболевания, поэтому важно обратиться к врачу и выяснить его природу.
Помутнение в глазах, даже на короткий период, вызывает чувство беспокойства. Оно может продолжаться разное время и отличается интенсивностью. Чаще всего состояние возникает утром или после напряжения зрения в процессе работы за компьютером. В некоторых случаях ощущение пленки на глазу проходит после моргания, иногда требуется протирание и увлажнение глаз.
Это состояние зачастую сопровождается и другими симптомами:
Пелена в комплексе с перечисленными признаками может оказаться сигналом не только начавшейся болезни органов зрения, но и нервной системы, поэтому необходимо посетить офтальмолога для установления правильного диагноза.
Появление пленки чаще наблюдается у пожилых людей. Это новообразование состоит из разросшейся ткани конъюнктивной оболочки. Патология называется – птеригиум.
На начальной стадии пленка заходит только на часть роговицы и не мешает зрению. Опасность болезни в том, что птеригиум растет, постепенно закрывая зрачок, а это уже приводит к слепоте. Пленка может появиться на одном глазу или сразу на двух.
Существует много факторов, провоцирующих появление новообразования:
Конъюнктива глаза имеет множество кровеносных сосудов и нервов, поэтому она остро реагирует на любое воздействие. Слизистая состоит из двух слоев: эпителий (верхний) и глубокий (подслизистый).
Конъюнктива выполняет защитную и увлажняющую функцию, внутри нее находятся железы, отвечающие за выработку слезной жидкости. При длительном воздействии негативных факторов ее эпителий трансформируется, соединительная ткань разрастается и появляется белая пленка на глазах у человека.
Кроме болезни птеригиум, пелену и размытость зрения вызывают следующие причины:
Непроходимость слезных каналов – основная причина, почему у малышей появляется пленка на глазах. Это редкое заболевание дакриоцистит, которое встречается у 5% младенцев.
Причины его возникновения:
В период внутриутробного роста носослезные пути ребенка перекрываются желатинообразной пленкой. Она не позволяет околоплодным водам попасть в дыхательные пути.
С первым криком новорожденного пленка должна порваться, а если этого не происходит, слезная протока остается закрытой. Патология приводит к застойным явлениям в слезном мешочке, вызывающим воспаление глаз.
Признаки дакриоцистита легко заметит не только педиатр, но и мама:
Диагностировать болезнь и назначить лечение должен офтальмолог после осмотра новорожденного. Препараты назначаются для снятия симптомов воспаления. При терапии используется промывание антисептиками, глазные капли и массаж. По мере роста ребенка к 6-12 месяцам пленка должна порваться, если этого не произойдет, потребуется хирургический надрез.
Более редко причиной появления пленки служит липодермоид. Это подвижная светло-желтая эластичная складка, расположенная с наружной стороны глаза. Она является врожденной патологией, в течение жизни не увеличивается. Образование прочно связано со слезной железой, поэтому его удаление выполняется редко.
Офтальмологи различают две стадии развития пленки на зрительном органе человека:
Лечение пленки не проводится медикаментозными или народными средствами, препаратов для ее удаления не существует. Избавление от птеригиума возможно хирургическим путем.
На первой стадии заболевания офтальмолог не назначает операцию. Образование небольшого размера берется под наблюдение. При изменении состояния и размеров, немедленно назначается хирургическое вмешательство. На этой стадии затягивать с операцией нельзя, возрастает ее сложность, и существует высокий риск рецидива.
Подготовка к иссечению пленки начинается за сутки, с этого времени запрещено принимать аспирин и другие средства, разжижающие кровь. Операция выполняется скальпелем или лазером.
Последний вариант имеет существенные преимущества:
Хирургическое или лазерное иссечение происходит под действием местной анестезии. Пленка отрезается до склеры, устранение образования занимает 30 минут.
Пелена перед глазами это нарушение зрения, при котором человек видит как будто через мутное стекло. Пелена в глазах может быть непостоянным симптомом, и проявляться периодически.
В некоторых случаях появление пелены на глазах может сопровождаться дополнительными признаками и симптомами:
●повышенная чувствительность к свету (фотофобия)
●боли в глазах
●появление пелены на глазах у человека только в ночное время
●плавающие мушки или пятна перед глазами
●внезапная слабость и онемение в одной половине тела
●повышение температуры тела
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптом пелены перед глазами сопровождается появлением перечисленных выше симптомов
Причин появления пелены в глазах или перед одним глазом множество. Рассмотрим основные из них.
1.Рефракционные проблемы глаза . Такие заболевания как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Появление пелены в этом случае связано с неправильной фокусировкой изображения на сетчатке. При подборе очков или контактных линз подобный симптом проходит.
2.Пресбиопия . Эта причина снижения зрения на близком расстоянии у людей старше 40 лет. Связана с изменением оптических свойств хрусталика. Сначала появляется небольшое снижение зрения при чтении перед одним глазом, через какое то время - перед другим глазом. Лечение пелены в глазах из-за пресбиопии заключается в подборе очков для чтения или для дали.
3.Синдром сухого глаза. Очень часто причиной появления белой пелены перед глазами является сухость глаз. Роговица пересыхает и появляется запотелость эндотелия роговицы, что приводит к затуманиванию зрения. Пелена застилает глаза не постоянно, а только при определенных условиях. Применение увлажняющих каплей и гелей быстро решают эту проблему в случае синдрома сухого глаза.
4.Катаракта . Помутнение хрусталика самая частая причина пелены в одном глазу у пожилых людей. Операция по замене старого хрусталика на новый (искусственный) избавляет человека от катаракты, а значит и тумана перед глазом.
5.Глаукома. Увеличение внутриглазного давления вызывает резкое снижение зрения и появление белой пелены в глазах. При глаукоме это очень плохой признак, требует немедленного лечения у врача-специалиста.
6.Возрастная макулярная дегенерация . Наиболее частая причина потери центрального зрения у лиц старше 60 лет. Затуманивание зрения происходит при чтении и рассматривании предметов на близком расстоянии. Сначала глаз плохо видит, появляется как будто пелена перед глазом, потом появляется искажение линий и предметов. Лечение макулярной дегенерации поможет уменьшить эти проявления болезни.
7.Гемофтальм . Внутриглазное кровотечение - одно из самых грозных причин. Внезапное появление красной пелены перед глазом может быть симптомом гемофтальма.Встречается при диабете, гипертонической болезни. Лечение проводится в условиях стационара и направлено на рассасывание кровоизлияния. В некоторых случаях необходима операция.
8.Неврит зрительного нерва
. Воспаление зрительного нерва приводит к снижению зрения и появлению симптома затуманивания. Зрение полностью восстанавливается после курса лечения. Однако внезапное появление белой пелены перед глазом может быть ранним признаком рецидива заболевания.
9.Мигрень. Перед приступом мигрени может появиться темная пелена в глазу. После приступа зрение полностью восстанавливается. В этом случае необходимо лечение мигрени.
10.Инсульт или транзиторная ишемическая атака . Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга может сопровождаться подобными глазными симптомами. В этих случаях проводят лечение основного заболевания, под контролем врачей офтальмологов.
11.Опухоли мозга . В редких случаях пелена на одном глазу может указывать на проблемы в головном мозге.
12.Лекарственные препараты . Постоянное употребление некоторых лекарств может привести к затуманиванию зрения. К ним относятся:
●антидепрессанты
●оральные контрацептивы
●антихолинергические лекарства
●кортикостероидные препараты
●сердечные лекарства
Консультация врача-офтальмолога необходима в случае появления пелены перед глазами на фоне приема лекарственных препаратов.
“Появление пелены перед глазами не должно быть проигнорировано. Поэтому, если у Вас появился этот симптом следует посетить глазного врача как можно скорее.”
На приеме у врача обязательно задайте следующие вопросы:
Замечали ли вы, посмотрев в глаза пожилому человеку, красную пленочку на конъюнктиве. Как будто кровеносные сосуды образовали дорожку во внутреннем или наружном углу глаза. Это птеригиум. Не стоит бояться этого сложно произносимого диагноза, и давайте разберемся, почему он возникает.
Птеригиум (в переводе с латинского языка «крыло») – это утолщение конъюнктивы, которое постепенно может нарастать на прозрачную часть глаза – роговицу. В запущенных случаях птеригиум достигает зрачка и закрывает его, приводя к потере зрения.
Чаще птеригиум развивается у людей среднего и пожилого возраста, однако он может появиться и у молодых. У детей он бывает врожденным. Прежде всего, этому заболеванию подвержены люди монголоидной расы, живущие в жарких странах с сухим климатом. Сильный ветер с песком, влияние прямого солнечного излучения могут спровоцировать у них развитие данного образования. Важную роль играют , действие химических раздражителей.
Птеригиум можно обнаружить, посмотрев в зеркало. Он располагается во внутреннем или наружном углу глаза, в осложненных случаях птеригиум обнаруживается сразу с двух сторон.
Заболевание прогрессирует медленно и в начальных стадиях не влияет на остроту зрения, не принося какого-либо дискомфорта. Удаление птеригиума в данном случае выполняется по желанию пациента с косметической целью.
Однако если птеригиум начинает расти, то появляются неприятные ощущения при моргании, может ухудшаться зрение из-за астигматизма, который развивается при нарастании пленки на роговицу. В таких случаях требуется срочная хирургическая операция.
Как правило, она проводится под местной анестезией. Пациенту закапываются обезболивающие капли, а в толщу птеригиума вводится анестезирующий раствор. Пленка иссекается лезвием, дефект конъюнктивы ушивается. Накладывается асептическая повязка на глаз. После операции врачом назначаются противовоспалительные капли. Госпитализация не требуется. Придерживаться особого режима после вмешательства нет необходимости. Через 10–14 дней пациент может приступать к работе.
В запущенных случаях, когда птеригиум полностью закрывает зрачок, предметное зрение исчезает. Оперативное вмешательство становится технически более сложным для хирурга и тяжелее переносится пациентом. После операции зрение может не восстановиться до того уровня, который был до развития птеригиума, ведь он прочно срастается с роговицей, и при его хирургическом отделении нарушается ее прозрачность. Вот почему важно не упустить момент, когда операция будет проведена быстро, качественно и не принесет разочарования ни врачу, ни пациенту.
Особенностями послеоперационного периода являются:
Помните, что никаких народных и медикаментозных способов лечения птеригиума на данный момент не существует. При появлении данного образования у вас или ваших близких стоит немедленно обратиться к врачу-офтальмологу!
Состояние, когда перед глазами появилась будто пелена, является очень пугающим. Особенно если это помутнение не похоже на прозрачную пленку, а кажется красным или темным стеклом, снижающим четкость и ясность зрения. В действительности этот симптом говорит о том, что или нарушилась прозрачность глазных сред, которые проводят свет, или возникли проблемы с «доставкой» полученного изображения в затылочную кору головного мозга – для дальнейшего его анализа.
Сопровождаясь «мушками» или головокружением, ощущение пелены, застилающей зрение, говорит о неполадках с нервной системой. А когда оно сопровождается вспышками света («молниями»), скорее всего, свидетельствует об отслойке сетчатки.
Диагностикой состояний, вызывающих появление «мутного стекла» перед взором, занимается, в первую очередь, врач-офтальмолог. Если он не видит нарушений со стороны органа зрения, необходим дальнейший поиск причины заболевания. Помочь с этим должен невропатолог. От характера заболевания зависит и его лечение. Мы рассмотрим причины пелены перед глазами в зависимости от характера основного симптома, а также от сопровождающих его проявлений.
В основном, этот симптом возникает при глазных заболеваниях. Большинство из них является односторонним процессом, соответственно пелена застилает только 1 око. Итак, белая пелена перед глазами может наблюдаться при таких заболеваниях.
Так называется заболевание, при котором – вследствие естественных процессов старения или болезней, связанных с нарушением обмена веществ – нарушается прозрачность хрусталика. Хрусталик – это одна из основных преломляющих свет глазных сред, своеобразная «биологическая линза», подвешенная на связках внутри ока и не имеющая собственного кровоснабжения (его питание осуществляется из внутриглазной жидкости).
Проявляется катаракта чаще всего в возрасте старше 50 лет. Первыми симптомами являются:
При катаракте ничего не болит. Постепенно ухудшается ночное видение, появляется слезотечение при ярком свете, а вечером и в сумерках, чтобы прочитать что-то, нужен яркий свет. При взгляде на источник света человек видит «светящийся ореол», а люди, страдающие дальнозоркостью, вдруг замечают, что могут читать при ярком свете, но – без необходимых ранее очков.
Так называется заболевание, при котором постоянно повышающееся внутриглазное давление приводит к ухудшению зрения и, в конечном итоге, к слепоте (15% слепых людей стали такими из-за глаукомы). В основе заболевания – внутриглазная гипертензия, развивающаяся вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости.
Глаукома бывает менее опасной открытоугольной и быстрее приводящее к потере зрения закрытоугольной. В основе такой классификации – уровень, на котором блокируется выход внутриглазной жидкости. Так, при открытоугольной глаукоме нарушается отток жидкости из передней (перед хрусталиком) глазной камеры. В основе закрытоугольной формы болезни – блок на уровне соединения между радужкой и роговицей, где идет основной обмен внутриглазной жидкостью между передней и задней глазными камерами.
Открытая глаукома протекает легче: постепенно суживается поле зрения на обоих очах (на каждом – со своей скоростью), иногда появляется пелена и радужные круги перед глазами. Также иногда болит голова, в основном, в надбровной области, снижается зрение в темноте.
Закрытоугольная глаукома некоторое время протекает бессимптомно, обнаружить ее можно только, если проходить профосмотры у офтальмолога. Затем развивается острый приступ глаукомы, который требует скорейшего разрешения, иначе он может привести к быстрой потере зрения. Острый приступ возникает обычно после переутомления или стресса, длительной работы при наклоненной голове. Он проявляется:
Это заболевание, при котором нарушается отток крови от сетчатки. Происходит это вследствие сдавления вены опухолью глазницы, внутриглазной жидкостью, имеющей повышенное давление (при глаукоме), воспалением околовенозной ткани, что сопровождает саркоидоз и болезни Бехчета. Риск заболевания возрастает при повышенном уровне в крови холестерина, при сахарном диабете, врожденном или приобретенном повышении количества тромбоцитов в крови.
Проявляется заболевание эпизодами, когда появляется пелена перед глазами (чаще – одним глазом), предметы искажаются, или перед глазами появляется черные пятна. Зрение падает стремительно, но не так быстро, как при следующем заболевании – от нескольких часов до нескольких недель.
Возникает вследствие спазма, закупорки тромбом, жировым эмболом, холестериновой бляшкой или кальцификатом (отложением солей кальция в стенке сосуда). Факторы риска окклюзии центральной артерии сетчатки – это артериальная гипертензия, атеросклероз, ревматическое поражение клапанов сердца, аритмия сердца, сахарный диабет, вегето-сосудистая дистония, антифосфолипидный синдром.
Окклюзия центральной артерии сетчатки чаще всего развивается на одном глазу, без каких-либо предшествующих симптомов, в течение нескольких секунд. В 10% потерю зрения предваряет появление пелены перед глазами, вспышки света перед глазами, кратковременные эпизоды нарушения зрения.
Бактериальные, вирусные, амебные и аллергические кератиты, эрозии, язвы, а также травмы роговицы приводят к нарушению ее прозрачности, в результате перед глазами появляется как будто появляется пелена. Кроме этого, развиваются и другие симптомы:
Чаще всего поражение роговицы – односторонний процесс.
Она также может стать тем фактором, почему появляется пелена перед глазами. Ее причина – старение хрусталика, в результате чего нарушается рефракция (сила преломления света, выражаемая в диоптриях).
Симптомы пресбиопии: нечеткость зрения, когда трудно различить предметы, находящиеся вблизи, прочитать текст (как через пелену). Утомление зрительного аппарата сопровождается головными болями, усталостью глаз. Подбор очков устраняет эти симптомы.
Это астигматизм, близорукость, дальнозоркость, которые могут как быть врожденным, так и иметь приобретенный характер.
В этом случае пелена перед глазами связана с нарушением формирования изображения на сетчатке. Она может сопровождаться головными болями, утомлением глаз, но после отдыха, при определенном положении головы, а также после подбора очков или линз симптом проходит.
Макулой (желтым пятном) называется центральный участок сетчатки. На нем формируется цветное изображение, которое потом посылается через зрительный нерв в мозг – для обработки. Для того, чтобы картинка формировалась правильно, макула должна быть защищена от ультрафиолетовых лучей, которые попадают вместе с солнечным светом. Такую протективную функцию выполняют лютеин и зеоксантин – каротиноиды, которые улавливают и обезвреживают ультрафиолет. С возрастом их количество снижается, и макула повреждается лучами.
В результате страдают специализированные клетки центрального участка сетчатки – те, которые отвечают за способность различать цвета, видеть и различать буквы – одинаково на обоих глазах, или на одном глазу больше, на другом – меньше. Перед глазами появляется пелена.
Это нервное волокно, которое несет изображение с сетчатки в мозг. Оно может поражаться при воспалении, а также – при демиелинизирующих заболеваниях, когда собственная иммунная система или какие-то вирусы разрушают миелиновую оболочку, которая имеется на нейронах центральной и периферической нервной системы.
Симптомы заболевания зависят от того, насколько поражен поперечник нерва: если процесс на каком-то уровне поразил всю толщину нерва, импульс прерывается, и наступает слепота. Если воспален только участок, не на полную толщину, зрение частично сохраняется, в поле зрения появляется пелена, черные пятна, находящиеся в средине или по периферии (из-за них не видна часть предметов).
После курса лечения зрение в некоторых случаях восстанавливается.
Опухоли зрительной коры (затылочной) или локализованные около того места, куда входят зрительные нервы, также могут проявляться пеленой на одном глазу. Этот симптом вряд ли будет единственным – скорее всего, будет присутствовать головная боль, снижение зрения и сужение полей зрения, гормональные проблемы (нарушения менструального цикла, истечение молока из груди, ожирение, проблемы с ростом или метаболизмом)
Инсульт – это состояние, при котором участок головного мозга перестает нормально кровоснабжаться из-за перекрытия артерии, его питающей, или из-за сдавления участка мозга кровью. На его начальной стадии может отмечаться временное затуманивание зрения (пелена), шум в голове, после чего развиваются и другие симптомы: головная боль, нарушение речи, нарушение или полное отсутствие движений конечностями (обычно с одной стороны).
Когда же развивается микроинсульт (транзиторная ишемическая атака), это значит, что тромб или бляшка перекрыла артерию, питающую участок мозга, а потом прошла дальше, не вызвав его гибель. В этом случае пелена перед глазами может быть единственным симптомом, а может сопровождаться другими проявлениями: нарушением зрения, слуха, движений. Такая симптоматика наблюдается до нескольких часов, затем проходит. Могут оставаться легкие органические симптомы.
Вызвать появление пелены перед глазами может длительный прием:
Так называется весьма серьезное заболевание, при котором теряется влажность роговицы конъюнктивы глаза. При этом изменения в наполнении межклеточной жидкостью может происходить как в поверхностных слоях этих двух оболочек (что менее опасно), а может – на глубинном уровне.
Развивается патология при дефиците витамина A, в результате перенесенных ожогов глаз, как один из признаков трахомы или системного заболевания – синдрома Шегрена.
Ксерофтальмия – основное заболевание, для которого характерна появляющаяся перед глазами пелена утром. Страдают обычно оба глаза. Отмечается также светобоязнь, ухудшение зрения, а при тяжелом ее течении даже без осмотра врача можно заметить, что роговица потеряла блеск, стала мутной, тусклой, на ней появились белые сальные пятна.
Для лечения синдрома сухого глаза не всегда достаточно закапывания только одной искусственной слезы. При иссушении глубоких слоев роговицы и конъюнктивы терапия заключается в накладывании на глаз специальных греющих компрессов. При тяжелом течении заболевания может понадобиться даже операция – пересадка участка слизистой оболочки губы на конъюнктиву.
Такой симптом, как темная пелена перед глазами, встречается не так часть. Его причинами становятся несколько заболеваний.
Так называется болезнь, возникающая в результате периодических нарушений кровоснабжения головного мозга. Она характеризуется появлением очень сильной боли в одной (реже – в обеих) половинах головы. Спровоцировать приступ у человека, имеющего генетическую предрасположенность к этому заболеванию, могут: смена погоды, недосып или избыток сна, стресс, физическое перенапряжение, алкоголь, гормональные контрацептивы.
Пелена перед глазами возникает перед приступом головной боли. Она может сопровождаться помутнением зрения, головокружением, нарушением речи, галлюцинациями. Хоть один из этих симптомов (они называются аурой) развивается постепенно, или они появляются друг за другом с интервалом не менее 5 минут. Каждое проявление длится 5-60 минут, затем все они исчезают, и развивается сильная головная боль с такими характеристиками:
Обратите внимание! Подобная симптоматика может быть началом инсульта или, полностью исчезая, говорить о микроинсульте. Поэтому не спешите ставить себе диагноз «Мигрень», обратитесь к невропатологу.
Это заболевание, при котором сетчатая оболочка на каком-то протяжении отслаивается от питающей ее сосудистой оболочки. Она возникает при травмах глаза, но чаще ее причинами становятся значительная физическая нагрузка (в том числе и роды), черепно-мозговая травма, падения, чрезмерная нагрузка зрения, которые произошли у человека с:
Сетчатка отслаивается постепенно. Первыми симптомами, которые дают возможность это заподозрить, являются вспышки света перед глазами, плавание перед глазами зигзагообразных линий и черных точек; могут быть боли в глазу.
Следующий симптом – «пелена», которая может быть вначале небольшой, а затем занимает большую часть или поле зрения полностью. Острота зрения снижается, но может на время восстанавливаться по утрам (это связано с частичным всасыванием жидкости между сетчатой и сосудистой оболочками). Иногда могут появляться двоение в глазах, косоглазие, симптомы воспаления радужной оболочки. При несвоевременном обращении за медицинской помощью сетчатка может отслоиться полностью, высохнуть и потерять эластичность, вследствие чего «припаять» ее лазером и восстановить зрение будет невозможно.
Когда перед глазами появляется красная пелена, это говорит о том, что в стекловидное тело или пространство вокруг него излилась кровь, то есть развился гемофтальм. Причинами состояния становится сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия сетчатки, при которых происходят изменения в стенках сосудов. Причиной гемофтальма может становиться отслойка сетчатки, травмы глаза – проникающие или непроникающие.
Для гемофтальма характерны такие симптомы:
Появление пелены перед глазами зачастую сопровождается появлением и других симптомов: головокружения, головной боли, дискомфорта в глазах, слабости, плавающих «мушек». Рассматривая их совместно, можно подойти ближе к правильному диагнозу.
Совокупность общей слабости и пелены перед глазами характерны для:
Сочетание симптомов, когда перед глазами появляются и мушки, и пелена, характерно для многих, рассмотренных ранее, заболеваний:
Сочетание этих симптомов будет встречаться и при тех болезнях, которые мы ранее не рассматривали. Это:
Когда появляются и головокружение, и пелена перед глазами, это говорит в пользу не глазных, а неврологических или общих заболеваний:
Оптимальный вариант при появлении помутнения зрения и головокружения вызывать «Скорую помощь», так как данное сочетание появляется при опасных и серьезных заболеваниях.
Головная боль и пелена перед глазами характерны для:
Когда болят глаза, и перед ними возникает словно мутное стекло, это говорит о таких заболеваниях, как:
Другие болезни, даже отслойка сетчатки или инсульт, болью в глазах не сопровождаются.
При появлении этого симптома первым делом обращайтесь к офтальмологу (окулисту). Он проведет такую диагностику:
Если подобная диагностика патологии не выявила, нужно обследование у невролога для исключения заболеваний нервной системы. Этот специалист назначает такие исследования:
Терапия этого симптома зависит от его причины и лечится соответственно: