Некоторые заболевания достаточно редкие, но если появляются, то приносят огромное количество проблем. К такой патологии можно отнести флегмону глаза. В этом понятии объединено несколько болезней, которые сильно ухудшают качество жизни и требуют незамедлительного медицинского вмешательства.
Частота заболевания очень низкая, встречается лишь у 1 % всего населения планеты. Однако при отсутствии лечения, гной, который скапливается вокруг глаза, может попасть в полость черепа и спровоцировать менингит или тромбоз сосудов, а это 20 % вероятности летального исхода.
Что такое флегмона глаза? Болезнь еще называют орбитальный целлюлит, он проявляется в диффузном воспалении орбитальной клетчатки. Параллельно с внешними проявлениями болезни пациента беспокоят головные боли, мучает рвотный рефлекс, и повышается фебрильная температура. Появляется отек века, ограничивается подвижность глаза, и снижается острота зрения.
Медики выделяют три вида патологии:
Несмотря на то, что флегмона глаза, века или слезного мешка может самостоятельно вскрыться, все же обращение к врачу обязательно, это нужно для того, чтобы гной не попал в кровяное русло или ткани черепа.
Одной из основных причин появления патологии является инфицирование глаза после травмы или проникновение инородных тел в область орбиты. К другим причинам можно отнести:
Нередко флегмона глаза проявляется в виде тромбофлебита мелких вен орбиты. В этом случае появляется множество гнойничков, которые со временем сливаются, и формируется один большой абсцесс.
Заболевание может появиться на фоне заболевания зубо-челюстной системы, это может быть или остеомиелит верхней челюсти. А в 70 % случаев является следствием синусита. Такое осложнение характерно и для этмоидита.
Появление патологии возможно на фоне укуса животного или насекомого, раны на руках или веках.
Если флегмона является осложнением после синусита, то скорее всего, что возбудителем заболевания будет является Streptococcus pneumoniae.
После травм обычно глаз поражает Staphylococcus aureus и S. Pyogenes. На фоне вакцинации практически полностью исчез такой возбудитель, как Haemophilus influenzae типа В.
Возбудители проникают в глаз через лицевые вены и по венам орбиты, которые не имеют клапана. Вид возбудителя не зависит от возраста пациента, а только от причин воспалительного процесса.
Чаще всего заболевание проявляется на одном глазу. Флегмона глаз характеризуется острой формой на начальном этапе. Наряду с воспалением, больного мучает головная боль, поврежденный глаз болит. Ощущаются общие признаки интоксикации, веки красные, а сам глаз становится неподвижным. Возможно наступление экзофтальмомы и хемоза на конъюнктиве. Значительно ухудшается зрение.
Если болезнь сопровождается оститом или периоститом орбитальных стенок, то возможно смещение глазного яблока.
Велика вероятность появления неврита, если в воспалительный процесс будет втянут зрительный нерв, с дальнейшим развитием тромбоза вен и застойных процессов в сетчатке. В результате трофических изменений развивается кератит, а возможно, и гнойная язва сетчатки. Атрофия глаза может появиться на фоне перехода воспалительного процесса на сосудистую оболочку, сетчатку.
Воспалительный процесс, который развился только на глазнице, может самостоятельно вскрыться, а гной выйти через конъюнктивы или кожу. Такой исход считается относительно благоприятным.
Самый опасный исход - развитие сепсиса при переходе гноя в мозг или на В таких случаях возможен летальный исход.
При своевременном и адекватном лечении флегмоны глаза возможно недопущение перехода из одной стадии заболевания в другую. В целом выделяют несколько стадий развития патологии:
Наряду с этими стадиями, патология может сопровождаться офтальмоплегией, может произойти сдавливание нервов и как следствие - слепота.
Независимо от симптомов и причин флегмоны глаза, лечение патологии обязательно, так как велика вероятность появления осложнений и самыми опасными являются:
Опасно также, когда в процесс вовлекается зрительный нерв или появляется гнойная язва роговицы.
При первых признаках флегмоны глаз следует безотлагательно обратиться к офтальмологу, стоматологу или отоларингологу. Врач вначале собирает анамнез, пытаясь выяснить наличие инфекционных заболеваний, проводит осмотр глаза (офтальмолог). Возможно, потребуется провести УЗИ или рентгенографию орбиты. Нередко требуется проведение ортопантомограммы и исследование придаточных пазух.
Чтобы оценить зрительный нерв, потребуется КТ, экзофтальмометрия или биомикроскопия. При данном заболевании огромное значение имеют результаты общего анализа крови. Часто проводится посев крови на стерильность. Главное, четко установить: развивается ли или века.
Этиология, клиника и лечение флегмоны орбиты глаза требуют незамедлительной госпитализации пациента. Больному назначаются «ударные» дозы антибактериальных средств, проводится дезинтоксикационная терапия.
Наряду с антибиотиками, проводится трепанация стенки орбиты. В данном случае терапия направлена на выведение гноя и его дренирование, с промыванием и вводом лекарственных средств.
Если наблюдаются фклюктуация, то проводится процедура орбитотомии, при которой проводится дренирование раневого канала и пропитка его антибактериальными средствами. Также может проводиться очистка полости рта, при которой используются медикаментозная терапия для уничтожения бактериальной флоры.
Также возможно введение витаминизированных растворов непосредственно в коньюктивный мешок, наложение аппликаций из мазей. После устранения острой симптоматики рекомендуется проведение физиотерапии: УФО и УВЧ.
Активное снятие симптомов и лечение флегмоны глаза на начальной стадии способствует благоприятному исходу патологии. В ряде случаев спустя какое-то время даже после качественного и своевременного лечения временно может наблюдаться косоглазие, временное ограничение подвижности глазного яблока, бельмо роговицы.
В качестве профилактических мероприятий могут выступать только своевременно вылеченные зубы и дыхательные пути. Нельзя допускать развитие гнойных очагов, даже на лице, тем более в глазах или в зубочелюстной области, а если они появились, то следует проводить своевременную санацию.
Если в орган зрения попало инородное тело или была травма, то следует обязательно провести антибактериальное лечение, чтобы не допустить инфекционных осложнений.
Никогда не следует забывать, насколько важно сохранить зрение, которое позволяет полностью ощущать все грани жизни. Это шанс выбрать себе любимую профессию и увидеть внуков. Также не следует забывать, что организм человека - это целостная система, в которой все органы и системы взаимосвязаны, поэтому следить следует не только за зрением, но и за здоровьем в целом.
Флегмоной глазницы называют заболевание, обусловленное воспалением орбитальной клетчатки с присутствием гнойного расплавления и некроза ее тканей.
Флегмона глазницы достаточно редко встречающееся заболевание, но по своим последствиям оно занимает одно из первых мест по опасности для жизни и здоровья человека. Осложнением флегмоны глазницы могут быть менингит или тромбоз сосудов мозга, приводящие к летальному исходу. Заболевание возникает не зависимо от возраста и пола, но чаще наблюдается у детей.
Возбудителем флегмоны глазницы может быть стафилококковая или стрептококковая инфекция, диплококк или кишечная палочка. Бактерии по лицевым и орбитальным венам проникают из первичного воспалительного очага в окологлазничную клетчатку и образуют гнойничковые мелкие образования. По мере разрастания процесса они сливаются между собой, образуя единый большой гнойник.
Флегмона глазницы чаще всего развивается на фоне некоторых заболеваний глаз , зубов, челюстей, придаточных пазух, травмах кожи лица или лицевых костей. Различные инфекции зачастую оказывают значительное влияние на поражение глаз. Синусит, а особенно этмоидит - являются основными причинами появления флегмоны. Близлежащие области, пораженные различными воспалительными процессами, могут спровоцировать гнойное расплавление параорбитальной клетчатки. Часто причины флегмоны глазницы кроются в пародонтальном абсцессе , фурункулезе, рожистых воспалениях, ячмене и флегмоне века. Травмирование глаз, в результате попадание в них инородных тел, также способствует развитию флегмоны глазницы. Иногда заболевание развивается как осложнение гриппа, тифа или скарлатины.
Развитие флегмоны глазницы носит спонтанный и быстро текущий характер. Гнойное расплавление может произойти в течение суток, при этом у пациентов наблюдается выраженная боль в глазнице и веке, имеющая пульсирующий характер. Любые движения глазного яблока усиливают ее. Отечные, красновато фиолетовые веки находятся в сильном напряжении, наблюдается трудность их раскрытия. По мере развития процесса происходит смещение и неподвижность глазного яблока, отек конъюнктивы и понижение зрения.
Общее состояние пациента резко ухудшается. Появляется лихорадка, тошнота, усиливаются боли. Если в патологический процесс оказывается втянутым зрительный нерв, то развивается его неврит. Воспаление также приводит к окклюзии кровеносных сосудов сетчатки и поражению роговой оболочки (кератиту). Затем в воспалительный процесс вовлекаются все структуры глаза, что проявляется хориоидитом и панофтальмитом, ведущими к полной утрате зрительных функций.
Заболевание требует проведения дифференциальной диагностики с тенонитом, периоститом орбитальной стенки, наличием инородного тела глаз, отеком Квинке, саркомой, глиомой и кровоизлияниями. Отличительной особенностью флегмоны глазницы является быстрое прогрессирование заболевание. Обязательно тщательное обследование пациента офтальмологом с участием стоматолога и отоларинголога. Используется ультразвуковое и рентгенологическое исследование орбиты. Кроме того исследуются придаточные пазухи, состояние зрительного нерва. При подозрении на развитие сепсиса выполняют посев крови на стерильность.
Как только будет установлен диагноз флегмоны глазницы необходима срочная госпитализация больного. Ему назначают антибиотики и симптоматические препараты, проводится терапия для снятия интоксикации. Антибиотики назначают в высоких дозах, для резкого купирования гнойно-воспалительного процесса.
При необходимости проводят вскрытие гайморовой полости с трепанацией стенки орбиты, промываются и дренируются околоносовые пазухи с введением антисептиков и антимикробных препаратов. Назначаются антибактериальные капли и мази, улучшающие состояние конъюнктивы и роговицы.
В восстановительном периоде показано проведение физиотерапевтических методов лечения. Контактные линзы противопоказаны до полного выздоровления. Поэтому при необходимости коррекции зрения следует пользоваться только обычными очками с оптическими стеклами.
В профилактике развития флегмоны важное значение имеют своевременное лечение всех воспалительных заболеваний, локализующихся в лицевой зоне. Кроме того, очень важно соблюдение правили гигиены, использование мер защиты глаз. Все это способствует предотвращению флегмоны глазницы.
Вследствие травм или воспалительных процессов формируется флегмона орбиты глаза. Болезнь имеет 4 стадии развития и сопровождается тяжелым течением. Проявляется общим ухудшением состояния, повышением температуры, отеком век, головной болью. Важно правильно оказать первую помощь и обратиться к врачу, который проведет диагностику, назначит применение лекарств и физиотерапию, выполнит операцию и даст профилактические рекомендации.
Флегмона орбиты образуется на фоне воспалительных процессов глазничной и лицевой области, спровоцированных гноеродными бактериями - стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой. От очага инфицирования патогенная микрофлора распространяется в глазницу, охватывая ткани клетчатки и расплавляя их. Основными причинами появления заболевания служат следующие неблагоприятные факторы:
Флегмона глазничной области протекает тяжело, опасна развитием тяжелых осложнений и летальным исходом.
У людей с такой патологий поднимается высокая температура.
Флегмона глаза развивается стремительно и проявляется следующими симптомами:
- интенсивная отечность окологлазничной зоны;
- небольшое выпячивание глазного яблока;
- сильная боль при попытке движения глазами или нажатии;
- выраженное покраснение и припухлость век;
- затруднение двигательной функции век из-за обширного отека;
- отечность конъюнктивы;
- значительное снижение зрения;
- утрата подвижности глазным яблоком;
- повышение температуры до высоких отметок;
- общее ухудшение состояния.
Какие бывают разновидности?
Медики различают 4 вида флегмоны, особенности которой показаны в таблице:
Вид патологии Особенности Персептальный Двигательные и зрительные функции глаза сохранены Отек и воспаление тканей Орбитальный Распространение инфекции в вглубь глазницы Снижение зрения Отечность конъюнктивы и окологлазничных кожных складок Субперсиостальный Скопление гноя и разрушение костной структуры орбиты Заметное выпячивание и утрата подвижности глазного яблока Застой крови в сосудах глаза Значительное ухудшение зрительной функции Терминальная стадия Ущемление глазного нерва отечными тканями Утрата зрения Парез мышц глаза Образование гнойной полости Как проводится диагностика?
Сульфадиметоксин должен быть принят больным до обращения к врачу.
Поскольку заболевание развивается стремительно, перед обращением к врачу должна быть оказана неотложная помощь при флегмоне орбиты. Пациент принимает 2 таблетки любого из препаратов - «Сульфален», «Сульфапиридазин», «Сульфадиметоксин». Одновременно следует сделать внутримышечную инъекцию антибиотика и безотлагательно доставить больного в стационар.
Для постановки диагноза следует обратиться к офтальмологу, стоматологу, ЛОРу. Врач изучает анамнез, проводит визуальный осмотр, выясняет присутствие травм или сопутствующих заболеваний носоглотки и назначает диагностические процедуры, такие как:
- рентгенография глазницы и всех зубов и структур челюстного ряда;
- УЗИ тканей окологлазничной области и придаточных пазух;
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- диафаноскопия;
- измерение степени выпячивания глазного яблока;
- исследование крови на бакпосев и общеклинический.
Лечение: какие методы эффективны?
Лекарственная терапия
Патология может быть устранена с помощью антибиотика Цефуроксим.
Все препараты назначает врач, самолечением заниматься опасно. Флегмона глазницы излечивается большими дозами антибиотиков, которые принимаются перорально или внутримышечно, а также назначаются глазные капли и мази, показанные в таблице:
Или орбитальный целлюлит - острое диффузное воспаление клетчатки орбиты глаза. Диагностируется менее чем у 1% пациентов. Обычно выявляется у детей в возрасте до 5 лет, редко возникает в других возрастных группах.
Флегмону глазницы дифференцируют от флегмоны века, отека Квинке, нейрокутанной болезни, острого дакриоцистита и других заболеваний со сходными симптомами.
Заболевание проявляется быстро отекающими тканями глаза. Может возникнуть после заболеваний околоносовых пазух или ОРВИ.
На ранних стадиях возможны хемозы конъюктивы , экзофтальм, ухудшение подвижности движения глазного яблока. При инфицировании глаза зрение ухудшается.
Развитие флегмоны глазницы связывают с травмами костей лица, порезами кожи, инфекционными болезнями зубов, носовых пазух и глаз. Также её могут спровоцировать
Основные возбудители заболевания - стафилококки (белый и золотистый), бактерии Lactobacteriaceae или Escherichia coli.
Орбитальная клетчатка инфицируется, проходя через стадии
Офтальмолог осматривает и пальпирует глаз больного. При осмотре особое внимание обращается на отек века и гнойные выделения из глаза.
Также необходимы осмотры у стоматолога и отоларинголога.
Основные исследования:
Пациент госпитализируется в стационар. Проводится лечение стеноза слезно-носового канала, хронического дакриоцистита и др. На первом этапе лечения назначаются сильные антибиотики, дезинтоксикационные препараты и инъекции.
Дополнительно назначают функциональную эндоскопическую этмоидотомию, микромаксилотомию, пункция и дренирование околоносовой пазухи. При флюктуации рассекаются ткани глазницы со вскрытием ретробульбарного пространства, раневой канал дренируется.
При лечении флегмоны на ранней стадии прогноз благоприятный. Позже вероятны осложнения.
Профилактика флегмоны глазницы состоит в лечении хронических процессов в глазу и использовании сульфаниламидов и антибиотиков при травмах глаз.
Развитие флегмоны глазницы, как правило, вызывают гнойные заболевания глаз, придаточных пазух, кожи, зубо-челюстной системы, травмы лицевого скелета, а также общие инфекции.
Флегмона глазницы встречается нечасто, но она представляет опасность как для зрения пациента, так и для его жизни. Инфекционный процесс из орбиты может распространиться в полость черепа и осложниться гнойным менингитом, тромбозом сосудов головного мозга. Эти осложнения в 20% случаев приводят к летальному исходу. Наиболее часто флегмона орбиты встречается у детей до пятилетнего возраста.
Заболевание развивается при наличии такой патологии, как воспалительные заболеваниями органов зрения, придаточных пазух, кожи и зубов, а также травмами костей лицевого скелета и общими инфекциями организма.
Гнойное воспаление клетчатки глаза обусловлено несколькими причинами. Наибольшую роль в развитии этой патологии играют следующие факторы:
Причиной может стать простой грипп. В детском возрасте флегмона нередко развивается на фоне скарлатины. Более чем в 50% случаев причиной становится этмоидит. Это форма синусита, при которой воспаляется слизистая оболочка решетчатой кости. Избитый человек тоже может столкнуться с флегмоной.
Возбудителями в большинстве случаев являются бактерии. Возможно развитие флегмоны при сепсисе. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, снижение иммунитета и наличие очагов хронической инфекции.
Отмечено, что отек при флегмоне орбиты у детей всегда сопровождается высокой температурой. У взрослых она на ранних стадиях может оставаться нормальной.
Кроме того, особенности клинического течения заболевания у ребенка связаны с анатомическим строением и физиологией тканей:
При флегмоне наблюдается выраженная деформация лица, нарушение глотательной, жевательной, речевой функций. Происходит быстрое формирование воспалительного очага. Сильно выражен болевой синдром.
Флегмона глазницы классифицируется по нескольким признакам. Неспецифическую флегмону разделяют на гнилостную, анаэробную и гнойную.
По локализации воспаления:
Развитие гнойного процесса в орбитальной клетчатке происходит поэтапно, проходя пресептальную стадию, стадию орбитального целлюлита, стадию субпериостального абсцесса, стадию абсцесса и флегмоны. При этом своевременная адекватная терапия способна прервать дальнейшее развитие гнойного воспаления на любом его этапе.
Для флегмоны глазницы характерны такие стадии патологического процесса:
Воспалительный процесс можно прервать на любом из его этапов, назначив адекватное лечение.
Для пресептального целлюлита характерен воспалительный отек тканей век и орбиты, незначительный экзофтальм. На этой стадии заболевания сохранена подвижность глазного яблока и отсутствуют нарушения зрения. В случае дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса и его распространения в задние отделы глазницы развивается орбитальный целлюлит. Для этой формы заболевания характерны такие симптомы:
Гной может скопиться между костной стенкой орбиты и периорбитой. При этом разрушается костная ткань и формируется субпериостальный абсцесс. У пациента имеют место такие признаки абсцесса флегмоны:
Если гной скапливается в полости глазницы, где образуется полость, ограниченная пиогенной капсулой, формируется абсцесс глазницы. В этом случае могут быть не только признаки гнойного орбитального воспаления; развиваться офтальмоплегия, сдавление зрительного нерва и полная или частичная слепота. Когда гнойное воспаление распространяется на всю орбитальную клетчатку, развивается флегмона глазницы.
Признаки орбитального целлюлита подразделяются на местные и общие.
К ним относят:
Воспалительный гнойный процесс характеризуется острым началом и быстрым распространением. Он длится от нескольких часов до 2-3-х суток.
У больного внезапно появляются болевые ощущения пульсирующего характера в глазничной области. Они усиливаются при совершении вращательных движений глазными яблоками, при пальпации.
По мере прогрессирования заболевания веки приобретают фиолетово-багряную окраску, становятся отечными, в результате чего их трудно раскрыть. Со временем развивается хемоз – ущемление отечной конъюнктивы, выпячивание, отклонение зрительной оси, неподвижность, смещение глаза.
Как правило, состояние и самочувствие такого пациента остается тяжелым, стремительно снижается острота зрения пораженного глаза. При этом наблюдаются боли в голове разной локализации, тошнота, фебрильная лихорадка.
Постепенно воспалительный процесс распространяется на зрительные нервы. Как итог - развивается неврит, нарушается местное кровообращение в сосудах клетчатки. Формируются гнойные язвенные дефекты на роговице.
Заболевание характеризуется высоким риском развития тяжелых и критических осложнений. К ним относят:
Если происходит самопроизвольное разрешение гнойного очага, то есть выход содержимого наружу посредством конъюнктивальной оболочки, то такой исход считается наиболее благоприятным.
Симптоматикарассматриваемогозаболеваниявсегдавариативнаизависитоттого, вкакомименноотделеорганазренияоноразвивается.
Кромеэтого, больнойиспытываетбольвглазу, котораястановитсяболееинтенсивнойприприкосновениикпатологическомуочагу. Дажеесливекиимеютнебольшуюотечность, зрениеснижается.
Для постановки диагноза больному необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Он соберет данные анамнеза, проанализирует, были ли у пациента воспалительные процессы, патология челюстно-лицевой области, проведет осмотр пораженного глаза.
Из функциональных обследований, врачи обычно назначают:
Больные с данным диагнозом подлежат срочной госпитализации, проведению интенсивной терапии.
Назначается комплексная терапия, с обязательным включением антибиотиков.
Лечение включает в себя:
При тяжелом течении назначают инъекции:
Назначают сульфаниламиды инъекционно, 40% раствор глюкозы, уротропина, аскорбиновой кислоты вводят внутривенно.
В участках, где находится гной, делают надрезы, в которые закладывают раствор 10% натрия хлорида.
При наличии отека и отсутствии гноя назначается УВЧ, сухое тепло.
При флюктуации флегмоны проводят вскрытие абсцесса. В место гнойного расплавления вставляется трубка-дренаж, через которую он будет впоследствии выходить. В течение последующих 3 дней проводят промывание раны, до появления грануляционной ткани.
При наличии зрительных нарушений нужно посетить офтальмолога. Требуются следующие исследования:
Обязательно проводится бактериологическое исследование. В процессе рентгенографии и томографии можно увидеть очаг гнойного воспаления и некроза тканей. Врач в обязательном порядке собирает анамнез заболевания. Устанавливаются возможные причины развития флегмоны, это важно для последующего лечения.
Данное заболевание, является показанием для неотложной госпитализации пациента и немедленного начала терапии. При этом, назначаются ударные дозы антибактериальных препаратов широкого спектра действия, плюс симптоматические средства и дезинтоксикационные препараты. Вместе с парентеральным введением противомикробных препаратов, назначают ретробульбарные и субконъюнктивальные инъекции.
Одновременно проводят этмоидотомию, гайморотомию с трепанацией орбитальной стенки, пункцию с дренированием околоносовой пазухи, промывание ее и введение препаратов. Выявление участков флюктуации, делает необходимым выполнение орбитотомии с дренированием раневого канала антибиотиком.
В продолжении лечения, инцизионная полость промывается антибактериальными средствами с учетом чувствительности бактериальной флоры.
Дополнительно при флегмоне назначают инстилляции антибактериальных капель, а также закапывания витаминизированных растворов конъюнктивально. Если возможно раскрытие век, внутрь рекомендуется аппликация мазей. Медикаментозную терапию дополняет физиолечение – УВЧ, УФО, которое назначают несколько позднее.
Пациенты с флегмоной глазницы подлежат неотложной госпитализации в специализированное офтальмологическое отделение. Их лечение должно быть начато немедленно. Назначают антибиотики широкого спектра действия в максимальных дозах, симптоматические средства, проводится дезинтоксикационная терапия. Выполняют ретробульбарные и субконъюнктивальные инъекции антибиотиков.
Одновременно выполняются такие оперативные вмешательства:
Если имеются участки флюктуации, производят орбитотомию, раневой канал дренируют турундой, которая пропитана растворами антибиотиками. В дальнейшем инцизионную полость промывают препаратами, к которым наиболее чувствительна бактериальная флора.
Также при наличии флегмоны глазницы выполняют инстилляции в конъюнктивальный мешок антибактериальных глазных капель и растворов, в состав которых входят витамины. Если имеется возможность раскрыть веки, на конъюнктиву и роговицу наносят глазные мази. Спустя некоторое время проводят физиотерапевтические процедуры (УФО и УВЧ).
Лечение флегмоны глаза может быть терапевтическим и хирургическим.
При появлении вышеуказанных симптомов нужно обратиться к врачу-офтальмологу. Только специалист после полноценного обследования пациента может поставить точный диагноз и определить истинную причину развития гнойного воспаления жировой клетчатки глаза. В ходе диагностики врач выясняет и тип патологии – если это флегмона глазницы, то лечение будет несколько отличаться от терапии при флегмоне века.
Так как причиной рассматриваемого заболевания является присутствие болезнетворных бактерий, вылечить его без применения антибактериальных препаратов невозможно. В терапии используются сульфаниламиды, тетрациклины и пенициллины.
Если диагностирована флегмона глазницы, то врачи назначают антибиотики местного и общего воздействия, в случае прогрессирования заболевания в других частях органа зрения, достаточно терапии местными антибактериальными препаратами.
Если у больного отмечается тяжелое течение заболевания, сопровождающееся выраженными симптомами интоксикации организма, то ему будет назначена симптоматическая терапия – обезболивающие, жаропонижающие средства.
Как правило, лечение флегмоны любого отдела глаза не обходится без хирургического вмешательства – полость с гнойным содержимым вскрывается. После очищения ее от жидкости, больному вставляют турунду-дренаж, смоченную в антибиотике, но буквально через 2 дня ее снимают и накладывают на рану асептическую повязку.
Нередко врачи назначают прогревание УВЧ, но такое метод борьбы с флегмоной глаза возможен только на ранних стадиях ее течения. Подобная физиопроцедура позволяет локализовать патологический процесс и не дает распространиться гнойному содержимому в более глубокие слои жировой клетчатки.
Припоявлениивышеуказанныхсимптомовнужнообратитьсякврачу-офтальмологу. Толькоспециалистпослеполноценногообследованияпациентаможетпоставитьточныйдиагнозиопределитьистиннуюпричинуразвитиягнойноговоспаленияжировойклетчаткиглаза. Входедиагностикиврачвыясняетитиппатологии – еслиэтофлегмонаглазницы, толечениебудетнесколькоотличатьсяоттерапииприфлегмоневека.
Таккакпричинойрассматриваемогозаболеванияявляетсяприсутствиеболезнетворныхбактерий, вылечитьегобезпримененияантибактериальныхпрепаратовневозможно. Втерапиииспользуютсясульфаниламиды, тетрациклиныипенициллины.
Еслидиагностированафлегмонаглазницы, товрачиназначаютантибиотикиместногоиобщеговоздействия, вслучаепрогрессированиязаболеваниявдругихчастяхорганазрения, достаточнотерапииместнымиантибактериальнымипрепаратами.
Еслиубольногоотмечаетсятяжелоетечениезаболевания, сопровождающеесявыраженнымисимптомамиинтоксикацииорганизма, тоемубудетназначена симптоматическаятерапия – обезболивающие, жаропонижающиесредства.
Какправило, лечениефлегмонылюбогоотделаглазанеобходитсябезхирургическоговмешательства – полостьсгнойнымсодержимымвскрывается. Послеочищенияееотжидкости, больномувставляюттурунду-дренаж, смоченнуювантибиотике, нобуквальночерез2дняееснимаютинакладываютнарануасептическуюповязку.
НередковрачиназначаютпрогреваниеУВЧ, нотакоеметодборьбысфлегмонойглазавозможентольконараннихстадияхеетечения. Подобнаяфизиопроцедурапозволяетлокализоватьпатологическийпроцессинедаетраспространитьсягнойномусодержимомувболееглубокиеслоижировойклетчатки.
Крайне редко, но рассматриваемое заболевание может привести к развитию тяжелых осложнений:
Флегмона глаза – достаточно редкое, но опасное заболевание. Оно всегда развивается стремительно, поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться за помощью к врачу-офтальмологу. Своевременно и грамотно назначенная антибактериальная терапия позволяет избавиться от воспалительного процесса без риска развития осложнений.
Крайнередко, норассматриваемоезаболеваниеможетпривестикразвитиютяжелыхосложнений:
Флегмонаглаза – достаточноредкое, ноопасноезаболевание. Оновсегдаразвиваетсястремительно, поэтомуприпоявлениипервыхсимптомовнужнообратитьсязапомощьюкврачу-офтальмологу. Своевременноиграмотноназначеннаяантибактериальнаятерапияпозволяетизбавитьсяотвоспалительногопроцессабезрискаразвитияосложнений.
С целью предотвращения заболевания необходимо предохранять глаза от микротравм. Хронические воспаления глазницы, инфекционные поражения на лице нуждаются в своевременном лечении. При травмах глаза проводят лечебные мероприятия. При этом используют антибиотики и сульфаниламиды.
Флегмону можно предупредить. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
Основной причиной флегмоны является осложненный синусит. При его обнаружении требуется дренирование жидкости. Чтобы снизить риск развития флегмоны, необходимо предупреждать дакриоцистит и другие воспалительные заболевания глаз.
Таким образом, гнойное воспаление глазницы требует незамедлительной помощи.
Если начать своевременное терапевтическое лечение, с использованием антибиотиков, то исход заболевания будет благоприятным. При попытке вылечить болезнь в домашних условиях, самостоятельно, отсутствие адекватного лечения, повлекут за собой осложнения. Они приведут к тромбозу кавернозного синуса, менингиту, сепсису, смерти.
Флегмона глаза – тяжелое заболевание. При первых же симптомах, дискомфорте, болевых ощущениях, необходимо обратиться к офтальмологу.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только врач, используя современные методики, правильно и быстро определит тип и вид болезни.
Он госпитализирует пациента, назначит адекватное лечение. Строгое соблюдение рекомендаций, внимательное отношение к своему здоровью, помогут избавиться от проблемы, сохранить зрение.
