Международное непатентованное название (МНН): Амброксол
Химическое название:
Транс-4-[(2-Амино)-3,5-дибромбензил)амино]-циклогексанола гидрохлорид
Описание:
Круглые, выпуклые с одной стороны и вогнутые с другой стороны таблетки с шероховатой поверхностью светло-коричневого цвета с легким мятным ароматом.
Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха в таблеточной массе, незначительная неровность краев.
Код ATX: R05CB06
Фармакологическое действие:
Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6-12 часов.
Фармакокинетика:
Абсорбция - высокая (при любых путях введения), время достижения максимальной концентрации в крови составляет 2 часа, связь с белками плазмы - 85%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения Т1/2 - 7 - 12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде - 10%. Т1/2 увеличивается на 20 - 40% при тяжелой хронической почечной недостаточности (ХПН), не изменяется при нарушении функции печени.
Нео-Бронхол
- муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6-12 часов.
Название: | НЕО-БРОНХОЛ |
Код АТХ: | R05CB06 - |
Лекарств от кашля в наше время великое множество. Одним из таких средств для детей является давно известный всем Коделак. Производитель значительно расширил линейку препарата, список активных веществ и форм выпуска, сделав его применимым для детей разного возраста.
Что представляет собой лекарственное средство, когда и как оно применяется? С какого возраста можно давать Коделак ребенку? Имеет ли медикамент противопоказания или особенности в применении?
Коделак – это противокашлевое средство, обладающее отхаркивающим и бактерицидным эффектом. Препарат комбинированный, то есть в его состав входят синтетические и натуральные растительные компоненты.
Формы выпуска препарата и состав:
Таблетки Коделак, средства из серии Фито с чабрецом и Нео обладают выраженным противокашлевым эффектом. В первых двух случаях он достигается при помощи кодеина, а в последнем – бутамирата. Вещества схожи по принципу действия.
Кодеин и бутамират влияют на кашлевой центр головного мозга, подавляя его. С их помощью можно избавиться от удушающего сухого кашля. Вещество уменьшает активность слизистых оболочек респираторной системы, что повышает эффективность лекарства.
Препараты серии Бронхо не подавляют кашель. Амброксол направлен на разжижение и легкое отхождение мокроты, устранение воспалительного процесса в бронхах и легких. В результате вязкая и плотная слизь разжижается и быстрее выводится из организма. Дополнительные компоненты оказывают противовоспалительное, бактерицидное и менее выраженное противовирусное действие.
Действие дополнительных компонентов:
Максимальный терапевтический эффект начинается примерно через 1 час после приема лекарства. Его длительность составляет от 2 до 6 часов.
Лекарство применяется для симптоматического лечения кашля различного происхождения. В зависимости от характера кашля, показаны разные виды препарата.
Средства на основе кодеина и бутамирата (классическая таблетированная форма, Нео и Фито с чабрецом) используются при сухом душащем кашле. Задача медикамента в данном случае – подавить кашлевой рефлекс, который раздражает дыхательную систему и ее слизистые оболочки.
Основные показания к применению:
Средства Бронхо показаны при любых болезнях дыхательной системы, которые сопровождаются образованием большого количества вязкой мокроты и затруднением ее отхождения. Амброксол способствует разжижению и выведению слизи, снятию воспалительного процесса. Медикамент применяется при бронхитах, пневмонии и др.
Применение средств на основе кодеина запрещено в следующих случаях:
Средства Бронхо и Нео противопоказаны детям при аллергии и непереносимости препарата. Чаще всего это реакция на фруктозу, которая содержится в сиропе.
Лекарства назначают с особенной осторожностью, если у пациента имеются:
Возможные побочные явления в зависимости от вида продукта:
Передозировка кодеином опасна для детского организма. Превышение суточной допустимой дозы чревато угнетением дыхательного процесса. Длительное использование медикамента часто приводит к лекарственному привыканию.
Правила приема Коделака детьми разного возраста представлены в таблице:
Препарат | Возраст | Разовая доза (за один прием) | Особые указания |
Таблетки | С 2-х лет | 1 шт. | Принимать 2–3 раза в день. Лечение непродолжительное. |
Фито | С 2-х лет:
|
| Пить дважды в день между приемами пищи. Курс лечения – несколько дней. |
Нео капли | С 2 месяцев:
|
| Пить 4 раза в день перед едой. Средний курс – 5 дней. |
Нео сироп | С 3 лет:
|
| Принимать трижды в день перед едой. |
Бронхо таблетки | С 12 лет | 1 шт. | Трижды в сутки во время приема пищи. Принимать 4–5 дней. |
Бронхо эликсир | С 2 лет:
|
| С 2 до 12 лет пить 3 раза в день. После 12 – 4 раза в сутки. Принимать во время еды на протяжении 3–5 дней. |
Кодеин не совместим с лекарствами, подавляющими активность центральной нервной системы. К ним относят антигистаминные, снотворные и обезболивающие препараты.
Нельзя параллельно принимать отхаркивающие средства. Абсорбенты (активированный уголь, Фосфалюгель и др.) уменьшают всасывание веществ, поэтому от их приема лучше отказаться.
В инструкции к Нео производитель не указывает строгой лекарственной несовместимости. Не стоит одновременно принимать нейролептики, обезболивающие, снотворное.
Бронхо не совместим с противокашлевыми препаратами, угнетающими кашлевой рефлекс – они мешают нормальному отхождению слизи. Амброксол хорошо сочетается с антибиотиками (если кашель вызвали бактерии) – он повышает их эффективность.
Стоимость препарата средняя и вполне доступная. Она варьируется в зависимости от серии и объема – от 160 до 350 рублей.
Противокашлевые аналоги Коделака, подходящие для детей:
Точных аналогов по составу серии Бронхо не существует. Доктор может подобрать другой отхаркивающий препарат на основе амброксола или иного вещества.
Возможные аналоги:
Коделак - давно известный и эффективный препарат от кашля. Он справляется с любыми его видами, действует быстро и в течение долгого периода. Лекарство подходит для лечения детей старше 2 лет, но в педиатрии используется с осторожностью из-за кодеина, содержащегося в составе.
Сегодня малышам чаще всего назначают новые формы препарата Коделак с более безопасным составом и без содержания кодеина. При сухом кашле применяется «Нео», а для выведения мокроты - «Бронхо». Их обзор мы сделали в этой статье.
Коделак обладает отхаркивающим и болеутоляющим свойством.
Активное вещество средства Коделак Нео - бутамират. Он снижает раздражение бронхов и трахей, оказывает умеренное противовоспалительное и отхаркивающее действие. Не влияет на дыхание и не вызывает зависимости. Используется при навязчивом непродуктивном (сухом) кашле в острой и хронической форме.
Действует быстро - в течение часа, а эффект длится около 6 ч.
Формы выпуска Коделак Нео:
Единственное противопоказание для маленьких пациентов - непереносимость к составляющим лекарства. При лечении допускается появление таких побочных действий, как тошнота, аллергия, сонливость. Судя по отзывам родителей, средство редко вызывает негативные реакции у малышей. Купить его можно без рецепта врача.
Препарат продаётся во флаконах по 100 и 200 мл. В каждой коробке помимо самого лекарства находится инструкция по применению () и мерная двухсторонняя ложка. Средство представляет собой жидкость с ванильным запахом и сладким вкусом. В аптеках его средняя стоимость - 150 рублей (за флакон 100 мл).
Сироп принимается перед едой по схеме, назначенной врачом. Разбавлять его не нужно. Если педиатр не рекомендовал особых указаний, давайте ребёнку препарат в соответствии с инструкцией - 3 раза в сутки, не дольше пяти дней.
Наталья, мама Лизы:
«Сироп очень сладкий и вкусный, дети пьют его с удовольствием. Мне понравилось, что производителем предусмотрена крышка, которую маленький ребёнок не откроет. Чтобы её отвинтить, нужно сначала нажать, а потом откручивать. Очень удобно! Моя дочь постоянно везде лазает, и спрятать от неё что-нибудь вкусное сложно. Само лекарство недорогое и эффективное, быстро переводит сухой кашель во влажный».
В картонной пачке вы найдёте инструкцию и стеклянный флакон-капельницу (20 мл) с лекарством. Подобная форма выпуска обеспечивает точное дозирование, требуемое для лечения самых маленьких. Цена - около 230 рублей.
Капли назначают для подавления приступов сухого кашля.
Пить капли нужно перед приёмом пищи 4 раза в день. Доза определяется возрастом пациента:
Обратитесь к врачу, если спустя 5 дней лечения не наблюдается улучшений.
Коделак Бронхо - комбинированный препарат, устраняющий причины появления мокроты и облегчающий её отхождение. Комплексный эффект средства обусловлен следующими компонентами:
Коделак бронхо ослабляет рефлекс кашля и способствует отхождению слизи из дыхательных путей.
Коделак Бронхо назначается при респираторных заболеваниях, сопровождающихся образованием мокроты (бронхит, ХОБЛ, пневмония и другие). Противокашлевые препараты затрудняют его действие, поэтому не применяются параллельно.
Лекарство редко вызывает аллергию и другие побочные явления. С осторожностью назначается при почечной и печёночной недостаточности, язве желудка, бронхиальной астме.
Коделак Бронхо считается самым эффективным средством среди аналогов на основе амброксола, что подтверждают положительные отзывы пациентов. Выпускается в форме таблеток (для детей от 12 лет) и эликсира (для малышей старше 2 лет). О нём чуть подробнее.
Представляет собой светло-коричневую жидкость в стеклянным флаконе, объёмом 50, 100 или 125 мл. К препарату прилагается мерная ложка (двухсторонняя) и инструкция. В процессе хранения образуется осадок, который устраняется после взбалтывания пузырька. Примерная цена эликсира - 140 рублей (за 100 мл).
Принимать лекарство нужно 3 раза в день во время приёма пищи.
Уже через 30 минут после приёма лекарства виден результат.
Дозировка для детей:
Длительность применения - 5 дней. Более продолжительный курс определяется врачом.
Дарья, мама Вики и Саши:
«Когда в семье простужается один ребёнок, заболевает и второй. Предпочитаю покупать препараты, которые подходят и трёхлетней дочери, и десятилетнему сыну. Так практичнее и экономнее. У этого эликсира понятная инструкция, удобная ложка для дозировки: с одной стороны для малышей, а с другой - для детей старше. Вкус, конечно, на любителя, но помогает быстро. Уже через полчаса выводится мокрота, и дышать гораздо легче. Продаётся препарат практически в каждой аптеке, цена доступная».
Для лечения сухого кашля у детей используются такие препараты, как:
Аналоги Коделак Бронхо (отхаркивающие):
Аналог препарата Коделак Бронхо - Геделикс - сироп помогает избавиться от причины, по которой кашель возник у ребёнка.
Компоненты каждого средства способны вызвать аллергию у ребёнка. Если у вашего малыша обнаружена индивидуальная непереносимость к лекарству, используйте для лечения препарат с другим действующим веществом. Подобрать его поможет врач.
Ассортимент препаратов от кашля огромен, и многие из них продаются без рецепта врача. Это не значит, что они абсолютно безопасны и могут применяться при первых проявлениях заболевания.
Выбор средства зависит от характера кашля, сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей и возраста пациента. Поэтому только педиатр может назначать ребёнку лекарства.
Препарат производится в форме таблеток жёлто-коричневого цвета с вкраплениями. Его стоимость составляет от 140 до 300 рублей и зависит от аптеки, региона реализации. Средство выпускается отечественной компанией «Фармстандарт». С 2003 года этот производитель занимается разработкой и поставкой доступной, но при этом качественной продукции.
Кодеин, входящий в состав лекарства, относится к группе наркотических анальгетиков.
Лекарство действует спустя 30 минут (максимум час) после применения, эффект длится 2–6 часов. Продолжительность лечения и дозировка определяется врачом.
Лиза, мама Паши:
«Я раньше покупала себе простой Коделак при кашле. Я знаю, что это сильный препарат с кодеином, поэтому очень удивилась, когда педиатр назначил сыну какой-то „Нео“. Оказалось, что названия и производитель одинаковые, а состав совершенно разный! Выписанное лекарство помогло быстро. Врач сказал, что оно безопаснее, чем обычный Коделак, и кодеина не содержит. Когда сухой кашель прошёл, мы переключились на версию „Бронхо“. Это средство выводит мокроту. Получилось такое комплексное лечение. Ребёнок пил сиропы с удовольствием, побочных действий и аллергии не было».
Коделак ослабляет непродуктивный кашель, вызванный любым бронхолёгочным заболеванием. Его эффективное действие объясняется комбинированным составом:
При длительном применении препарат вызывает зависимость.
Передозировка грозит выраженными побочными действиями: угнетением работы органов дыхания, влиянием на перистальтику, нарушением координации, головной болью и другими неприятными симптомами. По этим причинам с 2012 года в России запрещена безрецептурная продажа лекарств с кодеином. Из-за состава Коделак назначается детям только в крайних случаях.
Анастасия Воробьёва
В педиатрической практике для лечения у детей кашля широко применяется лекарственный препарат Коделак. Он выпускается в различных формах, поэтому каждая мама сможет подобрать для своего ребенка наиболее удобное средство. Кроме того, что это лекарство эффективно и быстро устраняет симптомы заболеваний дыхательных путей, оно безопасно для чувствительного детского организма. Для того, чтобы понимать, какой вид препарата подходит ребенку, рекомендуется тщательно изучить информацию о каждой форме выпуска лекарства.
Лекарственное средство производится фармацевтической компанией ПАО «Отисифарм» - лидером по объемам продаж препаратов, которые отпускаются без рецепта на российском рынке. Под брендом Коделак подразумеваются следующие противокашлевые лекарственные средства:
Коделак Нео для маленьких пациентов выпускается в форме капель и сиропа. Капли используются для лечения детей с 2 месяцев, сироп - с 3 лет. Подобные лекарственные формы удобны в применении даже для самых маленьких детей. Слабовыраженный сладкий привкус и приятный ненавязчивый ванильный запах нравится малышам, и они с большим удовольствием пьют лекарство. Подробная информация по формам выпуска Коделака Нео представлена в таблице.
Характерный признак | Форма выпуска | |
Капли | Сироп | |
Внешний вид | Прозрачная жидкость без цвета или с желтоватым оттенком и ароматом ванили. | Бесцветный раствор со сладковатым привкусом и ароматом ванили. |
Фасовка | Стеклянные флаконы-капельницы объемом 20 мл (440 капель) с пластмассовой закручивающейся крышкой. Фасуется в красочную коробку из плотного картона. | Стеклянные флаконы объемом 100 и 200 мл с пластмассовой закручивающейся крышкой. Лекарственное средство упаковано в прямоугольную картонную коробку. Каждая упаковка комплектуется двухсторонней мерной пластиковой ложкой на 2,5 и 5 мл. |
Состав | Цитрат бутамирата, сорбитовый сироп, глицерин, этиловый спирт 95%, подсластитель Е954, консервант Е210, ванилин, раствор гидроксида натрия 30%. |
Существуют также таблетки Коделак Нео, однако эта лекарственная форма разрешена к применению пациентам старше 18 лет.
Коделак Бронхо с чабрецом для малышей выпускается в форме эликсира и таблеток. Первая лекарственная форма используется для лечения детей с 2 лет, вторая - с 12 лет. Благодаря отсутствию в составе спирта, сахара и искусственных красителей, эликсир абсолютно безопасен для чувствительного детского здоровья. Сведения о формах выпуска Коделака Бронхо с чабрецом представлены в таблице.
Характерный признак | Форма выпуска | |
Эликсир | Таблетки | |
Внешний вид | Жидкость светло-коричневого или коричневого оттенка. При хранении возможно выпадение осадка. | Прессованный порошок светло-кремового или желтоватого оттенка плоской цилиндрической формы, с темными и светлыми вкраплениями, закругленными краями и разделительной полосой. |
Фасовка | Стеклянные флаконы объемом 100 мл (для детей) и 200 мл (для взрослых), с пластмассовой закручивающейся крышкой. Фасуется в коробку из плотного картона. Каждая упаковка комплектуется двухсторонней мерной пластиковой ложкой на 2,5 и 5 мл. | Блистерная упаковка с 10 таблетками. В каждой коробке препарата по 1 или 2 блистера с 10/20 таблетками соответственно. Лекарственное средство упаковано в прямоугольную плотную картонную коробку. |
Состав | Гидрохлорид амброксола, глицирризинат натрия, жидкий экстракт чабреца, консервант Е218, нипазол, сорбитовый сироп. | Амброксол, глицирризинат натрия, сухой экстракт термопсиса, гидрокарбонат натрия, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, тальк, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия. |
Коделак Пульмо выпускается в виде косметического массажного геля. В его состав входят следующие вспомогательные компоненты:
Гель представляет собой крем белого цвета с легкой и нежирной консистенцией. Лекарство по 50 мл фасуется в мягкую пластиковую тубу с закручивающейся крышкой. Коделак Пульмо разрешено использовать для детей старше 3 лет.
Каждое из лекарственных средств линейки Коделак, предназначенное для использования маленькими пациентами, обладает незначительными противопоказаниями.
Перед тем, как давать ребенку капли или сироп, нужно обязательно убедиться в отсутствии у него ограничений к применению лекарства. Если у ребенка есть предрасположенность к развитию лекарственной зависимости, заболеваниям печени и головного мозга, эпилепсии, препараты в составе которых есть этиловый спирт нужно использовать с большой осторожностью. Для наглядности информация о показаниях и противопоказаниях Коделака представлена в таблице.
Наименование препарата | Форма выпуска | Показания | Противопоказания |
Коделак Нео | Капли |
|
|
Сироп |
|
||
Коделак Бронхо с чабрецом | Эликсир |
|
|
Таблетки |
|
||
Коделак Пульмо | Гель | Применяется в качестве дополнения к медикаментозной терапии для усиления кровотока и разогрева. |
|
Наименование препарата | Форма выпуска | Режим дозирования | Способ использования | ||
Возрастная категория, лет | Однократная дозировка | Суточная кратность использования, раз | |||
Коделак Нео | Капли | ≤ 1 | 10 капель | 4 | Перорально, перед едой |
1-3 | 15 капель | ||||
≥ 3 | 25 капель | ||||
Сироп | 3-6 | 5 мл | 3 | ||
6-12 | 10 мл | ||||
≥ 12 | 15 мл | ||||
Коделак Бронхо с чабрецом | Эликсир | 2-6 | 2,5 мл | 3 | Перорально во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды |
6-12 | 5 мл | ||||
≥ 12 | 10 мл | 4 | |||
Таблетки | ≥ 12 | 1 таблетка | 3 | Перорально во время приема пищи, запивая водой | |
Коделак Пульмо | Гель | ≥ 3 | Небольшое количество | 2-3 | Втирать в кожу (грудь и спина) массажными движениями до полного впитывания |
Препарат может вызвать следующие побочные явления:
Передозировка может сопровождаться тошнотой, рвотой, сонливостью, диареей, головокружением, пониженным давлением, нарушением координации движений и нарушением пищеварения.
В случае появления симптомов передозировки нужно вызвать искусственную рвоту или промыть желудок в течение 2 часов после приема лекарства, принять активированный уголь и препарат со слабительным эффектом.
Стоимость препарата зависит от формы выпуска, дозировки и региона реализации. На цену может влиять и форма собственности, к которой относится аптека - государственная или частная. Не рекомендуется покупать лекарства через интернет, так как такая покупка не гарантирует их подлинность и качество. Информация по стоимости препарата и наименованиям аналогов представлена в таблице.
Наименование препарата | Форма выпуска | Средняя цена, руб. | Аналоги |
Коделак Нео | Капли | 135-375 | Мукалтин, Сироп Кука, Бронхалис-Хеель, Бронхофит, Бронхотон, Макротусин, Амбросол, Гербион, Бронхикум (рекомендуем прочитать: инструкция по применению сиропа «Мукалтин» детям) |
Сироп 100/200 | 134-168/233-267 | ||
Коделак Бронхо с чабрецом | Эликсир 100/200 | 116-150/220-399 | |
Таблетки 10/20 | 69-315/101-429 | ||
Коделак Пульмо | Гель 50 мл | 135-298 | Розтиран, Викс Актив бальзам, бальзам «Звездочка» |