Постоянный кашель у взрослого человека может возникать не только при заболеваниях респираторного тракта, но и при нарушениях со стороны других органов и систем организма.

Перед началом лечения требуется выяснить причину постоянного кашля, для чего необходимо пройти медицинское обследование.

После этого назначается терапия, которая может осуществляться в стационаре, но чаще проводится в домашних условиях под контролем врача.

Причины постоянного кашля

К частым причинам возникновения длительного кашля у пациента относятся:

• хронические воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях;
• аллергическая реакция на вдыхаемый (чаще) или пищевой (реже) раздражитель;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит с повышенной кислотностью, и др.);
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• злокачественные новообразования органов дыхательной системы;
• прием некоторых лекарственных средств.

Постоянный кашель может отмечаться у пациентов с отоларингологическими патологиями. Так, при наличии у человека хронического ринита, синуситов , искривления носовой перегородки часто происходит стекание слизи по задней стенке глотки, что провоцирует развитие кашлевого рефлекса.

Кроме того, бывает у взрослых постоянный кашель психосоматического происхождения. Данный вид кашля развивается в отсутствие каких-либо органических причин. Обусловить возникновение симптома могут чрезмерные психические нагрузки, стрессовые ситуации, волнение. Обычно он кратковременный, но в случае длительного стресса может долго не проходить.

Примерно в 2% случаев определить причину кашля не удается, пациенту выставляется диагноз идиопатического кашля.

Признаки длительного кашля и сопутствующие ему симптомы

Заболевание/состояние	Кашель и сопутствующие признаки
	Кашель сухой, может сопровождаться першением, царапаньем и/или болью в горле, усугубляется в ночное время, при сухой погоде. Температура тела больного в пределах нормы.
	Пациента мучает постоянный сухой надсадный кашель. Также при данном заболевании может наблюдаться изменение голоса, при кашле может отделяться вязкая мокрота.
	Кашель может сопровождаться болевыми ощущениями в груди.
	Сухой раздражающий кашель. В случае отделения мокроты она является прозрачной и не содержит примесей. Не сопровождается повышением температуры тела. Также могут наблюдаться высыпания на кожных покровах, кожный зуд, покраснение глаз, слезотечение, выделения из носа, чихание.
	Кашель может переходить в приступы удушья. После кашлевого приступа может отделяться вязкая (стекловидная) мокрота. Кашель усугубляется в ночное время, после физических нагрузок, при воздействии внешних раздражителей (дым, резкий запах парфюмерии или бытовой химии и т. п.).
	Кашель длится более месяца (при отсутствии у человека простудных или других заболеваний, аллергии), в мокроте примеси кровь. У больного может снижаться масса тела при отсутствии изменений обычного рациона питания, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, отмечаются изменения голоса, наблюдаются слабость, повышенная сонливость и быстрая утомляемость.
Туберкулез легких	Мучительный кашель сопровождается отделением вязкой мокроты, в которой может обнаруживаться кровь. У пациента отмечаются снижение массы тела, ночная потливость, озноб.
Саркоидоз	Болевые ощущения в груди, увеличение лимфатических узлов, быстрая утомляемость.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь	Кашель развивается через 20-30 минут после еды, может сопровождаться изжогой, отрыжкой кислым, неприятным привкусом и запахом изо рта, вздутием живота, тошнотой и рвотой.
Прием антигипертензивных препаратов	Першение в горле, постоянное сухое покашливание.

Как лечить кашель, который долго не проходит

Лечение зависит от того, чем кашель вызван. При разных патологиях назначается разное лечение.

Патология		В первую очередь, нужно свести к минимуму контакт пациента с причинным аллергеном. Пациентам с аллергией могут назначаться антигистаминные, гормональные противовоспалительные препараты.
Инфекционные заболевания	Антимикробные лекарственные средства, муколитические, отхаркивающие препараты, которые разжижают трудноотделяемую мокроту и улучшают ее выведение из респираторного тракта соответственно. Хорошо помогают ингаляции с лекарственными веществами при помощи небулайзера.
Психосоматический кашель	Седативные препараты, может потребоваться работа с психологом , психотерапевтом .
	Бронхолитические препараты.
Дефекты строения носа	Хирургическое лечение.
Злокачественные новообразования респираторного тракта	Лечение зависит от вида и стадии опухоли. Может применяться хирургическое лечение, химиотерапия, облучение.
Туберкулез	Противотуберкулезная химиотерапия.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь	Требуется соблюдение диеты. Из рациона питания следует исключить жареную, соленую, пряную пищу, спиртные напитки, сдобу, сладости. Больным показано дробное питание (4-5 раз в сутки) небольшими порциями. Назначаются лекарственные средства, стимулирующие моторику кишечника, ингибиторы протонной помпы, антацидные, антисекреторные препараты.
Кашель, вызванный приемом лекарственных средств	Коррекция дозы или замена препарата (после консультации с лечащим врачом).

Саркоидоз способен самостоятельно регрессировать в течение года.

Одним из необходимых условий избавления от постоянного кашля является отказ от курения и оздоровление образа жизни.

Лечение постоянного кашля в домашних условиях народными средствами

При длительном кашле можно, в дополнение к основной терапии, применять средства народной медицины, однако делать это следует только под контролем врача. Почему?

В случае неправильного применения препараты народной медицины могут нанести вред здоровью, вопреки существующему мнению об их полной безопасности.

1. Паровые ингаляции травяным настоем. Для приготовления настоя мяту перечную, подорожник, душицу, мать-и-мачеху, багульник болотный, эвкалипт, зверобой (по 1 чайной ложке) заливают 1,2 л кипятка и настаивают примерно 40 минут. Затем подогревают остывший раствор до 65 °С и проводят ингаляцию. Паровые ингаляции не применяются у детей, а также у взрослых при повышенной температуре тела, аллергии и бронхиальной астме.
2. Средство из моркови и молока. Небольшую морковь отваривают до мягкости в 150 мл молока. Жидкость процеживают и дают ей остыть. Отвар пьют несколько раз в день.
3. Настой мать-и-мачехи. Для его приготовления 1 чайную ложку сухого сырья заливают 1 стаканом кипятка. Жидкости дают остыть, процеживают и принимают в качестве чая, добавив мед (1 чайную ложку на 1 стакан настоя).
4. Смесь сока черной редьки и меда. Черную редьку натирают на терке, отжимают через марлю сок (можно получить сок с помощью соковыжималки) и смешивают в равных количествах с натуральным медом. Взрослым пациентам дают по 1 столовой ложке 3-4 раза в сутки.
5. Средство из алоэ и меда. Измельченную мякоть алоэ смешивают с медом в пропорции 1:1. Свежеприготовленную смесь принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
6. Настой корня алтея . Для его приготовления 1 чайную ложку растения заливают 1 стаканом кипятка. Средство употребляют по 1-2 стакана в день в качестве чая.
7. Настой девясила. 2 чайные ложки травы заваривают 300 мл кипятка. Средство употребляют по 0,5 стакана 3 раза в день вместо чая за 1 час до еды.
8. Растирание груди смесью измельченного чеснока и свиного жира (смешивают в соотношении 1:2). Процедуру желательно проводить перед сном.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Содержание

Перед тем, как начать лечить сухой кашель у взрослого или ребенка, необходимо выяснить его причину. Этот неприятный признак является лишь симптомом какого-либо воспалительного заболевания. Он представляет собой рефлекс, т.е. естественную реакцию организма, которую провоцирует раздражитель, действую на слизистую дыхательных органов. Им может быть вирус, инфекция, аллерген или инородные тела. Через пару дней кашель становится продуктивным и мокрым, но иногда он принимает хронический характер.

Что такое сухой кашель

Это непродуктивный кашель, который характеризуется отсутствием выделений мокроты при кашлевых толчках. Слизь не может выйти из-за повышенной вязкости или потому, что ее нет вовсе. Существует несколько видов такого мучающего кашля:

1. «Лающий» . Его появление отмечается при инфекционных заболеваниях, в том числе фарингитах (воспалениях глотки), ларингитах (воспалениях слизистой гортани). Сначала пациент ощущает боль в горле, а его голос меняется.
2. Приступообразный . Им сопровождаются воспаления бронхов и трахеи.
3. В виде судорожных толчков . Является симптомом коклюша. Чаще встречается у детей, но бывает и у взрослых.
4. Аллергический, при астматическом статусе . Отмечается преимущественно ночной кашель. Он тоже сухой и мучительный. Затяжные ночные приступы обусловлены раздражением рецепторов агентами отечной слизистой оболочки трахеи и бронхов.
5. Не сопровождающийся заболеваниями . Развивается в результате длительного курения, вдыхания раздражающих веществ или низкой увлажненности слизистой оболочки дыхательных путей.

Почему сухой кашель не переходит во влажный

Сам симптом представляет измененный резкий выдох, который выступает защитным рефлексом организма на раздражение трахеи или гортани. Воспаление их слизистой проходит в три этапа:

• сначала она набухает, а на раздражение дыхательных путей организм начинает отвечать кашлевым рефлексом, но вытолкнуть пока нечего, мокрота не выделяется;
• когда воспалительный процесс разрешается и погибший поверхностный слой эпителия отторгается, кашель становится продуктивным влажным;
• при восстановлении слизистой гортани и трахеи продукты воспаления перестают выделяться, поэтому все симптомы проходят, что означает выздоровление.

Если симптом продолжает мучить на протяжении долгого времени, то это указывает на слабый иммунитет или более серьезное заболевание. Среди них выделяются следующие:

1. Пневмония и плеврит . Сопровождаются приступами удушья, болезненным ощущением в груди, температурой.
2. Корь, коклюш, ложный круп . Для этих заболеваний характерен долго не проходящий рефлекторный кашель, который часто носит конвульсивный характер, что даже приходится прибегать к противокашлевым средствам.
3. Туберкулез легких . Очень серьезное заболевание. Характерным признаком туберкулеза является мучительный кашель, иногда с выделением крови.
4. Фарингит, ларингит, трахеит . Кашель в этом случае длительный, носит изнуряющий и «лающий» характер.
5. Глистные инвазии, гастро-эзофагальный рефлюкс, издержки профессии тоже могут быть причинам частых кашлевых приступов.
6. Онкологические заболевания органов дыхания . Рак горла, слизистой оболочки бронхов, трахеи, легких, сердца, аорты сопровождаются длительным кашлем, сухим на протяжении всего времени. Если симптом долго не проходит, беспокоит днем и ночью, то это повод обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Чем опасен

При отхаркивании мокроты человек идет на поправку. Если этого не происходит, то данное состояние говорит о том, что заболевание не проходит. При таком симптоме возможно нарушение целостности кровеносных сосудов в области голосовых связок. Это чревато хрипотой или полной потерей голоса. Навязчивый постоянный кашель является причиной подъема артериального давления, бессонницы, а в тяжелых случаях даже сердечно-легочной недостаточности. Такой симптом не только не приносит организму облегчения, но и становится причиной осложнений, например, пневмоторакса.

Причины у взрослых

Кашель длительный и сухой может иметь инфекционную или неинфекционную природу. В целом он является признаком воспаления дыхательных путей, которое не сопровождается отделением мокроты. Это может происходить вследствие:

• беспокойства;
• приема некоторых лекарств;
• вдыхания раздражающих веществ, например, пыли или дыма;
• нервозности;
• загрязнения или попадания инородных предметов в дыхательные пути.

Это не патологические причины. Существует группа более серьезных факторов, вызывающих подобный симптом. К таким относятся следующие заболевания:

• ларингит;
• трахеит;
• астма;
• коклюш;
• сердечная недостаточность;
• легионеллез;
• хронические заболевания легких;
• плеврит;
• острый бронхит;
• ОРВИ или грипп.

Кашель сухой без температуры

Не всегда кашлевой приступ сопровождается повышением температуры. У взрослых такое состояние связано с заболеваниями дыхательных органов. К таким относятся:

• ларингит;
• фарингит;
• коклюш;
• хронический бронхит;
• астма;
• плеврит;
• трахеит.

Иногда причиной выступают заболевания пищевода, желудка и сердца. Если данный симптом возникает без видимых причин, то это может быть проявлением аллергии. Для разрастающейся щитовидной железы при зобе характерно сдавливание трахеи, что приводит к кашлевым толчкам. У взрослых это заболевание носит хронический характер, причем на ранней стадии оно все же вызывает подъем температуры, которая затем приходит в норму.

Сильный сухой кашель

Возникновение сухого и сильного кашля является следствием воспаления слизистой бронхов и других заболеваний дыхательных путей. К ним относятся:

• коклюш, паракоклюш;
• микоплазмоз (атипичная пневмония), хламидиоз;
• бронхиальная астма;
• ОРВИ, грипп, трахеит, бронхит, ларингит.

При сжатии дыхательной системы опухолью тоже наблюдаются кашлевые приступы. Такое происходит при увеличенных лимфоузлах и аневризматической расширенной аорте. Сильный кашель курильщика тоже сухой. Он появляется в возрасте примерно 40 лет, а иногда и раньше. Заболевания вследствие воздействия на органы дыхания сигаретного дыма называются бронхитом курильщика. Существуют и не патологические причины такого симптома, например:

• сильная запыленность помещения;
• побочное действие некоторых лекарств;
• сильное нервное перенапряжение;
• попадание инородного тела в дыхательные пути.

Сухой кашель больше месяца у взрослого

Если кашель сухой и длится около двух недель, то он называется стойким, а если больше месяца – хроническим. В этом случае нужно обязательно найти причину симптома, чтобы вовремя начать лечение и избежать негативных последствий. Такое состояние может быть следствием:

• туберкулеза;
• чужеродного тела в дыхательных путях;
• бронхиальной астмы;
• бронхита;
• врожденной патологии легких;
• пневмонии;
• коклюша;
• плеврита;
• силикоза;
• сердечной недостаточности;
• метастаз в легких или рака легких;
• асбестоза.

Причины у ребенка

Самой распространенной причиной кашлевых приступов у детей является простуда. Это вирусное заболевание поражает дыхательную систему. Сопровождается першением в горле, затем присоединяется насморк. Вирус гриппа тоже является причиной, но его признаки более выраженные по сравнению симптомами простуды. Существует еще несколько факторов, делающих кашель сухим:

• вдыхание химических веществ, сигаретного дыма;
• сухой и жаркий воздух;
• коклюш, сопровождающийся специфическим гудящим звуком;
• желудочная кислота, поднимающаяся по пищеводу и раздражающая горло;
• гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, которая сопровождается рвотой и усиленным слюноотделением.

Лечение у взрослых

Методы устранения кашлевых приступов определяются в зависимости от причины. При этом очень важен контроль со стороны врача. Хотя существует несколько общих способов, которыми проводится лечение сухого кашля у взрослых:

• проведение ингаляций с физраствором или отварами лекарственных трав;
• полоскание горла солевым или фурацилиновым раствором;
• обильное питье преимущественно теплой воды;
• массаж спины с медом, барсучьим или медвежьим жиром, натирания камфорным маслом;
• согревающие компрессы на грудь;
• проведение процедур, увлажняющих воздух в помещении.

Лекарство

Наряду с общими мероприятиями лечение сухого кашля в домашних условиях предполагает прием медикаментозных препаратов. Их назначает врач в зависимости от причины, вызвавшей неприятный симптом. Он прописывает лекарственные препараты из следующих групп:

1. Антибиотики. Эти препараты назначаются только в случае присоединения бактериальной инфекции дыхательных путей. Это может быть Ампициллин, Пенициллин, Азитромицин и пр.
2. Мукорегуляторы . Мукорегуляторы обладают способностью уменьшать объем образующейся слизи, предотвращая ее скопление в нижних дыхательных путях. Сюда относят Флуифорт в сиропе и гранулах. Флуифорт способствует переводу сухого кашля во влажный, а также выведению мокроты. Действующим веществом Флуифорта является карбоцистеина лизиновой соли моногидрат. Карбоцистеин обладает комплексным действием среди мукорегуляторов. Он активизирует работу фермента, ответственного за правильный состав слизи. Также под действием карбоцистеина происходит восстановление слизистой оболочки дыхательных путей, нормализуется количество клеток, вырабатывающих слизь. В результате, самой слизи образуется меньше.
3. Муколитики. Способствуют разжижению вязкой мокроты, что помогает от сухого кашля. Сюда относятся АЦЦ, Муколван, Лазолван.
4. Противокашлевые таблетки. Подавляют кашлевые рецепторы. Отпускаются только по рецепту врача.
5. Противовирусные . Показаны в случае заболевания вирусной природы, например, простуды или гриппа.
6. Блокаторы протонной помпы. Назначаются при рефлюксной болезни, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Это Омепразол-Акри, Пантопразол, Омепразол Сандоз.
7. Антигистаминные. Показаны только при аллергических проявлениях. Сюда относятся Тавегил, Кларитин, Зодак, Дезал.

Компресс

Эффективное средство от сухого кашля у взрослых – это согревающий компресс. Один из вариантов готовится на основе картофеля. Овощ нужно очистить и отварить, после чего размять с молоком и медом до такой консистенции. При которой из массы можно будет сформировать лепешку. Далее ее кладут на грудь, сверху накрывают полиэтиленовым пакетом и заматываются полотенцем. Такой компресс лучше делать перед сном, оставляя его на всю ночь.

Чем лечить сухой кашель у детей

Медикаменты не рекомендуется применять для малышей младше двух лет, ведь существует риск передозировки. Пациентам постарше можно давать детские противокашлевые препараты, например, Робитуссин или Делсим. Ребенку тоже необходимо давать обильное питье (больше теплой воды, куриный бульон), делать ему паровые ингаляции, проводить полоскание горла подсоленной водой. Лечение при сухом кашле у детей старше 4 лет разрешено при помощи леденцов, например, Доктор Мом.

Кашель при беременности

Женщинам во время беременности стоит лечиться преимущественно народными методами терапии. Применяют ингаляции и полоскания горла. Лекарства беременным нужно подбирать с осторожностью. На первом триместре разрешены сиропы Бронхикум, Синекод, Стодаль, на втором – Либексин, Фалиминт, Колдрекс Найт, Стоптуссин. В список того, что пить при сухом кашле на протяжении всей беременности, входят:

• сироп корня солодки;
• грудной эликсир;
• Геделикс;
• Туссин;
• Доктор Мом;
• Линкас;
• сироп Проспан;
• Гербион;
• Мукалтин.

Народные средства

Не менее эффективны рецепты народной медицины. Среди самодельных противокашлевых средств особенно хорошими отзывами пользуются следующие:

1. Подготовить 0,5 кг лука, 0,5 кг сахара и 50 г меда. Овощ почистить. Мелко порезать, поместить на дно кастрюли. Далее ввести сахар, залить половиной литра воды. Поварить массу 2 часа на небольшом огне, после чего перелить в стеклянную емкость и смешать с медом. Принимать готовое средство по 5 столовых ложек после еды на протяжении недели.
2. Взять на одну столовую ложку меда 5 капель оливкового масла, смешать. Принимать средство по 1 чайной ложке дважды в сутки.
3. Очистить 2 банана, измельчить их, залить 200 г воды. Поварить пару минут, затем добавить столовую ложку меда, дать остыть. Употреблять лекарство по 2-3 столовые ложки до 3 раз в день.

Профилактика

Основная задача профилактики – предупреждение сезонных заболеваний, таких как грипп и простуда. Это достигается аз счет вакцинации, регулярных занятий спортом, правильным питанием и исключением контактов с заболевшими людьми. Курильщикам необходимо отказаться от своей вредной привычки. Нужно избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, аллергенов и лечить основные заболевания.

Видео

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ/ИНФОРМАЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И/ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Чем лечить сухой кашель у взрослого и ребенка

Постоянный сухой кашель специалисты называют симптомом, свидетельствующим о протекании в организме определенных заболеваний нижних дыхательных путей (в частности, легких), носящих чаще всего хронический характер.

Характеристика «постоянный» в этом определении означает, что заболевший человек не перестает кашлять - приступы могут периодически ослабевать или «набрасываться» с новой силой, но не прекращаются полностью.

Что такое кашель

Кашлем называется сложный рефлекс человеческого организма, при котором толчкообразно происходит мощное выталкивание воздуха из легких вследствие резкого сокращения мышц дыхательной системы.

Данное действие провоцируется из-за раздражения рецепторов с локацией в различных отделах дыхательных путей. Сам по себе кашель полезен – его задачей является очищение от: проникновения инородных тел, излишне накопившейся жидкости, слизи в которой развили бурную деятельность колонии вредоносных/болезнетворных микроорганизмов организма и органов дыхания.

Постоянный сухой кашель является признаком достаточно широкого ряда дыхательных болезней у взрослых людей (в их числе хронические формы бронхита, плеврита, туберкулез легких), а также у детей (аллергические реакции).

Различаются две основные «кашлевые» разновидности:

физиологический (механизм защиты дыхательных путей от лишней мокроты, инородных явлений, например, крошек);

патологический (симптом дыхательных заболеваний, имеющих самый разный характер).

Выделяются также такие виды кашля, как влажный (или продуктивный), который сопровождается активным удалением из бронхов мокроты, и сухой, при котором отделение влажной среды не происходит.

Непрерывный (длящийся не менее 2 недель) кашель сухого типа у взрослых и детей демонстрирует то, что принималось за обычную простуду или грипп, может быть совсем другим состоянием, выявить которое наиболее эффективно сможет врач.

Это очень важно – вовремя пройти обследование при кашлевых приступах, продолжающихся на протяжении 10–14 дней и не поддающихся никакому лечебному воздействию, так как не оставление проблемы может привести к уязвимости организма перед серьезными патологиями.

Что является причиной

Чаще всего причины, по которым развивается непрекращающийся сухой кашель у взрослого или ребенка, подразделяются на две категории по происхождению:

инфекционные;

неинфекционные.

К первым относятся следующие состояния:

инфекционные поражения органов дыхания – постоянный кашель, развившийся на фоне бронхита или пневмонии, может быть симптомом легочного заболевания, если первичная инфекция не получила должного лечения или протекала при крайне ослабленном иммунитете (чаще всего это происходит у детей);

инфицирование организма палочками Коха (иначе — туберкулезная инфекция легких) — сухой кашель при этом состоянии может постоянно беспокоить человека, не прекращаясь на протяжении полугода и более, причем на фоне полного отсутствия проявлений иных симптомов.

Неинфекционные причины, вызывающие постоянный сухой кашель, включают:

синдром постназального затекания – последствие гайморита/синусита, при котором мокрота из носовых пазух начинает стекать по задней стенке горла, из-за чего на фоне раздражения слизистых оболочек начинается сухой постоянный кашель;

прием некоторых препаратов (антигистаминных или сосудосуживающих средств), действие которых может чрезмерно высушить слизистые, спровоцировав кашель сухого типа;

изжога – при таком недуге в гортань и ротовую полость попадает содержимое желудка (пищеварительный сок и полупереваренные частицы пищи), это раздражает слизистую оболочку горла и провоцируюет першение и позывы к кашлю;

аллергия – сухой непрекращающийся кашель как аллергическая реакция способен поразить и взрослого, и ребенка, при этом он сопровождается «забитым» носом, чиханием и слезотечением, а также болью и тяжестью в груди;

механические раздражители, попадающие в легкие из загрязненного воздуха – эти причины сухого постоянного кашля часто имеют место у людей с пристрастием к курению, работников химических заводов, жителей районов с плохой экологией, а их протекание симптоматически ничем другим не проявляются;

заболевания сердечно-сосудистой системы, в ходе течения которых в некоторых случаях развивается дыхательная недостаточность вплоть до отека легких, а затрудненное дыхание со временем приводит к постоянной необходимости откашливаться.

В самых серьезных случаях постоянный сухой кашель, на протяжении нескольких дней, бывает вызван сдавливанием дыхательных путей при механическом влиянии на бронхи и/или трахею опухших лимфоузлов, опухолей средостения, аневризмы аорты.

Важно: при таких опасных состояниях кашлевые приступы не выступают в качестве единственного симптома – у больных также становятся заметны одышка, не проходящая усталость, слабость, жар, потеря веса (резкая). Состояние дыхательных путей при этом с точки зрения ЛОР-сферы остается без изменений.

Что использовать для лечения

Если причины, вызвавшие не прекращающийся кашель, не проходят в течение 10–14 дней, необходимо срочно обращаться к врачу. После диагностики и анализов специалист назначит должное лечение дыхательного заболевания - антибиотики, спазмолитики, анальгетики, муколитики (отхаркивающие), противовоспалительные препараты. Конкретный выбор будет сделан в зависимости от проблемы, после чего от кашля не останется и следа.

В качестве дополнения к традиционным лечебным методикам постоянного кашля могут подойти простые меры, применить которые каждый пациент сможет в домашних условиях.

Так если кашель вызван причинами неинфекционного характера (медикаментозной аллергией, загрязненным воздухом или изжогой), облегчить состояние помогут ингаляции. Можно приобрести специальный прибор небулайзер, способный распылять лекарственное аэрозольное облако, а можно обойтись средствами народной медицины – дышать над картофельным паром, над горячим раствором питьевой соды или отваром лекарственных трав.

Хорошо справиться с непрекращающимся сухим кашлем поможет увлажнение воздуха в помещении, где находится больной. Специальные приборы-увлажнители или просто уложенное на батарею влажное полотенце. При любом варианте вдыхаемые испарения помогут разжижить мокроту в дыхательных путях и спровоцировать ее выведение уже посредством другого вида кашля – влажного.

Самолечение следует исключить

Кашель, даже если он раздирает горло, отбирает возможность дышать, глотать и говорить, очень редко становится причиной посещения врача. Пока кашляющий человек не страдает от сопутствующих проявлений заболевания – высокой температуры, озноба, слабости, тяжести и боли в груди – он не признает себя по-настоящему больным.

Есть люди, считающие медицинскую помощь ненужной, а себя – способными победить приступы домашними средствами – медом, лимоном, парацетамолом, лекарственными настоями и отварами. Это неправильное решение! Без полноценного обследования и эффективной медикаментозной терапии, при продолжительном сухом кашле, обойтись никак нельзя.

Сухой кашель – это стойкая форма кашля, которая не сопровождается выделением мокроты. Давайте рассмотрим патологические и не патологические причины появления сухого кашля. А также изучим фармакологические и натуральные средства для решения проблемы сухого кашля .

Что такое сухой кашель

Сухой кашель – это признак заболевания или состояния, которое приводит к воспалению или раздражению слизистых оболочек дыхательных путей, что, однако, не сопровождается откашливанием мокроты .

Сухой кашель сравнительно частое явление, и, в большинстве случаев, не связан с заболеваниями. Часто является следствием банального раздражения , вызванного вдыханием пыли, дыма или других веществ, или даже случайного попадания в дыхательные пути посторонних тел – твердых или жидких – при глотании пищи.

Из патологических причин сухого кашля наиболее распространенной является острая фаза вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, ОРВИ или сезонный грипп .

Однако, сухой кашель нельзя недооценивать, особенно если он сохраняется сравнительно долгий срок. Он может указывать на серьёзную патологию, угрожающую жизни пациента, например, туберкулёз.

Когда и как появляется сухой кашель

В зависимости от того, как происходит, сколько длится и каковы его причины, можно выделить несколько типов сухого кашля , но на практике разделять их очень трудно, так как эти типы перекрывают друг друга.

Но, попробуем, однако, выделить эти типы:

• Ночной : как говорит его название, это кашель, который появляется по ночам! Когда наш организм должен отдыхать. Кашель же не дает уснуть и ещё больше усугубляет состояние пациента. Этот кашель часто сопровождает состояние нервозности.
• Стойкий : это тип кашля, как правило, не связанный со временем суток и даже в позицией, но очень стойкий, может сохраняться дни, недели и даже месяца, без видимой причины. В этом случае полезно углубиться в поиск причин, чтобы выявить истинную причину. Кашель называется стойким , если он длится не менее 2 недель, и называется хроническим , если длится более 4 недель.
• Аллергический : это тип кашля, который возникает в определенных случаях или местах, где присутствует фактор аллергии.

Симптомы, сопровождающие сухой кашель

Учитывая большое количество заболеваний, в число симптомов которых входит сухой кашель, существует такое большое число сопровождающих кашель расстройств.

Мы приводим те, которые встречаются наиболее часто :

• Хрипы.
• Усталость и общее недомогание.
• Мышечные боли.
• Головная боль.
• Заложенность носа и насморк.
• Боль в горле.
• Охриплость.
• Увеличение лимфатических узлов шеи.
• Гастроэнтерологические нарушения (тошнота, рвота, иногда диарея).
• Лихорадка в вечерние часы.

Описанные симптомы являются наиболее распространенными и совпадают с типичными симптомами гриппоподобных заболеваний . Как правило, в таких случаях сухой кашель отмечается только в острой стадии заболевания, а с течением времени он становиться «продуктивным», с выделением обильной мокроты.

Менее часто могут появиться другие сопутствующие симптомы:

• Неприятный запах изо рта .
• Сдавливание и боль в груди.
• Затруднение дыхания и чувство недостатка воздуха.
• Утомляемость и усталость, даже в состоянии покоя или после минимальных усилий.
• Диарея.
• Сыпь на коже.
• Снижение веса без очевидных причин.
• Анорексия.

С ещё меньшей частотой отмечается серьёзная симптоматика , которая требует немедленного обращение к врачу:

• Лихорадка с высокой температурой, которая стабильно превышает 38°C.
• Сильное затруднение дыхания и одышка.
• Сухой, металлический и болезненный кашель, которая сопровождается болью во время дыхания.
• Затрудненное глотание, сопровождающееся сильной болью.
• Проблемы с речью.
• Непрерывный позывы к мочеиспусканию.
• Отёки ног и нижних конечностей.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия) и чувство сердца в горле.

Причины кашля в зависимости от симптоматики

Возможными причинами сухого кашля являются все те болезни, которые имеют его в качестве одного из симптомов. Как уже упоминалось, таких заболеваний очень много, ниже мы перечислим те, которые являются наиболее распространенными, и укажем их основную симптоматику.

Простуда : инфекции в области носоглотки (нос и верхние дыхательные пути) обычно являются следствием заражения вирусами из рода риновирусов	Сухой кашель в острой стадии Кашель с мокротой через несколько дней после начала сухого Заложенность носа и ринит Болезненное и затрудненное глотание Усталость Мышечные боли и боли в голове Повышение температуры у младенцев и детей.
Грипп : инфекция верхних дыхательных путей, вызванная вирусом из семейства Orthomyxoviridae	Лихорадка присутствует не всегда Сухой кашель в острой стадии Кашель с мокротой через несколько дней после сухого Болезненное и затрудненное глотание с воспалением миндалин Усталость Боли опорно-двигательного аппарата и головные боли Боли в груди во время дыхания
Коклюш : инфекция дыхательных путей, вызванная бактерией Bordetella pertussis	Гриппоподобные симптомы в первые 2-3 недели. Сухой кашель, изначально умеренный и по ночам, а затем, начиная со второй-третьей недели, очень утомительный Рвота после завершения кашля
Круп : острая вирусная инфекция, иногда бактериальная, дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов), типична для детей	Сухой кашель, который производит характерный шум, похожий на крик тюленей Лихорадка Заложенность носа и ринит Скрипы и хрипы во время дыхания. Усиливаются в ночное время Трудности дыхания Хриплый голос
Туберкулёз : инфекция легких, вызванная бактерией Micobacterium tubercolosis	Сухой, настойчивый кашель. Иногда в конце кашля выходит сгусток крови (кровохарканье). Повышение температуры в вечерние часы Колющая боль в груди Постоянная усталость Снижение веса
Легионеллёз : инфекция легких и нижних дыхательных путей, вызванная бактерией Legionella pneunophila	Лихорадка с высокой температурой Сухой кашель. Иногда приступ кашля может заканчиваться выходом сгустка пенистой крови Головная боль Боли в мышцах Желудочно-кишечная симптоматика: тошнота, рвота, боль в животе, диарея
Эмпиема плевры : воспаления пространства плевральной полости со скоплением гноя. Как правило, является осложнением пневмонии, вызванной бактериями Klebsiella pneumonia, Escherechia coli, Staphylococcus aureus	Сухой кашель Сильная лихорадка Общее недомогание Боль в груди Трудности дыхания Одышка и увеличение частоты дыхания Тахикардия (увеличение частоты сердцебиения) Снижение веса и отсутствие аппетита
Астма : воспаление и обструкция (почти всегда обратимое) дыхательных путей	Сухой и мучительный кашель Дискомфорт дыхания, воспринимается как дефицит воздуха. В результате бронхоспазма и обструкции дыхательных путей
ХОБЛ : засорение бронхиального дерева вследствие хронического воспалительного процесса бронхов и легких	Хронический кашель, сначала сухой Одышка Повторяющиеся простуды
Плеврит : Воспаление плевры, вследствие различных причин	Сухой кашель Трудности дыхания Колющая и интенсивная боль в груди Лихорадка
Рак гортани или легких : развитие злокачественных новообразований различных категорий из клеток тканей легких или гортани	Сухой кашель Трудности с дыханием Трудности при глотании Боль в груди
Пневмоторакс : накопление воздуха в плевральной полости и, как результат, коллапс легких	Сухой кашель Боль в груди Незначительные хрипы Снижение уровня кислорода в крови Цианоз
Застойная сердечная недостаточность : неспособность сердца обеспечить дальность прохода крови по сосудам	Сухой кашель Трудности дыхания Затруднения дыхания в положении лежа Усталость Головокружение Ощущение сильного сердцебиения Аритмия
Аневризма аорты : массивное расширение грудной аорты	Сухой кашель. Иногда может заканчиваться выходом сгустка крови (кровохарканье) Боль в груди и спине Одышка Трудности при глотании Боль при глотании Отсутствие голоса

Более того, сухой кашель может быть не связан с патологическими состояниями. Например, Вы будете иметь сухой кашель, если:

• Курите сигареты . Курение приводит к раздражению дыхательных путей и вызывает кашлевый рефлекс. Иногда даже пассивное курение может стать причиной сухого кашля.
• Случайно вдохнёте раздражитель . Они также стимулируют рецепторы кашля.
• Принимаете лекарства . Некоторые лекарства, такие как ингибиторов АПФ, используемых для борьбы с гипертонией, могут вызвать сухой кашель, как побочный эффект.
• Имеете проблемы с тревожностью и нервозностью . Очень часто кашель причину кашля следует искать в эмоциональной сфере, так как он может развивается в форме психосоматического расстройства; состояние тревоги или нервозность может вызывать даже насильственные приступы кашля.

Диагностика – анамнез и обследование

Для правильной диагностики причины сухого кашля, врач будет использовать следующие средства:

• Анамнестический анализ (непосредственная беседа с пациентом).
• Анализ симптомов и признаков , которые сопровождают сухой кашель.
• Обследование и тщательный медицинский осмотр .
• Мазок из зева . Получение клеток из зева, которые затем исследуются на наличие каких-либо инфекций и их возбудителей.
• Рентген или компьютерная томография грудной клетки.
• Бронхоскопия . Введение эндоскопа в дыхательные пути, что позволяет их осмотреть и получить материал для исследования.
• Спирометрия . Позволяет оценить функциональные возможности дыхательной системы и диагностировать такие проблемы, как астма.

Средства от сухого кашля

Лучшее лечение сухого кашля обеспечивает излечение болезни, которая лежит в его основе . Как только будет излечена причина, сразу должен исчезнуть и кашель.

Однако, если сухой кашель очень раздражает, значительно сокращает сон, то может потребоваться симптоматическое лечение для подавления приступов кашля.

Лекарства от кашля

Лекарства, используемые для симптоматического лечения кашля, действуют на центр управления кашлем в головном и спинном мозге или на рецепторы кашля, расположенные в дыхательном дереве.

Одним из активных ингредиентов, наиболее часто используемых для этой цели, является кодеин в виде сиропа или капель.

Аэрозоль от кашля

Эта форма терапия особенно эффективна при некоторых типах сухого кашля (астма, бронхит и др.). Аэрозоли оказались очень эффективны в лечении воспалений дыхательных путей и, следовательно, много видов сухого кашля, потому что их можно распылять в виде очень маленьких капель (диаметром одна миллионная или даже миллиардная часть метра). Затем – при вдохе – аэрозольный препарат достигает каждой точки дыхательных путей и, таким образом, можно искоренить воспаление, приняв минимальную дозу препарата .

Лекарства, которые чаще всего вводят в форме аэрозолей, это антигистаминные препараты (для лечения сухого кашля при астме или аллергии), кортизон (для лечения бронхита и общего воспаления), сальбутамол (для лечения бронхоспазма).

Природные средства правовой защиты

В народной медицине известно много трав, которые способны эффективно успокаивать сухой кашель. Эти средства используют, как правило, в виде травяных чаев или в виде сиропов.

Среди наиболее часто используемых:

Липа . Из её сушеных цветов готовят настои. Они содержат тиалицин , обладающий мягкими успокаивающими свойствами, спазмолитическим (противодействует спазму дыхательной мускулатуры) и смягчающим действием.

Мальва . Из её листьев готовят настои. Такие настои содержат множество активных ингредиентов, которые действуют как пенициллины на слизистые оболочки дыхательных путей.

Тимьян . Используется в форме настоя. Содержит тимол, который имеет антибактериальные свойства. Он также обладает отхаркивающими свойствами, то есть способствует удалению образующейся мокроты.

К аждую зиму тишину офиса нарушает покашливание. Сухое, лающее, мокрое, грудное. Но зимняя простуда и грипп - далеко не единственные причины, вызывающие острые приступы кашля (продолжающиеся до 4 недель) и хронические (более 8 недель). А причину знать нужно, потому что кашель - это не болезнь, а симптом болезни, попытка легких избавиться от раздражителя. Вот восемь самых распространенных причин кашля:

1. Бронхит (острый кашель)

Обычная простуда может вызывать сухой кашель в дополнение к другим симптомам вроде насморка, боли в горле и заложенного носа. Но если кашель доминирует, у тебя может быть острый бронхит. Обычно он сопровождается мокрым кашлем. Мокрота может быть непрозрачной, но по ее цвету нельзя определить, инфекция это или вирус, требуется анализ. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогут. Средний срок исчезновения кашля при правильном лечении - 18 дней.

2. Пневмония (острый кашель)

Острый кашель с бесцветной или кровавой мокротой указывает на пневмонию, опасное заболевание, которое лечат антибиотиками. Оно также может сопровождаться высокой температурой, усталостью, одышкой и ознобом. При этом кашель может проявляться не сразу, поскольку в некоторых случаях инфекция в легких может оказаться настолько плотной, что потребуется несколько дней работы антибиотиков, чтобы можно было что-то откашлять. Пневмонию можно подцепить как простуду, а можно заработать в качестве осложнения после другой болезни. Если симптомы обычной простуды через несколько дней превращаются в признаки пневмонии, пора бить тревогу и вызвать врача. Он, скорее всего, назначит флюорографию.

3. Ингибиторы АПФ (хронический кашель)

Это препараты, которые применяют для снижения артериального давления. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества под названием брадикинин, которое может стимулировать кашель. «Этот кашель обычно хуже, чем простое неудобство, - говорит пульмонолог Университета Южной Каролины Брэнди Ньюсом. - Он очень сухой, частый, похож на лающий». Самое странное, что ты можешь принимать эти препараты годами без проблем, а потом в один прекрасный день начать кашлять. В таком случае врач, скорее всего, переведет тебя на другие лекарства и через 3-4 недели ингибиторы АПФ полностью выведутся из твоего организма.

4. Носоглоточное затекание (хронический кашель)

Одна из самых распространенных причин хронического кашля. Сопли из придаточных пазух носа стекают в горло вместо того, чтобы вытекать из носа. Как говорит директор междисциплинарной программы по борьбе с кашлем Университета штата Огайо Джонатан Парсонс, когда сопли достигают голосовых связок, они вызывают раздражение и мокрый кашель. Ты можешь заметить обострения ночью по причине горизонтального положения тела. Ты можешь даже просыпаться, откашливая слизь. Утром у тебя может быть расстройство желудка из-за попавшей в него слизи. Поставить правильный диагноз в этом случае помогает сканирование пазух. Для лечения в этом случае выписывают антигистаминные препараты.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Еще одна широко распространенная причина хронического кашля. Но, по словам Парсонса, многие люди не знают, что заболели, поскольку вместо типичных симптомов вроде изжоги и несварения желудка болезнь проявляется простым кашлем, который связан с раздражением голосовых связок из-за обратного выброса желудочного сока в пищевод. В этом случае люди обычно замечают, что кашель усиливается после плотного приема пищи, а также ночью или утром из-за горизонтального положения тела. Врач может поставить диагноз путем замера количества кислоты в пищеводе с помощью гастроэнтероскопии. Для лечения может потребоваться смена диеты: отказ от алкоголя, кофеина, еды на ночь, острой и жирной пищи. Плюс лекарства против гастрита.

6. Астма (хронический кашель)

Последний представитель тройки самых распространенных причин хронического кашля. Одышка и сухой кашель при астме появляются в следствие сокращения трубочек, по которым воздух поступает в легкие. Есть даже отдельный редкий тип астмы, при котором кашель может быть единственным симптомом. Астму обычно диагностируют с помощью тестов на дыхание и работу легких, а также теста на гиперреактивность воздушных путей. В таком случае назначают медикаментозное лечение.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Это серьезное и прогрессирующее заболевание, поражающие дыхательные пути, возникает после длительного периода курения или вдыхания мелких частиц вроде пыли. Есть два вида его протекания: хронический бронхит и эмфизема. В первом случае воздушные пути постоянно воспалены, что вызывает хронический кашель с мокротой. Эмфизема повреждает альвеолы легких, снижая поступление кислорода в кровь. Это вызывает сухой кашель, хрипы и одышку. Лечение схоже с лечением астмы. Лекарства помогают справиться с симптомами, но сама болезнь считается неизлечимой.

8. Рак легких (хронический кашель)

Если ты кашляешь уже много недель, мысль о раке легких наверняка тебя посещала. Это и понятно: такая форма рака остается одной из самых опасных, с выживаемостью более 5 лет лишь у 17% получивших диагноз. Но доктор Парсонс спешит успокоить тебя: «Крайне редко кашель бывает единственным симптомом рака легких. За 8 недель кроме него должны были бы появиться и другие». Речь идет о потере веса, отхаркивании крови, общей усталости и боли в груди. Если у тебя есть такие симптомы, срочно покажись врачу. Он, скорее всего, назначит рентгеновское исследование.

В редких случаях на снимке рак легких можно перепутать с пневмонией. Так что если тебе поставили диагноз пневмония, но тебе не стало лучше после нескольких курсов антибиотиков, тебе надо повторить рентген. Вообще, лучше повторить через 6-8 недель в любом случае. И не забывай, что у тех, кто не курит, рак легких тоже бывает, как и хроническая обструктивная болезнь, хотя они гораздо более вероятны у курильщиков и у поздно бросивших. Если ты все еще куришь, скорее бросай!